副鼻窦.
鼻旁窦名词解释
鼻旁窦名词解释鼻旁窦(parannasal sinuses)，又称副鼻窦或鼻窦，为鼻腔周围颅骨(额骨、蝶骨、上颌骨、筛骨)内的含气空腔的总称，均有窦口与鼻腔相通。
对发音起共鸣作用。
鼻窦左右成对，共四对，分别称为额窦、上颌窦、蝶窦和筛窦。
鼻旁窦的开口1.额窦(frontal sinus)：坐落于额骨骨弓深部，开口于中鼻道捣圆柱形处。
2.上颌窦(maxillary sinus)：位于上颌骨体内，开口于中鼻道半月裂孔处。
3.蝶窦(sphenoid sinus)：坐落于蝶骨体内，开口于蝶捣隐窝。
4.筛窦(ethmoid sinus)：位于上筛骨迷路内，又分前、中、后筛窦。
前、中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道。
鼻旁窦内衬存有粘膜，与鼻腔粘膜二者沿袭，均为纤毛柱状体温上皮，附带杯状细胞和腺体。
鼻窦粘膜纤毛的运动方向朝向自然窦口，有助于窦内分泌物排泄。
鼻腔粘膜的炎症常可蔓延至鼻旁窦引起鼻窦炎。
如果炎症波及上颌窦，由于上颌窦容积大，开口位置高而小，自然引流不通畅，易成慢性炎症，迁延不愈。
鼻旁窦的结构鼻旁窦又称副鼻窦，为鼻腔周围含气骨腔的总称，鼻旁窦共有4对，包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦.分别位于同名的颅面骨内，上颓窦.额窦和防空的前群、中群都开口于中具道;筛窦的后群开口子上鼻道;蝶窦开口于蝶窦隐窝。
各鼻旁窦的内表面都裹存有黏膜.并与鼻腔粘膜二者沿袭。
故当鼻腔黏膜发炎时，常可以蔓延到鼻窦。
而其中上须恩就是鼻窦中最小的一对，容积约为13毫升，因其开口低于窦底.故分泌物难于排泄，极易出现病毒感染导致窦内积脓，Mondoubleau鼻时窦内脓液排泄，又可以影响鼻腔炎症的沿袭不愈.互不影响，故在鼻炎化疗时不可忽视。
由于鼻旁窦就是含气的骨腔.故对发音存有新鲜感的促进作用，人们唱歌、骂人都有赖于新鲜感的促进作用。
鼻旁窦的作用主要对发音起至新鲜感促进作用。
此外，鼻旁窦具备多样的血管，可以帮助调节排出空气的温度和湿度。
除了减低颅重的促进作用。
副鼻窦炎的常见症状与药物治疗
敏感性
受影响的区域可能会变得特 别敏感,轻微的触碰或移动 都会引起疼痛。甚至连进食 或说话都可能加重症状。
声音嘶哑
声音嘶哑的原因
声音嘶哑通常是副鼻窦炎引起的症状之一。由于 鼻腔内部发炎而导致声带发生水肿,从而造成声音 沙哑、微弱或嘶哑。
声音嘶哑的影响
这种声音异常会影响患者的正常交流和生活质量, 给工作和社交带来不便。需要及时诊治和控制。
症状特征
患者会感到鼻子内部持续性地发痒,有时还会伴有 鼻塞、流涕等症状。这种鼻痒可能会引发反复挠 擦鼻子的冲动,导致进一步的刺激和肿胀。
嗅觉减退
嗅觉功能下降
副鼻窦炎患者常会出现嗅觉功能 减退或丧失的症状。这是由于鼻 腔和鼻窦的炎症导致嗅觉神经受 损所致。
生活质量下降
嗅觉减退不仅影响食物的味道体 验,还会导致患者无法感知周围 环境中的气味,严重影响日常生 活质量。
