小儿体表面积.
小儿用药剂量的计算法
～4岁
成人剂量的1/4-1/3
～6岁
成人剂量的1/3-2/5
～9岁
成人剂量的2/5-1/2
～14岁
成人剂量的1/2-2/3
小儿用药剂量的计算法
1.按体表面积计算
小儿用药剂量(mg)＝成人剂量(mg)×小儿体表面积(m2)÷成人体表面积[1.73(m2)]
(1)体重≤30kg，小儿体表面积(m2)＝体重(kg)×0.035＋0.1
(2)体重＞30kg，小儿体表面积(m2)＝[体重(kg)－30]×0.02＋1.05
2.按体重计算
用本法推算的儿童体重应视儿童营养状况适当增减。如某些药物要求计算准确，或由于营养问题致体重与年龄不相符时，则需具体称出实际体重。
3.按成人剂量折算
小儿药物按成人剂量折算表
小儿年龄
相当于成人用量的比例
初生～1月
成人剂量的1/18-1/14
～6月
成人剂量的1/14-1/7
～1岁
成人剂量的1/7-1/5
～2岁
儿童每次(日)剂量(mg)=儿童体重(kg)×每次(日)每千克体实际称量又有困难时，可按下列公式推算：
(1)1～6个月：体重(kg)＝3(或出生时体重)＋月龄×0.6
(2)7～12个月：体重(kg)＝3(或出生时体重)＋月龄×0.5
(3)1岁以上：体重(kg)＝年龄×2＋8
给药剂量计算公式
给药剂量计算的公式有多种，具体取决于给药的类型、目标群体和给药途径。
以下是几种常见的给药剂量计算公式：按体重计算：这是西医最常用、最基本的计算方法。
应以实际测量的体重为准或按公式计算获得。
每日/（次）剂量=病儿体重（kg）×每千克体重需要量。
按体表面积计算：此法
较按年龄、体重计算更为准确。
近年来多主张按每平方米体表面积计算。
小儿体表面积（平方米）=体重（kg）×0.035+0.1；小儿剂量=小儿体表面积（平方米）×剂量/（平方米）。
按年龄计算：此方法主要用于计算儿童的用药剂量。
按成人剂量折算：小儿剂量=成人剂量×小儿体重（kg）/50。
此外，还有按新生儿体重、体表面积等计算方法。
总之，在选择给药剂量计算公式时，应根据具体情况和医生的建议进行选择，以确保给药的安全和有效性。
体表面积计算公式
体表面积计算公式(总3页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除体表面积计算公式发表者：韩明锋134357人已读第一种方法：S= 0.035W+0.1 (W≤30)1.05+(W-30)×0.02 (W>30)第二种方法：体表面积（m2）=0.0061×身高（cm）+0.0128×体重(kg)-0.1529第三种方法：S男=0.0057×身高+0.0121×体重+0.0882，S女=0.0073×身高+0.0127×体重-0.2106。
若不区别男和女，为中国人适用的通式为S=0.0061×身高+0.0124×体重-0.0099。
（S示体表面积，单位：m2；H示身高，单位：cm；W 示体重，单位：kg）儿童体表面积计算法及用药剂量计算法（万鼎铭总结）发表者：万鼎铭7460人已读1.以往，儿童吃药是按体重或年龄折算的，随着药效学及药代学的发展，经过许多医学科学家的研究，发现这种计算方式存在一定的缺陷。
近年来，国外推荐药物按小儿体表面积计算，既适于儿童，也适用于成人，科学性较强。
