儿科护理技术(第三版) PPT
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儿科护理技术 ppt课件
4、以干棉签按压针眼处至不出血为止
儿科护理技术
23
股静脉采血注意事项
严格无菌技术操作，防止感染 抽血或注射毕，需压迫数分钟，以免引起局部
出血或血肿 尽量避免多次反复穿刺，以免形成血肿 观察反应
儿科护理技术
24
小儿头皮静脉输液
目的：
补充液体、营养，维持体内电解质平衡 使药物快速进入体内
儿科护理技术
环境准备 应在手术室或
经消毒处理的环境 中进行，室温保持 在 26-28 ℃。
儿科护理技术
49
换血疗法
患儿准备 换血前禁食4-6小时或抽空胃内容物 准备阶段可先照蓝光 镇静 在辐射式保暖床上仰卧，固定四肢
儿科护理技术
50
外周动静脉同步换血优点
简单: 外周动静脉的开放简单，选择的空
间较大
儿科护理技术
29
温箱使用法
目的： 以科学的方法，创造一个温度和湿
度相适宜的环境，使患儿体温保持稳定， 用以提高未成熟儿的成熟率，利于高危 新生儿的成长发育。
儿科护理技术
30
儿科护理技术
31
温箱使用法
护士准备：评估患儿的孕周、出生体重、 日龄等，操作前洗手。
物品准备：温箱，应检查其性能，保证 安全，使用前做好清洁消毒工作，
患儿准备：穿单衣，裹尿布。
环境准备：调节室温应高于22℃，以减 少辐射热的损失。双层箱壁的暖箱可以 减少单层箱壁受环境温度的影响。
儿科护理技术
32
温箱温度参数
出生体重 （g） 35℃ 1 000 <10天 1 500 2 000 2 500
34℃ >10天 <10天 <2天
温度
33℃ <3周 > 10天 >2天 <2天
儿科护理技术
23
股静脉采血注意事项
严格无菌技术操作，防止感染 抽血或注射毕，需压迫数分钟，以免引起局部
出血或血肿 尽量避免多次反复穿刺，以免形成血肿 观察反应
儿科护理技术
24
小儿头皮静脉输液
目的：
补充液体、营养，维持体内电解质平衡 使药物快速进入体内
儿科护理技术
环境准备 应在手术室或
经消毒处理的环境 中进行，室温保持 在 26-28 ℃。
儿科护理技术
49
换血疗法
患儿准备 换血前禁食4-6小时或抽空胃内容物 准备阶段可先照蓝光 镇静 在辐射式保暖床上仰卧，固定四肢
儿科护理技术
50
外周动静脉同步换血优点
简单: 外周动静脉的开放简单，选择的空
间较大
儿科护理技术
29
温箱使用法
目的： 以科学的方法，创造一个温度和湿
度相适宜的环境，使患儿体温保持稳定， 用以提高未成熟儿的成熟率，利于高危 新生儿的成长发育。
儿科护理技术
30
儿科护理技术
31
温箱使用法
护士准备：评估患儿的孕周、出生体重、 日龄等，操作前洗手。
物品准备：温箱，应检查其性能，保证 安全，使用前做好清洁消毒工作，
患儿准备：穿单衣，裹尿布。
环境准备：调节室温应高于22℃，以减 少辐射热的损失。双层箱壁的暖箱可以 减少单层箱壁受环境温度的影响。
儿科护理技术
32
温箱温度参数
出生体重 （g） 35℃ 1 000 <10天 1 500 2 000 2 500
34℃ >10天 <10天 <2天
温度
33℃ <3周 > 10天 >2天 <2天
儿科常用护理技术 ppt课件
23
五、更换尿布法
目的：使小儿保持臀部皮肤清洁舒适， 预防尿布皮炎。
操作步骤
ppt课件
24
更换尿布法录像文件
更换尿布录像
ppt课件 25
五、更换尿布法
注意事项
