耳鼻喉科门诊常见20种疾病诊疗常规

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耳鼻喉科常见病的诊断和治疗

耳鼻喉科常见病的诊断和治疗

耳鼻喉科常见病的诊断和治疗耳鼻喉科是一门专注于诊断和治疗耳鼻喉部疾病的医学领域。

在日常生活中,耳鼻喉科常见病的发生率较高,给人们的健康带来了许多困扰。

接下来,我将详细介绍耳鼻喉科常见病的诊断和治疗方法。

一、鼻窦炎鼻窦炎是指上呼吸道感染引起的慢性鼻窦黏膜及粘连组织的非特异性或特异性炎性反应。

1. 诊断患者出现持续或周期性头面部压迫感、充血等临床表现时,应及时就医进行检查以明确诊断。

最常用的是CT扫描,能够清楚显示鼻腔和鼻窦结构,并观察异常改变。

2. 治疗对于轻度和中度的鼻窦炎患者,通常采用药物治疗为主。

使用抗生素可帮助控制感染;利用局部去污剂、湿润剂清洁和保湿黏膜,以减轻炎症;使用鼻腔冲洗或喷雾剂,帮助清除堵塞;同时,采取生活习惯改变如保持室内空气湿润、戒烟等也有助于恢复。

二、中耳炎中耳炎是指中耳腔黏膜的急性或慢性非特异性感染。

1. 诊断患者常表现为耳朵堵塞感、耳背部疼痛、流脓等。

医生会通过检查外耳和鼓膜的情况来确诊中耳炎。

必要时,还可以进行听力检测以评估听力损失的程度。

2. 治疗治疗中耳炎,主要分为药物治疗和手术治疗两种方法。

药物治疗一般包括抗生素、消炎药和止痛药。

而手术治疗则多针对于顽固性的中耳积液或反复发作的中耳感染情况下才会选择。

三、咽喉癌咽喉癌是指发生在咽头和喉部的恶性肿瘤。

1. 诊断常见的临床症状有声音嘶哑、吞咽困难、颈部肿块等。

医生会通过纤维喉镜检查、CT扫描、核磁共振成像等手段来确诊。

2. 治疗治疗方案一般包括手术切除,放射治疗和化学药物治疗。

选择合适的治疗方式要根据患者具体情况来定,如肿瘤位置和大小、淋巴结转移情况以及患者身体状态等。

四、鼻窦肿瘤鼻窦内的良性或恶性肿瘤称为鼻窦肿瘤。

1. 诊断患者常出现长期鼻塞感或分泌物增多等症状,并可能伴随面部肿胀和头痛。

医生需要进行详尽且准确的鼻窦影像学检测才能确定是否存在鼻窦肿瘤。

2. 治疗治疗方式主要取决于肿瘤的类型和大小,以及其对周围组织器官的侵犯程度。

耳鼻喉科常见疾病诊疗常规

耳鼻喉科常见疾病诊疗常规

耳鼻喉科常见疾病诊疗常规一、耳疾病诊疗常规1. 中耳炎- 临床表现:耳痛、耳鸣、听力下降等。

- 诊断方法:通过耳镜检查、听力测验以及中耳穿刺液体培养等。

- 常规治疗:使用抗生素、疼痛药物、局部滴耳药物等。

2. 耳聋- 临床表现:听力下降、听力困难等。

- 诊断方法:听力测验、耳鼻喉影像学检查等。

- 常规治疗:根据病因使用药物治疗、助听器或人工耳蜗等辅助设备。

3. 眩晕- 临床表现:头晕、眼花、摇晃感等。

- 诊断方法:详细病史、神经系统检查、眩晕定量测验等。

- 常规治疗:针对具体病因使用药物治疗、康复训练等。

二、鼻疾病诊疗常规1. 鼻窦炎- 临床表现:鼻塞、流涕、面部疼痛等。

- 诊断方法:鼻腔镜检查、鼻窦CT或MRI等。

- 常规治疗:抗生素、鼻用抗炎药、鼻洗液等治疗。

2. 鼻出血- 临床表现:鼻腔出血。

- 诊断方法:检查鼻腔、嗅觉功能以及血液凝固功能等。

- 常规治疗:鼻腔止血、保湿、血管收缩剂等治疗。

3. 鼻咽癌- 临床表现:鼻塞、流血、吞咽困难等。

- 诊断方法:鼻咽镜检查、组织活检等。

- 常规治疗:手术切除、放疗、化疗等治疗方式。

三、喉疾病诊疗常规1. 声带息肉- 临床表现:嗓音嘶哑、声音沙哑。

- 诊断方法:喉镜检查、声带功能检查等。

- 常规治疗:手术切除、嗓音康复训练等。

2. 喉咙炎- 临床表现:喉咙痛、声音嘶哑等。

- 诊断方法:喉镜检查、炎症指标检测等。

- 常规治疗:喉咙保护、抗炎药物治疗等。

3. 喉癌- 临床表现:喉部肿块、声音嘶哑、吞咽困难等。

- 诊断方法:喉镜检查、组织活检等。

- 常规治疗:手术切除、放疗、化疗等治疗方式。

以上是耳鼻喉科常见疾病的诊疗常规,具体治疗方法需根据病因和病情来确定,请接受医生的指导和建议。

临床常见病诊疗规范(九耳鼻喉疾病诊疗规范)

临床常见病诊疗规范(九耳鼻喉疾病诊疗规范)

临床常见病诊疗规范耳鼻喉疾病目录第一章鼻科疾病 (1)第一节鼻息肉 (1)第二节鼻中隔偏曲 (2)第三节鼻出血 (3)第四节慢性化脓性鼻窦炎 (4)第五节鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤 (6)第六节上颌窦癌 (8)第二章咽科疾病 (10)第一节慢性扁桃体炎 (10)第二节鼻咽癌 (11)第三节鼻咽血管纤维瘤 (12)第四节下咽癌 (13)第五节阻塞性睡眠呼吸暂停 (15)第三章喉科疾病 (17)第一节喉外伤 (17)第二节急性会厌炎 (19)第三节小儿急性喉炎 (20)第四节喉息肉 (21)第五节喉癌 (22)第六节喉阻塞 (24)第四章气管食管疾病 (26)第一节气管、支气管异物 (26)第二节食道异物 (27)第五章耳科疾病 (30)第一节分泌性中耳炎 (30)第二节慢性脓性中耳炎 (31)第三节 Bell面瘫 (34)第四节梅尼埃病 (35)第五节突发性耳聋 (36)第六节听神经瘤 (38)第一章鼻科疾病第一节鼻息肉【病史采集】1.24小时内完成病历书写;2. 病史采集内容应该包括鼻塞进行性加重、多涕、嗅觉减退、头痛,是否有过敏性适应证减退。

