浅谈非疾患性尿潴留患者的护理措施
尿潴留的健康教育
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尿潴留的健康教育
尿潴留是一种尿液无法排出或排尿困难的病症。
它可能由多种因素引起,包括膀胱肌肉无法正常收缩或放松、尿道受阻以及神经系统问题等。
尿潴留可能导致许多不适和并发症,如膀胱疼痛、尿路感染或尿毒症。
以下是一些预防和管理尿潴留的建议:
1. 饮食和水分摄取:保持适当的饮水量,每天饮水量建议在1.5-2升,并均匀分布在一天各个时间段。
避免过量或过少饮水,因为这可能影响尿液的产生和排泄。
2. 规律排尿:尽量每隔3-4小时排尿一次,避免长时间憋尿。
定期、有规律地排尿可以保持膀胱肌肉的弹性和正常功能。
3. 手卫生:要养成良好的手卫生习惯,洗手是预防尿路感染的重要措施之一。
在排尿前后要用肥皂和清水彻底清洁双手。
4. 避免过度用力:尽量避免过度用力或紧张状态下排尿,因为这可能导致膀胱肌肉过度收缩,从而造成排尿困难或尿潴留。
5. 锻炼膀胱肌肉:做一些针对膀胱肌肉的锻炼,如膀胱按摩或膀胱收缩放松训练。
这可以帮助增强膀胱肌肉的弹性和控制排尿过程。
6. 约束饮食刺激物:避免过度饮酒、咖啡和辛辣食物等刺激性食物和饮料,因为它们可能刺激膀胱,导致尿频和尿潴留。
7. 定期随访医生:如果有尿潴留的症状,应及时就医并接受医生的指导和治疗。
根据具体情况,可能需要服用药物、导尿或进行其他治疗。
请记住,以上建议只是一些常见的健康教育内容,并不能替代医生的建议和治疗。
如果您有任何健康问题或疑虑,请咨询专业医生。
术后尿潴留的预防与护理
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术后尿潴留的预防与护理(作者:___________单位:___________邮编:___________)术后尿潴留是指膀胱内充满尿液但不能自行排出的症状,是手术后常见的并发症。
如手术后8h内患者不能排尿而膀胱尿量大于600ml,或者患者不能自行有效排空而残余尿量大于100ml,即诊断为术后尿潴留。
患急性尿潴留时膀胱极度膨胀,下腹部隆起,患者感觉下腹部胀痛、尿意紧迫、焦虑不安、辗转呻吟,但又不能排出尿液或仅排出点滴尿液;亦有患者下腹部虽隆起而无尿液,这是应用麻醉药或使用镇痛泵所致。
临床上一般常采用听流水声、按摩、会阴冲洗等方法诱导患者排尿,但效果多不满意,最后不得不采用导尿术。
如果尿潴留未能及时排除,会给患者造成不良后果,不仅增加了病人的痛苦,也会影响治疗和护理工作。
我科2007年5月至2009年11月有36例患者术后出现尿潴留,经过治疗和护理,症状均得到缓解,现报告如下。
1临床资料36例患者中,男12例,女24例,年龄35-72岁,平均年龄52岁。
其中腰麻28例,硬膜外麻醉8例。
临床表现在术后8h内患者不能排尿,下腹部膨胀或疼痛,有尿意而不能自行排尿,个别无尿意但( 膀胱区胀痛。
2 发病原因2.1 心理护理患者常因手术创伤惧怕疼痛而不敢或不愿用力排尿。
2.2 习惯因素患者术后不习惯床上排尿。
2.3 麻醉因素腰麻、硬膜外麻醉后,麻醉药品对会阴部盆腔神经都有麻醉作用,阻断了排尿反射。
麻醉越深,时间越长,尿潴留的可能性就越大。
2.4 术后使用自控镇痛泵所致自控镇痛泵所使用的药物主要是吗啡,在麻醉的基础上加强了抑制中枢神经系统的作用,进一步降低了神经反射,干扰了生理性排尿功能,从而增加了尿潴留的发生。
3 预防3.1 加强术前宣教(1)病人入院第 1 天即由责任护士向病人讲解术前练习卧位排尿的目的、意义及方法,并指导病人练习床上卧位排尿;请有经验的术后病人现身说法,使病人意识到其重要性,并请陪护督促训练以适应卧位排尿。
尿潴留病人的护理
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2)提供排尿的环境:
• 关闭门窗,屏风遮挡,使视觉隐蔽,以 保护病人自尊;适当调整治疗、护理时 间,使病人安心排尿。
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3)调整体位和姿势:
• 协助病人取适当体位,病情允许应尽量 以习惯姿势排尿,如扶助病人坐起或抬 高上身。对需绝对卧床休息或某些手术 的病人,事先应有计划地训练其床上排 尿,以避免术后不适应排尿姿势的改变 而造成尿潴留,增加病人痛苦。
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特别提示
• 1.在日常生活中注意预防感冒; • 2.适当多饮水,但注意及时排尿,避
免膀胱过度充盈; • 3.不吃辛辣刺激性食物,不饮咖啡; • 4.不长时间骑自行车; • 5.禁忌大量饮酒,因酒精有利尿作用,
同时摄入大量水分又不及时排尿,使膀 胱短时间内过度膨胀,容易诱发急性尿 潴留。
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※导尿期间,要保持尿管通畅, 妥善固定并及时倾倒尿液,每日用 碘伏棉球擦洗尿道口2次,预防感 染;
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※拔管前应先锻炼膀胱充盈和排 空,可做间歇性引流夹管,以锻 炼膀胱的反射功能,即患者在自 觉有尿意,并确定膀胱充盈后开 放导尿管,排空膀胱后夹管,直 到膀胱再次充盈;
