高血压危象的护理PPT课件
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高血压危象护理课件
病理生理
高血压危象的发生与多种机制有关，包括交感神经兴奋、血管痉挛、血管内皮 功能障碍、炎症反应等。这些机制相互作用，导致血压急剧升高，靶器官功能 受损。
02
高血压危象的评估与诊断
评估流程
病史采集
了解患者高血压病程、 家族史、用药情况等。
体格检查
观察患者有无头痛、恶 心、呕吐等症状，测量
血压情况。
01
如肾实质性高血压、肾血管性高血压等。
鉴别其他原因引起的血压升高
02
如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等。
鉴别高血压急症和亚急症
03
根据血压升高程度和伴随症状进行鉴别。
03
高血压危象的紧急处理
现场急救措施
01
02
03
保持镇静，迅速拨打急 救电话。
让患者平卧，保持安静， 避免情绪激动。
测量血压，了解患者血 压情况。
自我监测
学会自我监测血压，了解自己 的血压状况，及时发现异常。
患者及家属教育
提高认识
让患者及家属了解高血压危象 的危害、预防和控制方法。
知识普及
传授患者及家属有关高血压的 基本知识，如症状、治疗和并 发症等。
心理支持
给予患者及家属必要的心理支 持，帮助他们树立战胜疾病的 信心。
家庭护理
指导患者及家属正确的家庭护 理方法，如记录血压情况、按
时服药和观察病情变化等。
05
高血压危象的并发症及护理
心脑血管并发症及护理
心脑血管并发症是高血压危象的主要并发症之一，包括急性心肌梗死、脑卒中等。
护理措施包括保持患者安静，避免情绪激动，严密监测血压、心率等生命体征，遵 医嘱给予相应药物治疗。
如有心绞痛或心肌梗死症状，应立即协助患者平卧，给予氧气吸入，保持呼吸道通畅。
高血压危象的发生与多种机制有关，包括交感神经兴奋、血管痉挛、血管内皮 功能障碍、炎症反应等。这些机制相互作用，导致血压急剧升高，靶器官功能 受损。
02
高血压危象的评估与诊断
评估流程
病史采集
了解患者高血压病程、 家族史、用药情况等。
体格检查
观察患者有无头痛、恶 心、呕吐等症状，测量
血压情况。
01
如肾实质性高血压、肾血管性高血压等。
鉴别其他原因引起的血压升高
02
如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等。
鉴别高血压急症和亚急症
03
根据血压升高程度和伴随症状进行鉴别。
03
高血压危象的紧急处理
现场急救措施
01
02
03
保持镇静，迅速拨打急 救电话。
让患者平卧，保持安静， 避免情绪激动。
测量血压，了解患者血 压情况。
自我监测
学会自我监测血压，了解自己 的血压状况，及时发现异常。
患者及家属教育
提高认识
让患者及家属了解高血压危象 的危害、预防和控制方法。
知识普及
传授患者及家属有关高血压的 基本知识，如症状、治疗和并 发症等。
心理支持
给予患者及家属必要的心理支 持，帮助他们树立战胜疾病的 信心。
家庭护理
指导患者及家属正确的家庭护 理方法，如记录血压情况、按
时服药和观察病情变化等。
05
高血压危象的并发症及护理
心脑血管并发症及护理
心脑血管并发症是高血压危象的主要并发症之一，包括急性心肌梗死、脑卒中等。
护理措施包括保持患者安静，避免情绪激动，严密监测血压、心率等生命体征，遵 医嘱给予相应药物治疗。
如有心绞痛或心肌梗死症状，应立即协助患者平卧，给予氧气吸入，保持呼吸道通畅。
高血压危象ppt课件
分类
根据病因和临床表现，高血压危 象可分为急进型高血压、高血压 脑病、颅内出血等类型。
发病原因及机制
发病原因
高血压危象的发病原因包括原发性高 血压、继发性高血压、药物使用不当 等。
发病机制
高血压危象的发病机制涉及交感神经 系统过度激活、肾素-血管紧张素-醛 固酮系统（RAAS）失衡、血管内皮功 能障碍等多个方面。
开展高血压相关的健康教育活动，提高患者对高血压的认知水平，增 强自我管理能力。
患者教育和自我管理能力培养
高血压知识普及
向患者介绍高血压的基本概念、 发病原因、危害等方面的知识， 提高患者对高血压的认知水平。
健康生活方式指导
强调降压治疗的重要性，让患者 了解降压治疗对预防心血管事件 的意义，提高患者的治疗依从性
长期高血压可导致肾小动脉硬 化，影响肾脏功能。
尿蛋白
高血压危象时，肾小球滤过膜 受损，可出现蛋白尿。
肾功能衰竭
严重的高血压危象可导致急性 肾功能衰竭。
尿毒症
慢性肾功能衰竭的终末期表现 ，与高血压密切相关。
视网膜病变和视力障碍
视网膜动脉痉挛
高血压危象时，视网膜动脉可发生痉挛，影 响视力。
视乳头水肿
高血压危象时，视乳头可出现水肿，影响视 力。
高血压危象ppt课件
contents
目录
• 高血压危象概述 • 高血压危象的急救处理 • 高血压危象的药物治疗 • 非药物治疗在高血压危象中的应用 • 高血压危象的并发症及防治策略 • 高血压危象的预后评估与随访管理
01
高血压危象概述
定义与分类
定义
高血压危象是指短时间内血压急 剧升高，并伴随靶器官损害的临 床综合征。
心脑血管疾病并发症
根据病因和临床表现，高血压危 象可分为急进型高血压、高血压 脑病、颅内出血等类型。
发病原因及机制
发病原因
高血压危象的发病原因包括原发性高 血压、继发性高血压、药物使用不当 等。
发病机制
高血压危象的发病机制涉及交感神经 系统过度激活、肾素-血管紧张素-醛 固酮系统（RAAS）失衡、血管内皮功 能障碍等多个方面。
开展高血压相关的健康教育活动，提高患者对高血压的认知水平，增 强自我管理能力。
患者教育和自我管理能力培养
高血压知识普及
向患者介绍高血压的基本概念、 发病原因、危害等方面的知识， 提高患者对高血压的认知水平。
健康生活方式指导
强调降压治疗的重要性，让患者 了解降压治疗对预防心血管事件 的意义，提高患者的治疗依从性
长期高血压可导致肾小动脉硬 化，影响肾脏功能。
尿蛋白
高血压危象时，肾小球滤过膜 受损，可出现蛋白尿。
肾功能衰竭
严重的高血压危象可导致急性 肾功能衰竭。
尿毒症
慢性肾功能衰竭的终末期表现 ，与高血压密切相关。
视网膜病变和视力障碍
视网膜动脉痉挛
高血压危象时，视网膜动脉可发生痉挛，影 响视力。
视乳头水肿
高血压危象时，视乳头可出现水肿，影响视 力。
高血压危象ppt课件
contents
目录
• 高血压危象概述 • 高血压危象的急救处理 • 高血压危象的药物治疗 • 非药物治疗在高血压危象中的应用 • 高血压危象的并发症及防治策略 • 高血压危象的预后评估与随访管理
01
高血压危象概述
定义与分类
定义
高血压危象是指短时间内血压急 剧升高，并伴随靶器官损害的临 床综合征。
心脑血管疾病并发症
《高血压危象护理》课件
高血压危象的急救处理
1
急救原则和方法
学习高血压危象的急救原则和正确方法，使我们能够迅速应对紧急情况。