面部疼痛
副鼻窦炎还会导致面部疼痛,患 者可能会感到脸颊、前额和颧骨 区域有明显的压痛感。这种疼痛 通常随着头部动作而加重。
副鼻窦区域疼痛
胀痛感
副鼻窦区域可能会出现一种 持续的胀痛感,尤其在感冒 或过敏期间。这种疼痛可能 会从眉毛、眼睛、鼻子一直 蔓延到脸颊和上牙龈。
压迫感
患者可能会感到面部有重压 感,好像一直被什么东西挤 压着一样。这种压迫感可能 会持续数天或数周。
细菌性副鼻窦炎常伴有鼻 塞、鼻涕分泌增多、面部 压迫感和疼痛等症状。
医生可通过内窥镜检查或 CT扫描等方式,确定是否 存在细菌感染并查找感染 部位。
过敏反应
过敏反应
过敏性鼻炎和鼻窦炎常见的成因 之一就是过敏反应。这通常是由 花粉、粉尘、霉菌等过敏原引起 的免疫系统异常反应。
粘膜肿胀
副鼻窦名词解释
副鼻窦名词解释鼻窦又称鼻旁窦、副鼻窦。
鼻腔周围多个含气的骨质腔。
它们隐蔽在鼻腔旁边，上颌窦位于鼻腔两旁、眼眶下面的上颌骨内;额窦在额骨内;筛窦位于鼻腔上部的两侧，由筛管内许多含气小腔组成;蝶窦在鼻腔后方的蝶骨内。
它们均以小的开口与鼻腔相通。
鼻窦除参与湿润和温暖吸入的空气外，还对人的脸部造型、支撑头颅内部、减轻头颅重量等方面起重要作用。
[鼻窦的神经支配]介绍鼻窦的神经支配有助认知鼻窦病毒感染引起牵涉痛的原产部位额窦由眶上神经(眼神经分支)支配，该神经同时还支配额部皮肤和头皮，这可以表述鼻窦炎患者头痛原产的区域。
相近的，上颌窦由眶下神经及前，中，后上牙槽神经支配，所以上颌窦炎可以引发上牙和颊部皮肤的牵涉痛。
捣窦由筛前，捣后神经和翼腭神经节收到的分支支配。
[鼻窦的淋巴引流]除蝶窦和后组捣窦引流向痰后淋巴结外，其余所有鼻窦均惹来流向下颌下淋巴结鼻窦的分类鼻窦分成：额窦，捣窦，上颌窦，蝶窦各窦开口: 捣窦可以分成前、中、后三组，前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道;蝶窦开口于蝶捣隐窝;上颌窦开口于中鼻道后部;额窦开口于中鼻道前部。
洗鼻法以洁净温水美元兑不不含碘的优质食盐，浓度为0.9%。
通常以4.5克盐美元兑毫升温水。
倒入专门的洗鼻用具，例如洗鼻壶中，分别对两边的鼻孔展开冲洗，直至鼻腔并无异物年才。
此法可以重复数次，以维持鼻腔并无过多分泌物为度。
原理鼻窦很难因鼻窦口阻塞而引起鼻窦炎，鼻窦炎对身体健康以及生活质量都存有非常小的影响。
因此维持鼻窦开口的畅通变得尤为重要。
鼻窦口阻塞的主要原因就是黏液水钠于鼻道内，而水钠的黏液所含大量引发炎症的物质和病菌，一旦阻塞鼻窦开口就可以引发鼻窦内黏膜炎症，引起鼻窦炎。
通过洗鼻，始终保持鼻道的通畅，进而保证鼻窦开口的通畅，消除鼻窦发炎的条件。
鼻腔及副鼻窦病变影像诊断
误诊与漏诊原因分析
01
02
03
04
影像学特征不典型
部分病变的影像学特征不典型 ，易与其他病变混淆，导致误
诊。
病史采集不全面
忽略患者症状、体征、家族史 、既往史等重要信息，影响诊
断准确性。
影像学检查局限性
影像学检查存在局限性，对于 某些微小病变可能漏诊。
