技能人体营养状况测定和评价演示文稿
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4、评价标准：测量值大于标准值90％，为 营养正常；90％～80％，为轻度体脂消耗； 80％～60％，为中度体脂消耗；小于60％ 为严重体脂消耗；如果大于120％，为肥胖。
三、上臂肌围
1、上臂肌围反应肌肉的发育状况。 2、上臂肌围（cm）＝上臂围（cm）－3.14×三 头肌皮褶厚度(cm) 3、根据皮褶厚度推算人体密度（D）：D=cm*(log皮褶厚度值) 例如：某成年男子肱三头肌皮褶厚度为15mm， 计算D值=1.114 － 0.062*log15=1.041 4、根据人体密度计算人体脂肪百分含量=(4.95/D －4.5)*100。 例如该男子脂肪含量=(4.95/1.041 － 4.5)*100=25.50 正常成年男子脂肪含量占体重15%~20%，正常 女子占体重的20%~25%。
第二节 实验指标收集和判断
单元一 尿液的收集和保存
一、尿液的种类
1、任意尿（尿常规）。 2、晨尿（浓缩尿，查：糖、蛋白、肿瘤细胞等）。 3、餐后尿（尿糖）。 4、白昼尿及夜间尿。 5、3h尿（早晨6小时至9小时的全部尿液）。 6、负荷尿（服用某种药品或营养素后，某段时间 内收集的尿液）。 7、24h尿（尿蛋白定量）。
二、皮脂厚度测定及意义
1、皮脂厚度反应人体皮下脂肪含量。 2、测量方法：如三头肌皮脂厚度测定，在 左上臂被测中点及肩峰至尺骨鹰嘴连线中 点上2CM处。被测者上肢自然下垂。测定 者以左手拇指连同皮下组织捏起，然后从 拇指下测量1CM左右处皮脂厚度。通常反 复测量三次，取平均值。
3、正常参考值：美国男性，12.5mm，女 性，16.5mm。日本男性，8.3mm，女性， 15.3mm。
二、尿液保存
1、冷藏于4摄氏度。 2、加入化学防腐剂：
1）福尔马林：每升加入5ml。 2）甲苯：每升加入5～10ml。 3）麝香草酚：每升小于1g。 4）浓盐酸：每升加入10ml。 5）碳酸钠：尿中卟啉测定的特殊保存剂。 6）氯仿。 7）混合防腐剂。
三、尿液的营养评价意义
1，用于测定人体蛋白的需要量（算正氮平 衡）和氨基酸的代谢。 2，用于测定水溶性维生素的耐受实验和需 要量。 3，用于评价矿物质的代谢。 4，用于评价机体水溶性维生素的营养状况。 5，用于研究人体矿物质的需要量。
4）用身高体重评价的其他方法
离差法
百分位数评价法
Gomez分类法
营养正常 I度营养不良 Ⅱ度营养不良 Ⅲ度营养不良
体重
90%～100% 75%～89% 60%～74%
＜60%
身高
95%～100% 90%～94% 85%～89%
＜ຫໍສະໝຸດ Baidu5%
体重和身高>100%者认为是营养良好。
3) 皮脂厚度（skin fold thickness）
技能人体营养状况测定和评价 演示文稿
（优选）技能人体营养状况测 定和评价
皮下脂肪厚度测量计
其他测量指标：胸围、头围、臀围、腰围等。
人体测量评价指标
1)标准体重，或称理想体重。
标准体重（公斤）＝身长(cm)－105 评价标准: <20％ <10～20％ ±10% >10～20％ >20％ 严重瘦弱 瘦弱 正常 超重 肥胖
单元二：上臂围和皮脂厚度的测量
说明：上臂围反应机体的营养状况，它与 体重密切相关，皮脂厚度是评价个体营养 状况和肥胖程度较好的指标。测定部位通 常是肱三头肌。
一、上臂围的测定及意义
1、上臂测定采取上臂肩峰至鹰嘴连线中点 的臂围长。 2、判定：1～5岁儿童上臂围13.5CM以上 为营养良好，12.5～13.5CM为营养中等， 12.5CM以下为营养不良。
三头肌皮脂厚度：
适用于各个年龄组成年人标准值： 男12.5(cm)，女16.5(cm)。
4)上臂围
上臂中点绕一周的长度
5)上臂肌围＝ 上臂围cm－3.14×三头肌皮脂厚度mm
成年人正常标准值：男25.3cm，女 23.2cm。
单元一：婴幼儿身高、头围、胸围体重 测定的方法及意义。
说明：婴幼儿在医学上是指0—3岁，其中 一岁以内称为婴儿，1－3岁称为幼儿。测 定相关指标可以评价婴幼儿的营养状况。
