乳腺癌患者人格特征与创伤性成长的相关性调查分析

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育龄期乳腺癌术后化疗病人创伤后成长现状及其影响因素分析

育龄期乳腺癌术后化疗病人创伤后成长现状及其影响因素分析
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2751
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获新生。本研究通过调查少数民族地区育龄期乳腺癌
术后化疗病人 PTG 现状并分析其影响因素,旨在为临

乳腺癌术后患者疾病感知与创伤后成长的相关性研究

乳腺癌术后患者疾病感知与创伤后成长的相关性研究

多学者关 注这 种 负面 创 伤性 事件 带 给个 体 的积 极 心 理变化体 验 , 即创伤 后 成 长 。T e d e s c h i & C a l h o u n [ 4 ]
将 其 界 定 为 在 与 具 有 创 伤 性 质 的 事 件 或 情 境 进 行 抗 争 后 所 体 验 到 的 心 理 方 面 的 正 性 变 化 。本 研 究 旨 在 探 讨乳腺 癌患 者疾病感 知与创伤 后成 长 的相关 性 , 为
护士进修杂志 2 0 1 7年 7月 第 3 2卷 第 1 4期
乳 腺癌 术后患者疾 病感知 与创伤 后成长 的相关 性研究
李 琳 王 晴 王 璇 贾辛 婕
(天 津 医 科 大 学 肿 瘤 医 院 国家 肿 瘤 临 床 医 学 研 究 中 心 天 津 市 “ 肿瘤 防治” 重 点 实 验 室 天 津 市 恶 性 肿 瘤 临 床 医 学 研 究 中心 , 天津 3 0 0 0 6 0 )
Ke y wor ds I l l n e s s pe r c e pt i o n; Br e a s t c a n c e r; Po s t — t r a u ma t i c Gr owt h I nv e nt or y
中 图 分 类 号 :R 4 7 1 , R 4 7 3 . 7 3 , R 7 3 7 . 9
创 伤 。这些 创伤 不仅会 引发个体 心理 消极 反应 , 同时
也会激 发人们 心理积极 方面 的变化 , 如 改 变 自身 生 活 习惯 , 以 良好 心 态 接 受 新 的 治 疗 方 案 等 。 近 年 来 , 许
1 . 2 . 1 一 般 资 料 调 查 表 由 研 究 者 自行 设 计 , 内 容 包括 : ( 1 ) 人 口社 会 学 资 料 : 患 者 的年 龄 、 文化 程度 、 婚 姻状况 、 职业 、 家庭 居住 地 、 家庭 人 均 月 收入 、 医 疗 费

乳腺癌患者创伤后成长相关因素分析及干预研究

乳腺癌患者创伤后成长相关因素分析及干预研究

此次创伤后,我……”开始,如“经历了此次创伤后,我改变了生活中重要事件的先后顺序”。

其中,0分=我没有经历由创伤引起的这种变化;1分=我经历了由创伤引起的这种变化,但是变化程度非常小:2分=我经历了由创伤引起的这种变化,但变化程度较小;3分=我经历了由创伤引起的这种变化,变化程度为中等:4分=我经历了由创伤引起的这种变化,变化程度较大;5分=我经历了由创伤引起的这种变化,变化程度非常大,量表总分0~105分。

原量表内部一致性系数为0.90,且具有较好的重测信度和效度。

本研究用的是中文版的PTGI量表,此量表包含四个因子(除外精神改变),19个条目,且研究中以量表总分≥57为PTG阳性。

据报告量表重测信度为0.76,内部一致性系数为0.92;四个维度人际关系、新可能性、个人能力和欣赏生活的内部一致性系数分别为O.86、0.80、0.73和O.62。

3.3心理弹性量表(Connor-Davidsonresiliencescale,CD.RISC)该量表由Connor和Davidson编制,该量表包括25个条目,共三个因子,分别为坚韧性、力量和乐观性。

采用0--一4级评分方法,0代表“完全不是这样”,4代表“几乎总是这样”。

分数越高说明心理弹性越好。

内部一致性系数为O.91,能够有效地测量美国普通人群及临床患者的心理弹性状况【22.231,在中国人群中信效度亦较好[241。

3.4领悟社会支持量表(PerceivedSocialSupporrtScale,PSSS)原始问卷由Zimet等编制,该量表是一种强调个体自我理解和自我感受的社会支持量表,分别测定个体领悟到的来自各种社会支持源如家庭、朋友和其他人的支持程度,同时以总分反映个体感受到的社会支持总程度。

该量表包括12个自评条目,均采用l~7级评分,即1分=极不同意;2分=很不同意;3分=稍不同意;4分=中立;5分=稍同意;6分=很同意;7分=极同意。

《乳腺癌患者创伤后成长现状及其影响因素研究》

《乳腺癌患者创伤后成长现状及其影响因素研究》

《乳腺癌患者创伤后成长现状及其影响因素研究》一、引言乳腺癌作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一,其治疗过程对患者身心均带来巨大的创伤。

然而,许多患者在经历治疗后逐渐展现出积极的成长与康复,这不仅仅体现在生理层面的恢复,更包括心理、社会和职业等多方面的成长。

本文旨在探讨乳腺癌患者创伤后成长现状及其影响因素,以期为相关医疗工作者提供理论支持与实践指导。

二、乳腺癌患者创伤后成长现状1. 生理层面的成长在医学治疗下,多数乳腺癌患者经历了生理创伤的修复。

患者经历了手术、化疗和放疗等治疗后,体力逐渐恢复,能够进行正常的日常活动。

此外,通过科学的饮食与康复训练,患者的营养状况与生活质量得到显著提高。

2. 心理层面的成长乳腺癌患者经历的不仅仅是生理上的创伤,更是心理上的冲击。

在心理康复过程中,许多患者学会了如何面对疾病带来的恐惧与焦虑,通过积极的心态和心理咨询师的帮助,逐步摆脱负面情绪的困扰,重拾信心与勇气。

3. 社会与职业层面的成长除了生理和心理层面的成长,乳腺癌患者还面临社会与职业的挑战。

然而,许多患者在康复过程中逐渐融入社会,重返工作岗位或参与志愿活动等社会活动。

此外,患者还通过参与互助小组、支持团体等途径,与其他患者分享经验、互相支持,形成良好的社会支持网络。

三、乳腺癌患者创伤后成长的影响因素1. 家庭支持家庭的支持是乳腺癌患者康复过程中不可或缺的因素。

家庭成员的关爱与陪伴有助于患者建立信心,减轻心理压力,从而促进患者的康复与成长。

2. 医疗资源与治疗水平优质的医疗资源与高水平的治疗是保障患者康复的重要条件。

在医疗工作者的专业指导下,患者能够获得科学的治疗方案与康复训练,为患者的成长奠定基础。

3. 自我调适能力患者的自我调适能力对其康复与成长具有重要影响。

积极的心态、乐观的情绪以及良好的自我管理能力有助于患者更好地应对疾病带来的挑战,实现身心康复。

4. 社会支持网络社会支持网络包括家庭、朋友、社区以及各类社会团体等。

乳腺癌术后化疗患者创伤后成长的影响因素分析

乳腺癌术后化疗患者创伤后成长的影响因素分析

World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.46投稿邮箱:sjzxyx88@136·临床研究·乳腺癌术后化疗患者创伤后成长的影响因素分析申永强(山西晋城市妇幼保健计划生育服务中心,山西 晋城)摘要:目的 研究分析乳腺癌术后化疗患者创伤后成长的影响因素。

