中西医结合治疗慢性附件炎性包块的临床疗效分析

合集下载

慢性附件炎的中医治疗及防治

慢性附件炎的中医治疗及防治

f a mi l i e s a t t h e g r a s s r o o t s l e v e l a n d p r o mo t e t h e a p p l i c a t i o n . Ke y wo r d s : A n n e x i n l f a mma t i o n C h r o n i c En e ma Or a l me d i c i n e
厂 延椎 广 矗 鼠 = .
关键 词 : 附件 炎 慢 性 中 药灌 肠 中成 药 口服
中 图分 类 号 : R 7 1 1 . 3 3 文 献 标识 码 : B 文章 编 号 : 1 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 3 ) 1 1 — 0 0 2 4 — 0 1
Ab s t r a c t : O b j e c t i v e : T o a n a l y z e 8 4 c a s e s o f p a t i e n t s w i t h c h r o n i c i n l f a mm a t i o n a n n e x e n e m a ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ c o mb i n e d o r a l m e d i c i n e c l i n i c a l
2 4
北方药学 2 0 1 3年 第 1 0卷第 1 1 期
慢 性 附件 炎 的 中 医治 疗 及 防治
杨淑芳 ( L h  ̄ i 省大同 煤 矿集团晋华宫 矿医院 人同 0 3 7 0 1 6 )
摘要 : 目的 : 通过对 8 4例慢性 附件 炎患者进行 中药灌肠结合 中成药 口服 的临床观察 , 讨 论分析慢性 附件 炎的 中医治疗及防治措 施 。方法 : 对2 0 1 1年 1月~ 2 0 1 2 年 1 2月在我院 门诊 就诊 的 8 4例慢性附件 炎患者给予 中药灌肠 结合 中成 药口服 治疗。结果 : 经 治疗有效率为 9 5 %。结论 : 中药灌肠结合 中成 药口服治疗慢 性附件 炎疗效显著, 经济方便 , 操作 简单 易于掌握 , 适合在基层及 家

中西医结合治疗慢性盆腔炎63例疗效观察

中西医结合治疗慢性盆腔炎63例疗效观察

中西医结合治疗慢性盆腔炎63例疗效观察【关键词】中西医结合;慢性盆腔炎慢性盆腔炎是妇科的常见病,多发病,单一治疗效不佳。

笔者自2004年9月6日-2009年9月6日用中西医结合治疗63例,疗效满意,现总结报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料本组63例均为已婚生育患者;年龄23~48岁,其中23~40岁者51例,占81%;20~48岁者12例,占19%;病程6个月-2年,其中6个月之内42例,占67%;7个月到1年者17例,占27%;13个月到2年者4例,占6%。

典型症状:患者不同程度的感到乏力,白带多,下腹部及腰骶部坠胀酸痛,常在劳累,性交及月经前后加重,有的还伴有月经不调,不孕等症状。

妇科检查:白带多呈脓性或稀水状态。

子宫常呈后位,大小一般正常,轻度压痛,活动欠佳,附件增厚加重,其中单侧附件增厚46例,双侧者7例,触及单侧附件包块8例,双侧者2例。

B超检查:多为单侧或双侧输卵管不同程度增粗,直径约在1-2cm,还有附件炎性包块或不同程度的盆腔积液。

1.2 治疗方法①中医内外用药:用“清热调血汤”加减。

方药组成:败酱草30g,黄柏10g,金银花10g,薏仁30g,当归10g,川芎10g,生白芍10g,生地10g,香附12g,桃仁8g,红花9g,莪术10g,元胡10g,甘草5g。

治疗中据中医辨证施治的原则随症加减,气虚加黄芪,带下色黄,味臭及阴部瘙痒加苦参,有盆腔积液者加车前子,纳差加焦三仙。

1天1剂,水煎3次,前两次口服,第3次多煎些水熏洗手足。

药水的量以能淹没手足为度,水温:春夏季37~41度,秋冬季36~40度,时间15~20分。

②中西药交替保留灌肠:中药主要用红藤,败酱草,蒲公英,紫花地丁,黄柏各30g,煎药液100 mL,甲硝唑1次100 mL与中药交替保留灌肠。

药液的温度36~40℃,每天睡前一次,用导尿管或小儿插入直肠内14cm以上,在20分钟内灌完,仰卧20分钟。

③西医口服甲硝唑片1.0g/次,同时服用地塞米松片0.75mg/次,tid,1周后停药时逐渐减量;肌注α-糜蛋白酶5mg/次,隔日1次,共7次。

清康灌肠液联合抗生素治疗慢性附件炎性包块的临床效果

清康灌肠液联合抗生素治疗慢性附件炎性包块的临床效果

清康灌肠液联合抗生素治疗慢性 附件 炎性包块疗效 明显 , 可在治疗该 病时配合使用 。
慢性附件炎性包块是 临床上常见和 多发的妇科 疾病 , 大 多数是 由于患者 急性 盆腔 炎未 能及 时彻底 治 愈或者 体质较 差 的患者病程迁延 而成 … 。我 院采 用清康 灌肠 液联 合抗 生 素治疗慢性 附件 炎性 包块 患者 3 7例 , 取得较好 的疗效 。
1 资 料 与 方 法
围 <1 / 3 , 子宫周 围粘连无好转或好转不 明显。 1 . 4 统计 学方法
2 结 果
数据 采用 S P A S S 1 3 . 0统计 软件进 行分
析, 组 间 比较 采 用 X 检验 , P ≤0 . 0 5为差 异 有 统计 学 意 义 。
两组患者治疗效果 比较 , 见表 1 。观察组 患者治疗 总有 选取 2 0 1 0年 1月 ~2 0 1 3年 1月我 院妇科 效率 1 0 0 . 0 【 ) %, 对 照组 总有 效率 7 8 . 3 8 %, 观察 组患 者 总有
左右径 。将 7 4例患 者随机分 为两组 。观 察组 3 7例 , 平 均年
龄3 3 . 6 ( 2 2~ 4 6 ) 岁; 平 均病 程 4 l ( 6~1 2 1 ) 个月 ; 包块 平均直
组别
观察 组
对 照组