1.选择质地柔软、透气性好、吸水性 强的棉织品做尿布或采用一次性尿 布，以减少对臀部刺激。 2.更换尿布时动作应轻、快，尽量减 少暴露身体，以免受凉。
准备用物 清洗臀部
局部涂药： 鞣酸软膏、 氧化锌软膏、 鱼肝油软膏、 康复新溶液、 硝酸咪康唑霜
暴露及照射
臀部涂药
ppt课件
整理用物
15
三、 臀红护理法
注意事项
1.臀部皮肤溃破或糜烂时禁用肥皂 水，清洗时用手蘸水冲洗，避免 用小毛巾直接擦洗。 2.暴露时应注意保暖，一般每日 2‾3次；照射时应有护士守护患 儿，避免烫伤; 如是男孩，用尿 布遮住会阴部。
52
二、光照疗法 注意事项
3．单面光疗箱每2小时更换体位1次，仰 卧、侧卧、俯卧交替。俯卧时要有专人 巡视，以免口鼻受压而影响呼吸。 4．照射时每小时测体温1次或根据病情、 体温情况随时测量，使体温保持在 36‾37℃。根据体温调节箱温,如体温 超过37.8℃或低于35℃，要暂停光疗， 经处理体温恢复正常后再继续治疗。 53 ppt课件
ppt课件 7
身长（高）测量法
目的： 评价小儿骨骼发育的状况。
操作流程：
操作前准备： 测量板、环境、 护生 婴幼儿卧位测量 操作 儿童立位测量 整理用物、记录
ppt课件 8
具体操作见第二章体格发育中体重测量录像
身长（高）测量法 注意事项
1．婴幼儿易动，推动滑板时动作应轻 快，并准确读数。 2．儿童立位测量时头部保持正直，眼 框下缘与耳孔上缘在同一水平线 。 3．立位测量时足跟、臀部、两肩胛、 枕骨粗隆均同时紧贴测量杆。
第6章儿科常用护理技术[可修改版ppt]
![第6章儿科常用护理技术[可修改版ppt]](https://img.taocdn.com/s3/m/102f4c0049649b6649d7477e.png)
一、颈外静脉穿刺法 二、股静脉穿刺法
一、颈外静脉穿刺法
目的 为诊断及治疗疾病提供依据。
适用于3岁以下婴幼儿或肥胖儿童静 脉采血。
穿刺点
颈外静脉穿刺录像文件
颈外静脉穿剌录像
一、颈外静脉穿刺法
注意事项
1．做好患儿及家长的解释工作，缓解 其紧张情绪；操作前做到核对无误。
三、约束法
约束目的: 为了限制患儿活动，确保诊疗、护
理操作顺利进行；还可保护高热、谵妄、 昏迷、躁动及危重、意识不清的患儿安 全，以免发生意外；并可保护伤口及敷 料，以免抓伤或感染。
三、约束法
操作流程： 各种约束带准备
方法与步骤
全身约束法 手、足约束法 砂袋约束法
约束带法
双套结约束法 夹板法 整理用物、记录
二、 臀红护理法
臀红护理目的
是为了减轻患儿疼痛，促进
受损皮肤康复。
局部涂药：
操作流程： 准备用物 清洗臀部
紫草油 鞣酸软膏、
氧化锌软膏、
暴露及照射
鱼肝油软膏、 康复新溶液、
臀部涂药
硝酸咪康唑霜
整理用物
二、 臀红护理法
注意事项
1.臀部皮肤溃破或糜烂时禁用肥皂 水，清洗时用手蘸水冲洗，避免 用小毛巾直接擦洗。
四、更换尿布法
目的：使小儿保持臀部皮肤清洁舒适， 预防尿布皮炎。
操作步骤
更换尿布法录像文件
更换尿布录像
四、更换尿布法
注意事项
1.选择质地柔软、透气性好、吸水性 强的棉织品做尿布或采用一次性尿 布，以减少对臀部刺激。
2.更换尿布时动作应轻、快，尽量减 少暴露身体，以免受凉。
四、更换尿布法
注意事项
六、婴儿盆浴法
注意事项
一、颈外静脉穿刺法
目的 为诊断及治疗疾病提供依据。
适用于3岁以下婴幼儿或肥胖儿童静 脉采血。
穿刺点
颈外静脉穿刺录像文件
颈外静脉穿剌录像
一、颈外静脉穿刺法
注意事项
