2018西医综合考研:病理学重点概述

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2018考研:临床综合能力西医综合大纲解读

2018考研:临床综合能力西医综合大纲解读

2018考研:临床综合能力西医综合大纲解读九月中旬随着考研新大纲的公布,也意味着今年的考研复习已进入冲刺阶段。

众所周知,临床医学综合在医学考研三大科目中占有举足轻重的地位,可谓“得西综者得天下”。

从新大纲来看,临床医学综合所考查的科目及各自所占比例并未发生变化,依旧是生理学约14%、生物化学约12%、病理学约12%、内科学(含诊断学)约33%、外科学约23%和临床医学人文精神约6%这样的比例。

既然复习时间所剩不多,我们就必须把握相关知识的性价比,来合理分配复习时间。

下面厚学君就具体谈一下各科在距离考研仅剩三月余的冲刺阶段之复习重点及相应的复习建议。

一、基础医学科目从2017年开始,基础医学所占比例有所降低,但丝毫不能放松对这三门基础课程的认识和学习。

在冲刺阶段,经过了几轮的复习,脑中应该已经构建起各系统的知识框架,闭上眼要能回想起来某个系统的主要说了些什么。

冲刺阶段更重要的是要查缺补漏。

因三门基础课程复习方法和着重点均不同,因此分开和大家详细介绍。

1、生理学生理学在基础三大科目中所占比例最高,也是难度最高的一科,可以说是另外几门课程学习的根基。

冲刺阶段,生理学还应紧扣课本和前几轮的笔记。

重要章节如血液循环、呼吸等的重要性自不必多说,这类章节强记不可取,还应理解着去学习,从其然探索到其所以然,掌握这些生理过程为什么会发生、怎样发生,对之后病理学和内科学的学习都大有裨益。

想提醒各位同学的是,现在生理学的考研真题喜欢在大家容易轻视的章节如内分泌、生殖等的课本原文中抠出一句话就直接作为考点,毫不拐弯,简单粗暴,并且很多都是之前从来没有强调过甚至没有见过的知识点,如果你没有看过书本中的这句话,就只能猜一个答案,但如果你曾经对着书本逐字逐句地读过,答案分分钟即可选出,如IGF-2的生理作用等,就是不可忽视的潜在考点。

可能会有同学说,冲刺阶段还应该花那么多时间去仔细地看课本吗,相信我,有了前几轮复习的铺垫,你的阅读速度会非常快,对着笔记的框架逐字逐句读课本,不仅能加深已掌握知识点的印象,更能补充那些尚未发现的潜在考点,一遍下来你还会发现,其实并没有花太多时间。

西医综合高分笔记整理

西医综合高分笔记整理

尚学考研高分学员西医综合笔记整理西医综合病理学常考病理学名词解释总结1.病理学(pathology): 是一门研究疾病的病因、发病机制、病理改变(包括代谢、机能和形态结构的改变)和转归的医学基础学科。

其目的是认识和掌握疾病的本质和发生发展的规律, 从而为防治疾病提供必要的理论基础和实践依据。

2.流式细胞分析术(flow cytometry,FCM): FCM是近年来发展起来的一种新技术。

它可以快速定量细胞内DNA, 用于测定肿瘤细胞的DNA倍体类型和肿瘤组织中 S+G2/M期的细胞占所有细胞的比例(生长分数)。

测定肿瘤细胞的DNA倍体和生长分数不仅可以作为诊断恶性肿瘤的参考标志之一, 而且可反应肿瘤的恶性程度和生物学行为。

FCM还可应用于细胞的免疫分型, 对临床免疫学检测起到重要作用。

3.适应(adaptation): 细胞和由其构成的组织、器官能耐受内、外环境中各种有害因子的刺激作用而得以存活的过程, 称为适应。

适应在形态上表现为萎缩、肥大、增生、化生。

4.亚致死性损伤(sublethal cell injury): 较轻的细胞损伤是可逆的,即消除刺激血子后,受损伤细胞可恢复常态,通常称之为变性或是亚致死性细胞损伤。

5.萎缩(atrophy): 是指已发育正常的实质细胞、组织或器官体积缩小,可以伴发细胞数量的减少。

6.肥大(hypertrophy):细胞、组织和器官体积的增大, 称为肥大。

7.增生(hyperplasia): 实质细胞的增多称为增生, 增生可导致组织、器官的增大。

细胞增生也常伴发细胞肥大。

8.化生(metaplasia): 一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程称为化生。

9.变性(degeneration):是指细胞或细胞间质受损伤后因代谢发生障碍所致的某些可逆性形态学变化。

表现为细胞浆内或细胞间质内有各种异常物质或是异常增多的正常物质的蓄积, 每伴有功能下降。

2018考研西综病理学要点总结:健康与疾病的概念

2018考研西综病理学要点总结:健康与疾病的概念

1.1健康与疾病的概念 健康的概念 健康(heaIth)是医学上的⼀个重要概念。

但是,给健康下⼀个准确的定义,还有困难。

世界卫⽣组织(World HeaIth Organization, WHo)关于健康的定义是:“健康不仅仅是没有疾病或病痛,⽽是⼀种⾝体上、⼼理上和社会上的完好状态。

”根据这个定义,健康不仅仅是⾝体健康,⽽且还要有⼼理上的健康和对社会较强的适应能⼒,换⾔之,健康的⼈,应该是⾝体健康,⼼理也健康,⽽且还必须具有进⾏有效活动和劳动的能⼒,能够与环境保持协调关系。

