基层医院护理质量与安全管理
医院护理质量管理与安全
怀远县人民医院护理部 邵美
护理质量的概念
• 护理质量是指护理人员为病人提供护理
技术和生活服务的过程和效果,以及满 足服务对象需要的程度。护理质量不是 以物质形态反映其效果和程度,而是通 过在护理服务的实际过程和结果中表现 出来的。
护 理 质 量 的 内 涵
• 传统护理质量是指护理被定位在简单劳动和 技术操作的基础上,主要指临床护理工作质 量,如:医嘱能否及时准确的执行;护理文 书书写是否准确、清晰;生活护理是否到位; 规章制度是否落实;有无护理差错等。随着 医学模式的转变,人们的物质文化生活水平 的提高,对护理服务的期望值随之提高。因 此,赋予了护理质量更深层次的内涵。
Add Your Title 二定期
•地面无痰迹、 果皮、纸屑 •无吸烟 •墙壁无灰尘 •卫生间无异味 ,并保持整洁
病区走廊、病房、 非一次使用物品 定期消毒
病区安全
物品、仪器标示明显,水、火、电专人管理,定时记录。
住院患者 毒麻,限、剧药品、贵重药品专人管理,专柜保存并加锁。 均实行三 风险评估、 各类药品摆放整齐、标签清楚。 入院均佩 戴腕带 对入院病人进行安全知识宣教,危重病人及小儿等特殊 (根据不 同病区分 病人有安全防护措施。 类)
平时考核及 抽1-2 人考核
≥95%
及各级护理人员职责。
1、严格执行各项无菌技术操作规程 2、治疗室及治疗室物品按要求清洁消毒 3、血压计、听诊器、体温计等诊疗器具用后消 毒。 4、医疗废物按要求进行处置,并记录 5、使用中的消毒液、紫外线灯管定期进行监 测,并记录
1、实地查 看 2、平时考 核 3、查相关 记录 100%
急救与治 2、输液通畅、无外渗 疗 3、患者按时接受各种治疗(如吸氧、雾 化、鼻饲、换药等)氧气实际流量与 记录卡相符 4、熟悉掌握急救仪器的操作步骤(如ECG (10分) 机、呼吸机、输液泵等)
浅谈基层医院护理工作中的质量管理
护 理 研
究
中 国 民 族 民 间 医 药
C iee ju n lo tn m den n tn p ama y hn s o ra f e o e iie a d e o h r c h h ・1 3・ 8
Nu sn , a ( r ig Re e r。 h
浅 谈 基 层 医 院 护 理 工 作 中 的 质 量 管 理
实施 控 制 ,运 』 代 科 学 管 理 的方 法 ,标 准 化 的 管 理 可 以 1 J 达 到 提 高 护 质 量 、预 防 篾 错 事 敝 从 达 到 利一 管 学 的 日的 ,使 }l I , 理 作处 于最 仆 运 行状 态 1 制 定 护 理 质 量标 准 ,实行 标 准化 、 数 据 化 管 理
合 ,相 互 制 约 的 护 珲 质 控 网 络 ,护 理 部要 点 做 伞 院 护 理 质量 的督 查 和 指 导 ,定 期 进 行 质 检 查 、评 价 做 质 量
对 护 T 作 制 定 质 际 准 ,以 及 对 护 理 作 文 行 标 准 化管 理 是 提 高 护 理 管 水 甲 的 关 键 , 也 是 进 行 全 而 质 量 控 制 的 币要 环 ,护 质 量 箭 始 于 标 准 、 乖 在 过 程 、终 于
是 甭 到 位 , 日常 I 俭 情 况 及 科 事 质 量 控 制 情 况 ,护 理 ‘ 作 人 贝业 务学 习 记 录 ,j1 行 政 及 业 务 查 房 情 况 ,各 种 登 记 , 统 汁情 况 ,根 据 护 理 质 量 准 严 格 考 ,根 据 标 准 格 扣 分 。 I消 毒 隔 离 检 组 : 币 愉 _ 治 疗 窄 、换 药 窄 、注 射 【 存
三甲医院护理质量与安全管理制度
三甲医院护理质量与安全管理制度一、护理质量管理制度1、护理部设专人负责质量管理,建立健全质量管理体系,形成二级护理质控网络。
二级护理质量管理组织:(1)二级为护理部及病区护士长组成全院护理质量管理小组,对普通病区进行质量控制;特殊区域由护理部、护士长及专科护士组成的质量管理小组进行质量控制。
(2)一级为病区护士长及科室有经验的护师及以上人员组成病区护理质量管理小组。
2、定期检查及随机抽查相结合。
护理部每月不定期抽查护理质量,每季度对护理质量进行全面检查,检查结果及时以书面形式向病区反馈,要求各病区针对检查存在的问题进行原因分析,有整改措施、评价及质量追踪记录。
护理部每月将检查结果在全院护士长会议上反馈,并呈报院部相关部门;病区每上半月、下半月各检查质量一次,有检查存在问题、原因分析、整改措施、效果追踪记录,每月在病区护士会议上将二级、一级质量检查结果进行反馈。
3、每年进行质量培训1-2次,强化全院护理人员质量管理意识及全员参与质量管理的意识。
4、每年召开全院护理质量管理委员会会议1-2次,针对护理过程中的难点问题、反复出现的问题等按照PDCA循环进行质量控制。
二、护理安全管理制度1、成立护理质量与安全管理委员会,人员结构合理,职责明确。
2、加强对护士执业资格和新技术、新业务准入管理,为患者安全护理服务提供保障。
3、工作时间严格遵守劳动纪律,坚守岗位,不随意脱岗。