3 7
3 7
塑垒
1 7

里墼
1 4
1 0
1 . 1 一般 资料
门诊收治并确诊 为慢性 附件炎性包 块的患 者 7 4例 作为研究
效率高于对照组( X z = 6 . 8 7 , P< 0 . 0 1 ) 。
表 1 两 组 患者 治 疗 效 果 比较 [ 例( %) ]

中西医结合治疗慢性盆腔炎56例疗效分析

中西医结合治疗慢性盆腔炎56例疗效分析
月经前后 加剧 , 经失调 , 月 不孕 , 可有 下腹包块 及 局部 压迫刺激 症状 。
如 包块呈 囊性 , 用泽 兰 l 、益母 草 1g 车 前仁 lg 包块 质较 则加 g o 5、 O; 硬 者加 用三 棱 8 、莪 术 8 必 要时 加 用大 黄 、芒 硝 。2 气滞 型者 g g; ()
hg e n C ie e iie a d w se n m iie9 .6 )h n sn l sen m dcn ( 8 5 ) ih r i hn s m dcn n etr e cn ( 2 8 % ta ige wetr e iie 7 . 7( e d P<0 0 )C n lso h o bn d . 5 . o cu in T e cm ie
道 如下 附 1g 0 、佛手 lg O 、甘草 l 。每 日 1 , 煎 2 g O 剂 水
服 。1d 1 0 为 疗程 。
巢 、 旁结缔 组织 及盆腔 腹膜 发生 的炎性 改变 , 宫 致局部 神经 纤维 受到 激 惹和 压迫而 产生 的一 系列症状 。多 因急 性盆腔 炎治 疗不彻 底 、不 及时 , 科手 术 、产后 感染 、经期不 注 意卫生 或 邻近组 织 器官 的炎 妇 症 蔓延 所 致… 。 临床 出现 低 热 、腹 痛 、 白带异 常 , 累、 性 交及 劳
归 l g、赤 芍 l g、云 苓 1 g、丹 参 1 g、红藤 1 g、丹皮 1 、 2 O O 5 5 2 蒲 公英 1 g 5 、紫花 地丁 l g 5 、延胡 索 6 、川楝 子 1g g 0 、甘草 1 g 0。
覃” 石瘕 ” 、“ 。慢性盆腔 炎多局限于盆 腔器官 ,是输 卵管 、卵
( 慢性输卵管炎、 慢性盆腔结缔组织炎) 以疏肝理气为主 , 佐以活血化

中西药联合治疗慢性盆腔炎疗效观察

中西药联合治疗慢性盆腔炎疗效观察
注: 与 对 照组 比 较 , P< 0 . 0 5 r
3 讨

慢性盆腔炎是一种发病率很 高的妇科 疾病 , 多 发生在中年 以后 的女性 , 主要是 由于患者机体免疫功能低 下 , 抵抗力下 降 , 盆腔受到需氧菌和厌氧 菌的混合 感染 和炎性 细胞浸 润等 引起 的盆腔 内生殖器官 和其周 围组织 的慢性 炎性反应 。如炎性 反
应无法及时得到缓解最终往往导 致盆腔组织充血或水肿 , 进而 造成局部微循环 的障碍 , 久而久之造成患者腹 部常有下坠感或 酸痛 感 , 在 患 者身 体素 质 下 降或 生理 期 前后 往 往会 加 剧 。 主要 临床表现 为月经紊乱 、 白带增多 、 腰腹疼痛及不孕等 , 如 已 形成慢性 附件炎 , 则 可触 及肿 块 。病 理基 础 为盆 腔 内炎性 渗 出, 器官粘连 , 局部 组织增厚 , 瘢痕 增生 , 形成包块 等 。其病 程易反复发作 , 久治不愈 。
表1 2组 临床 症 状 评 分 比较 ( 豆± s )
彻底 治疗 或患者体质较差病程迁延所致 。其病情较为顽 固, 当 机体抵 抗 力 较 差 时 , 可有 急性发作, 严 重 影 响 女 性 身 心 健 康 … 。2 0 1 2年 2月 一 2 0 r 3年 8月我 院采用 中西药 联合治疗 慢 性盆腔炎患者 4 2例 , 疗效满 意 , 现报道如下 。

7 2・
临床 合 理 用 药 2 0 1 4年 3月 第 7卷 第 3 A期
C h i n J o f C l i n i c  ̄R  ̄i o n a l D r u g Us e , Ma r c h 2 0 1 4, V o 1 . 7 N o . 3 A

1 资 料 Βιβλιοθήκη 方 法 注: 与治疗前 比较 , P< 0 . 0 5 ; 与对照组治疗后 比较 , P< O . 0 5

中西医结合治疗慢性盆腔炎的观察及护理

中西医结合治疗慢性盆腔炎的观察及护理

中西医结合治疗慢性盆腔炎的观察及护理作者:关冰蕾来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第06期【摘要】目的:观察中药四妙散加减方保留灌肠结合超短波及西药治疗慢性盆腔炎的效果,探讨其护理方法。

方法:慢性盆腔炎患者36例,采用四妙散加减方保留灌肠结合超短波及阿奇霉素等治疗,并予精心护理。

结果:26例症状消失,妇检及B超无异常,6个月内无复发,治愈率94%;8例好转,2例无效。

结论:四妙散加减方结合超短波及西药治疗慢性盆腔炎效果明显。

【关键词】慢性盆腔炎;中西医结合;护理【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0191-01慢性盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的慢性炎性病变。

是妇科常见病及多发病。

本文回顾性分析了我院用中西医结合治疗慢性盆腔炎36例患者的观察和护理体会,现报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料:选取我院2010年1月~2011年12月门诊就诊患者,诊断标准参照《妇产科学》中慢性盆腔炎的诊断标准[1]。

收集36例患者,年龄24~47岁,病程最短1年,最长10.5年。

所有病例均表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。

治疗前彩超显示盆腔积液16例,最大范围9.3 cm×8.5 cm×4.2 cm,最小范围1.5 cm×1.2 cm×0.6 cm;附件炎性包块10例,其中单纯囊性5例,实性1例,混合性4例;输卵管积水10例,其中单侧积水7例,双侧3例。

