狼疮肾炎和慢性肾炎哪一个更严重
张大宁谈肾病常见肾脏疾病的治疗和护养之七——系统性红斑狼疮性肾炎
即 有 肌 酐 清 除 率 下 降 ， 提 示 已 出现 肾 功 能 不
全 。临床大 致可分 为 以下三类 。 １ ． 轻 型 。 占３ ０ ％～ ５ ０ ％， 无 症状 ， 血压 正常 ， 无 水 肿 ，仅 有 尿 常 规 检 验 异 常 ，尿 蛋 白 阴 性
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特 别 关 注
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可 减少 副作 用 ， 待 化 验 及 临 床 表 现 显 著 好 转 后
开 始减 量 ， 一 般 每 两 周 减５ 毫 克／ 天 ， 至２ ０ 毫 克／ 天 时减 量要 更 慢 ， 每２ ～ ３ 周 减５ 毫 克／ 天 ， 至１ ０ 毫
成 肾 小 管 一间 质 的 损 害 ， 但 以 前 者 为 多 见 。 其
肾损 害与原 发性 肾炎 相似 ， 以 不 同 程 度 的 蛋 白
皮肤 损 害为常 见 ， 同时可 累及肝 脏 、 心脏 、 巾楸
神经 系统及 造血 器官 等 。 狼 疮 性 肾炎 的实 验 室 检 查 方 而 ， 血 液 抗 核
特 别 关 注
警 霪
张大 宁 谈 肾病
常见肾脏疾病 的治疗和护养之七 系统性红斑狼疮性肾炎
口 天 津 中 医 药研 究 院名 誉 院长 、 肾 病 专 家 张 大 宁
系 统 性 红 斑 狼 疮 性 肾 炎 简 称 为 狼 疮 性 肾 炎（ Ｌ Ｎ） ， 为 一 病 因未 明 的 多 脏 器 炎 症 的 自身 免 疫性 疾病 。 在 中 医 学 中并 无 系 统 性 红 斑 狼 疮 性
川楝 子 、 女贞子 、 旱莲草 、 紫草 、 蜈蚣 、 白花 蛇 舌 草 、 六月 雪 、 桃仁 、 红花 、 公英 、 地丁 、 半 枝莲 等 ）
狼疮性肾炎病理什么特点
狼疮性肾炎病理有什么特点狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最常见和最严重的肾脏损害。
在最新标准中，狼疮性肾炎的病理分型主要包括以下几种：Ⅰ型狼疮性肾炎在光学显微镜下基本正常;免疫荧光检查见免疫沉积物。
Ⅱ型，光镜检查见弥漫性(>50%肾小球受累)肾小球系膜细胞增生及系膜基质增宽，免疫荧光检查系膜或者系膜毛细血管壁见免疫沉积物。
Ⅲ型狼疮性肾炎，光镜检查见肾小球呈局灶性(<50%肾小球受累)、节段或球性(病变范围<50%或>50%肾小球毛细血管袢)、活动(增生、坏死)或不活动(硬化)病变。
Ⅳ型，光镜检查见肾小球呈弥漫性(>50%肾小球受累)、节段或球性(病变范围<50% 或>50%肾小球毛细血管袢)、活动(增生、坏死)或不活动(硬化)病变。
Ⅴ型，以光镜下的毛细血管基底膜弥漫性增厚为特点，可伴有系膜细胞和系膜基质增加。
狼疮性肾炎病理的特点主要包括以下方面：(一)光镜检查：1、病变非典型性。
2、病变非均一性。
3、类型多变性。
(二)免疫检查特点：狼疮性肾炎免疫荧光经常是满堂亮并沉积于多部位如系膜、毛细血管壁等等。
皮肤狼疮带试验阳性。
取暴露阳光的而非病变皮肤行免疫检查，见表皮真皮之间，IgG呈颗粒或者呈细线条状沉积。
狼疮带试验是诊断的参考标准。
总结起来说，狼疮性肾炎的临床表现与病理改变之间有一定的联系。
一般说来，正常肾小球和系膜性肾小球肾炎型临床表现较轻，可无尿异常，亦可表现为隐匿性肾炎;局灶节段增生性肾炎型多表现为隐匿性肾炎或慢性肾炎，少数可表现为肾病综合征;弥漫增生性肾炎型多表现为肾病综合症(约占75%)和慢性肾炎综合征;膜性狼疮性肾炎多表现为肾病综合症，但一般无明显高血压，肾功能恶化缓慢。
慢性肾炎能不能治好
慢性肾炎能不能治好
一、慢性肾炎能不能治好
很多人都不知道,慢性肾炎是一种对人体危害极其严重的疾病,并且患者众多,而很多患者由于长时间没有治愈而感觉慢性肾炎是不能治好的,那么到底慢性肾炎能不能治好呢？
临床研究认为,慢性肾炎早期身体各项损伤还不太严重,因为只是知道尿酸的数值,也就是说肾脏组织受各种致病原因损伤后,出现的炎症反应,此期在临床上除仅有尿检异常外,无任何不适,亦称无症状期。
这一时期的慢性肾炎治疗的成功率是比较高的,患者要抓住时机。
由于肾小球的滤过功能代偿性很强,此时的肾功能可不受影响或轻度损伤,但在肾脏内部炎症反应后的病理损伤是严重的,部分病人已经出现肾小球硬化,其临床症状的出现是滞后的。
该期如果规范治疗,病情是可以逆转的,可大大提高慢性肾炎治疗的成功率。