【检查】1.全身体格检查,血、尿、胸透、心电图、血型、肝功能检查;2.拍鼻窦X光片、CT片或MRI检查。

【诊断】1.有以上典型病史;2.鼻腔可见单发或多发光滑灰白色或淡红色、荔枝肉样新生物,触之柔软、可移动,不易出血;3.凡诊断不明确又怀疑鼻息肉应认真进行鉴别诊断,包括鼻腔内翻性乳头状瘤,可做病理检查,鼻咽纤维血管瘤、脑膜脑膨出等可作X光、DSA、CT、MRI或ECT检查。

【治疗原则】1.初发小息肉可用类固醇激素疗法、冷冻疗法、激光、微波等治疗;2.鼻腔及鼻窦息肉,在鼻窦镜下行鼻息肉摘除,鼻窦开放术或切除术; 3.处理并发症:如鼻出血、脑脊液鼻漏、急性中耳炎、鼻窦炎;4.对全身合并症处理:如糖尿病。

高血压等;5.病情复杂,处理困难,请相应专科或上级医生会诊。

耳鼻喉科诊疗常规

耳鼻喉科诊疗常规

耳鼻喉科诊疗常规急性扁桃体炎住院治疗常规急性扁桃体炎是一种常见的病症,其症状包括起病急、畏寒高热、头痛、食欲差、疲乏无力、咽痛、呼吸困难、痰多、耳鸣、耳闷和耳痛等。

入院指征包括喘鸣或呼吸困难、进行性吞咽困难或咽痛加重、全身病症重、扁周炎或扁周脓肿等。

入院检查项目包括血常规、血型、尿常规、肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、咽拭子细菌培养等。

治疗方面,患者应充分休息、清淡饮食、多饮水、加强营养、疏通大便等,并根据情况进行物理降温治疗、含漱液、雾化吸入治疗、糖皮质激素治疗等。

对于细菌培养结果未出来的病情轻者,可给予青霉素如阿莫西林胶囊。

如病情较重或用青霉素后不缓解,可给予对革兰氏阳性球菌较为敏感的第二代头孢抗生素或大环内酯类抗生素治疗,根据轻重程度选择口服或静脉给药。

如有细菌培养结果,可根据敏感抗生素进行治疗。

对于已形成扁周脓肿等局部并发症的患者,可行脓肿切开引流术。

实际情况下,通常在炎症得到控制后才会进行扁桃体切除手术。

根据病人的具体情况,医生会确定需要进行哪些复查检查项目。

如果出现全身并发症,就需要进一步进行诊断和治疗。

出院指征包括:病人一般情况良好,体温正常超过24小时;扁周脓肿或扁周炎消退,扁桃体充血减轻或消失;没有需要住院处理的并发症。

出院带药方面,完成抗生素疗程的病人原则上不得再处方抗生素。

如果符合出院指征但抗菌疗程未足,可以出院带药,使用同类或抗菌谱相近、或经药敏试验证明敏感的口服抗生素,以完成疗程剂量为限。

同时,也可以对症治疗,如使用化痰、止咳药物或漱口液等。

慢性扁桃体炎的诊断标准包括:病人有反复发作咽痛,伴或不伴发热;扁桃体和腭舌弓呈慢性充血,表面可凹凸不平,隐窝口可有潴留物。

入院指征包括:慢性扁桃体炎反复急性发作或者有并发扁桃体周围脓肿病史;扁桃体过度肥大,影响呼吸,妨碍吞咽及言语不清;慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶,如风湿热、心肌炎、肾炎等;不明原因的长期低热,而扁桃体又有慢性炎症存在;因扁桃体、增殖体肥大,影响咽鼓管功能,造成慢性渗出性中耳炎,经保守治疗无效;白喉带菌者,经保守治疗无效;慢性扁桃体炎伴扁桃体角化症;其他全身治疗的需要,如骨髓置换术前处理等。

医院耳鼻喉科常规

医院耳鼻喉科常规

医院耳鼻喉科常规第一节一般诊疗常规病案记录(一)病史病史各项要求详见医护记录篇,但在现病史中应详述下列各种症状出现时间的先后,发病时间,可能的致病诱因,病情发展过程,有无急性发作史,经过何种治疗,疗效如何。

本病应有的症状而尚未出现者,亦应说明,以资参考。

1.有无鼻阻塞、鼻分泌物过多、喷嚏、鼻痒、鼻出血、鼻干燥感、鼻臭、嗅觉障碍、张口呼吸、鼻音、头昏、头痛等症状,并详记上述症状的性质。

2.有无咽喉痛、张口困难、吞咽疼痛、吞咽困难、知觉障碍、异物感、言语障碍、声音嘶哑或失音等症状,并应详记上述症状的性质、出现时间、与其他因素的关系。

3.有无听力障碍、耳鸣、耳漏、耳痛、耳出血,有无恶心、呕吐、颈痛、眩晕、站立不稳、步态异常等症状,注意有无耳内胀满或搏动感觉,有无面部麻木或疼痛,并应详记症状的性质。