2
药物治疗及注意事项
了解药物治疗高血压危象的常用药物和使用注意事项，确保安全和有效的急救过程。
高血压危象的预防与护理
高血压患者的日常护理要点
了解高血压患者的日常护理要点，帮助他们减 少危象的发生和保持身体健康。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
预防和控制策略
探讨高血压危象的预防和控制策略，包括生活 方式改变和定期监测等。
结束语
• 提醒患者注意高血压的危害和防范 • 呼吁社会加大对高血压的关注和宣传
《高血压危象护理》PPT 课件
这份《高血压危象护理》PPT课件旨在介绍高血压的定义、危害以及危象的 类型、特点和急救处理，帮助大家了解高血压的预防与护理。让我们一起学 习吧！
高血压简介
• 高血压的定义和诊断标准 • 高血压的分类及危害
高血压危象的类型和特点
• 高血压危象的定义和分类 • 高血压危象的常见症状和体征
《高血压危象》课件
02 高血压危象的诊断与评估
诊断标准
01
02
03
血压水平
在短时间内，血压急剧升 高，收缩压超过 200mmHg或舒张压超过 120mmHg。
症状表现
患者出现头痛、恶心、呕 吐、心悸、胸闷、气短、 视觉模糊等症状。
靶器官损害
心脏、肾脏、大脑、眼底 等靶器官出现功能或器质 性损害。
评估方法
病史采集
急进型恶性高血压
发病年龄较轻，血压显著 升高，伴有头痛、视物模 糊等症状，可累及肾脏， 导致肾功能不全。
急性肾小球肾炎
主要表现为血尿、蛋白尿 、水肿和高血压，肾功能 急剧恶化，但无心脑并发 症。
03 高血压危象的治疗
药物治疗
药物治疗是高血压危象的首选 治疗方法，可以快速降低血压 ，缓解症状。
常用的降压药物包括血管紧张 素转换酶抑制剂、血管紧张素 受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等 。
避免危险因素
提醒患者避免可能导致高血压危象的危险因 素，如情绪激动、过度劳累等。
提高自我管理能力
教会患者如何自我监测血压、如何调整饮食 和运动等。
增强就医意识
让患者了解何时需要就医、如何与医生沟通 等。
05 高血压危象的最新研究进 展
药物治疗研究进展
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
通过抑制ACEI，减少血管紧张素Ⅱ的生成，降低血压。最新研究表明，ACEI在高血压危 象的治疗中具有显著效果，可有效降低血压，减少心血管事件的发生。
04 高血压危象的预防与日常 管理
预防措施
01
02
03
04
定期检测血压
建议至少每年检测一次血压， 以便及时发现高血压。
控制体重
保持健康的体重指数（BMI） ，避免过度肥胖。
高血压危象PPT课件
高血压危象的社区预防与管理案例
案例一
某社区开展高血压防治知识宣传活动，提高居民对高血压的认识和预防意识，有效降低高血压危象的发生率。
案例二
某社区建立高血压患者档案，定期监测血压情况，提供个性化健康指导，有效控制高血压患者的病情发展。
感谢您的观看
THANKS
心肌梗死
高血压危象可能增加心脏 负担，导致心肌缺血或坏 死，引发心肌梗死。
心力衰竭
长期高血压可能对心脏造 成损害，导致心脏肌肉肥 厚和功能减退，最终引发 心力衰竭。
肾脏疾病
肾小球动脉硬化
高血压危象可能导致肾脏血管损伤， 引发肾小球动脉硬化。
肾功能不全
肾结石和肾盂肾炎
高血压危象可能增加尿液中钙盐的沉 积和细菌的感染，引发肾结石和肾盂 肾炎。
就地急救措施
保持镇静
在处理高血压危象时，首先要保持冷 静，避免过度紧张或恐慌。
降低血压
如果血压过高，可以在专业医生的指 导下使用降压药物，如硝普钠、硝酸 甘油等，以迅速降低血压。
控制情绪
情绪激动是高血压危象的常见诱因， 因此要尽量保持心情平静，避免情绪 波动。
休息
让患者躺下休息，保持安静，避免过 度活动。
呼叫急救电话
在处理高血压危象时，如果无法有效控制病情，应立即拨打急救电话，寻求专业医 疗救助。
在等待急救人员到场的过程中，要保持患者呼吸道通畅，观察病情变化，并记录相 关症状和体征。
告知急救人员病情严重程度和已经采取的急救措施，以便急救人员更好地进行现场 救治。
转运与后续治疗
等候急救人员到场后，应配合急救人员进行转运，确保患 者在转运过程中得到有效的救治。
季节与气候变化对人体的生理机能产生影响，如夏季高温会 导致人体排汗增多，血容量相对减少；冬季寒冷会使人体外 周血管收缩，这些因素都会影响血压水平，增加高血压危象 的风险。
高血压危象的护理课件
规律运动
每周进行至少150分钟 的中等强度有氧运动， 如快走、骑车、游泳等
。
合理休息
避免长时间静坐
情绪调节
保证充足的睡眠时间， 避免长时间连续工作或
紧张状态。
每小时起身活动5-10分 钟，减少长时间静坐对
身体的负面影响。
学会调节情绪，避免过 度紧张和焦虑，保持心
情愉悦。
病情监测与记录
定期测量血压
每日定时记录血压情况，了解 血压波动情况。
诊断
根据患者既往高血压病史、血压急剧 升高、临床表现及实验室检查，可作 出高血压危象的诊断。
02
CATALOGUE
高血压危象的紧急处理
降压药物的使用
降压药物是高血压危象的首选治 疗手段，可以快速降低血压，缓
解症状。
在使用降压药物时，应遵循医生 的指导，严格控制剂量和用药时 间，避免出现低血压等不良反应
观察症状
留意头晕、头痛、心悸等症状 ，及时就医。
记录生活习惯
记录饮食、运动、休息等情况 ，以便医生评估和调整治疗方 案。
定期复查
按照医生建议定期进行复查， 评估治疗效果和调整治疗方案
。
04
CATALOGUE
高血压危象患者的健康教育
疾病认知教育
总结词
详细描述
帮助患者了解高血压危象的病因、症状、 治疗方法及预防措施，提高患者的认知水 平。
。
常用的降压药物包括血管紧张素 转换酶抑制剂、血管紧张素受体
拮抗剂、钙通道阻滞剂等。
并发症的预防与处理
高血压危象可能导致心脑血管事件、肾功能不全等并发症，应密切监测患者的病情 变化，及时发现并处理并发症。
对于心脑血管事件，应积极给予抗凝、溶栓等治疗，同时注意保护心脑器官功能。
高血压危象护理PPT课件
0 5 保持良好的作息规律：保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累
3
高血压危象的 预防
健康教育
1. 保持良好的生活习惯，如戒烟限 酒、合理饮食、规律运动等
2. 定期监测血压，及时发现并控制 高血压
3. 避免情绪激动，保持心态平和 4. 遵医嘱按时服药，避免擅自停药
或减量
5. 定期进行健康体检，及时发现并 治疗相关疾病
定期监测
● 定期测量血压 ● 定期检查心电图 ● 定期检查肾功能 ● 定期检查眼底 ● 定期检查血脂 ● 定期检查血糖 ● 定期检查血尿酸 ● 定期检查血钾 ● 定期检查血钙 ● 定期检查血镁 ● 定期检查血磷