※医嘱拔管,夹闭导尿管至膀胱 高度充盈,在为其备好便器后, 将尿管边转动边缓慢地拔出,并 协助立即排尿 。
尿潴留原因如属机械性梗 阻,应给予对症处理;如属 非机械性梗阻,可采用以下 护理措施,以解除病人的痛 苦。
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1)心理护理:
• 针对病人心态,护士应与患者沟通,多 关心体贴患者,给予解释和安慰,指导 患者自我调节方法,如全身肌肉放松、 听音乐。并耐心解释导致术后尿潴留的 原因,减少其紧张焦虑的情绪,取得患 者信任,积极配合治疗护理,并安排与 康复患者交谈,使其解除思想顾虑。消 除焦虑和紧张情绪。
尿潴留的护理
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尿潴留的护理尿潴留是指尿液潴留在充盈的膀胱内而不能自行排出。
尿潴留往往是在排尿困难的基础上,病情进一步加重发展而来。
尿液完全不能排出者,称为完全性尿潴留;若排尿后膀胱内仍留存尿液者,称为部分性尿潴留。
各种尿潴留,均属于病态,并且极易并发尿路感染;长期尿潴留还可引起膀胱过度膨胀,压力增高,发生输尿管返流,双侧输尿管及肾积水,最终可导致肾功能受损。
急性尿潴留是临床工作中经常遇到的问题,情况紧急,需要及时处理。
病因与发生机制正常人膀胱容量为300~500ml。
当膀胱内的容量达到200~400ml 时,产生的压力被膀胱内壁压力感受器感知,冲动沿盆神经的传入纤维到达骶髓的低级排尿中枢,并同时传到脑干和大脑皮质的高级排尿中枢,产生尿意,大脑皮质对脊髓排尿中枢起着抑制和调节作用,如果时机和环境不适合,将抑制低级中枢的活动从而暂不发生排尿;反之排尿中枢发放冲动沿盆神经的纤维传出,引起逼尿肌收缩和尿道括约肌舒张,这样完成了一系列的排尿活动。
这一生理活动是膀胱与神经相互作用协调的结果,是较为复杂的生理过程,脊髓反射弧或大脑皮质功能障碍、尿液排出通路受阻,逼尿肌和括约肌功能的异常等原因均可导致排尿困难和尿潴留的发生。
常见病因如下:1.机械性最常见,任何原因引起的尿道阻塞、尿道狭窄都可导致尿道机械性梗阻,使尿液无法顺利排出。
如尿道炎症性水肿、结石或肿瘤、前列腺增生、尿道损伤或狭窄等,此外,直肠肿瘤、妇科肿瘤的压迫以及女性膀胱颈部梗阻也可引起。
2.神经源性中枢神经系统和周围神经系统的器质性和功能性病变可不同程度地影响正常排尿的神经生理反射,也是导致尿潴留的常见原因,如糖尿病、单纯疱疹、广泛的盆腔手术影响膀胱的运动和感觉神经,腰麻后膀胱过度膨胀、会阴部手术、疼痛等所致尿道括约肌痉挛。
3.药物性很多药物都可引起尿潴留,如中枢神经抑制药可抑制大脑皮质及脑干的自主排尿控制功能、抗胆碱类药物如阿托品、普鲁本辛可使逼尿肌松弛、α肾上腺素类药物可使括约肌收缩,其他药物如抗高血压药物、抗心律失常药物、钙通道阻断药、抗组胺药以及某些抗抑郁药都有引起尿潴留的报道。
妇产科病人尿潴留预防及护理要点
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妇产科病人尿潴留预防及护理要点说起“尿潴留”,有些人并不了解,对其感到陌生。
然而,对于很多妇产科病人,想必经常听说。
因为,妇产科病人很容易发生尿潴留现象,剖宫产术、产后以及生殖器官修补术等都可能引起尿潴留。
研究发现,我们只要通过适当的预防及护理,便可降低尿潴留发生几率,促使大多数尿潴留病患恢复自然排尿。
什么是尿潴留?尿潴留(urinary retention),简单来说,就是膀胱内虽然充满了尿液,但是难以正常排出。
若是以病史以及特点为依据,我们可以将其分成2种:一种是急性尿潴留,另一种是慢性尿潴留。
对于急性尿潴留,具有起病急的特点,多表现出腹痛难忍,辗转不安。
有的时候,部分病人膀胱中的尿液会通过尿道流出来。
对于慢性尿潴留,以排尿不畅、尿频等为显著表现,排尿后,容易出现尿不尽感,偶尔出现尿失禁表现。
值得注意的是,有那么一部分病人,并没有出现慢性尿潴留的表现,但是,此时可能可能引起了肾积水以及上尿路扩张等一系列并发症,需重视。
妇产科病人尿潴留的诱发因素有哪些?1.手术操作因素。
若是站在解剖层次分析,盆腔结构中的膀胱尿道与子宫附件以及阴道壁位置邻近,妇产科手术操作容易累及到膀胱。
妇产科手术中,操作时,容易损伤韧带中的神经纤维,造成神经性膀胱麻痹,故而对膀胱正常张力产生影响,引起尿潴留。
2.药物因素。
手术操作过程中,会使用麻醉药物,而术后应用镇痛泵也会使用药物,这些都可能影响膀胱收缩力反射性,故而造成尿道括约肌痉挛,诱发尿潴留。
除此之外,手术前、手术中以及手术后给予解痉镇痛药,也容易降低膀胱的张力,增加尿潴留发生几率。
心理因素。
手术之后,由于排尿的姿势发生变化,部分患者存在害羞的心理,或者是不太习惯这种排尿方式,加上害怕因为排尿引起疼痛、切口裂开,从而不敢排尿,长时间的憋尿,很容易引起尿潴留。
4.分娩因素。
女性朋友在分娩过程中,子宫会压迫膀胱与盆腔神经丛,引起膀胱肌麻痹,降低肌张力,增加尿潴留发生几率。
尿储留的护理措施
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尿储留的护理措施尿潴留这事儿,说起来可能有点让人不好意思,但在护理工作中可是个重要的课题。