方法 将对在2017年十二月至2018年十二月之间在我院接受治疗的乳腺癌术后化疗患者的基本信息进行统计,并选择其中的266例患者作为此次试验研究的研究对象。

采用PTGI 创伤性成长量表对患者进行问卷调查并结合患者的基本资料采用线性回归分析的方式对乳腺癌术后化疗患者创伤后成长的影响因素进行分析与研究。

结果 经过线性回归分析发现,乳腺癌术后化疗患者创伤后成长的影响因素主要有患者的文化程度、疾病的发展状况、手术治疗的方式以及手术后并发症发生情况。

结论 在患者进行乳腺癌术后化疗治疗时,患者的创伤后成长水平较低,因此应该给予患者有针对性的心理干预,缓解患者的心理问题,促进患者创伤后成长。

关键词:创伤后成长;乳腺癌术后化疗;影响因素中图分类号:R73 文献标识码:A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.46.065本文引用格式:申永强. 乳腺癌术后化疗患者创伤后成长的影响因素分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(46):136.0 引言乳腺癌疾病的发病人群中女性的发病率高于男性,并且近年来,乳腺癌疾病的发病率呈现持续增高的趋势,对患者的生命健康造成了加大的威胁。

乳腺癌患者因为疾病的发展状况以及可能导致的后果等会对其的心理造成一定的压力,进而导致心理问题的产生。

相关的研究表明,癌症患者心理疾病的发生率最高可以达到54%[1]。

主要的临床表现为抑郁、以及焦虑,部分患者还会出现睡眠障碍的症状。

因此针对乳腺癌术后化疗患者的创伤后成长的影响因素进行分析,可以有效的提高患者的生活质量以及患者的预后效果。

乳腺癌患者创伤后心理、社会情况的临床调查研究

乳腺癌患者创伤后心理、社会情况的临床调查研究

乳腺癌患者创伤后心理㊁社会情况的临床调查研究吴菊,李启玲,霍丽萍(六安市第二人民医院肿瘤中心,安徽六安237000) 摘要:目的探讨乳腺癌患者创伤后应激障碍症状㊁认知功能及生活质量㊂方法选取我院于2013年12月-2017年12月收治的乳腺癌患者187例,采用创伤后应激障碍(PTSD )筛查量表评价创伤后应激障碍症状,采用癌症患者功能评估-认知功能量表(第3版)评价认知功能及采用QOL-C30评价生活质量㊂结果乳腺癌创伤后PTSD 症状评分情况中再体检症状评分为(11.69±2.14)分,回避/麻木症状评分为(15.68±2.71)分,警觉性增高症状评分为(10.94±2.32)分,PCL-C 总分为(38.31±4.58)分㊂其中PCL-C 总分≥41分为PTSD 阳性组,PCL-C 总分<41分为PTSD 阴性组㊂PTSD 阳性组感知到的认知功能㊁其他人的评价㊁感知到的认知能力㊁对生活质量的影响及总分低于PTSD 阴性组(P <0.05)㊂PTSD 阳性组社会功能㊁认知功能㊁情感功能㊁角色功能及躯体功能评分低于PTSD 阴性组(P <0.05)㊂结论乳腺癌患者创伤后存在应激障碍症状,且创伤后应激障碍症状可能影响患者认知功能和生活质量㊂ 关键词: 乳腺癌; 应激障碍症状; 认知功能; 生活质量 中图分类号:R737.9 文献标志码:A 文章编号:1001-5248(2019)09-0070-02基金项目:安徽省自然科学基金项目(No.1408085MH190)作者简介:吴菊(1980-),女,大学本科,主管技师㊂从事肿瘤的相关研究工作㊂ 随着癌症患病人群的不断增加,已成为危害人类健康的第一杀手㊂乳腺癌是常见的恶性肿瘤,且其发病率呈不断上升趋势,已引起全球的关注〔1〕㊂乳腺癌地影响不仅表现在躯体的痛苦,同时对患者心理也是一种严重打击,大多集中表现为抑郁焦虑,大部分患者表现为易激惹㊁侵入性思维㊁麻木等,这些正为创伤后应激障碍的症状表现,从而严重影响人们生活和工作质量〔2〕㊂本文探讨乳腺癌患者创伤后应激障碍症状㊁认知功能及生活质量,旨在能够为临床提供一定参考价值㊂1 资料与方法1.1 一般资料 选择我院于2013年12月-2017年12月收治的乳腺癌患者187例,均为女性,年龄24~75(51.39±4.67)岁㊂纳入标准:(1)经临床㊁病理学及影像学检查确诊为乳腺癌,且经乳腺癌手术治疗7d 以上;(2)年龄24~75岁;(3)签订知情同意书㊂排除标准:(1)合并其他恶性肿瘤者;(2)有精神障碍病史且无法配合者;(3)哺乳期或者妊娠期妇女;(4)接受脑部放疗或者内分泌治疗等辅助治疗者;(5)存在颅内转移及其他颅内异常者㊂1.2 方法1.2.1 创伤后应激障碍(PTSD)筛查量表(PCL-C)包含17个评定项目,各调查采用1~5级评分标准,其中1分没有发生,2分轻度,3分中度,4分重度,5分极重度,问卷具有良好的效度和信度㊂17个症状归为3个核心症状群,阳性标准:再体验症状群(第1~5项)任一项阳性㊁回避/麻木症状群(第6~12项)任3项阳性以及警觉性增高症状群(第13~17项)任2项阳性,3个症状群均筛查阳性则符合PTSD 症状标准㊂1.2.2 认知功能量表 采用癌症患者功能评估-认知功能量表(第3版)评价,包括感知到的认知功能㊁其他人的评价㊁感知到的认知能力及对生活质量的影响㊂该量表共37条目,每个条目为0~4分5个等级,得分越高认知功能越好㊂1.2.3 生活质量量表 采用欧洲癌症治疗与研究组织的QOL 研究组提供的QOL-C30进行评价,评价包括社会功能㊁认知功能㊁情感功能㊁角色功能及躯体功能5个功能项目,评分越高生活质量越好㊂1.3 统计学方法 以SPSS 19.0统计学软件进行分析,计量资料以t 