但是,如果患者在慢性肾炎早期未经规范治疗,或错过治疗时机,肾脏内部病理损伤会逐渐加重,病情就会迅速发展到纤维化形成期和瘢痕形成期,给治疗会带来很大难度,且困难多,逆转机会少。
因此,慢性肾炎治疗的成功率是多少,这个主动权掌握在患者自己的手里,如果患者发现自己得了肾病,应立刻就医进行治疗,及时有效的控制病情发展,早日恢复健康。
二、慢性肾炎分为几个阶段
很多患者患上肾炎后,会出现晨起眼睑轻微水肿,尿泡沫增多,血压不稳定,很担心会从肾炎演变成到尿毒症,那么,慢性肾炎分为几个阶段？。
慢性肾炎的诊断鉴别方法是什么
慢性肾炎的诊断鉴别方法是什么有些患者以为慢性肾炎不是什么大病，满不在乎，随便吃点药就完事了，实在这是大错特错!下面专家对针对慢性肾炎的诊断为大家详细介绍：一、慢性肾炎与狼疮性肾炎的鉴别狼疮性肾炎的临床表现与肾脏组织学改变均与慢性肾炎相似。
但系统性红斑狼疮在女性多见，且为一全身系统性疾病，可伴有发热、皮疹、关节炎等多系统受损表现。
血细胞下降，免疫球蛋白增加，还可查到狼疮细胞，抗核抗体阳性，血清补体水平下降。
肾脏组织学检查可见免疫复合物广泛沉着于肾小球的各部位。
免疫荧光检查常呈“满堂亮”表现。
二、慢性肾炎与原发性高血压肾损害鉴别血压持续增加的慢性肾炎应与原发性高血压伴肾损害鉴别，后者发病年龄常在40岁以后，高血压出现在尿改变之前，尿蛋白常不严重而肾小管功能损害较明显。
心、脑血管及视网膜血管硬化性改变常较明显。
有的慢性肾炎患者具有顽固性高血压，一般血压越高，持续时间越久，则病情越严重，预后亦不佳。
而恶性高血压病多见于患有高血压病的中年人，常在短期内引起肾功能不全，故易与慢性肾炎并发高血压者相混淆。
恶性高血压病的血压比慢性肾炎为高，常在29/17kP(200/130mmHg)或更高。
但起病初期尿改变多不明显，尿蛋白量较少，无低蛋白血症，亦无明显水肿。
因为恶性高血压病时的小动脉硬化坏死是全身性的，故常见视网膜小动脉高度缩窄，硬化伴有出血和渗血，视乳头水肿，心脏扩大，心功能不全也较明显，这些均可作鉴的依据。
三、慢性肾炎与慢性肾盂肾炎的鉴别慢性肾盂肾炎的临床表现可类似慢性肾炎，但详细询问有泌尿系感染的病史(尤其是女性)，尿中白细胞较多，可有白细胞管型，尿细菌培养阳性，静脉肾盂造影和核肾图检查有二侧肾脏损害程度不等的表现。
这些都有利于慢性肾盂肾炎的诊断。
四、其他原发性肾小球疾病(1)隐匿型肾小球肾炎：临床上轻型慢性肾炎应与隐匿型肾小球肾炎相鉴别，后者主要表现为无症状性血尿和蛋白尿，无水肿、高血压和肾功能减退。
(2)感染后急性肾炎：有前驱感染工以急性发作起病的慢性肾炎需与此病相鉴别。
狼疮肾炎要注意什么呢？
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导语：红斑狼疮肾炎是一种自身免疫系统出现问题的疾病，患有红斑狼疮肾炎后，不但会出现面部出现红斑、身上出现皮疹等症状，还会有肾脏的病变，这
红斑狼疮肾炎是一种自身免疫系统出现问题的疾病，患有红斑狼疮肾炎后，不但会出现面部出现红斑、身上出现皮疹等症状，还会有肾脏的病变，这种疾病如果不能及时的治疗，可能会导致肾衰竭的出现，所以必须重视这种疾病，不但要积极的治疗，还要在平时的饮食上多多的注意。
1、狼疮性肾炎患者忌高脂食物
狼疮性肾炎患者如果同时伴有高血压和贫血的症状，因为脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能，动物脂肪对该病有很多的不利影响，故慢性肾炎病人不宜过多食用。
2、狼疮性肾炎患者限制食盐
狼疮性肾炎患者如进食过量的食盐，因为该病导致肾脏的排尿功能受损，所以常会加重水肿症状，血容量增大，造成心力衰竭，故必须限制食盐，给予低盐饮食。
3、狼疮性肾炎患者忌用强烈调味品
忌食辛辣，如强烈调味品胡椒、芥末、咖胆、辣椒等对肾功能不利。
4、狼疮性肾炎患者限制含嘌呤高及含氮高的食物
因为这些食物中含嘌呤高及含氮高，在肾功能不良时，其代谢产物不能及时排出，对肾功能有负面影响。
这些食物包括菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。
5、狼疮性肾炎患者限制植物蛋白质
狼疮性肾炎的患者应根据肾脏受损的程度来确定蛋白的摄入量。
病。
狼苍性肾炎的症状
狼苍性肾炎的症状肾炎的类型有很多种，不同种类的肾炎疾病在做治疗的时候所用到的方法有是不同的，有慢性肾炎疾病和急性的肾炎疾病，同时还有一种肾炎叫做狼疮性肾炎疾病，这种疾病有是肾炎的一种，而疾病的症状跟很多肾炎疾病的症状有些不相似，共同的地方有可能会有身体浮肿的现象，但是不同的症状太多了，那么狼疮性肾炎的症状有哪些?(1)一般症状：大多数患者可出现全身乏力、体重下降、消瘦的表现，90%的患者有发热，其中65%作为首发症状。