1.2 方法1.2.1 中药保留灌肠:采用四妙散加减。

方药组成:苍术15 g、炒黄柏15 g、怀牛膝10g、薏苡仁30 g、败酱草30 g、蒲公英15 g、土茯苓15 g。

用法:水浓煎至150 ml保留灌肠。

月经干净3 d开始治疗,1次/d,10 d为1个疗程,每疗程间隔10 d,3个疗程后统计疗效。

1.2.2 超短波治疗:采用DL-C-B型超短波治疗仪,频率40 mHz,最大输出功率200 W,于下腹和腰骶部前后对置,间隙2~3 cm,温热,20 min/次,1次/d,10 d为1个疗程,疗程间隔3 d。

中药保留灌肠结合抗生素治疗慢性附件炎性包块

中药保留灌肠结合抗生素治疗慢性附件炎性包块

者 ,血之病也 , “瘕”者 ,气之病 也 , “瘾瘕 ”多 能有效利 用局 部粘膜 吸收直达 病灶 ,实为治疗慢性
为正气虚弱 ,气血 失调所 至 。本病 则常 由于经期 产 附件 炎性包块 的首选 方案。
后 ,调理 不当 ,卫 生不 良 ,或经期 同房 ,或官腔手
【参 考文献 】
术操作消毒 不严 ,湿浊热毒 ,乘虚 而入 ,血热互 结, 【1】孙传兴.临床 疾病诊 断依据 治愈好转标准【M】牟 2
规、彻底 治疗后 ,或体质 较差 ,病程 迁延 ,但亦可 无急性 炎症 史。 由于反 复发作 ,病灶周 围纤维结缔
维普资讯
中华临床 医学卫 生杂 志 。2007年 3月 。第 5卷 ,第 3期
组 织增生 ,形成厚 壁包块 ,细菌潜 伏其 中。 由于 包 芍等活血祛淤药具有提高细胞 免疫 调节功能作用 J。
年 10月  ̄2006年 12月期 间应 用中药保 留灌肠结合 后嘱患者抬 高臀部 ,先仰卧 20~30min,再右侧卧
西药抗生素治疗慢性附件炎性包块 30例 ,并与对照 20 ̄30min。连续治疗 14d。
组单用西药抗 生素治疗 30例进行疗效对 比观察 ,现 2 结 果
报 告 如 下 。
两组 比较行 )(2检验 ,治愈 率有显 著差异 (尸< 0.05);显效 率有显著 差异 (尸<0.05);总有效率有 显著 差异 (Jp<0.05)。 3 讨 论
慢性 附件 炎 性 包 块 多 发于 记 性 盆腔 炎 未 能正
ห้องสมุดไป่ตู้
作者 单位 :浙江 大 学 附属 妇 产 科 医院 (杭 州 310006)
病。本组资料符合 以上要求共选取 60例 ,随机分为 效 :少腹坠 痛、腰骶 酸痛症 状消失 ,双 合诊未及压

桃红四物汤加减治疗慢性附件炎性包块的临床效果

桃红四物汤加减治疗慢性附件炎性包块的临床效果

桃红四物汤加减治疗慢性附件炎性包块的临床效果发布时间:2021-09-01T16:46:24.520Z 来源:《医师在线》2021年20期作者:祝功捷叶倩倩[导读] 分析慢性附件炎性包块患者采用桃红四物汤加减祝功捷叶倩倩东阳市中医院,浙江东阳 322100【摘要】目的分析慢性附件炎性包块患者采用桃红四物汤加减治疗的效果。

方法随机收集我院2018年12月-2020年12月间收治的慢性附件炎性包块患者70例为对象,随机抽签法分组,各35例。

对照组常规西药治疗,观察组联合桃红四物汤,分析效果。

结果观察组治疗有效率与对照组相比更高,对比差异明显(P<0.05),而两组患者出现不良反应的情况分析,差异不明显(P>0.05)。

结论桃红四物汤在治疗慢性附件炎性包块的效果比较理想,及时改善疾病的情况,而且安全度高,具备优势,要重视。

【关键词】慢性附件炎性包块;桃红四物汤;不良反应慢性附件炎性包块是妇科的常见疾病,导致疾病出现的原因与身体免疫情况、卫生不良、经期同房、宫腔镜手术感染等有关,而且存在多因素共同作用。

在发生疾病后,大部分患者的病程时间较长,而且为反复发作的特征,根治的难度较高,对患者非常不利,降低身体健康程度。

为此需要选择科学合理的方法进行治疗。

抗生素类药物是治疗该疾病的常规方案,有一定的效果,但是在治疗中,存在不良事件,而且随着治疗时间的延长,增加耐药菌的生成速度,对患者不利[1]。

中医对于该疾病有着很深的研究,桃红四物汤是治疗该疾病的常用药方,改善患者的身体状况,提升患者的免疫力,起到标本兼治的目的。

本次研究桃红四物汤治疗慢性附件炎性包块的效果,如下汇报。

1 资料和方法1.1.一般资料将我院于2018年12月-2020年12月间收治的70例慢性附件炎性包块患者作为对象,随机抽签法分组,每组35例。

对照组:年龄22-46岁,均值(32.5±3.4)岁,包块直径5.1-7.8厘米,均值(6.0±0.4)厘米;观察组:年龄23-45岁,均值(32.3±3.5)岁,包块直径5.2-7.7厘米,均值(6.1±0.3)厘米。

中西医结合治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎性包块42例

中西医结合治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎性包块42例

1376中西医结合治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎性包块42例丁玮四川省兴文中医医院(644400)刘更生兴文县古宋中医院(644400)关键词:慢性盆腔炎性包块;气虚血瘀型;中西医结合疗法慢性盆腔炎性包块属于中医症瘕范畴,是妇女常见疾病之一,常以下腹部不同程度的疼痛,腰骶疼痛下坠,月经紊乱,痛经、白带增多,不孕等为临床特征。

我科于2002年1月至2005年3月对42例慢性盆腔炎性包块患者进行中西医结合治疗,疗效满意,现报告如下:1诊断标准1.1西医诊断标准参照全国高等学校医药教材第6版《妇产科学》[1]为依据。