健康的标准不是绝对的,⽽是相对的。

在不同的地区,不同的群体,不同的个⼈或个⼈的不同年龄阶段,健康的标准是有差异的。

随着社会的发展和进步,健康的⽔平、健康的内涵,也会不断发展。

疾病的概念 疾病(disease)是机体在外界致病因素和体内某些因素的作⽤下,因⾃稳态调节紊乱⽽发⽣的⽣命活动障碍过程。

在此过程中,机体对病因及其损伤产⽣抗损伤反应;组织、细胞发⽣功能、代谢和形态结构的异常变化;病⼈出现各种症状、体征及社会⾏为的异常,对环境的适应能⼒降低和劳动能⼒减弱甚⾄丧失。

症状是指病⼈主观上的异常感觉,如头痛、恶⼼、畏寒、不适等。

体征是疾病的客观表现,能⽤临床检查的⽅法查出,如肝脾肿⼤、⼼脏杂⾳、肺部罗⾳、神经反射异常等。

值得注意的是,某些疾病的早期,可以没有症状和体征,如果进⾏相应的实验室检查或特殊检查,可能发现异常,有助于作出早期诊断。

’社会⾏为是指劳动、⼈际交往等⼀切作为社会成员的活动,其中劳动是最重要的。

疾病时的各种异常变化,可以不同程度的影响着病⼈的劳动能⼒,甚⾄丧失劳动能⼒或⽣活不能⾃理。

病理过程(pathologicalprocess)是指存在于不同疾病中共性的、特异结合的功能、代谢和形态结构的异常变化。

如炎症、休克、⼼⼒衰竭等都是病理过程。

相同的病理过程可以发⽣在某些不同的疾病中;相反⼀种疾病可出现⼏种不同的病理过程。

2018考研西综病理学:肿瘤的基本组织结构

2018考研西综病理学:肿瘤的基本组织结构

2018考研西综病理学:肿瘤的基本组织结构来源:智阅网肿瘤的基本组织结构是考研西医综合病理学的重要考点,大家要认真学习这部分的内容,好好学习,认真对待。

肿瘤一般由实质和间质两部分组成。

1、肿瘤的实质肿瘤都由特定的瘤细胞组成,瘤细胞即肿瘤的实质,它是肿瘤的主体,是决定肿瘤特性的成分,如肿瘤的命名和分类都是由瘤细胞的特性来决定的。

人体任何组织几乎都可发生肿瘤,因而肿瘤实质的形态是复杂多样的。

它一般由一种瘤细胞组成,也可由二种以上瘤细胞组成。

瘤细胞分化程度高的,与其起源组织形态相似,它多属良性肿瘤。

反之,分化程度低的,则偏离起源组织形态很远,此多属恶性肿瘤。

一般分化程度越低,恶性程度则越高。

细致观察和识别瘤细胞的形态,对于病理诊断,临床治疗和预后有重要意义。

2、肿瘤的间质、肿瘤间质是指瘤细胞间的结缔组织和血管成分。

各种肿瘤的间质均基本相同,故无特异性。

它与实质互为依存,是肿瘤不可缺少的成分,仅有极少数肿间(如原位癌和白血病)无有间质。

间质对瘤细胞起着支架和营养作用,它随着瘤细胞生长而生长。

瘤细胞可产生血管形成因子、刺激间质毛细血管的增生,促进肿瘤的生长。

而当瘤细胞生长过快,间质血管增生不能适应其生长时,瘤组织则将发生坏死,间质是机体对瘤细胞的反应,有一定免疫防御作用。

间质中浸润的淋巴细胞,巨噬细胞有重要的免疫功能,临床观察证明,癌瘤间质内凡有大量上述细胞浸润的病例,其预后一般较好。

上面讲述的肿瘤的基本组织结构是考研西综的重要考点,大家要认真学习这部分的内容,好好学习,认真对待。

2018《考研临床医学综合能力通关必练4500题》对考研西医综合历年高频考点,进行了归纳,以习题的形式,检测大家的复习成果,并且附有详细的答案解析,大家一定要认真对待,好好利用哦。