三、体重测量
1、一般采用专门的婴幼儿体重磅秤。 2、也可以采用减差法，即先测量大人抱着婴幼儿 的体重，再减去大人单独的体重，二者之差即为 婴幼儿的体重。 3、体重是反映婴幼儿营养状况较为敏感的一个指 标。 4、出生体重平均为2.5~4kg，出生后头半年体重 =出生时体重(g)+月龄*800~1000g。下半年平均 每月增加250g。2~10岁体重=年龄(岁)*2+8
2)体质指数（Body Mass Index, BMI）
BMI=体重kg/身高m2
1.WHO：BMI正常值为18.5～24.9。 BMI<16为重度消瘦，16～16.9为中度消瘦，17～18.4为轻度消瘦 BMI25～29.9为超重，≥30为肥胖。 2.亚太地区： BMI正常值为18.5～22.9。 BMI<18.5为体重过低 BMI23～24.9为超重， ≥ 25为肥胖。 3.我国： BMI正常值为18.5～23.9。 BMI<18.5为体重过低 BMI24～27.9为超重， ≥ 28为肥胖。
3、意义：主要反应婴幼儿骨骼的生长发育和长期营 养、疾病和其他不良环境因素的影响。
二、头围和胸围的测量
1、头围是指双侧眉弓上缘经后脑勺枕骨粗隆绕头一周的 长度，表示头颅的围长。间接反应颅内容量的大小。新生 儿平均为34CM，头半年增加9CM，后半年增加3CM，第 二年增加2CM，第三年增加1~2CM，3岁时约为48CM，6 岁时为50CM左右。前囟门出生后12~18个月闭合，后囟 门出生后2~3个月闭合。 2、胸围是指两乳头连线到后面两肩胛骨下缘绕胸一周的 长度。 3、意义： 1）评价营养状况有一定意义 2）出生时胸围比头围 小1～2CM，一周岁时基本一致， 一周岁后胸围逐渐超过头围。 3）若二岁半时，胸围还比头围小要考虑营养不良、或胸 廓、肺发育不良。
一、身长测定
1、方法：被测婴幼儿脱去鞋帽，仰卧于量床底板， 头顶接触头板，左手握住双膝，使腿伸直，右手 移动滑板，使其接触婴幼儿双侧足跟。另一助手 将婴幼儿头扶正，读取刻度。
2、新生儿平均身长50CM，第一年平均增加 25~30CM，第二年平均增加10CM，第三年平均 增加8~10CM，以后每年增加5~8CM，直至青春 期出现生长高峰。
三、上臂肌围
1、上臂肌围反应肌肉的发育状况。 2、上臂肌围（cm）＝上臂围（cm）－3.14×三 头肌皮褶厚度(cm) 3、根据皮褶厚度推算人体密度（D）：D=cm*(log皮褶厚度值) 例如：某成年男子肱三头肌皮褶厚度为15mm， 计算D值=1.114 － 0.062*log15=1.041 4、根据人体密度计算人体脂肪百分含量=(4.95/D －4.5)*100。 例如该男子脂肪含量=(4.95/1.041 － 4.5)*100=25.50 正常成年男子脂肪含量占体重15%~20%，正常 女子占体重的20%~25%。
第二节 实验指标收集和判断
单元一 尿液的收集和保存
一、尿液的种类
1、任意尿（尿常规）。 2、晨尿（浓缩尿，查：糖、蛋白、肿瘤细胞等）。 3、餐后尿（尿糖）。 4、白昼尿及夜间尿。 5、3h尿（早晨6小时至9小时的全部尿液）。 6、负荷尿（服用某种药品或营养素后，某段时间 内收集的尿液）。 7、24h尿（尿蛋白定量）。
二、皮脂厚度测定及意义
1、皮脂厚度反应人体皮下脂肪含量。 2、测量方法：如三头肌皮脂厚度测定，在 左上臂被测中点及肩峰至尺骨鹰嘴连线中 点上2CM处。被测者上肢自然下垂。测定 者以左手拇指连同皮下组织捏起，然后从 拇指下测量1CM左右处皮脂厚度。通常反 复测量三次，取平均值。
3、正常参考值：美国男性，12.5mm，女 性，16.5mm。日本男性，8.3mm，女性， 15.3mm。
二、尿液保存
1、冷藏于4摄氏度。 2、加入化学防腐剂：
1）福尔马林：每升加入5ml。 2）甲苯：每升加入5～10ml。 3）麝香草酚：每升小于1g。 4）浓盐酸：每升加入10ml。 5）碳酸钠：尿中卟啉测定的特殊保存剂。 6）氯仿。 7）混合防腐剂。
三、尿液的营养评价意义
