临床输血护理管理 ppt课件

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输血护理安全PPT44页课件

7.输血患者的监测对每袋输注的血液应在输血开始时，输血开始后15min,输血过程中每小时、输血结束后4h对患者进行监测（重点放在输血开始后的最初15mmin)并记录。监测指标为患者一般情况、体温、脉搏、呼吸、心率、血压、体液平衡情况。输血完毕应认真做好护理记录。
五、临床输血的监护制度
1.输血前监护：（1）严格查对：由两名医护人员对“临床输血申请单”、交叉配血报告单和血袋标签上的内容逐一仔细核对；检查血袋有无破渗漏，血液有无凝块、变色等异常情况。（2）确认受血者：输血前，医护人员应面对受血者，核查受血者姓名、病床号、住院号等资料，询问并让受血者家属回答相关问题，以确认受血者并记录在案。（3）使用符合国家标准的一次性输血器。（4）严格执行输血的无菌操作程序。
输血中
输血后
严格查对确认受血者严格无菌操作
不得向血液内加任何药品严格控制输血的速度全过程密切观察可疑不良反应的汇报
保留血袋疑有不良反应保留残余血液作好记录
输血护理操作规程
输血注意事项
1.临床取回的血应尽快输用，不得自行贮存。严格遵守一次只为一位患者输血的原则； 2.认真核对：输血前核对；护士站双查双对。输血时床旁核对：双查双对、三查八对。 3.做好输血过程的观察与记录。 4.输血完毕，医护人员将输血记录单、交叉配血报告单贴在病历中；血袋返回给输血科至少保存一天。 5.对有输血反应的，医护人员应逐项填写患者输血不良反应回报单（一式二份）并返回一份输血科保存。输血科每月上报医务科。
（5）血液送检过程控制措施制定并严格执行《工作环节交接制度》血库工作人员与送检医护人员要逐项核对“输血申请单”和受血者血标本标签信息来源不明的血标本应重新采集受血者的血标本应当天现抽现送，血标本送检时，血库工作人员与送检医护人员双方核对，符合要求后在血液送检登记本上签名确认

临床输血知识ppt课件

输血治疗原则与方案
掌握不同疾病和病情的输血治疗原则，能够制定合理的输血方案，并根据病情变化及时调整。
输血伦理与法律责任
了解输血伦理准则，明确输血过程中的法律责任和义务。
患者及家属宣教与指导
输血常识教育输血前准备指导输血后护理宣教心理疏导与支持
向患者及家属普及输血的基本常识，包括血液生理、血型系统、输血适应症、输血不良反应等。
03
临床输血适应症与禁忌症
输血适应症
失血性休克
由于外伤、手术等导致失血较多，循环血量减少，出现休克症状时，应及时输血以补充血容量。
贫血或低蛋白血症
患者血液中红细胞或蛋白质含量较低，影响身体正常功能，需要输血以改善贫血或低蛋白血症。
溶血性贫血
患者红细胞破坏速度过快，需要输注红细胞以缓解贫血症状。
输血不良反应报告制度
输血不良反应监测
密切观察患者输血过程中的不良反应，如发热、过敏、溶血等，
并及时报告。
不良反应处理
对发生不良反应的患者进行紧急处理，如停药、对症治疗等。
不良反应调查
对不良反应进行调查分析，找出原因并制定改进措施。
输血质量评估与改进措施
质量评估指标
设定输血有效性、安全性及满意度等质量评估指标。
在一些紧急情况下，如车祸、地震、火灾等现场，输血还可以挽救伤员的生命。
输血的种类
输血可以分为全血输注和成分输注。全血输注是指输注整个血液，包括红细胞、白细胞、血小板等；成分输注是指将血液中的某一成分进行分离，然后输注给病人，如红细胞、血小板、血浆等。
全血输注和分输注的选择取决于病人的病情和需要。在一些情况下，全血输注可能更为合适，而在另一些情况下，成分输注可能更为有效。