因此，近年来提倡用体表面积计算法，来确定小儿的服药剂量，其计算方法如下：(1)体重≤30kg的儿童的体表面积及用药剂量计算：小儿体表面积(m2)=体重(kg)×0.035 + 0.1小儿用药剂量=(成人剂量×小儿体表面积)/1.7（其中：1.7为中国平均成人的体表面积）(2)体重>30kg的儿童的体表面积及用药剂量计算：儿童体表面积(m2)=1.05+(体重-30)×0.02(经验上体重每增加5kg，体表面积增加0.1m2，体重>50kg，体重每增加10kg，体表面积增加0.1m2)35kg，体表面积=1.15m2 (经验上1.10+0.10=1.20m2)40kg，体表面积=1.25m2 (经验上1.10+0.20=1.30m2)45kg，体表面积=1.35m2 (经验上1.10+0.30=1.40m2)50kg，体表面积=1.45m2 (经验上1.10+0.40=1.50m2)55kg，体表面积=1.55m2 (经验上1.50+0.05=1.55m2)60kg，体表面积=1.60m2（固定值）65kg，体表面积=1.65m2 (经验上1.60+0.5=1.65m2)70kg，体表面积=1.70m2（固定值）2.英国国家处方集：一个体重≤30kg的儿童，用药剂量可能是成人的(体重×2)%倍；>30kg的儿童，用药剂量可能是成人的(体重+30)%倍。
人与动物及各类动物间药物剂量的换算方法
人与动物及各类动物间药物剂量的换算方法--儿童体表面积1．人与动物用药量换算人与动物对同一药物的耐受性是相差很大的。
一般说来，动物的耐受性要比人大，也就是单位体重的用药理动物比人要大。
人的各种药物的用量在很多书上可以查得，但动物用药量可查的书较少，而且动物用的药物种类远不如人用的那么多。
因此，必须将人的用药量换算成动物的用药量。
一般可按下列比例换算：人用药量为1，小白鼠、大白鼠为25-50，兔、豚鼠为15-20，狗、猫为5-10。
此外，可以采用人与动物的体表面积计算法来换算：（1）人体体表面积计算法计算我国人的体表面积，一般认为许文生氏公式（中国生理学杂志12:327,1937）尚较适用，即：体表面积（m2）=0.0061×身高（cm）+0.0128×体重(kg)-0.1529例：某人身高168cm，体重55kg，试计算其体表面积。
解：0.061×168+0.0128×55.0.1529=1.576m2（2）动物的体表面积计算法有许多种，在需要由体重推算体表面积时，一般认为Meeh-Rubner氏公式尚较适用，即：式中的K为一常数，随动物种类而不同：小白鼠和大白鼠9.1、豚鼠9.8、家兔10.1、猫9.8、狗11.2、猴11.8、人10.6(上列K值各家报导略有出入)。
应当指出，这样计算出来的表面积还是一种粗略的估计值，不一定完全符合于每个动物的实测数值。
例：试计算体重1.50kg家兔的体表面积。
2．人及不同种类动物之间药物剂量的换算（1）直接计算法即按：例：某利尿药大白鼠灌给药时的剂量为250mg/kg，试粗略估计狗灌胃给药时可以试用的剂量。
解：实验用大白鼠的体重一般在200g左右，其体表面积（A）为：250mg/kg的剂量如改以mg/m2表示，即为：实验用狗的体重一般在10kg左右，其体表面积（A）为：（2）按mg/kg折算mg/m2转换因子计算例：同上解：按计算出狗的适当试用剂量。
儿科计算公式
儿科计算公式儿科计算公式是医生在儿科临床工作中常用的一种工具，用于根据儿童的身高、体重、年龄等参数来计算各种指标，以评估儿童的生长发育情况和身体健康状况。
下面将介绍几个常用的儿科计算公式。
1. 体重的计算公式体重是儿童身体健康状况的一个重要指标，可以通过以下公式来计算儿童的体重：男孩体重（kg）=（身高（cm）- 80）× 0.7女孩体重（kg）=（身高（cm）- 70）× 0.6这个公式适用于3岁以上的儿童，根据儿童的性别和身高，可以快速计算出其体重。
在实际应用中，还需结合个体差异和生长曲线进行综合评估。
2. 身高的计算公式身高是评估儿童生长发育的重要指标，根据儿童年龄和性别，可以通过以下公式来计算儿童的身高：男孩身高（cm）=（年龄（岁）× 6）+ 77女孩身高（cm）=（年龄（岁）× 5）+ 77这个公式适用于2岁以上的儿童，根据儿童的年龄和性别，可以快速计算出其身高。
