动脉血标本的采集ppt课件
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动脉采血操作技术ppt课件
（二）股
动
脉
优点：脉管粗，易触及，成功率高；疼痛较轻， 病人不可见，易配合；
缺点：不易压迫，易形成血肿，易感染，易错抽 静脉血。
穿刺点：腹股沟韧带下方2 cm 股动脉处，以搏动 点最明显部位为穿刺点.
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
我院采用的血气针
❖ 2、塑料毛细管采血针：采血过程中不要弯曲
针头；不可使毛细管过度充盈；采样后立即送检 ，时间不超过5分钟。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
三、禁忌症
无绝对禁忌症
1.有出血倾向者； 2.穿刺部位皮肤有炎症、股
癣等；
3.动脉炎或血栓形成者。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
（一）血气分析化验单的简单介绍 （二）采血过程中影响检测结果的相关因素
动脉血气分析标本采集及护理PPT课件
04
护理操作注意事项
Chapter
严格执行无菌操作原则
01
02
03
04
采集前洗手、戴口罩和无菌手 套，确保无菌操作环境。
选择合适的穿刺部位，消毒穿 刺点皮肤，避免污染。
采集过程中保持无菌状态，避 免触摸污染物品。
采集后及时处理废弃物，保持 环境整洁。
观察患者反应及并发症预防
采集前评估患者病情及合作程度，解 释采集目的和注意事项。
其次可选肱动脉、股 动脉、足背动脉等， 根据患者病情和实际 情况选择。
消毒与麻醉处理
常规消毒穿刺部位皮肤，消毒范 围直径大于5cm，待干。
打开无菌治疗盘，戴无菌手套， 取动脉血气针。
无需麻醉，因动脉压力较高，穿 刺时患者会感到疼痛，但可耐受
。
穿刺采集技巧
01
左手食指和中指触 摸动脉搏动最明显 处，并固定血管。
禁忌症
动脉血气分析并无绝对禁忌症，但在某些情况下应谨慎使用 ，如局部感染、凝血功能障碍、严重低血压等。此外，对于 极度躁动、不合作或意识障碍的患者，采集动脉血标本时需 注意安全。
采集时机与频率
采集时机
动脉血气分析的采集时机应根据患者病情和临床需要而定。一般来说，在患者出现呼吸困难、意识障碍、酸碱失 衡等紧急情况时，需立即进行动脉血气分析。此外，在机械通气、使用呼吸兴奋剂等治疗过程中，也需定期监测 动脉血气指标以调整治疗方案。
目的
动脉血气分析的主要目的是判断机体是否存在缺氧 、呼吸衰竭及酸碱失衡等情况，为临床诊断和治疗 提供重要依据。
适应症与禁忌症
适应症
动脉血气分析适用于多种疾病和症状，如呼吸系统疾病、心 血管疾病、糖尿病酮症酸中毒、严重创伤等。同时，对于需 要机械通气、使用呼吸兴奋剂或进行其他特殊治疗的患者， 也需进行动脉血气分析以监测治疗效果。
动脉血标本的采集图文
动脉血标本的采集图文动脉血标本采集是进行血气分析的重要过程，尤其在紧急情况下，经常需要及时采集动脉血标本进行检测。
本文将介绍动脉血标本的采集方法及注意事项。
什么是动脉血标本？动脉血标本是指从动脉血管中采集的血液样本，用于分析血气指标的一种检验方法。
与静脉血标本相比，动脉血标本可以提供更加准确的血氧饱和度、二氧化碳分压等指标。
动脉血标本采集前的准备在进行动脉血标本采集前，需要对患者进行评估，包括病史、体格检查、血气分析的指征等。