危险因素控制
控制体重：保持正常体 重，避免肥胖
健康饮食：减少盐、脂 肪、糖的摄入，增加蔬
3 高，导致重要器官 功能障碍，如脑卒 中、心肌梗死、肺 水肿等。
分类：根据病因和 临床表现，高血压
2 危象可分为高血压 急症和高血压亚急 症。
高血压亚急症：指 血压在短时间内明
4 显升高，但未达到 高血压急症的程度， 如血压波动较大、 头痛、头晕等。
病因与诱因
01
病因：遗传因素、环境因素、 生活方式等
并发症预防与处理
监测血压：密切 监测患者血压变 化，及时发现并 处理并发症
预防感染：保持 患者皮肤清洁， 预防感染
预防血栓：鼓励 患者多活动，预 防血栓形成
预防心衰：观察 患者呼吸、心率、 心律等变化，及 时发现并处理心 衰
预防脑卒中：观 察患者语言、肢 体活动等变化， 及时发现并处理 脑卒中
谢谢
02
头痛、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气
03
视网膜病变、心功能不全、肾功能不
短等
急诊高血压危象的护理查房ppt课件
护理查房
护理措施 其它措施：
• 心理护理
避免情绪激动，精神紧张
• 生活护理
保持环境安静，床单位干净整洁，定时给与翻身，拍背，按 摩骨突受压处和下肢；做好大小便的护理；口腔护理；加床 档，防坠床；改变体位时要慢，防止发生体位性低血压
• 饮食护理
半卧位饮清淡，限制盐的摄入，“三高”流质或半流质饮食
护理查房
护理查房
护理评价 头痛缓解或消失 未发生误吸，压疮，尿路和呼吸道感染等 并发症 营养状态良好 知道有关疾病的相关知识，可以预防并辨 别复发
•药物因素 未规律服药等 •其他因素 紧张、疲劳、寒冷、外伤等
发病机制
•极重度高血压→外周小动脉强烈收缩 ↑ →压力性利尿→血管收缩素释放
高血压危象
诊断要点 病史
•高血压病史，有情绪激动，过度劳累等诱因
临床表现
•血压急剧升高:在原来高血压的基础上，血压显著升高， 收缩压大于200mmHg，舒张压大于120mmHg •伴发自主神经失调表现：可有口干，手足震颤，多汗， 心率增快及烦躁不安等表现 •靶器官急性损害表现：中区神经系统；眼底受损；心 脏受损；肾脏受损
实验室检查
MCHC↓，空腹血糖18.0mmol/L↑，BUN↑，Y-GGT↑，CHO↑，TG↑
其它检查
心电图示窦律，律齐，正常心电图
护理查房
初步诊断 高血压危象 医嘱治疗
•辅助检查 血常规、血生化、心梗三项、尿粪、 心电图、B超、CT •抢救，吸氧，特护，心电监护，氧饱和度监测 •输液治疗，请神经内科会诊
护理措施
其它措施：
• 用药护理
• 乌拉地尔： • 严密监测血压 • 不良反应：降压过快所致的反应：头痛头晕，恶心 呕吐，出汗烦躁等
《高血压危象的护理》课件
鼓励患者积极参与康复活动，如参加康复训练班、参加高血压俱乐部 等，提高患者的康复效果和生活质量。
随访计划
定期随访 制定定期随访计划，包括定期测 量血压、检查身体状况等，以便 及时发现和处理高血压危象的复 发和并发症。
提供必要的支持和帮助 在随访过程中，提供必要的支持 和帮助，如提供健康咨询、解答 患者疑问等，增强患者的治疗信 心和依从性。
饮食护理
控制热量摄入
减少高热量食物的摄入，如油 炸食品、甜饮料等，以低热量 、低脂肪、低盐饮食为主。
增加钾和镁的摄入
多食用富含钾和镁的食物，如 香蕉、绿叶蔬菜、豆类等。
总结词
合理饮食是控制高血压的重要 手段，有助于降低血压、减轻 症状。
控制钠盐摄入
每日钠盐摄入量应不超过6克 ，减少腌制食品、加工食品的 摄入。
患者认知评估
总结词
评估患者对高血压危象的认识程度，包括对疾病的理解、自我管理能力等。
详细描述
评估患者对高血压危象的认识程度是制定护理计划的重要依据。需要了解患者对高血压危象的认知程 度，如对疾病的理解、自我管理的能力等。对于认知不足的患者，需要加强健康教育，提高其自我管 理能力。
家庭支持评估
总结词
指导患者正确使用血压计
指导患者正确使用血压计，包 括正确的测量姿势、测量时间 等，以提高血压测量的准确性 和可靠性。
提醒患者注意生活方式的 调整
提醒患者注意生活方式的调整 ，如控制饮食、适量运动、戒 烟限酒等，以降低高血压危象 的发生风险。
鼓励患者积极参与健康活 动
鼓励患者积极参与健康活动， 如参加健身班、参加健康讲座 等，提高患者的健康素养和自 我保健能力。
其他药物
根据患者具体情况，可能需要使用其他药物 如镇痛药、止吐药等。
随访计划
定期随访 制定定期随访计划，包括定期测 量血压、检查身体状况等，以便 及时发现和处理高血压危象的复 发和并发症。
提供必要的支持和帮助 在随访过程中，提供必要的支持 和帮助，如提供健康咨询、解答 患者疑问等，增强患者的治疗信 心和依从性。
饮食护理
控制热量摄入
减少高热量食物的摄入，如油 炸食品、甜饮料等，以低热量 、低脂肪、低盐饮食为主。
增加钾和镁的摄入
多食用富含钾和镁的食物，如 香蕉、绿叶蔬菜、豆类等。
总结词
合理饮食是控制高血压的重要 手段，有助于降低血压、减轻 症状。
控制钠盐摄入
每日钠盐摄入量应不超过6克 ，减少腌制食品、加工食品的 摄入。
患者认知评估
总结词
评估患者对高血压危象的认识程度，包括对疾病的理解、自我管理能力等。
详细描述
评估患者对高血压危象的认识程度是制定护理计划的重要依据。需要了解患者对高血压危象的认知程 度，如对疾病的理解、自我管理的能力等。对于认知不足的患者，需要加强健康教育，提高其自我管 理能力。
家庭支持评估
总结词
指导患者正确使用血压计
指导患者正确使用血压计，包 括正确的测量姿势、测量时间 等，以提高血压测量的准确性 和可靠性。
提醒患者注意生活方式的 调整
提醒患者注意生活方式的调整 ，如控制饮食、适量运动、戒 烟限酒等，以降低高血压危象 的发生风险。
鼓励患者积极参与健康活 动
鼓励患者积极参与健康活动， 如参加健身班、参加健康讲座 等，提高患者的健康素养和自 我保健能力。
其他药物
根据患者具体情况，可能需要使用其他药物 如镇痛药、止吐药等。
高血压危象的护理 PPT课件
■脑水肿惊厥者，可用镇静剂，如安定、巴比妥 钠等或给水合氯醛保留灌肠。
■合并心衰时，可给予强心、利尿及扩张血管 治疗。
■合并氮质血症者，应采取相应措施，必要时 行血液透析治疗。
四、加强护理
❖ 绝对卧床休息，保持病房安静，光线柔
和，将床头抬高30°，可起体位性降压作 用。避免不必要的活动。 ❖ 维持呼吸道通畅，吸氧； ❖ 提供保护性措施，烦躁病人防坠床，抽搐 发作时，用压舌板保护舌头，防咬伤； ❖ 做好心理护理和生活护理，避免诱因。 ❖ 饮食宜清淡易消化，不可进食过饱，宜少 量多餐。
高血压危象的极其危急的症候，是指高