《临床输血(护理)》ppt课件

输血的适应症与禁忌症
适应症
失血性休克、心功能不全、贫血、心脑血管疾病等。
禁忌症
过敏体质、肾功能不全不能耐受库存血中之高钾者、传染病患者等。
02
临床输血护理原则
输血前准备与评估
输血申请与审批
医生根据患者病情提出输血申请，经上级医生审批后报送输血科。
交叉配血
输血科进行交叉配血试验，确保受血者与供血者血型相容。
输血速度控制
输血速度应适当控制，避免过快导致循环超负荷。
观察与记录
密切观察受血者生命体征，及时记录输血过程中的反应情况
。
输血相关性感染的预防与处理
严格筛选献血者
对献血者进行严格的健康检查，排除潜在的传染病携带者。
感染监测
对受血者进行定期的感染监测，及时发现并处理潜在的感染。
消毒与隔离
对输血相关设备和环境进行严格消毒，确保无菌操作。
经验教训4
临床输血护理实践需要不断提高护理人员的专业素养和技能水平。通过定期培训和学习，使护理人员熟练掌握临床输血的相关知识和技能，提高临床输血护理实践的质量和水平。
06
未来临床输血护理发展趋势预测
智能化输血系统的应用前景
1 2
智能化输血系统概述
介绍智能化输血系统的概念、特点及优势。
智能化输血系统应用现状
红细胞输注的护理要点
输注前核对
确保所输注的红细胞与受血者血型相匹配，避免发生输血反应。
输注速度控制
根据受血者的身体状况和年龄，控制输注速度，避免过快或过慢。
观察反应
密切观察受血者是否出现输血反应，如发热、过敏等，及时处理。
血小板输注的护理要点
输注前处理

安全输血ppt课件精选全文

第一阶段：受血者血浆中凝集素和输入血中红细胞凝集原发生凝集反应，使红细胞凝集成团，阻塞部分小血管。患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等。
第二阶段：凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆，出现血红蛋白尿、黄疸、寒战、发热、呼吸困难、发绀和血压下降等。
第三阶段：大量血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，阻塞肾小管；又由于抗原、抗体的相互作用，引起肾小管内皮缺血、坏死，进一步加重肾小管阻塞，导致少尿或无尿、急性肾衰竭或死亡。
敏反应。
2024/9/25
医学文档
19
输血反应及护理
2、症状（1）轻度反应：出现皮肤瘙痒、荨麻疹；轻度血管神经性水肿，多
见于颜面部，表现为眼睑水肿、口唇水肿。（2）中度反应：可发生喉头水肿而致呼吸困难、支气管痉挛、胸痛，
肺部听诊哮鸣音。（3）重度反应：过敏性休克。
2024/9/25
医学文档
20
溶血反应是受血者的红细胞或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解而引起的一系列不良反应，是最严重的输血反应。按发病急缓可分为急性溶血反应和迟发性溶血反应。
2024/9/25
医学文档
23
输血反应及护理
1、急性溶血反应
（1）原因：急性溶血反应主要是血管内溶血，主要原因为： ①输入异型血：大多数严重的急性溶血反应由ABO血型不相容引起，是输血反应
病情调节滴速。 9、再次查对 10、向患者及家属进行输血知识的健康教育，说明有关注意事项，
将呼叫器置于患者易取处，告知患者如有不适及时反映。
2024/9/25
医学文档
11
输血操作规程
11、输血过程中严密巡视，持续观察有无输血反应。 12、如果需要输入2袋以上的血液，前一袋血输尽时应输入少量生理