病因不明的低氧血症、高碳酸血症、肺功能不良等症状及时采集动脉血标本是必要的。
采集动脉血标本前需要获取患者的同意，并向患者解释采集的具体过程及可能出现的副作用，如疼痛、出血、局部感染等。
采集前还需要准备好采集设备、适当数量的采集器具、消毒液、无菌手套等操作用品，并进行必要的消毒处理。
动脉血标本采集步骤采集动脉血标本的时候，需要选择正确的采集位置以及适当的采集方法，以避免出现并发症。
1.确定采集位置通常采集动脉血标本时，可以选择尺动脉、股动脉、桡动脉等位置进行采集。
在选择采集位置时，应该注意减少对患者的不适感。
2.采集器具准备采集器具需要进行消毒处理，并准备好不同规格的采血针、血气分析管等。
3.采集器具穿刺穿刺时先对前臂内侧皮肤进行彻底的消毒处理，然后戴上无菌手套，选择合适的采血针在拳头处进行穿刺，并调整好角度和深度。
4.采集血样当采血针穿刺到动脉血管时，可以观察到血液的上升，这时就可以开始采集血样了，并根据采血管的种类进行相应的操作。
5.完成采集当采集完成后，即可按照相应步骤进行后续处理，包括在采血样的管内注入适当的抗凝剂，并缓慢转动管子使之混合均匀。
动脉血标本采集的注意事项动脉血标本采集虽然相较于静脉血标本采集来说更加准确，但是在采集的过程中仍需要注意以下事项：1.采集时间不要过长，一般在30秒内完成采集。
2.采集时需要使用无菌操作，以避免引起感染。
3.采集前应该确定患者已经心理准备，并充分告知采集过程中可能出现的不适症状。
动脉血标本采集 ppt课件
动脉血标本采集
动脉血标本采集
❖ 动脉血标本采集
▪ 五、病人准备: 1.桡动脉采血：患者体位不受影响，以患者舒 适，采血方便为宜。 2.肱动脉穿刺部位采血：患者取坐位或平卧位。 3.股动脉穿刺部位采血：患者限平卧位。
动脉血标本采集
❖动脉血标本采集
▪ 六、方法: 桡动脉、肱动脉、股动脉采血方法：（桡动脉和股动脉 常用,肱动脉和手足背动脉不常用）。 (1)用注射器抽取6250U/ml肝素钠0.2ml，转动针栓使 整个注射器内均匀附着肝素，针尖向上推出多余液体和 注射器内残留气泡，也可应用动脉血气穿刺针直接抽取。 (2)选动脉穿刺部位，触摸动脉搏动最明显处，用碘伏 棉签消毒穿刺部位(>5cm)和术者左手食指和中指。
mmHg 代谢性碱中毒：PCO2↑，可升至
55mmHg 4.判断肺泡通气状态 二氧化碳产生量（VCo2)不变 PCO2↑肺泡通气不足 PCO2↓肺泡通气过度
动脉血标本采集
项目
参考值
临床意义
TEXT
动脉血氧饱和度
SO2TEຫໍສະໝຸດ T95℅～98℅轻度TE低X氧T血症：50mmTHEg≤XpTO2＜60mmHg，
AB
22～27 mmol∕L
碳酸氢根 （HCO3－)
标准碳 酸氢根
呼吸性酸中毒：HCO3－↑,AB＞SB
是动脉血在 38℃、PCO2 45mmhg
因此要熟练掌握穿刺技术,提高采血成功率。
❖血气分析正常值
项目
动脉血标本采集
参考值
临床意义
动脉血氧分压
PO2
80～100mmHg
判断肌体是否缺氧及程度
＜80mmHg缺氧 ＜60 mmHg：呼吸衰竭 ＜40 mmHg：重度缺氧 ＜20 mmHg：生命难以维持
动脉采血技术PPT课件
动脉穿刺采血技术
精品课件
1
目录
❖ 一、动脉穿刺的目的及适应症 ❖ 二、动脉采血常用的部位 ❖ 三、动脉穿刺术注意事项 ❖ 四、动脉穿刺采血常见并发症 ❖ 五、并发症的预防