节假日期间,护士长应定期巡查病房。
护士长排班合理,各班次护理人员老、中、青搭配,确保护理安全。
4、认真执行各项规章制度和技术操作规程,保障患者的治疗、护理安全。
谈基层医院的护理质量管理
质量 管 理 是护 理 管 理 的关 键 , 护 理 工作 质 量 的 高 低 直接 影 响 医院 的 医疗 水 平 。 医院 的 护理 质 量要 提 高 , 护 理 管理 是 关 键 。 随着 国家 卫 生 事 业 改 革 的 不 断 深 入 , 医学 模 式 的转 变 , 人 们 日益 增 长
技术不过硬 , 观察 病 情 、 发 现 问 题 的能 力有 限 , 长 期 在 基 层 医 院 工
服务质量 , 基层医院在护理质量管理中集科学方法 与操作性于一
体的护理质量考核考评体系仍不完善 , 考评结果不能客观反映护
理 质量 的 实际 效果 。
2 对 策
2 . 1 提 高护 士 长业 务水 平 基 层 医 院要 提 高护 理 工 作 的质 量 和 服务 水 平 , 就必 须 建 立 一 支 高素 质 的护 理 管 理 队伍 , 首 先加 强 护 士 长 管 理 知 识 的 学 习 , 更 新管理理念 , 积 极 学 习 当前 护 理 管 理模 式 下 的 发 展方 向 , 深 刻 理
易疲 劳 现 象 , 严 重 影 响护 理质 量 的提 高 。 1 . 5 护 理质 量考 评 考 核体 系 不完 善
的物质文化需求和价值观念的不断转变, 护理管理也面临着持续 改进 的问题 。 本文结合本 院的实际情况 , 探讨 了基层 医院护理管 理中存在的问题 , 分析原因并提出了相应 的对策 。
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T ODAY NURS E, J u l y , 2 01 3 , No . o 7
护理质量与安全管理工作总结
护理质量与安全管理工作总结护理质量与安全管理工作总结「篇一」质量月期间护理部对各科护理工作进行了护理质量检查及抽查,检查内容有病房管理、临床护理、消毒隔离、护理文件、急救物品、护士仪表、护理服务质量、护理技术操作等。
按《护理人员绩效考核评分细则》进行打分。
但特别提出:1、个别病房病人物品放置不整齐、床头柜擦拭不及时。
卫生间有异味。
2、护士长没及时做到晨间床头交接,病房各种交班本不全。
3、个别病人卫生处置不够好。
优护示范病区存在问题:部分病人对所用药物相关知识了解不全面,个别病人对自己的护理级别不知道。
4、治疗室用物摆放乱。
5、门诊处置室有个别护士处置时未戴口罩。
整改措施:对以上存在的问题护士长及时进行反馈,查找存在问题的原因,分析可能引起的不良后果,使每个护士长对工作中存在的问题从主观上有正确的认识;建立药品、急救药品、冰箱交班本;督促各科护士长组织业务学习,并有学习笔记;加强无菌技术观念;建立晨间交班制度。
督促卫生员的卫生工作,病人及家属将物品整理好,对新入院的病人,当班护士在病人病情许可的情况下,及时进行卫生处置,责任护士要监督检查。
为进一步提高本病区护理质量与安全管理工作质量,现将20xx年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。
一、继续认真落实医院护理质量管理制度1、护理质量管理实行护理部---病区两级质控标准,在上级领导指导下,科室质量与安全管理小组依照质控标准,结合本科室的实际情况进行全面质控。
以便及时发现工作中的问题,及时改进,持续提高护理质量。
2、做好科室护理人员的相关培训,针对薄弱环节,做好重点督促检查工作。
学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。
二、上半年存在问题:手术室护理质量与安全主要从手术室消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。
发现问题,分析原因,提出整改措施,进行总结分析。
并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。
护理质量与安全管理制度
护理质量与安全管理制度
一、建立护理质量与安全三级管理体系,全方位、多层次对全院护理质量与安全进行督导检查与持续改进。
二、成立医院护理质量与安全管理委员会,在分管院长和医院质量安全与管理委员会指导下开展工作:
(一)研究讨论医院护理发展方向,制定护理工作中、长期发展规划、年度计划。
(二)每年修订完善护理管理制度,持续完善护理质量控制标准。
(三)制订年度护理质量与安全管理工作计划及目标管理方案,并督导落实和总结评价。
(四)监控全院护理质量与安全动态,每季度召开一次委员会会议,及时讨论分析重要护理质量与安全管理问题,并按PDCA 循环督导持续质量改进。
(五)评估护理队伍现状,加强护士职业规划管理,建立在职护士分层次培训机制,稳定和发展临床护士队伍。
(六)按护士层级培训计划组织各层次护士学习医疗卫生法律、法规、方针政策及相关管理理论等,提升科学管理水平。
