三大常规白带常规
白带常规检查概述
3.阴道微生物 正常情况：无。 一般会有真菌、滴虫、淋球菌等项，如果有，则在结果上标示“+”（阳
性），没有就是“-”（阴性）。 4.胺试验又称胺臭味试验
是诊断细菌性阴道疾病的方法。患有细菌性妇科炎症，白带可发出鱼腥味， 由于厌氧菌产生的胺遇氢氧化钾释放氨气所致。 5.线索细胞
是细菌性阴道炎的最敏感、最特异的体征，根据胺试验阳性及有线索细胞 即可做出细菌性阴道炎的诊断。
检查内容
1.阴道pH 正常阴道pH值为4～4阴道清洁度 阴道清洁度可分为4级： I度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。 Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或 脓细胞。 Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。 Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。 I～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道有炎症。
通过白带常规是无法判断是否存在宫颈癌的，宫颈癌的检查一 般是需要通过宫颈癌筛查才能判断，包括通过宫颈刮片或者是宫 颈活检来进行病理学的检查，才能判断是否有宫颈癌的发生，仅 仅通过白带常规是无法判断是否存在宫颈癌。
白带常规检查
• 白带是女性从阴道里流出来的一种带有黏性的白色液体，它是 由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道黏膜的渗 出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。女性正常的白带呈白色、 絮状，高度黏稠，不黏附于阴道壁，多沉积于后穹窿部，无腥 臭味。
• 白带常规检查是妇科常见的一种检查，主要检查内容包括阴道 pH、阴道清洁度、阴道微生物等，以此来判断女性是否存在白 带异常，是一项有关女性生理卫生的身体检查。
我与你分享一些白带常规检验小常识
我与你分享一些白带常规检验小常识河南省生殖健康科学技术研究院生殖中心妇科疾病严重危害妇女身体健康。
比如白带异常就会引起局部妇科疾病，会伴随着白带的流出而引起外阴炎，严重的还会引起不孕。
因此，要加强常规的妇科白带检查，了解白带常规检查的流程，了解检查结果，以便更好的进行预后管理，减少白带异常的发生率，进而有利于妇女的身体健康。
那么，白带是怎么回事？白带异常会有什么后果？妇科白带的常规检查需要做哪些检查？一、白带是什么？白带异常是什么？白带通常指的是女性子宫、阴道粘膜以及宫颈管的分泌物，白带分泌的液体一般都是透明的，质地比较稀，或者是蛋清粘稠质。
正常情况下，正常的白带不会有异味，也不会有血迹。
所以正常女性朋友只要对白带进行定期的及时清洁护理就可以，如果出现了白带异常这种情况，则应该及时去医院进行检查，明确原因后治疗，这样才能有效地避免妇科疾病的发生。
但是白带异常会给女性带来细菌感染和其它宫颈疾病，进而对女性阴道，盆腔带来严重损伤。
同时由于女性生殖器官解剖上具有特殊结构，导致部分妇科疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症等容易复发和加重。
此外，妇女患白带病，主要表现为白带量显着增多，并呈现浅黄色。
如果长期白带增多或伴有黄白色絮状物时，可能会影响到月经来潮和受孕。
二、妇科白带的常规检查包括什么内容？定期进行妇科白带常规化验和临床化验，对白带进行及时的检查，以便早期诊断和治疗。
白带的常规检查包括：1. pH：检查结果显示，白带组织液 pH值在4.4左右，如果是霉菌感染，pH值会在0.6以上，也就是 pH>5或者 pH>6。
阴道和阴道粘膜中富含某种物质可以与阴道杆菌产生化学反应，产生乳酸，导致阴道内的分泌物呈现酸性，从而抑制细菌在细胞粘膜中的繁殖，进而发挥净化作用。
2. 阴道清洁：阴道清洁与否，是判断女性白带清洁与否的重要指标。
通常情况下，阴道中细菌含量越高，则越容易滋生病毒或其它微生物。
判断阴道杆菌的含量，可以通过观察显微镜下阴道杆菌上皮组织和其它组织液浓度，可得阴道洁净度，判断标准以I~IV级为主，按卫生级别，它的洁净度将随等级的增加而降低。
白带常规检查
TBS诊断系统报告模式
• • • • • • • • • • • • 1.正常细胞学涂片 2.良性细胞学改变：包括各类微生物感染、 炎症、宫内节育器及放疗后的反应型和修复性改变。 3.上皮细胞异常： A.非典型磷状细胞： a.不能明确意义（ASC-US） b.倾向上皮内高度病变 B.低度鳞状上皮内病变（LSIL） C.高度鳞状上内病变(HSIL)： a.上皮内中度病变（CNIⅡ） b.上皮内高度病变(CNIⅢ) D.磷癌
白细胞或脓细胞 0—5/HP 5—15/HP 15—30/HP 大于30/HP
• 临床意义： • Ⅰ—Ⅱ度内视为正常，Ⅲ、Ⅳ 度为异常， 多数为阴道炎，有的可发现霉菌、滴虫等 病原体。单纯不清洁度增高无霉菌滴虫者 为非特异性阴道炎
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滴虫检查： 阴道滴虫成梨形，一般比白细胞大2倍， 顶端有鞭毛4根，在25℃—42℃温度下可 活动，适合酸碱度为5.5—6 霉菌检查： 在湿片高倍镜下可见孢子或菌丝 淋病双球菌检查： 经革兰氏染色后在白细胞浆内可见呈双 肾形排列的红色球菌
• 传统巴氏染色及分类法（20世纪40年代)应用半个 多世纪以来，为早期诊断宫颈癌及降低死亡率做 出了重要贡献。但由于会出现较高的假阴性率 （有文件报告为2—50%） • 或假阳性率，故该技术目前国外已停止使用，取 而代之的是现代宫颈细胞学新技术及新的宫颈细 胞分类法—佰塞斯达系统（即TBS分类法），由 于这种分类法更加合理、准确，因此目前正逐步 取代传统的巴氏五级分类法。
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巴氏一级为正常阴道细胞图片。 巴氏二级一般为炎症所致。 巴氏三级为可凝癌细胞。 巴氏四级为高度可凝癌细胞。 巴氏五级可确定为癌细胞。
液基细胞学简介
国内女性就医理念为： 有病就医而不是无病预防， 导致多数标本含有大量血液、粘液。而传 统的巴氏涂片无法处理。 细胞工程专家推出了一种制片新技术—— 液基细胞学 这是制片技术的重大革新
医学课件白带常规
合理饮食
加强营养，多食用富含维生素和矿物质的 食品。
定期检查
定期进行妇科检查，及时发现并治疗各种 妇科疾病。
THANK YOU.