症状:下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧,可伴有低热,月经增多和白带增多。

妇科检查:子宫常呈后位,活动受限制或粘连固定,在子宫一侧或两侧可能触及条索状物,并有压痛,或在盆腔一侧或两侧触到囊性包块。

B超提示:一侧或两侧附件有囊性包块,盆腔积液。

1.2中医诊断标准参照全国高等中医药院校规划教材第1版《中医妇科学》[2]为依据。

临床具有:下腹部疼痛结块,缠绵日久,痛连腰骶,经行加重,经血量多有块,带下量多,神疲乏力;舌体黯红,有瘀点瘀斑,苔白,脉弦涩无力等表现,中医辨证属气虚血瘀者。

1.3病情评分标准参照《中药新药临床研究指导原则》[3]制定。

子宫活动受限、压痛5分;输卵管呈条索状增厚、压痛5分;子宫一侧或两侧片状增厚,压痛5分;下腹腰部酸痛,下坠3分;带下增多1分;低热1分;经期腹痛1分;病程每增加1年加1分,分组标准积分在15分以上者为重度;10~14分为中度;5~9分为轻度。

2排除标准①年龄在18岁以下或50岁以上,妊娠或哺乳期妇女,对本药物过敏者;②合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病,精神病患者;③不符合诊疗标准,未按规定用药,无法判断疗效或资料不全等影响疗效或安全性判断者。

3临床资料观察病例72例,均为2002年1月至2005年3月我院门诊就诊日期的单双号分为治疗组和对照组,治疗组42例,对照组30例。

中西医结合治疗附件炎之体会

中西医结合治疗附件炎之体会

附件炎系妇产科常见 、多发性疾病 ,直接危害着千 万妇 女的身体健康 。该病病程缠绵 ,治疗效果差 ,并发 症往往较 多;若 治疗 不当或不及 时,极 易复发 ,据一项 全 国妇女健康 工程 的调查显示:包括 附件 炎等 的各种混 合 、复杂盆腔炎 2年 内的复发率高达 6 % ;个别患者 3 】 甚 或有恶变倾 向。我们在临床 实践中运 用中西医结合 治 疗本 病症 6 例 ,收到理想满意效果,特 总结如下 。 8 1 资料与方法 11 一般 资料 本组 6 . 8例患者中,年龄最大者 5 0岁, 最小 2 2岁 ,平均 3 6岁 ;病程最长 1 ,最短 6 ;病 2年 d 程 1月内 2 0例 ,2 ~6月 2 0例 ,7 1 ~ 2月 1 2例 ,1 ~5 年 1 ,6 1 年 6 。 0例 ~ 2 例
[]陶娟, 强, 延. 1 刘业 李 热休克 蛋 白7 在 过敏性紫 癜中的表 达及其 I 0 临床意义 明.
中国皮肤性病 学杂 志 , 丽红 . 童过 敏 性紫 癜 血小 板参 数 的变 化 及意 义 [ . 龙江 医 2 任 J L J黑 ]
学, 0 , () 6 -6 . 2 83 3: 517 0 2 1 ( 文校 对 :王治 华 本 收稿 日期 :2 1.41 ) 020 .8
中西 医结合治疗 附件 炎之体会
宋相 珠
( 山东省枣庄市峄城区中医院妇产科 ,枣庄 2 7 0 ) 730

要 :目的 探讨 、分析 中西医结合疗法治疗附件炎的方法和 临床疗效 。 方法
◎ 呷 EOSUF MMI远擞 ODNAC CECT IREO育 N NP EDDO 为TC I A 程F I,
免疫基 因的关联 ,发现具有 T 基 因型的患者似 乎有更 T 复杂的 HS P的临床表现 。近年来对肾型研 究增多,陶娟 等[ 道热休克蛋 白在过敏 性紫癜患儿 中明显增 高,且 1 ] 报 肾型又明显高于其他各型,其如何介导机 体免疫值得进 步研究 ,可作 为本病 肾型 的参考指标 之一。冯丽春L 2 J 发现 HS P患儿虽然急性期血小板计数在正常范围,但血 小板平均体积 ( V)和血小板分布 宽度 ( D MP P W)均增 加 ,且在有 肾损害者增高更 明显 ,可能是因此导致血小 板释放更 多的活性物质 ,参与 了肾小球 的损伤 。由于 肾 损害可迁延数年 ,故及早诊断 、及时应用激素有助于 降 低 肾损害 。目前临床对 H P多 以综合 治疗 为主 ,一般治 S 疗药物包括抗组胺药、钙剂、维生素 C、抗炎 、激素等 , 有 明显感染者 ,加用抗生素辅 以治疗 。H P属中医学葡 S 萄 疫、发斑和肌衄 范畴,病 因为温热之邪深入血络 ,迫 血 妄行,血溢脉外,血 不归经 而发紫癜 。病机特 点为血 热壅盛,迫血妄行 ,血不归经 。中西医结合治疗 HS , P 西药治疗与疾病的发病机制相符合,所用药物均具有抗 变态反应、增强免疫 能力 的作用 ,与西医的 HS P免疫学 异常 的发病机制相符合 ;中医辨证准确 ,组方精当 。我

桂枝茯苓丸加减治疗附件炎性包块79例

桂枝茯苓丸加减治疗附件炎性包块79例

桂枝茯苓丸加减治疗附件炎性包块79例
张廷伟;王世珍
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】1998(019)006
【摘要】对79例附件炎性包块患者采用桂枝茯苓丸加减治疗,总有效率97.47%。

提示本法能改善微循环,促进炎症肿块的吸收,消散。

【总页数】1页(P251)
【作者】张廷伟;王世珍
【作者单位】山东省沂南县人民医院;山东省沂南县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R271.913.3
【相关文献】
1.桃红四物汤加减治疗慢性附件炎性包块疗效观察 [J], 凌桂梅
2.桃红四物汤加减治疗慢性附件炎性包块的效果探析 [J], 周全红
3.桂枝茯苓丸加减治疗盆腔炎性包块65例 [J], 张霞;耿金凤
4.桂枝茯苓丸加减治疗附件炎性包块56例疗效观察 [J], 张廷伟
5.桂枝茯苓丸合己椒苈黄丸加减治疗寒瘀型盆腔炎性包块疗效观察 [J], 邵美丽;屈秋慧;颜红丽
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