检验,计数资料以卡方检验,其中具有统计学差异采用P <0.05表示㊂2 结果2.1 问卷调查结果 本研究共发放187份问卷,共收回问卷182分,回收率为97.33%㊂2.2 乳腺癌创伤后PTSD 症状评分情况 乳腺癌创伤后PTSD 症状评分情况中再体检症状评分为(11.69±2.14)分,回避/麻木症状评分为(15.68±2.71)分,警觉性增高症状评分为(10.94±2.32)分,PCL-C总分为(38.31±4.58)分㊂其中PCL-C总分≥41分为PTSD阳性组(39例),PCL-C总分<41分为PTSD 阴性组(143例)㊂2.3 乳腺癌PTSD阳性组和PTSD阴性组认知功能量表评分比较 PTSD阳性组感知到的认知功能㊁其他人的评价㊁感知到的认知能力㊁对生活质量的影响及总分低于PTSD阴性组〔(52.31±4.62)分vs (61.39±5.74)分;(12.03±1.87)分vs(14.60±2.09)分;(14.89±2.38)分vs(16.89±2.49)分;(14.43±2.54)分vs(19.48±3.18)分;(93.66±5.68)分vs(112.36±8.76)分〕(P<0.05)㊂2.4 乳腺癌PTSD阳性组和PTSD阴性组生活质量量表评分比较 PTSD阳性组社会功能㊁认知功能㊁情感功能㊁角色功能及躯体功能评分低于PTSD阴性组〔(54.32±3.57)分vs(62.49±5.14)分;(39.34±3.87)分vs(44.35±4.48)分;(39.89±4.61)分vs (47.86±4.98)分;(61.37±3.18)分vs(68.46±3.87)分;(63.24±3.56)分vs(70.04±4.37)分〕(P<0.05)㊂3 讨论 乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,且趋于年轻化,临床上主要采用综合治疗手段,包括手术㊁放疗㊁化疗及内分泌治疗等,治疗周期及患者住院时间长,给患者身心带来沉重的负面影响〔3〕㊂PTSD主要是指由异乎寻常的灾难性或者威胁性心理创伤致使的长期持续和延迟出现的一种精神障碍,其表现主要为反复出现闯入性的创伤性体验以及持续的高警觉和回避〔4〕㊂近年来研究报道显示临床心理学将癌症视为能造成PTSD的应激源性事件〔5〕㊂PTSD 可引起明显的社会功能㊁心理及职业残疾,从而带来沉重的经济负担㊂本研究结果表明,乳腺癌创伤后PTSD症状评分情况,其中PCL-C总分≥41分为PTSD阳性组(39例),PCL-C总分<41分为PTSD 阴性组(143例)㊂癌症患者化疗后及创伤后抱怨认知功能受损引发了对患者认知功能的评估㊂乳腺癌存在一定程度的认知功能障碍,现有研究对乳腺癌患者认知功能评估主要涉及执行功能㊁视觉空间能力㊁处理速度㊁语言能力㊁注意㊁记忆等方面,其中记忆㊁注意及处理速度是较常出现的损害〔6〕㊂本研究采用癌症患者功能评估-认知功能量表(第3版)评价,主要包括感知到的认知功能㊁其他人的评价㊁感知到的认知能及对生活质量的影响㊂有研究〔7〕报道显示,PTSD 与认知功能密切相关,其症状越严重,患者认知功能越差㊂PTSD能够通过内分泌系统影响认知功能,当机体受到应激后,则会使得下丘脑-垂体-肾上腺轴分泌皮质醇等糖皮质激素激活,而皮质醇浓度升高与记忆力下降有关㊂本研究结果表明,PTSD阳性组感知到的认知功能㊁其他人的评价㊁感知到的认知能力㊁对生活质量的影响及总分低于PTSD阴性组,说明PTSD患者认知功能明显下降㊂随着近年来生物医学模式的转变和社会的不断发展,生活质量(QOL)在医学领域中越来越受到关注,被广泛用于癌症患者的测评㊂生活质量主要是顺应医学模式从单纯生物医学模式向社会医学㊁心理及生物模式转变而产生新的一类病情变化和健康的评价指标〔8〕㊂本研究结果表明,PTSD阳性组社会功能㊁认知功能㊁情感功能㊁角色功能及躯体功能评分低于PTSD阴性组,说明PTSD患者生活质量明显下降㊂综上,乳腺癌患者创伤后存在应激障碍症状,且创伤后应激障碍症状可能影响患者认知功能和生活质量㊂参考文献:〔1〕 刘专科.某市2011-2014年乳腺癌发病机制及危险因素分析〔J〕.现代医药卫生,2015,37(1):96.〔2〕 黄霞,黄丽娟,黄秀梅,等.乳腺癌患者创伤后应激障碍的发生情况及影响因素〔J〕.广西医学,2016,38(11):1623.〔3〕 ABBEY G,THOMPSON S B N,HICKISH T,et al.A meta -analysis of prevalence rates and moderating factors forcancer-related post-traumatic stress disorder〔J〕.Psy⁃cho-Oncology,2015,24(4):371.〔4〕 郑莹,吴春晓,张敏璐.乳腺癌在中国的流行状况和疾病特征〔J〕.中国癌症杂志,2013,23(8):561.〔5〕 郗凌云,黄晓华.癌症病人创伤后应激障碍和抑郁症的调查〔J〕.解放军预防医学杂志,2016,34(1):129.〔6〕 郑燕梅,罗斌.乳腺癌化疗相关认知功能障碍研究进展〔J〕.中华临床医师杂志:电子版,2015(1):96.〔7〕 丁艳妮,夏菊玲,张习凡.乳腺癌患者化疗后认知功能障碍的相关因素分析〔J〕.陕西医学杂志,2015,14(6):761.〔8〕 王岩.不同治疗方法对年轻乳腺癌患者的生存情况及生活质量的影响〔J〕.实用癌症杂志,2016,31(4):654.(收稿日期:2019-05-09;修回日期:2019-06-22)。

