工序质量报验单(通用)
A33工序质量报验单
监理审查意见：
□可进行后续施工。
□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
项目监理机构（章）：
专业监理工程师日期：
注：１、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。
２、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。
江苏省建设厅监制
工序质量报验单
工程名称：西善花苑102栋编号：A 3.3—
项目经理：李晓鸣日期：2006年月日
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收
人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：
2、
检查人：日期：
监理审查意见：
□可进行后续施工。
□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
项目监理机构（章）：
专业监理工程师日期：
□4建筑屋面□5建筑给水、排水及采暖
□6建筑电气□7智能建筑□8通风与空调
□9电梯□□
子分部/分项/检验批名称：混凝土分项工程部位：基础底板及基础梁
验收时间：2006年月日
本次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。
承包单位项目经理部（章）：西善花苑102栋项目部
江苏省建设厅监制
工序质量报验单
工程名称：南京市中医院肛肠中心楼编号：A 3.3—
致：普兰宁监理（监理单位）
兹报验：
■1地基与基础□2主体结构□3建筑装饰装修
□4建筑屋面□5建筑给水、排水及采暖
□6建筑电气□7智能建筑□8通风与空调
□9电梯□□
子分部/分项/检验批名称：土方开挖分项部位：1～8轴基础
验收时间：2005年月日
江苏省市政工程检验批资料范例
南京地区市政工程工序资料表格目录一、路基1、软基处理（浆喷桩）1）工序质量报验单、2）软土路基（粉喷桩)工程检验批质量验收记录、3)隐蔽工程检查验收记录、2、软基碎石垫层1）工序质量报验单、2)参照：软土路基（砂垫层）工程检验批质量验收记录、3)隐蔽工程检查验收记录、3、软基土工格栅1）工序质量报验单、2）软土路基(土工材料)工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4、河塘清淤1）工序质量报验单、2）没有检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4)测量复核记录5、河塘回填宕渣1）工序质量报验单、2）没有检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录6、河塘回填碎石1）工序质量报验单、2）没有检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4)测量复核记录7、素土填筑1）工序质量报验单、2）土方路基（路床)工程检验批质量验收记录、3)隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、5）道路工程测量记录汇总表8、土工布1)工序质量报验单、2）路基（土工材料）工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、9、灰土填筑1）工序质量报验单、2）土方路基（路床）工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、5）道路工程测量记录汇总表10、挖方路基1）工序质量报验单、2）参照：挖石方路基工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、5）道路工程测量记录汇总表二、基层1、7％水泥土底基层1）工序质量报验单、2水泥稳定土类基层检验批质量验收记录、3)隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、5）道路工程测量记录汇总表三、附属构筑物1、路缘石1)工序质量报验单、2）路缘石安砌工程检验批质量验收记录、3）测量复核记录2、雨水支管与雨水口1)工序质量报验单、2）雨水支管与雨水口工程检验批质量验收记录、四、人行道铺筑1、料石铺砌1）工序质量报验单、2）料石铺砌人行道面层工程检验批质量验收记录、2、预制混凝土砌块面层1）工序质量报验单、2）预制混凝土砌块人行道面层工程检验批质量验收记录、五、雨水1、沟槽开挖1）工序质量报验单、2）沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、2、管道基础（垫层、平基、管座)1)工序质量报验单、2)管道基础工程验收批质量验收记录、3)隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、3、管道铺设1）工序质量报验单、2）管道铺设工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、4、接口连接（混凝土管、化学建材管）1）工序质量报验单、2）接口连接工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