输血护理安全ppt课件

总结词
操作不规范引发的事故
VS
详细描述
护士在取血时，误将血浆取出，而未取到红细胞，导致患者未得到应有的治疗。
案例三：输血设备故障导致的输血事故
总结词
设备故障引发的事故
详细描述
输血过程中，由于血袋连接管破裂，导致血液外流，患者未得到足够的血液，威胁生命安全。
案例四：输血不良反应的监测与处理
要点一
输血护理的重要性
输血是临床治疗中常用的医疗手段之一，对于挽救患者生命、提高手术成功率具有重要意义。输血护理安全直接关系到患者的生命健康和医疗质量，因此必须高度重视。
输血护理安全的目标和原则
输血护理安全的目标
确保血液及血液制品的质量和安全性，防止患者感染、过敏等不良反应的发生，提高输血治疗效果。
定期对护士进行考核，检查其输血护理知识和技能的掌握情况，提高其专业水平。
资质认证
对从事输血护理工作的护士进行资质认证，确保他们具备相应的专业知识和技能。
输血过程的管理与监控
严格执行操作规程
在输血过程中，严格遵守操作规程，确保输血过程的安全和有效
。
观察与记录
对输血过程中的患者进行密切观察，记录输血量、输血速度、不良反应等信息，及时发现并处理
伦理规范
在输血护理过程中，医护人员应遵循医学伦理规范，尊重患者的知情权、自主权和尊严，保护患者的隐私和权益，同时也要关注献血者的权益和健康。
02 输血护理安全的风险因素
CHAPTER
患者因素
患者病情复杂
患者病情的严重性和复杂性可能导致输血过程中的风险增加。
患者认知不足
患者对输血知识了解不足，可能导致在输血过程中出现恐慌、焦虑等情绪，影响输血安全。

临床输血护理与注意事项PPT课件

动员患者亲友进行互助献血，填写《互助献血登记表》交其亲友到献血屋献血后将互助献血实施情况回报输血科。
输血科核实患者输血指征后，向佛山市中心血站提出用血申请
佛山市中心血站审核临用床血输血申护理请与注或意互事项助献血登记表后，
12
符合条件者，方可发出血液。
自身输血
❖ 自身输血可以避免血源传播性疾病和免疫抑制，对一时无法获得同型的患者也是唯一血源。
8
临床输血过程
12. 在患者病历上记录： ① 输注的所有制品的种类、容量和血型； ② 输注的所有制品的唯一性献血编号； ③ 每袋制品开始输注的时间； ④ 输血执行者。 13. 在输血之前、之中和之后观察、监护患者。 14. 记录输血完成时间。 15. 识别输血反应，一旦发生，立即采取措施。在患
者病历上记录输血反应情况并填写《输血不良反应记录表》交输血科。
❖ 自身输血有三种方法： 1. 贮存式自身输血 2. 急性等容血液稀释(ANH) 3. 回收式自身输血
临床输血护理与注意事项
13
输血申请须知
❖ 申请输用以下血制品者，一经解冻或洗涤等处理后，均无法取消预约申请：
➢ 新鲜或普通冰冻血浆、
➢ 冰冻单采血小板、
➢ 冰冻解冻去甘油红细胞、
➢ 洗涤红细胞、
临床输血护理与注意事项
9
输血不良反应
1. 过敏性反应或类过敏反应
2. 发热反应
3. 溶血反应
4. 细菌污染的输血反应
5. 循环负荷过重与非心源性肺水肿
6. 枸橼酸盐中毒
7. 氨血症与电解质、酸碱平衡失调
8. 肺微栓塞
9. 输血后紫癜
10. 含铁血黄素症
11. 出血倾向
12. 空气栓塞