咱先来说说啥是尿潴留。
简单讲,就是膀胱里存了好多尿,但就是排不出来,这可把人给憋坏了!想象一下,膀胱就像一个气球,尿越积越多,气球越吹越大,可难受啦!我之前在病房里就碰到过一位大爷,因为生病导致了尿潴留。
大爷那一脸痛苦的表情,我到现在都记得清清楚楚。
他不停地在病床上翻来覆去,嘴里还嘟囔着:“哎呀,这可咋整,小肚子胀得难受啊!”那对于尿潴留,都有哪些护理措施呢?首先,心理护理特别重要。
就像刚才提到的那位大爷,他因为尿不出来,心里特别着急和焦虑。
这时候,咱们护理人员就得耐心地跟他解释尿潴留的原因,告诉他别紧张,咱们有办法解决。
得让他心里有底,放松下来,这样才能更好地配合治疗。
然后是诱导排尿。
比如说,听流水声。
想象一下,在一个安静的房间里,打开水龙头,让“哗哗”的流水声刺激患者的排尿反射。
还有热敷,用温热的毛巾轻轻敷在患者的小肚子上,让肌肉放松,促进排尿。
有一次,我给一位大妈做热敷,她一开始还半信半疑,结果热敷了一会儿,真的有效果了,大妈开心地直说:“这办法还真行!”要是诱导排尿不管用,那就得考虑导尿了。
这可是个技术活,操作得严格遵守无菌原则。
准备好导尿包,消毒、润滑,动作要轻柔,千万别弄疼了患者。
记得有一次给一位年轻小伙子导尿,他特别紧张,我就一直跟他聊天,分散他的注意力,最后顺利完成了操作。
再说说饮食护理。
得让患者多喝水,尤其是病情允许的情况下。
但也不能一下子喝太多,得适量。
还要注意饮食清淡,避免吃那些辛辣刺激的食物,免得加重泌尿系统的负担。
另外,帮助患者养成良好的排尿习惯也很关键。
定时提醒他们去厕所,哪怕没有尿意,也去蹲一蹲,形成规律。
总之,尿潴留的护理需要我们护理人员细心、耐心,多从患者的角度出发,想办法帮他们解决问题。
就像那位大爷,在我们的精心护理下,最终顺利排出了尿液,脸上重新露出了笑容,那一刻,我觉得自己的工作特别有意义!希望大家对尿潴留的护理有了更清楚的了解,让患者们都能摆脱尿潴留的困扰,舒舒服服的!。
尿潴留护理目的及措施是什么
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尿潴留护理目的及措施是什么尿潴留是指由于各种原因导致的尿液在膀胱内不能正常排出的情况。
尿潴留可能会给患者带来严重的身体不适和并发症,因此对于尿潴留患者的护理至关重要。
本文将就尿潴留护理的目的及措施进行详细介绍。
一、尿潴留护理目的。
1. 缓解患者症状,尿潴留患者常常会出现腹胀、尿急、尿痛等症状,护理的首要目的是要缓解患者的症状,减轻其身体不适。
2. 预防并发症,尿潴留如果得不到及时有效的处理,可能会导致膀胱炎、肾功能损害等严重并发症,因此护理的另一个重要目的是要预防并发症的发生。
3. 促进康复,通过科学的护理措施,可以帮助尿潴留患者尽快康复,恢复正常的排尿功能。
二、尿潴留护理措施。
1. 导尿,对于尿潴留患者,首先需要进行导尿操作,通过导尿管将膀胱内的尿液排出,以缓解患者的症状。
导尿操作需要由专业护士或医生进行,避免感染和损伤。
2. 观察尿量和性状,在导尿后,需要密切观察患者的尿量和尿液的性状,如颜色、气味等,以及导尿管的排尿情况,及时发现异常情况并及时处理。
3. 饮食护理,尿潴留患者需要遵循医嘱,控制饮水量,避免饮用刺激性饮料,如咖啡、浓茶等,以减轻膀胱的负担。
4. 体位护理,尿潴留患者需要保持适当的体位,避免腹部受压,有助于膀胱排尿。
5. 促进排尿,可以采用膀胱按摩、热敷等方法,促进患者排尿,缓解尿潴留。
6. 定时排尿,对于尿潴留患者,需要定时提醒患者排尿,避免长时间憋尿,加重尿潴留症状。
7. 心理护理,尿潴留患者常常会出现焦虑、抑郁等心理问题,护理人员需要给予患者足够的关心和支持,帮助其调整心态,积极配合治疗。
8. 注意个人卫生,尿潴留患者需要保持良好的个人卫生习惯,避免尿路感染的发生。
9. 定期复查,尿潴留患者需要定期复查,包括尿常规、尿路超声等检查,以了解病情变化,调整护理措施。
10. 配合治疗,尿潴留患者需要积极配合医生的治疗,如药物治疗、物理治疗等,以促进康复。
通过以上护理措施的实施,可以有效缓解尿潴留患者的症状,预防并发症的发生,促进康复。
术后尿储留护理措施
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一、概述术后尿储留是指患者在接受手术后,由于各种原因导致尿液无法正常排出,从而引起的一系列症状。
术后尿储留不仅给患者带来极大的痛苦,还可能引发尿路感染、膀胱炎等并发症。
因此,做好术后尿储留的护理工作至关重要。
本文将针对术后尿储留的护理措施进行详细介绍。
二、护理措施1. 心理护理(1)了解患者心理状态,关心、安慰患者,消除其焦虑、恐惧等不良情绪。
(2)向患者讲解术后尿储留的原因、治疗方法和护理措施,使其树立战胜疾病的信心。
2. 生活护理(1)保持病房安静、舒适,定时开窗通风,保持空气新鲜。
(2)协助患者卧床休息,避免剧烈运动,防止尿潴留加重。
(3)鼓励患者多饮水,保持尿路通畅,预防尿路感染。
3. 排尿护理(1)观察患者排尿情况,了解排尿次数、尿量及尿液颜色。
(2)指导患者进行膀胱功能训练,如定时排尿、站立排尿等。
(3)在患者耻骨上区交替施以冷、热敷,刺激膀胱收缩以促其排尿。
(4)轻轻按压耻骨上膀胱区,帮助排尿。
4. 导尿护理(1)严格执行无菌操作,防止尿路感染。