同样地，在实际应用中，还需结合个体差异和生长曲线进行综合评估。
3. 体表面积的计算公式体表面积是评估药物剂量和液体输注速率的重要指标，可以通过以下公式来计算儿童的体表面积：体表面积（㎡）=0.0061 × 身高（cm）+ 0.0128 × 体重（kg）- 0.1529这个公式适用于1个月以上的儿童，根据儿童的身高和体重，可以快速计算出其体表面积。
体表面积的准确计算对于儿童药物的合理用药和液体输注的安全非常重要。
4. 身体质量指数（BMI）的计算公式身体质量指数是评估儿童体重是否正常的常用指标，可以通过以下公式来计算儿童的BMI：BMI = 体重（kg）/（身高（m）× 身高（m））根据儿童的BMI值，可以判断其体重是否偏低、正常、超重或肥胖。
BMI值的正常范围会随着年龄的增长而发生变化，需要结合年龄和性别的生长曲线来进行评估。
儿科计算公式是医生在儿科临床工作中的重要工具，通过这些公式可以快速计算出儿童的体重、身高、体表面积和BMI等指标，帮助医生评估儿童的生长发育情况和身体健康状况。
人体体表面积的计算公式
人体体表面积的计算公式
一、中国九分法计算人体体表面积。
1. 成人。
- 头颈部：头、面、颈部三者各占3％、3％、3％，共占9％（1个9％）。
- 双上肢：双手占5％、双前臂占6％、双上臂占7％，共占18％（2个9％）。
- 躯干部：前面13％，后面13％，会阴1％，共占27％（3个9％）。
- 双下肢：双臀占5％，双大腿占21％，双小腿占13％，双足占7％，共占46％（5个9％ + 1％）。
2. 儿童。
- 儿童体表面积的计算有其特殊性，因为儿童身体比例与成人不同。
儿童头大，下肢短小。
- 头颈部面积=(9+(12 - 年龄))/(2)
- 双下肢面积=46-(12 - 年龄)
- 其余部位面积计算可参照成人比例根据总体表面积按比例计算。
二、公式计算法（较精确）
1. 体表面积（m^2）=√(frac{身高(cm)×体重(kg)){3600}}
- 例如：某人身高170cm，体重70kg。
- 首先计算(身高×体重)/(3600)=(170×70)/(3600)=(11900)/(3600)≈3.3056。
- 然后体表面积=√(3.3056)≈1.82m^2。
2. Stevenson公式（适用于小儿）
- 体表面积(m^2) = 0.0061×身高(cm)+0.0128×体重(kg)-0.1529 - 例如：某小儿身高80cm，体重10kg。
- 体表面积=0.0061×80 + 0.0128×10-0.1529
- =0.488+0.128 - 0.1529=0.4631m^2。
小儿体表面积计算
如：某小儿体重18公斤，成人每日剂量400mg，每日分四次服用，计算如下：
该小儿的体表面积=18公斤×0.035+0.1=0.73m2
该小儿每日药量=400mg×0.73/1.7m2≈172mg
该小儿每次药量=172mg÷4=43mg/次
即每日分四次服，每次服43mg。
由体表面积计算而得的结果比以往的计算方法所得的结果更能适应小儿的个体差异。
儿童体表面积=（体重×0.035）+0.1 但是对10岁以上的儿童，每增加5kg体重，体表面积增加0.10m2，体重超过50kg时，则每增加10kg体重，体表面积增加0.10m2。
一、体重30公斤以下的小儿：
小儿体表面积m2=体重×0.035+0.1
小儿用量=(成人剂量×小儿体表面积)/1.7（其中：1.7为成人(70KG)的体表面积）
二、体重30公斤以上的儿童，体重每增加5公斤，体表面积增加0.1m2
即：35公斤为1.1+0.1=1.2m2
40公斤为1.1+0.2=1.3m2