❖
精品课件
2
❖ 过去因为医疗条件落后，判断缺氧只能靠临床 症状估计，而酸碱失衡也仅仅根据症状和 CO2CP（二氧化碳结合力）来判断。由于临床 症状和CO2CP受多种因素影响，可靠性较差。 在危重病救治过程中，酸碱失衡是继低氧血症 之后最常见的临床并发症，及时诊断和纠正酸 碱失衡对危重病的救治有着相当重要的意义。 动脉血气分析是唯一可靠的判断和衡量人体酸 碱平衡状况的指标。目前，动脉血气分析在临 床各科低氧血症和酸碱失衡的诊断、救治中， 已经成为了必不可少的检验项目。
精品课件
3
一、动脉采血的目的及适应症
*目的：
1、抽取动脉血进行血气分析，是客观反映呼吸衰竭 的性质和程度，判断有无缺氧和二氧化碳潴留 2、对呼吸功能不全和酸碱失调的诊断与治疗提供依 据。 3、指导呼吸机参数的调整。 ❖适应症： 1、各种创伤、手术、疾病所导致的呼吸功能障碍者； 呼吸衰竭的患者，使用机械通气者。 2、抢救心、肺复苏后对患者的继续监测。
精品课件
19
精品课件
20
二、动脉采血常用的部位
（二）股动脉穿刺定位法
❖ 2.优点： 股动脉管腔粗大，搏动感强，易于采取。
❖ 3.弊端： 解剖位置深、不宜扪及，周围有股静脉和股神经，
操作不慎可伤及，不宜有效压迫止血，侧支循环欠 佳，清醒患者不愿脱裤配合护士采血 。 ❖ 4.定位：
股动脉穿刺须遮挡病人，脱去内裤，患者取仰卧 位，充分暴露腹股沟，将穿刺一侧大腿稍向外展外 旋，小腿屈曲成90℃角，成蛙式。
精品课件
1
目录
❖ 一、动脉穿刺的目的及适应症 ❖ 二、动脉采血常用的部位 ❖ 三、动脉穿刺术注意事项 ❖ 四、动脉穿刺采血常见并发症 ❖ 五、并发症的预防
❖
精品课件
2
❖ 过去因为医疗条件落后，判断缺氧只能靠临床 症状估计，而酸碱失衡也仅仅根据症状和 CO2CP（二氧化碳结合力）来判断。由于临床 症状和CO2CP受多种因素影响，可靠性较差。 在危重病救治过程中，酸碱失衡是继低氧血症 之后最常见的临床并发症，及时诊断和纠正酸 碱失衡对危重病的救治有着相当重要的意义。 动脉血气分析是唯一可靠的判断和衡量人体酸 碱平衡状况的指标。目前，动脉血气分析在临 床各科低氧血症和酸碱失衡的诊断、救治中， 已经成为了必不可少的检验项目。
精品课件
3
一、动脉采血的目的及适应症
*目的：
1、抽取动脉血进行血气分析，是客观反映呼吸衰竭 的性质和程度，判断有无缺氧和二氧化碳潴留 2、对呼吸功能不全和酸碱失调的诊断与治疗提供依 据。 3、指导呼吸机参数的调整。 ❖适应症： 1、各种创伤、手术、疾病所导致的呼吸功能障碍者； 呼吸衰竭的患者，使用机械通气者。 2、抢救心、肺复苏后对患者的继续监测。
精品课件
19
精品课件
20
二、动脉采血常用的部位
（二）股动脉穿刺定位法
❖ 2.优点： 股动脉管腔粗大，搏动感强，易于采取。
❖ 3.弊端： 解剖位置深、不宜扪及，周围有股静脉和股神经，
操作不慎可伤及，不宜有效压迫止血，侧支循环欠 佳，清醒患者不愿脱裤配合护士采血 。 ❖ 4.定位：
股动脉穿刺须遮挡病人，脱去内裤，患者取仰卧 位，充分暴露腹股沟，将穿刺一侧大腿稍向外展外 旋，小腿屈曲成90℃角，成蛙式。
动脉气血标本采集操作PPT课件
PaCO2
动脉血二氧化碳分压，反映肺泡通气和呼 吸性酸碱平衡状态。
PaO2
动脉血氧分压，反映肺部氧合和缺氧情况 。
HCO3-
碳酸氢根离子浓度，与酸碱平衡调节密切 相关。