、5、沟槽回填(钢性管道)1)工序质量报验单、2)钢性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录、3)检测报告6、沟槽回填（柔性管道）1）工序质量报验单、2)柔性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录、3)检测报告7、井室工程1）工序质量报验单、2）井室工程工程验收批质量验收记录、3）测量复核记录8、雨水口及支、连管1）工序质量报验单、2)雨水口及支、连管工程验收批质量验收记录、3）测量复核记录六、污水1、沟槽开挖1)工序质量报验单、2)沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录、3)隐蔽工程检查验收记录、4)测量复核记录、2、管道基础（垫层）1）工序质量报验单、2）管道基础工程验收批质量验收记录、3)隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、3、管道铺设1）工序质量报验单、2)管道铺设工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4)测量复核记录、4、接口连接（化学建材管）1）工序质量报验单、2）接口连接工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、5、沟槽回填(柔性管道)1）工序质量报验单、2）柔性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录、3）检测报告6、井室工程1）工序质量报验单、2)井室工程工程验收批质量验收记录、3）测量复核记录7、闭水1）工序质量报验单、2）管道闭水试验记录表路基工序质量报验单（通用）江苏省建设厅监制软土路基（粉喷桩）工程检验批质量验收记录质验表(路）—12 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位:南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：江苏省镇江市路桥工程总公司监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司隐蔽工程检查验收记录质检表(路）—3 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司工序质量报验单(通用）江苏省建设厅监制软土路基(砂垫层）工程检验批质量验收记录质验表(路）—5 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司隐蔽工程检查验收记录质检表（路)—3 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司工序质量报验单（通用）软土路基（土工材料)工程检验批质量验收记录质验表(路)—7 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位:南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司合同号: 编号：隐蔽工程检查验收记录质检表（路）-3 建设单位:南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位: 监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司工序质量报验单(通用）江苏省建设厅监制隐蔽工程检查验收记录质检表（路)—3 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司测量复核记录施记表(路）—1 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位: 监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司工序质量报验单(通用）江苏省建设厅监制隐蔽工程检查验收记录质检表(路）—3 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司测量复核记录施记表（路)—1 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司工序质量报验单(通用)隐蔽工程检查验收记录质检表（路）-3 建设单位:南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司测量复核记录施记表(路)—1 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司工序质量报验单（通用)江苏省建设厅监制土方路基（路床）工程检验批质量验收记录质验表（路)—1 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位: 监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司\隐蔽工程检查验收记录质检表（路）—3 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位: 监理单位: 