变更说明书

机动车安全技术检验机构信息

变更说明书

机构名称：（公章）

联系电话：

联系人：

申请日期：年月日

国家质量监督检验检疫总局印制

一、申请机构基本情况

现机构负责人签字：

年月日

三、提交的文件资料目录

机动车安全技术检验机构信息变更说明书

填写说明

1．适用范围

《机动车安全技术检验机构信息变更说明书》适用于机动车安全技术检验机构（以下简称“机构”）的机构名称、法定代表人、减少检验车型范围变更时使用。

2．封面

2.1机构名称：填写机构企业法人、事业法人、社团法人证书上的注册名称，并加盖公章。

2.2 联系电话：填写有效的联系电话（固定电话必填）。

2.3 联系人：填写机构负责办理变更工作的人员姓名。

2.4 申请日期：填写机构的实际申请时间，用大写数字填写，如：“二○○九年三月十五日”。

3．申请机构基本情况

3.1 现机构名称、现住所：填写机构现在的名称、住所。

3.2 检验场所地址：填写申请机构实际进行车辆检测场地的详细地址，要注明省（自治区、直辖市）、市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、镇)、号（村）等。检测场所不得变更。

3.3资格证号：填写机构检验资格许可证的编号。

4．变更内容

4.1机构名称：变更前为原资格证书中的机构名称，变更后为现机构名称。

4.2 法定代表人：变更前为原资格证书中的法定代表人，变更后现在机构的法定代表人。

4.3 检验车型范围：变更只能用于减少原有检验车型，车型分类方法按公安部令第91号的规定执行。

4.4车型代号：见公安部令第91号。

5．变更后的核查结论

检验机构的变更由省级质量技术监督部门组织核查，并填写“符合变更规定”或者“不符合变更规定”，审查人员签字，注明填写日期。不符合规定时不予备案，写明理由。

6．其他

6.1填写要实事求是，不得弄虚作假。

6.2 申请书一律用A4纸钢笔填写（或者打印），字迹清晰，工整，不得涂改。

6.3 有关内容填写不下时可增加附页或者续表。

6.4 有关变更请提供相应的证明（复印件）。