4.有无呼吸困难(吸气性抑呼气性)、气喘、咳嗽、咯血、喘鸣,详记上述症状的性质和出现时间。

有无异物吸入及呛咳史,有无异物及腐蚀剂吞入史,有无过敏体质或接触过敏物史。

(二)体格检查全身检查同内科病历记载,但须特别注意有无心、脑血管系统疾病,血液系统疾病,胸腺肥大(幼童),必要时应行X线检查。

专科检查要求如下:1.鼻部检查①功能检查:注意两侧鼻腔通气程度、嗅觉情况,说话有无鼻音;②外鼻部:有无畸形,注意皮肤的颜色;③鼻前庭部:皮肤有无红肿、压痛、溃疡、皴裂、干痂,鼻毛是否脱落、互相粘着,鼻前庭下方是否隆起,软或硬,表面是否光滑;④鼻腔:用前鼻镜检查,注意鼻中隔有无偏曲、棘、脊突、血肿、血管扩张、出血、糜烂、溃疡、穿孔、脓痂及肿瘤;注意下鼻甲粘膜的色泽,有无肿胀、肥厚、萎缩、溃疡,对麻黄素收缩反应如何;中鼻甲粘膜的色泽,有无肥厚、息肉样变性;注意各鼻道的宽窄(以中鼻道及嗅裂为重点),有无息肉或肿瘤,有无分泌物,观察分泌物的量、性质、颜色、所在位置;⑤后鼻孔:通常与鼻咽部检查同时进行;检查鼻中隔后缘及两侧后鼻孔,注意各鼻甲后端粘膜的色泽及有无肥厚、萎缩;后鼻孔有无分泌物积留,注意其所在位置,观察鼻咽顶部及后壁粘膜,有无增殖体肥大及其他肿瘤,有无溃疡面;检查侧壁时应注意咽鼓管及咽隐窝有无淋巴组织增生及肿物;最后检查软腭背面及悬雍垂后面;⑥鼻窦:观察鼻窦区有无肿胀、压痛;必要时应作透照法检查、上颌窦穿刺检查、鼻窦X线摄片检查、鼻内镜检查。

耳鼻喉科常见病的诊断和治疗

耳鼻喉科常见病的诊断和治疗

耳鼻喉科常见病的诊断和治疗导言:耳鼻喉科是专门负责诊断和治疗与耳鼻喉有关的疾病的医学领域。

在日常生活中,耳、鼻、喉部位可能会出现一些常见的疾病,如感染、过敏、肿瘤等。

本文将介绍几种常见的耳鼻喉科疾病,包括中耳炎、鼻窦炎、扁桃体发炎和声带息肉,并讨论它们的诊断和治疗方法。

一、中耳炎:1. 病因及临床表现:中耳炎通常由感染或过敏引起。

患者可能会出现耳胀、耳闷、听力下降以及脓性分泌物等不适感。

2. 诊断方法:医生通常会通过检查患者的听力功能,并使用一个称为“otoscope”的仪器来观察患者的中耳腔是否存在红肿或积液。

3. 治疗方法:对于急性中耳炎,可以选择给予抗生素治疗以消除感染。

对于慢性中耳炎,可能需要手术干预来清除中耳内的异常细胞或病变组织。

二、鼻窦炎:1. 病因及临床表现:鼻窦炎是鼻窦部位的感染引起的炎症。

患者可能会出现鼻塞、流涕、头痛以及面部压力等不适感。

2. 诊断方法:医生通常会通过仔细询问患者的症状,并进行一项叫做“CT扫描”的检查来确定是否存在鼻窦炎。

3. 治疗方法:治疗鼻窦炎旨在缓解症状并消除感染。

常见的治疗方式包括使用抗生素、利用盐水漱口、进行手术以清除堵塞的鼻窦等。

三、扁桃体发炎:1. 病因及临床表现:扁桃体发炎通常由细菌或病毒感染引起。

患者可能会出现喉咙肿胀、厌食和吞咽困难等不适感。

2. 诊断方法:医生通常会通过检查患者的咽喉是否发红和肿胀,并进行一个称为“咽拭子”检查以确定感染的类型。

3. 治疗方法:治疗扁桃体发炎通常包括口服抗生素、漱口药水以及保持良好的口腔卫生习惯。

对于严重或反复发作的情况,可能需要手术切除扁桃体。

四、声带息肉:1. 病因及临床表现:声带息肉是声带上的良性肿瘤。

患者可能会出现声音沙哑、哮喘和吞咽困难等不适感。

2. 诊断方法:医生通常会通过仔细观察患者的喉部,并进行一项称为“喉镜检查”的特殊检查来确认声带息肉的存在。

3. 治疗方法:对于小型息肉,可以选择保守治疗,如使用药物缓解症状。

耳鼻喉科常见疾病诊疗指南

耳鼻喉科常见疾病诊疗指南

耳鼻喉科常见疾病诊疗指南第一节变应性鼻炎【诊断流程】图3-1 变异性鼻炎的诊疗流程【治疗】治疗原则是尽量避免变应原,正确使用抗组胺药和肾上腺皮质激素,如有条件可行变应原减敏疗法以及患者教育。

1.避免接触变应原对已明确的变应原,应尽量避免与之接触。

2.药物治疗(1) 抗组胺药:给药方式包括鼻腔局部应用和口服。

1)口服抗组胺药:常用第二代抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪以及依巴斯汀等。

2)鼻用抗组胺药鼻用剂型将抗组胺药用于鼻腔可使高浓度的药物有效地到达靶组织,目前用于临床的鼻内抗组胺药主要有氮卓斯汀、左卡巴斯汀鼻喷剂。

(2) 糖皮质激素:是目前治疗变应性鼻炎最有效的药物。

(3)肥大细胞稳定剂:常用药物有色甘酸钠和奈多罗米,主要其预防作用。

该类药物药效持续时间短且不如抗组胺药和鼻用糖皮质激素。

(4)减充血剂主要用于缓解鼻塞,给药方式主要为鼻内局部应用。

(5)抗白三烯药包括两类药物:1)白三烯抗体拮抗剂,如孟鲁司特、扎鲁斯特、普鲁斯特等。

2)白三烯合成抑制剂,如齐留通。

白三烯抗体拮抗剂的疗效与口服抗组胺药相当,但疗效反应的个体差异性较大,临床上一般作为AR的二线药物。

3.手术治疗外科手术不能治疗变应性疾病本身,仅作为AR的一种辅助治疗手段,是用于下列情况:(1)下鼻甲肥大引起鼻塞,药物治疗无效;(2)鼻中隔解剖异常,并有功能障碍;(3)伴有慢性鼻窦炎。