血压病人在不良诱因影响下，血压在短时间内 突然急剧升高，收缩压可达260mmHg，舒张压在 120mmHg以上，病人可出现心、脑、肾的急性损 害危急症候。病人感到突然头痛、头晕、视物 不清或失明；恶心、呕吐、心慌、气短、面色 苍白或潮红；两手抖动、烦躁不安；严重的可 出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊；更 重的则抽搐、昏迷。
病因和诱因
❖病因：
❖ 常见病因有原发型高血压和断发性高血压， 后者包括多种肾性高血压、内分泌性高血压、 妊娠高血压综合征，其他如脑出血、头颅外 伤等。它是在高血压的基础上，周围小动脉 发生暂时性强烈收缩，导致血压急剧升高的 结果。可发生在缓进型高血压病的各期(尤其 是第一、二期)，亦可见于急进型高血压病。
案例分析
患者，男性，59岁，务农，有高血压病史 10余年，在家间断无规律服药。血压波动在 150-170/90-110mmHg之间，偶有头昏，经 静卧休息后可缓解。昨日劳动后感头晕头痛， 视物不清并呕吐一次，经休息后无好转，遂 送入医院治疗。查体：T37.5℃，P92次/分， R20次/分，BP220/135mmHg，神志模糊， 四肢肌张力正常。遵医嘱立即给予持续吸氧、 绝对卧床休息，心电监护、5%葡萄糖 100ml+硝普钠50mg静脉滴注等处理。
■合并心衰时，可给予强心、利尿及扩张血管 治疗。
■合并氮质血症者，应采取相应措施，必要时 行血液透析治疗。
四、加强护理
❖ 绝对卧床休息，保持病房安静，光线柔
和，将床头抬高30°，可起体位性降压作 用。避免不必要的活动。 ❖ 维持呼吸道通畅，吸氧； ❖ 提供保护性措施，烦躁病人防坠床，抽搐 发作时，用压舌板保护舌头，防咬伤； ❖ 做好心理护理和生活护理，避免诱因。 ❖ 饮食宜清淡易消化，不可进食过饱，宜少 量多餐。
高血压危象的极其危急的症候，是指高
血压病人在不良诱因影响下，血压在短时间内 突然急剧升高，收缩压可达260mmHg，舒张压在 120mmHg以上，病人可出现心、脑、肾的急性损 害危急症候。病人感到突然头痛、头晕、视物 不清或失明；恶心、呕吐、心慌、气短、面色 苍白或潮红；两手抖动、烦躁不安；严重的可 出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊；更 重的则抽搐、昏迷。
病因和诱因
❖病因：
❖ 常见病因有原发型高血压和断发性高血压， 后者包括多种肾性高血压、内分泌性高血压、 妊娠高血压综合征，其他如脑出血、头颅外 伤等。它是在高血压的基础上，周围小动脉 发生暂时性强烈收缩，导致血压急剧升高的 结果。可发生在缓进型高血压病的各期(尤其 是第一、二期)，亦可见于急进型高血压病。
案例分析
患者，男性，59岁，务农，有高血压病史 10余年，在家间断无规律服药。血压波动在 150-170/90-110mmHg之间，偶有头昏，经 静卧休息后可缓解。昨日劳动后感头晕头痛， 视物不清并呕吐一次，经休息后无好转，遂 送入医院治疗。查体：T37.5℃，P92次/分， R20次/分，BP220/135mmHg，神志模糊， 四肢肌张力正常。遵医嘱立即给予持续吸氧、 绝对卧床休息，心电监护、5%葡萄糖 100ml+硝普钠50mg静脉滴注等处理。
高血压危象护理PPT课件
如绘画、散步、爬楼梯、慢跑、 高血压危象伴急性肺水肿
躁不安或嗜睡。 循序渐进，以不引起疲劳为界
视物模糊,视力丧失,眼底检查可见视网膜出血,渗出,视乳头水肿;
打太极拳、骑单车等; 运动量应
降压速度：尽快将血压降至安全水平
多种肾性高血压 包括肾动脉狭窄、急
常见类型
1.高血压脑病 2.高血压危象伴颅内出血 3.儿茶酚胺突然释放所致见于嗜铬细胞瘤 4.高血压危象伴急性肺水肿 5.高血压危象伴肾脏损害 6.高血压危象伴主动脉夹层动脉瘤 7.妊娠高血压综合征
告知药物的名称、剂量、用 法、副作用，嘱定时遵医嘱服药 如出现头晕、胸闷、血压控制不 理想等情况应及时就诊。
临床上具有急性靶器官损伤的表现
谢谢大家聆听！！ 高临急如高打打可如高此临此该植循临如突高由是收告体内降高（，打急循高精外释降内该循多视应告临高循高高临环重高精外释告体及告急视硝高内（，循环重如一多多高该此儿该高环重降如降环重内高降此如可应循告体打循5环重是收高告体内一降尿精外释如该打～血床性出血太太伴绘血外床外病物序床绘然血于发缩知内分压血一是太性序血氨还放情分病序种物用知床血序血血床境患血氨还放知内时知性物普血分一是序境患绘过种种血病外茶病血境患压绘压境患分血压外绘伴用序知内太序境患发缩血知内分过情频氨还放出病太1压上动现压极极有画压，上，起神渐上画性压小生，患环泌幅压）否极期渐压酸可增况泌起渐肾模单药上压渐压压上，者压酸可增患环准药动模钠压泌）否渐，者画性肾肾压起，酚起压，者速画速，者泌压速，画有单渐患环极渐，者生，压患环泌性况,酸可增现起极0尿g危具脉头危拳拳重、危还具还病经进具、血危动在者境型度患病服拳绝进危加导加调型病进性糊胺物具危进患危具多的危加导加者境确物脉糊：危型病服进多的、感性性危病还胺病危多的度、度多的型危度还、重胺进者境拳进多的在患者境型感调加导加头病拳(少k血血象有夹晕象、、要散象应有应急功，有散压象脉高应的高：者史用、对，象压致，整高急，高,氧的有象，者象有数知象压致，应的的的夹,3象高史用，数知散觉高高象急应突急象数知：散：数知高象：应散要氧，应的、，数知高者应高觉整压致，晕急、g视视,0血·压压m伴急层、伴骑骑器步伴了急了，能以急步急伴收血调稳血一突收抗骑卧以的素压使滴血，以血化名急伴以突伴急患情的素压使调稳做名层伴血收抗以患情步障血血伴，了然，伴患情伴尽步尽患情血伴尽了步器化以调稳骑以患情血突调稳血障滴的素压使、，骑～力力浆i急急n急性血胸急单单官、主解性解病失不性、剧主缩压整定压般然集血单床不发等力循速压病不压酶称性急不然急性者同发等力循整定好称血急压集血不者同、碍压压急病解释病主者同主快、快者同压急快解、官酶不整定单不者同压然整定压碍速发等力循胸病单1丧丧)肌0剧剧，性靶肿闷性车车的爬动患靶患情调引靶爬升动和病生将停压车休引生收性环。情引抑、靶性引停性靶出意生收性环生各、肿性压引出意爬性情患放情动出意动将爬将出意性将患爬的抑引生车引出意病停生。