膝关节国际通用评分 (1)
(完整版)5种常用膝关节评分标准
膝关节评分标准国际上常用的膝关节评分标准，包括Lysholm评分，美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score，简称HSS评分) 、美国膝关节协会评分(American knee society knee score，简称KSS评分) 、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(the international knee documentation committee knee uation form，简称IKDC评分) 、美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分(the western Ontario and McMaster universities osteoarthritis index，简称WOMAC 骨关节炎指数评分) 、美国骨科协会膝关节评分(the American academy of orthopaedic surgeons，简称AAOS评分) 、膝关节损伤和骨关节炎评分(the knee injury and osteoarthritis score，简称KOOS) 、辛辛那提评分系统(the Cincinnati knee rating system)等.1．Lysholm评分：由Lysholm 和Gillqui在1982年提出，是评价膝关节韧带损伤的条件特异性评分，它也被广泛地运用于其他各种膝关节疾病，如半月板损伤、软骨退变或软化。
从评分内容上看，跛行、交锁、疼痛、支持、不稳定、肿胀、上楼困难、下蹲受限都是膝关节相关韧带和半月板损伤以及膝软骨疾病所出现的症状，Lysholm评分简单、明了、直接、全面地评述了患者的局部功能，而且询问方式简便，占用患者时间短，不具有创伤性，易于被患者所接受。
Lysholm评分不仅能评价患者最为重要的日常活动的功能感知，而且对于患者不同强度的运动功能等级也能做出初步评估。
膝关节国际通用评分
目前国际上常用的膝关节评分标准，包括Lysholm评分，美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score，简称HSS评分) 、美国膝关节协会评分(American knee society knee score，简称KSS评分) 、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(the international knee documentation committee knee evaluation form，简称IKDC评分) 、美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分(the western Ontario and McMaster universities osteoarthritis index，简称WOMAC骨关节炎指数评分) 、美国骨科协会膝关节评分(the American academy of orthopaedic surgeons，简称AAOS评分) 、膝关节损伤和骨关节炎评分(the knee injury and osteoarthritis score，简称KOOS) 、辛辛那提评分系统(the Cincinnati knee rating system)等.1．Lysholm评分：由Lysholm 和Gillqui在1982年提出，是评价膝关节韧带损伤的条件特异性评分，它也被广泛地运用于其他各种膝关节疾病，如半月板损伤、软骨退变或软化。
从评分内容上看，跛行、交锁、疼痛、支持、不稳定、肿胀、上楼困难、下蹲受限都是膝关节相关韧带和半月板损伤以及膝软骨疾病所出现的症状，Lysholm评分简单、明了、直接、全面地评述了患者的局部功能，而且询问方式简便，占用患者时间短，不具有创伤性，易于被患者所接受。
Lysholm评分不仅能评价患者最为重要的日常活动的功能感知，而且对于患者不同强度的运动功能等级也能做出初步评估。
