常见病毒PPT课件

第一节
（二）致病性与免疫性 传染源
呼吸道病毒
免疫性 感染流感病毒 或接种流感病 毒疫苗后对同 型病毒有一定 的免疫力，但 亚型之间无交 叉免疫
传播途径 飞沫、气溶胶 经呼吸道进入 密切接触病毒 后再触摸自己 的眼、口、鼻
急性期患者
隐性感染者 感染的动物
第一节
（二）致病性与免疫性
呼吸道病毒
冬春季好发，发病前2～3天的鼻咽分泌物中病毒 含量最高，传染性最强。潜伏期一般为1～4天
第一节
呼吸道病毒
传 染 源：主要为SARS患者 传播途径：飞沫传播为主，亦可通过接触患 者呼吸道分泌物经口、鼻、眼传播
潜伏期1～12天，以发热为首发症状，伴有头 痛乏力，关节痛等，继而干咳、胸闷、气短
第一节
呼吸道病毒
肺部X线呈双（或单）侧出现阴影 严重者出现呼吸困难和低氧血症及呼吸窘 迫、休克、DIC、心率紊乱等症状 其传染性极强，死亡率很高 检查必须在指定的实验室进行
临床表现:鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等局部症状； 也可引起全身症状，如病毒产生的毒素样物质进 入血流可引起发热、头疼、全身肌肉疼痛等
第一节
（二）致病性与免疫性
呼吸道病毒
年老体弱、婴幼儿和慢性病患者可继发细菌感染 而导致肺炎。无并发症，病程一般为5～7天 可产生中和抗体，对同型病毒有一定的免疫力， 但亚型之间无交叉免疫；呼吸道黏膜局部的SIgA 抗体在防止流感病毒感染中发挥重要作用
第一节
呼吸道病毒
标本可采集咽喉部、气管分泌物、痰液、血液等
方法是核酸检测、电镜形态观察、血清学 检测等 疫苗正在研制中。无特效药物，采用综合 性支持疗法和对症治疗，如早期氧疗及适 量激素疗法等 恢复期血清有一定疗效
四、其他呼吸道病毒
名称 流行性腮 腺炎病毒 风疹病毒 形态结构 RNA型，单链 球形有包膜 RNA型，单链 球形有包膜 DNA型，双链 球形无包膜 RNA型，单链 球形无包膜 所致疾病 流行性腮腺炎 风疹，孕妇可 引起先天性风 疹综合征 急性上呼吸道 感染、肺炎、 咽炎、等 成人感冒、儿 童支气管炎、 支气管肺炎 防治原则 减毒活疫苗、麻腮-风三联疫苗 接种风疹减毒活 疫苗 尚无理想疫苗
紫外线、化学消毒剂敏感
第一节
麻疹的临床表现
潜伏期约10～14天
呼吸道病毒
发热、畏光、流涕、咳嗽等症状
口颊粘膜出现柯氏斑
（ Koplik 红色斑丘疹 耳部、颈部开始，然后躯干，最后四肢 斑，中心灰白周围红色）
第一节
呼吸道病毒
红色斑丘疹
Koplik斑
第一节
麻疹的并发症
呼吸道病毒
学习目标
1.具有常见病毒引发传染病的防控意识和基本能力。 2.掌握常见病毒的生物学特性。 3.熟悉病毒的致病性和免疫性。 4.了解病毒所致疾病的治疗原则。 5.学会甲型、乙型肝炎、艾滋病的综合预防措施。
呼吸道病毒
肠道病毒
肝炎病毒
HIV 病毒
其他病毒
第一节
呼吸道病毒
一、流行性感冒病毒（influenza virus） 简称流感病毒 是引起人类和动物的流行性感冒（流感） 的病原体。其中，甲型流感病 毒多次引起人类流感的反复流 行。
B型
C型
第一节
呼吸道病毒
变异：甲型流感病毒的包膜抗原HA、NA最易发生变异 抗 原 移 漂 • 幅度小（量变）、点突变
• 局部中、小型流行