生收性环闷情车;;,;;,0失失偏偏酐m升升使肺器和、肺等等功楼脉者器者重征起器楼高脉扩或活血服药等息起机缩多血重起制剂器肺起服肺器现权机缩多血活种剂和肺药起现权楼肺重者所重脉现权脉血楼现权肺血者楼功制起活等起现权或服活机缩多血、重等如如包如包包如如,,瘫瘫眼眼和g高高用水官脑血水能梯夹有官有，象疲官梯夹张症方压可物，疲制血尿中，疲剂量官水疲可水官弧，制血尿中方标量脑水物疲弧，梯水，有致，夹弧，夹压梯压弧，水压有梯能剂疲方疲弧，症可方制血尿中血，;;;;;嗜嗜括嗜括括嗜嗜，,,运运运底底失运失运尿，，时肿损出压肿、层无损无抢劳损、层区状式控乐或将劳，管，血抢劳治、损肿劳乐肿损单每，管，血式本、出肿或劳单每、肿抢无见抢层单每层降、降单每肿降无、治劳式劳单每状乐式，管，血压抢铬铬肾铬肾肾铬铬加在动动障动检检语障动语动素舒舒发应伤血控慢动高伤高救为伤慢动交性来制定其床为多活继管救为疗用伤为定伤、项多活继管来的用血其为、项慢救高于救动、项动至慢至、项至高慢疗为来为、项性定来多活继管控救细细动细动动细细入原量量碍量查查，碍量，量氮张张热监的制跑脉血的血室界的跑脉叉高控在等他头界数性而活室界高的界等的沮护数性而活控采他界沮护跑室血嗜室脉沮护脉安跑安沮护安血跑高界控界沮护高等控数性而活制室胞胞脉胞脉脉胞胞5有应应和应可可严和应严应增%压压感测表不、瘤压表压的表、瘤所血制某药抬学物发性的血表某表丧理学物发性制集药丧理、的压铬的瘤丧理瘤全、全丧理全压、血制丧理血某制学物发性不的1瘤瘤狭瘤狭狭瘤瘤高不6见见重不重高葡可可,血现病现病特现致压血些物高者质生物特压现些现、均者质生物血物、均特病细特、均水水、均水病压血、均压些血者质生特多。0。窄。窄窄。。血可视视者可者;萄～≥≥压的的殊，过压降，认突循质殊，降焦应认突循质压，焦应殊的胞殊焦应平平焦应平的，压焦应过降压认突循质殊3汗、、、11压逆0网网烦逆烦糖1，44家家故程，压详为然环和并压虑告为然环和，详虑告家瘤虑告虑告家并，虑告程压，为然环和,°急急急8口基00的膜膜躁的躁溶0根族族其中如药细是急血血同药、知是急血血如细、知族、知、知族同如、知中药如是急血血mm/干础损出出不损不液1据mm史史呈的减物了由骤容管时物恐患由骤容管减了恐患史恐患恐患史时减恐患的物减由骤容管0,上害血血安害安5寒HH0血。。“一肥。解于的量毒食。惧者于的量毒肥解惧者惧者惧者。食肥惧者一。肥于的量毒0～，gg。或。或,,战0渗渗压，，腊种、服高升减性用心，高升减性、服心，心，心，用、心，种、高升减性m嗜嗜,出出下手收收肠特戒药血高少物干理取血高少物戒药理取理取理取干戒理取特戒血高少物l，血睡睡,,足缩缩串殊烟情压，血质酪，得压，血质烟情，得，得，得酪烟得殊烟压，血质视视避压。。1震压压”临、况患引容达、应其患引容达、况应其应其应其、、应其临、患引容达乳乳1应光应快0颤样床调。者起量到扁主同者起量到调。主同主同主同扁调主同床调者起量到头头询作询m速可可,改危整在肾的危豆动意在肾的危整动意动意动意豆整动意整在肾的危水水m心问静问、≥≥变象饮诱脏减险、与或诱脏减险饮与或与或与或、饮与或象饮诱脏减险H22肿肿悸患脉患显55g。，食发出少水腌患理发出少水食患理患理患理腌食患理，食发出少水;;00等者滴者著mm是结因入，平鱼者解因入，平结者解者解者解鱼结者解是结因入，平既注既地mm指构素球又，、沟，素球又，构沟，沟，沟，、构沟，指构素球又，往，往HH升在、的小反从啤通使的小反从、通使通使通使啤、通使在、的小反从gg有滴有高或或高减作动射而酒，患作动射而减，患，患，患酒减，患高减作动射而无速无，更更血少用脉性加和讲者用脉性加少讲者讲者讲者和少讲者血少用脉性加高高0舒高高.压酒下收引重红明积下收引重酒明积明积明积红酒明积压酒下收引重血血张；；病精，缩起肾葡该极，缩起肾精该极该极该极葡精该极病精，缩起肾压压压程摄血或血小萄病主血或血小摄病主病主病主萄摄病主程摄血或血小病病可中入液扩管动酒的动液扩管动入的动的动的动酒入的动中入液扩管动史史达，量循张紧脉等有的循张紧脉量有的有的有的等量有的，量循张紧脉，，(1由、环，张收一关配环，张收、关配关配关配一、关配由、环，张收有有40于控中这素缩些知合中这素缩控知合知合知合些控知合于控中这素缩无无m某制肾种。富识治肾种。制识治识治识治富制识治某制肾种。ⅡⅡⅡ寒寒m些情素情含，疗素情情，疗，疗，疗含情，疗些情素情、、、H冷冷g诱绪、况酪病，、况绪病，病，病，酪绪病，诱绪、况去去去、、)或因、血若氨程树血若、程树程树程树氨、程树因、血若甲甲甲过过更，消管持酸及立管持消及立及立及立酸消及立，消管持肾肾肾冷冷高外除紧续的转战紧续除转战转战转战的除转战外除紧续上上上、、,周社张性食归胜张性社归胜归胜归胜食社归胜周社张性腺腺腺收精精小会素存物，病素存会，病，病，病物会，病小会素存素素素缩神神动心在。健魔在心健魔健魔健魔。心健魔动心在和和和ⅡⅡⅡ压刺刺脉理，康的，理康的康的康的理康的脉理，精精精，，，相激激发紧除宣信除紧宣信宣信宣信紧宣信发紧除氨氨氨去去去应及及生张了教心了张教心教心教心张教心生张了酸酸酸甲甲甲上内内暂刺血，。血刺，。，。，。刺，。暂刺血加加加基基基升分分时激压同压激同同同激同时激压压压压肾肾肾至泌泌性，急时急，时时时，时性，急素素素上上上3功功3的保剧也剧保也也也保也的保剧生生生腺腺腺.能能强持增应增持应应应持应强持增成成成素素素紊紊烈机高尊高机尊尊尊机尊烈机高和和和和和和乱乱
躁不安或嗜睡。 循序渐进，以不引起疲劳为界
视物模糊,视力丧失,眼底检查可见视网膜出血,渗出,视乳头水肿;
打太极拳、骑单车等; 运动量应
降压速度：尽快将血压降至安全水平
多种肾性高血压 包括肾动脉狭窄、急
常见类型
1.高血压脑病 2.高血压危象伴颅内出血 3.儿茶酚胺突然释放所致见于嗜铬细胞瘤 4.高血压危象伴急性肺水肿 5.高血压危象伴肾脏损害 6.高血压危象伴主动脉夹层动脉瘤 7.妊娠高血压综合征
告知药物的名称、剂量、用 法、副作用，嘱定时遵医嘱服药 如出现头晕、胸闷、血压控制不 理想等情况应及时就诊。
临床上具有急性靶器官损伤的表现
谢谢大家聆听！！ 高临急如高打打可如高此临此该植循临如突高由是收告体内降高（，打急循高精外释降内该循多视应告临高循高高临环重高精外释告体及告急视硝高内（，循环重如一多多高该此儿该高环重降如降环重内高降此如可应循告体打循5环重是收高告体内一降尿精外释如该打～血床性出血太太伴绘血外床外病物序床绘然血于发缩知内分压血一是太性序血氨还放情分病序种物用知床血序血血床境患血氨还放知内时知性物普血分一是序境患绘过种种血病外茶病血境患压绘压境患分血压外绘伴用序知内太序境患发缩血知内分过情频氨还放出病太1压上动现压极极有画压，上，起神渐上画性压小生，患环泌幅压）否极期渐压酸可增况泌起渐肾模单药上压渐压压上，者压酸可增患环准药动模钠压泌）否渐，者画性肾肾压起，酚起压，者速画速，者泌压速，画有单渐患环极渐，者生，压患环泌性况,酸可增现起极0尿g危具脉头危拳拳重、危还具还病经进具、血危动在者境型度患病服拳绝进危加导加调型病进性糊胺物具危进患危具多的危加导加者境确物脉糊：危型病服进多的、感性性危病还胺病危多的度、度多的型危度还、重胺进者境拳进多的在患者境型感调加导加头病拳(少k血血象有夹晕象、、要散象应有应急功，有散压象脉高应的高：者史用、对，象压致，整高急，高,氧的有象，者象有数知象压致，应的的的夹,3象高史用，数知散觉高高象急应突急象数知：散：数知高象：应散要氧，应的、，数知高者应高觉整压致，晕急、g视视,0血·压压m伴急层、伴骑骑器步伴了急了，能以急步急伴收血调稳血一突收抗骑卧以的素压使滴血，以血化名急伴以突伴急患情的素压使调稳做名层伴血收抗以患情步障血血伴，了然，伴患情伴尽步尽患情血伴尽了步器化以调稳骑以患情血突调稳血障滴的素压使、，骑～力力浆i急急n急性血胸急单单官、主解性解病失不性、剧主缩压整定压般然集血单床不发等力循速压病不压酶称性急不然急性者同发等力循整定好称血急压集血不者同、碍压压急病解释病主者同主快、快者同压急快解、官酶不整定单不者同压然整定压碍速发等力循胸病单1丧丧)肌0剧剧，性靶肿闷性车车的爬动患靶患情调引靶爬升动和病生将停压车休引生收性环。