霉菌性阴道炎
当显微镜下可见到霉菌，可能存在 霉菌性阴道炎，需要使用抗真菌药 物治疗。
滴虫性阴道炎
当显微镜下可见到滴虫，可能存在 滴虫性阴道炎，需要使用抗滴虫药 物治疗。
03
白带异常的病因和诊断
白带异常的常见病因
1 2
阴道炎症
阴道发生炎症时，分泌物会发生变化，如颜色 变深、质地黏稠等。
宫颈炎症
宫颈发生炎症时，宫颈分泌物的性状和量会发 生变化，如质地黏稠、颜色异常等。
宽松裤子或裙子。
放松心情
在进行白带常规检查时，应放松 心情，不要过于紧张或焦虑。
配合医生检查
在进行白带常规检查时，应配合医 生的检查，尽量放松身体，以便医 生能够取到准确的样本。
检查后注意事项
遵循医生建议
在拿到白带常规检查结果后， 应遵循医生的建议进行相应的
治疗或复查。
注意个人卫生
在检查后，应注意个人卫生， 保持外阴清洁干燥，避免感染
根据患者的病情，医生可能会进行其他必要 的检查，如超声波检查、病理检查等。
白带异常的鉴别诊断
细菌性阴道炎
分泌物呈灰白色、均匀一致，有鱼腥臭味。
霉菌性阴道炎
分泌物呈白色稠厚豆腐渣样，外阴奇痒。
滴虫性阴道炎
分泌物呈黄绿色、泡沫状，有臭味。
外阴炎
分泌物呈黄色脓性、量多，外阴瘙痒、灼热。
支原体感染
分泌物呈黏液脓性、量多，伴有尿频、尿急、尿痛。
白带常规pH值在4.0～4.5之间，反映阴道分泌 物的酸碱度。
一文看懂医院检验科的各种项目
一文看懂医院检验科的各种项目医学检验科是医院临床医技科室之一，承担着医院的临床检查工作，是利用检验技术为临床诊断提供科学依据的科室，是各级医院当中不可获取的重要科室之一。
很多人对检验科的了解比较少，经常将检验科称作化验室，实验室，只知道检验科能够检查血液和大小便。
事实上，检验科所能够提供的检验项目是非常多的，除了三大常规，还能化验胸腹水、脑脊液、骨髓液和痰液等各种人体体液和分泌物。
本文就带大家了解一下医院检验科的各种项目吧！血常规检查顾名思义，血常规检查就是对血液的常规检查，无论是三甲医院还是小医院，甚至有些诊所都能够进行血常规的检查，这说明了血常规检查非常普遍的同时也是非常重要的。
血常规检查能够帮助医生进行疾病的诊断，很多疾病都可能会引起血液成分的异常，而通过血常规的检查，就能让医生对患者当前的状态有一个大致的判断。
血常规检查还能够帮助医生确定下一阶段的诊疗计划，血常规分析的结果能够帮助医生对检查者目前血细胞的数量进行确认，看检查者是否存在着风险，是否需要采取相应的治疗措施，让医生能够对检查者的身体情况或者病情的严重程度进行判断。
血常规检查的结果可以帮助医生制定和调整治疗的方案，举例来说，如果患者存在缺铁性贫血，那么在医生对患者进行补铁治疗一段时间后，通过血常规检查，就能够帮助医生判断这一阶段的治疗是否起到了效果，如果效果不佳，也可以让医生分析原因，进而在诊断和治疗上进行一定的调整。
尿常规检查尿是人们新城代谢所产生的液体排泄物，由泌尿系统和尿路排出体外，排出尿液能够调节身体内的水和电解质的平衡，清除代谢废物。
尿常规是最简单、最廉价的检查项目之一，但是千万不能因为它简单就小瞧了它，因为它不仅是体检中重要的检查项目，更能够反映出人体很多方面的问题。
一份完整的尿常规检查报告单当中包含了干化学法检查、尿沉淀检查和显微镜检查三部分，这三种检查项目可能在某些项目上有些重合，但事实上各有侧重，不能相互替代。
全面妇科检查项目都有什么
全面妇科检查项目都有什么女性在进行身体检查的时候，肯定要乐观协作，有许多女性进行身体检查，都不协作进行，这样对自身身体没有任何好处，而且不协作检查，也不会了解自身详细状况，治疗的时候不能够选择到正确方法，全面妇科检查项目都有什么呢，是许多女性不清晰的，下面就具体介绍下。
全面妇科检查项目：1、白带常规检查：也就是阴道分泌物检。
2、阴道检查：查看阴道黏膜表面是否光滑，质地是否正常，有无出血点，阴道分泌物的性状及气味是否正常。
3、宫颈检查：观看宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉，宫颈大小是否正常，表面是否光滑，质地是否过硬，有无子宫脱垂等。
宫颈检查是妇科检查中特别重要的一项，由于宫颈检查常能洞悉多种妇科疾病，如发觉特别，则会具体描述糜烂的分度(轻、中、无)，宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。
4、B超检查：检查卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤等疾病。
5、阴道镜检查：通常在巴氏检查结果特别时做这项检查。
6、hpv检查：检测hpv--人乳头瘤病毒。
HPV检查主要是看你是否携带有HPV病毒的，通常来讲，HPV病毒能够导致宫颈癌。
一般与防癌涂片检查同时进行。
在对全面妇科检查项目熟悉后，进行全面妇科检查的时候，都是可以选择这些检查项目，不过在检查过程中，女性身体消失不舒适时候，需要准时的说明，避开对身体造成影响，而且检查后对不了解的地方，也是可以进行询问的。