Lysholm膝关节评分
Lysholm膝关节评分Lysholm膝关节评分标准由Lysholm、Gillqui于1982年创办。
Lysholm评分de 可靠性、有效性和敏感性已被国际文献所证实。
其中，可靠性是指评价的可重复性，有效性是指评估内容、标准和评估编制的正确性，而敏感性是指评估结果随着时间和治疗的变化程度。
Lysholm膝关节评分系统由8项问题组成，分值为0～100分。
Lysholm膝关节评分指标得分1.疼痛（25分）膝关节无疼痛膝关节剧烈发力时有间歇疼痛膝关节剧烈发力时有显著疼痛步行超过2km后膝关节有显著疼痛步行少于2km后膝关节有显著疼痛膝关节有连续疼痛2.不安定度（25分）膝关节从无失控现象运动或剧烈发力时膝关节罕有失控现象运动或剧烈发力时膝关节频繁失控日常活动时膝关节偶然失控25 20 15 10 5 025 20 15 10日常活动膝关节经常失控每走一步膝关节就会失控3.闭锁感（15分）膝关节无闭锁感或束缚感膝关节有持续束缚感，但没有闭锁感膝关节偶尔有闭锁感膝关节时常有闭锁感膝关节不能运动4.肿胀度（10分）膝关节从不肿胀剧烈发力时膝关节肿胀正常发力时膝关节肿胀膝关节经常肿胀515106210620指标得分5.跛行（5分）不跛行有轻微跛行或周期性跛行5 3有剧烈而频繁的跛行6.楼梯攀爬（10分）不会因为膝关节问题而出现爬楼梯困难因为膝关节的原因，爬楼有轻度困难因为膝关节的原因，爬楼梯每次只能迈一步因为膝关节的原因，完全不能爬楼梯7.蹲姿（5分）下蹲无任何问题因为膝关节的原因，下蹲有轻度困难下蹲不能超过90度因为膝关节的原因，下蹲根本不能完成8.使用支撑物（5分）不用任何支撑物需用拐杖或腋杖由于膝关节的原因，支撑身体重量是不可能的010 6 2 05 4 2 05 2 0注：积分95分以上为优秀，94～85分为良好，84～65分为尚可，小于65分为差。
【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】。
膝关节评分表
膝关节评分表膝关节评分表（Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score，简称KOOS）是评估膝关节功能和疼痛程度的一种常用工具。
KOOS包含五个维度：疼痛、症状、日常生活能力、运动功能、生活质量等。
每个维度都包含多个项目，评分方式为0-4的五级制度，0代表最差，4代表最好。
最终得分通过将各个项目的得分相加，再除以该维度总项目数后得出。
KOOS可以帮助医生和患者了解膝关节功能和疼痛程度的具体情况，并且有利于选择合适的治疗方案。
KOOS测评维度和项目1. 疼痛（9项）•膝关节疼痛•膝后方疼痛•膝前方疼痛•夜间疼痛•疼痛发作•时间因素引起的疼痛变化•活动引起的疼痛•坐行代价•使用拐杖代价2. 症状（7项）•膝关节肿胀•做某些运动需要使用拐杖•对膝关节的感受异常•使活动能力受限的关节钻痛•关节弱度•关节僵硬•膝关节晨僵3. 日常生活能力（17项）•走路•爬楼梯•坐立转移•站立•弯腰、髋关节活动度等（5项）•走路能力•上下坡路能力•步态•打扫卫生•跳跃和奔跑•搬运•拐弯4. 运动功能（5项）•重叠背部坐位•快速行走•慢速下蹲•跳跃•运动方面的生活质量5. 生活质量（3项）•生活质量•精神健康•关节炎质量如何使用KOOS进行评估KOOS的测评可以在医生的指导下，在门诊或者医院进行。
一般来说，评估过程中完成每个维度的所有项目，计算各个项目得分，并将各个得分相加后除以总项目数量得出该维度的总分数。
除此之外，KOOS可以作为一项重要的医学研究工具，用于评估特定治疗方案在患者身上的效果，比较不同治疗方法的优劣等。
注意事项•注意KOOS测评过程中的每项任务是否正确完成；•必要时，可根据患者病情进行特别的解释；•KOOS评估结果往往是与个人体验密切相关的，因此在使用前要充分考虑其反映患者的整体膝关节疾病状态的能力；膝关节评分表（KOOS）是一种比较全面的评估膝关节功能和疼痛程度的工具，可以帮助医生和患者了解患者具体的功能和疼痛情况，并且有助于选择合适的治疗方案。
膝关节功能障碍鉴定标准(一)
膝关节功能障碍鉴定标准(一)