乳腺癌患者社会支持与创伤后成长的相关性研究

乳腺癌患者社会支持与创伤后成长的相关性研究

8 8 : ・
护理 实践 与研 究2 01 4年 第 1 1 卷 第3 期
乳腺癌患者社会支持 与创伤后成长 的相关性研究
王 凤 朝
摘 要 目的 : 探讨乳腺癌患者社会支持与创伤后成长现状两者 的相关性 。方法 : 用领悟社 会支持量表 ( P S S S ) 和创 伤后 成长评定 量表 ( P T G I )
对某三 甲医院 1 3 8名乳腺癌患者进行问卷调查 。结果 : 乳腺癌患者领悟社会 支持量 表条 目总均分为 ( 5 . 2 0± 0 . 6 9) 分, 3个分量表支持 。创伤后成长总分为( 7 1 . 5 6± 1 5 . 4 6 ) 分, 条 目总均分为 ( 3 . 4 1 ± 0 . 7 4 ) 分, 5个维度 中欣 赏生活得分最高 , 新 可能性得分最低 。社会支持总均分 与创伤后成长总均分呈正相关 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论 : 乳腺癌患者领悟社会支 持与创伤后成长 均处于中等水平 , 且患者对社会支持感知程度越高 , 创伤后成长水平也越高。
A b s t r a c t O b j e c t i v e : T o i n v e s t i g a t e t h e b r e a s t c a n c e r p a t i e n t s s o c i a l s u p p o r t a n d p o s t t r a u m a t i c g r o w t h , a n d a l s o t o e x p l o r e t h e c o r r e l a t i o n b e t w e e n t h e m. Me t h o d s : A t o t a l o f 1 3 8 b r e a s t c a n c e r p a t i e n t s w h o c a m e f r o m a l e v e l o f f i r s t —c l a s s h o s p i t a l w e r e i n v e s t i g a t e d w i t h p e r c e i v e d s o c i a l s u p p o r t s c a l e ( P S S S )a n d p o s t t r a u m a t i c g r o w t h i n v e n t o r y ( P T GI ) .R e s u l t s : T h e a v e r a g e s c o r e o f p e r c e i v e d s o c i a l s u p p o r t s c a l e w e r e ( 5 . 2 0± 0 . 6 9 ) . I n t h r e e s u b s c a l e s t h e s c o r e o f f a mi l y s u p p o r t w a s h i g h e s t , o t h e r s u p p o r t a n d f r i e n d s u p p o t r w e r e f o l l o w e d .T h e t o t a l s c o r e a n d a v e r a g e s c o r e o f p o s t t r a u ma t i c g r o w t h i n v e n t o y r w e r e ( 7 1 . 5 6 ±1 5 . 4 6 ) a n d ( 3 . 4 1± 0 . 7 4 ) , w i t h t h e h i g h e s t s c o r e o f e n j o y t h e l i f e a n d t h e l o w e s t s c o r e o f n e w p o s s i b i l i t i e s . T h e r e w a s t h e p o s i t i v e c o r e l a t i o n b e t w e e n S O —

乳腺癌患者创伤后应激障碍的症状学特点及心理社会影响因素研究

乳腺癌患者创伤后应激障碍的症状学特点及心理社会影响因素研究

乳腺癌患者创伤后应激障碍的症状学特点及心理社会影响因素研究乳腺癌患者创伤后应激障碍的症状学特点及心理社会影响因素研究引言:乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,对患者来说,接受乳腺癌的诊断和治疗往往是一次巨大的心理创伤。

乳腺癌患者常常面临身体形象的改变、生活方式的调整以及与社交圈的疏远等问题,这些因素可能导致患者出现创伤后应激障碍(PTSD)。

本文旨在探讨乳腺癌患者创伤后应激障碍的症状学特点以及相关的心理社会影响因素。

一、创伤后应激障碍的症状学特点:1.1 症状集群:乳腺癌患者在接受治疗和康复过程中,常常出现多种创伤后应激障碍相关症状,包括回忆、噩梦、焦虑、抑郁、易怒、注意力障碍、避免、恶心等。

这些症状会给患者的日常生活和心理健康带来较大的影响。

1.2 症状延续时间:乳腺癌患者在接受创伤后应激障碍治疗后,症状的延续时间是一个重要的指标。

多项研究显示,大部分乳腺癌患者的创伤后应激障碍症状在治疗后能够逐渐减轻,但仍有部分患者的症状会持续较长时间,并对其日常生活产生负面影响。

1.3 症状的诱发因素:乳腺癌患者的创伤后应激障碍症状有多种诱发因素。

其中,治疗的副作用、疾病的复发和死亡风险、家庭关系的变化以及外貌的改变等都可能加剧患者的心理压力,并进一步导致创伤后应激障碍症状的出现。

二、心理社会影响因素:2.1 社会支持:社会支持是乳腺癌患者抵抗创伤后应激障碍的重要保护因素。

得到家人、朋友和医护人员的理解和支持可以帮助患者更好地应对病情和恢复过程。

2.2 积极应对策略:积极应对策略是乳腺癌患者应对创伤后应激障碍的有效方式。

通过积极的认知评价、寻找解决问题的方法、放松训练和情绪释放等,患者能够更好地应对创伤的影响,减缓和改善症状。

2.3 自我效能感:自我效能感是乳腺癌患者面对创伤后应激障碍时影响其应对能力的因素之一。

患者通过增强自我效能感,相信自己有能力应对困难和恢复,可以帮助他们更好地应对创伤后应激障碍症状并取得良好的康复效果。

西南地区乳腺癌患者的人格特征调查分析

西南地区乳腺癌患者的人格特征调查分析
21 0 0年 5月
件仍待 改善 , 众 的生 活水 平有 待提 高 。当前 , 加快 农村尤 其 群 要 是边远 山 区交 通基础 设施 的建 设 , 改善 农村 群众 的交 通条 件和 患 儿的转诊条件 , 大力发展农村经济 , 提高人民生活水平[ 特别是 1 1 , 提 高贫困农 民的收入 , 提 高患儿就 诊 的经 济能力 。 从而 3 加强 妇幼卫 生三 级 网络建 设 ,完善 妇幼 卫生 三 级网 络服务 功 . 2 能 。村 医是 为农村 患儿提 供最 初 医疗保 健 服务 人员 , 生室 是 村卫 为农 村患儿 提供最 基本 医疗服 务 的场 所 。因此 , 配备 足够 的村 要 医并加 强培训 , 高他 们业 务技 术水 平 , 提 要加 强 村卫 生 室 硬件 建 设, 提高村卫 生室 的服务 能力 。 乡卫生 院是 危重 患儿 的转诊机 构 , 要 加强乡卫 生院 的产 、 科建 设 , 高 乡卫 生 院诊治 儿科 常见病 、 儿 提 多发病和识 别儿科 危重症 的水 平 。 县妇 幼保 健 院及县级 医 院是儿 科急、 危重 症 魄急 救 、 疗 中心 , 完 善 产 、 科 急 、 重 绿色 通 治 要 儿 危 道, 加强产 、 儿科建设 , 不断提 高处 理产 、 科急 、 重和 疑难病 例 儿 危 的水平 。
因, , 因此 应加强孕产妇 保健 系统 管理 , 孕早 期 开始 , 早识 别 高 从 尽 危孕 产妇 及 出生缺 陷筛 查 , 待孕 妇 女 及时 增补 小 剂量 叶 酸 , 善 改 孕妇 的营养 和健康条 件 , 少畸形 的发 生和 死 。 减 意外也 是儿 童 保健 杂志 ,o 8 6 2 6 2 9 2 o , :8 — 8 .
l. 。 .  ̄ 08, O 85 3 1. 与对 照组有 明显 差异 。 明乳腺 癌 患者的性 格 为 内向不稳定 型。 2 80 2 表 结论 : 南地 区乳腺 癌 患者 患病前的性 格特征与 患 西 病相 关 , 注意对性格 的调 摄 , 应 有效预 防疾 病的发 生 。 关键 词 : 乳腺 癌 : 性格 ; P EQ