金刚藤胶囊配合康妇消炎栓治疗慢性附件炎包块的临床观察

金刚藤胶囊配合康妇消炎栓治疗慢性附件炎包块的临床观察

金刚藤胶囊配合康妇消炎栓治疗慢性附件炎包块的临床观察左智【摘要】目的:观察金刚藤胶囊配合康妇消炎栓治疗慢性附件炎包块的临床效果。

方法:将2014年1月-2015年1月我院妇科门诊收治的100例慢性附件炎包块患者分为两组,每组50例。

对照组给予氧氟沙星+奥硝唑治疗,观察组应用金刚藤胶囊+康妇消炎栓治疗。

观察两组疗效、不良反应以及病情复发率。

结果:观察组治疗总有效率为94.0%,明显高于对照组的76.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

两组不良反应发生率与比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

观察组3个月、6个月、9个月时病情复发率分别为0%、2.0%、8.0%,远低于对照组的28.0%、44.0%、56.0%,差异具有统计学意义( P<0.05)。

结论:金刚藤胶囊配合康妇消炎栓治疗慢性附件炎包块疗效确切,不良反应较少,具有较高的安全性,且远期病情复发率较低,值得推广应用。

【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2016(029)014【总页数】2页(P1919-1920)【关键词】慢性附件炎;气滞血淤型;康妇消炎栓;金刚藤胶囊;疗效【作者】左智【作者单位】湖北省京山县人民医院 431899【正文语种】中文【中图分类】R711慢性附件炎包块一般是因急性盆腔炎发作未完全治愈,进而转为慢性病灶,导致器官附近组织彼此粘连成块,治疗药物成分无法有效抵达病灶,且病情迁延反复、久治不愈。

患者临床症状表现主要包括下腹部坠胀、月经失调、下腹疼痛、白带增多以及腰骶部疼痛等;妇科查体示子宫固定或者活动受限,一侧或双侧附件区伴有包块,或压痛增厚、伴有明显压痛等[1]。

中医将其归于“症瘕”妇科病范畴,以气滞血淤型病患较为多见。

本文就此观察分析金刚藤胶囊配合康妇消炎栓治疗慢性附件炎包块的临床效果,旨在为临床提供一定指导和帮助,现报告如下。

西医临床大多采用抗生素治疗慢性附件炎包块,但效果难如人意[4]。

近年来中西医结合治疗方案在慢性附件炎包块临床治疗方面得到了较为广泛的应用。

中西医结合治疗卵巢囊肿60例疗效分析

中西医结合治疗卵巢囊肿60例疗效分析
理疗 , 取得 满 意 的疗 效 , 现报 道如 下 。
1 资料 与方 法
1 . 1 一 般 资料 : 我院 2 0 1 0年 9月 ~ 2 0 1 1 年9 月 共 收治 附件包 块 患 者1 0 2 人, 其 中初 步诊 断 为 炎性 包 块者 6 0例 , 符合 以下 条 件 : 包 块 直 径 ≤5 c m, B超 检查 非 实 质 性 包块 , C E A 、 C A 1 2 5 、 A F P等 肿 瘤 标志 物 阴性 。患 者年 龄 2 2 ~ 5 4岁 ,平 均年 龄 3 5 . 2 岁 ,包块 直 径
卵巢囊肿是妇科常见病 , 尤见于生育期妇女, 发病率 占生育 期妇女的 5 %, 我 国约有 6 0 0万患者… 。 目前对卵巢囊肿的治疗 , 主 要是 手术 疗 法和保 守疗 法 。而在 保 守疗 法 中 , 中 医 中药 占有 重要 地位 。我 们采 用 自拟经 验方 治疗 卵 巢囊 肿 , 结 合 中药 外敷 及微 波
3 讨 论
赘生性 , 大 多 是 卵 巢 的功 能性 囊 肿 , 包括卵泡囊肿 、 黄 体囊 肿 、 黄 素囊 肿 、 炎 症性 囊 肿等 。我们 讨 论 的主要 为卵 巢炎 症 性囊 肿 , 卵巢 炎 症 性 囊 肿大 多 由于 输 卵管 炎 症 波 及 卵 巢使 之相 互 粘 连 , 或输 卵 管伞 与 卵巢 穿 通使 渗 出液积 聚 ,形 成炎 症 性囊 肿 ;也 可 因输 卵管 卵巢 脓肿 的脓 液被 吸收 液 化 而 形 成输 卵管 卵 巢 囊 肿 。 本病属中医“ 瘾瘕 ” 范畴 , 部分 中 医学 者 认 为 , 本 病 病 因病 机 复 杂, 气、 血、 痰、 湿 多兼 杂 为 患 , 虚 实夹 杂 , 成为 瘾 瘕 。姜 小英 认 为 卵巢 囊 肿 多 因气 滞 、 气 虚 导致 瘀 血 结 聚 , 痰湿停 留, 痰 瘀 交 结 而成 。伍 朝霞 认 为痰 瘀 同源 , 本 病 多 由经 行 、 产 后 胞 脉空 虚 、 调 摄失 宜, 邪 毒 乘 虚 内侵 , 湿浊 、 痰饮 、 热毒 、 瘀血阻滞 , 与 气 血 相 搏, 以致 脏 腑 功 能失 调 , 冲任 受 损 , 蓄积 而成 块 。临床 分 型 有 气 滞型 、 血瘀型 、 痰湿型 、 毒热型 , 其 中 以血 瘀 型 及 气 滞 型 最 多见 , 所 用 中药 自拟 方 中三 棱 、 莪术 、 鸡血藤 、 延 胡 索破 血 祛 瘀 , 行 气 止痛 ; 紫花 地 T 、 半 支 莲 清热 解 毒 , 消散痈肿 ; 三七 活 血 祛瘀 , 消 肿止痛; 大黄 、 黄连 清 热泻 火 。直 肠 给药 可 使药 物很 快 在 盆腔 弥 散, 使 之 直 达 病所 , 有效 维 持 局 部 药 物浓 度 , 又 避免 了药 物 对 胃 肠 道 的刺 激 , 疗 效 满 意 。 妇科 消瘾 散 组 方 为 : 千年健 、 乳香 、 没 药、 红花 、 当归 、 赤勺 、 川断 、 寄生 、 川椒 、 土鳖虫 , 方 中 乳香 、 没 药、 红花 、 当归 、 赤勺 、 土 鳖 虫 活 血止 痛 , 千年健 、 寄生 、 川 断 补 肝 肾, 通经络, 川椒 温 中 止痛 。黄 酒 为 引 , 热 敷 患处 , 功 效 为 活血 化 瘀、 理 气止 痛 。配 合 盆腔 微 波 理疗 , 以其温 热 效应 能 加速 血 液循 环, 促 进囊 液 吸 收及 药 物 吸收 。 参 考文献 f 1 1 潘青海, 张春 平 , 王 文华 , 等. 消 瘤散 治 疗 卵 巢 囊肿 的 临床 研 究 l J 1 . 山西 中 医学 院学报 , 2 0 0 3 , 4 ( 2 ) : 4 . [ 2 】姜 小英 .芒针 加 温 针 疗 法 治 疗 卵 巢 囊 肿 1 5 例 .新 中 医 ,