(2)保持导尿管及引流袋的清洁,定期更换。
(3)每日用1:5000呋喃西林溶液冲洗膀胱,以防止尿路的逆行感染。
5. 药物护理(1)遵医嘱给予患者药物治疗,如利尿剂、抗感染药物等。
(2)观察药物疗效和不良反应,及时调整用药方案。
6. 并发症护理(1)观察患者是否有尿路感染、膀胱炎等并发症的发生,及时发现并处理。
(2)保持会阴部清洁,预防尿路感染。
三、注意事项1. 护理人员应具备丰富的专业知识,了解术后尿储留的原因、治疗方法和护理措施。
2. 加强与患者的沟通,了解患者的需求,提供心理支持。
3. 严格执行无菌操作,防止尿路感染。
4. 观察患者病情变化,及时调整护理措施。
5. 加强健康教育,提高患者对术后尿储留的认识。
四、总结术后尿储留是一种常见的并发症,做好护理工作对患者的康复具有重要意义。
护理人员应全面了解术后尿储留的护理措施,加强心理护理、生活护理、排尿护理、导尿护理、药物护理和并发症护理,以提高患者的康复效果。
自然分娩产妇产后发生尿潴留原因分析及护理措施
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自然分娩产妇产后发生尿潴留原因分析及护理措施自然分娩尿潴留是指自然分娩后6h产妇出现不能自主排尿且需要借助导尿管进行排尿的情况,是一种较为常见的产后并发症。
自然分娩尿潴留与产程时间、女性生产过程中发生的会阴裂伤及手术后镇静解痉药物使用具有较为密切的连系。
尿潴留可影响子宫收缩,导致子宫收缩乏力,引发产后出血,同时会对泌尿系统造成感染、损伤逼尿肌,甚至可能出现膀胱破裂、肾衰竭等严重并发症,从而危害产妇生命。
留置导尿管时间过长,会使得产妇身体的不适感及精神压力大幅度提升,进一步对产妇哺乳产生影响。
产后尿潴留发生原因分析(一)产程延长第二产程延长时产妇长时间处于精神紧张、疼痛刺激、力气殆尽,往往筋疲力竭,加上胎儿先露部位长时间对盆腔的神经丛及膀胱的压迫引起神经水肿,常常会导致膀胱收缩障碍,其次导致周围组织的水肿,如膀胱三角、尿道口的水肿,从而引发狭窄和痉挛,增加排尿的阻力,导致产妇出现排尿困难。
当子宫下段过度及长时间伸展时,膀胱逼尿肌和尿道内外括约肌出现水肿,导致膀胱逼尿肌和尿道内外括约肌的自主收缩能力减弱,排尿反射能力降低,产妇没有尿意,从而排尿困难。
(二)机械性损伤产钳助产一般情况下不会使用,当出现胎儿宫内窘迫、第二产程宫缩乏力、持续性枕后位、枕横位、臀位、吸引器助产失败及胎头入盆、母体因素(如产妇有高血压、心脏病等在分娩的过程中也不宜过度用力者)则会使用到产钳助产。
使用产钳时,对产妇盆底部分组织存在严重压迫和摩擦,其中可能会压迫到尿路,导致尿路水肿或血肿的出现,引发机械性尿道梗阻。
自然分娩会直接损伤产妇盆底的局部肌肉、周围交感神经,包括阴部交感神经、子宫的腰骶和韧带两侧的副交感神经、骨盆交感神经等,导致产妇排尿系统反射失常,逼尿肌、膀胱内括约肌失去正常调节功能而引起尿潴留。
(三)心理因素由于疼痛刺激、知识缺乏、精神紧张、疲惫、担心排尿会导致会阴伤口裂开、不习惯床上排尿等原因,而对排尿产生恐惧,不敢继续用力地排尿或者是排出尿液不尽,当膀胱过度充盈,膀胱平滑肌长期处于拉伸状态,膀胱感受器的敏感性降低,抑制了膀胱括约肌和逼尿肌的功能,减弱了排尿反而导致尿潴留。
尿潴留的预防与护理
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尿潴留的预防与护理1术后尿潴留的危(Wei)险因素术后尿潴留的病因主要是全身或者椎管麻醉后排尿反射受到抑制,手术损伤神经,切口疼痛引起膀胱括约肌反射性痉挛,机械性梗阻以及患者不习惯床上排尿等原因引起。
Barone6研究发现,良性肛肠肿瘤患者手术后发生尿潴留的病因,是因为膀胱出口阻塞而不是膀胱收缩功能不全。
术后尿潴留的发生随着年龄、手术、麻醉、液体输入量、药物、有无尿道功能障碍史等情况的差异而不同。
1.1年龄因素年龄越大,手术后发生尿潴留的几率越高,尿潴留的时间越长7,大于60岁能明显增加手术后尿潴留发生的几率4o1.2手术因素随着手术类型的不同,术后尿潴留的发生率在0%~44%不等,以肛肠、疝气手术发生率高,手术时间越长,如长于12OnIin,术后越容易发生尿潴留l-4o 肛肠手术或者骨盆手术后,膀胱括约肌因邻近伤口疼痛而发生痉挛,或者舐神经有所损伤而使排尿功能发生障碍。
1.3麻醉因素腰麻、硬膜外麻醉后,麻醉药品对会阴部盆腔神经都有麻醉作用,阻断了排尿反射。
麻醉越深,时间越长,尿潴留的可能性就越大7o1.4液体输入量在椎管麻醉下行良性肛肠病手术的患者,限制手术过程中的液体输入量,小于100Oml可减少术后尿潴留,如大于IOoOmI,则术后尿潴留的发生明显增加7。
术前应用0受体阻滞剂可明显增加术后尿潴留,而术前使用镇痛药和抗炎药能明显降低术后尿潴留,术后应用M胆碱受体阻断药会引起排尿艰难或者尿潴留2。
术后使用自控镇痛也常发生尿潴留8。
患者自控镇痛泵(PCA)所使用的药物主要是吗啡,在麻醉的基础上增强了抑制中枢神经系统的作用,进一步降低了神经反射,干扰生理性排尿功能,从而增加了尿潴留的发生。
1.6尿道功能障碍史有尿潴留病史也是术后发生经尿道前列腺摘除术病史与尿潴留密切相关2o尿潴留的危(Wei)险因素9。
2术后尿潴留的预防2.1预防拔管后尿潴留留置尿管拔出后,18.5%的患者发生尿潴留10。
