复习重点、试题-伤寒论复习重点打印版

伤寒论

一、名词解释

1、伤寒：有广义和狭义之分。广义伤寒是一切外感热病的总称。狭义伤寒是指外感风寒，感而即发的疾病。即为“伤寒有五”中之“伤寒”。

2、白饮：指米汤

3、并病：凡一经证候未罢，继而又见一经证候者称并病

4、面垢：面部如蒙油垢

5、消渴：指口渴而大量饮水的症状，并非内科杂病中的消渴病

6、直中：素体虚弱，感受外邪，病情无三阳之过程，而直犯三阴出现三阴证候者

7、虚烦：吐下后余热所致的心烦。虚，非正气虚，乃无形的邪热。

8、喜呕：喜，容易发生。喜呕，即易呕。

9、谷道：即肛门

10、将息：调养、休息、护理之意。指服药后的调护法。

11、周时：指一昼夜，即24小时

12、霍乱：是一种猝然发病，以上吐下泻为主要特征的急性胃肠疾病。霍，有迅疾、急剧、骤然之意：乱，即变乱、混乱之状。

13、寒格：指上热与下寒相格拒。

14、蛔厥：因蛔虫窜扰而致的四肢厥冷。

15、虚羸：虚弱消瘦。

16、结胸：证侯名。指实邪结于胸膈脘腹部位，以胸膈脘腹部位硬满疼痛为主要特征的证侯。

17、法醋：即食用醋。

18、脾家实：实，此指正气充实，即脾阳恢复之意。

19、但欲寐：心肾阳虚，阴寒内盛，或阴血不足，均导致神失所养，出现精神萎靡不振，神志恍惚而呈似睡非睡的状态。

20、麻沸汤：煮沸之水。

21、口不仁：即口中麻木，言语不利，食不知味。

22、寒热往来：发热与恶寒交替出现，作止无定时。

23、筋惕肉瞤：近义，皆指抽动。筋惕肉瞤即指筋肉跳动。

24、合病：凡两经或三经证候同时出现者，称为合病。

25、中风：中，伤也。中风，证候名，指为风邪所伤，太阳病的一种证候，与内科突然倒扑，口眼歪斜之中风病不同。

26、劳复：疾病初愈，因过劳而复发者。

27、除中：指胃气垂绝，而反能食的反常之象。

28、清脓血：即便脓血。

29、脏厥：因肾脏真阳极虚而致的四肢厥冷。

30、喜唾：时时唾痰涎沫。

二、简答题

1、伤寒提纲六大纲领及其病机

○1太阳病脉证提纲：太阳之为病，脉浮。头项强痛而恶寒。

病机：外邪袭表，营卫不和。

○2阳明病提纲：阳明之为病，胃家实是也。

病机：燥热亢盛，正邪剧烈相争。

○3少阳病脉证提纲：少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。

病机：邪犯少阳，正邪交争于半表半里之间，致胆火内郁，枢机不利。影响到脾胃的运化功能障碍或三焦的决读失权。

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○4太阴病提纲：太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。（若下之，必胸下结硬。）

病机：脾阳虚弱，寒湿内盛。

○5少阴病提纲：少阴之为病，脉微细，但欲寐也。

病机：全身气血虚衰。

○6厥阴病提纲：厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。

病机：阴阳错杂，虚风内动。

2、小建中汤的原文：伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。

药物组成：桂枝、甘草、大枣、芍药、生姜、加饴糖

3、炙甘草汤原文：伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。

组成：甘草、生姜、人参、生地黄、桂枝、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣。

4、少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。

药物组成：吴茱萸、人参、生姜、大枣

5、桃花汤证：少阴病，下利。便脓血者，桃花汤主之。

药物组成：赤石脂、干姜、粳米

临床所见应是脓血杂下，里急后重甚轻或无，且无臭秽之气，兼见腹痛绵绵，喜温喜按，口淡不渴，舌淡苔滑等虚寒征象。本证虚多邪少，故宜桃花汤温涩固脱。

6、桂枝麻黄各半汤

本方为桂枝汤，麻黄汤原方剂量的1/3相合而成。其剂量之小意在缓行，为发汗之轻剂。正与日久邪微，表病不愈之病机相符。

7、桂枝二越婢一汤证

本方用桂枝汤原方剂量的1/4，越婢汤原方剂量的1/8组成。

桂枝二麻黄一汤证

本方用桂枝汤原方剂量的5/12，麻黄汤剂量的2/9，相合而成。

8、风温与温病学风温有何区别，为什么？

○1温病由外感热邪引起或由伏气化热，自内而发。热邪侵袭，正邪相争，必然呈现出亢奋状态。故发热，不恶寒。热盛伤津，故口渴引饮。温病变化迅速。证侯繁多，其具备上述特征者，可断为温病，故从病情而言。与后世温病并无分歧，且异于中风、伤寒。

○2然温病初期，其病在表（后世温病学所言“卫分”证）亦有恶寒。但多伴见微渴，舌红，脉数等。与中风，伤寒仍有区别。

9、桂枝人参汤的组成及加减？

组成:桂枝、甘草、白术、人参、干姜

加减：去桂枝，即理中汤，有温中散寒，补益脾胃的作用。

10、当归四逆汤

手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。

脉细欲绝为本证的辩证要点。

11、桂枝甘草汤原文：发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者。桂枝甘草汤主之。

麻黄细辛附子汤原文：少阴病，始得之，反发热，脉沉者。麻黄细辛附子汤主之。

麻黄附子甘草汤原文：少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证，故微发汗也。

柴胡桂枝汤原文：伤寒六七日，发热微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。

12、柴胡桂枝干姜汤与柴胡桂枝各半汤各自的病机？

柴胡桂枝干姜汤

病机：邪郁少阳，水饮内结。

柴胡桂枝各半汤

病机：太少二阳合病。

14、阳明四个热证

○1栀子豉汤证、○2白虎汤证。

○3白虎加人参汤证

○4猪苓汤证

15、结胸三症？

脉沉紧，心下痛，按之石硬是大结胸证的三个典型脉症。

因被医家称为“结胸三症“

16、《伤寒论》中变证得治疗原则？

观其脉证，知犯何逆，随证治之。

17、三阳经头痛有何不同？

○1太阳病头痛重在后枕部，发热与恶寒并见，且见脉浮。乃风寒郁滞，太阳经气不利，疼痛有紧束感，

○2阳明病头痛重在前额，多但热不寒，其脉多洪大滑数。乃阳明里热循经，经气郁滞呈胀痛。○3少阳病头痛则以两侧为主，且往来寒热，其脉多弦。乃少阳经气不利，郁火循经上犯18、试述阳明病初起恶寒有何特征，机理？

特征：初起恶寒，一般程度较轻，时间短暂，可以自罢。

机理：或表寒未罢，里热未发；或阳郁不伸，燥热未著。

19、阳虚烦躁有何特点？

○1心阳虚烦躁：心悸、烦躁不宁、怵惕不寐、多汗、脉虚浮。选方桂枝甘草龙骨牡蛎汤

○2脾阳虚烦躁：心中悸、烦躁不安、水饮内生、头晕目眩、脉沉紧。选方小建中汤

○3肾阳虚烦躁：昼日烦躁不得眠多伴四肢厥冷，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉细，身

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