妇科专家介绍，对于已有性生活的女性，一般来说宜每年做一次妇科检查，最多不宜超过2-3年。
但详细也要依据各种疾病的自然史和个人状况详细考虑。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率在逐年增加，并且有年轻化的趋势。
而在我国，大中城市（特殊是沿海城市）的发病率比农村以及内陆发病率高。
性，未婚女性也有之。
妇科检查是女人健康体检中最基本的一项，价格亲民。
然而，每年都有不少超过女性在单位年度体检轻易就放弃掉这个项目。
放弃的理由大体分为三对于年轻女性来讲，妇科检查的最佳时间也应每一年体检一次。
白带常规化验单,你能看懂吗?
白带常规化验单,你能看懂吗?白带一直是妇科疾病的代言人，只有对白带的变化了解之后，才可以知道自己是否有妇科疾病。
对于查过白带常规的人，应该都经历过化验单上有很多专业的术语和多个“+”“—”，让人一头雾水，白带常规和普通妇科检查，主要针对的是阴道、宫颈等的检查，通过肉眼看是否长息肉和发生糜烂，然后通过菌群进行判定是否有炎症。
如果在妇科检查中，出现纳泡、肥大，很可能是妇科炎症的表现。
一、白带常规化验单上三个项目，你了解吗？在白带常规化验单上通常的检查结果有三个项目。
一是PH值，其表示的是阴道的酸碱度，正常的值是4—4.5，如果阴道有炎症，患有滴虫性或细菌性阴道炎，白带的PH值会上升，通常会大于5~6。
二是阴道的清洁度主要分为4度，1~2度属于正常，3~4度是异常白带，也就是阴道有炎症，需要进行治疗。
1度的表现是用显微镜看，阴道上有大量的上皮细胞也就是4+和大量的阴道杆菌也就是4+，白细胞少量0~5个。
2度的表现是在显微镜下看阴道上有少量白细胞5～15个，有部分的阴道杆菌也就是2+，有部分上皮细胞也就是2+。
3度的表现是在显微镜下看有少量的阴道杆菌，少量上皮细胞，还有大量脓细胞和杂菌。
4度是在显微镜几乎下见不到阴道杆菌和上皮细胞，含有大量白细胞约4+和杂菌很多约4+。
三是霉菌和滴虫的检验，如果检验单上显示“+”，说明可能感染滴虫或霉菌，在检查时白带经过处理后，显微镜下可以看到其形态，发现阴道内是否有滴虫或霉菌，如果确实存在滴虫或霉菌，都用“+”来表示，“+”的显示说明感染了滴虫或霉菌，感染的越严重程度+就约多。
如果报告单上有见到线索细胞说明是细菌性阴道炎，线索细胞越多+号就越多，如果显示清洁度为3度～4度，说明有阴道炎症，就需要进行治疗。
如果在阴道内的分泌物呈弱酸性，能够防止致病菌在阴道内的繁殖。
对于白带常规化验单是对白带的常规检查所得出的客观数据记录，需要检验的项目很多，在通常的定性检验中，如果送检的标本中有待检物，报告是阳性和阴性两种结果，如果不应该有的待检物出现了，检查结果就是阳性，就是不正常。
白带分析报告单
白带分析报告单白带为女性阴道分泌物，也就是专指从女性生殖器官各部位分泌出来的黏液与渗出物混合而成的排出液体。
健康状况下，白带很少，白色带粘性，无异味，能使阴道长期处于湿润，帮助阴道健康。
白带分析报告单。
白带分析报告单，欢迎阅读。
白带分析报告单一：白带检查是对阴道分泌的白带进行常规的检查，包括阴道 PH 值，阴道清洁度，微生物检查，胺试验，线索细胞的检查。
白带检查正常值：阴道 PH 值：正常阴道 PH 值在之间。
阴道清洁度Ⅰ～Ⅱ度属正常。
微生物检查阴性胺试验阴性。
线索细胞检查阴性。
白带检查临床意义：异常结果：阴道 PH 值：正常阴道 PH 值在之间，呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖，念珠菌性阴道炎 PH 值可以在此范围，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的 pH 值上升，可大于 5 ～ 6 。
阴道清洁度：一般分为四度，一般Ⅰ、Ⅱ度为正常的，Ⅲ、Ⅳ度提示有阴道炎，即分泌物图片上可以看到多量白细胞或杂菌。
微生物检查：一般会有真菌、滴虫、淋病奈涩菌等项，如果有，则在结果上表示是“+”。
胺试验：患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。
线索细胞：线索细胞是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征，临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。
需要检查的人群：有无色浆糊样白带，豆渣样白带，泡沫样的白带，脓性白带，白带分析报告单二：检查及化验：白带分析报告单:颜色白色，清洁度3，红细胞-，白细胞++,上皮细胞++，线索细胞+，乳酸杆菌-，衣原体-，支原体-，霉菌孢子-，滴虫-，加特纳菌-，霉菌菌丝+，杂菌-，梅毒螺旋体-。