酸碱平衡状态评估
酸中毒
pH值降低，HCO3-浓度减少，可能伴有 PaCO2升高，提示呼吸性或代谢性酸中 毒。
碱中毒
pH值升高，HCO3-浓度增加，可能伴有 PaCO2降低，提示呼吸性或代谢性碱中 毒。
。
结果异常处理建议
对于酸碱失衡患者，应根据失衡类型采取相应的治疗措施，如调节呼吸频率、补充 电解质等。
对于缺氧患者，应根据缺氧程度给予吸氧、机械通气等支持治疗，并积极寻找病因 进行针对性治疗。
在处理过程中，需密切监测患者生命体征和动脉气血分析结果，及时调整治疗方案 。
05
操作风险评估及安全防范措施
采集前准备
患者准备
向患者解释采集动脉血的目的、 方法和注意事项，取得患者配合 。对于紧张、焦虑的患者，应进
行适当的安抚和心理疏导。
器械准备
选择合适的动脉采血器、注射器 、消毒用品、无菌手套、棉签等 ，并确保所有器械均在有效期内
且包装完好。
环境准备
确保采集环境安静、整洁、光线 适宜，符合无菌操作要求。对于 需要床旁采集的患者，应提前调 整好床位和采集姿势，确保采集
01
采集动脉血后，立即将针头插入 橡皮塞或专用封闭塞，隔绝空气 。
02
轻轻转动注射器，使血液与抗凝 剂充分混匀，防止凝血。
03
卸下注射器针头，将血液标本注 入专用储存管中，并标记患者信 息、采集时间等。
04
清理操作台面，对使用过的医疗 器械进行消毒处理。
抗凝剂选择及使用方法
动脉血二氧化碳分压，反映肺泡通气和呼 吸性酸碱平衡状态。
PaO2
动脉血氧分压，反映肺部氧合和缺氧情况 。
HCO3-
碳酸氢根离子浓度，与酸碱平衡调节密切 相关。
酸碱平衡状态评估
酸中毒
pH值降低，HCO3-浓度减少，可能伴有 PaCO2升高，提示呼吸性或代谢性酸中 毒。
碱中毒
pH值升高，HCO3-浓度增加，可能伴有 PaCO2降低，提示呼吸性或代谢性碱中 毒。
。
结果异常处理建议
对于酸碱失衡患者，应根据失衡类型采取相应的治疗措施，如调节呼吸频率、补充 电解质等。
对于缺氧患者，应根据缺氧程度给予吸氧、机械通气等支持治疗，并积极寻找病因 进行针对性治疗。
在处理过程中，需密切监测患者生命体征和动脉气血分析结果，及时调整治疗方案 。
05
操作风险评估及安全防范措施
采集前准备
患者准备
向患者解释采集动脉血的目的、 方法和注意事项，取得患者配合 。对于紧张、焦虑的患者，应进
行适当的安抚和心理疏导。
器械准备
选择合适的动脉采血器、注射器 、消毒用品、无菌手套、棉签等 ，并确保所有器械均在有效期内
且包装完好。
环境准备
确保采集环境安静、整洁、光线 适宜，符合无菌操作要求。对于 需要床旁采集的患者，应提前调 整好床位和采集姿势，确保采集
01
采集动脉血后，立即将针头插入 橡皮塞或专用封闭塞，隔绝空气 。
02
轻轻转动注射器，使血液与抗凝 剂充分混匀，防止凝血。
03
卸下注射器针头，将血液标本注 入专用储存管中，并标记患者信 息、采集时间等。
04
清理操作台面，对使用过的医疗 器械进行消毒处理。
抗凝剂选择及使用方法
2024版标本采集PPT课件
定期对质量管理体系进行内部审 核和外部评审，确保其有效性。
加强人员培训与考核
对标本采集人员进行专业培训， 包括理论知识、操作技能、安全
防护等方面。
定期对标本采集人员进行考核， 评估其操作技能水平和理论知识
掌握程度。
建立奖惩机制，对表现优秀的标 本采集人员给予表彰和奖励，对 操作不规范或造成质量问题的进