同等学力西医综合病理学知识概括

同等学力西医综合病理学知识概括

同等学力西医综合病理学知识概括一、绪论(一)病理学、病因学、发病机制、活体组织检查、尸体解剖检查、细胞学检查的概念(二)主要致病因子(三)病理学的研究方法(四)病理学的发展历史二、细胞和组织的损伤(一)适应的概念、类型1.萎缩2.增生3.肥大4.化生(二)变性的概念1.细胞水肿的原因及病理变化2.脂肪变性3.玻璃样变性(三)坏死的概念1.坏死的原因2.坏死的病理变化3.坏死的类型4.坏死对机体的影响(四)凋亡的概念及病理变化三、损伤的修复(一)再生的概念、方式、各种组织的再生能力、干细胞的概念和类型、生长因子的类型及其功能(二)肉芽组织的概念、形态特征及功能四、血液循环障碍(一)静脉性充血的概念、原因、病理变化和影响(二)血栓形成和血栓的概念、血栓形成的条件、血栓的类型、结局和对机体的影响(三)栓塞和栓子的概念、栓子运行的途径、栓塞类型和各自对机体的影响(四)梗死的概念、原因和病理变化五、炎症(一)炎症的概念、原因和基本病理变化(二)炎症的局部表现和全身反应(三)急性炎症过程中血流动力学改变、血管通透性增加和白细胞渗出的机制(四)炎症介质在炎症过程中的作用(五)急性炎症的类型、病理变化及结局(六)慢性炎症和肉芽肿性炎的病理变化六、肿瘤(一)肿瘤的概念(二)肿瘤的形态特征、肿瘤的生长和扩散方式(三)良性肿瘤和恶性肿瘤的区别(四)癌和肉瘤的区别(五)肿瘤的病因和发病机制(六)原癌基因、癌基因、抗癌基因、凋亡调控基因和DNA修复调节基因的概念(七)常见肿瘤的好发部位、好发年龄、形态特征、生物学行为和对机体的影响(八)原位癌和癌前病变的概念,常见的癌前病变和非典型增生(上皮内肿瘤)的病理变化(九)肿瘤的分期和分级的概念七、心血管系统疾病(一)原发性高血压的病因、发病机制、类型和病理变化(二)动脉粥样硬化的病因、发病机制和病理变化(三)冠状动脉性心脏病的原因、病理变化及合并症(四)风湿病的病因、发病机制、基本病理变化及其各器官的病理变化(五)慢性心瓣膜病的病理变化及血流动力学改变(六)感染性心内膜炎的病因和病理变化(七)心肌病和心肌炎的概念、类型和基本病理变化八、呼吸系统疾病(一)慢性支气管炎、弥漫性肺气肿的病因、发病机制及其病理变化(二)大叶性肺炎、小叶性肺炎、病毒性肺炎和支原体肺炎的病因、病理变化和合并症(三)支气管扩张的病因和病理变化(四)硅沉着病的病因、发病机制、病理变化和分期(五)慢性肺源性心脏病(肺心病)的病因、发病机制和病理变化(六)鼻咽癌的类型和转移规律(七)肺癌的概念、癌前病变、类型和转移规律(八)结核病的病因、发病机制、基本病变及其转化规律,原发性肺结核、继发性肺结核和肺外器官结核的病变特点九、消化系统疾病(一)慢性胃炎的病因、类型和病理变化(二)溃疡病的病因、发病机制、病理变化和合并症(三)胃癌的概念、癌前病变、病理类型和特点、转移规律(四)食管癌的概念、癌前病变、病理类型和特点、转移规律(五)大肠癌的概念、癌前病变、病理类型和特点、转移规律(六)病毒性肝炎的病因、病理变化和各型肝炎的病理特点(七)肝硬化的病因、病理变化和各型肝硬化的病理特点(八)肝癌的病因、癌前病变、各型肝癌的病理特点、转移规律(九)伤寒、细菌性痢疾和阿米巴痢疾病因和病理变化(十)局限性肠炎和慢性溃疡性肠炎的概念和病理变化十、泌尿系统疾病(一)肾小球肾炎的病因、发病机制和各型肾小球肾炎的主要病理变化(二)肾盂肾炎的病因、发病机制和病理变化(三)肾细胞癌的病理变化(四)尿路上皮肿瘤的病理变化十一、造血系统疾病(一)霍奇金淋巴瘤的类型和病理特点(二)非霍奇金淋巴瘤的类型和病理特点1.前体细胞淋巴母细胞淋巴瘤/白血病临床特点、形态特点、免疫表型、遗传学特点和预后2.慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞淋巴瘤临床特点、形态特点、免疫表型、遗传学特点和预后3.滤泡性淋巴瘤临床特点、形态特点、免疫表型、遗传学特点和预后4.Burkitt淋巴瘤临床特点、形态特点、免疫表型、遗传学特点和预后5.外套细胞淋巴瘤临床特点、形态特点、免疫表型、遗传学特点和预后6.弥漫大B细胞淋巴瘤临床特点、形态特点、免疫表型、遗传学特点和预后7.黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤临床特点、形态特点、免疫表型、遗传学特点和预后8.毛细胞白血病临床特点、形态特点、免疫表型、遗传学特点和预后9.多发性骨髓瘤/单发性浆细胞瘤的临床特点、形态特点、免疫表型、遗传学特点和预后10.外周T细胞淋巴瘤(非特殊性)的临床特点、形态特点、免疫表型、遗传学特点和预后11.间变性大细胞淋巴瘤的临床特点、形态特点、免疫表型、遗传学特点和预后12.成人T细胞白血病/淋巴瘤的临床特点、形态特点、免疫表型、遗传学特点和预后13.蕈样霉菌病/Sezary综合征的临床特点、形态特点、免疫表型、遗传学特点和预后14.结节外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型的临床特点、形态特点、免疫表型、遗传学特点和预后(三)白血病的类型及各型白血病的病理变化、合并症和预后(四)朗格汉斯细胞组织细胞增生症形态特点、免疫表型和临床病理类型十二、生殖系统及乳腺疾病(一)子宫颈癌的癌前病变和病理变化(二)子宫内膜增生症和子宫内膜癌的病理变化(三)葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜上皮癌的病理变化(四)常见卵巢肿瘤的病理变化(五)乳腺癌的癌前病变、病理变化和转移途径(六)前列腺癌的癌前病变、病理变化和转移途径十三、甲状腺疾病(一)甲状腺肿(二)甲状腺炎(三)甲状腺肿瘤1.甲状腺腺瘤的病理变化2.甲状腺癌的类型、病理变化、转移途径和预后十四、神经系统疾病(一)脊髓灰质炎病因和病理变化(二)流脑的病因和病理变化(三)乙型脑炎的病因和病理变化更多同等学力申硕考试内容请查询/。

2018考研西综病理学要点总结:细胞坏死

2018考研西综病理学要点总结:细胞坏死

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坏死活体内局部细胞、组织死亡称坏死(necrosis)。

坏死的细胞代谢停止、功能丧失,并逐渐出现一系列形态改变。

坏死可以累及整个肢体、器官,也可仅仅影响小部分组织甚至个别细胞。

除了强烈的致病因素作用外,细胞坏死常由细胞、组织的可复性损伤(如细胞水肿、脂肪沉积)发展而来。

【病理变化】刚坏死的细胞在肉眼和光学显微镜下是不能被发现的。

细胞坏死若干小时以后,主要由于细胞内溶酶体膜破裂,水解酶被释放,对细胞起自身溶解作用,才能从光镜下见到形态改变。

细胞核的改变是细胞坏死的主要形态标志。

核的改变有:核内染色质浓缩,颜色变深,体积缩小(核固缩);浓缩的染色质崩解成小片,核膜破裂,染色质进入胞质内(核碎裂),在DNA酶作用下,染色质被分解,嗜硷性染色逐渐降低,细胞核淡染,最后消失(核溶解)。