医生经验不足
医生经验不足可能导致对病变 的认识不足，影响诊断准确性
鼻腔及副鼻窦病变影 像诊断
汇报人：可编辑
xx年xx月xx日
• 鼻腔及副鼻窦概述 • 影像诊断技术 • 鼻腔及副鼻窦病变影像表现 • 诊断与鉴别诊断 • 临床应用与价值
目录
01
鼻腔及副鼻窦概述
鼻腔及副鼻窦的解剖结构
鼻腔
鼻腔是呼吸道的起始部分，由骨和软 骨组成的外壁、顶壁和底壁构成。鼻 腔内有鼻毛、黏液和鼻腔黏膜，具有 过滤、加湿和调温空气的功能。
02
影像诊断技术
X线检查
总结词
X线检查是传统的影像诊断方法，对于鼻腔及副鼻窦病变的诊 断具有一定的参考价值，但敏感性和特异性相对较低。
详细描述
X线检查通常采用鼻窦侧位片或华氏位片，能够观察到鼻腔和 副鼻窦的骨质变化，如骨质增生、骨质破坏等。但对于软组 织病变的显示效果不佳，且容易受到影像重叠的影响。
增强扫描有助于评估肿瘤的血供 情况，对肿瘤的良恶性鉴别有一
定帮助。
04
诊断与鉴别诊断
诊断标准与依据
病史采集
了解患者症状、体征、家族史、 既往史等，有助于判断病变性质
。
影像学检查
通过X线、CT、MRI等影像学检查 ，观察鼻腔及副鼻窦的结构变化， 判断病变范围和程度。
副鼻窦名词解释
副鼻窦名词解释
副鼻窦是指鼻腔周围凹陷的一系列空腔，它们与鼻腔直接相通，通常被分为前组副鼻窦和后组副鼻窦。
副鼻窦位于面部的上颌骨和额骨内，其主要功能是减轻颅骨的重量，加强声音共鸣和维持鼻腔内的湿度。
前组副鼻窦主要包括额窦和筛窦。
额窦位于额骨内，是面部最大的副鼻窦，其形状像横线，与眉骨、上颌骨的突起和筛状骨相邻。
额窦的主要功能是增加声音的反射和鼻腔内的湿度。
筛窦位于筛状骨内，形状像筛子，与上颌骨的突起和其他副鼻窦相邻。
筛窦的主要功能是增加声音的反射、减轻头部重量和维持鼻腔内的湿度。
后组副鼻窦主要包括蝶窦和伪蝶窦。
蝶窦位于蝶骨内，形状像蝶状，与上颌骨的突起、筛状骨和眶骨的小翼相邻。
蝶窦的主要功能是加强声音的反射、减轻头部重量和维持鼻腔内的湿度。
伪蝶窦位于蝶骨的翼突内，形状像半圆形，在人体中相对较小。
伪蝶窦的主要功能是加强声音的反射和维持鼻腔内的湿度。
副鼻窦的结构和功能对于人体的呼吸和声音共鸣至关重要。
它们的畸形或疾病可能会影响鼻腔的通畅性和湿度，导致鼻腔炎症、感染或其他疾病的发生。
副鼻窦疾病的常见症状包括鼻塞、鼻涕、面部压力感、头痛和嗅觉障碍。
副鼻窦疾病的治疗通常包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
副鼻窦CT参考幻灯片
• 鼻鼻窦窦霉区菌压病痛。
• 骨质硬化（慢性期）
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二、炎性病变
鼻窦炎
临床： • 鼻塞； • 流脓涕； • 头痛； • 鼻窦区压痛。
CT： • 鼻甲肥厚； • 鼻窦粘膜增厚； • 液气平面； • 骨质硬化（慢性期）
二、炎性病变
鼻息窦肉炎 病因：
• 变态反应；
• 鼻粘膜的的慢性 炎症所致的粘膜水 肿与肥厚。
3