穿刺与采血
穿刺静脉，使血液自然流入采 血管。
止血与后处理
用无菌棉球按压穿刺点止血， 嘱患者保持穿刺部位干燥、清
洁。
尿液标本采集
01
02
03
采集前准备
核对患者信息，指导患者 正确留取尿液。
采集方法
留取清晨第一次尿或随机 尿，避免污染。
标本保存与运输
及时送检，避免光照和高 温。
粪便标本采集
采集前准备
保持低温环境
01
对于需要低温保存的标本，要确保在运输过程中维持适当的低
温环境，防止标本变质。
避免剧烈震动
02
在运输过程中要避免剧烈震动和碰撞，以免对标本造成损坏。
防止污染和泄漏
03
要确保容器密封性良好，防止标本在运输过程中发生泄漏或污
染。
到达后接收与登记流程
接收核对
在接收标本时，要仔细核对标本信息、容器完整性以及运输文件 等，确保无误。
生殖道分泌物标本采集
根据不同部位选择合适的采集方法，注意无 菌操作。
04
标本处理与保存
标本处理流程
接收标本
核对患者信息、标本类型及数量， 确保准确无误。
标本前处理
根据检测项目要求，对标本进行 离心、分离血清或血浆等处理。
标本检测
按照实验室标准操作程序进行标 本检测，确保结果准确可靠。
动脉血气标本采集操作PPT
感谢观看
消毒
消毒范围
以穿刺点为中心，消毒面积不少于5cm。
消毒方法
使用碘伏或酒精棉球擦拭消毒，注意避免消毒液 流入穿刺部位。
穿刺
01 确定穿刺点
在所选动脉的搏动最明显处进行穿刺。
02 穿刺角度
根据所选动脉的深浅和位置，调整针头与皮肤的 角度。
03 进针速度
不宜过快，以免刺破动脉壁。
抽取动脉血
抽取量
一般为1-2ml，根据检测项目需求而定。
03 标记清楚
对血液样本进行标记，包括患者信息、采集时间 和部位等，以便于识别和追溯。
异常情况的处理
采血失败
如采血过程中出现血肿、淤血等 异常情况，应立即停止采血，并 进行相应处理。
检测异常
如血气分析结果异常，应及时通 知医生，以便进一步处理和诊断 。
动脉血气标本采集的临床意
04
义
在呼吸衰竭中的应用
避免气泡产生
采集过程中应避免空气进 入采血管，以免影响血气 分析结果的准确性。
及时送检
采集后的动脉血气标本应 及时送检，以免放置时间 过长导致结果不准确。
06
参考文献
参考文献
[文献1]
动脉血气标本采集操作规 范
[文献3]
动脉血气采集过程中的注 意事项
[文献2]
动脉血气分析的临床应用
THANKS
例如，通过动脉血气分析可以判断患者是否存在通气 不足、通气过度、换气障碍等情况，还可以了解患者 是否存在酸碱平衡失调，从而指导医生制定相应的治 疗方案。
在危重病患者中的应用
危重病患者是指病情严重、随时可能发生生命危险的患者。在危重病患者的救治过程中，动脉 血气标本采集是一项非常重要的操作。通过对动脉血气的实时监测和分析，可以及时了解患者 的呼吸功能和酸碱平衡状态，为医生制定治疗方案提供依据。
消毒
消毒范围
以穿刺点为中心，消毒面积不少于5cm。
消毒方法
使用碘伏或酒精棉球擦拭消毒，注意避免消毒液 流入穿刺部位。
穿刺
01 确定穿刺点
在所选动脉的搏动最明显处进行穿刺。
02 穿刺角度
根据所选动脉的深浅和位置，调整针头与皮肤的 角度。
03 进针速度
不宜过快，以免刺破动脉壁。
抽取动脉血
抽取量
一般为1-2ml，根据检测项目需求而定。
03 标记清楚
对血液样本进行标记，包括患者信息、采集时间 和部位等，以便于识别和追溯。
异常情况的处理