情引抑、靶性引停性靶出意生收性环生各、肿性压引出意爬性情患放情动出意动将爬将出意性将患爬的抑引生车引出意病停生。生收性环闷情车;;,;;,0失失偏偏酐m升升使肺器和、肺等等功楼脉者器者重征起器楼高脉扩或活血服药等息起机缩多血重起制剂器肺起服肺器现权机缩多血活种剂和肺药起现权楼肺重者所重脉现权脉血楼现权肺血者楼功制起活等起现权或服活机缩多血、重等如如包如包包如如,,瘫瘫眼眼和g高高用水官脑血水能梯夹有官有，象疲官梯夹张症方压可物，疲制血尿中，疲剂量官水疲可水官弧，制血尿中方标量脑水物疲弧，梯水，有致，夹弧，夹压梯压弧，水压有梯能剂疲方疲弧，症可方制血尿中血，;;;;;嗜嗜括嗜括括嗜嗜，,,运运运底底失运失运尿，，时肿损出压肿、层无损无抢劳损、层区状式控乐或将劳，管，血抢劳治、损肿劳乐肿损单每，管，血式本、出肿或劳单每、肿抢无见抢层单每层降、降单每肿降无、治劳式劳单每状乐式，管，血压抢铬铬肾铬肾肾铬铬加在动动障动检检语障动语动素舒舒发应伤血控慢动高伤高救为伤慢动交性来制定其床为多活继管救为疗用伤为定伤、项多活继管来的用血其为、项慢救高于救动、项动至慢至、项至高慢疗为来为、项性定来多活继管控救细细动细动动细细入原量量碍量查查，碍量，量氮张张热监的制跑脉血的血室界的跑脉叉高控在等他头界数性而活室界高的界等的沮护数性而活控采他界沮护跑室血嗜室脉沮护脉安跑安沮护安血跑高界控界沮护高等控数性而活制室胞胞脉胞脉脉胞胞5有应应和应可可严和应严应增%压压感测表不、瘤压表压的表、瘤所血制某药抬学物发性的血表某表丧理学物发性制集药丧理、的压铬的瘤丧理瘤全、全丧理全压、血制丧理血某制学物发性不的1瘤瘤狭瘤狭狭瘤瘤高不6见见重不重高葡可可,血现病现病特现致压血些物高者质生物特压现些现、均者质生物血物、均特病细特、均水水、均水病压血、均压些血者质生特多。0。窄。窄窄。。血可视视者可者;萄～≥≥压的的殊，过压降，认突循质殊，降焦应认突循质压，焦应殊的胞殊焦应平平焦应平的，压焦应过降压认突循质殊3汗、、、11压逆0网网烦逆烦糖1，44家家故程，压详为然环和并压虑告为然环和，详虑告家瘤虑告虑告家并，虑告程压，为然环和,°急急急8口基00的膜膜躁的躁溶0根族族其中如药细是急血血同药、知是急血血如细、知族、知、知族同如、知中药如是急血血mm/干础损出出不损不液1据mm史史呈的减物了由骤容管时物恐患由骤容管减了恐患史恐患恐患史时减恐患的物减由骤容管0,上害血血安害安5寒HH0血。。“一肥。解于的量毒食。惧者于的量毒肥解惧者惧者惧者。食肥惧者一。肥于的量毒0～，gg。或。或,,战0渗渗压，，腊种、服高升减性用心，高升减性、服心，心，心，用、心，种、高升减性m嗜嗜,出出下手收收肠特戒药血高少物干理取血高少物戒药理取理取理取干戒理取特戒血高少物l，血睡睡,,足缩缩串殊烟情压，血质酪，得压，血质烟情，得，得，得酪烟得殊烟压，血质视视避压。。1震压压”临、况患引容达、应其患引容达、况应其应其应其、、应其临、患引容达乳乳1应光应快0颤样床调。者起量到扁主同者起量到调。主同主同主同扁调主同床调者起量到头头询作询m速可可,改危整在肾的危豆动意在肾的危整动意动意动意豆整动意整在肾的危水水m心问静问、≥≥变象饮诱脏减险、与或诱脏减险饮与或与或与或、饮与或象饮诱脏减险H22肿肿悸患脉患显55g。，食发出少水腌患理发出少水食患理患理患理腌食患理，食发出少水;;00等者滴者著mm是结因入，平鱼者解因入，平结者解者解者解鱼结者解是结因入，平既注既地mm指构素球又，、沟，素球又，构沟，沟，沟，、构沟，指构素球又，往，往HH升在、的小反从啤通使的小反从、通使通使通使啤、通使在、的小反从gg有滴有高或或高减作动射而酒，患作动射而减，患，患，患酒减，患高减作动射而无速无，更更血少用脉性加和讲者用脉性加少讲者讲者讲者和少讲者血少用脉性加高高0舒高高.压酒下收引重红明积下收引重酒明积明积明积红酒明积压酒下收引重血血张；；病精，缩起肾葡该极，缩起肾精该极该极该极葡精该极病精，缩起肾压压压程摄血或血小萄病主血或血小摄病主病主病主萄摄病主程摄血或血小病病可中入液扩管动酒的动液扩管动入的动的动的动酒入的动中入液扩管动史史达，量循张紧脉等有的循张紧脉量有的有的有的等量有的，量循张紧脉，，(1由、环，张收一关配环，张收、关配关配关配一、关配由、环，张收有有40于控中这素缩些知合中这素缩控知合知合知合些控知合于控中这素缩无无m某制肾种。富识治肾种。制识治识治识治富制识治某制肾种。ⅡⅡⅡ寒寒m些情素情含，疗素情情，疗，疗，疗含情，疗些情素情、、、H冷冷g诱绪、况酪病，、况绪病，病，病，酪绪病，诱绪、况去去去、、)或因、血若氨程树血若、程树程树程树氨、程树因、血若甲甲甲过过更，消管持酸及立管持消及立及立及立酸消及立，消管持肾肾肾冷冷高外除紧续的转战紧续除转战转战转战的除转战外除紧续上上上、、,周社张性食归胜张性社归胜归胜归胜食社归胜周社张性腺腺腺收精精小会素存物，病素存会，病，病，病物会，病小会素存素素素缩神神动心在。健魔在心健魔健魔健魔。心健魔动心在和和和ⅡⅡⅡ压刺刺脉理，康的，理康的康的康的理康的脉理，精精精，，，相激激发紧除宣信除紧宣信宣信宣信紧宣信发紧除氨氨氨去去去应及及生张了教心了张教心教心教心张教心生张了酸酸酸甲甲甲上内内暂刺血，。血刺，。，。，。刺，。暂刺血加加加基基基升分分时激压同压激同同同激同时激压压压压肾肾肾至泌泌性，急时急，时时时，时性，急素素素上上上3功功3的保剧也剧保也也也保也的保剧生生生腺腺腺.能能强持增应增持应应应持应强持增成成成素素素紊紊烈机高尊高机尊尊尊机尊烈机高和和和和和和乱乱
高血压危象患者的护理课件
通常分为高血压急症和高血压亚急症。
高血压危象的定义与表现 高血压危象的症状
患者可能出现剧烈头痛、视力模糊、胸痛、呼吸 困难等症状。
严重时可导致心脏病发作或中风。
高血压危象的定义与表现 高血压危象的原因
可能由药物不当、应激状态、肾功能不全等引起 。
识别原因有助于制定有效的护理计划。
高血压危象的护理目标
高血压危象护理中的注意事项 紧急情况处理
识别危急症状并及时就医。
如出现意识丧失、剧烈胸痛等需立即送医。
高血压危象护理中的注意事项 与医疗团队合作
与医生、护士等专业人员密切沟通。
确保护理措施的有效性和安全性。
高血压危象护理中的注意事项 患者教育
指导患者正确使用药物和监测血压。
患者的自我管理能力是预防复发的关键。
高血压危象的护理措施 药物管理
根据医生指示正确使用降压药。
常用药物包括硝普钠、拉贝洛尔等。
高血压危象的护理措施 饮食调控
建议低盐低脂饮食，增加水果和蔬菜摄入。