1，用于测定人体蛋白的需要量（算正氮平 衡）和氨基酸的代谢。 2，用于测定水溶性维生素的耐受实验和需 要量。 3，用于评价矿物质的代谢。 4，用于评价机体水溶性维生素的营养状况。 5，用于研究人体矿物质的需要量。
4）用身高体重评价的其他方法
离差法
百分位数评价法
Gomez分类法
营养正常 I度营养不良 Ⅱ度营养不良 Ⅲ度营养不良
体重
90%～100% 75%～89% 60%～74%
＜60%
身高
95%～100% 90%～94% 85%～89%
＜ຫໍສະໝຸດ Baidu5%
体重和身高>100%者认为是营养良好。
3) 皮脂厚度（skin fold thickness）
技能人体营养状况测定和评价 演示文稿
（优选）技能人体营养状况测 定和评价
皮下脂肪厚度测量计
其他测量指标：胸围、头围、臀围、腰围等。
人体测量评价指标
1)标准体重，或称理想体重。
标准体重（公斤）＝身长(cm)－105 评价标准: <20％ <10～20％ ±10% >10～20％ >20％ 严重瘦弱 瘦弱 正常 超重 肥胖
单元二：上臂围和皮脂厚度的测量
说明：上臂围反应机体的营养状况，它与 体重密切相关，皮脂厚度是评价个体营养 状况和肥胖程度较好的指标。测定部位通 常是肱三头肌。
一、上臂围的测定及意义
1、上臂测定采取上臂肩峰至鹰嘴连线中点 的臂围长。 2、判定：1～5岁儿童上臂围13.5CM以上 为营养良好，12.5～13.5CM为营养中等， 12.5CM以下为营养不良。
三头肌皮脂厚度：
适用于各个年龄组成年人标准值： 男12.5(cm)，女16.5(cm)。
4)上臂围
上臂中点绕一周的长度
5)上臂肌围＝ 上臂围cm－3.14×三头肌皮脂厚度mm
成年人正常标准值：男25.3cm，女 23.2cm。
单元一：婴幼儿身高、头围、胸围体重 测定的方法及意义。
说明：婴幼儿在医学上是指0—3岁，其中 一岁以内称为婴儿，1－3岁称为幼儿。测 定相关指标可以评价婴幼儿的营养状况。
三、体重测量
1、一般采用专门的婴幼儿体重磅秤。 2、也可以采用减差法，即先测量大人抱着婴幼儿 的体重，再减去大人单独的体重，二者之差即为 婴幼儿的体重。 3、体重是反映婴幼儿营养状况较为敏感的一个指 标。 4、出生体重平均为2.5~4kg，出生后头半年体重 =出生时体重(g)+月龄*800~1000g。下半年平均 每月增加250g。2~10岁体重=年龄(岁)*2+8
2)体质指数（Body Mass Index, BMI）
BMI=体重kg/身高m2
1.WHO：BMI正常值为18.5～24.9。 BMI<16为重度消瘦，16～16.9为中度消瘦，17～18.4为轻度消瘦 BMI25～29.9为超重，≥30为肥胖。 2.亚太地区： BMI正常值为18.5～22.9。 BMI<18.5为体重过低 BMI23～24.9为超重， ≥ 25为肥胖。 3.我国： BMI正常值为18.5～23.9。 BMI<18.5为体重过低 BMI24～27.9为超重， ≥ 28为肥胖。
3、意义：主要反应婴幼儿骨骼的生长发育和长期营 养、疾病和其他不良环境因素的影响。
二、头围和胸围的测量
1、头围是指双侧眉弓上缘经后脑勺枕骨粗隆绕头一周的 长度，表示头颅的围长。间接反应颅内容量的大小。新生 儿平均为34CM，头半年增加9CM，后半年增加3CM，第 二年增加2CM，第三年增加1~2CM，3岁时约为48CM，6 岁时为50CM左右。前囟门出生后12~18个月闭合，后囟 门出生后2~3个月闭合。 2、胸围是指两乳头连线到后面两肩胛骨下缘绕胸一周的 长度。 3、意义： 1）评价营养状况有一定意义 2）出生时胸围比头围 小1～2CM，一周岁时基本一致， 一周岁后胸围逐渐超过头围。 3）若二岁半时，胸围还比头围小要考虑营养不良、或胸 廓、肺发育不良。
一、身长测定
1、方法：被测婴幼儿脱去鞋帽，仰卧于量床底板， 头顶接触头板，左手握住双膝，使腿伸直，右手 移动滑板，使其接触婴幼儿双侧足跟。另一助手 将婴幼儿头扶正，读取刻度。
2、新生儿平均身长50CM，第一年平均增加 25~30CM，第二年平均增加10CM，第三年平均 增加8~10CM，以后每年增加5~8CM，直至青春 期出现生长高峰。