乳腺癌患者创伤后成长与身体意象及性调节的相关性分析

乳腺癌患者创伤后成长与身体意象及性调节的相关性分析
作者单位!#(浙江中医药大学护 理 学 院 %浙 江 杭 州$!#%%+!&"&(浙 江 中 医药大学附属第一医院 苏 怡 !女 $硕 士 在 读 $学 生 通 信 作 者 !方 桂 珍 $AD[//)/!#&"(96F 收稿!&%#/ %+ #%"修回!&%#/ %' %/
中医药大学附属第一医院乳腺科选取住院患者为调查
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乳腺癌患者创伤后成长与认知情绪调节、社会支持相关性分析

乳腺癌患者创伤后成长与认知情绪调节、社会支持相关性分析
齐鲁 护理 杂 志 2 0 1 7年 4月第 2 3卷第 8期
乳 腺 癌 患 者 创 伤 后 成 长 与认 知 情 绪 调 节 、 社 会 支 持 相 关 性 分 析
陈 长英 , 王 坤 , 张 阳 , 艾 建赛
( 1 . 郑州大学护理学院 河南郑州 4 5 0 0 0 1 ; 2 . 郑州大学第一附属 医院)
参加本研究 ; 年龄 ≥1 8岁 。排除标 准 : 合并 其他 重要器 官 ( 如 肝、 肺、 肾) 功能严重损害者。
1 . 2 方法
绪调节 策略 。认 知情绪 调节 问卷 中文版 C r o n b a c h  ̄ 系数 为
0 . 8 1 , 具有 良好 的结构效度 。本研究采用 G a me  ̄ k i 在2 0 0 6 年修订 的简版认知 情绪 调节 问卷 , 包 括 9个维 度 , 共 1 8个 条
乳腺癌是全 世界女性最 常见 的恶性肿瘤 _ 1 ] 。每年我 国女
表一致性 信度 C r o n b a c h  ̄ 系数为 0 . 6 1 1~0 . 8 7 4 。本研究 在 预试验 阶段对 3 0例 乳腺 癌患者 测量后 计算 该量 表 内部一 致
性乳腺 癌发病 1 6 . 9万 , 是女性 第二位最 常见恶性 肿瘤 ] 。其 疾病本 身及 化 疗 引起 的不 良反应 , 常常使 患 者 产生 恐 惧 、 焦
伤后成长的主要 因素 。本研究 旨在探 讨乳腺 癌患者化 疗期 间 的创伤后成长现况及其与认 知情绪 调节 、 社会支 持 的相 关性 , 以期 为提高乳腺癌患者的创伤后成 长提供理 论依据 。现报告
如下。
会 支持情 况 , 具有 较好 的信 度和效 度 。④ 认知 情绪 调节 问卷
( C E R Q) : 该问卷 由荷兰莱顿大学 G a me  ̄ k i 等编制 , 用于评

《乳腺癌患者创伤后成长现状及其影响因素研究》

《乳腺癌患者创伤后成长现状及其影响因素研究》

《乳腺癌患者创伤后成长现状及其影响因素研究》一、引言乳腺癌作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一,对患者的生理和心理都带来了巨大的冲击。

在经过治疗后的康复过程中,乳腺癌患者常常面临身心双重压力,这一阶段的成长与康复成为研究的重要课题。

本文旨在探讨乳腺癌患者创伤后成长现状及其影响因素,以期为临床治疗和康复提供参考。

二、乳腺癌患者创伤后成长现状在面对乳腺癌的挑战时,患者的成长并非一帆风顺。

目前,多数乳腺癌患者在治疗后的成长过程中表现出不同程度的心理压力、生活质量的下降以及社交功能的退化。

心理压力主要来源于疾病带来的恐惧、对未知的不安以及对治疗结果的担忧。

生活质量的下降则体现在身体疲惫、疼痛、睡眠质量差等方面。

此外,许多患者因病导致社交活动的减少,使得社交功能逐渐退化。

三、影响因素研究1. 心理因素:心理因素在乳腺癌患者创伤后成长中起着至关重要的作用。

包括自我认知、应对方式、情绪调节等都会影响患者的康复进程。

例如,积极的自我认知和有效的应对方式能够帮助患者更好地应对疾病带来的压力,从而促进康复。

2. 社会支持:家庭、朋友和社会的支持对乳腺癌患者的康复具有重要影响。

良好的社会支持能够帮助患者减轻心理压力,提高生活质量,从而更好地应对疾病。

3. 医疗因素:医疗水平、医生的态度和医疗服务的可及性等也会影响患者的康复。

优质的医疗服务能够为患者提供更好的治疗方案和护理,从而有助于患者的康复。

4. 生活因素:生活习惯、饮食、运动等生活因素也会对乳腺癌患者的康复产生影响。

健康的生活习惯和饮食能够提高患者的身体素质,有助于康复。

四、结论乳腺癌患者创伤后成长现状受到多种因素的影响,包括心理因素、社会支持、医疗因素和生活因素等。

为了帮助患者更好地康复,需要从多方面进行干预。

首先,要关注患者的心理状况,帮助其建立积极的自我认知和有效的应对方式。

其次,要加强社会支持,包括家庭、朋友和社会的关心与帮助。

此外,提高医疗水平,为患者提供优质的医疗服务也是非常重要的。

乳腺癌术后患者创伤后成长及其影响因素分析

乳腺癌术后患者创伤后成长及其影响因素分析

乳腺癌术后患者创伤后成长及其影响因素分析王梓芳;史铁英【期刊名称】《中国实用护理杂志》【年(卷),期】2016(032)017【摘要】Objective To investigate the posttraumatic growth(PTG)in female patients with breast cancer after operation and the possible influencing factors related to the PTG of these patients. Methods 300 female patients with breast cancer from Oct 2014 to Jan 2015 in 7 third-level grade A hospitals were selected by random number table. The posttraumatic growth inventory (PTGI)was used to study PTG status in these patients. Clinical data including age, degree of education, marital status, underlying disease, clinical stage, surgical method, adjuvant therapy and postoperative complications were univariate analyzed, then the positive factors were logistic regression analyzed. Results The mean PTG score was 59.83±12.90, univariate analysis showed that degree of education (F=15.80, P=0.000), underlying disease (t=3.90,P=0.000), clinical stage (F=10.17,P=0.000), surgical method (t=5.12, P=0.000) and postoperative complications(t=4.85,P=0.000) were influencing factors, while multivariate analysis by logistic regression showed that clinical stag(OR=6.635,P=0.000), surgical method (OR=2.858, P=0.000) and postoperative complications (OR=2.731, P=0.035) were independent influencing factors for female patients with breast cancer after operation. Conclusions Theposttraumatic growth status in breast cancer patients undergoing operation declined dramatically. The level of metal change dimension are main clinical features of breast cancer patients. There are close associations between PTG and clinical stag, surgical method and postoperative complications.%目的:探讨乳腺癌术后患者创伤后成长现状并分析可能的影响因素。