输血安全护理ppt完整课件

定期组织医护人员进行输血安全知识的考核和演练，提高其应对突发事件的能力。
实施输血安全的持续改进计划
建立输血安全Leabharlann 持续改进机制，定期对输血过程中存在的问题进
行分析和改进。
加强与供血机构和临床科室的沟通与协作，共同推进输血安全工
作的落实。
鼓励医护人员积极参与输血安全的改进工作，提出建设性意见和
建议。
患者的健康教育与指导
01
02
03
04
输血知识宣教
向患者及家属讲解输血的目的、意义、注意事项等，提高其对输血的认识和重视程度。
心理护理
关注患者的心理变化，给予安慰和支持，减轻其焦虑和恐惧
情绪。
饮食指导
根据患者的病情和营养需求，给予合理的饮食建议，促进身
体恢复。
活动指导
鼓励患者进行适当的活动和锻炼，提高身体免疫力，促进康
输血安全护理ppt完整课件
目录
Contents
• 输血安全概述 • 输血前的准备工作 • 输血过程中的护理措施 • 输血后的观察与护理 • 输血安全管理的策略与实践
01 输血安全概述
输血的定义与分类
输血的定义
将血液或血液成分通过静脉途径输入患者体内，以补充血容量、改善循环、增加携氧能力、提高血浆蛋白、增进免疫力和促进凝血等。
复。
05 输血安全管理的策略与实践
建立完善的输血安全管理制度
制定输血安全管理制度和操作规范，明确各部门和人员的职责和
工作流程。
建立输血不良反应的监测和报告机制，及时发现和处理输血过程
中的问题。
定期对输血安全管理制度进行评估和修订，确保其适应性和有效
性。
加强医护人员的培训与教育

医学课件临床输血指南课件PPT

种类
输血的途径通常是通过静脉输注，包括中心静脉和外周静脉。根据病人的具体情况和需要，医生会选择合适的输血途径。
途径
02
CHAPTER
临床输血前的评估与准备
用于补充血容量、纠正贫血、提高血浆蛋白、凝血因子缺乏等。
如严重过敏反应、溶血反应、肾功能不全等。
输血禁忌症
输血适应症01ຫໍສະໝຸດ 020403
医生填写输血申请单
目的
历史
输血的历史可以追溯到古代，当时人们尝试将动物血液输给人类以治疗疾病。然而，早期的输血方法存在很多问题，直到19世纪末才开始有科学的输血方法。
发展
随着医学的进步，输血技术也在不断发展。现代输血技术包括成分输血、自体输血、辐照输血等，这些技术的发展为临床输血提供了更安全、有效的手段。
根据血液成分的不同，输血可以分为全血输注和成分输注。全血输注是指将整个血液输给病人，而成分输注是指将血液中的某一成分（如红细胞、血小板、血浆等）输给病人。
防止感染
确保输血管道通畅，避免血液凝固或空气进入血管导致危险。
严格遵守无菌操作规程，防止感染的发生。
03
02
01
VS
详细记录输血过程，包括输血时间、血型、配型结果、输血量、输注速度等。
回访患者情况
在输血后，及时回访患者情况，了解患者是否出现不良反应和并发症，及时处理并记录。
记录输血过程
04
CHAPTER
儿童输血
儿童处于生长发育阶段，对输血的需求和反应与成人有所不同。应根据儿童的年龄、体重、病情等因素，选择适当的血液成分和输血方式，同时注意避免输血不良反应的发生。
老年人的生理功能逐渐衰退，对输血的需求和反应与年轻人有所不同。应充分评估老年人的身体状况和输血指征，选择适当的血液成分和输血方式，同时注意预防输血不良反应的发生。

临床输血护理PPT课件

22输血不良反应流程图临床发生输血反应立即停止输血生理盐水维持静脉通路严重反应按输血反应应急处理与抢救供血者血袋复采患者血液样本送血库血库复核病人输血申请单血袋标签交叉配血记录输血反应时间并做好记录复核患者与供血者血型再次进行交叉配血不规则抗体筛选血型错误或交叉配血错误血型无误交叉配血结果相付填写不良事件上报表通知临床重新配血上报医务部上报护理部反馈临床科室做其他生化免疫检验23不同血制品输入顺序血小板冷沉淀血浆红细胞24
面上出现溶血（7）红细胞层呈紫红色（8）过期或其他需查证的情况
12
转运中出现的问题
1、患者家属自行来取血。 2、患者不在科室。 3、电梯慢。 4、陪护中心人员忙。 5、特殊血液制品时间被延长。 6、物流传输(血、单)。
13
三、血液制品的输注
1、输血前核对：
14
血制品取回后，取血员与主班护士核对后，再与另一护士核对患者资料及确认血袋相关信息：包括受血者姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、血型、交叉配血结果、供血者血袋号、血型、血液类别、血量、有效期、血液有无溶血变质、血袋有无渗漏，确认无误后尽快到患者床边准备输血。
（4）血液制品编号
（5）有无输血不良反应
（6）核对护士及输血护士签字
输血中出现的问题：
22
（1）自行储血。
（2）静脉穿刺的血管不好，输注慢、停
（3）核对者、执行者未及时签名
（4）血制品有疑问，与输血科联系少
（5）输血反应：发热、过敏、重大反应
（6）护士少的情况下输注（尽量避免）
（7）空血袋送回不及时或不送回8Biblioteka 风险：血样错，配血错，输血错
（1）采血样错误，张冠李戴（2）医生填错血型的用血申请单（3）急诊时，血型、交叉配血同时采集（4）急诊科单独执行