热型不定，可为间歇热、弛张热、稽留热或慢性低热。
40%可超过39℃，应注意是否因感染所致，特别是应用大剂量激素治疗的患者。
(2)皮肤黏膜损害：SLE的皮肤黏膜损害多种多样，发生率在80%以上。
50%的病人可出现蝶形红斑，为鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的水肿性红斑(鼻唇沟处无皮损)，可有毛细血管扩张和鳞屑，渗出严重时可有水疱和痂皮。
红斑消退后一般不留瘢痕。
20%～30%的患者可出现盘状红斑，多位于暴露部位的皮肤，为环形、圆形或椭圆形的红色隆起斑片，表面可覆有鳞屑及角质栓，皮损消退后常留有瘢痕。
蝶形红斑和盘状红斑均为SLE的特征性皮损，日光或紫外线照射会加重。
35%～58%的SLE患者可有光过敏。
50%～71%的患者可出现脱发，是SLE活动的敏感指标之一。
约50%的患者可出现血管性皮肤病变，为小血管及毛细血管炎症或痉挛所致。
包括网状青斑、血管炎性皮肤损害、雷诺现象、甲周红斑、荨麻疹样皮损、冻疮样狼疮样皮损及毛细血管扩张等。
7%～14%的患者可出现黏膜糜烂或无痛性溃疡。
原因那么什么是狼疮性肾炎呢，狼疮性肾炎的临床表现究竟是怎么样的，狼疮性肾炎的病因是什么呢，我们又该如何预防和治疗狼疮性肾炎呢?狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮(SLE)合并双肾不同病理类型的免疫性损害，同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。
其发病与免疫复合物形成、免疫细胞和细胞因子等免疫异常有关。
除SLE全身表现外，临床主要表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全等。
红斑狼疮性肾炎能活多久
红斑狼疮性肾炎能活多久关于《红斑狼疮性肾炎能活多久》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
红斑狼疮肾病是一种情况严重的病症，这类病症在病发的初期和中后期不容易对性命导致影响，可是假如病况情况严重，乃至来到尿毒症的环节，可能便会对病人的人身安全导致巨大的威协，这正中间可能是多年，也可能是十几年的時间，对病人而言，在平常日常生活要提升医护，那样可以增加病人的性命。
红斑狼疮性肾炎能人能活多久得了狼疮性肾炎这类病是不幸的，它是威协人类性命的一种关键慢性肾脏病。
有关这类病，医治得越快，实际效果越好。
在临床医学上，西医方面常见生长激素、细胞毒药品及其降血压药等药品来医治狼疮性肾炎。
这种药品的协同应用通常能较为快速地操纵病症。
可是在服食生长激素的状况下，病人的病况分外随便反复发病，发烧感冒一次、略微怠倦一些，都是有可能使原先早已消失的病症再次发生。
平时怎样医护狼疮性性肾炎绝大多数病况转变，进度迟缓，换句话说这类病在初期和中后期一般是沒有性命凶险的。
仅有病情严重进度至尿毒症环节，才会出现性命凶险。
这正中间可能是多年，也可能是十几年，乃至是几十年。
由于時间不一样因此，刚被诊断的狼疮性肾炎病人，不要担心狼疮性肾炎能人能活多久了!现阶段最重要的是寻找合适自身的治疗方案!假如狼疮性肾炎能获得合理的医治，狼疮性肾炎的病况不容易进度到尿毒症，还能够得到治愈，有着和别人一样的使用寿命与生活!非常大一部分还与平时调养密不可分有关，生活起居应当生活起居张弛有度，均衡饮食，合理安排时间，防止感染、风吹日晒、紧张焦虑、应激性。
狼疮性肾炎活动环节必不可少卧床休息，积极主动医治，在病况操纵后彻底能够适度报名参加一些有意义的事的工作中，女士病人在医师的具体指导下还能够生孕。
移殖医治早已使许多狼疮肾炎病人解决了病症的压身，因此狼疮病人无须担忧能人能活多久，要是病人积极主动的选用移殖医治并融合相对科学研究的饮食搭配，坚信病况一定会转好的。
狼疮性肾炎的诊治
出现“满堂亮”现象，早期补体成份C1q、C4 阳性率可达90%
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间质、沿TBM免疫荧光阳性率在60%以上，是多种免疫球蛋白及补体阳性
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肾小管上皮细胞核阳性率可高达40-50%
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免疫荧光：
狼疮性肾炎的特异性病理表现
SLE及N-SLE组TBM、间质及小管上皮细胞 核免疫荧光结果比较
型狼疮性肾炎
0-20%肾病综合征 肾功能正常或有轻度肾功能受损 终末期尿毒症少见 受累肾小球数目在50%左右时临床表现同Ⅳ型