50公斤为1.1+0.3=1.4m2
但60公斤体表面积为1.6m2
70公斤体表面积为1.7m2
儿童用药剂量计算方法汇总
儿童用药剂量计算方法汇总儿童用药剂量计算是儿科医生非常重要的临床技能之一、由于儿童个体差异大，生理发育不完善，药物代谢酶系统功能不健全等因素，儿童用药需要特别注意剂量的准确性和安全性。
本文将汇总儿童用药剂量计算的方法，供医学人员参考。
1.儿童体表面积法儿童体表面积法是一种常用的儿童用药剂量计算方法。
其核心理论是因为儿童的生理特点不同，按照体表面积来计算药物剂量可以更精确地达到治疗的效果。
计算公式如下：儿童体表面积（BSA）=0.0061 ×（身高cm）^0.666 ×（体重kg）^0.5儿童剂量（Child dose）= 成人剂量×（儿童BSA/成人BSA）2.年龄法年龄法是儿童用药剂量计算的常见方法之一，适用于婴幼儿或者年龄较小的儿童。
计算公式如下：儿童剂量（Child dose）= 成人剂量×（年龄/年龄标准）其中，年龄标准可以根据具体情况进行调整，如月龄、年龄范围等。
3.体重法体重法是一种常见的儿童用药剂量计算方法，特别适用于年龄较大的儿童。
计算公式如下：儿童剂量（Child dose）= 成人剂量×（体重/体重标准）体重标准可以根据实际情况进行调整，如每千克体重、每千克体表面积等。
4.临床经验法临床经验法是医生根据多年的临床经验总结出的治疗推荐剂量。
这种方法适用于一些普遍应用的药物，例如普通发热药、抗生素等。
医生可以根据患儿的临床症状、体重、年龄等因素，结合自身经验给予合适的剂量。
5.比例法比例法是根据儿童与成人的相对差异，将成人剂量按比例缩小给予儿童。
通常，比例法适用于有参考的药物，成人的剂量已经经过比较充分的研究和实践，对于儿童可以比照类似药效的成人剂量，根据患儿体重或年龄调整比例。
需要注意的是，以上的用药剂量计算方法都是一种参考，医生在实际应用时需要结合患儿的具体情况进行判断和调整，如肾功能、肝功能、代谢情况等因素。
此外，在使用任何药物前，医生需要了解该药物的药动学、药代动力学等基本知识，对其在儿童中的安全性和药效进行评估。
小儿用药特点、药物剂量计算方法
小儿用药特点、药物剂量计算方法
小儿用药特点
一、用药剂量的特点
1．小儿体表面积比成人体表面积小，体重比成人体重轻，同体表面积比较或同体重比较，小儿用药量比成人用药量少。
2．小儿口服药物的吸收和分布：由于小儿壶酸肽酶的活性较低，口服药物的消化吸收不良，特别是对油脂溶解的药物，吸收率较低；小儿药物分布快，组织间隙较宽，组织内药物浓度较低；小儿血液中蛋白质的浓度较低，药物与血液蛋白的结合度较低，药物有效部位内药物浓度较低，药效比成人晚效持续。
3．小儿的肝肾功能发育未完全，其肝肾代谢功能逐渐完善，排泄功能较差，小儿药物的排泄时间长，体内残留可延长药效时间。
二、药物剂量计算方法
1．按体表面积计算：体表面积(M)=体重(kg)的0.6~0.7倍，即M=0.6~0.7×体重(kg)。
2．按体重计算：体重计量药物剂量法：单次剂量=成人剂量÷体重÷15～20；日剂量=成人日剂量÷体重÷15～20。
3．按剂量等级计算：
①1～4岁儿童，小于或等于5岁，按4岁剂量；
②5～6岁儿童，小于或等于8岁，按6岁剂量；
③7～8岁儿童，小于或等于10岁，按8岁剂量；
④9～10岁儿童，小于或等于12岁，按10岁剂量；
⑤11～12岁儿童，小于或等于15岁，按12岁剂量。
体表面积计算方法
实测法
成人体表面积计算公式（Stevenson公式）：
体表面积（平方米）＝0.0061×身高（厘米）＋0.0128×体重（公斤）－0.1529
体表面积（平方厘米）＝〔0.0061×身高（厘米）＋0.0128×体重（公斤）－0.1529〕×10000
九分法