《临床输血(护理)》ppt课件

及时反馈
健康教育
如果患者出现与输血相关的不良反应，需要及时向医生反馈，并进行相应的处理。
对患者及家属进行相关的健康教育，包括输血的目的、注意事项、不良反应的处理等，提高患者的自我保护意识和能力。
04
临床输血常见问题及处理
输血反应的处理
发热反应
发热是输血中最常见的早期反应，多发生于输血开始后15分钟～2小时内，主要表现为畏寒、寒战和高热。处理：应立即停止输血，密切观察病情变化，对症处理，如降温、镇静、止痛等。
慢性贫血患者由于长期缺氧，身体状况较为虚弱，需要长期输血治疗。在输血护理过程中，应根据患者的具体情况制定个体化的输血方案，严格遵守输血指征，密切观察输血后的反应，提供心理支持和生活指导，提高患者的生活质量。
案例三：手术中自体输血的护理
总结词
安全、有效、节约的护理措施
详细描述
手术中自体输血是指患者在手术过程中将自己的血液提前储存起来，并在手术中回输给自己。在自体输血护理过程中，应确保血液储存的安全和有效性，严格控制采血和回输的各个环节，防止交叉感染和不良反应的发生。同时，自体输血还可以有效节约血液资源，缓解血源紧张的问题。
《临床输血(护理)》ppt课件
汇报人： 2024-01-08
目录
• 临床输血概述 • 临床输血护理 • 临床输血注意事项 • 临床输血常见问题及处理 • 临床输血护理实践案例
01
临床输血概述
临床输血的定义
01
临床输血是指通过输注血液或血液制品，以补充患者失去的血液或血液成分，达到治疗目的的过程。
等，以及是否有过敏反应。
调整输血速度
根据病人的情况，调整输血速度，确保血液安全地输送到病人体

护理输血安全管理ppt课件

查对清楚.后，按检验单项目采集正确的血标本，查对检验条
（二）采集血标本过程控制措施
制订并严格执行《血标本的采集与送检管理制度》防止血标本张冠李戴的最有效方法是给每位患者佩戴腕带（腕带上有患者重要信息）采集血标本之前需仔细核对《临床输血申请单》与患者腕带资料是否一致，二者有矛盾不得采集血标本采集血标本时呼唤患者叫什么名字，应请患者与家属参与核对。核对床号和床头卡不足为据。国外强调核对患者出生日期（输血申请单上有出生日期这一项，而不是年龄）。采血后必须在离开床边之前在试管上贴上标签
.
二、临床用血管理
组织上：临床输血管理委员会、二级以上医疗机构设立输血科（血库）
管理上：严格执行医疗机构临床用血管理办法，规章制度、人员、设备。
技术上：执行临床输血技术规范，输血前试验检查、输血过程管理控制、科学、合理、安全使用血液。
.
组织上
1.医疗机构应当设立由医院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会，负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。（管5） 2.二级以上医疗机构设立输血科(血库），在本院临床输血管理委员会领导下，负责本单位临床用血的计划申报，储存血液，对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。（管6）
.
（三）血标本的运送标本采集完成后，应尽量减少运输
值班护士转抄医嘱，打印检验条码
管床护士按检验申请单准备抽血用物管床护士与值班护士一起携检验单和检验条码到
床旁，共同查对患者信息解释抽血的目的与注意事项选择适合的血管消毒皮肤再次查对患者，按检验申请单项目抽取血标本
抽血完毕，再次核对，按. 要求核对条码粘贴后送检