1．做好患儿及家长的解释工作，缓解 其紧张情绪；操作前做到核对无误。
三、约束法
约束目的: 为了限制患儿活动，确保诊疗、护
理操作顺利进行；还可保护高热、谵妄、 昏迷、躁动及危重、意识不清的患儿安 全，以免发生意外；并可保护伤口及敷 料，以免抓伤或感染。
三、约束法
操作流程： 各种约束带准备
方法与步骤
全身约束法 手、足约束法 砂袋约束法
约束带法
双套结约束法 夹板法 整理用物、记录
二、 臀红护理法
臀红护理目的
是为了减轻患儿疼痛，促进
受损皮肤康复。
局部涂药：
操作流程： 准备用物 清洗臀部
紫草油 鞣酸软膏、
氧化锌软膏、
暴露及照射
鱼肝油软膏、 康复新溶液、
臀部涂药
硝酸咪康唑霜
整理用物
二、 臀红护理法
注意事项
1.臀部皮肤溃破或糜烂时禁用肥皂 水，清洗时用手蘸水冲洗，避免 用小毛巾直接擦洗。
四、更换尿布法
目的：使小儿保持臀部皮肤清洁舒适， 预防尿布皮炎。
操作步骤
更换尿布法录像文件
更换尿布录像
四、更换尿布法
注意事项
1.选择质地柔软、透气性好、吸水性 强的棉织品做尿布或采用一次性尿 布，以减少对臀部刺激。
2.更换尿布时动作应轻、快，尽量减 少暴露身体，以免受凉。
四、更换尿布法
注意事项
六、婴儿盆浴法
注意事项
儿科常用护理技术医学PPT课件
23
五、头皮静脉输液法
［头皮动脉与头皮静脉的鉴别］ 特征 头皮静脉 头皮动脉 颜色 微蓝 淡红或与皮肤同 色 搏动 无 有 管壁 薄、易压瘪 厚、不易压瘪 血流方向 多向心 多离心 血液颜色 暗红 鲜红 注药 阻力小 阻力大，局部血 管 树枝状突起， 颜色
24
五、头皮静脉输液法
14
15
5、助手固定患儿头部，常规消毒皮肤后，左手示 指轻压颈静脉近心端，左手拇指绷紧皮肤，右手 持注射器，沿血液回心方向 45°角刺入皮肤，当 患儿啼哭静脉怒张时，将针头以 25°角刺入血管， 见回血后固定针栓，左手回抽血液至需要量拔出 针头，再取下针头将血液注入试管。如无血抽出， 可将针头缓慢后退，边退边抽，抽出血液后固定 针头，抽取所需量后拔针。 6 、拔出针头后助手即用无菌棉球压迫止血 3 － 5 分钟，并将患儿扶起至坐位，以减轻静脉压力。 7、 整理用物，并记录。
38
[准备] 1.物品准备：
光疗箱 眼罩 长条尿布 工作人员用墨镜
39
[准备] 2.患儿准备：
清洁皮肤 剪指甲 戴护眼罩 全身裸露 长条尿布遮盖会阴部
40
蓝光治疗
41
光疗前婴儿准备
洗澡
剪指甲
戴眼罩
42
光疗时
每2小时测生命体征一 次，注意保证营养与 水分的供给，定时喂 奶，奶间喂水。根据 胆红素值决定总疗程 时间
［ 用物准备］ 1、无菌静脉输液用物一套。 2、 无菌4—5．5号头皮针1—2根 3、 5毫升注射器一付 4、 备皮用物（剃刀，纱布）
25
五、头皮静脉输液法
［操作步骤］ 1、在治疗室按要求配好液体将用物带至床旁，再 次核对床号、姓名，并向家长或患儿解释，取得 合作。
五、头皮静脉输液法
［头皮动脉与头皮静脉的鉴别］ 特征 头皮静脉 头皮动脉 颜色 微蓝 淡红或与皮肤同 色 搏动 无 有 管壁 薄、易压瘪 厚、不易压瘪 血流方向 多向心 多离心 血液颜色 暗红 鲜红 注药 阻力小 阻力大，局部血 管 树枝状突起， 颜色
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五、头皮静脉输液法
14
15