中医治疗盆腔炎与附件炎48例临床疗效观察

中医治疗盆腔炎与附件炎48例临床疗效观察
以上 中药 ,每 日 1剂 ,水 煎 成 4 5 0 m l ,早 晚各 服 1 5 0 ml ,剩 下的 1 5 0 ml 临 睡 前保 留灌 肠 ,最 少 保 留 2 ~3个小 时 。一 周 为一个疗 程 ,连 续治疗 3个疗程 。
1 资料与方法
1 . 1 临床资料
9 6例 患者 均 为 我 院 2 0 1 1 年 2月 至 2 0 1 2年 8月 在我 院 妇科确诊 为慢性 盆腔 炎及 附件炎 的病 人 ,其 中慢性盆 腔炎有 4 1 例 ,慢 性附 件炎 5 5例 ,年 龄在 2 3岁 ~ 5 0岁 之 间 ,患病 时 间为 5个 月至 1 . 2年 ,病 情 分 度 : 轻度为 4 1例 ,中度 为 3 7例 , 重度 为 1 8 例, 随机分 为两组 , 对 照组 4 8 例用西 医治疗 , 其 中慢 性盆 腔 炎有 2 2例 ,慢 性 附件 炎有 2 6例 ,观察 组 4 8 例 用 中医治疗 ,其 中慢性 盆腔 炎有 1 9例 ,慢 性附件 炎有 2 9 例 ,两 组患 者的 资料 ,病 情及病 程相 当 ,差 异不 明显 ( P> 0 . 0 5 ) ,临床有 可 比性 。
或加 重。
1 . 2 诊断标准
1 . 2 . 1 慢性盆腔炎的诊 断标 准
2 结 果
2 . 1 两组慢性盆腔炎患者临床疗效 比较见表 1 。
表 1 对照组 与观察 组慢性 盆腔炎疗 效对 比
多 数患者有 急性 盆腔 炎病史 ; 长时 间反复发 作 的下 腹部 和腰 骶 部坠 胀 痛 ; 妇 科检 查 示 : 子 宫 体可 有 压痛 ,活动 常 受 限 ,附 件 区可 有 压痛 ,呈条 索 状或 片 状 增厚 ; 妇 科 B超 可 见盆腔 炎性包 快 ,输 卵管增 粗或直 肠子宫 凹有积 液 。 1 . 2 . 2 慢性附件 炎的诊 断标准 患 者 有 时轻 时 重 的 下腹 部 坠 痛及 腰 骶 部 酸痛 ,白带 增 多 ,月 经 失 调等 临 床表 现 ,并 且 在 劳 累后 及 经期 加 重 。妇

[中西医结合妇科论文]中西医结合妇科医院

[中西医结合妇科论文]中西医结合妇科医院

[中西医结合妇科论文]中西医结合妇科医院摘要:目的观察中西医结合方法对慢性妇科炎症治疗的临床疗效。

方法将来我院治疗的慢性妇科炎症的患者280例随机分为两组:治疗组、对照组。

治疗组140例,应用西药和中药联合的方法进行治疗;对照组140例,单纯应用西药进行治疗。

治疗后,观察两组的治疗总有效率及患者的每次月经量、经期及平时的腰痛情况、白带的量及颜色等的情况。

结果与对照组相比,治疗组的治疗总有效率明显提高(P<0.05),患者的月经量较前减少,经期及平时的腰痛情况及白带的量及颜色异常的情况显著改善。

结论经本研究证实,中药和西药的合用能使慢性妇科炎症的治疗率提高,比单用西药治疗的方法临床效果明显,应该逐渐在临床推广应用。

关键词:中西医结合;慢性妇科炎症;临床疗效;观察妇科炎症是育龄期女性的一种常见病,主要有外阴的炎症、阴道的炎症、宫颈的炎症、盆腔的炎症、附件的炎症等,在其发病的早期,患者的症状不是很明显,主要表现有增多的月经量、腰腹痛、下腹坠痛、白带异常等,这些症状往往不能引起患者的充分重视,导致疾病的延误治疗而使疾病转化为慢性,如慢性外阴的炎症、慢性阴道的炎症、慢性宫颈的炎症、慢性盆腔的炎症、慢性附件的炎症等,慢性妇科炎症可导致严重的后果,如患者的不孕、宫外孕等[1]情况,以往对慢性妇科炎症的治疗主要应用西药治疗的方法,效果有时候不明显,在本研究中,采用中药与西药联合治疗慢性妇科炎症,现将治疗的结果介绍如下。

1.2选择标准[2]参照《妇产科学》第七版的诊断标准:育龄期的妇女有痛经并不断加重、白带量增加、下腹部不同程度的坠痛、腰部的酸痛、月经的量及持续的时间延长,经血中有血块的出现,宫颈存在不同程度的糜烂,性生活后症状加重,辅助检查帮助确诊。

