心理诊断技能1

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如何进行;3心理咨询主要解决什么问题; 4心理咨询不能解决什么问题。
▪ 咨询是否成功取决于来访者是否有主动参
与的态度和行动。
▪ 咨询过程迂回曲折,不可能一蹴而就。
初次访谈(二)
▪ 说明来访者的权利与义务。权利:1选择不
同的咨询师及确认执业资格;2知道收费标 准;3中止咨询。义务:1信息真实可靠;2 按照约定的时间进行;3按时完成家庭作业; 4只保持工作关系;5按规定缴费。
业选择、家庭关系、婚姻关系、亲子教育等;
▪ 危机性会谈:在来访者遇到灾难时,运用会谈给
予帮助。
应收集的个人资料(一)
▪ 身份 ▪ 求助的原因 ▪ 近期生活的状况 ▪ 对家人的看法 ▪ 早年回忆 ▪ 出生和成长(说话和走路的时间) ▪ 身体状况 ▪ 教育与培训
应收集的个人资料(=)
▪ 工作状况 ▪ 娱乐 ▪ 性欲的发展 ▪ 婚姻及家庭情况 ▪ 社会支持 ▪ 自我描述和认知 ▪ 生活的转折点和选择 ▪ 对未来的态度 ▪ 来访者提供的其他资料
心理问题的具体原因
▪ 躯体情况 ▪ 人格特点 ▪ 具体压力
初次访谈注意事项
▪ 避免紧张,模拟训练(角色扮演、督导); ▪ 言语表达要简洁具体明了,复杂问题简单
化,一般问题通俗化;
▪ 反复说明保密原则; ▪ 心理测量的局限性 ▪ 工作时的仪态(避免吸烟、饮酒、注意力
不集中,身体抖动等)
摄入性会谈
心理诊断技能
镇江市心理卫生中心 张长春
心理咨询室的设置要求
▪ 能显示专业特点 ▪ 具有保密的功能 ▪ 提供宽敞安静的空间 ▪ 配置舒适的座椅 ▪ 配置必需的设备
初次访谈(一)
▪ 一般准备:表情平和、坐姿端正、衣着整
齐,安全距离等;
▪ 态度热情、诚恳; ▪ 间接询问要了解的资料,避免直接逼问; ▪ 对咨询结果明确态度; ▪ 反复说明保密原则; ▪ 说明咨询的性质
如倒水、取东西等;建议换地方再谈;因 为时间关系,建议改天再谈。
情感反射
▪ 指咨询师有意识地刺激来访者,使他主动
转换话题。
▪ 注意点:初始访谈尽量不用,以免引起来
访者情绪紊乱,往往难以控制;治疗过程 中也要慎用。
引导
▪ 指由原来的话题引申出新话题。 ▪ 具体做法:比如说“你刚才已经比较详细
地说出你们夫妻之间的矛盾,现在请你谈 谈同事关系好吗?”
问题归类
▪ 个人成长发展的问题 ▪ 现实生活状况 ▪ 婚姻状况 ▪ 人际关系 ▪ 身体方面的主观感觉 ▪ 情绪体验、生活态度 ▪ 其他
结束会谈
▪ 有礼、有节 ▪ 重申、承诺
会谈技巧
▪ 听比说重要; ▪ 中立的态度;表达理解是最中性和非评判
性地态度,理解是对其行为或情绪发生的 规律性或必然性持肯定的看法,而对其社 会效应和其它后果持保留态度。
▪ 人际关系及社会适应问题 ▪ 恋爱婚姻家庭问题 ▪ 个人成长发育问题 ▪ 情绪情感问题 ▪ 躯体疾病 ▪ 其他
心理问题的严重程度
▪ 轻、中度(一般心理问题) ▪ 重度(严重心理问题)
心理问题的一般原因
▪ 生物学原因:遗传、感染、躯体疾病等 ▪ 心理学原因:性格、认知、情绪及防御反
应等
▪ 社会原因:成长环境、生活事件等。
▪ 会谈内容(后面展开讲) ▪ 如何提问 ▪ 倾听 ▪ 转换话题 ▪ 内容归类 ▪ 结束
会谈内容
▪ 来访者主动提出的求助内容 ▪ 咨询师观察到的疑点 ▪ 心理测定发现的问题 ▪ 上级咨询师下达的会谈目标 ▪ 多个内容应分清前后、主次
如何提问
▪ 先开放式提问,后半开放式提问,尽量不
使用封闭式提问
倾听
容缺乏基本理解;
▪ 咨询师没有掌握或不善于使用语言交流的
技巧。
▪ 最有效的办法是把各种封闭式提问改为开
放式提问。
不恰当问题的消极作用
▪ 造成依赖 ▪ 责任转移 ▪ 减少来访者的主动探索 ▪ 产生不准确的信息,迎合咨询师 ▪ 来访者因被“审问”而产生防卫心理和行