5、助手固定患儿头部，常规消毒皮肤后，左手示 指轻压颈静脉近心端，左手拇指绷紧皮肤，右手 持注射器，沿血液回心方向 45°角刺入皮肤，当 患儿啼哭静脉怒张时，将针头以 25°角刺入血管， 见回血后固定针栓，左手回抽血液至需要量拔出 针头，再取下针头将血液注入试管。如无血抽出， 可将针头缓慢后退，边退边抽，抽出血液后固定 针头，抽取所需量后拔针。 6 、拔出针头后助手即用无菌棉球压迫止血 3 － 5 分钟，并将患儿扶起至坐位，以减轻静脉压力。 7、 整理用物，并记录。
38
[准备] 1.物品准备：
光疗箱 眼罩 长条尿布 工作人员用墨镜
39
[准备] 2.患儿准备：
清洁皮肤 剪指甲 戴护眼罩 全身裸露 长条尿布遮盖会阴部
40
蓝光治疗
41
光疗前婴儿准备
洗澡
剪指甲
戴眼罩
42
光疗时
每2小时测生命体征一 次，注意保证营养与 水分的供给，定时喂 奶，奶间喂水。根据 胆红素值决定总疗程 时间
［ 用物准备］ 1、无菌静脉输液用物一套。 2、 无菌4—5．5号头皮针1—2根 3、 5毫升注射器一付 4、 备皮用物（剃刀，纱布）
25
五、头皮静脉输液法
［操作步骤］ 1、在治疗室按要求配好液体将用物带至床旁，再 次核对床号、姓名，并向家长或患儿解释，取得 合作。
儿科护理学小儿护理技术全PPT课件
烤灯等
5 5
[操作步骤]
1．将用物携至床旁，放下床栏，
揭开盖被，解开尿布，露出臀部，
以原尿布上端两角洁净处轻拭会
阴分3使部垫．臀及以用部臀臀一部部略手，下抬轻面并高。以轻，此提另盖起一上双污手足湿取，部 2吸．下干如污。有尿大布便，，再用温将水清洗洁净尿，布轻轻
垫于腰下，放下双足，尿
布的底边两角折到腹部，
小儿护理技术
1
一、更换尿布法 二、婴儿沐浴法 三、换血疗法 四、头皮静脉输液法 五、股静脉穿刺法 六、暖箱使用法 七、光照疗法 八、婴儿抚触
2
学习目标
熟练掌握儿科常用护理技术的操作步骤。 掌握儿科护理技术的目的及注意事项。
7/3/2019
3 3
一、更换尿布法
22 22
新生儿抚触操作方法
顺-腹1滑上序、部动滑：脸-；动部前-用；双：额两 两上用-手 手-肢两下拇 掌-手指 面颌-拇双从 从-指-下下 前头从肢颌 额部前-中 发额--央 际-背中胸向向部央部外上-向--侧、两、后侧向滑 臀动部，至后下发际，并停止于两耳后乳突处，
轻轻按压。
7/3/2019
[目的] １、保持臀部皮肤的清洁、干燥、舒
适。 ２、预防臀红和尿布皮炎（或使原有
的尿布皮炎逐步痊愈） 。
4 4
[准备]
1．物品准备：尿布，
以白色、柔软、易吸水 的棉布或一次性尿布为 宜；尿布桶；小盆及温 2．水环(境有准尿备布皮病炎室时环境备温1：度适宜 5(2060～0高28锰oC)酸，钾避免溶穿液堂)风；。 3．小护毛士巾准；备按了臀解部患皮儿肤诊情断，臀 况部皮准肤备情治况疗，药评物估常(如见油的护理问 类题，、操软作膏前、洗抗手生。 素)及
5 5
[操作步骤]
1．将用物携至床旁，放下床栏，
揭开盖被，解开尿布，露出臀部，
以原尿布上端两角洁净处轻拭会
阴分3使部垫．臀及以用部臀臀一部部略手，下抬轻面并高。以轻，此提另盖起一上双污手足湿取，部 2吸．下干如污。有尿大布便，，再用温将水清洗洁净尿，布轻轻
垫于腰下，放下双足，尿
布的底边两角折到腹部，
小儿护理技术
1
一、更换尿布法 二、婴儿沐浴法 三、换血疗法 四、头皮静脉输液法 五、股静脉穿刺法 六、暖箱使用法 七、光照疗法 八、婴儿抚触
2
学习目标
熟练掌握儿科常用护理技术的操作步骤。 掌握儿科护理技术的目的及注意事项。