二、正常CT表现
（一）、鼻腔
鼻部
顶壁：筛板与前颅窝相通。 底壁：硬腭的鼻腔面，与口腔相隔。 内侧壁：鼻中隔，由鼻中隔软骨、筛骨正中
板、梨骨组成。 外侧壁：3～4个鼻甲等组成。
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4
鼻部
二、正常CT表现
（二）、副鼻窦
共四对，即上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦
（均含气） 。
……
上皮性
非上皮性
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鳞状细胞癌 腺癌
腺样囊性癌 嗅母细胞瘤
……
三、鼻部肿瘤
是鼻腔和鼻旁内窦翻较乳头常状见瘤的良性上皮肿瘤，
组织良学性形肿态瘤上却介于骨癌组瘤织和正常上皮之间，
病因可能与病毒感染血有管关瘤。
鳞状细胞癌
……
CT表现：缺乏特点，上主皮要性在鼻腔内生长腺的癌软
•鼻窦阻塞；
• 窦腔粘膜分泌物 蛋白含量过高。
CT：（多见于筛窦、额窦） • 窦腔内密度增高； • 增强无强化； • 典型者窦腔膨大，窦 壁骨质菲薄。
二、炎性病变
黏液囊肿
病因：
•鼻窦阻塞；
• 窦腔粘膜分泌物 蛋白含量过高。
CT： • 窦腔内密度增高； • 增强无强化； • 典型者窦腔膨大，窦 壁骨质菲薄。
副鼻窦炎的科普知识PPT
谁会得副鼻窦炎？
季节性影响
副鼻窦炎在春秋季节更为常见，因花粉和空气污 染等因素。
流感和感冒季节也会导致副鼻窦炎的发病率上升 。
谁会得副鼻窦炎？
环境因素
空气干燥、温度变化等环境因素可能诱发副鼻窦 炎。
居住在空气污染严重地区的人群风险更高。
何时就医？
何时就医？
良好的生活方式可以减少感染的机会。
治疗副鼻窦炎的方法
治疗副鼻窦炎的方法
药物治疗
医生可能会开具抗生素、消炎药或抗组胺药物。 治疗方案通常根据病因和症状的严重程度而定。
治疗副鼻窦炎的方法
物理治疗
温热敷、鼻腔冲洗等物理治疗可以缓解症状。 这些方法有助于缓解鼻塞和改善排脓。
治疗副鼻窦炎的方法
手术治疗
分类
副鼻窦炎可以分为急性和慢性两种类型。
急性副鼻窦炎通常持续少于4周，慢性副鼻窦炎 则持续超过12周。
什么是副鼻窦炎？
症状
常见症状包括鼻塞、鼻涕、头痛、面部压痛、嗅 觉减退等。
部分患者还可能伴随咳嗽和发热等全身症状。
谁会得副鼻窦炎？
谁会得副鼻窦炎？
高风险人群
儿童、过敏性鼻炎患者、吸烟者等人群更容易得 副鼻窦炎。
症状持续时间
如果症状持续超过10天，建议寻求医生帮助。
急性症状加重或伴随高热也需要及时就医。
何时就医？
并发症风险
如果出现视力模糊、严重头痛等症状，应立即就 医。
这些可能是副鼻窦炎引发并发症的警示信号。
何时就医？
自我管理失败
如果已使用家庭疗法但无明显改善，需咨询专业 医生。
医生可能需要开具抗生素或其他治疗方案。
对于慢性副鼻窦炎患者，可能需要手术以改善鼻 腔通气。
人体的窦的功能
人体的窦的功能人体的窦是一种位于身体各个部位的空腔或腔隙，具有多种重要功能。