抗 变原 转
• 幅度大（质变）、基因重组 • 世界性大流行
第一节
呼吸道病毒
3.抵抗力 流感病毒抵抗力较弱，耐冷不耐热，56℃30 分钟即被灭活，-70℃以下或冷冻真空干燥可长 期保存。 对酸、干燥、紫外线、乙醚及甲醛敏感。
病原生物与免疫学基础
病原生物与免疫学 基础
常见病毒
目
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节
录
呼吸道病毒………………… 6 肠道病毒……………………30 肝炎病毒……………………37 人类免疫缺陷病毒…………58 其他病毒 ………………… 68
重点与难点
重点 1.流感病毒的生物学性状与致病性。 2.肝炎病毒的传播途径及预防。 3.人类免疫缺陷病毒的传播途径及预防。 4.狂犬病病毒的传播途径。 难点 1.流感病毒的变异与流行的关系。 2.乙型肝炎病毒的抗原抗体检测及临床意义。 3.人类免疫缺陷病毒的致病性及预防。 4.狂犬病的防治原则。
第一节
呼吸道病毒
三、冠状病毒和SARS冠状病毒
（一）冠状病毒 呈多形性，单链RNA，有包膜，表面有刺突 抵抗力较弱，经飞沫传播，引起普通感冒和 咽喉炎 潜伏期大约3天，病程6～7天，病后免疫力 不强，可再次感染，多为自限性疾病
第一节
呼吸道病毒
（二）SARS冠状病毒
是引起严重急性呼吸综合征（SARS）的病原体 病毒呈不规则形，有包膜，形似花冠 核心为单股RNA，有包膜，镶嵌有E、S、M蛋白 耐冷不耐热，对乙醚等脂溶剂敏感，不耐酸，故 可用0.2％ ～ 0.5％过氧乙酸或氯制剂消毒
呼吸道最为常见，如细菌性肺炎 迟发并发症 ——亚急性硬化性全脑炎（SSPE）
第一节
免疫性
呼吸道病毒
病后可获得 持久免疫力
细胞免疫起主要作用
血清中抗体有中和病毒作用
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多见于6月～5岁婴幼儿
第一节
防治原则
呼吸道病毒
接种麻疹减毒活疫苗是最有效的预防措施 小儿8个月龄时初次接种，7岁时再次进行强化免疫 接触过麻疹患者的易感者，可输注丙种球蛋白或胎 盘球蛋白进行紧急预防
第一节
（一）生物学特性
1.形态与结构 球形，结构分三层 内层：核衣壳 核心为分节段基因 易发生变异 中层：基质蛋白（M蛋白） 外层：包膜，双层脂质 其上有刺突 血凝素HA 神经氨酸酶NA
呼吸道病毒
第一节
2.分型与变异
呼吸道病毒
分型：根据流感病毒核蛋白和M蛋白抗原的不同分为
A型
甲型流感病毒 乙型流感病毒 丙型流感病毒
第一节
呼吸道病毒
（二）致病性与免疫性
所致疾病——麻疹
人是麻疹病毒的唯一自然宿主
传染源为急性期患者（出疹前后4～5天） 主要通过飞沫或鼻腔分泌物传播
第一节
二、麻疹病毒
（一）生物学特性
呼吸道病毒
呈球形，RNA型病毒，有包膜
只有一个血清型
抵抗力弱，56℃30分钟即被灭活，对热、干燥、
第一节
（三）防治原则
呼吸道病毒
预防为主 室内环境注意通风清洁，公共场所可用乳 酸加热熏蒸对空气进行消毒 加强锻炼，提高机体抵抗力，平时养成良 好的卫生习惯，勤洗手
第一节
（三）防治原则
呼吸道病毒
药物治疗 盐酸金刚烷氨、干扰素滴鼻、 板蓝根、大青叶 接种疫苗 最有效的预防方法 但必须使用与当前 流行的病毒株型别一致