7/3/2019
3 3
一、更换尿布法
22 22
新生儿抚触操作方法
顺-腹1滑上序、部动滑：脸-；动部前-用；双：额两 两上用-手 手-肢两下拇 掌-手指 面颌-拇双从 从-指-下下 前头从肢颌 额部前-中 发额--央 际-背中胸向向部央部外上-向--侧、两、后侧向滑 臀动部，至后下发际，并停止于两耳后乳突处，
轻轻按压。
7/3/2019
[目的] １、保持臀部皮肤的清洁、干燥、舒
适。 ２、预防臀红和尿布皮炎（或使原有
的尿布皮炎逐步痊愈） 。
4 4
[准备]
1．物品准备：尿布，
以白色、柔软、易吸水 的棉布或一次性尿布为 宜；尿布桶；小盆及温 2．水环(境有准尿备布皮病炎室时环境备温1：度适宜 5(2060～0高28锰oC)酸，钾避免溶穿液堂)风；。 3．小护毛士巾准；备按了臀解部患皮儿肤诊情断，臀 况部皮准肤备情治况疗，药评物估常(如见油的护理问 类题，、操软作膏前、洗抗手生。 素)及
儿科护理技术PPT课件
7/20/2020
.
10
三、约束保护法
目的
❖ 限制患儿肢体随意活动，以利诊疗和护理 ❖ 保护躁动不安或神志不清的患儿，避免发生意外
准备
❖ 护士准备：了解患儿病情、意识状态、合作程度；着装整洁，修剪指
甲，洗手
❖ 用物准备：①全身约束法：大毛巾或床单、宽布带；②手足约束法：
约束带、棉垫与绷带；③沙袋约束法：2.5kg沙袋、布套
大毛巾另一边包裹患 儿
经前胸压于患儿身下
7/20/2020
.
12
三、约束保护法
手足约束法
❖ 手足约束带法：将手足从约束带甲端放入，位于乙、丙端之间，将乙、
丙两端绕手腕或足踝系好，将丁端固定于床缘
❖ 双套结约束法：先将棉垫衬于手腕或足踝部，再用绷带挽成双套结套在
棉垫外拉紧，将绷带系于床缘
沙袋约束法
❖ 需固定头部、防止转动时，将两个沙袋呈“人”字形放在患儿头部两侧 ❖ 需保暖、防止被子踢开时，将两个沙袋分别放在患儿两肩旁，压在棉被上 ❖ 患儿需侧卧、避免其翻身时，将沙袋置于其背后
第五章 儿科护理技术
7/20/2020布法 2 婴儿沐浴法 3 约束保护法 4 头皮静脉输液法 5 静脉留置管术
7/20/2020
.
2
目录
6 股静脉穿刺术 7 婴幼儿灌肠法 8 温箱使用法 9 光照疗法 10 换血疗法
7/20/2020
.
3
学习目标
❖ 掌握更换尿布法、婴儿沐浴法、约束保护法、头皮静脉输液法、静脉 留置管术、股静脉穿刺术、婴幼儿灌肠法、温箱使用法、光照疗法、 换血疗法的操作步骤
❖ 用物准备：清洁尿布、尿布桶、软毛巾、盆及温水（有尿布皮炎者，
备1∶5000高锰酸钾溶液）、爽身粉或其它治疗药物
儿科护理技术操作PPT课件
【实施】(Procedure)
【注意事项】(Special consideration)
1、入箱前清洁灯管，小儿沐浴（忌涂粉和油类 ），剪短指甲 ， 测体温、血清胆红素水平，戴眼罩 。 2、照射过程中，注意翻身，巡视患儿，注意光疗的副作用，如发 热（补充充足水分，每小时测体温一次，若体温超过37.8℃或低
八、光照疗法(phototherapy)
【目的】(Purpose) 用于新生儿高胆红素(bilirubin)血症的辅助治疗，通过光照使患儿 血中的间接胆红素(unconjugated)氧化分解为水溶性胆红素，而随 胆汁、尿液排出体外。 （故此法主要适用于间接胆红素增高患儿的辅助治疗） 【评估】(Assessment) 1．患儿疾病的诊断、日龄、体重、黄疸的范围和程度，胆红素检 查结果、生命体征、精神反应等。 2．了解光疗适应证(indication) ●产前已确诊为新生儿溶血病，生后一旦出现黄疸即可开始光疗 ●足月儿日龄24小时血清总胆红素大于102.6μmol/l；4 8小时 血 清总胆红素大于153.9μmol/l； 72小时血清总胆红素大于 205.2μmol/l需光疗 3 ．家长的心理反应和配合程度。 【准备】(Preparation)
