中医讲座：女性的生理特点

狭义：专指妇女阴中流出的一种粘腻液体而言，
分生理和病理两种。
（ 一）带下的生理现象：
带下女子生而即有，津津常润，本非病也。
经间期
经前期
量稍增
妊娠期
（二）带下的产生机理：
肾精下润胞宫，任脉总司，督脉温化，带脉约束。
三、妊娠
概念：从受孕至胎儿及胎衣娩出的这一过程称为妊娠。
（一）妊娠的生理现象
1、月经停闭
6、胎动。
2、阴血偏虚，阳气偏亢。 7、胎心。
3、早孕反应。
8、尿频。
4、脉滑。
9、足肿
ຫໍສະໝຸດ Baidu
5、乳胀大。
10、腹渐大。
（二）妊娠的机理
两神相搏，合而成形，常先身生。
1、男精壮，女精调——阴阳完实。
2、无畸形，适时宜——阴阳合，
3、两精相搏——种子胞宫。
四、产育
（一）分娩：
怀孕末期，即孕280天左右，胎儿及胎 衣自母体阴道娩出的过程。
月经的量:50~80ml 月经的色、质：暗红色，不稀不稠，无凝决，特殊气味。 伴随现象：初潮期，行经期，绝经期。 特殊现象：并月——二月一次
居经（季经）：三月一次 避年：一年一次 暗经：终身不行经而能受孕。 激经：孕初仍按月有少量月经而无损于胎儿。
（ 二）月经的产生机理
1、肾气盛：主导、决定作用。 2、天癸至：促成月经产生的动力。 3、任通冲盛：冲任通盛，血海盛满。 4、血溢胞宫，月经来潮。 5、与月经产生机理有关的因素。
（1）督脉调节，带脉約束。 （2）气血为月经的基本物质。 （3）脏腑为气血之源。 三、月经产生机理的临床意义 1、肾气—天癸—冲任—胞宫， 补肾滋肾为妇科的重要治疗原则。 2、气血失调为妇科主要病机—调理气血为大法。 3、脏腑：肾、肝、脾为女子依赖的主要脏腑。
二、带下
概念：广义：泛指妇女经、带、胎、产诸病而言。
三、天癸的生理基础与作用
（一）、天癸的生理基础 男女皆有， 是促进人体生长、发育和生殖的物质。 来源：源于先天 藏属：藏之于肾 时限：与生俱来，受后天水谷精微的滋 养—二七肾气旺盛—天癸成熟— 七七肾气衰—天癸竭。
（二）、天癸的生理作用 是促成月经产生和孕育胎儿的重要物质
四、气血与胞宫的生理作用
相会，—行身之背而主一身之阳。 • 为“阳脉之海”，——总督诸阳 • 与任脉同出于会阴，——维持阴阳平衡 （四）、带脉与胞宫
约束、维系纵行各条经脉。
二、脏腑与胞宫
一、肾与胞宫：——为主导 1、经络：有一条直通的经络联系 “胞络者系于肾” 2、功能：肾精—血—为月经来源之本 肾精—肾气—天癸至—月经潮 肾阴—滋养濡润胞宫 肾阳—温煦蒸腾气血—注胞宫 肾精—髓—脑—生理活动（月经）
气血为女性生理作用的基本物质 ——化月经 ——养胎儿 ——娩胎儿 —— 化乳汁
第二节、女性的特殊生理
一、月经
概念：女性在一定年龄阶段内的有规律的 周期性的子宫排血现象。 “月信”、“月水”、“月事”
（一）、月经的生理现象: 月经的期:初潮期:12岁左右 周 期:28天左右 经 期:3~7天 绝经期:49岁左右
（一）、冲脉与胞宫
与肾经相并——“胞脉者系于肾” 与胃经相通——“冲脉隶于阳明” 渗渚阳——渗三阴——“冲为血海” （二）、任脉与胞宫
与胃脉交于承浆——得胃气濡养 与肝脉交于曲骨——纳肝血灌注 与脾脉交于中极——聚后天之源 与肾脉交于关元——承先天之精 “阴脉之海”，“妊养胞胎”
（三）、督脉与胞宫 • 与肝脉“会于巅”，——得肝气以为用。 • 贯脊属肾，与肾相通，——得命火温养。 • 与心相通，——得君火之助。 • 与足太阳相通，于“大椎”处与诸阳经
二、肝与胞宫—主调节
1、经络：与任脉交于“曲骨” 与督脉交于“百合” 与冲脉交于“三阴交”
2、功能： 贮藏调节血量—下注胞宫—量正常 疏泄气机—按时下达血海—时间正常 “女子以肝为先天”
（三）、脾胃与胞宫
1、经络：在“中极”、“气冲”、“三阴交” ——与胞宫相联。
2、功能： 运化气血—月经之源泉 远化水湿—濡润胞宫、胞脉 主中气—统摄血海—按时按量而止 —提摄胞宫—维系子宫正常位置 胃主受纳—“冲脉隶于阳明”
（三）、哺乳
产后30min可吸乳 初乳：新产妇产后第2—7天分泌的乳汁。 成熟乳：产后7天后所分泌的乳汁。
每日约2000—3000ml。 按需哺乳：每次10min左右 按时断乳：4~6月——12~24月 月经停闭：气血上为乳汁，暂不下行化月经
中医讲座：女性的生理特点
女性在脏器上有胞宫,在生理上有月经、胎 孕、 产育和哺乳等，这些与男性的不同点便构成了女 性的生理特点。
第一节 女性的生理基础 一、冲任督带四脉与胞宫
冲任督带四脉属“奇经”，冲任督三脉下起胞宫，与带 脉
交会，在女性生理中起重要作用。具有四个特点： 1、有经络形象。 2、犹如湖泽。 3、相互联通。 4、不再逆流。
预产期：末次月经第一天： 月-3（+9），日+7（阴历+14）
正产：孕妇经过280天的怀孕，妊娠足月， 到时自然分娩，是为正产。
试胎：妊娠八、九个月时，或腹中痛，痛定 如常者。
弄胎：月数已足，腹痛或作或止，腰不痛者。 “睡，忍痛，慢临盆”
（二）产褥
新产后6周内称为产褥。 1、阴血骤虚，阳气易浮。 2、畏寒，微热，自汗。 3、腹痛，“儿枕痛” 4、恶露：产后3周内，有余血浊液从 子宫经过阴道流出，称为恶露。 血性恶露，浆液性恶露，白色恶露。