江苏华宁交通工程咨询监理公司测量复核记录施记表（路）—1 建设单位:南京铁路投资建设有限公司代建单位:南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司道路工程测量记录汇总表施记表（路)-3 建设单位:南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司工序质量报验单（通用)软土路基（土工材料）工程检验批质量验收记录质验表（路)—7 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位: 监理单位: 江苏华宁交通工程咨询监理公司合同号: 编号:隐蔽工程检查验收记录质检表(路)—3 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位:南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司工序质量报验单(通用）江苏省建设厅监制土方路基（路床）工程检验批质量验收记录质验表(路）—1 建设单位:南京铁路投资建设有限公司代建单位:南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位: 监理单位: 江苏华宁交通工程咨询监理公司隐蔽工程检查验收记录质检表（路）—3 建设单位:南京铁路投资建设有限公司代建单位:南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位: 江苏华宁交通工程咨询监理公司测量复核记录施记表（路)—1 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位: 监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司道路工程测量记录汇总表施记表(路）-3 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位:南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司工序质量报验单(通用）挖石方路基工程检验批质量验收记录质验表（路）-2 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司隐蔽工程检查验收记录质检表（路）—3 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司测量复核记录施记表（路）—1 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位: 监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司道路工程测量记录汇总表施记表（路）—3 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位:南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位: 江苏华宁交通工程咨询监理公司基层工序质量报验单（通用）江苏省建设厅监制水泥稳定土类基层检验批质量验收记录质验表（路）—17 建设单位:南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位: 江苏华宁交通工程咨询监理公司隐蔽工程检查验收记录质检表（路）—3 建设单位:南京铁路投资建设有限公司代建单位:南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司测量复核记录施记表（路）—1 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司道路工程测量记录汇总表施记表（路）-3 建设单位:南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司附属构筑物工序质量报验单(通用）路缘石安砌工程检验批质量验收记录质验表(路)—74 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司测量复核记录施记表（路）—1 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位: 监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司。
工序质量报验单资料
第一部分：开工前资料1、中标通知书及施工许可证(乙方负责收集)2、施工合同(乙方负责收集)3、施工图审查批准书及施工图审查报告(乙方负责收集)4、质量监督登记书(乙方负责收集)5、质量监督交底要点及质量监督工作方案(乙方负责收集)6、岩土工程勘察报告(乙方负责收集)7、施工图会审记录(甲方组织乙方及设计单位参加) （表4）8、经监理（或业主）批准所施工组织设计或施工方案(乙方负责做，上报监理单位审核)9、开工报告(乙方做) （表2）10、质量管理体系登记表(参建单位都要做) （质量表）11、施工现场质量管理检查记录(乙方做) （验收表1）12、技术交底记录（表28 