成人体表面积视为100％。
总体表面积可划分为11个9％等面积区域，即头颈部占一个9％，双上肢占二个9％，躯干前后及会阴部占三个9％，臀部及双下肢占五个9％＋1％。
手掌法
受检者五指并拢，一掌面相当于其自身体表面积的1％。
覆盖描绘法
长×宽估算法
烧、烫伤面积计算
目前比较通用的是以烧伤皮肤面积占全身体表面积的百分数来计算，即中国九分法。
还有一种简便的计算方法是以患者本人手掌（包括手指掌面）其面积为体表总面积的1%，以此计算小面积烧伤；大面积烧伤时用100减去用病人手掌测量未伤皮肤，以此计算烧伤面积。
临床上通常把成人烧伤面积在10%以下的二度烧伤称为轻度烧伤；烧伤面积11-30%或是三度烧伤10%以下称为中度烧伤；烧伤面积31-50%或三度烧伤11-20%称为重度烧伤。
以上病人如果伴有休克，中度吸入性损伤或是伴有合并伤者则严重程度升一级。
总烧伤面积超过50%或三度烧伤超过20%则称为特重度烧伤。
烧伤面积判断的“中国九分法”。
体表面积计算公式
体表面积计算公式发表者：134357人已读第一种方法： S= 0.035W+0.1 (W≤30)1.05+(W-30)×0.02 (W>30)第二种方法：体表面积（m2）=0.0061×身高（cm）+0.0128×体重(kg)-0.1529第三种方法：S男=0.0057×身高+0.0121×体重+0.0882，S女=0.0073×身高+0.0127×体重-0.2106。
若不区别男和女，为中国人适用的通式为S=0.0061×身高+0.0124×体重-0.0099。
（S示体表面积，单位：m2；H示身高，单位：cm；W 示体重，单位：kg）儿童体表面积计算法及用药剂量计算法（万鼎铭总结）发表者：7460人已读1. 以往，儿童吃药是按体重或年龄折算的，随着药效学及药代学的发展，经过许多医学科学家的研究，发现这种计算方式存在一定的缺陷。
近年来，国外推荐药物按小儿体表面积计算，既适于儿童，也适用于成人，科学性较强。
因此，近年来提倡用体表面积计算法，来确定小儿的服药剂量，其计算方法如下：(1)体重≤30kg的儿童的体表面积及用药剂量计算：小儿体表面积(m2)=体重(kg)×0.035 + 0.1小儿用药剂量=(成人剂量×小儿体表面积)/1.7（其中：1.7为中国平均成人的体表面积）(2)体重>30kg的儿童的体表面积及用药剂量计算：儿童体表面积(m2)=1.05+(体重-30)×0.02(经验上体重每增加5kg，体表面积增加0.1m2，体重>50kg，体重每增加10kg，体表面积增加0.1m2)35kg，体表面积=1.15m2(经验上1.10+0.10=1.20m2)40kg，体表面积=1.25m2(经验上1.10+0.20=1.30m2)45kg，体表面积=1.35m2(经验上1.10+0.30=1.40m2)50kg，体表面积=1.45m2(经验上1.10+0.40=1.50m2)55kg，体表面积=1.55m2(经验上1.50+0.05=1.55m2)60kg，体表面积=1.60m2（固定值）65kg，体表面积=1.65m2(经验上1.60+0.5=1.65m2)70kg，体表面积=1.70m2（固定值）2. 英国国家处方集：一个体重≤30kg的儿童，用药剂量可能是成人的(体重×2)%倍；>30kg的儿童，用药剂量可能是成人的(体重+30)%倍。
体表面积计算公式