坏死细胞的细胞质内在初期出现蛋白颗粒和脂肪滴,进而胞质发生凝固或溶解。

胞质因嗜硷性核糖体的解体,对硷性染料亲和力下降,因而对嗜酸性染色加强(HE染色见胞质红色加深)。

间质纤维先发生肿胀,继而崩解,最后与基质共同液化。

坏死组织最后显示一片无结构、红染的颗粒状凝固物或液状物。

【坏死的类型】引起坏死细胞形态改变主要是酶性消化,此外还由于坏死后酸性增加引起蛋白质的变质、凝固。

这两个过程的强弱不同,取决于引起坏死的原因和坏死组织的特性,因而表现出不同的形态类型。

1、凝固性坏死(coagfilation necrosis)某些情况下的细胞坏死,由于坏死后蛋白质变质凝固过程较强,而溶酶体酶的水解作用由于某些原因而相对较弱,因此坏死呈凝固状态,色灰白或淡黄、质实而干燥,称凝固性坏死。

这类坏死组织与健康组织常有明显的分界,坏死处细胞结构消失,但组织结构(如肾小球、脾索)的轮廓仍能保持较长时间。

缺血引起的坏死除脑外,基本上属凝固性坏死。

西医综合考研复习重点:病理学

西医综合考研复习重点:病理学

2017西医综合考研复习重点:病理学考研病理学命题风格(1)只考并反复考病理的重点和难点,不考广度只考深度(2)病理考试按章节出题(3)考试愿意考临床化的题(4)考试愿意考综合题、发散思维的题(5)纯理论化的题目越来越少(6)分值:15%(一)细胞与组织损伤1.细胞损伤和死亡的原因、发病机制。

2.变性的概念、常见的类型、形态特点及意义。

3.坏死的概念、类型、病理变化及结局。

4.凋亡的概念、病理变化、发病机制及在疾病中的作用。

(二)修复、代偿与适应1.肥大、增生、萎缩和化生的概念及分类。

2.再生的概念、类型和调控,各种组织的再生能力及再生过程。

3.肉芽组织的结构、功能和结局。

4.伤口愈合的过程、类型及影响因素。

(三)局部血液及体液循环障碍1.充血的概念、分类、病理变化和后果。

2.出血的概念、分类、病理变化和后果。

3.血栓形成的概念、条件以及血栓的形态特点、结局及其对机体的影响。

4.弥散性血管内凝血的概念、病因和结局。

5.栓塞的概念、栓子的类型和运行途径及其对机体的影响。

6.梗死的概念、病因、类型、病理特点、结局及其对机体的影响。

(四)炎症1.炎症的概念、病因、基本病理变化及其机制(包括炎性介质的来源及其作用,炎细胞的种类和功能)。

2.炎症的临床表现、全身反应,炎症经过和炎症的结局。

3.炎症的病理学类型及其病理特点。

4.炎性肉芽肿、炎性息肉、炎性假瘤的概念及病变特点。

(五)肿瘤1.肿瘤的概念、肉眼形态、异型性及生长方式,转移的概念、途径及对机体的影响。

肿瘤生长的生物学、侵袭和转移的机制。

2.肿瘤的命名和分类,良性肿瘤和恶性肿瘤的区别,癌和肉瘤的区别。

3.肿瘤的病因学、发病机制、分级、分期。

4.常见的癌前病变,癌前病变、原位癌及交界性肿瘤的概念。

常见肿瘤的特点。

(六)免疫病理1.变态反应的概念、类型、发病机制及结局。

2.移植排斥反应的概念、发病机制、分型及病理变化(心、肺、肝、肾和骨髓移植)。

3.移植物抗宿主的概念。

西医综合考研病理学重点知识

西医综合考研病理学重点知识

西医综合考研病理学重点知识第一章细胞和组织的适应与损伤一、适应(一)萎缩(二)增生★(三)化生1二、可逆性损伤(一)细胞水肿二、脂肪变★三、玻璃样变四、病理性色素沉着★五、病理性钙化总结病理学中各种小体的意义三、坏死坏死胞核的变化(核碎裂、核固缩、核溶解)---是细胞坏死的主要形态学标志★细胞坏死坏死类型病理特点常见部位和疾病凝固性坏死微细胞结构消失,轮廓仍存心、肝、肾、脾液化性坏死细胞完全被消化脓肿、脑软化、肝细胞溶解性坏死纤维素样坏死细丝状、颗粒状或小条块状无结构物质风湿病、结节性性多动脉炎;急进型高血压病干酪样坏死肉眼坏死区呈黄色,似干酪,镜下无结构、颗粒状红染状结核脂肪坏死肉眼呈灰白色钙皂乳房创伤、急性胰腺炎坏疽干性坏疽坏死区界限清楚,干燥皱缩呈黑色四肢末端动脉血供障碍;如糖尿病足、动脉栓塞湿性坏疽坏死区与周围界限不清,水分较多,呈蓝绿色,易腐败空腔脏器坏死:肺、肠、子宫、阑尾及胆囊;四肢动静脉均阻塞,如糖尿病足气性坏疽坏死伴大量产气深部组织产气荚膜杆菌感染四、细胞调亡凋亡凋亡小体---是细胞凋亡的重要形态学标志病理性细胞死亡,如病毒性肝炎时,单个肝细胞启动凋亡程序,形成嗜酸性小体(Councilman 小体)。