请问专家以上检查结果有什么问题啊?严重吗?我现在怀孕5个月了，怎么治疗?治疗情况：开了七副中药，让外用，还有奥硝挫栓一盒，红核妇洁洗液两盒，制霉素20片，当归补血口服液三盒。
病史：无。
白带常规判断标准
白带常规判断标准
白带常规检查是妇科常见的一种检查，通过阴道PH值，阴道清洁度，阴道微生物检查，胺试验及线索细胞检查等，以判断女性是否存在白带异常的情况。
正常的白带常规检查结果如下：
1. 阴道pH值：参考值\~。
升高：见于阴道炎患者、幼女或绝经期女性，此外妊娠期妇女在发生胎膜早破时阴道pH值可大于。
降低：无。
2. 阴道清洁度：参考值Ⅰ、Ⅱ度。
Ⅲ度：提示可能存在炎症，常见疾病如阴道炎、宫颈炎。
Ⅳ度：多见于严重性阴道炎，常见疾病如滴虫性阴道炎、淋菌性阴道炎等。
3. 阴道微生物：参考值：阴性。
阳性：真菌检查阳性提示存在真菌性阴道炎，毛滴虫检查阳性提示存在滴虫性阴道炎。
4. 胺试验：参考值：阴性。
阳性：提示可能存在细菌性阴道炎。
5. 线索细胞检测：参考值：阴性。
阳性：提示存在细菌性阴道炎，线索细胞是细菌性阴道炎最敏感且最特异的指标。
如果出现以上检查项目的异常，可能表示存在某些妇科疾病，建议及时就医沟通交流以明确是否需要进一步治疗。
白带常规检查流程
白带常规检查流程白带常规检查流程指的是对女性进行常规妇科检查中的一部分，主要检查女性阴道分泌物中的白带情况。
常规白带检查是一种非常常见的检查方法，对于女性的健康起着重要的作用。
下面是白带常规检查的流程。
首先，在进行白带常规检查前，医生会先和患者进行简单的交谈，了解患者的病情和主诉，并询问患者的病史和家族史等相关信息。
这些信息对于确定检查方案和诊断结果都有很大的帮助。
接下来，医生会指导患者进行准备工作。
包括：清洁外阴部，用清水洗净外阴，然后用干净的毛巾擦干；使用无菌手套将阴唇撑开，以便于医生观察阴道。
然后，医生会使用阴道扩张器将患者的阴道扩张，以便于观察和采集阴道分泌物。
这个过程可能会有一定的不适感，但一般不会对身体健康造成影响。
接着，医生会使用无菌棉签或专用棉签采集患者的阴道分泌物。
采集时要注意无菌操作，避免污染样品。
棉签要尽量插入阴道的深处，并以旋转的方式擦拭阴道壁，以保证能采集到足够的分泌物。
采集完毕后，医生会将采集的样品放入盖有盖子的试管中，并标明患者的姓名、日期和采集部位，防止混淆和交叉感染。
最后，医生会将采集的样本送到实验室进行检测。
一般来说，白带常规检查可以包括白细胞计数、滴虫检查、霉菌孢子检查等项目。
这些检测结果能够帮助医生判断患者是否存在阴道炎症、霉菌感染等疾病。
总的来说，白带常规检查是一种常见的妇科检查方法，对于女性的健康非常重要。
在进行检查前，医生会与患者进行交谈了解病情，然后指导患者进行准备工作。
在检查过程中，医生会使用阴道扩张器扩张阴道，并采集患者的阴道分泌物。
采集完毕后，医生会将样本送到实验室进行检测。
这些检测结果可以帮助医生判断患者是否存在阴道炎症、霉菌感染等疾病，从而有针对性地进行治疗。
值得注意的是，白带常规检查过程中需要注意无菌操作，以避免交叉感染。
白带常规检查
白带常规检查项目白带常规的检查一般包括5项1、pH值青春期后由于卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉，经阴道杆菌分解作用后变成乳酸，以致阴道内分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖，这是阴道的自净作用。
化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5～6。
2、阴道清洁度可分为4级：阴道清洁度判断标准其中：Ⅰ～Ⅱ为正常。
Ⅲ～Ⅳ为异常，可能为阴道炎，同时常可发现病原菌、真菌、阴道滴虫等，作清洁度检查时应同时作滴虫、真菌检查。
3、霉菌与滴虫白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示，“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。
4、胺试验：患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。
5、线索细胞：线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘，在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞，它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征，临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。
怎么检查其实它的常规的操作是很简单的，需要医生从阴道里取一点分泌物即可，女性几乎没有疼痛和不适感，所以女性朋友们可以不要担心白带常规的检测。