各个班组之间交底模板工、钢筋工、砼工）13、测量定位记录（表11）（根据甲方提供的坐标点）第二部分试验资料1、水泥物理性能检验报告2、砂、石检验报告3、各强度等级砼配合比试验报告4、砼试件强度统计表、评定表及试验报告5、各强度等级砂浆配合比试验报告6、砂浆试件强度统计表及试验报告7、砖、石、砌块强度试验报告8、钢材力学、弯曲性能检验报告及钢筋焊接接头拉伸、弯曲检验报告或钢筋机械连接接头检验报告9、预应力筋、钢丝、钢绞线力学性能进场复验报告10、桩基工程试验报告11、钢结构工程试验报告12、幕墙工程试验报告13、防水材料试验报告14、金属及塑料的外门、外窗检测报告（包括材料及三性）15、外墙饰面砖的拉拔强度试验报告16、建（构）筑物防雷装置验收检测报告第三部分材料、产品、构配件等合格证资料1、水泥出厂合格证（含28天补强报告）2、砖、砌块出厂合格证3、钢筋、预应力、钢丝、钢绞线、套筒出厂合格证4、钢桩、砼预制桩、预应力管桩出厂合格证5、钢结构工程构件及配件、材料出厂合格证第四部分施工过程资料1、设计变更2、工程测量、放线记录3、预检、自检、互检、交接检记录4、建（构）筑物沉降观测测量记录5、新材料、新技术、新工艺施工记录6、隐蔽工程验收记录7、施工日志8、砼开盘报告9、砼施工记录10、砼配合比计量抽查记录11、工程质量事故报告单12、工程质量事故及事故原因调查、处理记录13、工程质量整改通知书14、工程局部暂停施工通知书15、工程质量整改情况报告及复工申请16、工程复工通知书第五部分必要时应增补的资料1、勘察、设计、监理、施工（包括分包）单位的资质证明2、建设、勘察、设计、监理、施工（包括分色）单位的变更、更换情况及原因3、勘察、设计、监理单位执业人员的执业资格证明4、施工（包括分包）单位现场管理售货员及各工种技术工人的上岗证明5、经建设单位（业主）同意认可的监理规划或监理实施细则6、见证单位派驻施工现场设计代表委托书或授权书7、设计单位派驻施工现场设计代表委托书或授权书8、其他第六部分竣工资料1、施工单位工程竣工报告2、监理单位工程竣工质量评价报告3、勘察单位勘察文件及实施情况检查报告4、设计单位设计文件及实施情况检查报告5、建设工程质量竣工验收意见书或单位（子单位）工程质量竣工验收记录6、竣工验收存在问题整改通知书7、竣工验收存在问题整改验收意见书8、工程的具备竣工验收条件的通知及重新组织竣工验收通知书9、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录（质量保证资料审查记录）10、单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录11、单位（子单位）工程观感质量检查记录（观感质量评定表）13、工程质量保修合同（书）（有施工单位填写）14、建设工程竣工验收报告（由建设单位填写）15、竣工图签证须知：一、现场签证单填写要求所有工程量必须经现场测量后填写，到场人员必须当场在现场签证单上签字或当场在记录的原始数据上签字，后补签签证单。
工序质量报验(下齿坎)
工序质量报验单淮河入江水道整治工程扬州市工单位工程名称单位工程编号HHRJSD-YZ-GY-SG-03程湖西大堤加固高邮施工三标～段分部工程名称分部工程编号HHRJSD-YZ-GY-SG-03灌砌块石护坡工程～段单元工程编号HHRJSD-YZ-GY-SG-03单元工程名称混凝土格埂（下齿坎）致：南京江宏监理咨询有限责任公司淮河入江水道整治工程扬州监理Ⅰ标监理部我方已按合同和规范要求完成～段混凝土格埂（下齿坎）工程工序，并经自检合格，请予以检查和验收，并批准进行后续施工。
本次报验内容系第次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。
承包人：常州南天建设集团有限公司淮河入江水道扬州湖西大堤加固三标项目部项目经理：日期：年月日监理机构查验意见：查验通过，可进行后续施工。
查验未通过；请整改后再报。
监理机构：南京江宏监理咨询有限责任公司淮河入江水道整治工程扬州监理Ⅰ标监理部监理工程师：日期：年月日说明：本表一式4份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见发包人1份、监理机构1份、承包人2份。
护坡与格埂土方开挖工序施工质量评定表单位工程名称淮河入江水道整治工程扬州市工程湖西大堤加固高邮施工三标单位工程编号HHRJSD-YZ-GY-SG-03 分部工程名称～段灌砌块石护坡工程分部工程编号HHRJSD-YZ-GY-SG-03 单元工程名称～段混凝土格埂（下齿坎）单元工程编号HHRJSD-YZ-GY-SG-03项次检验项目设计值质量要求(允许偏差)检验记录合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 10主控项目1 护坡开挖底标高-30 mm～0 mm2 护坡开挖顶标高±30 mm3 格埂开挖底标高±30 mm4 格埂开挖轴线30 mm一般项目1 降低地下水位保持开挖面干燥2护坡与格埂开挖尺寸0 mm～30mm3 护坡边坡1∶n(1±3%)，1∶n为设计值4 护坡表面平整度3cm检测结果主控项目点，其中合格点，合格率%。
工序单元工程施工质量报验单
（承包[ ]质报 号）
合同名称： 合同编号：
致（监理机构）：
□ 工序/□ 单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方复核。
附：□工序施工质量评定表
□工序施工质量检查、检测记录
□单元工程施工质量评定表
□单元工序施工质量检查、检测记录
承包人：（现场机构名称及盖章）
质检负责人：（签名）