第二章损伤的修复★一、不同细胞的再生潜能二、各种组织的再生过程★上皮组织:肝细胞再生(肝切除术后;肝细胞坏死,网状支架未受损;肝细胞广泛坏死,支架塌陷)纤维组织:可完全再生★软骨组织和骨组织:软骨再生能力弱,缺损大时纤维组织修补;骨再生能力强,完全再生。

血管:毛细血管以“生芽”方式完全再生;大血管平滑肌瘢痕修复。

★肌组织:再生能力,平滑肌>横纹肌>心肌★神经组织:神经纤维受损,可完全再生,神经纤维每天生长约1mm;如果神经细胞胞体受损由神经胶质细胞修复形成纤维性修复。

★三、肉芽组织的结构、功能和结局第三章局部血液循环障碍一、充血和淤血二、血栓形成★血栓类型★三、栓塞★四、梗死第四章炎症一、炎症的概述血管反应和渗出是炎症过程的中心环节基本病理变化:变质:组织变性和坏死;如急性肝炎、乙脑渗出:血管通透性增高、白细胞主动游出,炎症特征性改变增生:如伤寒、肉芽肿、炎性假瘤、炎性息肉二、急性炎症★炎症介质小三(3)跳舞(5),腰细肤白,让老总(肿)在酒吧(8)不能自已(1)。

2018考研西医综合:病理学考察重点总结(9)

2018考研西医综合:病理学考察重点总结(9)

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第十六章、呼吸系统疾病一、慢性阻塞性肺疾病定义:是一组慢性气道阻塞性疾病,主要指具有不可逆性气道阻塞的慢性支气管炎和肺气肿。

共同特点是肺实质和小支气管受损,导致慢性气道阻塞,呼吸阻力增加和肺功能不全。

肺气肿:指呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡过度充气呈持久性扩张,并伴肺泡间隔破坏,以致肺组织弹性减弱、容积增大的一种病理状态。

可分为肺泡性肺气肿和间质性肺气肿。

肺泡性肺气肿类型:小叶中央型肺气肿、全小叶型肺气肿、小叶周围型肺气肿二、慢性肺源性心脏病定义:指因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加、肺动脉压升高而引起的以右心室肥大、扩张甚至发生右心衰竭的心脏病。

又称肺心病。

可导致右心衰竭、全身淤血、腹水、发绀、肺性脑病等三、肺炎按病变累及的部位及范围分类:大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎大叶性肺炎定义:主要由肺炎球菌引起以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症。

好发单侧肺下叶。

病理变化 1.充血水肿期 2.红色肝样变期(实变早期) 肉眼:病变肺叶肿大,呈暗红色,质地变实似肝,切面灰红光镜:肺泡壁毛细血管扩张,肺泡腔内充满大量连接呈网状的纤维素和红细胞,一定量的中性白细胞,少量巨噬细胞。

临床联系:紫绀等缺氧状态,痰液铁锈色,叩诊浊音、听诊可闻及支气管呼吸音,X线检查可见以一肺段或肺叶大敌在片均匀致密的阴影。

3.灰色肝样变期(实变晚期) 肉眼:肺叶肿大,呈灰白色,切面干燥颗粒状,质实如肝光镜:肺组织呈贫血状态,肺泡腔内充满致密的纤维素及大量中性白细胞,纤维素通过肺泡孔连接更明显,红细胞溶解消失,渗出物中不易检出肺炎双球菌。

临床联系:叩诊、听诊、X线检查同红色肝样变期,咳黄脓痰、无铁锈痰,缺氧、紫绀减轻。

4.溶解消散期主要并发症:中毒性休克、肺脓肿及脓胸、败血症、肺肉质变小叶性肺炎:以细支气管为中心、以肺小叶为单位的急性化脓性炎,又称支气管肺炎。

2018考研西医综合:病理学考察重点总结(5)

2018考研西医综合:病理学考察重点总结(5)

2018考研西医综合:病理学考察重点总结
(5)
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第二章、肿瘤肿瘤定义:是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致克隆性异常增生而形成的新生物,常表现为局部肿块。

特点:异常增生、异常分化命名原则:表明肿瘤的组织来源和肿瘤的良性或恶性(即生物学特性)。

1.良性肿瘤的命名瘤:来源组织名称+“瘤”
2.恶性肿瘤的命名癌:来源于上皮组织的恶性肿瘤。

来源组织名称+“癌”。

肉瘤:来源于间叶组织的恶性肿瘤。

来源组织名称+“肉瘤”。

癌肉瘤:肿瘤组织中既有癌的成分,又有肉瘤的成分。

医学考研病理学重点知识

医学考研病理学重点知识

第一单元组织、细胞的适应、损伤和修复考试内容1.组织的适应(1)萎缩的概念(2)肥大、增生和化生的概念2.组织的损伤(1)脂肪沉积的概念、病因及发病机制(2)玻璃样变性的概念、类型和病理变化(3)坏死的概念、类型、病理变化和结局3.损伤的修复(1)再生的概念(2)各种细胞的再生能力(3)肉芽组织的结构和功能第一节组织的适应性改变当环境改变时,细胞、组织或器官可通过改变自身的代谢、功能和结构以避免环境改变所引起的损伤,这个过程称为适应。

一、萎缩的概念发育正常的器官、组织或细胞体积缩小称为萎缩,通常是由该组织器官的实质细胞的体积变小和数量减少造成的。

萎缩可分为生理性萎缩和病理性萎缩两种。

常见的病理性萎缩的类型有:1.营养不良性萎缩全身营养不良性萎缩见于消化道梗阻、不能进食或慢性消耗性疾病;局部营养不良性萎缩,见于局部缺血,如脑动脉硬化时的大脑萎缩。