三、成立各专项护理质量控制小组,每组由5-7 人组成,护理部主任(副主任)参加并负责。
按照相关专项质控标准及质控方案对护理质量进行督查与持续改进。
四、成立病区护理质量控制小组,由3-5 人组成,病区护士长参加并负责。
负责本病区护理质量控制相关工作,并按照PDCA循环促进病区护理质量持续改进。
基层医院护理部管理制度
一、总则为加强基层医院护理管理,提高护理质量,保障患者安全,根据《医疗机构管理条例》、《护士条例》等法律法规,结合基层医院实际情况,制定本制度。
二、护理部主任职责1. 在医院领导的指导下,负责全院护理工作的组织、协调、监督和检查。
2. 制定护理工作计划,组织实施并定期检查、总结。
3. 组织开展护理业务培训、考核,提高护理人员的业务水平。
4. 加强护理队伍建设,培养一支高素质、专业化的护理队伍。
5. 完善护理管理制度,确保护理工作规范、有序。
6. 组织开展护理质量监控,确保护理质量达标。
7. 处理护理投诉,维护患者权益。
三、护理部工作职责1. 负责全院护理人员的岗位设置、调配和考核。
2. 制定护理工作流程、操作规范、护理文书书写规范等。
3. 组织开展护理质量控制,确保护理质量达标。
4. 组织开展护理安全教育培训,提高护理人员的安全意识。
5. 负责护理设备的采购、管理和维护。
6. 负责护理物资的采购、管理和发放。
7. 组织开展护理科研、技术创新和学术交流活动。
四、护理人员职责1. 遵守国家法律法规、医院规章制度和护理操作规范。
2. 热爱本职工作,具有良好的职业道德和服务意识。
3. 严格执行护理工作流程和操作规范,确保患者安全。
4. 参加护理业务培训,提高自身业务水平。
5. 配合医生完成诊疗工作,确保患者病情得到有效控制。
6. 认真书写护理文书,及时、准确、完整地记录患者病情变化。
7. 积极参与护理科研、技术创新和学术交流活动。
五、护理质量监控1. 建立护理质量监控体系,定期对护理工作进行检查、评估。
2. 对护理质量指标进行统计分析,找出存在的问题,及时整改。
3. 对护理不良事件进行调查、分析,提出整改措施。
4. 对护理人员进行质量考核,奖优罚劣。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由护理部负责解释。
3. 本制度如有与国家法律法规、医院规章制度相抵触之处,以国家法律法规、医院规章制度为准。
基层医院护理质量管理的难点与对策
基层医院护理质量管理的难点与对策摘要:护理质量管理是护理管理者通过对护理活动全过程的质量控制,以实现护理质量持续改进的过程,其目的是使护理服务质量满足或超过患者、社会、国家及相关法律法规的要求。
在护理服务质量管理过程中,护理管理者不仅要对病人提供专业的医疗护理服务,同时也要对病人进行健康教育,并通过多种途径来满足病人及其家属对疾病信息的需求。
关键词:基层医院;护理质量管理;难点与对策随着医学模式的转变,护理工作的内涵也发生了很大的变化,护理质量管理的内涵和外延也随之发生变化。
护理质量管理的内涵主要是指在一定的护理工作过程中,以护理人员为主体,以护理管理制度为基础,通过对护士、病人、工作环境等要素进行全面、系统、持续不断的监测、控制和评估,以满足病人生命全过程治疗、康复和保健需求为目标,对护理工作实施组织、协调和指导的过程。
而护理质量管理的外延主要是指在一定的护理工作过程中,以病人为主体,以医疗服务过程为对象,以医疗风险为内容,以病人的安全和健康为目标而进行的一系列综合管理活动。
一、基层医院护理质量管理难点(一)护理工作重点转移护理工作重点的转移是指由于医学模式的转变,患者的护理需求由治疗为主向治疗和康复并重转移。
在这一过程中,护士所从事的工作主要包括两个方面:一是对患者实施日常的护理,如饮食、饮水、排泄、运动等;二是对患者进行生命体征监测,并根据监测结果指导患者进行治疗,如药物使用、营养支持等[1]。
(二)护士队伍素质参差不齐护士的素质对护理质量管理有着重要影响。
目前,基层医院的护士队伍素质参差不齐,尤其是刚进入临床的年轻护士,缺乏工作经验,护理技能较差,对护理工作认识不到位,容易产生负面情绪,从而影响工作质量。
同时,护理人员对医院的管理制度及医院文化了解不够,护士的职责不够明确,服务意识欠缺。
此外,部分护士业务技能差、专业技术水平低也是影响护理质量的因素之一。
对于这部分护士来说,提升自身业务素质是其首要任务。
护理质量与安全持续改进问题及措施6篇
为持续改进护理质量、保证病人安全,护理质量管理委员会经过讨论,对部分护理质量标准进行重新修订,井制定了专科质量标准,调整各条线质控人员,完善质量管理方案。
具体如下:一、成立质量管理组织(一)成立全院性的护理原量管理委员会(二)各科室成立护理质量管理小组,护士长任组长(三)职责主任:全面负责护理质量管理,确保护理工作目标的实现。
组长:制定护理质量控制方案,并不断修订各项护理质量考核标准,对全院护理质量进行全程控制。