▪ 提问过多影响必要的概括和说明
▪ 确定使用何种咨询方式。
治疗关系中的印象管理
▪ 首因效应 ▪ 近因效应 ▪ 光环效应
保密原则的重要性
▪ 来访者所有个人资料均要保密; ▪ 心理诊断和测量结果也要保密; ▪ 危机情况例外。
危机的处理
▪ 对于有危害自身或他人的情况,须采取必
要措施,防止意外发生;
▪ 涉及法律问题应如实报告。
心理问题的主要表现
如何正确理解保密原则
▪ 保密的内容:1咨询过程中来访者暴露的内
容;2咨询过程中与来访者的接触过程。在 没有经过来访者同意的情况下,咨询师不 得随意透露上述信息,也不得随意打探与 咨询无关的个人隐私。
▪ 保密的重要性:1尊重来访者的自主性;2
体现咨询师的诚信;3避免造成伤害;4使 来访者获得安全感;5利于建立良好的咨询 关系。
▪ 是咨询师培训的重点,是最基本的咨询技

▪ 听比说重要
会谈转换话题技巧
▪ 释义 ▪ 中断 ▪ 情感反射 ▪ 引导
释义
▪ 内容反应:把来访者说的内容中重要的部
分反馈给来访者。
▪ 具体做法:重复来访者说的主要内容,并
顺便提出另一个问题。
中断
▪ 指会谈暂时停止。 ▪ 具体做法:不能强行停止,可以转移注意,
保密例外
▪ 保密例外:1来访者同意将保密信息透露给
别人;2司法机关要求提供保密信息;3出 现针对咨询师的伦理或法律诉讼;4出现法 律规定的保密限制,如虐待儿童、老人, 来访者有危害自身或他人生命、财产安全 的可能或行为的,来访者有危及生命的传 染性疾病等。
说明咨询的性质
▪ 主要内容:1什么是心理咨询;2心理咨询
心理状态及行为特点
▪ 外表和行为 ▪ 交谈时的语言特点 ▪ 思维内容 ▪ 认知过程:有无感觉异常、注意力、定向力、理
解判断力、计算力、远近记忆等。
▪ 情绪:包括一般心境,对咨询师的情感,情绪和
环境是否协调,自我报告与咨询师的观察是否一 致等。
▪ 灵感与判断(心理学头脑)
提问过多的原因
▪ 咨询师对来访者的心理问题和他所说的内
▪ 关键问题具体化,区别真、假、轻、重;
会谈种类
▪ 摄入性会谈:收集资料,了解其内心感受、状态、
咨询动机和期望等;
▪ 鉴别性会谈:通过交谈和观察确定使用什么测验
和鉴别措百度文库;
▪ 治疗性会谈:针对心理和行为问题所进行的会谈,
既要注意会谈原则,还要遵循心理治疗的原则;
▪ 咨询性会谈:主要针对健康人的某些问题,如职
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