体表面积计算公式发表者：134357人已读第一种方法：S= 0.035W+0.1 W≤301.05+W-30×0.02 W>30第二种方法：体表面积m2=0.0061×身高cm+0.0128×体重kg-0.1529第三种方法：S男=0.0057×身高+0.0121×体重+0.0882,S女=0.0073×身高+0.0127×体重-0.2106;若不区别男和女,为中国人适用的通式为S=0.0061×身高+0.0124×体重-0.0099;S示体表面积,单位：m2；H示身高,单位：cm；W 示体重,单位：kg儿童体表面积计算法及用药剂量计算法万鼎铭总结发表者：7460人已读1.以往,儿童吃药是按体重或年龄折算的,随着药效学及药代学的发展,经过许多医学科学家的研究,发现这种计算方式存在一定的缺陷;近年来,国外推荐药物按小儿体表面积计算,既适于儿童,也适用于成人,科学性较强;因此,近年来提倡用体表面积计算法,来确定小儿的服药剂量,其计算方法如下：1体重≤30kg的儿童的体表面积及用药剂量计算：小儿体表面积m2=体重kg×0.035 + 0.1小儿用药剂量=成人剂量×小儿体表面积/1.7其中：1.7为中国平均成人的体表面积2体重>30kg的儿童的体表面积及用药剂量计算：儿童体表面积m2=1.05+体重-30×0.02经验上体重每增加5kg,体表面积增加0.1m2,体重>50kg,体重每增加10kg,体表面积增加0.1m235kg,体表面积=1.15m2经验上1.10+0.10=1.20m240kg,体表面积=1.25m2经验上1.10+0.20=1.30m245kg,体表面积=1.35m2经验上1.10+0.30=1.40m250kg,体表面积=1.45m2经验上1.10+0.40=1.50m255kg,体表面积=1.55m2经验上1.50+0.05=1.55m260kg,体表面积=1.60m2固定值65kg,体表面积=1.65m2经验上1.60+0.5=1.65m270kg,体表面积=1.70m2固定值2.英国国家处方集：一个体重≤30kg的儿童,用药剂量可能是成人的体重×2%倍；>30kg的儿童,用药剂量可能是成人的体重+30%倍;3.目前测量儿童体表面积时,是沿用广泛使用的多维度计算Du Bois公式：体表面积Sm2=H0.725×W0.425×71.84,其中H为身高cm,W为体重kg;4.一般成人及儿童应用许文生氏Stevenson公式：体表面积Sm2=0.0061×身高cm+ 0.0128×体重kg-0.1529以往,儿童吃药是按体重或年龄折算的,随着药效学、药代学的发展,经过许多医学科学家的研究,认为这种计算方式存在一定的缺陷,因为按体重计算往往是年幼儿求得的剂量偏低,而年长儿求得的剂量又偏高；而按年龄推算,同一年龄段的儿童其体重又会有较大差异,这种差异必会影响到药物的浓度;因此,近年来提倡用体表面积计算法,来确定小儿的服药剂量,其计算方法如下：一、体重30公斤以下的小儿：小儿体表面积m2=体重×0.035+0.1小儿用量=成人剂量×小儿体表面积/1.7其中：1.7为成人70KG的体表面积二、体重30公斤以上的儿童,体重每增加5公斤,体表面积增加0.1m2即：35公斤为1.1+0.1=1.2m240公斤为1.1+0.2=1.3m250公斤为1.1+0.3=1.4m2但60公斤体表面积为1.6m270公斤体表面积为1.7m2如：某小儿体重18公斤,成人每日剂量400mg,每日分四次服用,计算如下：该小儿的体表面积=18公斤×0.035+0.1=0.73m2该小儿每日药量=400mg×0.73/1.7m2≈172mg该小儿每次药量=172mg÷4=43mg/次即每日分四次服,每次服43mg;由体表面积计算而得的结果比以往的计算方法所得的结果更能适应小儿的个体差异。
医学上体表面积的计算方法
医学上体表面积的计算方法体表面积（Total Body Surface Area，简称TBSA）是医学上评估人体烧伤程度、肿瘤分期以及药物剂量选择的重要指标之一。
准确计算体表面积对于医学诊疗和科学研究具有重要意义。
下面将介绍常用的体表面积计算方法。