目的在于改变解剖学的异常,降低鼻黏膜的自主神经的反应性。

【预后】AR目前尚不能彻底根治,但通过长期、正规的综合治疗,AR的症状可得到良好的控制,并改善患者的生存质量。

有人认为预防或早期治疗AR有助于防止哮喘的发生或减轻下呼吸道症状的严重程度。

第二节先天性耳前瘘管【诊断】1.自幼耳前一瘘口,瘘管口常位于耳轮脚前,少数开口于屏间切迹至口角的联线上,或耳廓、耳垂的其他部位。

2.一般无症状。

挤压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自窦口溢出,微臭,局部微感搔痒不适。

如继发感染,则局部发生红肿、疼痛、溢脓,可反复发作。

耳鼻喉科常见疾病诊疗常规

耳鼻喉科常见疾病诊疗常规

耳鼻喉科常见疾病诊疗常规一、急性扁桃体炎(一)诊疗常规第一,症状患者起病急,同时还会出现畏寒、高热的情况,一般会持续3~5天的时候,咽痛,头痛,食欲差,浑身疲乏无力。

如果患者年龄较小的话,还会因为高热可能引发抽搐,呕吐以及昏睡的情况。

出现咽痛或者是原有的咽痛症状反复的加重,有的患者还会出现呼吸困难,痰多,耳鸣耳闷以及耳痛的情况体征。

第二,体征面色发红发热不愿意说话或者是没有吞咽的动作。

扁桃体出现充血肿胀,扁周充血肿胀的情况。

(二)有以下标准的建议住院治疗第一,咽痛患者伴有呼吸困难,或者是吞咽困难或咽痛加重。

第二,扁桃体炎不严重,但是存在吞咽的困难以及脱水的症状。

第三,扁周炎或扁周脓肿的患者。

(三)住院治疗第一,一般疗法,患者应该充分的休息。

远离引发疾病的诱因,在饮食方面要做到清淡,低糖低盐,吃一些流食,要在日常当中注意多多补充水分,加强营养,及时疏通大便。

对于出现高烧以及吞咽困难的患者,应该适当地补充一些电解质,防止体内的电解质不平衡。

休息的地方应该保持温湿度适宜,经常性地进行通风,保持空气清新。

同时要注意,因为这个病具有一定的传染性,所以在对患者进行治疗的时候最好采用隔离的方式,如果因条件有限的话,不能隔离,那么也要让患者和医护人员同时都要戴上口罩。

第二,对症治疗,如果患者出现发热的话,可以使用物理降温的方式进行治疗。

当患者的温度过高时还可以使用一些抗炎退热止痛药,可以在一定的程度上缓解患者的疼痛,使炎症早日地消退。

再加上雾化吸入治疗,糖皮质激素可以根据患者的实际情况进行使用。

第三,抗生素治疗,在细菌培养结果没有出来之前,如果患者病情没有非常的严重,可以使用青霉素阿莫西林进行服用,如果患者使用青霉素之后没有效果或者病情还是较重的话可以使用第2代头孢抗生素,并且根据患者的具体情况选择口服或者静脉给药。