采血失败
如采血过程中出现血肿、淤血等 异常情况，应立即停止采血，并 进行相应处理。
检测异常
如血气分析结果异常，应及时通 知医生，以便进一步处理和诊断 。
动脉血气标本采集的临床意
04
义
在呼吸衰竭中的应用
避免气泡产生
采集过程中应避免空气进 入采血管，以免影响血气 分析结果的准确性。
及时送检
采集后的动脉血气标本应 及时送检，以免放置时间 过长导致结果不准确。
06
参考文献
参考文献
[文献1]
动脉血气标本采集操作规 范
[文献3]
动脉血气采集过程中的注 意事项
[文献2]
动脉血气分析的临床应用
THANKS
例如，通过动脉血气分析可以判断患者是否存在通气 不足、通气过度、换气障碍等情况，还可以了解患者 是否存在酸碱平衡失调，从而指导医生制定相应的治 疗方案。
在危重病患者中的应用
危重病患者是指病情严重、随时可能发生生命危险的患者。在危重病患者的救治过程中，动脉 血气标本采集是一项非常重要的操作。通过对动脉血气的实时监测和分析，可以及时了解患者 的呼吸功能和酸碱平衡状态，为医生制定治疗方案提供依据。
动脉血气分析的采集PPT课件
B. 确定并紧压该腕部桡尺二动脉，此时手掌因缺血而变成 苍白色
9
Allen’S试验
C. 5秒钟后受检侧手指放松，并将手放回心脏水平。检查者松 开尺动脉同时观察受检手血运情况。如松开尺动脉后15秒 内手掌转红为Allen试验阴性，表示尺动脉通畅。若15秒后 手掌未转红为Allen试验阳性，说明尺动脉堵塞，不能做桡 动脉穿刺。
病人平卧，卷袖置上臂， 触到肱动脉搏动处（测血 压时的听诊部位）
14
股动脉
15
股动脉定位穿刺法
• 平卧，大腿外展或外旋位 • 根据病人胖瘦选择合适进针针头 • 腹股沟韧带中点和收肌结节连线的上2/3处触摸动
脉搏动最强处，中指固定，食指无名指绷紧皮肤， 垂直进针 • 手压止血15分钟为宜，不可过长时间
10
桡动脉定位穿刺法
病人手臂伸直，将小
棉垫放置在病人手腕处
（手臂抬高10cm），
略向外展。手指掌面向
下压，使手掌背曲呈反
弓状。
病人穿刺点选择在桡
动脉搏动最明显处
（即掌横纹2cm~3cm
的动脉搏动处）30-
45°角进针。
11
桡动脉穿刺
12
肱动脉
13
肱动脉定位穿刺法
病人上肢外展，掌心向上， 以肘横纹为横轴、肱动脉为 纵轴的交叉点±0.5cm常见问题
• 难度大，一次性穿刺成功率 不高
• 病人感觉痛苦 • 局部血肿、瘀斑多见
4
选择采集部位
• 桡动脉：表浅，易于触及，容 易压迫止血
• 肱动脉：手法同桡动脉 • 股动脉：年幼和循环衰竭病人
常首选，易于穿刺，但不宜止 血，容易形成血肿 • 足背动脉： 4-12%的人先天无 法摸到足背动脉搏动，不作为 首选
9
Allen’S试验
C. 5秒钟后受检侧手指放松，并将手放回心脏水平。检查者松 开尺动脉同时观察受检手血运情况。如松开尺动脉后15秒 内手掌转红为Allen试验阴性，表示尺动脉通畅。若15秒后 手掌未转红为Allen试验阳性，说明尺动脉堵塞，不能做桡 动脉穿刺。
病人平卧，卷袖置上臂， 触到肱动脉搏动处（测血 压时的听诊部位）
14
股动脉
15
股动脉定位穿刺法
• 平卧，大腿外展或外旋位 • 根据病人胖瘦选择合适进针针头 • 腹股沟韧带中点和收肌结节连线的上2/3处触摸动
脉搏动最强处，中指固定，食指无名指绷紧皮肤， 垂直进针 • 手压止血15分钟为宜，不可过长时间
10
桡动脉定位穿刺法