日 期： 年 月 日
监理机构ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 见
复核结果：
□同意进入下一工序 □不同意进入下一工序
□同意进入下一单元工程 □不同意进入下一单元工程
附件：监理复核支持材料。
监 理 机构：（名称及盖章）
监理工程师：（签名）
日 期： 年 月 日
说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构复核后，监理机构份、返承包人份。青山埋白骨，绿水吊忠魂。
给排水工序报验工序质量报验单
验收结论：
专业监理工程师：
(建设单位项目专业负责人)年月日
A3.3
工程名称：南通润宝行宝马4S店编号：A3.3—
致：南通兴港工程咨询监理有限公司（监理单位）
兹报验
□1地基和基础□2主体结构□3建筑装饰装修
□4建筑屋面■5建筑给水、排水及采暖□6建筑电气
⒉
检查人：时间：
监理意见：
□未发现问题可进行后续施工。
□核验未通过，整改后再报。
项目监理机构（章）
专业监理工程师：
日期年月日
注：1未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。
2承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。
江苏省建设厅监制
SN2.14
工程名称
南通润宝行宝马4S店
施工单位
三油二布防腐
一
般
项
目
1
给水引入管道与排水排出管的水平净距不得小于1m。
室内给水与排水管道平等敷设时，两管间的最小水平净距不得小于0.5m;交叉铺设时，垂直净距不得小于0.15m。给水管应加套管，其长度不得小于排水管管径的3倍。
＞0.5m
2
管道及管件焊接的焊缝表面质量应符合下列要求：
⒈焊缝外形尺寸应符合图纸和工艺文件的规定，焊缝高度不得低于母材表面，焊缝产材应圆滑过渡。
试验人
试验结果：
1～3层JL-1生活给水管承压水压试验，试验符合规范，全过程不渗不漏未见异常，自检合格。
专业技术负责人：项目专业质检员：2011年5月23日
验收结论：
专业监理工程师(建设单位专业项目负责人)：年月日
SN2.17
工程名称
工序质量报验单(通用)
工序质量报验单（通用）工程名称Fra bibliotek编号：A3.3—
致：（监理单位）
兹报验：
验收时间：
本次报验内容系第次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：日期：
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：
2、
检查人：日期：
监理审查意见：
□可进行后续施工。
□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：日期：
注：1、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。
基础砖胎膜工序报验单
月
日
监理验收及平行检验情况： 1.收到施工单位自检资料和验收记录表共 页，该项报验内容系共 次报验。
检查人（签字） ： 监理验收意见; □验收合格，可进行后续施工。 □验收不合格，不得进入下道工序施工，应于 后重新报验。
年 月
日
月
日前整改完毕自检合格
项目监理机构（章） ： 专业监理工程师（签字） ： 年
月
பைடு நூலகம்
日
注：本报验表分为隐蔽工程质量报验（B..1.41） 、检验批质量报验（B.1.42） 、分项工程质量 报验（B.1.43） 、测量放线报验（B.1.44）及其他报验（B.1.4 ） 。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制
工程质量报验表
工程名称：田园风光职工宿舍楼 编号：B.1.4 2 —
致：张家港快乐田园旅游开发有限公司（项目监理机构） 我方已完成砖胎膜砌筑 工作，经自检合格，请予以验收。 附件： □隐蔽工程质量检验资料 ■检验批质量检验资料 □分项工程质量检验资料 □测量放线资料 □ 施工项目经理部（章） ： 项目经理或项目技术负责人（签字） 年
水利工程工序报验单
工程名称：护坡（桩号）编号FGSK-4-
致：山东省水利工程建设监理公司单县浮岗水库除险加固工程项目监理部
兹报验：
□ 1削坡□ 2砂垫层□ 3土工布铺设
□ 4碎石垫层□ 5干砌石护坡
□ 6基础面□ 7钢筋□ 8模板
□ 9止水伸缩缝□ □
报验工序名称：
部位：
验收时间：
本次报验内容系第次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。
承包单位项目经理部（章）：
项目部负责人：日期：
区段负责人：日期：
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：
2、
检查未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
项目监理机构：山东省水利工程建设监理公司单县
浮岗水库除险加固工程项目监理部
监理：日期：
注：１、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。
２、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。
工序质量报验单(模板)
工序质量报验单