如果发生患者的局部发生了并发症的话,为了防止进一步扩大引发其他的后果,可以在静脉处给予第3代头孢抗生素。

耳鼻喉科疾病诊疗常规

耳鼻喉科疾病诊疗常规

耳廓损伤一、临床表现:1.有明确外伤史。

2.耳部体征可表现为表皮脱落,皮肤缺损,血肿,裂伤,断离,烧烫伤,冻伤者可表现为局部红肿水疱,褐色干痂等。

二、诊断要点:1.病史。

2.耳廓局部损伤体征。

三、治疗方案及原则:1.预防感染全身及局部应用抗生素。

2.耳廓撕裂时,应早期进行清创缝合,尽量保留皮肤和软骨。

3.耳廓完全离断时应行再植术。

4.如有其他并发症,请相应科室会诊。

先天性耳前瘘管及囊肿一、临床表现:1.多位于耳轮脚前,单侧居多。

2.多为盲管,常呈分支状。

3.管腔内潴留干酪样分泌物,形成囊肿。

4.感染后出现红,肿,热,痛等急性炎症表现,并可形成脓肿。

二、治疗方案及原则:1.保持局部皮肤清洁。

2.急性感染时应用抗生素。

3.脓肿形成后即时切开引流。

4.脓肿愈合至少1个月以后行瘘管切除术。

5.原则上不应再感染为控制前行瘘管切除术,但若脓肿长期不愈合,局部皮肤溃烂,应行一期清创及瘘管切除术。

弥漫性外耳道炎一、临床表现:1.急性外耳道炎1)外耳道皮肤弥漫性肿胀,剧烈疼痛,有浆液或脓液渗出及上皮脱落。

2)可伴发烧,耳周淋巴结肿大。

3)牵拉耳廓时疼痛剧烈。

2.慢性外耳道炎1)耳内不适及瘙痒感。

2)耳道皮肤暗红色肿胀,湿润,增厚,附有鳞屑状痂皮,鼓膜可增厚,标识不清。

三、治疗方案及原则:1.控制感染。

2.保持外耳道清洁,定期清洗分泌物和痂皮。

3.局部用药注意剂型。

4.外耳道细菌和真菌培养。

外耳道真菌病一、临床表现:1.耳内奇痒,有水样分泌物。

2.早期外耳道有灰褐色粉末状或颗粒状物。

3.鼓膜受累时可有肉芽形成甚至穿孔。

二、诊断要点:1.病史及临床表现。

2.抗生素治疗无效。

3.分泌物涂片。

4.真菌培养。

三、治疗方案及原则:1.保持耳道干燥,通畅。

2.经常清理耳道。

3.局部应用抗真菌药。

颞骨骨折一、临床表现:1.程度不同的颅脑损伤症状。

2.纵行骨折主要损害中耳, 横行骨折多损伤内耳。

3. 脑脊液耳漏,脑脊液耳鼻漏。

二、诊断要点:1.外伤史。

完整版)耳鼻喉科常见病诊疗指南

完整版)耳鼻喉科常见病诊疗指南

完整版)耳鼻喉科常见病诊疗指南一、扁桃体周脓肿是一种扁桃体周围间隙内的化脓性炎症,最初会出现扁桃体周炎,然后形成脓肿。

常见的致病菌是链球菌等多种菌类。

临床表现】1.首先出现急性扁桃体炎症状,如咽痛、吞咽时加重和发热等。

2.2-3天后,咽痛会偏向一侧,并逐渐加重。

疼痛通常会向一侧的耳部和牙齿放射。

3.口臭、流涎,说话时带闭塞音,看起来像口中含有物质。

4.软腭肿胀,活动受限制,饮水时会从鼻腔反流。

5.患者表现出急性重病容,面部表情痛苦。

6.颈部呈假性僵直,转动头部时带连肩部协同转动。

7.头部偏向患侧,常用手托腮以减轻痛苦。

8.经常伴随颈部淋巴结肿痛。

诊断要点】1.咽痛4-5天,逐渐加重。

2.局部隆起明显,病侧腭弓和软腭弓红肿突出,悬雍垂水肿偏向对侧,扁桃体被遮盖且被推向下方。

3.隆起处穿刺有脓。

治疗方案及原则】1.在脓肿形成前,应按急性扁桃体炎处理,选用足量抗生素和适量的糖皮质激素控制炎症。

2.在脓肿形成后,治疗方法有:1)穿刺抽脓:可以明确脓肿是否形成以及脓肿部位。

2)切开排脓:经穿刺抽到脓液后,可以进行切开排脓。

3)排脓后,应给予抗生素抗感染治疗。

二、急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症,常伴有不同程度的咽黏膜和淋巴结组织炎症,是一种很常见的咽部疾病。