病人手臂伸直，将小
棉垫放置在病人手腕处
（手臂抬高10cm），
略向外展。手指掌面向
下压，使手掌背曲呈反
弓状。
病人穿刺点选择在桡
动脉搏动最明显处
（即掌横纹2cm~3cm
的动脉搏动处）30-
45°角进针。
11
桡动脉穿刺
12
肱动脉
13
肱动脉定位穿刺法
病人上肢外展，掌心向上， 以肘横纹为横轴、肱动脉为 纵轴的交叉点±0.5cm常见问题
• 难度大，一次性穿刺成功率 不高
• 病人感觉痛苦 • 局部血肿、瘀斑多见
4
选择采集部位
• 桡动脉：表浅，易于触及，容 易压迫止血
• 肱动脉：手法同桡动脉 • 股动脉：年幼和循环衰竭病人
常首选，易于穿刺，但不宜止 血，容易形成血肿 • 足背动脉： 4-12%的人先天无 法摸到足背动脉搏动，不作为 首选
动脉血气分析标本采集 PPT课件
穿刺后按压时间： 股动脉按压10~15分钟， 肱动脉按压5~10分钟， 桡动脉和足背动脉按压2~5分钟。
2019/9/13
15
四、注意事项
（1）注意防止血标本与空气接触，应处于隔绝空 气的状态。与空气接触后可使PO2升高，PCO2降 低，并污染血标本。
（2）标本放置时间：宜在30分钟之内检测，否则， 会因为全血中有活性的RBC代谢，不断地消耗O2， 并产生CO2，而影响结果的准确性。如30分钟内 不能检测，应将标本置于冰水中保存，最多不 超过2小时。
2019/9/13
11
桡 动 脉 Allen试验
C.5秒钟后受检侧手指放松，并将手放回心脏水平。检查
者松开尺动脉同时观察受检手血运情况。
1. 松开尺动脉后15秒内手掌转红为
Allen试验阴性，表示尺动脉通畅。
2. 若15秒后手掌未转红为Allen试
验阳性，说明尺动脉堵塞，不能做
桡动脉穿刺。
2019/9/13
2019/9/13
16
四、注意事项
（3）心理状态 病人情绪紧张、恐惧、过度呼吸，使二氧
化碳分压降低，pH值升高。 屏气则使二氧化碳分压升高，pH值及氧分压
降低。 为了避免出现上述情况，操作前须向病人
做好解释工作，消除其恐惧心理，保持 情绪稳定，密切配合。
2019/9/13
17
思考题
• 1血气分析的适应症？ • 2血气分析的常用采血部位？ • 3各个采血部位采血后按压时间是多少？ • 4动脉血气分析标本放置时间是多少？为什么不
动脉血气分析 ----标本的采集
肿四 刘慧
2019/9/13
1
动脉血气分析
一、概念 二、适应症 三、采血部位及穿刺方法 ※ 四、注意事项
2019/9/13
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四、注意事项
（1）注意防止血标本与空气接触，应处于隔绝空 气的状态。与空气接触后可使PO2升高，PCO2降 低，并污染血标本。
（2）标本放置时间：宜在30分钟之内检测，否则， 会因为全血中有活性的RBC代谢，不断地消耗O2， 并产生CO2，而影响结果的准确性。如30分钟内 不能检测，应将标本置于冰水中保存，最多不 超过2小时。
2019/9/13
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桡 动 脉 Allen试验
C.5秒钟后受检侧手指放松，并将手放回心脏水平。检查
者松开尺动脉同时观察受检手血运情况。
1. 松开尺动脉后15秒内手掌转红为
Allen试验阴性，表示尺动脉通畅。
2. 若15秒后手掌未转红为Allen试