这些窦与呼吸道、消化道、泌尿系统等器官密切相关，对于维持人体正常的生理功能起着至关重要的作用。
人体的鼻窦是位于鼻腔周围的空腔，包括额窦、筛窦、蝶窦和蝶窦。
鼻窦起着减轻头颅重量、增加声音共鸣、保护眼睛和脑部、调节鼻腔气流等多种重要功能。
当鼻窦受到感染或炎症影响时，可能导致鼻塞、头痛、面部压力感、流鼻涕等不适症状。
人体的鼻咽窦是位于鼻腔后部的空腔，与喉咙相通。
鼻咽窦的主要功能是帮助呼吸道清除异物、保护呼吸道、调节呼吸气流等。
当鼻咽窦受到感染或炎症影响时，可能导致喉咙痛、咳嗽、发热等症状。
人体的副鼻窦是位于颅骨内外的空腔，包括额窦、筛窦、蝶窦和蝶窦。
副鼻窦的主要功能是减轻头颅重量、增加声音共鸣、保护眼睛和脑部等。
当副鼻窦受到感染或炎症影响时，可能导致头痛、面部压力感、鼻塞、流鼻涕等症状。
人体的鼻腔是位于鼻子内部的空腔，与喉部相通。
鼻腔的主要功能是帮助呼吸、净化、湿润和加热吸入的空气、检测气味等。
当鼻腔受到感染或炎症影响时，可能导致鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、嗅觉减退等症状。
人体的鼻腔还具有调节气体温度、湿度和过滤空气等重要功能。
鼻腔内覆盖有黏膜和纤毛，能够有效净化空气中的微粒、尘埃和细菌，防止其进入呼吸道引起感染。
鼻腔内的黏液还能够保持呼吸道的湿润，防止干燥和刺激。
总的来说，人体的窦具有多种重要功能，包括减轻头颅重量、增加声音共鸣、保护眼睛和脑部、调节气流、帮助呼吸道清除异物、保护呼吸道、净化空气等。
保持窦腔的健康对于维持人体正常的生理功能至关重要。
因此，我们应该注意保持鼻腔和窦腔的清洁卫生，避免吸入有害物质，保持适当的湿度和温度，加强锻炼，保持充足的睡眠，有助于保护窦腔的健康。
希望通过对窦功能的了解，能够更好地保护和呵护我们的健康。
鼻咽腔和副鼻窦CT解剖
▲
鼻 道 窦 口 复 合 体
窦口鼻道复合体
• 钩突 • 筛漏斗 • 半月裂孔 • 中鼻道 • 上颌窦开口
常见变异的CT表现
• 中鼻甲气房、 肥厚或中鼻甲 反向
• 钩突气房、钩 突偏斜和钩突 肥大
正常CT表现
1 鼻腔：中央有鼻中隔，两旁可见鼻甲 及其表面粘膜，冠状面显示鼻甲及 鼻道最佳
2 副鼻窦：可见光滑完整骨壁及分隔， 表面粘膜几乎见不到，窦腔内充满 气体。窦腔大小及形态变化较大
1,筛窦 2,蝶窦 3,额窦 4,上颌窦 5,窦口鼻道 复合体
鼻窦CT正常解剖（图）
下鼻甲水平
鼻咽层面
鼻骨层面
窦口鼻道复合体
（Ostiomeatal complex，OMC) 第三节
★ 广泛开展鼻内窥镜手术时提出的新概念
◆ 独立的解剖学结构，指以筛漏斗为中心的附近 区域
◆ 是指上颌窦开口、筛漏斗、半月裂孔、钩突和 中鼻道构成的一含气通道
◆ 提供上颌窦、前组筛窦和额窦的空气引流和借 助于黏膜纤毛运动将窦腔内分泌物排出
中鼻甲水平
上
眶上裂
蝶窦水平
鼻窦卵圆孔层面
鼻窦垂体层面
鼻窦前床突层面
鼻窦圆孔层面
鼻窦视神经管层面
鼻窦眶下裂后部层面
鼻窦眶下裂中部层面