4、穿刺后应观察局部，有无活动性出血
5、因腹股沟处易被大小便污染，穿刺前应充分消毒皮肤
（二）婴幼儿灌肠法
[注意事项](Precaution)
（1）肛管选择：新生儿7～11号，婴儿9～12号，幼儿10～ 13号，儿童14～18号。
（2）灌肠速度宜慢，并注意观察患儿情况，如小儿疲乏，
可暂停片刻后再继续，以免小儿虚脱；如小儿突然腹痛 或腹胀加剧应立即停止灌肠，并与医生联系，给予处理。 （3）禁用清水灌肠，因在大量水分由肠道吸收，可引起水中毒。 （4）先天性巨结肠患儿手术前灌肠时，常需较多的液体。常用生 理盐水，用量最多不超过100ml/kg，并注意出入流量相等。 （5）若为降温灌肠，液体应尽量保留30分钟后再排出，排出后30 分钟再测量体温并记录。
儿科护理第3版ppt课件
人工智能
利用AI技术辅助诊断、监测病情和预测风险，提高护理效率和准确 性。
机器人技术
在儿科护理中应用机器人技术，如护理机器人、康复机器人等，提 高护理质量。
儿科护理的教育与培训
1 2
专业化培训
针对不同年龄段和疾病类型的患儿，提供专业化 的护理培训课程。
继续教育
为在职儿科护士提供继续教育机会，更新知识和 技能，提高护理水平。
儿科护理的重要性
总结词
儿科护理对于保证儿童健康、促进儿童生长发育具有重要意义。
详细描述
儿科护理在保证儿童健康、促进儿童生长发育方面具有重要意义。通过提供专业 的护理服务，儿科护理有助于降低儿童发病率和死亡率，提高儿童健康水平。此 外，儿科护理还关注儿童的心理需求，有助于促进儿童的心理健康发展。
儿科护理的历史与发展
新生儿脐炎
保持脐部清洁干燥，定期消毒，预防 感染。
儿童常见疾病的护理
上呼吸道感染
保证充足休息，遵医嘱治疗，保 持室内空气流通。
腹泻病
预防脱水，遵医嘱治疗，调整饮食 ，注意臀部护理。
支气管哮喘
避免过敏原，规律使用药物，加强 呼吸功能锻炼。
儿科急症的护理
高热惊厥
保持呼吸道通畅，及时降温，视 察病情变化，及时就医。
儿科护理的基本原则
01
02
03
全面性护理
儿科护理需要全面关注患 儿的生理、心理和社会需 求，提供全方位的护理服 务。
个性化护理
针对不同年龄段和病情的 患儿，需要采用个性化的 护理方案，以满足患儿的 特殊需求。
科学性护理
儿科护理需要遵循科学的 原则和方法，运用现代医 学知识和技术，提高护理 效果。
儿科护理的基本技能
利用AI技术辅助诊断、监测病情和预测风险，提高护理效率和准确 性。
机器人技术
在儿科护理中应用机器人技术，如护理机器人、康复机器人等，提 高护理质量。
儿科护理的教育与培训
1 2
专业化培训
针对不同年龄段和疾病类型的患儿，提供专业化 的护理培训课程。
继续教育
为在职儿科护士提供继续教育机会，更新知识和 技能，提高护理水平。
儿科护理的重要性
总结词
儿科护理对于保证儿童健康、促进儿童生长发育具有重要意义。
详细描述
儿科护理在保证儿童健康、促进儿童生长发育方面具有重要意义。通过提供专业 的护理服务，儿科护理有助于降低儿童发病率和死亡率，提高儿童健康水平。此 外，儿科护理还关注儿童的心理需求，有助于促进儿童的心理健康发展。