膝关节功能障碍鉴定标准
引言
在临床上，膝关节功能障碍是一种常见的问题，并给患者的日常生活造成诸多困扰。
因此，建立一套科学合理的鉴定标准对于正确评估患者的膝关节功能障碍至关重要。
鉴定标准
根据国内外专家的研究和临床实践，以下是膝关节功能障碍的鉴定标准：
1.疼痛程度
–轻度：膝关节疼痛感轻微，影响日常活动轻松完成。
–中度：膝关节疼痛感中等，影响日常活动，但仍可完成基本的运动。
–重度：膝关节疼痛感剧烈，严重影响日常活动，无法完成正常运动。
2.活动范围
–良好：膝关节活动范围完全正常，可完成正常运动要求。
–一般：膝关节活动范围受限制，但仍可完成大部分的日常活动。
–不良：膝关节活动范围严重受限制，无法完成大部分的日常活动。
3.功能损伤
–轻微：膝关节功能损伤轻微，不影响正常活动。
–中度：膝关节功能损伤中等，影响日常活动的某些方面。
–严重：膝关节功能损伤严重，严重限制了患者的日常活动能力。
4.影响程度
–轻度：膝关节功能障碍对患者的生活质量影响较小。
–中度：膝关节功能障碍对患者的生活质量影响适中。
–重度：膝关节功能障碍对患者的生活质量影响较大。
5.其他因素
–年龄
–性别
–饮食习惯
–运动量
结论
以上是一套膝关节功能障碍鉴定标准，旨在帮助医生和患者更科学合理地评估膝关节功能障碍的程度和影响。
在临床实践中，医生应根据患者的具体情况，综合评估以上标准，并制定相应的治疗方案，以改善患者的膝关节功能，提高生活质量。
11个常见膝关节功能评分表及介绍
四、IKDC膝关节客观评分系统
膝关节大体松弛度：□紧张 □正常 □松弛 膝关节力线：□明显内翻 □正常 □明显外翻 髌骨位置：□明显低位 □正常 □明显高位 髌股半脱位/脱位：□中心位 □半脱位可能 □半脱位
□脱位
活动范围（伸/屈） 患侧：被动_______/_______/_______ 主动_______/_______/_______ 健侧：被动_______/_______/_______ 主动_______/_______/_______
三、IKDC膝关节主观评估系统
IKDC膝关节cumentation committee subjective kneeform,IKDCSKF）
9.膝关节的问题对您的日常活动有影响吗？如果有，影响的程度如何？
来源：Hefti F,Müller W,Jakob R P,Stäubli H U. Evaluation of knee ligament injuries withthe IKDC form.Knee Surgery,Sports Traumatology,Arthroscopy. Knee Surg SportsTraumatol Arthrosc.1993;1（3-4）:226-234.
三、IKDC膝关节主观评估系统
IKDC膝关节主观评估系统（international knee documentation committee subjective kneeform,IKDCSKF）
8.一般情况下，您最好可以参加哪个水平的运动？ □4 非常剧烈的运动，如篮球、足球运动中的跳跃、旋转等 □3 剧烈运动，如重体力劳动、滑雪、乒乓球、网球 □2 中等程度活动，如中度体力活动、跑步、慢跑 □1 轻体力活动，如散步、家务劳动、或庭院劳动 □0 由于膝关节的疼痛，以上活动都不能进行
最新AIS评分与ISS评分
AIS-90评分（简明损伤评分）与ISS评分（创伤严重程度评分）一、头颈部AIS评分：分：1分（轻度）：1、头部外伤后，头痛/头晕；2、颈椎扭伤无骨折；3、颈外静脉轻度破裂（失血≤20%）；4、甲状腺挫伤。
2分（中度）：1、逆行性遗忘；2、嗜睡/木僵/迟钝，能被语言刺激唤醒；3、失去知觉＜1小时）；4、甲状腺裂伤；5、单纯颅顶骨折；6、不完全性臂丛损伤；7、颈椎椎体轻度压缩（≤20%），棘突/横突骨折/椎间盘损伤（无神经根损害）；8、单根神经根挫裂伤；9、颅神经挫裂伤；10、颈外动脉内膜撕裂、破裂（出血量≤20%）/血栓形成，颈内静脉破裂（失血量≤20%）；11、喉/声带单侧挫伤。
