疾病营养学-参考答案

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食品质量与安全本科作业题

一、名词解释

1.代谢综合征：是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病心脑血管疾病的危险因素。

2. 短肠综合征：是由于不同原因造成小肠吸收面积减少而引起的一个临床症候群，多由广泛小肠切除、小肠短路手术造成保留肠管过少，营养物质的吸收障碍、腹泻和营养障碍。

3.腹泻：是一种常见症状，俗称“拉肚子”，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、黏液。

4.营养素推荐摄入量（RNI）：指满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中97%～98%个体需要量的推荐摄入水平。

5.血糖生成指数(GI)：是表示某种食物升高血糖效应与标准食品（通常为葡萄糖）升高血糖效应之比，指的是人体食用一定食物后会引起多大的血糖反应。

二、简答题

1．解释钠与血压的关系机制

答：血钠并不是直接影响血压,而是因为血钠过高会导致心速过快,才间接地使血压变高,而血钾过高则会使心速过缓。血钠如果过高,也就是说心率过速时,降低血钠可以使血压降低。而如果血钠正常再降低血钠不能起到降压作用,并且也无法降低(血钠低时会使肾小管对钠的重吸收能力加强)。因比在血钠正常时可食用些富含钾的水果。

2.炎症性肠病引起的营养不良的原因？

答：炎症性肠病引起的营养不良的原因：

（1）营养摄入不足

（2）营养吸收减少

（3）胃肠道病变过多分泌与丢失营养

（4）营养需要量增加

3.人体对食物摄入的调节涉及到哪些个方面？

答：（1）情绪对摄食的影响

（2）食物摄入的神经体液因素

（3）食物化学物质对感官的作用

（4）大脑对产热营养素的调节

4.慢性肾衰病人基本的膳食目标包括哪几个方面？

答：（1）低蛋白膳食，以优质蛋白质为主；

（2）低盐低钠

（3）慢性肾衰血钾高时应限制含钾食物

（4）供给高钙低磷饮食

（5）保持水的平衡

三、问答题

1.解释有针对性地对人群心血管疾病进行干预

答：（1）开展宣传动员和健康教育，确定符合条件的筛查对象

（2）开展心血管疾病危险因素初筛和高危对象评估。初筛是通过问卷、体格检查、实验室检查等方式，了解筛查对象心血管病相关危险因素情况，用于评估心血管病风险，其主要内容包括：行为危险因素调查（如疾病史、吸烟）、血压测量、血总胆固醇测量。根据心血管病高危人群判定标准，对筛查对象进行心血管病风险评估，确定高危对象。

（3）对筛选出的高危对象开展进一步调查和综合干预。若被认定属于“心血管病高危可疑对象”，参与者将进一步接受详细心血管健康状况调查，并接受血生化、糖化血红蛋白和尿常规检测，心电图、心脏超声和颈动脉超声检查等。依据相关疾病防治指南开展个性化的生活方式干预及药物干预，实施持续的健康风险改善和心血管风险监测与综合干预管理。疑似心血管病患者建议到医院进一步诊治，医生会给出明确诊断和针对性的综合干预建议，提供健康指导，并持续随访。

2..糖尿病膳食的目标与安排

答：目标：根据患者的体质指数,食物交换成份表,结合不同劳动强度能量供给参考表,计算出患者的总热量,三餐分配比及饮食种类和注意事项。通过实施饮食计划,患者空腹血糖,餐后2小时血糖,糖化血红蛋白数值较实施前好转。指导患者掌握正确科学的饮食计划,改善了患者的健康状况,提高了患者的生活质量。

膳食安排：

（1）糖尿病患者每日胆固醇摄入量应小于200毫克，要限制动物性脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄入，少吃油煎、炸食物及猪、鸡、鸭、腰花、肝、肾等动物内脏类食物。

（2）糖尿病人应选少油少盐的清淡食品，菜肴烹调多用蒸、煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。烹调宜用植物油，尽量减少赴宴。在赴宴时也要尽量按照平时在家吃饭时的量和食物间的搭配来选择饭菜。

（3）注意进食规律，一日至少进食三餐，而且要定时、定量，两餐之间要间隔

4-5小时。注射胰岛素的病人或易出现低血糖的病人还应在三次正餐之间加餐2-3次，可从三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用，这是防止低血糖行之有效的措施。

（4）虽然无糖糕点不含蔗糖，但糕点是淀粉做的，同样会产生热量，故不能随便多吃;糖尿病患者须忌食糖或者糖类制品。这些食品可导致血糖水平迅速上升，直接加重病情，干扰糖尿病的治疗。

（5）吃饭要细嚼慢咽，不要边走路边吃饭，吃完饭后立即离开桌子，使自己更好地消化，有利于糖尿病的康复。