临床输血护理PPT课件

定义：指输入的红细胞或受血者的红细胞发生
异常破坏，而引起的一系列临床症状。
分为：血管内溶血
血管外溶血
20
B
A
B BA A
1.血管内溶血原因：输入异型血
输入变质血血中加入高渗或低渗溶液或药物
21
症状
第一阶段：头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛；第二阶段：黄疸和血红蛋白尿。同时伴有寒战、
高热、呼吸急促和血压下降等症状；第三阶段：急性肾功能衰竭症状，严重者可导致死亡。
襄樊职业技术学院医学1院5
症状
可发生在输血过程中或输血结束后的1～2小时内，初起有畏寒或寒战，继而高热，体温可达 40℃，伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等。症状持续1～2小时后缓解。
襄樊职业技术学院医学院 16
护理
∝有效去除致热物质，严格无菌操作 ∝反应轻者减慢滴速，重者停止输血 ∝遵医嘱给予抗过敏药物 ∝将输血器、剩余血连同储血袋一同送检 ∝严格管理血液制品和输血用具
12
[评价]
1.病人获得输血的相关知识，主动配合。 2.在输血过程中，无血液浪费现象。
13
常见输血反应与护理
（一）发热反应（二）过敏反应（三）溶血反应（四）与大量输血有关的反应（五）其它
14
发热反应
➢原因 1.血液保养液、贮血器或输血用具被
致热物质污染 2.无菌操作不严 3.多次输血后，受血者产生免疫反应
输血护理
1
定义
静脉输血（blood transfusion）是将血液通过静脉输入体内的方法。
2
血液制品种类
新鲜血全血库血
自体血Leabharlann 血液制品血浆成分血红细胞
白细胞浓缩悬液

临床输血管理PPT课件

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输血环节质量控制
6．复核是由他人对检测者的检测结果进行的签名核实工作，是质量评价最简单且行之有效的手段。血型鉴定及交叉配血完成，并进行再次核对无误后，检测者与复核者签名。
7．质量标准要求（1）受血者配血试验的血液标本必须是输血
前3天之内的；（2）核对血样与申请单信息一致无误；（3）按操作规程及要求配血；（4）复核人员认真核对无误后，签字记录。
Rh血型 2．复检献血员ABO血型（反定型） 3．抗体筛查（患者） 4．交叉配血试验（盐水相和特殊介质相）
23
临床输血前检验项目
五、输血前四项传染病指标检测 1．乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、
表面抗体（Anti-HBs）、e抗原（HBeAg）、e抗体（Anti–Hbe）和核心抗体（Anti-cAb） 2．丙型肝炎病毒抗体（Anti-HCV） 3．艾滋病病毒抗体（Anti-HIV1/2） 4．梅毒螺旋体抗体（Tp-Ab）
3．如果你在短时间内发出了另外一份针对同一患者的用血申请单，使用与第一份申请单和血样上相同的标识编号，以便输血科（血库）工作人员知道他们处理的是同一名患者。
4．如果有多名工作人员处理紧急情况，其中应该有一名负责血液申请并和血库进行联系。如果同时有多名受伤者，这一点尤为重要。
5．告诉输血科（血库），每个患者需要在多短时间内得到血液。说明血液需要的紧急程度。
医院输血管理委员会
❖ 医院输血管理委员会组成 ❖ 医院输血管理委员会职责 ❖ 医院输血管理委员会工作计划
1
临床输血过程与流程
操作步骤： 1．评估：是否需要用血及输血时间。 2．告知：拟实施的输血治疗的利与弊、输血风
险，同意并签字，记录于病历中。 3．记录：输血的指征及需要的血液制品和数量。 4．填写：输血申请单及输血前受血者传染病指标