副组长:协助制定护理质量控制方案,并协助修订各项护理质量考核标准,不定期参加分管病区的护理质控会议,指导各护理单元完成本单元的护理质量控制组员:按分工定期做好所属条线的护理质量检查、评价,提出改进措施。
负责本条线的合理质量控制。
二、日常护理质量控制:采用各质控小组每月检查、考核并针对问题分析原因,提出改进方案的方法控制,具体如下:1 .各条线组长为进行考核的奉头人,根据护理部计划对所负责的内容召集组员进行质量考核活动。
考核结束后对资料进行整理,及时向护理部汇报考核情况。
2 .考核办法:条线考核每月进行,组长可自行选择考核时间,并报护理部,护理部根据情况派人员参加。
为保证考核的公平公正.重点考核的内容有护理部定,并与考核当天通知考核组组长。
考核组成员必须按要求内容进行考核。
标准为20XX年新修订的内容。
(护理文件:在院病历5份,出院病历5份,以重危、死亡病历为主;整体护理、健康教育、护理程序每月内外科各抽2个病区中的一名护士,健康教育抽5名病人;基础护理、一级护理每月每病区考核3人;抢救药品、器械,常备药品各病区抽查5种抢救药品.5种常备药品,2种高危药品,1种毒麻药品,2样抢救器械;病区管理病区杳5个房间;病区安全管理、高危科室每月必查)。
3 .各质管小组在考核过程中,对每个科室存在的问鹿,及时向本科宣护士长或当班人员反馈。
4 .各质管小组在考核结束后,对所检查的项目透行书面评价、分析存在问题的原因,提出整改措施。
护理质量与安全管理方案
护理质量管理与持续改进方案(适用于设置一个病区的基层医院)为了加强医院护理质量管理与持续改进,保障患者安全,根据《乡镇卫生院服务能力标准(2018年版)》、《护士条例》和卫健局年度工作要求,特制定XXXX年医院质量管理与持续改进方案。
一、加强医院质量管理工作领导成立医疗质量管理委员会,下设若干质量小组。
(一)医疗质量管理委员会人员分工(因人员变动而相应变动)主任:分管院长副主任:医务科主任/质控科主任成员:护士长、医院感染管理负责人、医疗护理骨干办公室常设机构:医务科。
医务科主任兼任秘书。
(二)医疗质量管理委员会职责医疗质量管理办公室在主任领导下工作,医务科主任为医疗质量管理第一责任人履行相关的职能。
1、制订医院医疗质量管理与持续改进方案并组织实施。
2、组织医疗质量管理委员会成员制订或修订医院医疗、护理、院感质量管理制度、技术操作规程、疾病诊疗护理常规并组织实施。
3、组织开展医疗质量考核、监测、预警、分析、评估以及反馈工作;汇总月度质量结果及评价分析形成质量报告,考核得分上报财务科。
4、制订医院临床医疗护理新技术引进和护理技术临床应用管理相关工作制度并组织实施。
5、制定医院医疗质量管理相关法律、法规、规章制度、技术规范的培训计划并监督实施。
6、对医护人员进行质量与安全教育、解读医疗质量标准。
7、组织召开医疗质量管理委员会、质量分析会,进行医疗质量讲评及重大医疗不良事件剖析,对共性问题、难点问题、有争议的问题进行讨论、分析、指导,并不断进行质控标准修正,保证医疗质量持续改进。
8、落实医院质量与安全委员会规定的其他工作。
(三)医疗质量管理委员会成员职责1、主任:负责医院医疗质量管理工作领导。
审核医院医疗质量管理年度质控方案、计划、质控指标、质量考核标准;督导质控工作落实情况;掌握医院医疗质量现状,对质控工作提出意见和建议;指导解决医疗质量控制工作中难题;医疗质量管理办会室与相关部门的工作协调。
2、副主任:负责制订医院年度医疗质量管理方案、质控指标、质控计划、质量考核标准;质控工作督导;医疗应急管理;完成分管的部门质量项目质控工作;安排并参加质控会议;月度、季度、年度医疗质量评价;掌握医院质量现状,对医疗质控工作提出意见和建议;了解院外医疗质量管理信息,持续改进医院医疗质量。
基层医院内分泌患者护理安全管理中的问题及对策
基层医院内分泌患者护理安全管理中的问题及对策问题一:护理人员技术水平不高。
由于基层医院的医疗资源较为有限,护理人员的技术水平普遍较低。
这也导致了在内分泌患者护理中存在一些问题,例如无法准确判断患者的病情变化,无法及时处理患者的紧急情况等。
对策一:加强护理人员培训。
基层医院应加强对护理人员的培训,提高其专业技能水平。
可以通过加强内分泌患者护理知识的学习,参加内分泌患者护理技能培训班等方式,提高护理人员对内分泌患者的护理水平。
对策二:加强科研与学术交流。
基层医院可以积极组织护理人员参加学术交流会议、研讨班等活动。
通过和其他医疗机构的交流学习,护理人员可以借鉴其他医院的护理经验,提高自身的护理技术水平。
问题二:护理量化评价缺乏。
目前,基层医院对内分泌患者的护理工作缺乏量化评价指标,导致护理工作难以及时发现和纠正问题,也无法对护理工作进行有效的监管。
对策一:建立内分泌患者护理评价指标体系。
基层医院应建立一套完整的内分泌患者护理评价指标体系,对护理工作进行全面的评估。
可以考虑从护理质量、患者满意度、护理安全等多个方面建立评价指标,以实现对护理工作的量化管理。
对策二:加强护理工作的监管与考核。
基层医院应建立健全的护理工作监管与考核机制,对护理工作进行有效的监督和管理。