饮食调整有助于长期血压管理。
高血压危象的护理措施 生活方式干预
鼓励患者适度运动，戒烟限酒。
健康的生活方式可以预防高血压危象的复发。
高血压危象的预防
高血压危象患者的护理课件
演讲人：
目录
1. 高血压危象的定义与表现 2. 高血压危象的护理目标 3. 高血压危象的护理措施 4. 高血压危象的预防 5. 高血压危象护理中的注意事项
高血压危象的定义与表现
高血压危象的定义与表现 什么是高血压危象？
高血压危象是指血压突然升高到危险水平，可能 导致器官损伤。
谢谢观看
高血压危象的护理目标 降低血压
通过药物和非药物措施迅速降低血压。
高血压危象的定义与表现 高血压危象的症状
患者可能出现剧烈头痛、视力模糊、胸痛、呼吸 困难等症状。
严重时可导致心脏病发作或中风。
高血压危象的定义与表现 高血压危象的原因
可能由药物不当、应激状态、肾功能不全等引起 。
识别原因有助于制定有效的护理计划。
高血压危象的护理目标
高血压危象护理中的注意事项 紧急情况处理
识别危急症状并及时就医。
如出现意识丧失、剧烈胸痛等需立即送医。
高血压危象护理中的注意事项 与医疗团队合作
与医生、护士等专业人员密切沟通。
确保护理措施的有效性和安全性。
高血压危象护理中的注意事项 患者教育
指导患者正确使用药物和监测血压。
患者的自我管理能力是预防复发的关键。
高血压危象的护理措施 药物管理
根据医生指示正确使用降压药。
常用药物包括硝普钠、拉贝洛尔等。
高血压危象的护理措施 饮食调控
建议低盐低脂饮食，增加水果和蔬菜摄入。
饮食调整有助于长期血压管理。
高血压危象的护理措施 生活方式干预
鼓励患者适度运动，戒烟限酒。
健康的生活方式可以预防高血压危象的复发。
高血压危象的预防
高血压危象患者的护理课件
演讲人：
目录
1. 高血压危象的定义与表现 2. 高血压危象的护理目标 3. 高血压危象的护理措施 4. 高血压危象的预防 5. 高血压危象护理中的注意事项
高血压危象的定义与表现
高血压危象的定义与表现 什么是高血压危象？
高血压危象是指血压突然升高到危险水平，可能 导致器官损伤。
谢谢观看
高血压危象的护理目标 降低血压
通过药物和非药物措施迅速降低血压。
高血压危象病人的护理PPT课件
高血压危象病人的护理
演讲人：
目录
1. 什么是高血压危象？ 2. 谁是高血压危象的病人？ 3. 何时进行护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 为什么高血压危象需要特别护理？
什么是高血压危象？
什么是高血压危象？
定义
高血压危象是指血压急剧升高，通常超过 180/120 mmHg，并伴随有急性器官损害的临床状 态。
谁是高血压危象的病人？ 高危人群
主要包括既往有高血压病史的人、糖尿病患者及 肾功能不全者。
他们需要定期监测血压，以便及时发现异常。
谁是高血压危象ห้องสมุดไป่ตู้病人？ 急性症状患者
表现为头痛、胸痛、视力模糊、呼吸困难等症状 的人。
这些症状提示可能存在严重的器官损害。
谁是高血压危象的病人？ 药物调整患者
近期调整过降压药物的患者，容易出现血压波动 。
提供健康教育，帮助病人管理高血压。
如何进行护理？
如何进行护理？ 监测
定期测量血压、脉搏、呼吸频率等生命体征。
确保监测设备准确，并记录数据。
如何进行护理？ 药物管理
根据医嘱合理使用降压药物，观察药物副作用。
教育病人按时服药，避免漏服。
如何进行护理？ 心理支持
提供心理支持，帮助病人缓解焦虑和恐惧感。
良好的护理可以加速病人康复，提高生活质量。
定期随访，调整治疗方案。
谢谢观看
此状态需要立即医疗干预，以防止进一步的并发 症。
什么是高血压危象？
分类
高血压危象分为高血压急症和高血压急迫症。
急症需要立即降压，而迫症则可以在24-48小时内 逐步降压。
什么是高血压危象？
病因
常见病因包括药物不依从、肾脏疾病、内分泌疾 病等。
演讲人：
目录
1. 什么是高血压危象？ 2. 谁是高血压危象的病人？ 3. 何时进行护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 为什么高血压危象需要特别护理？
什么是高血压危象？
什么是高血压危象？
定义
高血压危象是指血压急剧升高，通常超过 180/120 mmHg，并伴随有急性器官损害的临床状 态。
谁是高血压危象的病人？ 高危人群
主要包括既往有高血压病史的人、糖尿病患者及 肾功能不全者。
他们需要定期监测血压，以便及时发现异常。
谁是高血压危象ห้องสมุดไป่ตู้病人？ 急性症状患者
表现为头痛、胸痛、视力模糊、呼吸困难等症状 的人。
这些症状提示可能存在严重的器官损害。
谁是高血压危象的病人？ 药物调整患者
近期调整过降压药物的患者，容易出现血压波动 。
提供健康教育，帮助病人管理高血压。
如何进行护理？
如何进行护理？ 监测
定期测量血压、脉搏、呼吸频率等生命体征。
确保监测设备准确，并记录数据。
如何进行护理？ 药物管理
根据医嘱合理使用降压药物，观察药物副作用。
教育病人按时服药，避免漏服。
如何进行护理？ 心理支持
提供心理支持，帮助病人缓解焦虑和恐惧感。
良好的护理可以加速病人康复，提高生活质量。
定期随访，调整治疗方案。
谢谢观看
此状态需要立即医疗干预，以防止进一步的并发 症。
什么是高血压危象？
分类
高血压危象分为高血压急症和高血压急迫症。
急症需要立即降压，而迫症则可以在24-48小时内 逐步降压。
什么是高血压危象？
病因
常见病因包括药物不依从、肾脏疾病、内分泌疾 病等。
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2017年7月29日星期六
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一、高血压
（一）、概念
指体循环动脉收缩压(或)舒张压的 持续升高.是最常见的心血管疾病， 可分为原发性高血压和继发性高血 压，临床上95%的患者是原发性高血 压。通常简称高血压。
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（二）、高血压流行情况
1、高血压流行的一般规律 （1）高血压患病率与年龄呈正比； （2）女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男 性； （3）有地理分布差异。 （4）同一人群有季节差异，冬季患病率高于夏季； （5）与饮食习惯有关。 （6）与经济文化发展水平呈正相关。 （7）患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关，与 体力活动水平呈负相关； （8）高血压有一定的遗传基础。
高血压危象的护理
急诊科