主要是因为留置尿管持续引流,膀胱长期呈空虚状态,可引起膀胱张力减弱,膀胱逼尿肌收缩力降低,以致不能正常排尿;选择尿管不合适或者操作不子细也会损伤尿道黏膜,或者尿管刺激导致尿道黏膜充血、水肿。
简述尿潴留病人的护理措施
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简述尿潴留病人的护理措施
尿潴留是指尿液在膀胱中不能正常排出的状况。
对于尿潴留病人的护理,可以采取以下措施:
1. 接受医生指导:尿潴留病人需要根据医生的指导进行治疗和护理,包括安置导尿管等操作。
因此,护理人员需要了解医嘱并按照医生指导操作。
2. 密切观察病情:护理人员应密切观察病人的尿量和排尿情况。
记录尿液的颜色、量和性状等信息,及时报告医生。
3. 预防感染:导尿管的安置容易导致尿路感染。
护理人员应妥善清洁导尿管和周围皮肤,保持导尿管通畅并预防尿路感染的发生。
4. 维持导尿管通畅:导尿管的通畅对患者排尿非常重要。
护理人员应定期冲洗导尿管,检查有无堵塞或结石,并保持导尿管的引流畅通。
5. 保持适当的液体摄入:尿潴留病人需要保持足够的水分摄入,有助于稀释尿液和帮助排尿。
护理人员应鼓励病人适量饮水,并避免过度饮水。
6. 规律排尿:对于有排尿能力的患者,鼓励其根据医生的指导规律排尿。
可以通过提醒和定时排尿来帮助病人建立排尿习惯。
7. 配合治疗:配合医生进行有关检查,如膀胱超声、尿流率测试等。
同时,根据医嘱及时给予相应的治疗和护理措施。
8. 心理支持:尿潴留可能给患者带来身体不适和焦虑情绪。
护理人员应提供心理支持,鼓励患者保持良好的心态,配合医疗护理。
总之,尿潴留病人的护理需要综合考虑病人的身体状况和医生的指导,及时观察病情并提供适当的治疗和护理,以促进患者的康复。
术后尿潴留的护理方法
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术后尿潴留的护理方法摘要】尿潴留是术后常见的并发症之一,常造成病人心理紧张,给病人带来痛苦,易使病人产生焦虑情绪,影响病症的痊愈,本文浅析术后尿潴留的护理方法。
【关键词】术后尿潴留护理尿潴留不是独立疾病,是指膀胱内充满尿液但不能自行排出的症状。
尿潴留是术后常见的并发症之一,肛肠病术后发病率高达52%[1],常造成病人心理紧张,给病人带来痛苦,甚至产生焦虑情绪,影响病情观察,直接关系到治疗效果。
现将术后尿潴留产生的原因、护理措施做一简要综述,报道如下。
1 术后产生尿潴留的原因1.1麻醉及手术有关的因素[2]全身麻醉、腰麻及静脉麻醉后,排尿反射初级中枢受到抑制;手术直接刺激或损伤排尿反射的传出神经、盆腔神经;会阴部手术致膀胱括约肌反射痉挛或尿道炎症水肿,尿排出受阻;腹部手术切口疼痛,影响腹壁肌肉和膈肌收缩运动,不能产生较高的腹内压协助排尿。
1.2体位因素术后病人卧床,处于被动体位,加之术前未经卧床排尿训练,术后不习惯卧床排尿而出现尿潴留。
1.3心理因素急诊手术病人缺乏充分的思想准备,择期手术病人因生活能自理而轻视手术前健康教育,加之术后病人紧张、害羞等不良心理情绪,加重膀胱括约肌痉挛而致尿潴留。
1.4药物因素某些药物(如冬眠灵等)抑制膀胱逼尿肌收缩。
2 护理措施2.1物理疗法2.1.1听流水声。
2.1.2热敷法。
2.1.3热滚动按摩法。
2.1.4红外线或周林频谱治疗仪照射排尿法。
2.1.5热气薰蒸外阴部。
2.2药物疗法2.2.1开塞露纳肛法谢爱凤等报道,利用排便促使排尿的神经反射原理,采用开塞露纳肛,促使逼尿肌收缩,内括约肌松弛而导致排尿。
方法:用开塞露60ml注入肛门,停留15min有大便急迫感后再行排尿。
2.2.2肌内注射新斯的明新斯的明对膀胱平滑肌的兴奋作用较强,尿潴留病人肌内注射新斯的明0.5-1mg,可促使膀胱平滑肌收缩而排尿。
2.2.3酚妥拉明肌内注射法酚妥拉明10mg肌内注射。
由于酚妥拉明有较强的抗肾上腺素作用,能舒张血管,改善微循环,减轻黏膜水肿,帮助膀胱肌恢复张力,解除尿道括约肌痉挛而引起排尿。
产后尿潴留的原因分析和护理措施
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产后尿潴留的原因分析和护理措施【摘要】目的评价产后尿潴留的原因。
方法分析各种原因引起的产后尿潴留及相应的护理措施。
结果通过环境、心理等各种因素及护理干预,尽可能避免产后尿潴留。
结论产科在临床上要重视产后尿潴留。
根据多年的助产经验及护理经验,发现通过预防可有效地避免或减少产后尿潴留的发生。
【关键词】尿潴留原因护理措施产后尿潴留是产科常见并发症,正常产后尿潴留的发生率约为12%,而手术助产者可达25~30%。
因产妇在妊娠期间,体内滋留大量水份,一部份由汗腺排出,大部分则靠肾脏由小便排出,由于各种原因会引起产后尿潴留,尿潴留时可引起产后出血,如不及时处理将会给产妇造成很大痛苦。
正常分娩的产妇于产后6~8小时能自行排尿,超过8小时不能排尿者为尿潴留,这时的产妇精神紧张,痛苦面容,在此期间不利于产妇乳汁分泌,影响了婴儿早接触、早吸收,也影响母乳喂养的成功率[1]。
同时也增加了泌尿系统感染机会,为避免产后尿潴留,本文对造成尿潴留的原因进行分析,并总结收集了相应的护理措施,现报告如下:1 原因1.1 环境因素(1)生产过程产妇体力消耗大,暂时不能下床,不习惯卧床排尿。
