第二单元A卷答案

第二单元A卷答案

一、A型题

1．E 2．A 3.C 4．D 5．D 6．D 7．C 8．B 9.D 10．C

二、B型题

1.（1）B（2）D

2.（1）C（2）A

3.（1）C（2）B

4.（1）D（2）E

5.（1）E（2）

C 6.（1）D（2）B 7.（1）D（2）C 8.（1）C（2）B 9.（1）E（2）

D 10.（1）D（2）B

三、D型题

1．B、E 2．A、D 3．A、D 4.B、C 5．A、D

四、X型题

1．BCE 2.DEF 3．ACD 4．ACE 5．BCD

五、填空题

1．上臂2．前臂3．大腿4．小腿5．上肢6．下肢7．中立位0°8．抑制9．肌张力10．内翻外翻

六、改错题

1．患健2．痉挛3．左右4．外5．等腰

七、词语解释题

1．肘内翻畸形指各种原因引起肘部携带角变小、消失甚至出现向内翻的角度。

2．疼痛弧嘱患者肩外展或被动外展其上肢，当外展60～120°范围时，冈上肌腱在肩峰下摩擦，肩部出现疼痛为阳性，这一特定区域的外展痛，称为疼痛弧。

3．半侧脊髓损害综合征损害节段以下同侧深感觉障碍，对侧痛、温觉障碍，两侧触觉往往不受影响，同时伴有同侧运动功能障碍。称为“半侧脊髓损害综合征”。

4．腕管综合征指由各种原因引起的腕管内压力增高，使正中神经受压，出现功能障碍。

5．“K”形腿和“X”形腿单侧出现膝外翻畸形称“K”形腿；两侧膝关节外翻畸形称“X”形腿。

八、简答题

l.答：若伸膝或屈膝时，踝关节均不能背伸，说明比目鱼肌挛缩。若屈膝时踝关节能背伸，伸膝时踝关节不能背伸，说明腓肠肌挛缩。

2．答：检查时一手握住患者肘部，屈肘90°，前臂旋前位，掌心向下半握拳，另一手握住手背部使之被动屈腕。然后于患者手背部施加阻力，嘱患者伸腕。此时肱骨外上髁处发生疼痛则为阳性，表明有肱骨外上髁炎，又称网球肘。

3．答：检查时先嘱患者屈肘，将手搭于对侧肩上，如果手能搭到对侧肩部，且肘部能贴近胸壁为正常。若手能搭到对侧肩部，肘部不能靠近胸壁；或肘部能靠近胸壁，手不能搭到对侧肩部，均属阳性征。表明肩关节脱位。

4．答：当下运动神经元损害时，肌张力减低，上运动神经元损害时，肌张力增高。

九、论述题

1．答：肌力测定标准可分为六级：

0级肌肉无收缩。

1级肌肉有微弱收缩，但不能移动关节。

2级肌肉收缩可带动关节在水平方向运动，但不能对抗地心吸引力。

3级肌肉收缩能抗地心引力移动关节，但不能抵抗阻力。

4级肌肉收缩能抗地心引力运动肢体，且能抵抗一定强度的阻力。

5级肌肉收缩能抵抗强大的阻力运动肢体。

2．答：检查时患者仰卧，医者一手握足，一手固定膝关节，使患者膝关节极度屈曲，尽力使胫骨长轴内旋，并向内推挤膝关节使其外翻，小腿外展，慢慢伸直膝关节。如果膝关节外侧有弹响和疼痛，即本试验为阳性，表明外侧半月板有损伤。按上述原理作反方向动作，使膝关节外旋内翻，小腿内收，然后伸直膝关节，如果有弹响和疼痛，即为阳性征，表明内侧半月板有损伤。