2.压迫性萎缩指组织、器官长期受压后引起的萎缩。

如尿路阻塞形成肾盂积水,压迫肾实质使肾皮质萎缩变薄。

3.神经性萎缩由神经元或神经干损伤引起。

如脊髓灰质炎时,脊髓前角运动神经元坏死,它所支配的肌肉萎缩。

4.废用性萎缩肢体、器官或组织长期不活动、功能减退引起的萎缩。

如骨折后的肢体肌肉萎缩。

二、肥大、增生和化生的概念1.肥大组织、细胞体积增大称为肥大。

实质器官的肥大通常因实质细胞体积增大或同时数量增多引起。

肥大的组织或器官的功能常有相应的增强,具有代偿意义。

2.增生器官、组织内细胞数目增多称为增生。

增生是由于各种原因引起细胞有丝分裂增强的结果。

一股来说增生过程对机体起积极作用。

肥大与增生两者常同时出现。

3.化生一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程称为化生。

化生并非由已分化的细胞直接转化为另一种细胞,而是由该处具有多方向分化功能的未分化细胞分化而成。

化生通常只发生于同源性细胞之间,即上皮细胞之间和间叶细胞之问。

最常为柱状上皮、移行上皮等化生为鳞状上皮,称为鳞状上皮化生。

医学考研西医病理学知识点

医学考研西医病理学知识点

医学考研西医病理学知识点西医综合中最为基础的一个分支则是病理学。

病理学被广泛应用与基础的医学专业中,基础医学数病理学为基础中的基础了。

而对医学考研西医病理学知识点的整合也并不是很多,主要都是一些很简单的。

(一)细胞与组织损伤1.细胞损伤和死亡的原因、发病机制。

2.变性的概念、常见的类型、形态特点及意义。

3.坏死的概念、类型、病理变化及结局。

4.凋亡的概念、病理变化、发病机制及在疾病中的作用。

(二)修复、代偿与适应1.肥大、增生、萎缩和化生的概念及分类。

2.再生的概念、类型和调控,各种组织的再生能力及再生过程。

3.肉芽组织的结构、功能和结局。

4.伤口愈合的过程、类型及影响因素。

(三)局部血液及体液循环障碍1.充血的概念、分类、病理变化和后果。

2.出血的概念、分类、病理变化和后果。

3.血栓形成的概念、条件以及血栓的形态特点、结局及其对机体的影响。

4.弥散性血管内凝血的概念、病因和结局。

5.栓塞的概念、栓子的类型和运行途径及其对机体的影响。

6.梗死的概念、病因、类型、病理特点、结局及其对机体的影响。

即使病理学只是一个基础,但是上面这些医学考研西医病理学知识点我们也要重视起来。

要学习好关于病理学的基础理论与知识方面,必须在做题目的时候了解知识点。

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2018考研西综病理学要点总结:病因概论

2018考研西综病理学要点总结:病因概论

2018考研西综病理学要点总结:病因概论导读:本文2018考研西综病理学要点总结:病因概论,仅供参考,如果觉得很不错,欢迎点评和分享。

1.2 病因概论任何疾病都是由一定的致病因素引起的,这些致病因素称为病因。

病因包括致病的原因和条件(包括诱因)。

致病的原因是指能够引起疾病并决定该疾病特征的因素,它是引起疾病必不可缺少的。

条件是指在疾病的原因作用于机体的前提下,促进疾病发生发展的因素。

有些条件是使机体抵抗力降低或易感性、敏感性增高,从而使机体在相应原因的作用下易发病,有些条件是使相应的原因以更多的机会、更大的强度作用于机体而引起疾病。

致病的原因和条件在疾病的发生发展过程中起着不同的作用。

例如,结核杆菌是引起结梭病的原因,是必不可少的因素;而营养不良、过度疲劳等,常可作为条件而促进结核病的发生和发展。

如果仅有结核杆菌侵入人体,而不具备这些条件,一般也不致发病。

因此,原因常在一定的条件作用下而致病。

病因的种类很多,一般可分为外界致病因素、机体内部因素及自然环境和社会因素三个方面。

外界致病因素外界致病因素即外因,是指外环境中的各种致病因素。

它对于疾病的发生和发展。

病性质和特点有着重要的影响。

主要有以下几类:1、生物性因素包括各种病原微生物如细菌、病毒、立克次体、支原体、螺旋体、真菌及寄生虫(如原虫、蠕虫)等,是最常见的一类致病因素。

其特点是它们都具有生命,通过一定的途径侵入机体,所引起的病变常常有一定的特异性。

病原微生物作用于机体后能否引起疾病,除与致病微生物的数量、侵袭力及毒力有关外,也与机体的机能状态、免疫力等条件有密切的关系。

2、物理性因素包括机械力(可引起创伤、震荡、骨折等)、高温(引起烧伤、中暑)、低温(引起冻伤)、电流(引起电击伤)、电离辐射(引起放射病)、大气压的改变(可引起减压病、高山病)等。