(2)陌生的病房环境,成群结队的家属,同病室的病友,陪护人员较多,使产妇产生焦虑,窘迫的心理,无法安心排尿。
1.2 心理因素产伤、局部疼痛,使产妇精神紧张、恐惧,怕排尿引起出血增多,伤口疼痛,不敢排尿。
1.3 产妇体力消耗大,尚未恢复,腹壁松驰,腹压降低,干扰了产妇的排尿功能,导致尿潴留。
1.4 难产、产程过长或滞产胎先露下降及子宫阵发性收缩,导致骨盆神经麻痹及膀胱三角区与尿道内口处黏膜水肿出血,甚至出血,肌张力降低,对膀胱内压的敏感性下降,造成尿潴留。
1.5 产道因素会阴裂伤及侧切缝合、伤口疼痛,引起膀胱括约肌痉挛,影响了正常排尿。
1.6 手术剖宫产前置导尿管,加上硬膜外麻醉,且大部分产妇术后使用镇痛泵(吗啡、布比卡因等)加重了排尿困难。
2 护理措施2.1 环境因素护理(1)协助产妇采取适当体位,如扶产妇略抬高上身或坐起,尽可能使产妇以习惯的姿势排尿。
简述尿潴留患者的护理措施。
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简述尿潴留患者的护理措施。
尿潴留是指尿液无法正常排出,导致膀胱过度充盈的一种疾病。
对于尿潴留患者的护理,以下是一些常见的措施:
1. 心理护理:尿潴留常常让患者感到焦虑、沮丧,因此,护士应该给予患者耐心的心理支持,缓解其紧张情绪,从而提高患者的自信心。
2. 环境调节:为尿潴留患者提供一个安静、舒适的环境,避免噪音和干扰。
同时,要保持病房的清洁和舒适,定期进行消毒和清洁。
3. 饮食调理:尿潴留患者应该限制饮水量,尽量避免饮用咖啡、茶和碳酸饮料等刺激性饮料,以免加重尿潴留症状。
同时,应该给予患者高蛋白质、高维生素、易消化的饮食,以增强患者的免疫力。
4. 导尿术:对于严重的尿潴留患者,需要进行导尿术。
护士应该严格遵守导尿术的操作规程,注意保护患者的隐私和尊严,同时要做好消毒和防护措施,以避免感染。
5. 生命体征监测:尿潴留患者可能会出现高血压、心脏病等并发症,因此,护士应该定期监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,及时发现异常情况,并给予相应的处理。
6. 护理记录:护士应该认真记录尿潴留患者的护理记录,如尿量、尿潴留程度、生命体征等,以便于对患者的病情进行更好的分析和评估。
总结起来,对于尿潴留患者的护理,需要从心理、环境、饮食、导尿术、生命体征监测和护理记录等多个方面进行调理和护理,以帮助患者尽快康复。
术后尿潴留的预防及护理科普
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术后尿潴留的预防及护理科普术后尿潴留是一种常见的并发症,其发生率较高。
在手术后的恢复期间,由于身体受到了一定程度的刺激和损伤,可能会导致膀胱肌肉的功能失调,进而出现尿潴留的情况。
为了预防和有效处理术后尿潴留,我们需要进行相关的预防和护理工作。
在术前,医护人员需要对患者进行详细的评估和检查,以确定患者是否存在膀胱排空障碍的风险。
术后,医护人员需要密切监测患者的尿量和尿频,及时发现尿潴留的症状,并采取相应的措施,如使用膀胱刺激剂或导尿等。
本文将对术后尿潴留的预防及护理进行展开。
一、什么是术后尿潴留术后尿潴留是一种在手术后可能出现的症状,指的是膀胱不能正常排空导致尿液潴留在体内的情况。
术后尿潴留的原因是由于手术过程中对膀胱和尿道的刺激和损伤,导致膀胱肌肉失去了正常的收缩功能,从而无法排空。
此外,手术期间麻醉药物的使用也可能导致膀胱的功能障碍,增加了术后尿潴留的风险。
如果不及时处理,术后尿潴留会导致尿路感染、膀胱扩张甚至肾功能损害等严重后果。
因此,术后尿潴留的预防和护理非常重要。
二、发病原因术后尿潴留是在手术后出现的一种尿液潴留的情况,其主要原因是手术过程中对膀胱和尿道的刺激和损伤所导致的。
手术过程中,膀胱和尿道可能会受到切割、撕裂或压迫等损伤,使得膀胱肌肉失去正常的收缩功能,从而无法排空尿液。
此外,手术期间使用的麻醉药物也可能会导致膀胱肌肉的松弛和功能障碍,进而造成尿潴留。
术后尿潴留的发生率与手术种类、患者年龄、性别、手术时间等因素有关。
如果不及时采取措施处理,术后尿潴留会导致膀胱扩张、感染和肾脏损害等严重后果。
因此,术后尿潴留的预防和护理工作至关重要。
三、怎么预防为了预防术后尿潴留的发生,有一些措施可以采取。
首先,手术前应对患者进行全面评估,包括患者的年龄、性别、病史等情况,以了解其患有哪些疾病和可能的手术风险。
其次,手术期间应尽量减少对膀胱和尿道的刺激和损伤,如尽量避免过度填塞膀胱和使用过大的尿管等。
简述尿潴留病人的护理措施
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简述尿潴留病人的护理措施
尿潴留是指尿液在膀胱中无法正常排出的病症。
以下是尿潴留病人的护理措施:
1.观察和评估症状:密切观察病人的症状,包括尿液的颜色、
量和排尿困难的程度。
评估病人的疼痛水平和膀胱充盈度。
2.采取舒适体位:帮助病人采取舒适的体位,例如俯卧位或半
躺位,有助于减轻膀胱的压力,缓解症状。
3.应用热敷:在膀胱区域使用温暖的热敷物,可以促进血液循环,缓解疼痛,并有助于尿液的排出。
4.观察尿液情况:密切观察尿液的颜色和量,及时记录。
如果
发现尿液中有血尿或异常气味,应及时报告医生。
5.限制液体摄入:为了减少膀胱的充盈,可能需要暂时限制病