白带是能够反应女性身体健康的一个重要的标志，当女性发现自己的白带有异常的时候，就应及时到医院做检查。
疾病1、脓性白带：白带色黄或黄绿，如脓样，有臭味。
一般由感染造成，常见于滴虫性阴道炎，慢性宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等。
2、无色透明粘液性白带：外观与排卵期的正常白带相似，量多，常见于应用雌激素类药物后。
3、血性白带：白带如染血，应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。
宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、老年性阴道炎、粘膜下子宫肌瘤等良性病变也会有此症状。
一文带你读懂检验科“三大常规”
一文带你读懂检验科“三大常规”人吃五谷杂粮，生病是无法避免的。
当我们到医院进行健康体检或者就诊的时候，接触最多的便是血常规、尿常规、大便常规等“三大常规”，听得最多的话也是“查个血吧”、“查个尿吧”等，这些都是检验科所涉及的主要内容。
现在就带领大家一起了解一下“三大常规”都是什么？怎么看报告单？一、三大常规项检查指什么？（一）血常规血常规是当今临床应用较为广泛和普遍的检查手段之一，在人体血液中主要包括血浆和血细胞两部分，血细胞中常用于临床辅助诊断的项目包括白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白，其中白细胞的正常成年人范围为4.0-10.0×109/L，当白细胞数量出现明显波动情况时需警惕疾病存在，升高则考虑为细菌感染、急性化脓性感染、白血病等病变原因引起，降低则考虑血液病、病毒感染、肿瘤化疗因素引起；成年女性红细胞的正常范围为3.5-5.0×1012/L，当红细胞数量升高时考虑与严重脱水、先天性心脏病等因素有关，降低则需警惕贫血、出血等疾病的发生；血小板计数正常范围为100-300×109/L，其数量变化可作为血栓性疾病与多种出血等疾病发生诊断指标。
血常规检查可对血细胞数量、形态及分布情况等进行清晰观察，便于对患者病情诊断情况、血液状况进行判断，血细胞检查在贫血、腹痛、头晕、感冒等病症患者诊断中可作为有效辅助方式。
血红蛋白成年女性正常值范围为115-150g/L，血红蛋白水平降低有生理性和病理性之分，前者降低情况多发生在婴儿期、妊娠中后期机体中，主要因血原料不足引起，而升高情况在高原地区人群、新生儿、婴儿等机体中，后者降低考虑与急慢性失血、再生障碍性贫血等因素有关，而升高则与大面积烧伤、脱水、严重呕吐、肿瘤、肾脏疾病等因素有关。
（二）尿常规尿液是血液流经肾脏时，经过肾小球过滤和小集合管、肾小管的重吸收与分泌后形成的，其后在流经输尿管，短暂贮存于膀胱内，最终经尿道排出体外。
谈谈个人对三大常规的镜检的心得(1篇)
谈谈个人对三大常规的镜检的心得（1篇）谈谈个人对三大常规的镜检的心得 1现在我说说妇科白带标本，这个应该没有多少要讲的。
我以前在实习单位时用的'是快速美兰染色，这也是国家临检推荐的。
因为这样可以看到淋球和线索细胞，但是看不到滴虫。
我找了书本和其他的资料都找不到第三种染色方法，美兰，革兰氏。
但是我自己经过长时间的摸索，发现用于血片的瑞氏染液染白带效果不错。
因为瑞氏染液中有姬姆莎，对染细胞核效果比较好，我用我自己探索出来的方法在白带标本进行试验，效果相当不错，滴虫，线索细胞和真菌一目了然，只淋球菌不是很理想，要仔细看才行。
总之比国家临检推荐的好，不过，染片是有技巧的。
时间太长是不行的。
有兴趣的可以自己试试吧血常规是我们最常见的项目了，我记得我实习时，我们的带教老师带我们下科采血，每次采血都要推一两张血片。
刚参加工作时的带教老师让我对每个血常规标本都要推一张血片。
直到现我依然保持这样的习惯。
但是现实的工作中要对每一份血常规标本进行涂片染色是不可能做到的，于是我将白细胞高于一万五或低三千五的标本进行涂片染色镜检后再发报告。
我也查阅了相关的材料，__的检验科要求每份血常规必须要推片染色镜检才能发报告。
但是我们国家却不能做到这一点。
但是我自己也只是尽自己的能力去，事实上推血片染色镜检给了我很大的帮助。
在我们科室，没有一个同事会愿意做这样的事情，好不好和自己没有关系，那是机器的问题。
我不是这样认为的，我在前段时间也说过，我在门诊遇到一个血象很高的病人，机器甚至分类不出来，同事们在忙于看看机器，而我则在推血片染色镜检。
事实上这个病人就是一个血液病，镜下满视野都是白细胞，而且大部分是幼稚细胞！这和自己平时看片多了有关，有一次我们的同事老是咳嗽，吃药也不见，于是找到我让我帮他做个血常规，我上了机的同时也给推了一张片，机器显示是正常的，但是染色镜检却不正常，镜下有20%的嗜酸细胞，这说明这是过敏引起的咳嗽而不是病毒和细菌引起的咳嗽，他改用抗过敏药后马上就好。
2024版白带常规检查ppt课件
