奥施康定用药教育

用药教育材料（一）

羟考酮缓释片（奥施康定）用药教育

羟考酮缓释片，商品名为奥施康定，本品为圆形、双凸薄膜包衣片。一面标有OC，另一面根据不同规格分别标有盐酸羟考酮的规格(即：5、10、20、40) 。

5mg为淡蓝色片；10mg为白色片；

20mg为淡红色片；40mg为黄色片。

一、什么是疼痛

疼痛是一种主观感觉，是身体伤害发出的警告信号，身体伤害除去，疼痛也会相应消失。如果疼痛超过3个月，属于慢性疼痛，慢性疼痛是一种疾病，需要服用合适的镇痛药物治疗疼痛。

当您感到疼痛时，应及时告诉家人、朋友或医护人员，以获得支持和帮助，治疗消除疼痛。

二、我该如何服用该药物

医生通常会与该药物同时开具另一种药物——盐酸吗啡片。其中羟考酮缓释片为缓释制剂，起到长效控制疼痛的作用，医生根据您的疼痛程度及既往用药剂量计算出药量后每12小时口服一次（如10mg q12h，可早8:00服用10mg；晚8:00服用10mg ）该药物必须整片吞服，不得掰开、咀嚼或研磨。

盐酸吗啡片为即释制剂，可快速控制疼痛，在服用羟考酮缓释片期间如出现剧烈疼痛科口服该药物缓解。

服用羟考酮缓释片必须按时、按量服用，不可自行减量或增加剂量服用，一天当中任何时间出现疼痛即可服用盐酸吗啡片（10mg），并需记录没24小时服用吗啡片次数，并于第二日告知医生，以便医生对用药剂量进行调整，以帮助您达到更好的止疼效果。

三、该药物有哪些不良反应

任何药物均有一定的不良反应，并且因个体差异导致不良反应出现的时间及程度不尽相同，在医生及药师的指导下用药可适当减少药物的不良反应或对不良反应进行及时处理，所以需要您积极配合治疗。

该药物为阿片类药物，可能的不良反应有：便秘、恶心、呕吐、头晕、瘙痒、头痛、口干、多汗、思睡和乏力等，其中主要不良反应为便秘及恶心、呕吐。

因该药物可抑制肠蠕动，所以服药期间出现便秘的症状较常见，但仍然可以通过增加蔬菜、水果等纤维食物的摄入、多饮水，适当运动等改善便秘症状，如出现了较严重的便秘症状可服用：乳果糖口服液、芦荟胶囊等人肠通便药物改善症状，因为便秘症状可能伴随整个止疼治疗过程，所以需关注症状，并及时处理。

该药用药初期可能出现恶心、呕吐症状，可服用止吐药物，如甲氧氯普胺片等缓解症状，恶心、呕吐症状一般2-3天即可缓解。

四、该药物是否能长期服用，是否有成瘾性

“成瘾性”的特征：持续地、不择手段地渴求使用阿片类药物，目的不是为了镇痛，而是为了达到“欣快感”，这种对药物的渴求行为导致药物的滥用大量国内外临床研究表明：癌痛治疗工作的开展使阿片类止痛药用量出现明显增加的趋势，然而阿片类的滥用人数却呈现下降的趋势，阿片类止痛药物医疗用药并未增加阿片类药物滥用的危险

对剂量需求的增加并不是吗啡“成瘾”的信号。随着疾病的缓解，疼痛减轻，吗啡药物剂量是可以逐步减少的。

疼痛是一种“主观”感受，具有显著的差异性

相同的疼痛强度所需要的止痛药剂量也同样不一定相同

有些患者需要高剂量的吗啡才能达到控制疼痛的目的

因此，吗啡的剂量大小，不能反映病情的严重程度，更不能由此估算生存期的长短

一旦使用阿片类药物，就可能终身需要用药？

疼痛病因控制及疼痛消失后，可以逐步减少阿片类药物的用量

吗啡日用药剂量在30~60mg时，突然停药不会发生意外

长期大剂量用药者，突然停药可能出现戒断综合症，应逐渐减量停药，最初两天减量25~50%，继后每2天减量25%，直至日用量减至30~60mg时停药，同时观察疼痛情况

综上，该药物为控制中重度疼痛的有效药物，且按照医生建议用量及规范用药，疼痛是可以控制的，所以需要您的信心及配合，共同对抗疼痛，取得更好的效果，使您的生活不是疼痛的影响。