1.3方法对照组:单纯应用西药进行治疗,方法为盆腔灌洗。

一种方法为:用药为250ml的生理盐水、2~3g的头孢曲松钠、0.2%的甲硝唑注射用药250ml、地塞米松5~10mg、庆大霉素16~24万单位;另一种方法为:250ml的生理盐水、4~5mg的头孢噻肟钠、0.2%的甲硝唑注射用药250ml、糜蛋白酶4000单位、庆大霉素16~24万单位;灌洗前嘱患者将膀胱排空,取平卧位的姿势,在左髂前上棘与脐连线的中外1/3处进行腹腔穿刺,穿刺后以150~200滴/min的速度进行灌洗,灌洗3次为1个疗程。

金刚藤胶囊联合左氧氟沙星,甲硝唑治疗附件炎性包块的临床疗效观察

金刚藤胶囊联合左氧氟沙星,甲硝唑治疗附件炎性包块的临床疗效观察

金刚藤胶囊联合左氧氟沙星 ,甲硝唑治疗附件炎性包块的临床疗效观察【摘要】目的:探讨金刚藤胶囊联合左氧氟沙星,甲硝唑在附件炎性包块治疗中的临床应用效果。

方法:选取时间在2020年10月到2021年10月期间治疗的患者中抽取,参选患者均为我院收治的附件炎性包块患者,并且患者均进行分组对比,分组方式为随机数字表法,分别为对照组42例与实验组42例,参选患者人数为84例。

对照组应用左氧氟沙星与甲硝唑联合治疗,实验组在对照组基础上应用金刚藤胶囊治疗。

将附件炎性包块患者的整体治疗结果进行综合对比。

结果:实验组的患者机体炎性因子水平分好于对照组炎性因子的整体水平,数据之间对比有一定差异(P<0.05);实验组患者的治疗有效率高于对照组患者的治疗有效率,数据对比存在对比意义(P<0.05)。

结论:金刚藤胶囊与左氧氟沙星与甲硝唑联合应用的治疗效果更佳,能够缓解患者的临床症状,治疗效果值得推广与应用。

【关键词】附件炎性包块;左氧氟沙星;甲硝唑;联合;金刚藤胶囊;价值附件炎性包块是目前我国妇科疾病中比较常见的一种疾病,随着近年来我国女性患病率的不断增加,患有附件炎性包块的女性人数也呈逐年上升趋势,附件炎性包块的主要临床表现症状包括下腹部坠痛,腰骶酸痛。

并且附件炎性包块具有反复发作的临床特点[1-2]。

患病后会对女性的生活造成严重的影响。

临床数据研究显示,附件炎性包块的发病与女性的病原体,生活习惯有一定关系。

目前临床多采用药物对其进行治疗。

但是单一用药效果不佳,采用联合用药方式效果更理想。

为了验证其临床价值,本次选取我院收治的附件炎性包块患者进行研究分析,具体详情如下。

1资料与方法1.1基础资料我院选取的84例附件炎性包块患者均选取2020年10月到2021年10月期间,分为对照组、实验组,每组各42例。

对照组年龄在25岁-58岁之间,平均年龄为(43.34±3.25)岁;实验组年龄在26岁-59岁之间,年龄平均为(43.63±3.42)岁。

散结方治疗湿热瘀结型附件炎性包块临床疗效观察论文

散结方治疗湿热瘀结型附件炎性包块临床疗效观察论文

散结方治疗湿热瘀结型附件炎性包块临床疗效观察【中图分类号】r271.9 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2013)03-0360-01【摘要】:目的:研究中药桂苓通络衍生方口服加保留灌肠对湿热瘀结型附件炎性包块患者的临床疗效。

方法:采用随机、同期、对照试验,将66例符合病例选择标准的湿热瘀结型附件炎性包块患者随机分为治疗组、对照组各33例。

治疗组采用桂苓通络衍生方口服加保留灌肠治疗3个月,对照组采用散结镇痛胶囊治疗3个月。

结果:两组治愈率、总有效率相比,差异有统计学意义(p0.05),具有可比性。

1.2 病例选择标准1.2.1 诊断标准:1.2.1.1 西医诊断标准:参照《妇产科疾病诊断标准(第二版)》附件炎性包块诊断标准[2]:①根据有流产、分娩、宫腔内手术的病史、下腹坠胀痛、腰骶部酸痛、性交痛、发热、月经失调、不孕、腹膜及直肠刺激症状等症状;妇科检查:阴道充血,白带脓性或均质粘液状,宫颈充血、摇摆痛、举痛,附件区一侧或双侧触及炎性包块,边界欠清,活动受限,触压痛明显的体征,本病不难诊断;②包块性质必须排除子宫内膜异位囊肿及卵巢囊肿,子宫内膜异位症常有痛经,且呈继发性、进行性加重,在子宫后壁、后陷凹、骶韧带、主韧带处可触及典型触痛结节,而慢性输卵管炎一般无痛经,也无触痛结节;卵巢囊肿一般囊壁光滑,周围无粘连,活动无触痛;③b超检查有助于鉴别诊断,炎性包块直径多20×109/l、中性粒细胞>80%,及血沉>40mm/1h者;⑤后穹窿穿刺,部分患者可抽出脓液。

1.2.1.2 中医辨证标准:参照《中药新药临床研究指导原则(2002)》、《妇产科疾病诊断标准(二版)》[2]及马宝璋等主编《中医妇科学(三版)》[3]中相关标准确定湿热瘀结型附件炎性包块中医辨证标准。

主症:热势起伏,寒热往来,少腹胀满,下腹疼痛拒按,带下量多色黄,质稠秽臭。

次要症状:纳差食少,大便燥结,经量多,经期延长,溲短赤。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

中西医结合治疗慢性附件炎性包块的临床疗效分析
发表时间:2019-03-08T10:03:54.703Z 来源:《健康世界》2018年26期作者:王洪英
[导读] 观察分析在慢性附件炎性包块治疗中清康灌肠液联合抗生素的临床疗效。

方法回顾性分析82例慢性附件炎性包块患者临床资料
王洪英
大庆市红岗区卫生局卫生监督所 163511
摘要:目的观察分析在慢性附件炎性包块治疗中清康灌肠液联合抗生素的临床疗效。

方法回顾性分析82例慢性附件炎性包块患者临床资料,随机分为研究组(41例)和对照组(41例),研究组采用清康灌肠液联合抗生素治疗,对照组单用抗生素治疗,对比观察两组患者临床疗效。