儿科护理的历史与发展
新生儿脐炎
保持脐部清洁干燥，定期消毒，预防 感染。
儿童常见疾病的护理
上呼吸道感染
保证充足休息，遵医嘱治疗，保 持室内空气流通。
腹泻病
预防脱水，遵医嘱治疗，调整饮食 ，注意臀部护理。
支气管哮喘
避免过敏原，规律使用药物，加强 呼吸功能锻炼。
儿科急症的护理
高热惊厥
保持呼吸道通畅，及时降温，视 察病情变化，及时就医。
儿科护理的基本原则
01
02
03
全面性护理
儿科护理需要全面关注患 儿的生理、心理和社会需 求，提供全方位的护理服 务。
个性化护理
针对不同年龄段和病情的 患儿，需要采用个性化的 护理方案，以满足患儿的 特殊需求。
科学性护理
儿科护理需要遵循科学的 原则和方法，运用现代医 学知识和技术，提高护理 效果。
儿科护理的基本技能
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三、约束保护法
注意事项
约束时注意松紧适宜，过松失去约束意义，过紧影响局部 血液循环 约束时注意保持患儿姿势舒适，肢体为功能位，定时翻身， 以减轻疲劳感
约束期间注意观察约束部位的皮肤颜色、温度，定期松解，
按摩局部以促进血液循环 向患儿和家长解释约束目的，以取得理解和配合
四、头皮静脉输液法
甲，洗手
用物准备：①棉布类：尿布、衣服、大小毛巾、浴巾；②护理盘：梳子、
指甲刀、弯盘、棉签、碘伏、护臀霜或鞣酸软膏、爽身粉、洗发液、浴液、 水温计、液体石蜡等 ；③浴盆：内盛温水 （冬季38~39 ℃、夏季37~38 ℃)
环境准备：关闭门窗，屏风遮挡，室温26～28℃
二、婴儿沐浴法
脱衣、大毛巾包裹 洗头面部
尿布包扎应松紧适宜，过紧影响婴儿活动，过松造成大便外溢 。
每次喂奶前、排便后及时更换尿布。
大便后用温水洗净臀部，并涂护臀膏（防止尿布疹）。
二、婴儿沐浴法
目 的
清洁皮肤，使婴儿舒适
帮助活动肢体和肌肉，促进血液循环，增强皮肤排泄及散热
有助于观察全身情况，尤其是皮肤情况
准 备
护士准备：评估病情、测体温、检查全身皮肤完整性；着装整洁，修剪指
入浴盆
清洗胸腹等部位 更换体位 清洗背臀等部位 抱出、擦干、换尿布
整理环境及用物
二、婴儿沐浴法
注意事项
沐浴应在进食后1小时进行 减少暴露时间，注意保暖，以免受凉 沐浴过程中，注意观察婴儿面色、呼吸，如有异常，立即 停止操作；注意洗净脐部、会阴部、臀部及皮肤皱褶处，
并轻轻吸干水分
头皮有皮脂结痂时，可涂液体石蜡浸润，待次日梳去结痂 后再清洗干净，切不可用力清洗，以免出血
第五章
儿科护理技术
目 录
1 2 3 4 5 更换尿布法 婴儿沐浴法
约束保护法 头皮静脉输液法
静脉留置管术
目 录
6 7 8 9 10 股静脉穿刺术 婴幼儿灌肠法
温箱使用法 光照疗法
换血疗法
学习目标
掌握更换尿布法、婴儿沐浴法、约束保护法、头皮静脉输液法、静脉 留置管术、股静脉穿刺术、婴幼儿灌肠法、温箱使用法、光照疗法、
加强巡视，观察输液情况，出现异常及时处理
超过24小时输液者更换输液装置，超过48小时更换穿刺部位 需长期输液者注意保护和合理使用静脉，亦可用静脉留置针
五、静脉留置管术
目 的
保持静脉通路畅通，便于抢救和给药等 有效减少静脉穿刺次数，从而减轻患儿痛苦
准 备
护士准备：评估病情、年龄、意识、认识程度、心理状态、穿刺部位
目 的
补充营养和液体，维持所需热量，纠正水电解质与酸碱平衡紊乱
使药物快速进入体内
准 备