工程名称：霍尔果斯经济开发区兵团分区道路工程建设项目纵一路
致：霍尔果斯经济开发区兵团分区道路工程建设项目监理组
兹报验：
1、模板工程（K1+040~K1+200）
验收时间：
本次报验内容系第次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：日期：
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：
2、
检查人:日期：
监理审查意见：
□可进行后续施工。
□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师：日期：
致：霍尔果斯经济开发区兵团分区道路工程建设项目监理组
兹报验：
1、模板工程（K1+600~K1+800）
验收时间：
本次报验内容系第次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：日期：
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
工序质量报验单
工程名称：霍尔果斯经济开发区兵团分区道路工程建设项目纵一路
致：霍尔果斯经济开发区兵团分区道路工程建设项目监理组
兹报验：
1、模板工程（K1+800~K1+874.855；K1+940~K2+000）
验收时间：
本次报验内容系第次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
工程施工质量报验单
竣工资料
〔施工资料〕工程名称：
建设单位：
设计单位：
监理单位：
施工单位：
卷内名目
工序质量报验单工程名称：—
注：地下水位深度项中，种植耐水湿树种除外。
年月日
工序质量报验单
工程名称：—
工序质量报验单工程名称：—
Ａ３.２材料(构配件)、设备进场使用报验单
工程名称：编号：
施工工程经理部〔章〕：
工程经理：专业监理：
Y—2 时刻：时刻：
植物材料分项工程质量检验评定表
年月日
工程竣工报验单工程名称：编号：A7—
江苏省建设厅监制
工程施工质量合格证实〔竣工报告〕
建设工程质量监督档案ZJ20.3：工程监理质量评估报告
工程监理质理评估报告
竣工验收证实书。
工序质量报验单范本
工序质量报验单范本
工序质量报验单范本
工序质量报验单是指在生产过程中，对于每个工序的质量进行检验并记录的一种表格。
它是生产过程中的重要文件，可以帮助企业监控生产质量，及时发现问题并进行改进。
下面是一个工序质量报验单的范本。
工序名称：XXX
工序编号：XXX
检验日期：XXXX年XX月XX日
检验人员：XXX
序号检验项目检验标准检验结果备注
1 外观质量表面应平整，无明显划痕、气泡、裂纹等缺陷合格/不合格
2 尺寸精度尺寸应符合图纸要求合格/不合格
3 材料质量材料应符合国家标准合格/不合格
4 加工精度加工精度应符合图纸要求合格/不合格
5 性能测试性能测试应符合国家标准合格/不合格
总结：本次检验结果合格/不合格，原因为XXX。
对于不合格项，需要进行改进措施，并重新进行检验。
签字：检验人员签字、生产负责人签字、质量负责人签字
以上是一个工序质量报验单的范本，企业可以根据自身的生产情况进行调整和修改。
在填写工序质量报验单时，需要注意以下几点：
1.检验项目应根据生产情况进行选择，不要盲目添加或删除。
2.检验标准应符合国家标准或企业内部标准，不要随意修改。
3.检验结果应客观、准确地记录，不要随意判定。
4.对于不合格项，需要及时进行改进措施，并重新进行检验。
5.工序质量报验单应及时归档，方便后续查阅和分析。
总之，工序质量报验单是企业生产过程中的重要文件，可以帮助企业
监控生产质量，及时发现问题并进行改进。
企业应该重视工序质量报验单的填写和归档工作，确保生产质量的稳定和提升。
工序质量报验(横格埂)
工序质量报验单淮河入江水道整治工程扬州市工单位工程名称单位工程编号HHRJSD-YZ-GY-SG-03程湖西大堤加固高邮施工三标～段分部工程名称分部工程编号HHRJSD-YZ-GY-SG-03灌砌块石护坡工程～段单元工程编号HHRJSD-YZ-GY-SG-03单元工程名称混凝土格埂（横格埂）致：南京江宏监理咨询有限责任公司淮河入江水道整治工程扬州监理Ⅰ标监理部我方已按合同和规范要求完成～段混凝土格埂（横格埂）工程工序，并经自检合格，请予以检查和验收，并批准进行后续施工。
本次报验内容系第次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。
承包人：常州南天建设集团有限公司淮河入江水道扬州湖西大堤加固三标项目部项目经理：日期：年月日监理机构查验意见：查验通过，可进行后续施工。
查验未通过；请整改后再报。
监理机构：南京江宏监理咨询有限责任公司淮河入江水道整治工程扬州监理Ⅰ标监理部监理工程师：日期：年月日说明：本表一式4份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见发包人1份、监理机构1份、承包人2份。