结果研究组临床总有效41例(100.00%,对照组临床总有效32例(78.05%),两组临床总有效率对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论给予慢性附件炎性包块患者清康灌肠液联合抗生素治疗,可取得显著的临床疗效,能有效改善患者临床症状。

关键词:慢性附件炎性包块;清康灌肠液;抗生素;临床疗效
ABSTRACT:Objective To observe and analyze the clinical efficacy of Qingkang enema combined with antibiotics in the treatment of chronic adnexal inflammatory mass. Methods The clinical data of 82 patients with chronic adnexal inflammatory mass were retrospectively analyzed. They were randomly divided into study group(41 cases)and control group(41 cases). The study group was treated with Qingkang enema combined with antibiotics,while the control group was treated with antibiotics alone. The clinical efficacy of the two groups was compared. Results There were 41 cases(100.00%)in the study group and 32 cases(78.05%)in the control group. There was a significant difference between the two groups(P < 0.05). ConclusionQingkang enema combined with antibiotics for patients with chronic adnexal inflammatory mass can achieve significant clinical efficacy and effectively improve the clinical symptoms of patients.
Key words:chronic adnexal inflammatory mass;Qingkang enema;antibiotics;clinical efficacy
慢性附件炎性包块是妇科临床常见多发疾病,多由急性盆腔炎未及时彻底治愈、患者体质差、病程迁延导致,临床这症状主要有下腹坠胀痛、腰骶部疼痛、性交痛等,通常伴月经失调、痛经不孕症等[1]。

该病起病隐匿,极易延误治疗时机,并给患者身体健康和生活质量造成严重影响。

因此,需及时确诊并采取有效方法进行治疗,如清康灌肠液、抗生素等。

本文选取82例慢性附件炎性包块患者进行研究,分析清康灌肠液联合抗生素治疗慢性附件炎性包块的临床疗效,结果如下。

1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年6月~2018年1月入院治疗的82例慢性附件炎性包块患者作为研究对象,年龄22~45岁。

病程6个月~9年,包块直径5.10~831cm。

所有患者经诊断均符合慢性附件炎性包块临床诊断标准,且经临床表现、妇科检查确诊,无输卵管卵巢恶性肿瘤、心血管等严重疾病,无清康灌肠液、抗生素药物禁忌。

随机将患者分为研究组和对照组,每组各41例,两组患者一般资料方面无统计学差异意义(P>0.05),具有对比性。

1.2方法
研究组采用清康灌肠液联合抗生素治疗,具体为:①患者月经结束后,1次/d静脉滴注0.4g阿米卡星加1.0g甲硝唑。

②1次/d采用清康灌肠液保留灌肠,阴道出血后停止,即灌肠前,患者尽量将粪便排净,之后将导管插入距肛门10~20cm处,用50ml约37℃清康灌肠液保留灌肠;灌肠后,患者先抬高臀部,之后依次进行30~40min仰卧、侧卧,以14d为1疗程。

对照组单用抗生素治疗,具体为:患者月经结束后,根据宫颈分泌物涂片、培养和药敏试验结果,1次/d静脉滴注0.4g阿米卡星和1.0g 甲硝唑,以14d为1疗程。

1.3疗效评定标准
治疗期间,每隔7d患者需进行1次B超复查。

治疗后,详细观察记录患者临床症状改善、B超检查结果,作为临床疗效判定依据,以痊愈、显效、有效、无效表示患者治疗后疗效。

痊愈:治疗后,患者下腹坠胀痛、腰骶部疼痛、性交痛等临床症状完全消失,B超检查显示附件炎性包块消失,子宫周围组织无粘连;显效:患者临床症状明显改善,B超检查显示附件炎性包块缩小≥2/3,子宫周围组织粘连明显减轻;有效:患者临床症状有所改善,B超检查显示附件炎性包块缩小1/3~2/3,子宫周围组织无粘连有所减轻。

无效:患者临床症状无改善或加重,B超检查显示附件炎性包块缩小<1/3,子宫周围组织粘连无改善。

将痊愈、显效、有效作为患者总有效情况。

1.4统计学方法
运用SPSS13.0统计学软件分析处理数据,计数资料用χ2检验,P<0.05说明差异具有统计学意义[2]。

2结果
两组慢性附件炎性包块患者均完成治疗,治疗后研究组临床总有效41例,临床总有效率为100.00%;对照组临床总有效32例,临床总有效率为78.05%。

两组临床总有效率对比,研究组明显高于对照组,χ2=10.1096,P=0.0015,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论
慢性附件炎性包块病程较长,病情反复发作,迁延难愈,会导致盆腔充血和盆腔器官相互粘连,妇科和B超检查可见子宫活动受限、子宫浆膜层回声粗糙,一侧或两侧附件区增厚且可触及韧囊性包块,或出现轻压痛性包块[3]。

该病发病原因复杂,若不及时采取有效方法治疗,会导致输卵管纤维化、增粗、阻塞,以及输卵管卵巢囊肿,从而导致患者不孕或宫外孕。

目前,临床上治疗慢性附件炎性包块的方法主要有清康灌肠液、抗生素等,清康灌肠液是一种纯中药灌肠制剂,由赤药、牡丹皮、莪术、黄柏等组成,具有活血化瘀、利湿消肿、调节气血的功效,能有效改善患者局部血液循环,恢复输卵管等组织器官功能,而且联合阿米卡星、甲硝唑等广谱抗生素进行治疗,不仅能充分发挥药物效用,还能减轻药物不良反应。

综上所述,采用清康灌肠液联合抗生素治疗慢性附件炎性包块临床疗效显著,具有安全性高、治疗时间短、无不良反应等特点,是治疗慢性附件炎性包块理想的联合疗法。

参考文献:
[1]丁亚波,王志红.慢性附件炎97例临床疗效观察[J].中国卫生产业,2011,8(19):90.
[2]张效兰,任国秀.清热活血液灌肠联合抗生素治疗慢性盆腔炎45例[J].陕西中医,2010,31(03):271-325.
[3]凌桂梅.桃红四物汤加减治疗慢性附件炎性包块疗效观察[J].中国民族民间医药,2009,18(17):9-12.。

相关文档
最新文档