主要致病菌为乙型溶血性链球菌,多发生于儿童和青年,在春秋两季气温变化时最易发病。

临床表现】1.全身症状:1)起病急,可能伴有畏寒高热,一般持续3-5天。

2)头痛,食欲不振,疲乏无力和四肢酸痛。

3)小儿患者可能因高热引起抽搐、呕吐和昏迷。

2.局部症状:1)咽痛是主要症状,吞咽或咳嗽时咽痛加重,疼痛严重者可能导致吞咽困难,也可能引起放射痛。

2)可能表现为言语含糊不清,这是由于软腭运动障碍引起的。

3)如果炎症向鼻咽部发展,波及咽鼓管,可能出现耳闷和耳痛症状。

4)扁桃体肿大明显,在幼儿还可能导致呼吸困难。

诊断要点】1.症状起病急,可能伴有畏寒发热,咽痛是主要症状。

耳鼻喉科常见疾病的诊断与治疗

耳鼻喉科常见疾病的诊断与治疗

耳鼻喉科常见疾病的诊断与治疗为了保护我们的健康,我们需要对常见疾病的诊断与治疗有一定的了解。

耳鼻喉科(ENT)是专门处理耳朵、鼻子和喉咙方面的疾病的医学领域。

本文将介绍耳鼻喉科中常见的几种疾病,并探讨相关的诊断和治疗方法。

一、中耳炎中耳炎是一种常见的耳朵感染。

它通常由细菌或病毒引起,导致中耳内液体积聚并感染。

常见症状包括耳痛、听力丧失和耳部流脓。

诊断中耳炎的主要方法包括外观检查、听力测定和实验室检查。

治疗通常包括抗生素和止痛药的使用,复杂的情况下可能需要进行手术以排除液体积聚。

二、鼻窦炎鼻窦炎是鼻腔和面部骨骼周围鼻窦的感染和炎症。

常见症状包括鼻塞、流涕、头痛和面部压力感。

鼻窦炎的诊断通常通过病史询问、身体检查和影像学检查,如X光或CT扫描。

治疗包括休息、鼻腔冲洗和药物治疗。

严重的鼻窦炎可能需要手术干预。

三、扁桃体炎扁桃体炎是扁桃体感染和炎症。

常见症状包括喉咙痛、发热、咳嗽和吞咽困难。

医生通常通过检查喉咙并进行病史询问来诊断扁桃体炎。

治疗主要包括休息、液体摄入和抗生素的使用。

在反复发作或严重的情况下,可能需要进行扁桃体切除手术。

四、声带息肉声带息肉是声带上的小或大的肿块。

常见症状包括声音嘶哑、声音沙哑和呼吸困难。

医生通常通过喉镜检查来诊断声带息肉,并可能进行声带生物检查。

治疗通常包括声乐治疗和手术切除。

保持良好的声音卫生和避免过度用声对于预防声带息肉的发生很重要。

五、鼾症鼾症是指睡眠时发出的刺耳噪音,通常由于呼吸道阻塞引起。

鼾症可能导致不良睡眠质量和日间疲劳。

医生通常通过病史询问和体格检查来诊断鼾症,并可能进行呼吸睡眠监测以评估病情严重程度。

治疗包括生活方式改变、使用呼吸机器或手术干预以解除阻塞。

六、嗓音和发音问题嗓音和发音问题可能由多种因素引起,如声带损伤、肌肉疾病或神经问题。

常见症状包括声音嘶哑、困难发音和吞咽困难。

医生通常通过声音评估、听力测试和喉镜检查来诊断这些问题。

治疗可能包括语言和声乐治疗,以及手术修复声带或喉咙问题。

耳鼻咽喉科执业范围

耳鼻咽喉科执业范围

耳鼻咽喉科执业范围一、耳鼻咽喉科简介耳鼻咽喉科(otolaryngology),简称耳鼻喉科,是医学的一个专科,主要研究和治疗头颈部的耳、鼻、咽、喉、颈等疾病。

耳鼻咽喉科医生不仅需要具备全面的医学知识,还需要掌握专业的检查技术和手术技能。

耳鼻咽喉科的执业范围非常广泛,涵盖了多种疾病和病症的诊断和治疗。

二、耳鼻咽喉科常见疾病及治疗方法1.耳科疾病•中耳炎:中耳感染引起的疼痛、听力下降等症状。

常见治疗方法包括药物治疗和手术治疗。

•耳聋:包括传导性耳聋和感音性耳聋,常见原因包括耳垢、中耳炎、噪音暴露等。

治疗方法根据病因不同而不同,可以采取药物治疗、听力康复等方法。

•唇腭裂:出生时上唇或腭部的裂缝。

治疗方法包括手术修复和言语康复等。

•耳鸣:听到不真实的声响,可能是听力问题的表现,也可能是其他疾病的症状。

治疗方法因病因不同而异。

2.鼻科疾病•鼻窦炎:鼻窦感染引起的鼻塞、鼻涕、头痛等症状。

治疗方法包括药物治疗和手术治疗。

•鼻咽癌:鼻咽部恶性肿瘤,常见症状包括鼻塞、流血、疼痛等。

治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等。

•过敏性鼻炎:由过敏原引起的鼻黏膜炎症,常见症状包括鼻塞、喷嚏、流涕等。

治疗方法包括避免过敏原、使用抗过敏药物等。

3.咽喉科疾病•喉咽炎:咽喉部感染引起的喉痛、声音嘶哑等症状。

常见治疗方法包括药物治疗和喉部护理。

•喉癌:喉部恶性肿瘤,常见症状包括声音嘶哑、吞咽困难等。

治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等。

•扁桃体炎:扁桃体感染引起的咽痛、咽部红肿等症状。

治疗方法包括药物治疗和手术切除。

三、耳鼻咽喉科医生的执业范围耳鼻咽喉科医生的执业范围非常广泛,主要包括以下几个方面:1.疾病诊断耳鼻咽喉科医生通过仔细询问病史、进行体格检查和相关实验室检查,对耳鼻咽喉的疾病进行准确的诊断。