1. DuBois法：DuBois等人于1916年提出的计算体表面积的公式是最早也是最常用的方法之一。
计算公式为：TBSA（㎡）=0.007184 ×身高（cm）^0.725 ×体重（kg）^0.425。
2. Gehan和George法：Gehan和George在1970年提出的公式适用于儿童和青少年。
计算公式为：TBSA（㎡）=0.0235 ×身高（cm）^0.42246 ×体重（kg）^0.51456。
3. Mosteller法：Mosteller等人在1987年提出的计算公式适用于成人和儿童。
计算公式为：TBSA（㎡）=√ （身高（cm）×体重（kg）/ 3600）。
除了以上三种常用方法外，还有其他一些计算体表面积的公式，如Meeh-Rubner法、Haycock法等。
不同的公式适用于不同的人群，因此在实际应用中需要根据具体情况选择合适的公式。
需要注意的是，这些计算方法仅仅是近似估算体表面积的工具，不能完全代替精确的测量。
在一些特殊情况下，比如严重烧伤患者或肿瘤患者的体表面积测量，可能需要借助特殊仪器进行更准确的测量。
综上所述，医学上常用的体表面积计算方法有DuBois法、Gehan和George法以及Mosteller法等。
选择适合的计算方法可以帮助医生和研究人员准确评估疾病状况，并进行相应的治疗和研究。
临床儿科儿童用药剂量换算方式、特殊情况儿童用药剂量调整及调整剂量时选用体重注意点
临床儿科儿童用药剂量换算方式、特殊情况儿童用药剂量调整及调整剂量时选用体重注意点四种用药剂量换算方式1、体表面积计算法（精准度高、剂量更合理）儿童体表面积计算方法适用于各个年龄段，常用于安全范围窄、毒性较大的药物，如抗肿瘤药、激素、抗病毒药等。
（1）对体重< 30 kg，儿童的体表面积（m2）=体重（kg）×0.035 +0.1；对体重＞30 kg，每增加体重 5 kg，增加体表面积 0.1m2；对体重＞50 kg，每增加体重 10 kg，增加体表面积 0.1m2；表1 各月龄、年龄儿重体重及体表面积换算表（2）药品说明书按体表面积已推荐儿童用量：儿童剂量 = 儿童体表面积（m2×每次（日）剂量/ m2示例：免疫缺陷者合并水痘的儿童，注射用阿昔洛韦说明书推荐的剂量是：按体表面积一次 500 mg/m2，对于体表面积为 0.8 的患儿，一次给药量为0.8 × 500 = 400 mg（3）药品说明书未按体表面积推荐儿童用量：儿童剂量 = 成人剂量×儿童体表面积（m2）/1.73 m2药物代谢与体表面积有关，年龄越小，体表面积相对越大，则用药量相对较多。
2、体重计算法（临床常用、方便、比较准确）（1）每千克体重剂量×体重 = 1 日或 1 次剂量。
示例：头孢羟氨芐片，剂量标明为每 12 小时 15～20 mg/kg。
如儿童体重为 15 kg，次量为（15～20）×15 = 225～300 mg，每 12 小时一次。
（2）不知道儿童体重多少，可按下列公式估算。
1～3 个月儿童体重（kg）=月龄×0.7+3；4～6 个月儿童体重（kg）=月龄×0.6+3；7～12 个月儿童体重（kg）=月龄×0.5+3；1～10 岁儿童体重（kg）=年龄×2+8。
年长儿按体重计算如己超过成人量，则以成人量为上限。
根据儿童营养状态适当增减，如度营养不良应减少15%～25%，Ⅱ度营养不良应减少25%～40%，Ⅲ 度营养不良应减少40%以上。
体表面积计算公式
体表面积计算公式发表者:韩明锋134357人已读第一种方法: Ｓ= 0.０35W＋0、１(W≤30)1、05+(W-30)×0、02 (Ｗ>30)第二种方法: 体表面积(m２)＝0、０061×身高(cｍ)+0、012８×体重(kｇ)-0、1529第三种方法:Ｓ男=0.00５7×身高+０.01２1×体重+0、0882,S女=０.00７3×身高+0、0127×体重-０.２１06。