不同类型狼疮性肾炎的肾脏表现
型： 临床症状较重 大量蛋白尿、显著的镜下血尿或较活动的尿沉渣 半数左右为肾病综合征 高血压及肾功能损害较为常见 增殖严重者或伴大量新月体形成的可发生ARF
上皮细胞核 TBM及间质 阳性数例 % 阳性数例 % SEL 12 44 15 60 N-SLE 1 4 5 20 X2 13.24 6.8 P <0.001 <0.001，>0.001
纤维蛋白原沉积常见，鲍曼氏囊壁更为显著
免疫荧光：
弥漫增殖性狼疮性肾炎（Ⅳ型）
广泛的、大的电子密集物沉积於全部肾小球的任何部位，内皮下部位更为显著
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上皮下及GBM内沉积也较常见
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系膜细胞及基质插入并形成双轨征
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电镜：
弥漫增殖性狼疮性肾炎（Ⅳ型）
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光镜：
a：与原发性膜性肾病极为类似
狼疮性间质肾炎：肾小球损伤并不重，小管间质损伤明显
狼疮性肾炎的间质、小管损害
狼疮性肾炎的相对发生率
Ⅰ型 <1% ⅡA及ⅡB共 26% Ⅲ型 18% Ⅳ型 38% Ⅴ型 16% VI型 1%
狼疮性肾炎的诊断标准都有什么
狼疮性肾炎的诊断标准都有什么
肾炎的种类比较多，治疗肾炎疾病前，需要对自身疾病进行很好了解，这样治疗的时候，才能够选择适合自己的治疗方法，这样对疾病改善才会有帮助，狼疮性肾炎的诊断标准都有什么呢，这类疾病诊断上，也是有很多方面，下面就详细的介绍下，使得有一些认识，知道该如何做。
狼疮性肾炎的诊断标准：
1.病理学分类
世界卫生组织狼疮性肾炎病理学分类共6型，从I型至VI型，预后依次由好到差。
I型：正常或微小病变型;II型：系膜增殖性狼疮性肾炎;III型：局灶增殖性狼疮性肾炎;IV型：弥漫增殖性狼疮性肾炎;V型：膜性狼疮性肾炎;VI型：硬化性狼疮性肾炎。
2.狼疮性肾炎肾脏病理活动性指标
(1)肾小球细胞增殖性改变;
(2)纤维素性坏死和细胞核溶解;
(3)细胞性新月体;
(4)白金耳现象和玻璃样血栓;
(5)肾小球中性粒细胞浸润;
(6)肾间质单核细胞浸润。
3.慢性化指标
(1)肾小球硬化;
(2)纤维性新月体;
(3)肾小管萎缩;
(4)肾间质纤维化。
治疗方法
1.治疗原则
SLE目前仍是一种原因未明性疾病，治疗的主要目的在于控制LN的活动，保护肾脏功能，延缓肾组织纤维化的进程。
2.轻型SLE及狼疮性肾炎
靶器官功能正常或稳定者，酌情用非甾体类抗炎药或抗疟药，可短期使用中、小剂量糖皮质激素(如强的松20～
40mg/d)，必要时加用免疫抑制剂。
在对狼疮性肾炎的诊断标准认识后，治疗狼疮性肾炎的时候，患者也需要配合医生这些做法，对诊断疾病有很好帮助，而且治疗狼疮性肾炎疾病，以上方法是不错之选，不过想要彻底治愈这类疾病，也是要长时间进行，所以患者要耐心接受治疗。
慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)
慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)慢性肾小球肾炎（上海医科大学吴兆龙教授）肾炎为对链球菌感染的变态反应性疾病。
慢性肾小球肾炎为急性肾炎迁延不愈所致。
有的病人过去有急性肾炎史，症状已消失多年，误认为已经痊愈，其实炎症仍继续缓慢进行，经若干年后，症状又复出现，而成为慢性肾小球肾炎。
有的病人的肾脏炎症从开始即为隐匿性，病人无明显急性肾小球肾炎的表现，但炎症呈缓慢发展，经若干年后变成慢性肾小球肾炎。
慢性肾小球肾炎有水肿、高血压、蛋白尿和血尿，由于病理改变各种各样，症状表现不一样。
严重者可能出现尿毒症【处方】1．注意休息，避免过于劳累。
防止受凉感冒或上呼吸道感染。
2．有扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、龋齿时应及时诊治。
注意个人卫生，保持皮肤清洁，防止皮肤感染。
这些都是可能导致本病复发或活动的诱因。
3．浮肿明显、大量蛋白尿而肾功能正常者可适量补充蛋白质饮食。
无水肿及低蛋白血症时，每日蛋白质摄入量应限制在每公斤体重0.6克（每瓶牛奶约含6克蛋白质，每只蛋约含6克蛋白质，每50克米饭约含4克植物蛋白质）。
4．有水肿、高血压和心功能不全者，应进低盐饮食，每天摄盐应少于5克（1钱），约一粒蚕豆大小。
