中医科应急预案及处理流程

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中医科应急预案及处理流程一、意外停电应急处理流程]

[流程意外停电

了解危重患者及仪器运转情况

通知医生立即保护正在使用仪器的患者

启用电力仪器替代方法，确保抢救仪器运转处理启用应急照明通知电工修理及总值班

组织人力保证患者医疗安全

安抚患者，稳定患者情况

注意防火、防盗加强巡视，维护秩序

二、突发火灾应急处理流程

[流程]

发现失火（保持镇静）利用消防器材、自来水灭火

火势较小

报告保卫科

应急处理 119报警、通知院总值班

火势较大调动在岗人员、疏散患者

切断电源、关闭气源

配合救火、协助调查关闭临近火情房间的门窗

撤出易燃、易爆物品

保护贵重仪器及资料

定期检查设备

总结教训，加强防范措施

安全指导

三、网络故障应急处理流程（住院、门诊）（住院部）流程[]网络故障

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告知信息科组织紧急处理

启用手工医嘱按手工医嘱程序处理医嘱

医嘱单送中心药房

按手工医嘱发药

正确执行医嘱

网络恢复后

补录所有医嘱

[流程]（门诊）

网络故障

立即通知门诊办公室、医务科组织人力，维持秩序，做出解释

做好安抚工作避免矛盾激化

15min后确认

网络无法恢复

在醒目地方放置告示通知

提示医生开启人工处方就诊

启动应急方案告知患者应急就诊程序自行付费

维持秩序，稳定患者情况取药治疗

网络恢复后15个工作日内凭个人发票另行核算

四、患者猝死应急处理流程

[流程]

发现猝死

判断、呼叫值班医生、当班护士

就地徒手心肺复苏开放气道、清除异物、辅助呼吸、吸氧

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快速建立大口径静脉通道抢救车推至患者床边配合抢救

配备必要抢救物品准确、及时执行医嘱头置冰帽，保护脑功能

意识、瞳孔复苏无效，等患者家属认可或遵观察病情医嘱撤去抢救仪器、物品等

生命体征抢救护理过程准确记录

安抚家属及同病友

汇报抢救情况及结果五、意外跌倒预案及应急处理流程

预案：

病人下床时，应先坐稳于床沿，再有家属搀扶上床。如厕时有人陪伴。去1. 卫生间时注意门槛，防止跌倒。如发现地面潮湿有水渍，请告诉工作人员，并避免再有水渍的地方行走，2. 以防滑倒。 3.请将物品尽量放置于橱柜内，以免妨碍走路。必要时增加约躁动不安时请将床栏拉起，当你所照顾的病人有意识障碍、4. 束带保护。当床栏拉起时，若需下床先将床栏放下，切勿翻越。如家属不在时，请打5. 铃叫护士帮助。 6.请穿防滑的鞋子。病房夜间打开床头灯，以便病人辨清方向。请立7.病人服用安眠药等特殊药物或感到头晕，需要帮助而无家属在场时，（附：特殊药物包括：镇静剂、镇痛剂、降压药、降即按床边呼叫器通知护士。糖药等）

] [流程

意外跌倒

安慰患者，询问病情就地处置

初步检查，评估伤情

妥善安置患者通知患者家属.

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汇报医生、护士长必要时通知科主任、护理部、医务科

进一步检查、治疗

协助医生处置患者执行医嘱

病情观察记录适当照顾

避免矛盾激化安抚、解释安全指

导

报护理部填写《不良事件报告单》

分析跌倒因素

修改防范措施科内讨论

加强安全教育

处理结果上报

六、输血反应护理应急处理流程

[流程]

患者发生输血反应

停止输血，更换输血器

处理保持静脉通络，换输生理盐水

保留血袋及输血器

报告主管医师及护士长

遵医嘱对症处理

一般反应密切观察，及时记录

做好安抚解释工作观察及抢救

立即氧气吸入

准备抢救物品，配合抢救

将输血袋和余血送检

严重反应必要时取患者血样送检

留置导尿，密观尿液

加强巡视，监测生命体征

病情记录加强基础护理，预防并发症

填写输血反应报告卡，报血库

汇报护理部、医务科

七、输液反应护理应急处理流程

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[流程发现患者出现输液后反应

更换液体及输液器并保留立即停止输液

报告主管医师及护士长

查对换下液体名称及批号，输液器批号，保留并封存

及时、准确执行医嘱、配合抢救

配合处理及抢救实施各种对症护理措施

严密观察病情

做好抢救、观察记录

医务科、护理部、药剂科、供应室

及时汇报

4h内填写书面报告

保留输液器和药液并送检

八、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序

(一)、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV 污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的

检查和随访。

(二)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在 24 h 内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按 1 个月、3 个月、6 个月接种乙肝疫苗。

(三)被 HIV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在 24 h 内去预防保健科抽血查 HIV 抗体,必要时同时抽患者血对比，按 1 个月 3 个月、6 个月复查，同时口服贺'普丁(拉米呋定)每日 1 片，并通知办公室、院内感染科进行登记、上报、追访等。

【程序】立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射乙肝免疫高价球蛋白→并通知办公室、院内感染科进行登记、上报、追访

九、住院患者坠床预案

1、立即通知医生。

2、初步评估患者病情，神智、瞳孔、肢体活动、生命体征的变化，检查有无伤口，有无头部着地。

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3、汇报护士长、护理部、填写意外事故报告单，必要时报告医院总值班。

4、持续加强跌倒宣教，病人、家属加深预防跌倒意识，记录患者坠床的过程及抢救措施

十、住院患者压疮预案

在采取下列措施后汇报护理部，填写护理不良事件报告单，必要时请护理会诊。

①更换体位，落实上述预防措施。

②皮肤红润或表皮破损：贴透明贴。

③浅表溃疡或坏死组织溃疡期：换药流程（每1~2天一次）

评估→清创→无菌生理盐水冲洗→根据情况选用：溃疡贴、优赛、泡沫贴、清创胶、银离子敷料等→纱布覆盖。

十一、输液反应的应急预案及程序

一、立即停止输液或保留静脉道路，改换其他液体和输液器。

二、报告医生并遵医嘱给药。

三、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。

四、记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。

五、及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。

六、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

七、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。

[程序]

立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察