鼻窦眶下裂前部层面
鼻窦眶下沟层面
眶下管层面
鼻窦鼻丘气房层面
上颌骨额突冠状层面
•眶 下 气 房 （ Haller 气 房）和筛大泡
•窦口鼻道复合体(ostiomeatal complex)
•中鼻甲，钩突，筛泡，半月裂，筛漏斗，以 及额窦，前组筛窦和上颌窦的自然开口 是额 窦前组筛窦和上颌窦通气、引流的共同通道。 解剖变异和病理改变与鼻窦炎的发生、发展 关系密切。 •
鼻旁窦相关资料
鼻旁窦相关资料一、定义:鼻旁窦（副鼻窦、鼻窦）由骨性鼻旁窦衬以粘膜构成,共四对，都开口于鼻腔。
除蝶窦开口于蝶筛隐窝，后筛窦开口于上鼻道外，其余鼻旁窦均开口于中鼻道。
二、鼻旁窦：共4对，即上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦，分别位于同名骨内。
筛窦又分前、中、后小房三群。
三、功能:鼻旁窦可调节吸入空气的温度和湿度，并对发音起共鸣作用。
四、鼻旁窦的开口:上颌窦、额窦、筛窦的前、中小房开口于中鼻道;筛窦后小房开口于上鼻道；蝶窦开口于上鼻甲的后上方。
由于鼻旁窦的粘膜与鼻腔的粘膜相延续，故鼻腔的炎症可蔓延至鼻旁窦引起鼻旁窦炎。
由于上颌窦的窦口高于窦底所以上颌窦炎症化脓时，常引流不畅致窦内积脓。
五、补充资料鼻窦是鼻腔周围，颅骨与面骨内的含气空腔，又称鼻旁窦。
鼻旁窦由骨性鼻旁窦表面衬以粘膜构成，鼻旁窦粘膜通过各窦开口与鼻腔粘膜相续。
鼻旁窦对发音有共鸣作用，也能协助调节吸入空气的温度和湿度。
由于鼻腔和鼻旁窦的粘膜相延续，鼻腔炎症可引起鼻旁窦发炎。
一般左右成对，共有四对，为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。
窦的大小和形态各有不同，常有发育变异，鼻窦内粘膜与鼻腔粘膜相连续，各窦均有窦口与鼻腔牙相通，按其解剖位置和窦口的所在部位，可将鼻窦分为前后两组，前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦及额窦，均开口于中鼻道；后组鼻窦包括后组筛窦、蝶窦，前者开口于上鼻道，后者开口于蝶筛隐窝。
故在前鼻镜检查时如发现中鼻道有脓，知系前组鼻窦炎所致，后组鼻窦为发炎时见下流之脓液积聚于嗅裂，如改用后鼻镜检查，则可见上鼻道或嗅裂后段有脓，藉此对临床鉴别诊断方面有其重要意义。
四对鼻旁窦中上颌窦最大，位于上颌骨体内，上壁是眶下壁，较薄，当上颌窦炎或肿瘤时，常可破坏骨质侵入眶内；下壁邻近上颌磨牙，紧邻骨质菲薄的牙根，故牙根感染常波及上颌窦；前壁在眶下孔下方处较薄，进行上颌窦手术时即由此处凿开；内侧壁为鼻腔外侧壁，邻近中、下鼻道，在下鼻道前上部骨质较薄，上颌窦穿刺即由此处刺入。
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CT副鼻窦冠状位扫描图像
CT横断位扫描冠状位重建图像
重建图像
原始冠状位图像
MSCT多平面（MPR）重建技术能从各 个角度观察腔窦壁及腔窦内的解剖结构、 解剖变异， 不仅能够多方向观察病变累