第二单元B卷答案

一、A型题

1.B 2．A 3．C 4.A 5．A 6.D 7．C 8．B 9．C 10．C

二、B型题

1.（1）B（2）C

2.（1）C（2）D

3.（1）A（2）C

4.（1）E（2）D

5.（1）C（2）

B 6.（1）D（2）B 7.（1）B（2）D 8.（1）C（2）B 9.（1）B（2）D 10.（1）C（2）E

三、D型题

1．B、C 2.C、D 3.B、E 4.A、D 5．B、C

四、X型题

1．ACDF 2．CDE 3．BCD 4．BDE 5.CDEF

五、填空题

1．中立位0°邻肢夹角2．肩峰肱骨外上髁3．肱骨外上髁桡骨茎突4．髂前上棘膝关节内缘5．膝关节内缘内踝6．肩峰桡骨茎突尖7．髂前上棘内踝下缘8．抑制中断9．肌张力10．足内翻外翻畸形

六、改错题

1.健患患健

2.跟尖伸直屈曲3．健患大小 4.弛缓痉挛跨步交叉5．健患

前后左右

七、词语解释题

1.携带角正常人体上臂的纵轴与前臂的纵轴相交，在肘部形成一个外翻角，称为携带角，男性5一10°，女性10～15°。

2．疼痛弧嘱患者肩外展或被动外展其上肢，当外展60一120°范围时，冈上肌腱在肩峰下摩擦，肩部出现疼痛为阳性，这一特定区域的外展痛，称为疼痛弧。

3．颈交感神经麻痹综合征表现为患侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球轻度下陷，面部无汗。

4．（）外翻畸形（）趾向外偏斜合并第l跖骨内翻，第1、2跖骨间隙增宽，第l跖骨头内侧皮下常有增厚的滑囊，常伴有平足。

5．膝关节绞锁征患者坐位或仰卧位，嘱其膝关节屈伸活动数次，若出现关节疼痛且不能屈伸，即为阳性，表明因半月板撕裂、移位而发生膝关节绞锁。

八、简答题

1．答：检查时先嘱患者屈肘，将手搭于对侧肩上，如果手能搭到对侧肩部，且肘部能贴近胸壁为正常。若手能搭到对侧肩部，肘部不能靠近胸壁；或肘部能靠近胸壁，手不能搭到对侧肩部，均属阳性征。

2.答：患者仰卧位，双下肢伸直靠拢，嘱患者先将一侧下肢伸直抬高到最大限度，然后放回检查床面，再如此检查另一侧下肢，两侧作对比，正常时腿和检查床面之间的角度约

80°。当任一侧抬高过程中出现下肢放射性疼痛和抬高幅度受限时，为直腿抬高试验阳性。

3．答：检查时患者直立位背向医者，嘱患者单腿站立，并保持身体直立，当一腿离开地面时，负重侧臀中肌立即收缩，将对侧的骨盆抬起，表明负重侧的臀中肌功能正常，本试验为阴性。如不负重一侧的骨盆不抬高，甚至下降，表明负重侧的臀中肌无力或功能不全，此为本试验阳性。

4．答：检查时患者仰卧，医者一手握足，一手固定膝关节，使患者膝关节极度屈曲，尽力使胫骨长轴内旋并向内推挤膝关节使其外翻，小腿外展，慢慢伸直膝关节。如果膝关节外侧有弹响和疼痛，即本试验为阳性，表明外侧半月板有损伤。按上述原理作反方向动作，使膝关节外旋内翻，小腿内收，然后伸直膝关节，如果有弹响和疼痛，即为阳性征，表明内侧半月板有损伤。

九、论述题

1．答：肌麻痹为运动神经元损害，可产生肌力减退或丧失，出现部分或完全瘫痪。肌萎缩，多见于下运动神经元损害，而上运动神经元损害，则无明显肌肉萎缩，但如瘫痪过久，可出现废用性肌萎缩。

当下运动神经元损害时，肌张力减低；上运动神经元损害时，肌张力增高。

2．答：肌力测定标准可分为六级。

0级肌肉无收缩。

l级肌肉有微弱收缩，但不能移动关节。

2级肌肉收缩可带动关节在水平方向运动，但不能对抗地心吸引力。

3级肌肉收缩能抗地心引力移动关节，但不能抵抗阻力。

4级肌肉收缩能抗地心引力运动肢体，且能抵抗一定强度的阻力。

5级肌肉收缩能抵抗强大的阻力运动肢体。