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主 要 内 容：
• 一、高血压 • （一）高血压的概念 • （二）高血压流行情况 • （三）病因 • （四）临床表现及并发症 • （五）临床类型 • （六）辅助检查 • （七）诊断 • （八）治疗要点
二、高血压危象 （一）定义 （二）病因 （三）诱因 （四）病史评估 （五）治疗 （六）高血压危象的护 理
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靶器官损害
心脏损害：左室肥厚心绞痛、心肌梗死、心力衰竭 （心电图或超声心动图） 肾：蛋白尿和/或血肌酐轻度升高（106-177μ mol/L 或2-2.0mg/dl) 脑卒中或一过性脑缺血 视网膜动脉局灶或广泛狭窄
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高血压患者心血管危险分层标准
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查
(六）、辅助检查
1.动态血压监测 2.心电图 3.X线检查 4.超声心动图 5.实验室检查： 血尿常规，血糖， 血脂，血尿素氮和肌酐 6.眼底
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（七）、诊 断
1.判断血压达高血压标准；
我国采用国际上统一的标准，即收缩压≥140mmHg和 （或）舒张压≥90mmHg。 2.排出继发性高血压； 3.诊断并分层。
2、治疗目标
治疗目标
目标血压本应尽可能达到理想水平，现 在所以放宽<140/90mmHg，仅是目前的最 低要求 有糖尿病或肾病的高血压患者，其血压 应< 130/80 mm Hg 老年高血压患者目标血压为150/90mmHg 以下，主要是根据已有的临床试验目标值, 同时考虑到老年高血压患者收缩压的控制 难度相对较大及自身特点
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2 、高血压知晓率、治疗率和控制率
我国18 岁及以上居民高血 压患病率为18.8%，估计全 国患病人数1.6 亿。与1991 年比较，患病率上升31%。 我国人群高血压知晓率为 30.2%，治疗率为24.7%， 控制率为6.1%，与高血压 患病率呈增长趋势形成“三 低一高”。
血压 其它危险因素和病 史 1级 无其它危险因素 1-2个危险因素 3个以上危险因素或 糖尿病或靶 器官损害有并发症 低危 中危 高危 极高危 2级 中危 中危 高危 极高危 3级 高危 极高危 极高危 极高危
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（八）、制病情进展 减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。
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（三）、病因
1、遗传因素（占40%）；
2、环境因素（占60%）；
3、其他因素。
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(四)、临床表现及并发症
1、症状：头晕、眩晕、气急、疲劳等。 2、体征：血压随季节、昼夜、情绪有较大波 动；体检主动脉第2心音亢进,主动脉瓣收缩杂 音或收缩早期喀喇音。
－中国高血压防治指南2005
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3、治疗原则
控制血压至目标血压，减轻症状，保证患者的生活质量。 在降压治疗的同时，要防治心、脑血管并发症的其他危险 因素，如左心室肥厚、高脂血症、糖尿病、高胰岛素血症、 胰岛素抵抗和肥胖等。
4、药物治疗原则
（1）初始小剂量，效果不满意再逐步增加剂量； （2）使用有持续24小时作用的只需一天一次的长效制剂； （3）联合用药，2级以上高血压常需联合降压治疗。
3、并发症：脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑
梗塞、短暂脑缺血发作；高血压性心脏病、冠
心病、心力衰竭，肾实质受损、肾动脉硬化—
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慢性肾功能衰竭；主动脉夹层。
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3、高血压是造成心脑血管病死因的第一危险因素
2000年中国心脑血管病分死因的死亡人数
16 14 12 10 8 6 4 2 0 风心病 高血压 冠心病 脑血管病 其它 81852 237098 514749 259240
诊断为原发性高血压并作心血管危险分层
（低危、中危、高危、极高危险组）。
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血压升高水平
分
血压水平的定义和分类
层
依 据
类别 正常血压 正常高值 高血压： 1级高血压（轻度） 2级高血压（中度） 3级高血压（重度）
收缩压（mmHg） <120 120-139 ≥140 140-159 160-179 ≥180
（10万）
1394971
（2004年统计脑卒中发病率185-219/10万/年，新发约200万/年，死亡150万/年）
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（五）、临床类型
（1）缓进型高血压 多数起病隐匿,进展缓慢,早期无症状,偶于体检时发现血压升高,表现 为头晕、头痛、气急、疲劳、胸闷、心悸等。少数人则在体检时或 并发心脑肾及视网膜病变时才被发现。 （2）恶性或急进性高血压 少数患者起病急，病情严重，多见中青年；舒张压≥130mmHg； 头痛、视力模糊、眼底出血；可伴有心肾功能不全和脑血管意外， 不及时治疗可死于肾衰、脑卒中或心衰 （3）高血压危重症 高血压危象 高血压脑病 高血压病程中出现的急性脑循环障碍，导致脑水肿和 颅内压升高的一系列表现：剧烈头痛、恶心、呕吐、烦躁、重者抽 搐、昏迷。
舒张压（mmHg） <80 80-89 ≥90 90-99 100-109 ≥110
单纯收缩期高血压
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≥140
<90
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心血管疾病危险因素
男性＞55岁、女性＞65岁 吸烟 高脂（胆固醇＞5.72mmol/L） 糖尿病 早发心血管疾病家族史（发病年龄 女性＜65，男性＜55）