肺功能解读报告

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肺功能解读报告

1 常规通气:

正常:FVC、FEV1≥80%预计值;

FEV1/FVC>70%或者预计值-8%(取两者中较大者);

MMEF、FEF50%、FEF75%>65%

大致:FEV1/FVC 正常;MMEF、FEF50%、FEF75%<65%;

或FVC、FEV1在正常值下限

阻塞:FEV1/FVC下降;或FEV1/FVC正常,但舒张实验阳性限制:FEV1/FVC正常或上升;且FVC或TLC<80%预计值

混合:同时存在阻塞和限制功能受限;

FEV1/FVC下降,FVC(或TLC)及FEV1<80%预计值

损害程度FEV1%预计值

轻度≥70%

中度60-69

中重度50-59

重度35-49

极重度<35%

报告示例:

肺通气功能正常;

肺通气功能大致正常,小气道阻塞;

肺通气功能大致正常,FVC或FEV1在正常值下限;

X度阻塞性通气功能障碍;

X度限制性通气功能障碍;

X度混合性通气功能障碍,以阻塞/限制为主;

每分钟最大通气量MVV

正常轻度中度重度

MVV占预计值≥80% 60-79 40-59 <40

报告示例:

MVV正常范围;

MVVX度下降;

2 支气管舒张试验:

常规通气提示有气道阻塞征象者适用;

吸入支气管舒张药物(沙丁胺醇20min,)后FEV1变化率〉12%且绝对值》200ml;

其它指标:FVC、PEF增加15%或以上;FEF25-75、FEF50增加25%或以上;sGaw增加35%或以上;Zr增加1倍或以上;Fres减少1倍或以上;

报告示例:

支气管舒张试验阴性;吸入支气管舒张药物后FEV1%预计值=X,考虑COPD可能性大,分级为X级;

支气管舒张试验阳性,考虑哮喘可能性大;

3 支气管激发试验

FEV1小于50%预计值或小于1L禁行;FEV1小于70预计值慎行;FEV1较基础值下降超过20%;

报告示例:

适用JAEGER MasterScreen APS 雾化吸入装置,共吸入组胺2.2mg,FEV1较基础值下降=x,

支气管激发试验阳性,PD20=x,考虑哮喘可能性大;

支气管激发试验阴性;

4 弥散DLCO

ATS/ERS:

正常轻度下降中度下降重度下降

80%-120% 60%-79% 40%-59% <40%

广州呼研所:

正常轻度下降中度下降重度下降极重度下降80%-120% 60%-79% 40%-59% 20%-39% <20%

弥散功能正常;

弥散功能增高;

弥散功能X度下降;

5 肺容积异常程度评价:

6 ROCC

报告示例:

气道阻力(阻断法)增高;

气道阻力(阻断法)正常范围;

7 MIP、MEP、P0.1

MIP:1 在神经肌肉疾病或外伤中,对吸气肌功能作出评价,并可作为疾病诊断的参考(MIP〈30%预计值时,易出现呼吸衰竭)

2 判断呼吸困难与呼吸肌肉无力的关系,MIP〈-60cmH2O,呼吸困难与呼吸肌无力无关

3 判断能否脱离人工通气,MIP〈-30cmH2O有利于脱机,〉-20cmH2O失败

MEP:1 评价神经肌肉疾病的呼气肌功能

2 评价病人咳嗽及排痰能力,〉100cmH2O为有效

8 鼻阻力测定

FIR、FER、FIL、FEL ;

RIR、RER、RIL、REL(Jones建议为0.20-0.55kPa*L-1*S-1)

FIR150、FER150、FIL150、FEL150 ;RIR150、RER150、RIL150、REL150 1/R总=1/R左+1/R右

报告示例:

左右双侧鼻阻力在正常范围;

左侧/右侧鼻阻力增高;

组胺鼻粘膜激发试验阴性;

标准:阻力增加60%以上或流量降低40%以上为激发阳性;

9 IOS

R5、R20、DR5-R20、X5、Fres、AX、Zrs

R5《140%预计值,DR5-R20〈35%,Pre-X5〈0.15,

Fres〈10Hz(郑劲平);Zrs〈0.5(郑劲平)

报告示例:

气道阻力正常范围;

中心气道阻力增高;

周边气道阻力增高;

10 BODY

FRC、RV、Reff、Rtot、R0.5、R1.0、SReff、(Raw、Gaw)

报告示例:

气道阻力(体描法)正常;RV正常;RV/TLC正常;

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