物理性因素能否引起疾病以及疾病的严重程度,)主要取决于这些因素的强度、作用部位和持续时间的长短。

西医综合考研资料-病理学考试重点

西医综合考研资料-病理学考试重点

西医综合考研资料-病理学考试重点(一)细胞与组织损伤1.细胞损伤和死亡的原因、发病机制。

2.变性的概念、常见的类型、形态特点及意义。

3.坏死的概念、类型、病理变化及结局。

4.凋亡的概念、病理变化、发病机制及在疾病中的作用。

(二)修复、代偿与适应1.肥大、增生、萎缩和化生的概念及分类。

2.再生的概念、类型和调控,各种组织的再生能力及再生过程。

3.肉芽组织的结构、功能和结局。

4.伤口愈合的过程、类型及影响因素。

(三)局部血液及体液循环障碍1.充血的概念、分类、病理变化和后果。

2.出血的概念、分类、病理变化和后果。

3.血栓形成的概念、条件以及血栓的形态特点、结局及其对机体的影响。

4.弥散性血管内凝血的概念、病因和结局。

5.栓塞的概念、栓子的类型和运行途径及其对机体的影响。

6.梗死的概念、病因、类型、病理特点、结局及其对机体的影响。

(四)炎症2.炎症的临床表现、全身反应,炎症经过和炎症的结局。

3.炎症的病理学类型及其病理特点。

4.炎性肉芽肿、炎性息肉、炎性假瘤的概念及病变特点。

(五)肿瘤1.肿瘤的概念、肉眼形态、异型性及生长方式,转移的概念、途径及对机体的影响。

肿瘤生长的生物学、侵袭和转移的机制。

2.肿瘤的命名和分类,良性肿瘤和恶性肿瘤的区别,癌和肉瘤的区别。

3.肿瘤的病因学、发病机制、分级、分期。

4.常见的癌前病变,癌前病变、原位癌及交界性肿瘤的概念。

常见肿瘤的特点。

(六)免疫病理1.变态反应的概念、类型、发病机制及结局。

2.移植排斥反应的概念、发病机制、分型及病理变化(心、肺、肝、肾和骨髓移植)。

3.移植物抗宿主的概念。

4.自身免疫病的概念、发病机制及影响因素。

5.系统性红斑狼疮的病因、发病机制和病理变化。

6.类风湿关节炎的病因、发病机制和病理变化。

7.免疫缺陷病的概念、分类及其主要特点。

1.风湿病的病因、发病机制、基本病理改变及各器官的病理变化。

2.心内膜炎的分类及其病因、发病机制、病理改变、合并症和结局。

西综考研《病理学》重点

西综考研《病理学》重点

西综考研病理学重点一、传染病传染病:是由病原微生物通过一定的传播途径进入易感人群的个体所引起的一组疾病,并能在人群中引起流行。

必须具有传染源、传播途径和一干人权三个基本环节。

传染病的本质:炎症结核病:由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿病。

典型病变为结核结节形成伴有不同程度的干酪样坏死。

中国结核病人数位居世界第二,仅次于印度。

病因和发病机制:结核病的病原菌是结核分枝杆菌,主要是人型、牛型。

呼吸道传播史最常见和最重要的途径。

消化道、皮肤、伤口传染。

结核病的免疫反应和变态反应(IV 型)常同时发生和相伴出现。

结核病基本病变与机体的免疫状态:病变机体状态结核杆菌病理特征免疫力变态反应菌量毒力渗出为主低较强多强浆液性或浆液纤维素性炎增生为主较强较弱少较低结核结节坏死为主低强多强干酪样坏死基本病理变化:1.以渗出为主的病变:渗出物可完全吸收不留痕迹,或转变为以增生为主或坏死为主的病变2.以增生为主的病变。

结核结节:是在细胞免疫的基础上形成的,由上皮样细胞、朗罕斯巨细胞加上外周局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的纤维母细胞构成。

典型者结节中央有干酪样坏死。

核排列在报纸周围呈花环状、马蹄形或密集于胞体的一端。

3.以坏死为主的病变:干酪样坏死。

基本病理变化的转换规律:1.转向愈合:吸收、消散纤维化、钙化2.转向恶化:浸润进展溶解播散肺结核病(结核病中最常见的)分类:原发性和继发性肺结核病2原发性肺结核病是指第一次感染结核杆菌所引起的肺结核病。

多发生于儿童。

继发性肺结核病史指再次感染结核杆菌所引起的肺结核病,多见于成人。

原发性肺结核病:原发性肺结核病的病理特征:是原发综合征形成。

最初在通气较好的肺上叶下部或下叶上部近胸膜初形成1-1.5cm大小的灰白色炎性实变灶。

原发综合征:肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征。

继发性肺结核病:1.局灶型肺结核:是继发性肺结核的早期病变。

属非活动性结核病。

2.浸润性肺结核:是临床上最常见的活动性、继发性肺结核。

西综病理知识点总结

西综病理知识点总结

西综病理知识点总结一、病理学的概念及研究对象病理学是医学的一个重要分支学科,主要研究疾病的发病机制、病理学变化和诊断方法。

病理学的研究对象包括疾病的发生和发展过程、病理学变化以及病变的类型等。

通过对疾病的病理学变化进行研究,可以更好地了解疾病的发生机制,为临床诊断和治疗提供重要的依据。

二、病理学的基本概念1、疾病的定义和分类疾病是指机体受到一定的内外因素影响,导致生理、形态和功能上的异常变化,从而表现为某种病理状态的一种生物学过程。

疾病可以根据其发病原因、临床表现以及病理学变化等进行分类。

常见的疾病分类包括传染病、寄生虫病、肿瘤疾病、代谢性疾病、免疫性疾病等。

2、疾病发生的基本途径疾病的发生可以通过内源性和外源性因素引起。

内源性因素包括遗传、代谢紊乱、免疫异常等,外源性因素包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等微生物的感染,以及化学、物理性的外界环境因素等。

