护理安全防范

输（换） 错液
静脉空气栓塞 输液管堵塞 静脉选择不当
二、治疗护理过程中如何防范安全事故？
执行医嘱中易出现的护理安全问题
转抄治疗卡片错误 执行口头医嘱 重复执行医嘱 未及时执行医嘱 药物过敏试验漏做/忘记标识结果/提前标识
二、治疗护理过程中如何防范安全事故？
防范措施
• 用药安全应认真做到“五准确 ”
防范不良事件 加强安全管理
外科系
沈陵
护理安全管理是 护理质量管理的核心， 护理质量直接影响到医 疗质量、患者的安危、 医院的声誉。
从患者进入医院大门时开 始，就构成了医患合约的关系， 医院无时不在承担着对患者的各 项责任，其中医疗护理安全就是 非常重要的一项内容。
2008年卫生部推出“十项患者安全目标”
1.严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份的 74..准防建确止立性与临减床少实患验者室跌“倒危事急件值发”生报告制度 285..提防严高范格用 与防药 减止安 少手全 患术者患压者疮、发手生术部位及术式发生错误 396..建鼓严立励格与 主执完 动行善 报手在 告卫特医生殊疗，情安符况全合下（医医不院务良感人）染员事控之 件制间基的本有要效求沟 10通.鼓，励做患到者正参确与执医行疗医安嘱全
10/7/2020
二、治疗护理过程中如何防范安全事故？
加强危重、一级护理的患者护理
1、严格执行分级护理制度、护理查对制度和护理技
4、护术士操长作应规将范易。发生纠纷的护理环节，作为风险管
管 理
27、 、落严理实格的护执重理行点质护环量理节安制实全度施管和管理操理防作。范规措程施，如：抢救药品、 58、、护加仪士强器应工、多作物与环品患节管者中理沟的措通细施，节和对质防患量止者管差提理错出事的故疑发问生要防耐范心等
从以下七个方面பைடு நூலகம்行分析、讨论
一、如何交接班及交接班应该注意些什么？ 二、治疗护理过程中如何防范安全事故？ 三、如何与患者及其家属进行有效沟通？ 四、重点时段的安全管理 五、掌握应急预案 六、规范执行医嘱、安全用药 七、护理告知与签字、护理文书书写
一、如何交接班及应该注意些什么？
• 交接班过程中常见现象
一、如何交接班及应该注意些什么？
交接班注意事项
环境
处置
交接
交接
2、交接班的内容一律以记录和现场交接清楚为准，凡遗漏
应交接的事情，由交班者负责；凡未接清患者楚听明物白品药的事 项容，，由双病清接方情班都者应治负负清疗责责；交接班双方都没有履交接行应交品接交接的内
3、在交接班过程中，需要进行的紧急情况和事故处理，仍
由交班者负责处理，必要时1、可要交求班接工班者作协必助须工作做；到待
事故处理护或理操清作结束或告一段落后，继续交接班
4、交接班不能由实习生或无护士“执三业证清者”代、替 “四交接”
二、治疗护理过程中如何防范安全事故？
配药、输液、输血、注射、过敏试验等， 虽然是日常工作，但一旦发生差错，都是人命关 天的大事。因此，在这些环节我们应当加强防范， 切实落实每一个细节管理。
措 9、各解措项释施护。。理记录及时、准确、客观、规范
施 63、、加对强护巡士视的，要观求察是患技者能的娴情熟绪,变准化确，掌及握早抢发救现药纠品纷物
的品苗的头放，置及位时置妥,善熟解悉决各。种抢救仪器的使用方法。
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三、如何与患者及其家属进行有效沟通？
护患之间有效的沟通将会 产生良好的护患关系，促进各 项护理工作的开展，对患者的 康复起到事半功倍的作用
只到治疗室交接治疗，不看患者 到床边交接，只看液体，不看患者 口头交接
一、如何交接班及应该注意些什么？
• 交接班方式
床边口头交接 书面重点交接 晨会集体交班
一、如何交接班及应该注意些什么？
交接班一般规定
1、4、提交前接15班分时钟如到发科现室问，题按，时由交交接班。者接负班责者处未理到，之交前班，者交班者 不可得要擅求离接岗班位者协助；接班后因交接不清，发生差错
二、治疗护理过程中如何防范安全事故？
口服药发放中常见的护理安全问题
药物剂量有误
服药方法不正确
漏发（多患者不在） 重发（多定点药物）
同病室的人 交叉发、错发
药品失效
发药后未及时服用
二、治疗护理过程中如何防范安全事故？
静脉输液易出现的护理安全问题
液体配错 漏输 输液反应 静脉炎
液体外渗
液体外渗
滴速调节 不当
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二、治疗护理过程中如何防范安全事故？
加强危重、一级护理的患者护理 患病特点
• 年龄大、病情复杂、变化快，诊疗及处置多、操作复杂， 工作紧急而又集中，容易发生意外及并发症，对护理服务 质量要求高，安全风险高、易发生护理不良事件
• 心理问题多或情绪不稳定，依从性差，对护理工作中的种 种细节，提出各种问题，稍有疏忽，就会遭遇强烈不满， 对医院或科室声誉影响大
2、交事班故者或必者须物在品交遗班失前，完应成由本接班班的者各负项责工。作，遇有特殊情况， 必须作详细交待，与接班者共同完成交接工作方可离去
3、5、查接告护问班病理者房晨如2会4果小集发时体现动交病态接情，班、要由治求护疗内士护容长理简主、明持物扼，品要由交、值接重班不点护清突士，出报应，立即 护士长简单小结前一天工作，布置当天工作。
药名 准确
患者 准确
剂量 准确
途径 准确
时间 准确
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二、治疗护理过程中如何防范安全事故？
防范措施
1741、、0、诊知处严疗晓方格区并或执药落用行柜实药“内药医三的物嘱查药不执七品良行对存反时一放应有注、观核意使察对”用制程、度，序限和强且额程调有、序查签定，对字期有时证核文“明查字用有证手规明点、 85、范读应执；出为行存声患注放”者射毒，提剂、培供的剧养合医、良理嘱麻好用（醉的药或药工的处应作方方符习法）合惯及时要不要求良注严反意格应药登的物记咨配管询伍理服禁务忌指导 2961、、1、仔有合完要细误抗善了核用菌输解对风药液病药险物配区名的使伍现且药用的有分品做安药开管到全物存理现管包放制配理装度现，有/用确规无，认范看避药似免物、久有听置无似污配等染伍，或禁如药忌果效，有降控要低 31、2、制注定静射期脉药清输与查注口，流服知速药晓、、所预内有防服药输药物液与有反外效应用期药，应及严时格更分换开放置