5．避免服用含非那西丁一类的解热镇痛药及其他对肾功能有损害的药物如卡那霉素、庆大霉素等。
6．经常检查尿液，如尿中红细胞每高倍视野超过10个，要卧床休息。
何为慢性肾小球肾炎?慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)，许多人都认为它是一个临床非常常见的疾病，其实这种观念是错误的，慢性肾小球肾炎不是独立性疾病，只是任何原发或继发性肾小球肾炎在进入终末期肾衰前的进展阶段，此时不同类型肾小球肾炎的病理和临床表现渐趋一致，出现蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾脏缩小、肾功能减退、肾损害呈不可逆性，所有终末期肾衰病例中，约60%是由慢性肾小球肾炎引起。
慢性肾小球肾炎的病因及发病机理是什么?慢性肾小球肾炎，许多人都认为是由急性肾小球肾炎迁延不愈转化而来的，其实仅少数慢性肾炎由急性链球菌感染后肾炎直接迁延而来，或临床痊愈后若干年重新出现慢性肾炎的一系列表现。
狼疮性肾炎有哪些症状？
狼疮性肾炎有哪些症状？
*导读：本文向您详细介绍狼疮性肾炎症状，尤其是狼疮性肾炎的早期症状，狼疮性肾炎有什么表现？得了狼疮性肾炎会怎样？以及狼疮性肾炎有哪些并发病症，狼疮性肾炎还会引起哪些疾病等方面内容。
……
*狼疮性肾炎常见症状：
淋巴结肿大、管型尿、肝脾肿大、腹水、面部蝶形红斑、心脏杂音
*一、症状
多见于中、青年女性，轻者为无症状蛋白尿（2.5g/d）或血尿，无水肿、高血压；多数病例可有蛋白尿、红白细胞尿、管型尿或呈肾病综合征表现，伴有浮肿、高血压或肾功能减退，夜尿增多较常见；少数病例起病急剧，肾功能迅速恶化。
多数肾受累发生于发热、关节炎、皮疹等肾外表现之后，重型病例病变常迅速累及浆膜、心、肺、肝、造血器官和其它脏器组织，并伴相应的临床表现。
约1/4的病人以肾脏损害为首发表现。
对于生育年龄妇女有肾脏疾病时应常规检查与本病有关的免疫血清学指标。
本病诊断大多参照美国风湿病学会1982年制定的系统性红斑狼疮诊断标准。
*二、诊断
急性期发热较常见；多数病人有贫血貌；面部蝶形红斑为特征性改变。
可伴有关节红肿、脱发、皮疹、心脏杂音或心包积液、肝脾肿大、淋巴结肿大及不同程度浮肿或胸腹水等。
*以上是对于狼疮性肾炎的症状方面内容的相关叙述，下面再看下狼疮性肾炎并发症，狼疮性肾炎还会引起哪些疾病呢？
*狼疮性肾炎常见并发症：
股骨头坏死
*一、并发病症
容易出现感染、心血管并发症、股骨头坏死等并发症。
*温馨提示：以上就是对于狼疮性肾炎症状，狼疮性肾炎并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“狼疮性肾炎”可以了解更多，希望可以帮助到您！。
慢性肾炎的初期有什么症状
慢性肾炎的初期有什么症状
*导读：慢性肾炎的初期并不是没有症状，它常常同其他的症状一起出现，让很多人认为不适肾脏的问题，所以才存在很多误诊的情况，所以诊断肾炎就必须要了解各种症状之间的联系。
……
慢性肾炎同大多数的慢性疾病有一样的特征：病因复杂，隐匿性强，治疗困难，反复发作等等。
由于其有一定的隐匿性所以在早期很难进行准确的诊断，很多人误以为只是短暂的身体不适罢了，其实这个时候的慢性肾炎已经开始侵害人的身体了。
那么慢性肾炎的初期有什么样的症状呢。
对于慢性肾炎的初期症状一般不是非常明显，有着“哑巴肾炎”之称，有些患者没有一点症状，跟正常人差不多。
其实，该病是有些表还现的，常见的有四种：水肿、高血压、蛋白尿、血尿。
下面我们来介绍下
水肿
肾炎水肿常以下肢水肿、晨起眼睑水肿为特点。
下肢水肿常被误认为是站立过久所致。
高血压
许多人都是在偶然间发现自己高血压的，特别是年轻人，没有头晕、心悸的感觉，是不会特意去量血压的，因此血压高了也不知道。
蛋白尿
出现蛋白尿时一般小便非常浑浊，出现泡沫不易消失。
血尿
大家对血尿都会产生一些误区，有人认为血尿就是小便中可以看到血，其实，慢性肾炎的血尿肉眼是看不到的，必须在显微镜下才能看见。
系统性红斑狼疮性肾炎能活多久
系统性红斑狼疮性肾炎能活多久系统性红斑狼疮性肾炎（Lupus Nephritis，LN）是自身免疫性疾病系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，SLE）在肾脏表现的一种严重并发症。
这种病症会对肾脏功能造成损害，严重影响患者的生活质量。
关于系统性红斑狼疮性肾炎的预后和寿命，以下是一些基本了解。
病情与预后系统性红斑狼疮性肾炎的病情严重程度因患者而异，因此预后也是个体差异较大的。
根据不同的病情分级，系统性红斑狼疮性肾炎通常被分为I到VI级，其中I 和II级病情较轻，III到VI级病情较重。