护坡与格埂土方开挖工序施工质量评定表单位工程名称淮河入江水道整治工程扬州市工程湖西大堤加固高邮施工三标单位工程编号HHRJSD-YZ-GY-SG-03 分部工程名称～段灌砌块石护坡工程分部工程编号HHRJSD-YZ-GY-SG-03 单元工程名称～段混凝土格埂（横格埂）单元工程编号HHRJSD-YZ-GY-SG-03项次检验项目设计值质量要求(允许偏差)检验记录合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 10主控项目1 护坡开挖底标高-30 mm～0 mm2 护坡开挖顶标高±30 mm3 格埂开挖底标高±30 mm4 格埂开挖轴线30 mm一般项目1 降低地下水位保持开挖面干燥2护坡与格埂开挖尺寸0 mm～30mm3 护坡边坡1∶n(1±3%)，1∶n为设计值4 护坡表面平整度3cm检测结果主控项目点，其中合格点，合格率%。
工序报验单范本
工程质量报验表
制
工程质量报验表
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监
制
钢筋隐蔽工程验收记录统表
第页共页
工程质量报验表
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
、
工程质量报验表工程名称：上海花园编号：—
制
混凝土浇筑报审表
工程名称：长庄安置小区61#楼编号：－
江苏省住房和城乡建设厅监制
、
工程质量报验表
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
工程质量报验表
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
工程质量报验表工程名称：上海花园编号：—
制。
工序报验单(内含12个表格)
符合要求
3.1
符合要求 3.1
导墙高度、墙体材料种类以及墙体轴线、砂浆强度是否符合 2 设计要求（严禁使用超时、加水砂浆），拉结筋位置是否准 符合要求 3.1
确
符合要求 3.1
3 门窗洞口的宽度、高度尺寸是否符合设计要求
符合要求 3.1
李四 4.1
整改复查结果 整改完成 李四 4.1
表6：
特殊情况
无
验收次数：1-3项为墙体除构造和顶砖未完成一次，4-7项为砌体全部完成一次
符合要求 3.1
4 抱框柱、现浇小门垛设置符合规定
符合要求 4.1
符合要求 4.1
5 窗台压顶符合要求（标高、支座长度）
符合要求 4.1
符合要求 4.1
砌体严禁一次到顶，留置7天；不同材料交接部位挂网到 6 位，钢丝网直径不得小于 0.6mm，挂网搭接宽度不少于10cm 符合要求 4.1
。
符合要求 4.1
表6： 项目名称 序号
成都XX项目 验收检查项目
砌体工程检查验收单
验收部位
编号： 1#楼2-3层砌体
施工员验收结果
质量员验收结果
严禁使用：不合格海砂、未熟透的石灰膏、过期水泥、过期 1 砂浆、砂浆王或有害塑化剂等。要求施工用前对沙的含泥量 符合要求 3.1
、氯离子含量、水泥性能等检验复检合格。
符合要求 3.1
7
外墙防渗漏：外墙砌体灰缝饱满、勾缝均匀，外墙抹灰前螺 杆眼或洞口封堵密实；外窗塞缝密实，无渗水通道。
螺杆孔暂未堵，其他符合要求
4.1
螺杆孔暂未堵，其他符合要求 4.1
施工员意见
验收合格 张三 3.1 螺杆孔暂未堵已当天处理完毕，同意进入下一道工序 张三 4.1
工序质量报验单(水利格式)
CB18 单元工程施工质量报验单
（承包[2014]质报号）
合同名称：梅巷危旧房改造河道、驳岸、闸站及人行桥工程合同编号：CF—1999—0201 承包人：苏州创元建设工程有限公司
说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
基坑土方开挖工序质量评定表表3.3.1
表5.1.0
注：标有Δ为主要检测项目
钢筋制作安装工序质量评定表
续表5.2.0
注：标有Δ为主要检测项目。
止水、伸缩缝安装工序质量评定表表5.3.0
注：标有Δ为主要检测项目。
CB17 混凝土浇筑开仓报审表
（承包[2012]开仓号）
合同名称：吴中区木渎镇白塔浜、长石河综合整治工程合同编号：SDJ.CL2012-222 承包人：苏州创元建设工程有限公司
混凝土浇筑工序质量评定表
现浇混凝土基础底板尺寸质量评定表
现浇混凝土外观质量评定表
注：标有Δ为主要检测项目。
混凝土单元工程综合质量评定表
表5.5.1。
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本次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成自检工作且资____________日期：__
项目监理机构签
收人姓名及时间
承包单位签收
人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：
2、
检查人：日期：
监理审查意见：
□可进行后续施工。
□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：日期：
注：1、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。
XX绕城高速公路工程项目
工序质量报验单（通用）
注：1、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。
XX绕城高速公路工程项目
工序质量报验单（通用）
工程名称：YRC—51标双沟停车区广场、道路编号：A3.3-
致：潘德友（监理工程师）
兹报验：停车区广场、道路北B区10%石灰土基层（-0.42米）
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：_____________日期：__
项目监理机构签