人的液体摄入。
6.饮食调理:避免摄入刺激性食物,如辛辣食物和咖啡因,以
减少对膀胱的刺激。
7.留置导尿:根据医嘱,在合适的情况下,留置尿管进行导尿,以帮助病人排尿,并减轻膀胱的压力。
8.监测尿液排出情况:记录尿液的排出量和排尿的频率,以及
尿管是否有阻塞或漏尿的情况。
9.药物治疗:如果有必要,按医嘱给予药物治疗,例如利尿剂或其他抗尿潴留药物。
10.教育和支持:向病人和家属提供有关尿潴留的相关知识,解释治疗方法和护理措施,提供支持和安慰。
重要的是,尿潴留是一种严重的病症,应及时就医并按照医生的建议进行治疗。
以上护理措施旨在帮助病人舒缓症状,并尽可能维持膀胱的功能。
尿潴留最佳护理措施
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尿潴留最佳护理措施引言尿潴留是一种常见的尿液潴留在膀胱中的情况,导致无法正常排尿。
尿潴留可能是由于膀胱功能障碍、尿道梗阻或神经系统损伤引起的。
尿潴留可能会导致严重的并发症,如尿路感染、膀胱过度充盈和肾功能损害。
因此,对于尿潴留患者,采取合理的护理措施至关重要。
护理措施观察患者症状和体征患者的症状和体征可以提供尿潴留的线索。
护理人员应当仔细观察患者是否有排尿困难、尿急或尿失禁等症状。
此外,体征方面的观察也很重要,如膀胱区的触诊、腹部压痛等。
配置导尿设备对于尿潴留患者,合理配置导尿设备非常重要。
在护理过程中,护理人员应当选择合适的导尿管,确保其插入尿道和膀胱的位置正确。
导尿过程中,需要注意维持导尿管的通畅和避免感染。
定期排尿对于尿潴留患者,定期进行排尿是非常重要的护理措施。
护理人员应当根据患者的情况制定合理的排尿计划,以确保膀胱的定期排空和避免过度充盈。
排尿计划的制定需要考虑患者的尿量、排尿能力、导尿管情况等因素。
监测并记录尿量监测和记录患者的尿量对于评估尿潴留的程度和治疗效果非常重要。
护理人员应当定期测量和记录患者的尿量,并与患者和医生进行交流。
尿量的监测可以帮助护理人员及时调整护理计划。
定期更换导尿管导尿管的长期留置可能会增加感染和其他并发症的风险。
因此,定期更换导尿管是保证尿潴留患者安全的重要措施。
更换导尿管前,护理人员需要仔细观察导尿管是否出现脱落、结石等问题,并采取相应的措施。
保持膀胱功能对于尿潴留患者,保持膀胱功能非常重要。
护理人员应当根据患者情况,采取相应的措施,如适时进行膀胱训练、提供适当的液体摄入建议等。
保持膀胱功能可以减少尿潴留的发生率,并改善患者的生活质量。
提供心理支持尿潴留对患者的心理和情绪影响较大,因此,护理人员应当提供必要的心理支持。
护理人员可以与患者进行交流,了解其心理需求,并提供相应的关怀和支持。
心理支持可以帮助患者缓解焦虑和压力,促进康复。
结论尿潴留是一种常见的情况,对患者造成了很大的生理和心理负担。
尿潴留的护理范文
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尿潴留的护理范文尿潴留是一种尿液无法从尿道中排出的症状,可能由于尿道狭窄、尿道梗阻、神经功能障碍或其他原因引起。
对于患有尿潴留的患者,护理人员需要提供适当的护理和支持,以减轻患者的不适和维持健康状态。
以下是尿潴留护理的一些建议。
首先,及时观察患者的尿量。
尿潴留的患者可能无法排尿或只能排尿很少量。
护理人员应记录患者每次的尿量和排尿频率,并注意是否出现血尿或尿液异常。
其次,加强液体摄入和饮食管理。
增加水分摄入有助于稀释尿液,减少结石的形成,并通过刺激膀胱尽可能地引导尿液排出。
护理人员应监测患者的液体摄入量,鼓励患者多喝水,避免饮用过多咖啡因和酒精,这些物质可能刺激膀胱并加重尿潴留。
第三,使用导尿术进行排尿。
在严重尿潴留的情况下,可以通过插入导尿管从膀胱内排尿。
护理人员应掌握正确的导尿技术,确保导尿管的安全插入和固定。
还应注意导尿管是否存在阻塞或出血,并保持导尿管通畅。
第四,进行膀胱尺寸监测。
护理人员可以通过膀胱超声检查或其他相关检查来评估和监测患者膀胱的大小和充盈状态。
这有助于判断尿潴留的程度和治疗效果。
第五,进行盆底肌肉锻炼。
盆底肌肉的收缩和放松对于控制膀胱功能至关重要。
护理人员可以向患者展示正确的盆底肌肉锻炼方法,并建议患者定期进行锻炼以提高肌肉控制。
第六,进行尿潴留的原因诊断和治疗。
护理人员应积极与医生合作,进行必要的检查和评估,以确定尿潴留的具体原因。
治疗方法根据不同的原因而异,可能包括药物治疗、手术或其他干预措施。
最后,提供心理和情绪支持。
尿潴留可能给患者带来一定的不适和心理负担。
护理人员应与患者进行有效的沟通,了解他们的担忧和需要,并提供适当的心理和情绪支持。
尿潴留是一种严重的病症,需要护理人员的专业知识和关怀。
通过以上护理措施,我们可以有效地支持患者的尿液排出,减轻他们的不适,并提高生活质量。
尿潴留的护理PPT课件
![尿潴留的护理PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/aec96873f524ccbff02184a2.png)
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疼痛护理措施
5、心理护理