护士准备：评估病情、年龄、意识、认识程度、心理状态、穿刺部位
的皮肤及血管状况；着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩
患儿准备：剃去穿刺部位头发，排尿，更换尿布 用物准备：①治疗盘：一次性输液器、液体和药物、消毒液、无菌棉
用物准备：清洁尿布、尿布桶、软毛巾、盆及温水（有尿布皮炎者，
备1∶5000高锰酸钾溶液）、爽身粉或其它治疗药物
环境准备： 温度适宜，避免空气对流
一、更换尿布法
折叠尿布
换下污湿尿布 温水清洗臀部
垫清洁尿布
整理环境及用物
பைடு நூலகம்
一、更换尿布法
注意事项
用物准备齐全，避免操作中离开婴儿，防止意外发生 尿布应选择质地柔软、透气性好、吸水性强的棉布或一次性尿布， 以增进婴儿舒适 动作轻快，避免长时间暴露婴儿，以免着凉
签、无菌敷贴、止血带、橡胶单及治疗巾、弯盘、启瓶器、砂轮、输液 卡；②其它物品：备皮刀、滑石粉或肥皂、纱布，必要时备约束带、便 盆、输液架
环境准备：清洁、明亮、宽敞
四、头皮静脉输液法
备齐用物 按医嘱准备液体及药物 核对、检查 安置体位 婴幼儿常用额上、颞浅及耳后静脉 选择静脉 剃去穿刺部位头发 排气、穿刺、固定 调节输液速度 检查药液质量和输液器 检查输液器有效期及包装是否完好
换血疗法的操作步骤
熟悉上述儿科护理技术的操作准备及注意事项 了解上述儿科护理技术的操作目的 学会为患儿进行护理技术操作
一、更换尿布法
目 的
保持婴儿臀部皮肤清洁、干燥 预防皮肤的完整性受损 增进婴儿舒适
准 备
护士准备：了解婴儿病情、意识状态，评估会阴部皮肤、尿布污湿情
况；着装整洁，修剪指甲，洗手
三、约束保护法
目 的
限制患儿肢体随意活动，以利诊疗和护理 保护躁动不安或神志不清的患儿，避免发生意外
准 备
护士准备：了解患儿病情、意识状态、合作程度；着装整洁，修剪指
甲，洗手
用物准备：①全身约束法：大毛巾或床单、宽布带；②手足约束法：
约束带、棉垫与绷带；③沙袋约束法：2.5kg沙袋、布套
年长儿常用挠、手背、踝及足背静脉
操作者一手绷紧血管两端，另一手持针 在距离静脉最清晰点后移0.3cm处将针 头沿静脉平行刺入皮肤，见回血再进针 少许，打开调节器，点滴通畅后敷贴固定
再次核对
拔针按压 整理、洗手、记录
四、头皮静脉输液法
注意事项
严格执行查对制度和无菌原则，注意药物配伍禁忌 刺入后如无回血则用注射器轻轻抽吸，仍无回血时试推少量液体， 若通畅无阻，皮肤无隆起、无变色，说明穿刺成功；如皮肤变白表 明进入小动脉，应立即拔针重新穿刺 穿刺中密切观察患儿面色和病情变化，以免发生意外
环境准备：整洁、安静，温湿度适宜，光线充足
三、约束保护法
全身约束法
方法一 大毛巾一边紧裹患儿 上肢、躯干和下肢， 经胸、腹至对侧腋窝 将其整齐压于身下 大毛巾另一边紧裹 另一侧手臂 方法二 大毛巾一边紧裹患儿 手臂并经后背、对侧 腋下拉出后包裹对侧 手臂，多余部分压于 患儿身下 大毛巾另一边包裹患 儿
经前胸压于患儿身下
三、约束保护法
手足约束法
手足约束带法：将手足从约束带甲端放入，位于乙、丙端之间，将乙、
丙两端绕手腕或足踝系好，将丁端固定于床缘
双套结约束法：先将棉垫衬于手腕或足踝部，再用绷带挽成双套结套在
棉垫外拉紧，将绷带系于床缘
沙袋约束法
需固定头部、防止转动时，将两个沙袋呈“人”字形放在患儿头部两侧 需保暖、防止被子踢开时，将两个沙袋分别放在患儿两肩旁，压在棉被上 患儿需侧卧、避免其翻身时，将沙袋置于其背后