•I级：以间质炎症为主，预后较好。
•II级：以肾小球局灶性增生为主，预后良好。
•III级：以肾小球节段性增生为主，预后较差。
•IV级：以肾小球弥漫性增生为主，预后差，易发展为尿毒症。
•V级：以肾小管间质增生和纤维化为主，预后较差。
•VI级：以快速进展性肾炎为主，预后非常差，可能导致肾衰竭。
影响预后的因素除了病情分级外，还有一些其他因素可能影响系统性红斑狼疮性肾炎的预后：1.年龄：年轻患者的预后通常较好，而老年患者可能预后较差。
2.性别：男性患者相对较少，但其预后可能更糟糕。
3.肾功能：早期诊断和治疗可以改善肾功能，而肾功能恶化可能导致预后较差。
4.免疫抑制治疗：积极的免疫抑制治疗可以改善预后。
5.遵循治疗计划：患者需要积极配合治疗计划并接受规定的药物治疗，在医生的指导下进行。
预后与寿命系统性红斑狼疮性肾炎的预后较差时可能导致严重的并发症，例如尿毒症和肾衰竭。
尿毒症可以通过透析或肾移植来治疗，但肾移植手术具有风险，并且需要长期的免疫抑制治疗以防止器官移植的排异。
对于严重的肾病，肾移植是一种治疗尿毒症的有效方法。
尽管如此，对于系统性红斑狼疮性肾炎的患者来说，预后和寿命仍然是个体差异的。
在现代医疗条件下，及时诊断、积极治疗和合理管理病情，可以显著改善患者的预后。
大多数患者通过药物治疗和医疗管理可以延长寿命，并获得较好的生活质量。
慢性肾炎诊断方法
慢性肾炎诊断方法慢性肾炎。
是生活中比较常见的一种疾病，但是它的出现，给患者也会带来很大的影响，而且慢性肾炎会和其他的一些疾病存在相似之处，再加上初期的时候症状并不明显，所以很容易让人们混淆，那么下面我们就去了解一下，慢性肾炎的诊断方法，以及需要注重的各项问题。
慢性肾炎是生活中一种常见病，发病人群数量较高。
而且慢性肾炎初期很难诊断。
这也延误了很多患者朋友的治疗时机。
那么如何诊断自己是否患上了慢性肾炎。
这诊断依据与诊断要点又是什么呢？我们下面就一起好好了解一下。
诊断慢性肾炎的要点是什么呢？1.继发性肾小球肾炎如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎等，依据相应的系统表现及特异性实验室检查，可以鉴别。
2.Alport综合征常起病于青少年，患者有眼(球形晶状体)、耳(神经性耳聋)肾异常，并有阳性家族史。
(多为性连锁显性遗传)。
3.其他原发性肾小球病①隐匿型肾小球肾炎：主要表现为无症状性血尿和(或)蛋白尿，无水肿、高血压和肾功能减退。
②感染后急性肾炎：有前驱感染并以急性发作起病的慢性肾炎需与此病相鉴别。
二者的潜伏期不同，血清C3的动态变化有助鉴别；疾病的转归不同，慢性肾炎无自愈倾向，呈慢性进展。
4.原发性高血压肾损害先有较长期高血压，其后再出现肾损害，临床上远端肾小管功能损伤较肾小球功能损伤早，尿改变轻微仅少量蛋白、RBC管型，常有高血压的其他靶器官并发症。
了解狼疮性肾炎的诊断，以及一些常识的介绍之后，相信大家对他应该有更加全面的认识了吧，注重这些常识，那么才能够更好的帮助自己做好预防，也提醒每一个生活中的人，都能够，更加关注自己的健康，避免这种疾病发生。
慢性肾小球肾炎
名词解释
1、血尿：新鲜尿沉渣镜检红细胞大于3个/ 高倍镜。 2、肾病综合征：是以大量蛋白尿（尿蛋白〉 3.5g/24小时），低蛋白血症（血浆白蛋白 〈30g/L），水肿，高脂血症为基本特征的 临床综合征，其中前两者为诊断的必备条 件。 3、蛋白尿：24小时尿总蛋白大于150mg。
问答题
1、急性肾小球肾炎 2、双肾B超，血ASO，补体C3，尿红 细胞相差镜检查，胸片，心电图，肝功 能，电解质 3、急性肾功能衰竭 4、休息，控制感染，限制入水量，限 制钠盐摄入，适当使用利尿剂及降压药， 必要时透析治疗
病例分析
患者19岁，男性，2周前有上呼吸道感染病史，因 浮肿，少尿2天入院。查体：血压160/96mmHg，神志 清，体温正常，双眼睑及颜面中度非凹陷性水肿，咽 部充血，两侧扁桃体II度肿大，未见脓点，心肺听诊 无殊，腹软，无压痛，双肾区轻度叩痛，尿常规检查： RBC 50-60/HP，蛋白+，WBC-，血肌酐112umol/L， 尿素氮8.5mol/L,血常规：WBC 10.9*109/L,Hb 120g/L, 每日尿量380ml。 问：1、该患者可能的诊断是什么？ 2、为进一不明确诊断需做哪些检查？ 3、该患者有可能出现了该病的哪种严重并症？ 4、下一步该如何治疗？
ACEI对肾小球出、入球小动脉的扩张
主要扩张出球小动脉
肾小球
入球小动脉 肾小球囊内压 白蛋白排出率 出球小动脉 肾小球囊
Valentino VA et al. Arch Intern Med 1991;151:2367-2372.