产妇因疼痛影响睡眠、活动;母乳不足;担心预后而容易出现焦虑、抑郁 保持环境安静舒适,护士操作熟练敏捷,动作轻柔,避免粗暴,为其提供 全方位的服务,减轻其对疼痛的抵触情绪。 同时鼓励其家人多给予感情支持和关爱,以稳定情绪,做好心理疏导。 讲解有关顺产术后相关知识,详细说明耻骨联合分离疼痛原因及恢复过程。 告知产妇该病预后良好,使其保持愉悦的心情,告之产妇良好的心态能增 加机体免疫力,有利于身体的快速康复。
当时机合适,大脑允许排尿中枢发出
神经冲动,引起逼尿肌收缩,尿道括
约肌舒张 完成一系列排尿动作。
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概述
膀胱与子宫、阴道 解剖结构
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病因
(一)产程延长
第二产程延长,使胎先露压迫膀胱时间过久,致使膀胱 粘膜充血、水肿。当子宫下段过度伸长时,将膀胱牵引 很高,原先受胎头先露压迫的膀胱三角区黏膜进一步充 血、水肿,同时子宫下段压迫尿道,使尿道括约肌水肿, 闭塞尿道内口,使排尿不畅或排不出尿液。
第二产程:2小时11分源自第三产程:10分总 产 程:13小时21分
2017年6月21日07:21
顺产,娩出单活女婴。 精品ppt
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病例汇报
6月21日 10:15 平车转入产三区,交接:产妇一共出血300ml,已肌注:欣母沛250ug 产后诊断:1、G2P1G38+1w LOA顺产 2、足月单活婴 3、低出生体重儿
4、用药护理
必要时遵医嘱用药。 肌肉注射:新斯的明0.5mg,新斯的明对膀胱平滑肌有较强的兴奋作用,可为尿 潴留病人肌肉注射新斯的明0.5mg,以促使膀胱逼尿肌收缩而排尿。
亦可用排便产生排尿的原理,利用开塞露塞肛,促进排便,协助排尿。
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浅谈非疾患性尿潴留患者的护理措施
发表时间:2013-04-03T16:31:20.810Z 来源:《中外健康文摘》2013年第1期供稿作者:李淑琴
[导读] 尿潴留是临床上常见的护理问题,它不是独立的疾病,指各种原因导致的尿液大量存留在膀胱内不能自主排出。
李淑琴(内蒙古正蓝旗医院外科内蒙古正蓝旗 027200)
【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)1-0259-02
【关键词】尿潴留护理措施
尿潴留是临床上常见的护理问题,它不是独立的疾病,指各种原因导致的尿液大量存留在膀胱内不能自主排出。
我院多采用非创伤性护理措施,给予尿潴留患者精心的护理和指导,多数患者均能自行排尿,治疗效果良好。
现将具体护理措施浅谈如下:
1 心理护理及健康指导
首先取得患者信任,一定要尊重患者,耐心解释尿潴留的病因以及我们将采取的治疗措施,安慰病人,使患者积极配合,采取各种方法诱导病人放松紧张及烦躁的情绪,并安排与康复患者交谈或告知痊愈病例,解除思想顾虑,加强健康教育,根据病情协助患者取适当的体位,如扶患者做起时身体前倾或略抬高上身,指导患者养成定时排尿的习惯,手术患者术前3日有计划的训练卧床排尿,使用便器并告知必要性,进入手术室前应让病人排尽尿液。
2 环境
提供隐蔽的排尿环境,尽量为患者提供单人病房,若不具备条件,要注意用屏风遮挡病人,请无关人员回避,提供温暖的便器,使病人舒适。
3 督促排尿
做好解释工作,术后或产后的首次排尿一定要尽早完成,一般在半小时内,使患者在精神松弛的状态下完成。
术后病人在病情允许的情况下,根据患者的活动耐力,协助患者在床上或下床在室内早期活动,刺激膀胱收缩,促使排尿,可以有效预防尿潴留,避免患者因不适及疼痛而延长排尿间隔时间,使膀胱内积存过多的尿液不能排出导致尿潴留。
4 诱导排尿
利用某些条件反射诱导排尿,如使患者听细细流水声或交替向盆内或杯中倒水,放患者双手于热水中,用温水冲洗会阴、坐浴及热气熏蒸外阴部等方法诱导排尿。
5 热敷按摩
热敷按摩下腹部可放松肌肉,促进排尿,热水袋内盛60-65℃热水,装入布套,先做好解释工作,嘱其平卧,双腿伸直,热水袋横放于耻骨联合上四横指处,轻轻上下推移,时间15-30分钟便可顺利排尿。
效果欠佳者再按摩1-2次,再用手掌自患者膀胱底部向下推移,切忌不可强力按压,以防膀胱破裂。
病情允许可采用坐位按摩,按顺时针方向按摩膀胱区3-5分钟,促进排尿。
6 中医疗法
针刺关元、足三里等穴位。
7 红外线或周林频谱仪照射
用红外线或周林频谱仪照射患者的膀胱区15-20分钟,效果良好,二者均具有松弛平滑肌的作用,可解除膀胱括约肌痉挛,促使尿液排出。
8 药物治疗
术后可肌注新斯的明或肌注氨甲酰胆碱,伤口疼痛影响排尿的可用止疼镇静药解除疼痛。
9 开塞露纳肛方法
取开塞露1-2支,剪开开塞露封口,逐个将开塞露全部挤入肛门,嘱患者忍耐30分钟左右不要排便,30分钟后便意急迫,在排便时一并用力,小便可随之排出,开塞露是一种通便剂,促使神经反射,使逼尿肌收缩,内括约肌松弛而导致排尿作用。
采取以上单一或综合护理措施后仍不能自行排尿者,及早遵医嘱严格无菌操作下给予导尿,导尿不宜等太久,以免尿潴留症状加重,增加病人痛苦和发生尿路感染机会。
体会:在工作中尽可能少用导尿或药物方法,以减少患者的痛苦,实施非创伤性护理措施操作简便,无痛苦和不良反应,患者易于接受。