乳腺癌术后化疗患者创伤后成长的影响因素分析

乳腺癌术后化疗患者创伤后成长的影响因素分析

乳腺癌术后化疗患者创伤后成长的影响因素分析窦婉君;李惠萍;杨娅娟;苏丹;张婷;梅雅琪;马兰【摘要】Objective To investigate the status of PTG (posttraumatic growth) in breast cancer patients receiving chemotherapy and its influence factors. Methods Totally 280 breast cancer patients receiving chemotherapy were investigated with general information questionnaire, PTGI (Posttraumatic Growth Inventory), PSSS (Perceived Social Support Scale), and SOC (Sense of Coherence). Results The total PTG score was 57.31 ±10.66; that of sense of coherence 54.63 ±5.17, and that of social support 54.25 ±6.34. Income, cancer stages, comprehensibility, meaningfulness, family support and support from friends were predictors of PTG (B=-1.649~1.474,P all<0.05). Conclusion The PTG of breast cancer patients remains in the middle level. Clinical nursing staff should pay attention to patients with lower family income or in higher level of cancer stage and guide them to understand the disease and gain more support from families and friends to promote posttraumatic growth.%目的:了解乳腺癌术后化疗患者创伤后成长的现状,分析其影响因素。

乳腺癌患者术后健康认知评价与创伤后成长关系调查

乳腺癌患者术后健康认知评价与创伤后成长关系调查

乳腺癌患者术后健康认知评价与创伤后成长关系调查刘晓蓓;李惠萍;陈晓红;王娟;江怀宁;王桂凤【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2018(047)034【摘要】目的了解乳腺癌患者术后健康认知评价现状及影响因素,并探讨其与创伤后成长的关系.方法采取便利抽样法,采用一般资料调查问卷、健康相关的认知评价量表(CAHS)、创伤后成长量表(PTGI)、医学应对方式问卷(MCMQ)、中文版领悟社会支持量袁(PSSS)对符合标准的325例乳腺癌术后患者进行调查.结果乳腺癌患者术后CAHS总分为(68.65±6.42)分,单因素分析结果显示,居住地、付费方式、病理类型的患者健康认知评价得分差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,“有害/失去”“威胁”与创伤后成长呈负相关(r=-0.517、-0.539,P<0.01),而“挑战”“良性/不相关”与创伤后成长呈正相关(r=0.574、0.428,P<0.01);多因素分析结果显示,病理类型、屈服应对方式、社会支持最终进入回归方程,共解释健康认知评价变异的52.5%.结论乳腺癌患者术后健康认知评价水平中等;病理类型、屈服应对方式、社会支持是其重要影响因素;健康认知评价方式对乳腺癌患者术后创伤后成长具有显著预测作用.【总页数】5页(P4365-4369)【作者】刘晓蓓;李惠萍;陈晓红;王娟;江怀宁;王桂凤【作者单位】安徽医科大学护理学院,安徽合肥230601;安庆医药高等专科学校,安徽安庆246052;安徽医科大学护理学院,安徽合肥230601;安庆市立医院甲状腺乳腺外科,安徽安庆246003;安庆市立医院甲状腺乳腺外科,安徽安庆246003;安庆市第一人民医院普外科,安徽安庆246003;安庆市第一人民医院普外科,安徽安庆246003【正文语种】中文【中图分类】R737.9【相关文献】1.肝癌术后患者的心理弹性水平及认知评价与创伤后成长的相关性研究 [J], 卢彩霞;陆丽华2.乳腺癌患者创伤后成长与认知评价和应对方式的相关研究 [J], 刘晓蓓;李惠萍;陈晓红;王娟;江怀宁;王桂凤3.术后乳腺癌患者体象对创伤后应激障碍和创伤后成长的影响:反刍的中介作用 [J], 孙小然;赵悦;李文浩;安媛媛4.乳腺癌患者认知评价和应对方式在社会支持和创伤后成长中的链式多重中介作用[J], 刘晓蓓;李惠萍;陈晓红;王娟;江怀宁;王桂凤5.卵巢癌患者术后创伤后成长与认知评价的关系 [J], 张秀娟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

乳腺癌患者创伤后成长、心理弹性、生活质量状况调查及相关性研究

乳腺癌患者创伤后成长、心理弹性、生活质量状况调查及相关性研究

乳腺癌患者创伤后成长、心理弹性、生活质量状况调查及相关性研究王月利;袁越;葛敏【摘要】目的:探讨乳腺癌患者创伤后成长、心理弹性、生活质量状况及相关性.方法:对120例乳腺癌患者采用一般人口学资料问卷、创伤后成长评定量表(PTGI)、心理弹性量表(CD-RISC)、乳腺癌患者生活质量量表(FACT-B)进行问卷调查,分析患者创伤后成长与心理弹性、生活质量的相关性.结果:本组患者PTGI总评分为(66.22±12.56)分,CD-RISC总评分为(59.87±12.05)分,FACT-B总评分为(65.27±14.38)分;乳腺癌患者创伤后成长与心理弹性、生活质量呈正相关(P<0.05,P<0.01).结论:乳腺癌患者创伤后成长水平呈中等状态,患者创伤后成长与心理弹性、生活质量有关,临床护理人员应对乳腺癌患者加强心理干预,提高患者心理健康水平和生活质量.【期刊名称】《齐鲁护理杂志》【年(卷),期】2017(023)012【总页数】3页(P26-28)【关键词】乳腺癌;创伤后成长;心理弹性;生活质量【作者】王月利;袁越;葛敏【作者单位】山东省千佛山医院山东济南250014;山东省千佛山医院山东济南250014;山东省千佛山医院山东济南250014【正文语种】中文【中图分类】R473.73近年来,全世界乳腺癌发病率呈逐年上升趋势,且越来越趋于年轻化,乳腺癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,也是导致全世界女性死亡的主要原因[1-2]。