血管紧张素II受体拮抗剂ARB 氯沙坦 50－100 mg/d 缬沙坦 80－160mg/d 钙离子拮抗剂CCB 减轻肾脏肥大,减少系膜组织对大分 子物质捕获,抗血小板聚集等。 硝苯地平，氨氯地平缓释片 β受体阻滞剂:HR>70时选用 利尿剂：Scr<159umol/L可用噻嗪类 Scr>159umol/L时,选用袢利尿剂
狼疮肾炎有哪些症状？
狼疮肾炎有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍狼疮肾炎症状，尤其是狼疮肾炎的早期症状，狼疮肾炎有什么表现？得了狼疮肾炎会怎样？以及狼疮肾炎有哪些并发病症，狼疮肾炎还会引起哪些疾病等方面内容。
……*狼疮肾炎常见症状：乏力、消瘦、消耗性体重下降、盘状红斑*一、症状SLE女性多见，男女之比为1∶13，但男女患者有同样高的肾脏受累率，平均发病年龄为27～29岁，85%的患者年龄在55岁以下。
SLE是一种全身性疾病，可累及多个系统和脏器，临床表现呈多样性。
约70%的患者有肾脏损害的临床表现，结合肾活检组织免疫荧光和电子显微镜检查，则SLE 100%有肾脏累及。
常因感染、受凉、日光照射、酗酒、应激、过度劳累或精神紧张等因素导致疾病发作或加重，也可因激素应用不当、减量过快或骤然停药而引起复发。
每一次复发，都会使受累的脏器损害更为加重，甚至出现功能衰竭。
SLE的肾脏表现患者出现肾脏损害时称为狼疮肾炎(LN)。
大约70%的SLE有肾脏损害的临床表现。
狼疮肾炎(LN)起病可隐袭也可急骤，症状可轻可重。
狼疮性肾炎累及的症状几乎包括肾小球、肾小管间质和肾血管损害的一系列症状，水肿很常见，1/6的患者在确诊时有肾功能不同程度的下降。
按其临床症状可分以下几型：(1)轻型：即无症状性血尿和(或)蛋白尿型，本型占30%～50%，临床较常见。
临床表现为轻～中度蛋白尿和(或)血尿，而无水肿、高血压等，尿蛋白小于1g/d，肾功能正常。
病理多为系膜增生型或局灶节段型狼疮性肾炎，预后良好。
(2)急性肾炎综合征型：较少见，临床表现如链球菌感染后急性肾炎，起病急，有一定程度血尿、蛋白尿、管型尿。
可有水肿、高血压，偶可发生急性肾衰。
(3)急进性肾炎综合征型：较少见，临床上酷似急进性肾小球肾炎。
起病急骤，发展迅速，出现少尿甚至无尿，常有血尿、蛋白尿、管型尿，可有水肿，常无高血压或仅有轻度高血压，贫血和低蛋白血症。
肾功能在短期内迅速恶化，数周或数月则发展至尿毒症。
慢性肾炎鉴别诊断强调什么
慢性肾炎鉴别诊断强调什么生活中因为林林总总的元素，所以滋生了林林总总的疾病。
而且对于人们而言，肾脏其实也是一个比较容易有问题的疾病的了。
一旦人们已经有不同程度的肾炎的时候，那么问问有各种各样的不舒服的症状的了。
需哟进一步去治疗疾病的了。
那么到底慢性肾炎鉴别诊断强调什么？根据大量蛋白尿（＞3.5g/24h）、低蛋白血症（＜25g/L）、水肿、高脂血症，而又能排除继发性肾病综合征可作出诊断。
Ⅰ型和Ⅱ型鉴别诊断要点：Ⅰ型：无持续性高血压、离心尿红细胞＜10个／HP、无贫血、无持续性肾功能异常、蛋白尿常为高度选择性、尿FDP及C3测定值在正常范围。
Ⅱ型：常伴有高血压、离心尿红细胞＞10个／HP、及肾功能异常，肾病综合征的表现可以不典型。
尿FDP及C3测定值往往超过正常，蛋白尿为非选择性。
选择性蛋白尿的检查方法，一般是选择一分子量较大(如IgG或IgM)及分子量较小（如转铁蛋白）测定其肾清除率，然后计算其比值，此比值即为选择性指数，如IgG清除率／转铁蛋白清除率＜0.1为高度选择性。
0.1-0.2为中度，＞0.2为低度选择性，中度和低度选择性均为非选择性。
因测定选择性指数较麻烦，目前多以测定尿C3而代之。
在诊断时必须与下列疾病作鉴别：一、紫癜性肾炎紫癜性肾炎往往具有肾病综合征的表现形式，与原发性肾病综合征易混淆。
紫癜性肾炎一般有过敏性紫癜的病史及过敏性紫斑或皮疹，镜检镜下血尿明显，紫癜性肾炎的临床经过不一，重者迅速发展成肾功能衰竭，轻者自愈。
肾活检可发现小血管炎，这一点具有一定的特征性，对激素治疗效果不佳。
二、糖尿病性肾病糖尿病肾病临床表现与原发性肾病综合征非常相似，但糖尿病肾病者多见于成年。
有糖尿病病史及血糖、尿糖、糖耐量异常，同时眼底多有微血管瘤。
激素治疗效果差而且糖尿加重。
多伴有持续性不同程度高血压和肾功能损害，尿红细胞多不增加。
三、红斑狼疮性肾炎某些红斑狼疮主要表现是肾病综合征，而体温、皮肤及关节炎特点不一定存在，尤其是年青女性必须鉴别。
狼苍性肾炎的症状
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢狼苍性肾炎的症状导语：肾炎的类型有很多种，不同种类的肾炎疾病在做治疗的时候所用到的方法有是不同的，有慢性肾炎疾病和急性的肾炎疾病，同时还有一种肾炎叫做狼肾炎的类型有很多种，不同种类的肾炎疾病在做治疗的时候所用到的方法有是不同的，有慢性肾炎疾病和急性的肾炎疾病，同时还有一种肾炎叫做狼疮性肾炎疾病，这种疾病有是肾炎的一种，而疾病的症状跟很多肾炎疾病的症状有些不相似，共同的地方有可能会有身体浮肿的现象，但是不同的症状太多了，那么狼疮性肾炎的症状有哪些？(1)一般症状：大多数患者可出现全身乏力、体重下降、消瘦的表现，90%的患者有发热，其中65%作为首发症状。