及副鼻窦范围及程度，也能显示鼻中隔， 以及窦口-鼻道复合体区的解剖结构、解 剖变异，副鼻窦开口，能为鼻内镜手术 提供清晰图像，而且可以根据窦口、窦 腔情况任意重建鼻内镜需要的图像 。
互重叠，因此在显示副鼻窦的解剖及病
变中存在严重不足之处，而且平片不能
提供鼻窦窦口复合体的细节解剖及潜在 的外科危险而逐渐被CT代替。
副 鼻 窦
平 片
副鼻窦CT检查常规X线平片检查相比,有如 下优点:
①检查方法简单 ②能发现比较细微的病变,如小囊肿、息
肉、鼻窦黏膜的肥厚等
③能清楚了解病变范围、数量、大小及 其周围结构的受浸情况
副鼻窦CT检查
喻海燕
鼻窦的解剖
鼻窦又称鼻旁窦、副鼻窦。鼻腔周围多个含气的骨质 腔。它们隐蔽在鼻腔旁边，上颌窦位于鼻腔两旁、眼 眶上面的上颌骨内；额窦在额骨内；筛窦位于鼻腔上 部的两侧，由筛管内许多含气小腔组成；蝶窦在鼻腔 后方的喋骨内。
它们均以小的开口与鼻腔相通。鼻窦除 参与湿润和温暖吸入的空气外，还对人 的脸部造型、支撑头颅内部、减轻头颅 重量等方面起重要作用。
④排除了各解剖结构间相互重叠的干扰, 显示清楚,观察鼻窦直观
⑤诊断准确率高
副鼻窦CT检查方法
CT轴位扫描与冠状扫描 轴位扫描对观察副鼻窦的前壁、后壁、
翼腭窝, 特别是观察视神经与后面的筛窦 和蝶窦的关系很有用处 。
近年来，随着在副鼻窦疾病广泛开展鼻 内窥镜手术以来，副鼻窦CT检查显得越 来越重要。其中冠状扫描能更清楚的观 察副鼻窦的解剖位置和病理定向, 能更清 楚地观察副鼻窦以及与其相关的鼻侧壁 和咽部区域的病变 。
但冠状位扫描时需要将机架倾斜 15°~25°，得到的图像往往是斜冠状位， 难以得到标准冠状位图像，特别是扫描 时需用冠状位头托，头后仰，对于儿童、 老年人、脊柱畸形患者、颈椎病及内耳 眩晕患者这种特殊体位难以忍受，配合 困难，难以保证图像质量 。
利用螺旋CT 多平面重组技术探讨副鼻窦轴 位扫描能否代替直接冠状位扫描 ？
副鼻窦病变是临床上较为常见的疾 病之一,由于部位的特殊性及解剖结 构的复杂性,常规X线平片检查需要
不同的投照角度和位置以显示各部 分结构,有时由于投照条件、角度以 及位置等诸多因素的影响,副鼻窦病 变可能漏诊或误诊。
在CT出现前及出现以后相当一段时间， 影像检查主要靠的是平片。X光摄片经多 年的研究和临床应用，检查技术和诊断 理论已相当完善。但无论X线平片照的多 清晰，由于其密度分辨率低，组织间相
随着医疗水平的提高及临床科室的发展 要求 ，放射检查对于临床科室诊断及手
术起着不可或缺的作用，对于临床科室 要求术前患者副鼻窦检查需要横断位+冠 状位扫描的要求，我们可以应用螺旋CT 薄层扫描多平面重建来满足。
谢谢大家！
9岁儿童横断位扫描后重建
经横断位方向重建
经矢状位方向重建
MPR图像是在轴位扫描的基础上经过重 建技术产生，轴位扫描时患者仰卧位， 平躺，体位比较舒适，适用于各种人群 检查 。且能得到标准冠状位、矢状位图 像,可从多方位多角度观察,尤其适应于年 老体弱以及颈椎病患者。
再者，单次扫描可以减少患者所受的放 射剂量，一举两得。