有调查研究结果显示,2009年全国女性乳腺癌发病率(粗率)为42.55/100000[3]。

面对如此高的发病率,目前临床仍以手术切除的方式为主,同时辅以术后化疗提高临床疗效。

乳腺癌本身作为应激事件,手术联合化疗对患者造成严重打击,导致超过90%的患者产生焦虑、抑郁、绝望等负性情绪,严重影响临床治疗效果和生活质量[4-6]。

有研究显示,癌症患者保持良好、积极向上的心态能更快摆脱负性情绪的影响[7]。

乳腺癌术后化疗期患者创伤后成长相关因素研究

乳腺癌术后化疗期患者创伤后成长相关因素研究

乳腺癌术后化疗期患者创伤后成长相关因素研究张全志;庄永志;黄海涛;姚大志;崔玉霞【摘要】目的:探讨乳腺癌患者创伤后成长的特点与应对方式、社会支持和自我效能的关系,为开展肿瘤患者的心理健康教育提供参考依据.方法:应用创伤后成长评定量表、医学应对方式问卷、领悟社会支持量表和一般自我效能感量表,对210例乳腺癌术后患者进行调查.结果:乳腺癌患者创伤后成长总分为(58.37±16)分,且与自我效能感呈正相关.创伤后成长各维度中,除与他人关系成长维度与应对方式和社会支持相关外,其他维度不具有相关性.乳腺癌患者自我效能感能较好地预测创伤后成长.结论:乳腺癌术后化疗期患者呈中等程度的创伤后成长水平,增强乳腺癌患者自我效能感对促进其创伤后成长有积极意义.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2017(029)011【总页数】4页(P1-3,35)【关键词】乳腺癌术后;自我效能;应对方式;社会支持【作者】张全志;庄永志;黄海涛;姚大志;崔玉霞【作者单位】哈尔滨医科大学大庆校区护理学院,黑龙江大庆163319;哈尔滨医科大学大庆校区护理学院,黑龙江大庆163319;哈尔滨医科大学大庆校区护理学院,黑龙江大庆163319;哈尔滨医科大学大庆校区护理学院,黑龙江大庆163319;哈尔滨医科大学大庆校区护理学院,黑龙江大庆163319【正文语种】中文【中图分类】R737.9我国女性乳腺癌发病率和死亡率在全球处于较低水平,但呈迅速增长的趋势,发病率和死亡率均明显上升[1]。

乳腺癌的治疗以手术治疗结合术后放、化疗为主要手段,乳腺癌的患病和手术均给患者形象和生理功能带来了极大的损害,同时也带来了巨大的心理创伤。

有研究表明,乳腺癌患者存在一定程度的创伤后成长(post-traumatic growth, PTG) [2],创伤后成长是个体遭遇创伤性事件后尝试重新建立一些对其生存有益的、基本的认知向导[3,4],强调创伤后个体自我恢复和自我更新的能力,是患者对人生观、价值观的提升。

乳腺癌住院患者创伤后成长现况及其影响因素分析

乳腺癌住院患者创伤后成长现况及其影响因素分析

乳腺癌住院患者创伤后成长现况及其影响因素分析摘要】目的:针对乳腺癌住院患者创伤后的成长现况及其影响因素进行分析。

方法:选取我市三所医院乳腺外科收治的360例乳腺癌住院患者,采用回归分析对患者创伤后成长现况及其影响因素进行分析。

结果:患者的PTG情况为总分(72.38±5.53)分,人际关系(26.15±5.04)分,新的可能性(13.96±5.41)分,个人增强(14.84±2.86)分,精神改变(5.37±2.08)分,欣赏生活(11.29±2.76)分,心里痛苦(2.87±2.13)分。

程度:无39例(10.83%),轻度145例(40.28%),中度176例(48.9%);针对影响患者PTG水平的单因素进行分析,能够得出影响患者PTG水平的主要因素为文化程度、医疗费用、人均收入、保留乳房。

结论:对患者的PTG因素进行回归分析,从而了解对患者的直接影响因素,能够对其进行针对性的预防。

【关键词】乳腺癌;回归分析;影响因素【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)32-0019-02Posttraumatic growth of inpatients with breast cancer and its influencing factorsJi Yao1, Li Rong1, Dai Guoqiang1, Tan Chunde1, Liang Xia2(Communication author ) 1 Department of Mammary Gland Surgery, 4th Division Hospital of Xinjiang Production and Construction Corps, Yining, Xinjiang 835000, China2 Department of Psychological Rehabilitation, the First Affiliated Hospital of Shihezi University Medical College , Shihezi,Xinjiang 832000, China【Abstract】Objective To analyze the post-traumatic growth of breast cancer inpatients and its influencing factors. Methods 360 cases of breast cancer hospitalized in oncology department of three tertiary and first-class hospitals in our city were selected, and the status of post-traumatic growth and its influencing factors were analyzed by regression analysis. Results The total PTG score was (72.38±5.53), interpersonal relationship (26.15±5.04), new possibility (13.96±5.41), personal enhancement (14.84±2.86), mental change (5.37±2.08), appreciation of life(11.29±2.76), and psychological distress (2.87±2.13). Degree: No 39 cases (10.83%),mild 145 cases (40.28%) and moderate 176 cases (48.9). According to the single factor analysis of PTG level of impression patients, it can be concluded that the main factors affecting PTG level of patients are education level, medical expenses, per capita income and breast preservation. Conclusion The PTG factors of patients were analyzed retrospectively, so as to understand the direct impact on patients, and it can make targeted programs .【Key words】Breast cancer; Regression analysis; Influencing factors乳腺癌是女性患者中一种十分常见的恶性肿瘤,当前已经位居女性肿瘤的第一位。

乳腺癌患者积极心理资本、创伤后成长、生命质量现状相关性研究

乳腺癌患者积极心理资本、创伤后成长、生命质量现状相关性研究

乳腺癌患者积极心理资本、创伤后成长、生命质量现状相关性
研究
甄倩
【期刊名称】《心理学进展》
【年(卷),期】2022(12)11
【摘要】目的:探讨乳腺癌患者创伤后成长、积极心理资本及生活质量现状的相关性,为乳腺癌患者的治疗和实施心理干预提供理论依据,提高乳腺癌患者的生活质量。

方法:运用一般情况调查问卷、积极心理资本问卷、创伤后成长量表、乳腺癌痛者
生命质量测定量表,通过方便抽样选取125例乳腺癌患者进行施测,采用描述统计、多元回归分析的方法进行分析。

结果:1) 积极心理资本、生命质量现状得分中等偏上,各个维度均显著高于中值;2) 创伤后成长总分处于中等水平,各维度与量表中值无显著差异;3) 乳腺癌患者积极心理资本、创伤后成长以及生命质量现状存在显著正
相关关系;4) 乐观、韧性两个维度显著正向预测患者生命质量现状;5) 人际关系、精神变化显著正向预测患者生命质量现状。