热型不定，可为间歇热、弛张热、稽留热或慢性低热。
40%可超过39℃，应注意是否因感染所致，特别是应用大剂量激素治疗的患者。
(2)皮肤黏膜损害：SLE的皮肤黏膜损害多种多样，发生率在80%以上。
50%的病人可出现蝶形红斑，为鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的水肿性红斑(鼻唇沟处无皮损)，可有毛细血管扩张和鳞屑，渗出严重时可有水疱和痂皮。
红斑消退后一般不留瘢痕。
20%～30%的患者可出现盘状红斑，多位于暴露部位的皮肤，为环形、圆形或椭圆形的红色隆起斑片，表面可覆有鳞屑及角质栓，皮损消退后常留有瘢痕。
蝶形红斑和盘状红斑均为SLE的特征性皮损，日光或紫外线照射会加重。
35%～58%的SLE患者可有光过敏。
50%～71%的患者可出现脱发，是SLE活动的敏感指标之一。
约50%的患者可出现血管性皮肤病变，为小血管及毛细血管炎症或痉挛所致。
包括网状青斑、血管炎性皮肤损害、雷诺现象、甲周红斑、荨麻疹样皮损、冻疮样狼疮样皮损及毛细血管扩张等。
7%～14%的患者可出现黏膜糜烂或无痛性溃疡。
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一例狼疮性肾炎病例分析
一例狼疮性肾炎病例分析狼疮性肾炎（Systemic lupus erythematosus nephritis，简称LN) 是系统性红斑狼疮（SLE）最常见的累及器官之一，也是SLE的主要死因之一、狼疮性肾炎在所有LN患者中的发生率约为50%至60%，危害严重。
下面是一例狼疮性肾炎的病例分析。
患者，女性，20岁，在近半年时间内逐渐出现贫血、水肿、蛋白尿、高血压等症状。
体格检查时发现患者存在全身浅表淋巴结肿大、面部红斑、口腔黏膜溃疡等症状。
血常规检查显示红细胞计数为2.8×1012/L，血红蛋白为82g/L，血小板计数为90×109/L，白细胞计数为4.9×109/L。
肾脏B超检查显示双肾萎缩，血尿和尿常规检查显示肾小球有蛋白尿（2+），红细胞尿（3+）。
肾活检结果显示肾小球内炎症细胞浸润和增生、毛细血管炎症塌缩，电镜下可见肾小球基底膜增厚和电子致密物质。
通过上述检查和结果，可以明确该患者的诊断为狼疮性肾炎。
对该患者的治疗方案应进行个体化设计。
根据患者的临床表现和病情分析，该患者属于SLE狼疮性肾炎激活期，既往未给予免疫抑制和免疫调节治疗，病情恶化。
治疗方案应包括药物治疗和支持治疗。
药物治疗方面，首选糖皮质激素（如泼尼松）的大剂量脉冲治疗，短期内能迅速控制炎症，减轻肾脏损伤。
随后逐渐减少剂量，维持期则调整为较小剂量长期维持，以控制病情和预防复发。
免疫抑制剂（如环磷酰胺、甲氨蝶呤）可协助糖皮质激素的作用，抑制免疫系统异常活化，阻止自身抗体的产生，降低免疫炎症反应。
另外，对于病情严重或对激素和免疫抑制剂治疗无效的患者，可考虑应用生物制剂，如利妥昔单抗。
支持治疗方面，补充足够的营养，针对患者的贫血和水肿症状，可给予铁剂和使用利尿剂。
针对高血压，可选用抗高血压药物进行控制。
此外，对于肾功能进一步加重、需要透析的患者，适时开始透析治疗。
总之，狼疮性肾炎是一种常见且危害严重的疾病。
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狼疮肾炎和慢性肾炎哪一个更严重
慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称，一般它的临床表现是会有血尿还有高血压水肿等等，它的方式都不相同，但是病情会有逐渐病变的情况，这种情况可能还会有肾功能的减退，再严重的话还可以能会造成肾衰竭，系统性红斑狼疮是一种自身的免疫病，一般发病的时候可能会出现发烧还有光过敏等表现。
那么慢性肾炎和狼疮肾炎哪一个更加严重呢？
红斑狼疮性肾炎严重吗?红斑狼疮性肾炎对我们有着很大的
危害。
红斑狼疮性肾炎病人中70%右左都会出现肾脏损害，仅出现的时间不同而已。
一般来说，红斑狼疮的肾损伤比较晚，多在红斑狼疮起病6个月～2年内出现。
但狼疮性肾病也有一开始表现为水肿、尿蛋白者。
所以红斑狼疮一定要警惕狼疮性肾病的来临，在确诊后应严格留意肾脏受损的一些征兆和表现。
约1/6的狼疮性肾病患者在确诊时有肾功能不同程度的减退。
红斑狼疮的肾脏损害又分为：
①肾炎综合征型，类似急性肾炎表现
②肾病综合症型，显然浮肿、多量尿蛋白、低蛋白血症
③慢性肾炎肾功能减退型，类似慢性肾小球肾炎，有浮肿、尿蛋白、尿血、高血压持续不退，伴贫血、肾功能进行性减退，可在较短时间内发生尿毒症。
④急进型，病人病情发展迅速，高热不退，尿蛋白，尿血，红细胞管型增加，肾功能急剧减退。
红斑狼疮性肾炎严重吗?专家说，红斑狼疮性肾炎很严重，在日常生活中一定要做好如下护理措施：
(1)不论急性、慢性狼疮肾炎活动期，还是狼疮肾肾功能不全及衰竭期，都应卧床休息。
当疾病活动控制和缓解后，慢性狼疮肾炎恢复期，可适当活动。
看了上面说的，相对于慢性肾炎和狼疮肾炎来说，后者是比较严重一些的，但是它的护理还有一些方法的，比如多吃一些盐分和脂肪含量比较低的地方，还有蛋白质的摄入量也需要有一定的限制，吃一些瘦肉还有牛奶等等，也可以按照医生的要求输液或者还可以吃一些中药等等。