3分（重度不危及生命）：1、昏迷1-6小时；2、昏迷＜1小时伴神经障碍；3、颅底骨折；4、粉碎/开放/凹陷（≤2cm）性颅顶骨折；5、梗塞/脑挫伤：浅表，≤30ml，直径≤4cm，中线移位≤5cm；6、小脑挫伤（≤15ml，直径≤3cm）；7、轻度脑肿胀/水肿（脑子室受压，无脑干池受压）；8、头颅穿透伤：深度≤2cm；9、蛛网膜下腔出血；10、脑垂体受损；11、喉破裂未横断/咽部挫伤（血肿）撕裂伤/双侧声带损伤、气管/食管裂伤未穿孔；12、脊髓一过性神经体征；13、颈椎椎体重度压缩＞20%，椎板/椎弓根/小关节突/齿突骨折；14、椎间盘破裂伴神经根损害/多根神经根损伤；15、颈内动脉内膜撕裂/破裂（失血量＜20%）/血栓形成/颈内静脉/颈外动脉/静脉破裂（失血量＞20%）；16、完全性臂丛神经损伤。
4分（重度危及生命）：1、昏迷1-6小时；伴神经障碍；2、昏迷6-24小时；3、仅对疼痛刺激有恰当反应；4、颅骨骨折性凹陷＞2cm，复杂性粉碎性颅底骨折；5、脑膜破裂或脑组织外露、缺损；6、大脑挫伤深在30-50ml，直径＞4cm，中线移位＞5cm，中度脑肿胀/脑室/脑干池受压；7、小脑挫伤大，范围15-30ml，直径＞3cm；8、硬膜外/下小血肿（成人≤30ml，≤10岁≤25ml，点状/小片/中度，小脑区≤15ml，直径≤3cm）；9、颈髓不完全损伤或不伴骨折（残留部分感觉或运动功能）；10、颈总（内）动脉破裂（失血＞20%）/内膜撕裂/创伤性血栓形成伴与创伤无关的神经功能异常；11、喉破裂伴声带受损，咽或咽后区域穿孔未横断；12、食道/气道破裂未横断。
5种常用膝关节评分标准
膝关节评分标准国际上常用的膝关节评分标准，包括Lyｓhｏlm评分，美国特种外科医院膝关节评分（hosｐiｔal foｒsｐecｉal sｕｒgｅｒy ｋｎee score，简称HSS 评分) 、美国膝关节协会评分(American ｋnｅｅｓociety kneｅscore，简称K ＳS评分）、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(tｈe inｔeｒnaｔｉonaｌknee doｃumｅnｔation commｉttee knee uatｉon ｆｏrm,简称IKＤＣ评分）、美国西部Oｎtaｒiｏ和MｃＭａster大学骨关节炎指数评分(ｔhe wesｔern Oｎｔario and McＭasｔerｕnｉversitieｓｏsteoartｈritis indｅx,简称ＷOMＡＣ骨关节炎指数评分) 、美国骨科协会膝关节评分(theＡmerican acadｅmy of ｏrthｏpae ｄic surgｅoｎs，简称AAOＳ评分)、膝关节损伤和骨关节炎评分(the knee inju ｒy and oｓteoarthｒｉｔis sｃoｒe，简称KOOＳ) 、辛辛那提评分系统(ｔｈe C ｉncinnaｔｉｋnee ratinｇsｙstem)等．1．Lｙｓhoｌm评分：由Lｙsholm 和Ｇiｌｌｑｕi在1982年提出，是评价膝关节韧带损伤的条件特异性评分，它也被广泛地运用于其他各种膝关节疾病，如半月板损伤、软骨退变或软化。
从评分内容上看，跛行、交锁、疼痛、支持、不稳定、肿胀、上楼困难、下蹲受限都是膝关节相关韧带和半月板损伤以及膝软骨疾病所出现的症状，Lysholm评分简单、明了、直接、全面地评述了患者的局部功能,而且询问方式简便,占用患者时间短，不具有创伤性,易于被患者所接受。
Lysholm评分不仅能评价患者最为重要的日常活动的功能感知,而且对于患者不同强度的运动功能等级也能做出初步评估。
它通过数字式的评分和患者活动级别的联系,对于患者功能障碍的程度做出清楚的划分，从而使评估系统中每一个内容参数都能反映治疗过程。
XXX膝关节评分标准
XXX膝关节评分标准
Lysholm膝关节评分标准是一种用于评估膝关节功能的系统。
该系统根据以下五个方面进行评估：跛行、疼痛、交锁、肿胀和下蹲。
跛行方面，分为支撑、无、轻及/或周期性、重及/或持续性和不需要。
在这个方面，评估的是患者行走时是否出现跛行现象。
疼痛方面，分为无、轻劳动偶有轻痛、重劳动明显痛、步行超过2km或走后明显痛和步行不足2km或走后明显痛。
这个方面评估的是患者在行走或运动时是否感到疼痛。
交锁方面，分为无交锁或别卡感、别卡感但无交锁、偶有交锁和经常交锁。