可以通过定期抽查护理记录、患者满意度调查等方式,发现护理工作中存在的问题,并及时进行纠正。
问题三:缺乏有效的沟通机制。
由于基层医院的护理资源有限,医护人员之间的沟通常常存在问题。
例如医生和护士之间对患者的护理要求不明确,导致护理工作出现偏差。
对策一:建立医护合作协作机制。
基层医院应建立医护合作协作机制,明确医生和护士的职责和工作要求。
可以通过定期召开医护联席会议、建立医护协作小组等方式,加强医护人员之间的沟通和合作。
对策二:加强跨学科合作。
基层医院应主动与其他科室进行合作,例如与内科、外科等科室建立联系,共同研究和解决内分泌患者护理中存在的问题。
护理质量与安全管理制度
护理质量与安全管理制度一、《护理质量与安全管理制度》文章大纲首先我们要明白什么是护理质量和安全管理制度,护理质量就是我们护士们提供的护理服务的好坏程度;而护理安全,则是确保病人和护士在护理过程中不会受到伤害的重要保障。
接下来我们就来详细了解一下这个制度。
我们都知道,护理是医疗工作中不可或缺的一部分,它关乎到病人的康复和安全。
因此护理质量和安全至关重要,为了保障我们的护理服务优质、安全,就需要有一套完善的护理质量与安全管理制度。
本制度的目的是什么?就是为了规范我们的护理工作,确保每一位病人都能得到高质量的护理服务,保证护理工作的安全性。
这也是我们对病人和护士自身负责的表现。
护理质量的保障包括哪些内容呢?这里主要涵盖了对护士的专业培训和资质认定、设备的维护和更新、环境的清洁和安全等多个方面。
而对于护理安全,我们需要制定严格的操作规程,确保每一步操作都符合安全标准,避免任何可能的伤害。
制度再好没有人执行也不行,因此我们要明确谁负责执行这个制度,如何执行以及怎样监督执行的情况。
这需要我们的医疗团队共同努力,相互监督确保制度的落实。
在执行过程中,我们还需要不断地收集反馈意见,看看制度有哪些地方需要改进。
只有这样我们的制度才能越来越完善,护理工作才能越来越顺利。
1. 阐述护理质量与安全管理的重要性护理质量与安全管理,是关乎每一位患者安全与健康的大事,也是医院管理工作中的重中之重。
护理不仅仅是技术操作,更是关乎生命与信任的服务。
每一次护理操作,每一次与患者的沟通,都关乎患者的切身利益和医院的声誉。
护理质量与安全,是医院发展的生命线,是每一位护理人员的职责所在。
我们必须要认识到,提高护理质量与安全管理水平,不仅是对患者负责,更是对自己职业生涯的负责。
优质的护理服务,能够提升患者的满意度,增强医院的社会信誉度。
因此加强护理质量与安全管理,是每一位护理人员的神圣使命。
我们要用心、用情、用力,确保每一次护理都是安全、温暖、高效的。
基层医院护士的管理制度
一、目的与原则1. 为加强基层医院护士的管理,提高护理质量,确保患者安全,特制定本制度。
2. 本制度遵循以人为本、公平公正、注重实效、持续改进的原则。
二、组织机构1. 成立基层医院护士管理领导小组,负责全院护士管理的统筹协调、监督指导。
2. 护理部负责具体实施护士管理制度,组织开展各项护理工作。
三、岗位职责1. 护士应具备良好的职业道德和敬业精神,严格遵守医院各项规章制度。
2. 护士应具备扎实的专业知识和技能,不断提高自身综合素质。
3. 护士应积极参与医院组织的各项培训,提高护理水平。
4. 护士应负责病区患者的护理工作,确保患者安全、舒适。
5. 护士应做好病区环境管理,保持病区清洁、整齐。
6. 护士应做好护理文书书写,确保护理记录准确、完整。
四、护士培训与考核1. 护理部定期组织护士进行专业知识、技能培训和考核。
2. 护士需参加医院组织的年度考核,考核内容包括专业知识、技能操作、护理文书书写等。
3. 护士需参加医院组织的各项培训,提高自身综合素质。
五、护理质量管理1. 护理部建立健全护理质量管理体系,定期开展护理质量检查。
2. 护士应严格执行护理操作规范,确保患者安全。
3. 护士应做好患者沟通,提高患者满意度。
4. 护理部定期对护理质量进行检查,发现问题及时整改。
六、奖惩措施1. 对表现优秀的护士给予表彰和奖励。
2. 对违反医院规章制度、影响护理质量的护士进行批评教育,情节严重的给予处罚。
3. 对护理工作中出现重大失误、造成患者伤害的护士,依法依规追究责任。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施,由护理部负责解释。
2. 本制度如与国家法律法规、上级主管部门规定相抵触,以国家法律法规、上级主管部门规定为准。
3. 护理部应根据实际情况对本制度进行修订和完善。
浅谈基层医院护理管理中的安全隐患与对策
【 中图分类号】 4 32 R7 .
[ 文献标 识码】 A
[ 文章编号】 6 2 5 5 (0 2 0 ( )0 8 — 2 1 7 — 6 4 2 1 )8 a 一 1 1 0
Ana y i ft e urt dd n t o l nd c u e m e s e n r i g m a l sso he s c iy hi e r ub e a o nt r a ur si nu sn n.