若不区别男与女,为中国人适用的通式为Ｓ=０、0061×身高+0、0124×体重-0、0099。
(S示体表面积,单位:ｍ２;Ｈ示身高,单位:cm;W 示体重,单位:ｋｇ)儿童体表面积计算法及用药剂量计算法(万鼎铭总结)发表者:万鼎铭7460人已读1、以往,儿童吃药就是按体重或年龄折算的,随着药效学及药代学的发展,经过许多医学科学家的研究,发现这种计算方式存在一定的缺陷。
近年来,国外推荐药物按小儿体表面积计算,既适于儿童,也适用于成人,科学性较强。
因此,近年来提倡用体表面积计算法,来确定小儿的服药剂量,其计算方法如下:(1)体重≤30kg的儿童的体表面积及用药剂量计算:小儿体表面积(m2)=体重(kg)×0、0３5 + 0、１小儿用药剂量=(成人剂量×小儿体表面积)/1、7(其中:1、7为中国平均成人的体表面积) (2)体重>3０kg的儿童的体表面积及用药剂量计算:儿童体表面积(ｍ２)=1、０5＋(体重-３0)×0、02(经验上体重每增加5kg,体表面积增加０.１ｍ２,体重>50kg,体重每增加10kｇ,体表面积增加０、1m2)３5ｋｇ,体表面积=1、15m2(经验上1.1０+0、10＝1、20ｍ２)4０kｇ,体表面积=１.２5ｍ2(经验上1、１0+０、２0=1.3０m2) 45ｋg,体表面积＝1、35m2(经验上1、10＋０、3０=１、4０m2)5０ｋg,体表面积＝1.4５m２(经验上1、１０＋0、40=1、５0m2)55kg,体表面积=1、５5m2(经验上１、50+0.0５＝1.5５ｍ2)６０kｇ,体表面积＝１、60m2(固定值)65kg,体表面积=1、65ｍ2(经验上1、6０+0、5=1、6５ｍ2)7０kg,体表面积＝1、70m2(固定值)２. 英国国家处方集:一个体重≤30kg的儿童,用药剂量可能就是成人的(体重×2)%倍;＞30ｋg的儿童,用药剂量可能就是成人的(体重+30)%倍。
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图1 成人体表各部所占%示意图
3个3 5，6，7 13，13，5+1 7，13 ，21
小儿烧伤面积测量
1、头大： 烧伤面积＝9+（12－小儿年龄） 2、下肢短: 烧伤面积＝46－（12－小儿年龄）
烧伤面积测量——手掌法
不论年龄或性别，将患者手的五指并拢，单 掌面积大约为本人身体体表面积的1%，这 种方法对小面积烧伤的估计，较为方便。在 估计大面积烧伤时，可与九分法结合应用。
烧伤面积的计算
概念:
是指皮肤烧伤区域占全身体表面积的百分数
意义: 1、判断烧伤病人严重性的依据。 2、 抗休克治疗的依据。
烧伤面积的计算方法
1.中国新九分法 2.手掌法
中国新九分法
以人全身体表面积为100%，将身体各自然部 位的面积所占的百分比近似值，划分成若干个 9%。即头颈部占体表面积9%(1×9%)，每一 上肢占9%(双上肢2×9%)，躯干(含会阴1%)占 27%(3×9%)，双下肢(含臀部)占 46%(5×9%+1%)，共为 11×9%+1%=100%(如下面图表所示)
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表1 中国新九分法
部位 头部 双上肢 躯干
双下肢
发部 面部 颈部 双上臂 双前臂 双手 躯干前 躯干后 会阴 双臀 双大腿 双小腿 双足
占成人体表%
3
3
9
3
7
6
9×2
5
13
13 9×3
1
5*
21
9×5+1
13
7*
*成年女性的臀部和双足各占6%
占儿童体表% 9+(12-年龄) 9×2 9×3
9×5+1-(12-年龄 )
患者手掌＝1％
图3 面积计算——手掌法