临床输血护理管理 ppt课件

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03
管理结果
各项指标稳步提升 逐渐增加管理难度,体现持续质量改进 相关应急预案及规范纳入相关书籍中
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调整管理思路:每个季度必须将重点环节演练一遍(用 药、输血、标本采集、治疗、围手术期、安全管理)
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增加管理条款:取回 后在30分钟内输注
临床输血护理管理
临床输血护理管理
主要内容

管理依据

管理过程

管理结果

亮点及不足
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01
管理依据
等级医院评审标准 优质护理服务评价细则 医疗机构临床用血管理办法 相关护理工作制度 静脉治疗护理技术操作规范 静脉输血考核标准 静脉输血并发症的预防及处理
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静脉输血并发症的预防及处理
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管理过程
科室管理 质控组管理 护理部管理
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科室管理
科室骨干 科室护士长
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科室骨干
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每周至少检查一次; 检查输血登记本的填写、输血记录单的填写;
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科室护士长
静脉治疗护理技术操作规范
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静脉治疗护理技术操作规范
钙剂、酸性或碱性药品、高渗或低渗溶液,以防血液凝集或溶解
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静脉治疗护理技术操作规范
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静脉治疗护理技术操作规范
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静脉治疗护理技术操作规范
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静脉输血考核标准
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护理部
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随机/每季度进行检查 护士长会议上强调
不良事件讨论 规范相关内容
进行协调
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季度质量检查必查项目
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季度质量检查必查项目
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季度质量检查必查项目
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季度质量检查必查项目
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不良事件的管理
应急预案的管理
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输血反应应急预案演练记录表
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流程、关键点 存在问题
下一步改进
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04 亮点及不足
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三级质控 联合管理
据存在的问题 及时修订制度
修订制度作为 培训考核内容
体现PDSA
下达快 执行力强
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使用科学 管理工具
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等级医院评审标准
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等级医院评审标准
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等级医院评审标准
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等级医院评审标准
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等级医院评审标准
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等级医院评审标准
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优质护理服务评价细则
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Fra Baidu bibliotek
优质护理服务评价细则
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每月至少检查一次; 检查输血登记本的填写、输血记录单的填写;
输血过程、采血过程
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质控组管理
护理技术操作组 护理安全管理组
IVTEAM 护理文书组
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护理技术操作组
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每季度至少检查一次; 示教室考核输血操作是否规范
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护理安全管理组
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医疗机构临床用血管理办法
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医疗机构临床用血管理办法
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相关护理工作制度
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相关护理工作制度
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相关护理工作制度
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相关护理工作制度
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相关护理工作制度
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I—护理记录记录内容不合格 N—血液从血库取出后30分钟内未 进行输注 F—输血记录单有空项 L—输血前后、两袋血之间未用生 理盐水冲管 M—输注时间超过4小时/单位 K—未进行双人床旁核对 J—护理记录单中所输血液剂量记 录错误
H—护理记录单上未记录 D—输血登记表登记错误 C—输血核对登记表中有空项 A—输血患者未在输血核对登记表 上一一登记 B—输血核对登记表中未进行双人 核对 P—血袋保存错误 O—不得自行贮血 E—有输血记录单
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季度质量检查必查项目
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季度质量检查必查项目
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优质护理服务 评价细则
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不良事件讨论
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规范相关内容
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进行协调
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每季度至少检查一次; 输血应急预案的掌握、演练情况
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IVTEAM
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每季度至少检查一次; 检查输血登记本的填写、输血记录单的填写;
抽查输血过程、采血过程 行标的落实
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护理文书组
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每季度至少检查一次; 检查输血登记本的填写、输血记录单的填写;
重症记录单的填写
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几个小组 联合检查
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不足
输血少的科室对相关内容不熟悉 取回血制品后30分钟内输注很难做到 真正能查到输血的情况较少,没有进行过程管理 没有联合输血科一起查
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