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基层医院护理安全存在隐患分析及防范措施
基层医院护理安全存在隐患分析及防范措施随着我国医疗事业的快速发展,基层医疗机构在医疗服务中所占比例逐渐增加。
然而,由于基层医院的医疗条件和技术手段相对不足,因此在护理安全方面存在许多隐患。
本文将就基层医院护理安全存在的问题进行分析,并提出相应的防范措施。
基层医院护理安全的存在隐患1. 人员短缺基层医院的护理人员普遍不足,这是基层医院护理安全出现隐患的主要原因之一。
由于人员短缺,很容易出现护理流程不规范,甚至在实施某些护理操作时出现错误和疏漏。
2. 技术水平低基层医院的护理人员普遍没有受过系统的护理培训,因此技术水平相对较低。
这也容易导致护理操作不规范,从而增加患者护理安全风险。
3. 设备不足基层医院经济条件相对较差,不能够像大型综合医院那样拥有先进的护理设备。
由于设备不足,护理操作也无法得到有效的支持,从而增加了护理的难度和风险。
4. 管理不规范由于基层医院的管理相对混乱,在护理方面也存在管理不规范的问题。
例如,在工作排班上存在不稳定的因素,导致工作效率低下,或者存在工作压力较大的现象,这也会影响护理工作。
5. 医院文化氛围陈旧基层医院的文化氛围相对陈旧,无法迎合现代患者的需求,这也成为影响护理安全的因素之一。
基层医院护理安全的防范措施为了解决基层医院护理安全存在的问题,以下是建议的防范措施:1. 投入更多的人力资源在寻求解决基层医院护理安全的问题时,首先应该考虑增加护理人力资源的投入。
例如,可以加强对护士的培训,提高其技能水平,从而提高护理服务质量。
2. 加强护理设备的更新为了加强基层医院对患者的护理服务,同时还需要增加投资在设备更新上。
例如,可以通过购买更加先进的设备,来为患者提供更为专业、便利的护理服务。
3. 加强文化建设文化建设对于提高基层医院护理安全至关重要。
建议在患者与医护人员之间建立和谐、友好的关系,提高医护人员的责任心和服务意识,从而改善整体的工作氛围。
4. 配置合适的工作机制具有合理的工作机制是基层医院推进安全护理的重要条件。
基层护理安全管理制度
基层护理安全管理制度一、总则为保障基层护理工作的安全与质量,提高基层护理服务的水平,减少医疗事故的发生,根据相关法律法规及规范性文件的要求,制定本安全管理制度。
二、工作目标1. 保障基层护理工作的安全和质量。
2. 加强基层护理人员的安全意识和职业道德。
3. 完善基层护理的管理制度,提高工作效率。
三、安全管理制度1. 人员管理(1)基层护理人员应具备相应的职业资格,经过相关的培训和考核方可从事基层护理工作。
(2)基层护理人员应定期参加相关的培训,并及时更新自身的知识和技能。
(3)基层护理人员不得擅自离岗,应按照规定履行岗位职责。
(4)基层护理人员不得私自接受患者赠送的礼物,不得擅自泄露患者的隐私信息。
2. 工作环境及设备(1)基层护理机构应保证工作环境的卫生和安全。
(2)基层护理机构应配备必要的护理设备,并定期对设备进行检查和维护。
(3)基层护理机构应制定应急预案,确保在突发事件发生时有有效的处置措施。
3. 工作流程(1)基层护理机构应建立规范的工作流程,明确各项工作任务的责任人和时间节点。
(2)基层护理机构应建立患者档案,详细记录患者的病史和治疗情况。
(3)基层护理机构应建立药品管理制度,规范药品的采购、存储和使用。
4. 安全风险防控(1)基层护理机构应加强对患者的健康状况评估,及时发现和处理患者的风险因素。
(2)基层护理机构应加强对院内感染的预防和控制工作,做好消毒和隔离工作。
(3)基层护理机构应建立医疗事故报告和处理制度,对医疗事故及时报告,并开展事故调查和处理工作。
五、责任与监督1. 基层护理机构的负责人应对本制度的执行情况进行监督和检查,并定期组织相关部门对基层护理工作进行评估。
2. 基层护理工作人员应认真履行职责,保证工作的质量和安全。
3. 对违反本制度的行为,将按照相关规定进行处理,情节严重者将追究其法律责任。
六、附则1. 本制度自颁布之日起生效。
2. 对本制度的修改和解释权归基层护理机构负责人。
中国医院护理质量与安全管理工作总结
中国医院护理质量与安全管理工作总结全文共5篇示例,供读者参考中国医院护理质量与安全管理工作总结篇1(1)以患者满意度为标准,持续改进护理工作质量。
患者满意度是衡量护理质量的最可靠标准之一,每季定期发放患者满意度调查表,以患者的需求、评价、期望等来测评护理服务质量,对调查结果进行整体分析,并将结果在护士长会上反馈。
(2)定期组织护士长开展护理质量分析、反馈,全面掌握护理工作动态。
质控科每月对全院护理质控检查中存在的问题在护士长例会上进行反馈,要求科室对存在的问题按pdca流程进行分析、整改、落实和总结,每季度在《医院质量管理简报》上通报护理质量检查情况,内容包括检查结果、存在不足及改进措施,使护理质量控制工作保持良性循环。