结论:乳腺癌患者的积极心理资本与创伤
后成长对于其生命质量现状存在一定的预测作用。

【总页数】10页(P3749-3758)
【作者】甄倩
【作者单位】天津师范大学心理学部
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.乳腺癌患者创伤后成长、心理弹性、生活质量状况调查及相关性研究
2.乳腺癌患者创伤后成长与生命质量的相关性研究
3.烧伤患者生命意义感现状及其与创伤后成长和生命质量的相关性研究
4.基于积极心理学视角的乳腺癌术后患者创伤后成长纵向调查
5.乳腺癌患者创伤后成长、心理弹性与注意偏向的相关性研究
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乳腺癌患者人格特征与创伤性成长的相关性调查分析
摘要目的探讨乳腺癌患者人格特征因素与创伤性成长的相关性。

方法采用创伤后成长问卷(PTGI)艾森克人格问卷(EPQ)对本科室112例乳腺癌患者进行调查。

结果EPQ测量中的N因子与创伤后成长负相关(P<0.05),E因子与创伤后成长正相关(P<0.05),P因子与创伤性成长相关不显著(P>0.05)。

结论乳腺癌患者人格中情绪不稳定性高,影响其创伤性成长,使生存质量降低,因此护理人员应该了解患者的人格特征,正确引导患者从负性情绪向正向转化,提高创伤性成长水平。

关键词乳腺癌;人格特征;创伤性成长
乳腺癌是女性高发的一种疾病,是发生在乳腺上皮组织上的恶性肿瘤,29~59岁女性是乳腺癌发病的高发人群,其发病率在女性肿瘤中位列第三位。

在现行医疗条件下,为防止癌细胞的扩散,对患有乳腺癌的乳腺一般采取切除手术。

乳房是一个女性性征的重要体现,从某种程度上来说是女性自信的体现,失去乳房是对女性信心严重的打击,从而也会引发抑郁等不良情绪。

有实验研究表明,伴有精神压迫的患者在特定时间内死亡危险性是不伴有精神压迫抑郁患者的2.7倍,抑郁情绪的产生除了对治疗不力外,对患者的生存质量也有很大的影响。

随着心理学的不断发展成熟,人们渐渐意识到创伤事件不但让患者产生消极的影响,另一方面也在促进患者正性人格的改变和成长,即创伤后成长。

如今,乳腺癌患者创伤性成长相关因素是当前众多医护工作者及心理学专家等研究的热点问题之一。

但人格特征对乳腺癌患者创伤后成长的影响国内较少报道。

本调查旨在探讨人格特征对创伤性成长的影响,为开展患者心理教育,引导患者获得积极的创伤性成长提供依据。

现报告如下。

1 资料与方法
1. 1 一般资料选取2012年8月~2014年8月本科室收治的乳腺癌行根治手术的患者112例。

入选标准:病理诊断为乳腺癌;年龄25~55岁;已知病情且无转移者;同意配合调查;无精神障碍,能准确表达内心想法。

1. 2 方法
1. 2. 1 调查工具①人格评定采用1986年龚耀先的艾森克人格调查问卷(EPQ)成人版88项。

分精神质(P)、内外倾向(E)、神经质(N)、掩饰(L)4个分量表。

②创伤后成长评定量表量表有5个维度21个条目组成,包括人际关系(7个)、新的可能性(5个)、个人增强(4个)、精神改变(2个)和欣赏生活(3个)。

每个条目采用0~5分的记分方法,得分越高代表创伤性成长水平越高。

1. 2. 2 调查方法采用自填式方法调查,调查员进行问卷发放时使用统一指导语,问卷完成后当场收回,共发放问卷112份,有效问卷112份,回收率
100%。

1. 3 统计学方法采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。

计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验。

相关性采用线性分析。

P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果
2. 1 乳腺癌患者EPQ测试结果将乳腺癌患者EPQ各量表得分的分数及其标准差与中国常模比较,P量表得分(
3.58± 2.29)分低于常模的(6.56±3.32)分,E量表得分(10.04±5.03)分、N量表得分(13.67±
4.68)分、L量表得分(14.99±3.54)分均分别高于常模的(8.95±4.26)分、(11.45±4.62)分、(13.38±3.63)分,差异有统计学意义(P<0.05)。

2. 2 乳腺癌患者创伤后成长测试结果乳腺癌患者创伤后成长得分(49.88±21.40)分处于中等水平。

2. 3 EPQ与创伤后成长的相关性E因子得分与创伤后成长呈显著正相关(r=0.391,P<0.05)。

N因子得分与创伤后成长呈显著负相关(r=-0.119,P <0.05),P因子得分与创伤后成长相关不显著(r=0.000,P>0.05)。

3 讨论
乳腺癌患者得知患有乳腺癌后,在短时间内可能性格产生变化较大,会产生对未来包括婚姻、家庭等问题的一些负面情绪。

更甚者会对生活失去信心而拒绝外界事物,容易产生自怜、悲观、怨恨情绪,严重影响患者的生活质量。

随着医学模式的改变,心理、社会因素在疾病的发生发展及治疗中的作用越来越被人们重视,性格决定了人处理应激事件的方式。

经调查结果显示,乳腺癌患者通常在人格特征上会表现出易冲动、情绪不稳定等状态,有一定掩饰性追求完美[1]。

调查结果显示,乳腺癌患者创伤后成长得分处于中等水平。

从相关分析结果看出,人格特征影响创伤成长主要受心理领域方面的影响,分为外向型和稳定型性格特征,创伤后成长得分较高。

有研究发现,情绪表达和情绪加工可以预测创伤者创伤后的成长程度,即积极情感水平高者更容易从创伤中获得成长[2]。

本调查也有多例患者提及自己个性开朗,能合理安排业余生活方式。

N因子与心理领域的积极感受、自尊、身材和相貌方面负相关,与消极感受呈正相关,说明N因子得分高者,情绪不稳定性,影响创伤成长的产生。

而E因子与心理领域的积极感受方面呈正相关,说明性格外向者易产生更高的创伤成长。

心理弹性、正性情绪、积极应对能有效预测癌症患者创伤后成长。

因此在临床护理工作中应了解患者的性格特点,进行个性化的心理干预,改变人格中不利于健康的方面,促进个体在遭遇创伤事件后积极的心理成长,使患者认识全新的自我,面对社会和疾病,提高适应能力,提高生存质量。

参考文献
[1] 裘法祖.外科学.北京:人民卫生出版社,1998:322.
[2] 曹月敏,王国佩.乳腺外科学.石家庄:河北科学技术出版社,1991:302-304.。

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