这个方面评估的是患者在行走或运动时是否出现膝关节卡住的现象。
肿胀方面，分为无、体检时交锁、不稳定无打软腿、运动或重劳动时偶现和持续。
这个方面评估的是患者是否出现膝关节肿胀的现象。
下蹲方面，分为略感吃力、跟步、不能和略感困难。
这个方面评估的是患者是否能够下蹲并站起。
总的评分是100分，其中跛行、疼痛、交锁和肿胀各占25分，下蹲占10分。
评分越高，膝关节功能越好。
膝关节功能评分标准
膝关节功能评分标准
引言
本文档介绍了Smith膝关节功能评分标准的完整版。
背景
Smith膝关节功能评分标准是用于评估膝关节功能的一种标准方法。
该评分标准基于膝关节的病理变化和功能限制，通过给予不同的得分来描述膝关节的功能状态。
评分项目
评分标准包括以下项目：
1. 疼痛：
- 0分：无疼痛
- 1分：轻度疼痛
- 2分：中度疼痛
- 3分：重度疼痛
2. 肿胀：
- 0分：无肿胀
- 1分：轻度肿胀
- 2分：中度肿胀
- 3分：重度肿胀
3. 活动度：
- 0分：活动不受限制- 1分：轻度活动受限制- 2分：中度活动受限制- 3分：重度活动受限制
4. 功能缺陷：
- 0分：无功能缺陷
- 1分：轻度功能缺陷- 2分：中度功能缺陷- 3分：重度功能缺陷
5. 稳定性：
- 0分：关节稳定
- 1分：轻度关节不稳定
- 2分：中度关节不稳定
- 3分：重度关节不稳定
6. 走路能力：
- 0分：正常走路能力
- 1分：轻度走路能力下降
- 2分：中度走路能力下降
- 3分：丧失走路能力
总结
Smith膝关节功能评分标准通过对疼痛、肿胀、活动度、功能缺陷、稳定性和走路能力等项目的评估，提供了全面了解膝关节功能状态的方法。
这一评分标准可以帮助医生和患者更好地了解膝关节的功能情况，并为制定个性化的治疗方案提供参考。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
目前国际上常用的膝关节评分标准，包括Lysholm评分，美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score，简称HSS评分) 、美国膝关节协会评分(American knee society knee score，简称KSS评分) 、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(the international knee documentation committee knee evaluation form，简称IKDC评分) 、美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分(the western Ontario and McMaster universities osteoarthritis index，简称WOMAC骨关节炎指数评分) 、美国骨科协会膝关节评分(the American academy of orthopaedic surgeons，简称AAOS评分) 、膝关节损伤和骨关节炎评分(the knee injury and osteoarthritis score，简称KOOS) 、辛辛那提评分系统(the Cincinnati knee rating system)等. 1．Lysholm评分：由Lysholm 和Gillqui在1982年提出，是评价膝关节韧带损伤的条件特异性评分，它也被广泛地运用于其他各种膝关节疾病，如半月板损伤、软骨退变或软化。
从评分内容上看，跛行、交锁、疼痛、支持、不稳定、肿胀、上楼困难、下蹲受限都是膝关节相关韧带和半月板损伤以及膝软骨疾病所出现的症状，Lysholm评分简单、明了、直接、全面地评述了患者的局部功能，而且询问方式简便，占用患者时间短，不具有创伤性，易于被患者所接受。
Lysholm评分不仅能评价患者最为重要的日常活动的功能感知，而且对于患者不同强度的运动功能等级也能做出初步评估。
它通过数字式的评分和患者活动级别的联系，对于患者功能障碍的程度做出清楚的划分，从而使评估系统中每一个内容参数都能反映治疗过程。