他们需要掌握各种临床表现和辅助检查的解读方法,以便准确判断病因和病情。

2.常规治疗和药物治疗对于一些常见的耳鼻咽喉疾病,耳鼻咽喉科医生可以进行常规治疗,如给予合适的药物治疗、推荐适当的生活方式和饮食调理等,以缓解症状和促进康复。

医学耳鼻喉科学知识点

医学耳鼻喉科学知识点

医学耳鼻喉科学知识点在医学领域中,耳鼻喉科是专门负责诊断和治疗与耳、鼻、喉相关疾病的学科。

本文将介绍医学耳鼻喉科的一些基本知识点,包括常见疾病、诊断方法和治疗措施等内容。

一、耳鼻喉科常见疾病1.中耳炎:中耳炎是一种常见的耳朵疾病,主要导致耳朵内部发炎。

常见症状包括耳朵疼痛、听力减退和耳道流脓等。

治疗方法通常包括抗生素药物和中耳穿刺术。

2.鼻窦炎:鼻窦炎是鼻部疾病中较为常见的一种,主要表现为鼻塞、面部压力感和嗅觉减退等症状。

常用的治疗方法包括局部鼻腔冲洗和抗生素治疗。

3.喉咙炎:喉咙炎是喉部黏膜的炎症,通常由病毒感染引起。

常见症状包括咽喉疼痛、声音嘶哑和咳嗽等。

治疗方法通常包括保护喉部、口服消炎药和漱口。

二、耳鼻喉科诊断方法1.听力测试:听力测试是判断耳朵听力情况的一种常用方法,包括声导抗测试和听力曲线测试等。

通过听力测试可以判断听力损失的程度,为后续治疗提供参考。

2.鼻窦CT扫描:鼻窦CT扫描是一种非侵入性检查方法,通过扫描图像可以清晰地显示鼻窦的结构和病变情况,有助于诊断鼻窦炎等鼻部疾病。

3.喉镜检查:喉镜检查是一种内窥镜检查方法,通过喉镜可以看清喉咙的病变情况。

这项检查方法可用于确诊声带息肉、声带结节等喉部疾病。

三、耳鼻喉科治疗措施1.药物治疗:药物治疗是耳鼻喉科常见的治疗方法之一,针对不同疾病可选用抗生素、抗病毒药物、抗过敏药物等。

药物治疗通常配合其他治疗手段进行。

2.手术治疗:在某些情况下,手术治疗是必需的。

例如,慢性中耳炎可以进行乳突切除术,慢性鼻窦炎可以进行鼻窦窗形成术等。

手术治疗需要在专业医生指导下进行。

3.物理治疗:物理治疗包括热疗、冷疗、声音疗法等,可用于改善耳鼻喉疾病患者的症状和促进康复。

物理治疗通常由专业的理疗师进行。

四、保持耳鼻喉健康的建议1.保持良好的生活习惯,注意饮食营养均衡,适量运动,养成定期休息的习惯。

2.注意鼻腔清洁,经常用温盐水清洁鼻腔,避免鼻腔的细菌和病毒滋生。

耳鼻喉诊疗常规诊疗规范-10种常见病

耳鼻喉诊疗常规诊疗规范-10种常见病

耳鼻咽喉科诊疗常规一、先天性耳前屡管先天性耳前瘦管是一种胚胎鲤弓结节融合缺损或第一鲤裂发育障碍所致的常见的先天性耳科疾病。

发病率约12%,男多于女,单侧多于双侧。

【诊断】一、髅管口位于耳轮角前约90%,少数开口于耳轮,甚至耳垂处。

管口很小,或为凹陷,挤压时可有稀薄粘液或乳酪物从管口溢出,微臭,时有痒感,继发感染时可出现局部红肿。

二、瘦管是一种盲管,可有分枝而弯曲。

管内壁为复层鳞状上皮,上皮及上皮下组织也可因慢性炎症而致纤维化。

三、局部可因感染而产生红肿、痛、溢脓。

可反复急性发作。

四、反复感染者,瘦管口附近皮肤可发生溃烂、疤痕、肉芽,甚至脓瘦。

五、瘦管长的可向远处伸展,发生深部感染者可在外耳道或乳突部形成脓肿,这需谨防。

【治疗】一、无继发感染者,不需要治疗。

二、时有感染者经消炎后行瘦管切除术。

(一)成人局麻,儿童应全麻。

(二)在瘦管口周围作一梭形切口,分离疹管,注意勿将痿管分破,或撕断,以免内容物溢出污染手术野或不能彻底切除干净。

分离时,用泪囊探针插入髅管,以助追寻,直达盲端连同分枝一并切除。

(三)因感染而致皮肤溃烂较大者,痿管切除后创面难以缝合者,可考虑植皮或转移皮瓣缝合,术后有复发者亦可在手术显微镜下切除。

二、突发性耳聋突发性耳聋是指突然发生、原因不明的一种感音性聋。

近20年发病率有明显上升,多为单侧性,双侧者少见。

其病因不明,目前公认与病毒感染和(或)内耳血循环隙碍有关,疲劳、精神紧张等可作为诱因,植物神经系统功能失调、循环系统疾患易导致内耳供血障碍,也可诱发本病。

【诊断】一、病情发展迅速,耳聋可在数分钟、数小时、或最长于1〜2天内发生,病人常可诉及确切日期、时间、耳聋一般多较重,且多为单侧性。

二、80%患者伴有耳鸣,且多于耳聋前数分钟或数小时出现,耳鸣多强烈,常为噪声或潮水声,使患者难以忍受。

三、耳内可有胀满感或压迫感,约1/3患者伴有眩晕,发生于疾病初期或呈持续性。

四、耳镜检查无异常所见,伴眩晕患者可有自发眼震。

耳鼻喉执业范围

耳鼻喉执业范围

耳鼻喉执业范围耳鼻喉科,俗称“耳鼻喉”,是医学中的一个专科,主要负责诊治头颈部的疾病,包括鼻子、喉咙、喉、鼓膜和内耳。

常见病诸如鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、中耳炎等都属于耳鼻喉科的诊疗范畴。

耳鼻喉科的执业范围主要包括以下几个方面:1. 鼻腔疾病:耳鼻喉科医生可以诊断一切鼻腔疾病,比如鼻窦炎、鼻炎、鼻息肉等,同时也能进行相关手术治疗,比如鼻内窥镜手术等。

2. 喉咙疾病:耳鼻喉科医生可以诊断一切喉咙疾病,比如咽炎、扁桃体炎、喉炎等,同时也能进行相关手术治疗,比如扁桃体割除手术等。

3. 声音障碍:声音障碍包括男性发音高亢、女性嗓音低沉、失音等,这些症状虽然不会带来生命威胁,但对患者的工作和生活造成了很大的困扰。

耳鼻喉科医生可以通过调节呼吸和声带运动的方法,帮助患者恢复正常的发音。

4. 中耳疾病:中耳炎和鼓膜穿孔是耳鼻喉科最常见的病症之一,医生可以通过药物治疗、穿刺引流和手术治疗等方式进行诊治。

5. 头颈部肿瘤:耳鼻喉科还负责头颈部肿瘤的诊断和治疗,例如颈部淋巴结等。

耳鼻喉科医生是一个需要有高度专业知识和技能的专业。

随着生活水平的提高,人们对健康的要求也变得越来越高,人们对生活的品质有了更高的追求。

这也让耳鼻喉科医生的工作变得越来越重要,因为他们能够为患者带来更好的生活质量。

总结一下,耳鼻喉科医生的执业范围主要包括鼻腔疾病、喉咙疾病、声音障碍、中耳疾病和头颈部肿瘤等方面。

对于患者来说,如果出现上述情况,应该及时就医,以免病情加重。

而对于医务工作者来说,也需要在以往的基础上不断提高自己的专业知识和技能,提高自己的诊疗水平,为患者提供更加专业的服务。

儿科门诊常见20种疾病诊疗常规

儿科门诊常见20种疾病诊疗常规

儿科门诊常见20种疾病诊疗常规1. 感冒- 定期服用退烧药,如布洛芬或对乙酰氨基酚- 鼻塞时使用生理盐水滴鼻- 适当休息,增加水分摄入2. 腹泻- 多饮水,避免脱水- 饮食以易消化的食物为主,如米粥、面条等- 注意手卫生,避免交叉感染3. 发热- 量体温,根据体温高低选择退烧药物- 保持室内通风,穿轻薄衣物- 酸奶、苦瓜等有退热作用的食物4. 咳嗽- 避免寒冷或刺激性食物,如冷饮和辛辣食物- 多喝水,服用咳嗽药物,如甘草片或川贝润喉片- 定期进行湿度调节,保持室内空气湿润5. 呼吸道感染- 定期用盐水漱口,清洗口腔- 避免进食油腻及刺激性食物- 保持充足的休息和睡眠6. 食物中毒- 喝大量清水,促进体内有害物排出- 忌食生冷及油腻食物,以稀饭为主食- 慎选食品来源,避免食用不新鲜或糟糕加工的食品7. 过敏性皮炎- 避免接触过敏原- 洗澡时使用温水和温和的洗涤剂- 涂抹抗过敏的皮肤霜或药膏8. 喉炎- 多喝水,多休息,避免过度用嗓- 避免吃辣椒、煎炸等刺激性食物- 演讲或唱歌后用温水漱口9. 结膜炎- 温水洗眼,保持眼部清洁- 不共用毛巾、枕头等个人用品- 照顾好宝宝的眼部卫生10. 营养不良- 进食均衡饮食,多摄入维生素和矿物质- 定期进行体检,补充缺乏的营养素- 避免过度依赖高糖和高脂肪食物11. 肺炎- 按医生建议使用抗生素等药物- 避免大食量,以易消化的食物为主- 定期锻炼身体,增强免疫力12. 扁桃体炎- 多饮水,多休息,保持喉部湿润- 避免食用刺激性食物,如辣椒和酒类- 定期口腔卫生,漱口消毒13. 痢疾- 严格卫生措施,如勤洗手和消毒- 饮食清淡,以米粥和面条为主- 注意个人卫生,避免交叉感染14. 麻疹- 多饮水,多休息,提供充足的营养- 定期进行护理,如补充维生素C等- 避免接触免疫系统较弱的人群15. 红疹- 保持室内环境通风,避免过度保暖- 饮食清淡,以稀饭和面条为主- 避免使用刺激性的化妆品和洗护用品16. 病毒性感染- 休息,保持充足的睡眠- 避免接触感染者和密集人群- 加强个人卫生,勤洗手等17. 肠道寄生虫感染- 定期服用驱虫药物- 饮食要卫生,熟食为宜- 加强环境卫生,预防感染18. 咽部感染- 多饮水,保持喉部湿润- 饮食温和,避免过于刺激性的食物- 定期消毒个人用品,保持口腔卫生19. 泌尿系统感染- 定期量尿,多饮水,促进排尿- 注意保持基本的个人卫生- 避免憋尿,及时就医治疗20. 耳部感染- 清洁耳朵,避免进水和异物进入- 定期保持室内空气湿润- 避免使用耳塞、耳机过度刺激耳朵以上是儿科门诊常见的20种疾病诊疗常规,仅供参考。