一、主要存在问题及原因分析1、病区管理(1)主要存在问题:个别护士、护理实习生上岗未挂服务牌,个别护理实习生单独上卡班、自行发药、输液,甚至个别护理实习生未知晓当天的带教老师;出院患者终末处理不彻底,警示标识与患者病情不符,个别患者无床头卡,特殊、危重患者床旁无警示标识,应铃不及时;责任护士已调离科室,床头牌上该护士的相关信息未及时更换;治疗带脏,床头铃坏、脱落;治疗室脏、地面有棉签,无菌区与非无菌区未严格区分,消毒液放柜欠清洁,换药室床单未及时更换,办公室屋顶有蜘蛛网;晨间护理不到位,患者床单元脏乱、渣屑多,陪人床、加床摆放凌乱,病房窗台脏、地面有医疗垃圾,床下有便器,病房物品杂乱,床头柜东西乱、欠整洁,窗台存放物品多、挂毛巾,厕所有异味,标本箱脏;执行输液未使用反问试查对,输液滴数与医嘱及病情不符,输液、接瓶执行者未签全名、签名太潦草难辨认,输液挂瓶多,输液卡记录不规范,个别患者未挂输液卡;输氧卡书写不规范,给氧流量不准确;患者停氧后未及时记录及撤氧表,使用中的氧管乱放,待用氧管凌乱未及时整理,备用氧表未防尘,使用中的氧表未定期清洁,氧气湿化瓶及兰芯未定期消毒处理;口服药瓶外脏、瓶签字迹欠清晰,药品有变质、过期现象,高危药品放不规范(10%氯化钠与10%氯化钾放在一起),与普通药品混放;精神类、毒麻药品未加锁保存,皮试抢救盒内药品标识不清、注射器数量不符;心电监护仪、微量泵脏;冰箱上堆放物品、内存食物,其内物品乱、欠清洁,胰岛素开启后无封口贴,冰箱温度过高(20℃)、温度记录不相符;输血记录欠规范,终末消毒记录不完善,公休座谈会漏记录,物品、药品交接班记录本漏接班者及月检查者签字;个别护士对停电应急预案回答不全。
基层医院安全管理制度
基层医院安全管理制度一、总则为管理好基层医院安全工作,提高医院医疗质量,保障患者和医护人员的安全,制定本安全管理制度。
二、安全管理机构1.设立安全管理委员会,由院长担任主任,医院各科室主任和相关部门负责人担任委员,负责制定和审查安全管理制度,监督安全工作的开展。
2.设立安全管理部门,主要负责医院各类安全工作的具体实施和监督,协助安全管理委员会做好安全工作。
三、安全管理责任1.院长是全院安全管理的第一责任人,负责医院安全工作的整体规划和领导。
2.各科室主任及相关部门负责人是本单位安全管理的直接责任人,负责本单位的日常安全工作。
3.所有医护人员都有安全管理的责任,应自觉遵守安全制度,积极参与安全工作。
四、安全管理措施1.建立完善的安全制度,包括防火防爆、危险品管理、感染控制等方面的制度,确保医院安全生产工作有序进行。
2.定期进行安全培训,提高医护人员的安全意识和应急处理能力,确保患者和医护人员的安全。
3.定期检查医疗设备和消防设施的运行情况,保证医院的正常运转。
4.建立健全的医疗事故报告和处理机制,及时处理医疗事故,保护患者和医护人员的合法权益。
五、安全管理监督1.安全管理委员会对医院的安全管理工作进行定期检查和评估,发现问题及时整改,确保安全管理工作的顺利进行。
2.安全管理部门对各科室的安全管理工作进行督导和检查,发现问题及时报告并协助解决。
3.定期组织安全演练,提高医护人员的应急处理能力,确保在紧急情况下能够及时有效地处理问题。
六、安全管理宣传1.利用医院内部刊物、宣传栏等途径,加强安全管理宣传工作,提高医护人员和患者的安全意识。
2.通过举办安全知识讲座、培训班等活动,提高医护人员对安全管理制度的理解和重视程度。
七、其他1.医院建立安全管理档案,定期整理和存档有关安全管理的文件资料,保证安全管理工作的延续性。
2.定期召开安全管理会议,分析安全管理工作中存在的问题和不足,制定相应的整改措施,确保医院的安全管理工作始终向前发展。
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定义
护理质量
是指护理人员为病人提供护理技术和生活服务的过程和效果, 以及满足服务对象需要的程度
护理安全
护理安全是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法 定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损 害、障碍、缺陷或死亡。
护理质量与安全管理
是要求医院护理系统各级护理人员层层负责,用现代科学管理 方法,建立完整的质量管理体系,满足以护理质量为中心的护 理要求,一切从病人出发,保证质量的服务过程和工作过程。
2.对全体护理人员进行培训考核,并督促执行。
对策二
加强护士长的护理质量与安全管理意识 1
护理人力资源的数量是保证护理工作质量的 基本条件,护理人员配置是否合理,直接关 系到护理质量、患者安全
护士长时刻牢记在护理管理中的角色和医 疗纠纷中应承担的法律责任
2
合理配置人力资源
对策三:护理人员教育
内容一
2
责任感不强
法律意识淡薄 服务意识差
3
4
人员
5
护理身体素质欠佳
专业知识欠缺及技专业技 能不熟练
6
环境设备方面问题
1
医院的基础设施,病区物品配备和布局 不合理
2
消毒隔离执行不到位
3
医用危险品管理及使用不当
环境 设备
4 5
病区的安全问题