检查女性是否存在阴道炎症、感染 等妇科疾病，为临床诊断和治疗提 供依据。
适应症与禁忌症
适应症
白带异常、阴道瘙痒、异味、下腹疼 痛等疑似妇科疾病症状；妇科检查、 孕前检查、定期体检等。
禁忌症
月经期、妊娠期、产褥期等特殊生理时 期；严重阴道炎症、宫颈炎症等急性期 疾病；其他不宜进行白带常规检查的情 况。
在解读白带常规检查结果时，应注意观察各项指标的数值是否在正常范围内，并结合患者的临床症状进行综合判 断。同时，还应注意不同生理周期和个体差异对白带成分的影响。对于异常白带类型，应根据其特点和可能的病 因进行进一步检查和诊断。
04
白带常规检查在妇科疾病诊断中的应
用
阴道炎诊断中的应用
通过检测白带中的病 原体，如细菌、霉菌 等，确定阴道炎的类 型。
检查前准备
01
02
03
04
穿着宽松舒适的衣服，便于检 查操作；
检查前24小时内避免性生活、 阴道灌洗和局部用药；
如有特殊情况或疑虑，提前向 医生说明；
准备好个人相关资料，如病历 本、身份证等。
02
白带常规检查方法
显微镜检查法
湿片法
主要检查有无滴虫、真菌、线索细胞 等。
瑞氏染色法
观察细胞形态，辅助诊断肿瘤等疾病。
微生物
正常白带中可含有少量阴道杆菌 和上皮细胞，这些微生物有助于
维持阴道内的菌群平衡。
异常白带类型及病因分析
脓性白带
豆腐渣样白带
色黄或黄绿，如脓样，有臭味。可能由滴虫 性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子 宫内膜炎等引起。
呈豆腐渣样或凝乳状小碎块，由霉菌感染引 起，常伴有外阴瘙痒。
血性白带
水样白带
白带常规检验的心得
白带常规检验的心得在女性生理健康中，白带能够抑制细菌生长，起到保护女性器官的作用。
正常白带呈现出无色、无味、鸡蛋清样的状态，若白带形态出现异常，就需要及时去医院就医，找出疾病的根源，并采取合理的治疗方式保证白带健康。
此外，成年女性也需要定期进行白带常规检验，及时发现问题，保证其生理健康。
1.白带常规检验包括什么？白带常规检验是妇科常见的一种检查类型，其操作步骤比较简单，但对女性生理卫生健康来说，意义重大。
在进行白带常规检验时，医生只需要从被检者阴道取出少量分泌物，并进行一系列检查的过程，被检者全程并不会出现任何不适感。
目前，白带常规检验主要包括以下五类检查。
（1）白带的pH值检查。
女性经历青春期之后，在卵巢性激素的作用下，导致阴道黏膜上皮内出现大量的动物淀粉，后经阴道杆菌进行分解，成为大量乳酸成分，因此，正常白带的pH值呈现弱酸性，进而防止细菌的滋生与繁衍。
在白带常规检验时，一般用pH值来表示白带的酸碱度，正常白带的pH值为4.5。
（2）阴道清洁度的判断。
通常情况下，临床上将阴道清洁度划分为四级。
其中，一级到二级是正常清洁度；三级到四级是异常清洁度。
一般患有阴道炎的患者的阴道清洁度为三级到四级。
值得注意的是，在进行阴道清洁度检查与判断的同时，还需要同时进行真菌和滴虫的检查。
（3）霉菌与滴虫检查。
在进行白带检查时，在显微镜的帮助下能够判断白带内是否含有滴虫或霉菌，只要存在滴虫或者霉菌，此类检查就会呈现阳性，并不能明确表示出患者感染的严重程度。
（4）线索细胞检查。
线索细胞是细菌性阴道病的特异性体征。
所谓的线索细胞就是指大量杆菌在阴道上皮细胞周围聚集，导致悬滴涂片中阴道上皮周边出现点状或颗粒状使画面模糊的现象。
（5）胺试验。
患有细菌性阴道病的患者，其白带中的胺经过氢氧化钾作用后，会散发出类似鱼腥的味道。
在临床上，线索细胞以及胺试验阳性是诊断细菌性阴道病的必备条件。
1.进行白带常规检验的注意事项白带常规检查作为女性重要的一项检查，为保证白带检验结果的精准性，在进行检查之前需要注意以下几点。
教你看懂白带化验结果
教你看懂白带化验结果白带化验结果是女性常规检查中的一项，在女性健康管理中具有重要的作用。
那么，如何看懂白带化验结果呢？首先需要了解的是，白带化验结果包含多个指标，其中最常见的有白细胞、酸碱度、细菌、真菌和滴虫等。
接下来，我们分别来看一下这些指标的含义和如何看懂它们的结果。
白细胞指标是很重要的指标之一，它可以反映生殖道的炎症情况。
正常情况下，女性的白带中应该没有或极少量白细胞。
如果白细胞数目增多，说明存在感染或炎症的可能性，此时需要及时就医，选择正确的药物治疗。
酸碱度指标是反映阴道PH值的指标。
正常情况下，女性的阴道PH值为4.0-4.5左右，这个值偏酸。
如果PH值过高(偏碱)，则会造成阴道内菌群失调，引起炎症。
如果PH值过低(偏酸)，则说明阴道内细菌数量不足，会容易受到感染。
因此，酸碱度的检测结果对于女性来说至关重要。
细菌指标可以帮助判断是否存在细菌感染。
正常情况下，女性的阴道里有一定菌群，如果这些菌群失调，就容易引起细菌感染。
如果在检查中发现了大量细菌，就说明可能存在感染，需要及时治疗。
真菌指标可以帮助判断是否存在念珠菌感染，如果检查结果显示存在念珠菌，应该及时进行治疗。