耳鼻喉科常规操作诊疗

耳鼻喉科常规操作诊疗

耳鼻喉科常见诊疗规范第一节上颌窦手术【适应证】1.慢性复发性上颌窦炎保守治疗无效者。

2.上颌窦真菌病。

3.上颌窦息肉、囊肿。

4.上颌窦良、恶性肿瘤,未侵蚀破坏骨壁者。

【禁忌证】病变已超越上颌窦骨壁范围的良、恶性肿瘤。

【操作方法及程序】手术包括下鼻道开窗术、中鼻道开窗术和中鼻道上颌窦口扩大术。

1.手术可在局部麻醉或全身麻醉下进行。

2.鼻腔黏膜以1%丁卡因(加1%肾上腺素)表面麻醉2~3次,再以1%利多卡因对下鼻道、钩窦、中甲前端黏膜做浸润麻醉。

3.根据需要在下鼻道、中鼻道做开窗术,即切除包括黏膜的骨质,使上颌窦通过开窗与鼻腔相通,中鼻道开窗或窦口扩大术者须先切除钩突,然后行中鼻道上颌窦口扩大术。

4.通过开窗或上颌窦口扩大去除窦内炎性组织或良、恶性病变。

5.上述操作过程必须在0°或30°内镜下完成。

【注意事项】手术中注意勿伤及位于窦上方的眶壁,前方勿伤及泪道、泪囊,后方勿伤及蝶腭管,下方勿伤及下鼻甲。

第二节全组鼻窦开放术【适应证】1.重症全组慢性鼻窦炎,经系列非手术治疗或局部手术治疗无效者。

2.慢性全组鼻窦炎并多发性鼻息肉,经保守治疗无效者。

【禁忌证】1.病变局限在部分鼻窦或保守治疗有效者,忌行大范围手术。

2.少年儿童不宜行广泛鼻窦手术。

【操作方法及程序】(1)麻醉方式:局部麻醉或全身麻醉均可。

主要根据患者全身和局部状况,兼顾术者的技能水平,选择对患者最佳的麻醉方式。

(2)术前准备①患者准备:患者仰卧,4%氯己定头面部常规消毒,铺无菌手术巾。

②鼻腔检查:使用血管收缩药后,彻底检查双侧鼻腔,并根据鼻窦CT扫描提示,着重检查术侧中鼻道的解剖和病变情况以及与手术相关的重要解剖定位参考标志。

检验患者内镜表现与CT表现是否相符。

(3)基本步骤①切除钩突:是从前向后术式的起始步骤,钩突切除是否完整,决定了术野是否宽敞、上颌窦口能否顺利暴露及手术能否顺利实施。

以剥离子或镰状刀钝面轻压钩突与鼻腔外侧壁相接处的黏膜,确定大致的切口位置。

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耳鼻喉科门诊常见20种疾病诊疗常规
1. 鼻窦炎:常规诊断方法包括问诊、鼻部检查和鼻窦X光检查。

治疗方法主要包括抗生素治疗、鼻窦冲洗和鼻黏膜激素喷雾剂。

2. 中耳炎:常规诊断方法包括听力测试、耳朵检查和中耳压测量。

治疗方法主要包括抗生素治疗、疼痛缓解药物和中耳穿刺排脓。

3. 咽喉炎:常规诊断方法包括喉部检查和咽拭子细菌培养。


疗方法主要包括抗生素治疗、止咳药物和漱口液漱口。

4. 鼾症(打鼾):常规诊断方法包括问诊和睡眠监测。

治疗方
法主要包括保持正确睡眠姿势、减肥和使用口托或鼻腔扩张器。

5. 喉癌:常规诊断方法包括喉镜检查、组织活检和影像学检查。

治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗。

6. 鼻咽癌:常规诊断方法包括鼻咽镜检查、组织活检和影像学
检查。

治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗。

7. 鼻窦肿瘤:常规诊断方法包括鼻窦X光检查、MRI和鼻窦
镜检查。

治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗。

8. 中耳肿瘤:常规诊断方法包括听力测试、耳朵检查和MRI。

治疗方法主要包括手术切除和放疗。

9. 外耳道感染:常规诊断方法包括外耳道检查和外耳道分泌物
培养。

治疗方法主要包括抗生素治疗和外耳道冲洗。

10. 梅尼埃病:常规诊断方法包括眼震测试、听力测试和平衡
功能测试。

治疗方法主要包括激素治疗和平衡康复训练。

11. 鼻炎:常规诊断方法包括鼻部检查和鼻窦CT检查。

治疗方法主要包括抗过敏药物、鼻腔清洗和鼻黏膜激素喷雾剂。

12. 喉咙疼痛:常规诊断方法包括喉部检查和咽拭子细菌培养。

治疗方法主要包括止痛药物、抗生素治疗和漱口液漱口。

13. 鼻息肉:常规诊断方法包括鼻部检查和鼻窦CT检查。

治疗方法主要包括手术切除和鼻窦冲洗。

14. 咽喉异物:常规诊断方法包括喉部检查和咽部X光检查。

治疗方法主要包括手术取出异物和局部止痛药物。

15. 鼻出血:常规诊断方法包括鼻部检查和鼻内窥镜检查。

治疗方法主要包括鼻腔填塞和局部止血药物。

16. 声带息肉:常规诊断方法包括喉部检查和声带镜检查。

治疗方法主要包括手术切除和声带保护。

17. 耳聋:常规诊断方法包括听力测试和耳部检查。

治疗方法主要根据病因选择合适的治疗方法。

18. 中耳积液:常规诊断方法包括听力测试和中耳检查。

治疗方法主要包括观察、药物治疗和中耳穿刺排液。

19. 鼻咽炎:常规诊断方法包括鼻咽部检查和鼻窦CT检查。

治疗方法主要包括抗病毒药物、鼻腔冲洗和鼻黏膜激素喷雾剂。

20. 突发性耳鸣:常规诊断方法包括听力测试和耳部检查。

治疗方法主要包括针对病因的治疗和耳鸣康复训练。

以上是耳鼻喉科门诊常见的20种疾病的诊疗常规,希望对您有所帮助。

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