急救设备老化或缺失
患者方面问题 01
患者素质低
02
病人对医疗水平期望值过高
03
医疗费用和病人的承受方面
03
基层医院护理质量与安全 管理对策
对策一:加强护理质量与安全管理
基层医院逐渐建立了护理安全管理组织体系
1.建立医院护理质量与安全管理委员会或质量与安全管理小组,明确 职责与分工。 2.定期进行考核,反馈
健全各项规章制度、常规、流程、标准、应 急预案、
1.依据国家标准,结合自己医院特点制定相应的制度、常规、流程、 应急预案等规范。
结束语
安全是人的基本的需要, 护理安全也是护理工作 的基本要求
作为护士应该把护理安 全放在首位,要有危险 意识,加强工作责任心, 增强工作的主动性和预 见性
强化护理人员的法律意 识、安全意识、质量意 识,建立健全各种规章 制度,严把环节质量关
切实做到“以病人为中 心”,为患者提供一个 安全、舒适、具有良好 人文关怀的住院环境, 避免或减少护理差错和 纠纷的发生,确保护理
环境设备因素
患者因素
护理工作是一项依赖护患双方共同参与的活动
管理方面问题
职业道德教育及法律法规教育重视不够
1
2
各种制度的建立不健全,制度落 实监控措施不力 不重视新护士岗前培训和在职护 士专业知识和技能培训
3
管理
4 5
护士配置不合理
发生差错事故后未及时分析讨论、总结 经验教训
护理人员方面问题
1
工作没有积极性
基层医院护理质量与安全管理
汇报人 何金风
目录/Contents
01
医院护理质量与安全概述
02
03
基层医院护理质量与安全管理现状
基层医院护理质量与安全管理对策
04
小
结
01
医院护理质量与安全概述
国家政策
• 2005年1月卫生部下发《医院管理评价指南》,持续深 入开展的医院管理年活动,首项任务就是要提高医疗 质量,保障医疗安全,巩固基础医疗和护理质量,保
对质量与安全认识
服务
质量基础:服务
安全
是医疗管理、技术、服 务的集中体现。
基础
核心
重点
目的
质量
是生存和发展的根本
患者
是医院管理的最终目的
安全:是医疗管理、技术、服务的集中体现。安全是最大的效益,没有医疗安全就谈不上服务和质量。
安全、服务、质量是医院发展的根本动力
02
基层医院护理质量与安全 管理现状
谢
谢
护理质量与安全管理现状
目标 监控 现状 方法 理念
基层医院护理质量与安全存在的问题
管理因素
质量管理体制是护理安全管理的核心,管理制度不完善,质量 监控不力都是造成护理不安全的重要因素
人员因素
基层医院护士的业务素质、职业素质等相对偏低,特别是低年 资护士,他们临床技术水平较低,实际工作经验少,急救意识 差,沟通能力欠缺,法律意识淡薄,安全风险防范意识不足, 给临床护理工作带来很大隐患 患者所处的医疗环境直接影响着患者的护理质量
内容二
内容三
护理安 全教育
法律法 规教育
专业理论 技能培训
安全教育
部门规章制度
护理“三基三严“
规章制度、
职业道德 爱岗敬业
《护士条例》
《医疗事故处理条例》 《行业标准》
基础护理理论及技能
专科护理理论及技能
对策四:为患者创造安全舒适的住院环境 提供有利于患者安全和人性化服务设施
如:地面要用防滑设施,走廊要有扶手, 厕所要有坐式马桶,避免患者摔伤等
方法2
合理配备医疗设备、器械
定时检查、保养,保证其完好,处备用 状态,以保障患者安全
方法1
对策五:加强患者教育
健康教育
制定疾病健康教育内容 制定健康教育计划
0 1
护患沟通交流
健康知识宣教,护患沟通
0 2
04
小
结
; , 基层医院护理质量与安全体会 ,Hale Waihona Puke 010203
04
对已发生的护理 基层医院管理层 必须完善护理质 量和护理安全的 核心制度,并抓 好落实工作 加强护理质量与 安全培训,规范 护士行为,强化 责任意识、安全 意识 不良事件或潜在 的护理安全隐患 要进行分析,讨 论,从中汲取教 训,及时排除隐 患,防范于未然 要求人人参与护 理质量与安全管 理,把有形的制 度与无形的管理 方法和技巧相结 合,形成有效的 合力
证医疗服务的安全性和有效性。
• 主题:质量、安全、服务、绩效
等级医院评审
• • • •
• • • • • • •
第三章:患者安全(十大安全目标) 1、确立查对制度,识别患者身份(1个条款3.1.2.1) 2、确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤 3、确立手术安全核查制度,防止手术患者、手术部位及朮式发生错误。 (1个条款 3.3.3.1) 4、执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求(1个条款3.4.2.1) 5、加强特殊药物的管理 6、临床危急值报告制度(1个条款3.6.2.1) 7、防止与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生。 8、防范于减少患者压疮发生 9、妥善处理医疗安全(不良)事件(2个条款3.9.1.1;3.9.2.1)★ 10、患者参与医疗安全