而且在治疗过程中，需要注意个人卫生和防范交叉感染，才能有效治疗念珠菌感染。
滴虫指标可以帮助判断是否存在滴虫感染，如果存在滴虫感染，就必须采取治疗措施，确保疾病不向下延伸。
并且，需要提醒女性注意卫生，并定期进行检查。
对于白带化验结果，我们要注意以下几个方面：首先，要认真阅读化验报告、了解不同指标的含义和正常值范围；其次，在实际治疗中，要注重个人卫生，避免患病；最后，在出现不适症状时要及时就医，不要拖延。
总之，白带化验结果是女性健康管理的重要指标之一，对于女性的健康管理具有重要意义。
因此，学习如何看懂白带化验结果，加强防病意识，注重个人卫生，是每个女性应该有的健康观念。
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* 血红蛋白（HB）
1.红细胞内含有一种红色的蛋白质 2. 功能是携带气体 3.与红细胞一起作为 贫血的判断标准
* 参考值
* 男：130～175g/L（13-17.5g/dL） * 女：115～150g/L（11.5-15g/dL） * 儿童：120～140g/L（12-14g/dL）
*成人： 3.5～9.5 ×109/L *新生儿：15～20 ×109/L
* 临床意义
*生理性增高：多见于剧烈运动、进食后、 妊娠、新生儿。
*病理性增高：多见于急性化脓性感染、 尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。
*病理性减少：再障、某些病毒感染、伤 寒、肝硬化、脾亢、放疗化疗等。
* 白细分类（DC）
4. 葡萄糖 8. PH值
*镜检：
红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、结晶
* 临床意义
1.隐血阳性 见于泌尿系统结石、感染、急慢性肾炎等。
2.白细胞阳性 见于泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。
3.蛋白质阳性 见于多种肾炎、急性肾衰、肾病综合征、糖尿病肾病等。
4.葡萄糖阳性 见于肾性糖尿、糖尿病、甲亢等。
*性状
* 正常参考值 正常人为软便且成形，婴儿便是糊状。 * 临床意义 (1)脓血便多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、血吸 虫病。 (2)粘液便见于肠炎、阿米巴痢疾和细菌性痢疾、急 性血吸虫病、结肠癌。 (3)米汤样便见于霍乱或副霍乱等。 (4)蛋花样便多见于婴儿消化不良。 (5)羊粪样粒便见于痉挛性便秘。 (6)水样便见于消化不良、急性肠炎。
*显微镜检验
*正常参考值 无红细胞、虫卵、原虫，偶见少量白细胞或上皮细 胞。 *临床意义 (1)红细胞增多多见于肠炎、痢疾、结肠肿瘤、息肉 等。 (2)白细胞增多常见于过敏性肠炎、肠寄生虫病、细 菌性痢疾。 (3)寄生虫卵多见于肠道及肝胆寄生虫病人，如蛔虫 病等。
*便潜血
*正常参考值
阴性
*临床意义
++++
0~5
▬
正常
Ⅱ
++
++
5~15 ▬
正常
Ⅲ
▬
▬
15~30 ++ 提示炎症
Ⅳ
▬
▬
>30 ++++ 严重阴道炎
[参考值] Ⅰ~Ⅱ为正常， Ⅲ ~ Ⅳ 为异常
*病原微生物检验
*滴虫 致病：滴虫性
*加德纳氏菌、线索细胞
线索细胞为阴道鳞状上皮细胞粘附多数加德钠菌所
致。线索细胞是诊断加德钠菌性阴道炎病的重要指
标。
*淋球菌
又称淋病奈瑟菌，引起淋病。
*衣原体
非淋病性尿道炎。
性传播
*梅毒螺旋体
引起梅毒
注意事项
*检验前停用影响结果的药物 *送检及时（阴道毛滴虫生长繁殖最适温度为 25°C-42°C,故湿片送检过程中注意保温） *报告方式统一：清洁度分级报，滴虫、真菌 按+/-报，一般报Ⅳ度。
(2)性别：男性红细胞和血红蛋白均高于女 性。
(3)妊娠：妊娠中晚期→血容量↑→血液稀 释
→生理性贫血。
(4)气压：高原居民→红细胞和血红蛋白代
*病理性变化 1.红细胞减少： ①红细胞生成减少：某些血液病如再障等
②丢失或破坏增多：急性大出血、严重的组 织损伤、溶血性贫血等
③合成障碍：缺铁、维生素B12缺乏等 2.红细胞增多： 常见于严重呕吐、腹泻、大面积烧伤等使血
* 尿常规
检验科三大常规项目之一，在临床上是不可 忽视的一项初步检查，对泌尿系统疾病和糖尿病 的筛检有重要价值。
* 尿常规检查内容包括：
（尿量变化、尿的颜色、透明度、渗透压、蛋白定量）
*干化学法11项：
1. 潜血 2. 白细胞 3 . 蛋白质 5. 酮体 6. 亚硝酸盐 7. 比重 9. 胆红素 10. 尿胆原 11. Vc
* 豆腐渣样白带—念珠菌性阴道炎。 * 血性白带—肿瘤；宫颈息肉、子宫粘液 下肌瘤、老年性阴道炎等
* 黄色水样白带—组织变性坏死所致。子 宫粘液下 肌瘤、恶性肿瘤
* 奶油状白带—见于阴道加德纳感染。
*清洁度检查
*阴道清洁度判断标准：