3、疾病发展的基本过程疾病的发展过程包括潜伏期、前期、临床期和恢复期等阶段。

在疾病的发展过程中,病变的类型和程度逐渐加重,最终表现为临床症状。

4、病理学变化的基本形态病理学变化包括病理生理学变化和病理形态学变化。

病理生理学变化主要指机体生理和生化功能的异常变化,包括代谢紊乱、免疫异常等。

病理形态学变化主要指细胞结构和组织结构的异常变化,包括细胞增生、萎缩、坏死等。

三、病理学的研究方法1、组织学检查组织学检查是病理学的重要研究方法之一,通过对组织标本进行染色、显微镜观察,可以了解组织结构和形态的异常变化。

组织学检查广泛应用于临床疾病的诊断和鉴别诊断,对于病理学研究具有重要意义。

2、免疫组化检查免疫组化检查是一种利用抗原抗体反应原理,通过染色和显微镜观察来检测特定抗原的方法,具有高度特异性和灵敏度。

免疫组化检查在病理学研究和临床诊断中有着重要的应用价值。

3、分子生物学检查分子生物学检查是利用最新的生物技术手段,通过检测和分析DNA、RNA、蛋白质等分子水平的变化,来研究疾病的发病机制和病理生理过程。

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2018西医综合考研:病理学重点概述
来源:智阅网
下面总结了病理学的相关内容,希望大家认真学习这部分的内容,好好学习,认真对待。

第一部分细胞与组织损伤
细胞和组织的适应与损伤这章是考试的重点,需要同学们全面掌握,尤其是对相关概念和常见部位.组织或器官.概念需要大家注意的是萎缩.肥大.增生.化生.理解萎缩概念时应注意:是实质细胞而不是间质细胞,一定是发育正常的细胞.组织.器官的缩小,萎缩的器官不一定都有体积减小.各种变性的定义及好发部位.细胞坏死的定义及好发部位.注意凋亡和死亡的区别.
第二部分修复代偿与适应
重点掌握肉芽组织,细胞再生能力.
第三部分局部血液与体液循环障碍
这部分重点内容是血栓和栓塞的分类及组成特点.注意几个易混概念,如:血栓.栓塞.栓子.缺血.坏死等.栓塞的分类及好发部位.
第四部分炎症
重点掌握炎症基本病理变化及其机制,病理学分型.炎症的基本病理变化包括变质.渗出.增生,其中渗出是炎症最具特征性的变化,炎性反应的内容是难点也是考试的重点.急性炎症的分类及病理学特点.判断某种疾病是纤维素性炎还是化脓性炎一般对于考生比较难判断,因为不可能书上每种疾病都讲到,只要了解该疾病基本病理过程就容易作答.
第五部分肿瘤
本章为考试重点,其考点往往在于对一些特殊肿瘤的考查,同学们需全面复习.要熟记一些常考概念,如:恶性肿瘤.良性肿瘤.癌前病变.原位癌.浸润癌.非典型增生等.常见肿瘤及其特点.良恶性肿瘤的鉴别.常考临床检验值及意义.
第六部分免疫病理
重点掌握自身免疫性疾病发病机制和病理变化,系统性红斑狼疮的发病机制及病理变化.艾滋病的发病机制及病理变化.还要注意免疫病的一些概念.第七部分心血管系统疾病重点掌握风湿病的发病机制,高血压的发病因素及病理特点,动脉粥样硬化的病理特征及危险因素.心肌病的概念,心肌炎的分类及特点.特殊类型的心肌炎.风湿病中注意分期及各期病理特点,尤其要重点分析Aschoff小体,其常考且较细.几种风湿性心脏病的比较.注意急性感染性心内膜炎.风湿性心内膜炎.亚急性感染性心内膜炎的比较,并从比较中可以看出三者均可出现疣状赘生物.动脉粥样硬化危险因素及基本病理变化,需要注意的是一些易混概念,如:动脉硬化和动脉粥样硬化.粥瘤.动脉瘤.心肌临床特点病的分类及特点,注意对比记忆.
第八部分呼吸系统疾病
重点掌握肺气肿的发病机制及病因,大叶性肺炎.小叶性肺炎和病毒性肺炎的病理特点.肺心病的发病机制及病理变化.硅肺的基本病理变化,硅结节的特点,各种肺癌的特点.注意慢性支气管.支气管扩张.肺气肿的比较.肺炎部分注意大叶性肺炎与小叶性肺炎的鉴别.肺癌的组织学类型的比较.
第九部分消化系统疾病
重点掌握慢性胃炎的类型及病理特点.A.B型胃炎的区别.病毒性肝炎和肝硬化是考试重点,肝硬化坏死类型.定义.临床意义及好发部位.肝硬化病因及发病机制.消化系统肿瘤中一些基本概念易混淆,请同学们归纳总结以便记忆.早期食管癌的特点.早期胃癌.良恶性胃溃疡的鉴别.大肠癌的分期.原发性肝癌的病理特点.
第十部分造血系统
淋巴样肿瘤的分类,分类较混乱,但往往是考试重点,记住一些常考的T.B细胞型分类.霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的鉴
别.Burkitt淋巴瘤.免疫表型和核型分析.
第十一部分泌尿系统疾病
各类肾小球肾炎的病理学改变是重点内容,与内科的泌尿系统有相同的地方,也有不同的地方,同学们在复习的过程中需注意.急性弥漫性增生性肾小球肾炎与新月体性肾小球肾炎的鉴别.急进性肾炎的分类及特点.脂性肾病.膜性肾病.膜性增生性肾小球肾炎的区别.
慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎的比较.
第十二部分生殖系统疾病
第十三部分传染病及寄生虫
第十四部分其他
重点掌握甲状腺癌的组织学分型及临床表现.以上就是对病理学部分大纲进行的解析,有些知识需要同学们归纳总结比较.
上面讲解的病理学的这部分内容,对大家的考试帮助很大,大家要认真学习,对待哦。

2018《考研临床医学综合能力通关必练4500题》对考研西医综合历年高频考点,进行了归纳,以习题的形式,检测大家的复习成果,并且附有详细的答案解析,大家一定要认真对待,好好利用哦。

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