骨科专科试题

骨科专科题目

一、填空题

1、关节脱位特有体征：畸形，弹性固定，关节盂空虚。

2、骨折复位的方法是：手法复位，持续牵引复位，手术切开复位。

3、胧骨髁上骨折容易合并损折肱动脉，发生缺血性肌挛缩。

4、股骨干下1/3骨折损伤股动脉和坐骨神经。

5、颈椎骨折采用持续颅骨牵引复位，牵引重量为3-5kg，复位牵引2-3周后，用头颈胸石膏或颈托固定3个月。

6、四肢骨折应观察有无血管损伤的4“P”征：疼痛，苍白，无脉及麻痹。

7、急性骨髓炎患肢石膏固定的目的是防止畸形和病理性骨折。

8、先髋1-3岁患儿复位后外固定时间一般在6-9个月，每3个月更换一次石膏。

9、椎体结核病灶清除病人卧床时间一般颈椎为3个月，胞腰椎为5-6个月。

10、骨肉瘤多见于青少年，骨巨细胞瘤多见于青壮年，骨髓瘤多见于老年人，部位多见于长骨和干骺端。

11、颈椎病可分为四型：神经根型、脊髓型、交感神经型，椎动脉型。

12、成人股骨头的血运主要是来自股深动脉的旋股动脉。

13、X线片可见“新月征”在诊断股骨头缺血性坏死中有重要价值。

14、上颈椎损伤的四肢瘫为痉挛性瘫痪，下颈椎损伤的四枝瘫上肢为驰缓性瘫痪，下肢为痉挛性瘫痪。

15、石膏卷完全浸泡在40℃左右温水中，从浸湿到硬固定型需10-20分钟。石膏包扎到完全干固需24-72小时。

16、骨科常见典型异常步态；剪刀步态，摇摆步态，跨阈步态，跛行步态。

17、直腿抬高试验于30º-70º出现阳性者才有意义，常为腰椎间盘突出症。

18、浅感觉包括皮肤粘膜的触痛觉及温度觉。

19、骨牵引时间一般不得超过8周，如需继续牵引，则应更换牵引针的部位或改用皮牵引。

20、脂肪栓发生于创伤后24-72小时，可出现气急，心悸，精神状态变化和上脚瘀斑。

21、肌肉完全缺血4小时即可发生坏死，神经干缺血30分钟可出现神经功能障碍，缺血12-24小时可至永久性功能丧失。

22、肩关节脱位典型体征为方肩畸形。

23、肘关节伸屈时肱骨内髁和外髁与尺骨鹰嘴夹部三点在一条直线上，肘关节屈曲90º三点组成倒立的等腰三角形。

24、化脓性骨髓炎好发于儿童长管骨的干骺端。最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。

25、骨折根据原因可分为外伤性骨折和病理性骨折。

26、高位截瘫常见于并发症为呼吸道梗阻，泌尿系感染，褥疮，肢体畸形，高热和营养代谢紊乱。

27、颈椎前路减压植骨术后出现呼吸困难的原因有切口出血压迫气管，喉头水肿，脊髓损伤和植骨块移位压迫气管。

28、高位截瘫病人体温调节无效主要是植物神经功能紊乱，出现高热时采用物理降温。

29、骨质疏松性骨折多发生于脊柱，桡骨远端有股骨上端。

30、截肢术后床边备止血带，肢体残端适当抬高，2天后放平。

二、选择题

1、下列哪项不属于关节脱位的临床表现（ A ）

A、局部骨擦音

B、畸形

C、弹性固定

D、关节空虚

2、肢体活动可对抗地心引力，但不能对抗阻力，其肌力属于（ D ）

A、0级

B、1级

C、2级

D、3级

3、股体断离伤的急救处理原则错误的是（ D ）

A、应将断肢的近端先包扎或用止血带止血

B、断离的远端肢体用无菌敷料或清洁布类包裹

C、注意断肢的降温、干燥

D、可将断肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰块上

4、影响骨折愈合的最重要的因素是（ B ）

A、病人营养状况

B、骨折固定是否稳定

C、适当的功能锻炼

D、骨折局部血液供应

5、骨痂的改造塑型主要取民于（ D ）

A、原始骨痂的多少

B、骨折端接触面积

C、骨折部位所受应力

D、骨折周围软组织损伤程度

6、断指再植术后，再植手指出现末端苍白，指腹瘪陷，指甲毛细血管充盈时间延长，可能出现了再植手指（ D ）

A、感染

B、肿胀

C、静脉淤血

D、动脉血栓

7、颈髓损伤病人独有的并发症是（ D ）

A、肺炎和肺不张

B、泌尿系感染

C、消化功能紊乱

D、中枢性高热

8、急性血源性骨髓炎早期基本的治疗方法是（ C ）

A、全身支持疗法

B、应用抗生素

C、局部制动

D、骨钻孔引流开窗减压

9、腰椎间盘突出症早期基本的治疗方法是（ C ）

A、推拿按摩

B、牵引

C、绝对卧床休息

D、服用止痛药

10、肯定会导致骨折不愈合的原因是（ B ）

A、骨折部位血供较差

B、软组织嵌入

C、反复手法复位

D、骨折合并感染

11、属于骨折晚期并发症的是（ A ）

A、骨化性肌炎

B、内脏损伤

C、脂肪栓塞

D、体克

12、骨折后期并发关节僵硬的主要原因是（ C ）

A、营养不良

B、神经损伤

C、缺少功能锻炼

D、废用性肌肉萎缩

13、下列哪项不是第五颈椎损伤后康复护理目标（ D ）

A、利用辅助工具进食

B、使用手控电动椅

C、手部功能重建

D、电动起立床站立

14、Codman三角是下列哪种疾病的特殊X线表现？（ D ）

A、骨巨细胞瘤

B、骨软骨瘤

C、骨样骨瘤

D、骨肉瘤

15、小腿开放性骨折，成角畸形，正确的处理是（ B ）

A、石膏固定

B、外固定架

C、钢板内固定

D、髓内钉固定

16、关于断肢再植的叙述正确的是（ A ）

A、断肢应冷藏保存

B、手术后患肢应低于心脏平面

C、术后应妥善包扎，指（趾）末节不能外露

D、常温下肢体断离于重建血液循环的时间一般不能超过12小时

17、肢体处于功能位的是（ B ）

A、膝关节屈曲位

B、踝关节90度中立位

C、腕关节屈曲下垂位

D、髋关节伸直内收位

18、下列哪项是骨折的特殊表现（ B ）

A、疼痛与压痛

B、畸形

C、肿胀

D、功能障碍

19、断肢再植术后护理哪项不对（ B ）

A、妥善固定患肢

B、患肢放低，低于心脏平面，以保证断肢的血流供应