--------------------------------------------------------------------------------
2．AKS评分：AKS评分系统是1989年由美国膝关节协会(the American knee society)提出的另一膝关节综合评分标准。
从内容上分析，AKS评分分为膝评分和功能评分两大部分。
膝评分又分为疼痛、活动度和稳定性；功能评分包括行走能力和上下楼能力的评价。
AKSS评分全面评估了膝关节整体功能和形态，更精确地评价了关节自身条件。
自1989年提出以来被广泛运用于全膝置换患者术前、术后评分。
它还有效地解决了HSS评分中年龄相关疾病引起评分下降的问题，在患者长期随访的过程中避免了更大的偏倚。
通过KSS评分，我们能了解到术后患者长期的恢复情况。
有研究表明，患者在术后l0～l2年中，在无并发症的情况下，AKS评分能非常显着地检测出随着年限的增长人工关节的损耗程度，这无疑为改良人工关节材料和手术方式提供了依据。
还有研究表明，连续随访的患者膝关节功能比同年限不连续随访的患者要好，这说明评分在指导患者康复和功能锻炼方面也有一定的作用。
因此，AKS评分在近年已逐渐取代HSS评分，成为评估TKA最为有效的评分。
--------------------------------------------------------------------------------
3．HSS评分：1976年美国特种外科医院(the hospital for special surgery)提出的一个总分为100分的评分系统。
与AKS评分相比，HSS评分在近年来使用率逐渐下降，也就是说，逐渐被AKS评分所取代。
即便如此，它在TKA手术前后关节功能的恢复及手术前后的比较仍然具有相当高的正确性，尤其是手术后近期的评分，可以全面评价髌股关节及股胫关节的运动情况。
HSS评分内容中，包括了膝关节置换术后局部情况和机体的整体功能，这样对于老年或身体其他部位病变影响整体功能的患者，评分价值会受到影响。
这些患者即使术后膝关节无疼痛，但随着年龄的增长或其他疾病的影响而使身体活动功能受到限制时，评分值会自行下降，从而不能反映手术的实际情况(比如类风湿病患者由于是多关节受累，其术后评分相对较低)，所以当对手术治疗的患者远期疗效评估偏倚相对较大。
而且，HSS评分只能比较手术前、后患者功能恢复情况，不能对手术存在的风险做出正确评估。
正是因为存在这些不足，才使HSS评分在近年来逐渐被AKS评分所取代。
--------------------------------------------------------------------------------
4．IKDC评分：目前国际上公认IKDC对于韧带损伤尤其是前交叉韧带损伤、缺损的评估有着比较高的可靠性、有效性和敏感性。
为IKDC评分可运用于各种条件的膝关节，它并不是
专门针对运动或膝关节不稳定的评分，而是全面评价了膝关节系统的主观症状和客观体征，但是他同时指出，此评分的缺点是不能反映患者的基本生活环境。
国际膝关节文献委员会指出目前的IKDC评分还不是最完善的，他们的最终目标是设计出一个简单但是能精确反映各种膝关节功能紊乱包括韧带损伤、髌股关节疾病、半月板疾病和骨关节炎的评估系统。
--------------------------------------------------------------------------------
5．WOMAC骨关节炎指数评分：WOMAC骨关节炎指数评分是由Bellamy等于1988年首先提出，此评分是根据患者相关症状和体征来评价膝关节炎的严重程度及其治疗疗效。
从统计资料可以看出，WOMAC评分在OA及RA的文献中使用频率相对较高。
从内容上看，此评分从疼痛、僵硬和关节功能三大方面来评价膝关节的结构和功能，覆盖了整个骨关节炎的基本症状和体征。
WOMAC评分的有效性体现在能准确地反映出患者治疗前后的一些情况，如患者对治疗的满足程度。
相对而言，此评分对于骨关节炎的评估还有着较高的可靠性。
但是，它对于韧带和半月板等膝关节损伤非凡是急性损伤的评估不及Lysholm、IKDC评分来的准确和有效。