收人姓名及时间
承包单位签收
人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：
2、
检查人：日期：
监理审查意见：
□可进行后续施工。
□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：_____________日期：__
项目监理机构签
收人姓名及时间
承包单位签收
人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：
2、
检查人：日期：
监理审查意见：
□可进行后续施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。
XX绕城高速公路工程项目
工序质量报验单（通用）
工程名称：YRC—51标双沟停车区广场、道路编号：A3.3-
致：潘德友（监理工程师）
兹报验：停车区广场、道路北D区10%石灰土基层（-0.42米）
验收时间：
本次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。
XX绕城高速公路工程项目
工序质量报验单（通用）
工程名称：YRC—51标双沟停车区广场、道路编号：A3.3-
致：潘德友（监理工程师）
兹报验：停车区广场、道路北A区10%石灰土基层（-0.42米）
验收时间：
本次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。
承包单位项目经理部（章）：
项目监理机构签
收人姓名及时间
承包单位签收
人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：
2、
检查人：日期：
监理审查意见：
□可进行后续施工。
□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：日期：
注：1、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：日期：
注：1、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。
XX绕城高速公路工程项目
工序质量报验单（通用）
工程名称：YRC—51标双沟停车区广场、道路编号：A3.3-
致：潘德友（监理工程师）
兹报验：停车区广场、道路南A区10%石灰土基层（-0.42米）
项目经理：_____________日期：__
项目监理机构签
收人姓名及时间
承包单位签收
人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：
2、
检查人：日期：
监理审查意见：
□可进行后续施工。
□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：日期：
验收时间：
本次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：_____________日期：__
项目监理机构签
收人姓名及时间
承包单位签收
人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：
2、
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。
XX绕城高速公路工程项目
工序质量报验单（通用）
工程名称：YRC—51标双沟停车区广场、道路编号：A3.3-
致：潘德友（监理工程师）
兹报验：停车区广场、道路南C区10%石灰土基层（-0.42米）
验收时间：
本次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。
检查人：日期：
监理审查意见：
□可进行后续施工。
□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：日期：
注：1、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。
XX绕城高速公路工程项目
工序质量报验单（通用）
项目监理机构签
收人姓名及时间
承包单位签收
人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：
2、
检查人：日期：
监理审查意见：
□可进行后续施工。
□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：日期：
注：1、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。
工程名称：YRC—51标双沟停车区广场、道路编号：A3.3-
致：潘德友（监理工程师）
兹报验：停车区广场、道路南B区10%石灰土基层（-0.42米）
验收时间：
本次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：_____________日期：__
工程名称：YRC—51标双沟停车区广场、道路编号：A3.3-
致：潘德友（监理工程师）
兹报验：停车区广场、道路北C区10%石灰土基层（-0.42米）
验收时间：
本次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：_____________日期：__