清洁度 杆菌 上皮细胞 白细胞 杂菌 临床意义
Ⅰ
++++
*血小板 （PLT）
1.由骨髓造血组织中的巨核细胞产生 2. 参与止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成及 器官移植排斥
* 参考值
125～350 ×109/L
* 临床意义
*血小板计数增高：见于血小板增多症、脾 切除术后、急性感染、溶血、骨折等。 *血小板计数减少：见于脾亢、再障、急性 白血病、ITP、尿毒症等。
检验科三大常规
检验科 马国宝
* 血常规 * 尿常规 * 大便常规
* 血常规
*是临床医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。 血常规的检查意义在于，及早发现和诊断某些疾病， 诊断是否贫血，是否感染，是否有血液系统疾病。
四大重要项目: * 红细胞 （RBC） * 血红蛋白（HB） * 白细胞 （WBC） * 血小板 （PLT）
* 红细胞（RBC）
1.血液中红细胞数量最多 2.主要功能是运输和交换氧和二氧化碳
* 参考值
*男：4.3 ～ 5.8 ×1012/L *女：3.8 ～ 5.1×1012/L *新生儿：6.0 ～ 7.0 ×1012/L
*临床意义：
*生理性变化：
(1)年龄：新生儿出生前↑→出生后↓→生 后
15天逐渐降至正常。
*红细胞压积HCT（参考值：男：40~50 %；女： 35~45 % ） *平均红细胞体积MCV（参考值：82~100 fL） *平均红细胞血红蛋白含量MCH（参考值：27~34 pg） *平均红细胞血红蛋白浓度MCHC（参考值：316~354 g/L） *红细胞分布宽度 RDW （参考值：10~15 %） *血小板体积分布宽度PDW（参考值：10~17 %） * 平均血小板体积MPV（参考值：6.5~12.5 fL）
5.酮体阳性
见于糖尿病酮症酸中毒、饥饿性酮症、剧烈呕吐、腹泻等。
6.亚硝酸盐阳性
见于膀胱炎、肾盂肾炎等。
7.比重
尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响，主要取决于肾脏的浓 缩功能，可作为肾功能试验之一。
8.PH值
正常尿为弱酸性，也可为中性或弱碱性，尿的酸碱度在很大 程度上取决于饮食种类、服用的药物，反映体内酸碱平衡情况和 肾脏的调节功能。
9.胆红素阳性 见于梗阻性黄疸、肝细胞性黄疸等。
10.尿胆原阳性 见于溶血性黄疸、肝病等。
11.Vc阳性 影响某些方法检测尿液的结果，出现假阳性或假
阴性。
尿液留取注意事项： 1.留取晨尿 2.留取清洁中段尿 3.及时送检（1小时内） 4.容器清洁 5.防止尿标本污染
* 大便常规
*颜色
* 正常参考值 黄褐色，婴儿为金黄色或黄绿色。 * 临床意义 (1)黑色：上消化道出血、服中药、铁剂、活性炭等。 (2)鲜红色：下消化道出血，如痢疾、痔疮、肛裂等。 (3)灰白色：胆道阻塞、胆汁缺乏、服用钡剂等。 (4)绿色：食用大量绿色蔬菜、婴儿消化不良等。 (5)果酱色：见于阿米巴痢疾及细菌性痢疾。
·检测各种原因所致的消化道出血 ·消化道恶性肿瘤早期诊断的重要筛查指标 ·痢疾,直肠息肉,痔疮出血等也会导致潜血试验阳性
白带常规
*一般性状检查
正常阴道分泌物，为白色稀糊状、无气味、量 多少不等。 * 无色透明粘性白带—见于雌激素药物后和 卵巢颗粒细胞瘤。 * 脓性白带—黄色或者黄绿色，味臭，见于 滴虫或化脓性感染；泡沫状脓性白带常见于滴 虫性阴道炎；其他脓性白带，见于慢性宫颈炎、 老年性阴道炎、子宫内膜炎等。
* 临床意义
*血红蛋白减少：常见于各种贫血，再障 *血红蛋白增多：常见于身体缺氧、血液
浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
* 白细胞（WBC）
1. 中性粒细胞（N） 2. 淋巴细胞 （L） 3. 单核细胞 （M） 4. 嗜酸粒细胞（E） 5. 嗜碱粒细胞（B）
* 它们都参与不同的防御免疫任务
*参考值
*嗜中性粒细胞 *淋巴细胞 *单核细胞 *嗜酸性粒细胞 *嗜碱性粒细胞
N 0.30～0.70 L 0.20 ～0.40 M .01
* 临床意义
*中性粒细胞增高：见于急性化脓性感染、大出血、严重组织损 伤、安眠药中毒、慢粒等。 *中性粒细胞减少：见于某些传染病如伤寒、再生障碍性贫血、 粒细胞缺乏症等。 *嗜酸性粒细胞增多：见于寄生虫、支气管哮喘、食物过敏、慢 性粒细胞性白血病等。 *嗜酸性粒细胞减少：见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺 皮质激素后。 *淋巴细胞增高：见于传单、慢淋、结核、某些病毒感染等。 *淋巴细胞减少：长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。 *单核细胞增高：见于单核细胞白血病、结核病活动期等。