验阳性，说明尺动脉堵塞，不能做
桡动脉穿刺。
2019/9/13
2019/9/13
16
四、注意事项
（3）心理状态 病人情绪紧张、恐惧、过度呼吸，使二氧
化碳分压降低，pH值升高。 屏气则使二氧化碳分压升高，pH值及氧分压
降低。 为了避免出现上述情况，操作前须向病人
做好解释工作，消除其恐惧心理，保持 情绪稳定，密切配合。
2019/9/13
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思考题
• 1血气分析的适应症？ • 2血气分析的常用采血部位？ • 3各个采血部位采血后按压时间是多少？ • 4动脉血气分析标本放置时间是多少？为什么不
动脉血气分析 ----标本的采集
肿四 刘慧
2019/9/13
1
动脉血气分析
一、概念 二、适应症 三、采血部位及穿刺方法 ※ 四、注意事项
动脉血标本采集ppt课件
03
在采血后要及时送检， 确保血液样本的新鲜度 和准确性。
04
在检测过程中要选择合 适的检测方法和试剂， 确保检测结果的准确性 和可靠性。
THANKS
感谢观看
化。
案例三
一位心脏病患者因心绞痛发作入 院治疗，通过动脉血标本采集， 医生发现患者存在心肌缺血症状， 及时采取干预措施，缓解患者症
状。
实践经验的总结和分享
01
在动脉血标本采集过程 中，要严格遵守操作规 程，确保采血准确无误。
02
在采血前要了解患者的 病情和诊断情况，根据 需要选择合适的采血部 位和采血量。
问题产生的原因和解决方案
血管条件不佳
对于血管条件不佳的患者，可 以尝试更换采血部位或采取热 敷、按摩等方式改善血管条件
。
采血技术问题
加强采血技术培训，提高采血 人员的操作技能和经验。
采血管选择不当
加强采血管种类的认识，根据 检测项目选择合适的采血管。
采血部位不当
根据患者具体情况选择合适的 采血部位，如对于桡动脉较难 采集的患者可以尝试采集肱动
动脉血标本采集的目的和用途
诊断疾病
动脉血标本可用于检测血液中的 各种成分，情
动脉血标本采集可以监测患者的病 情变化，如糖尿病患者需要定期检 测血糖水平，以便调整治疗方案。
评估治疗效果
动脉血标本采集可以评估治疗效果， 如化疗后肿瘤标记物的变化，有助 于医生调整治疗方案。
用动脉采血针进行穿刺， 采集血液。
采血完毕后，拔出采血 针，局部加压止血。
采集过程中的注意事项
01
02
03
04
无菌操作
确保采血过程中使用的所有物 品都是无菌的，以减少感染的
动脉血气标本采集操作规范PPT课件
酸碱平衡紊乱判断
根据pH值、PaCO2和HCO3-等指标的变化，可以判断机 体是否存在酸碱平衡紊乱及其类型，如呼吸性酸中毒、呼 吸性碱中毒、代谢性酸中毒和代谢性碱中毒等。
缺氧程度评估
通过PaO2和SaO2等指标可以评估机体的缺氧程度，判断 是否存在低氧血症及其严重程度。
呼吸衰竭诊断
血气分析结果对于呼吸衰竭的诊断具有重要价值，特别是 PaO2、PaCO2和pH值等指标的变化对于呼吸衰竭的分型 和严重程度评估具有重要意义。
HCO3-
实际碳酸氢盐，正常值为2226mmol/L。HCO3-与pH值一起 判断酸碱平衡紊乱的类型。
pH值
表示血液的酸碱度，正常值为 7.35-7.45。pH值低于7.35为酸 中毒，高于7.45为碱中毒。
BE
剩余碱，表示血液在标准条件下 碱储备的增加或减少，正常值为 ±3mmol/L。
血气分析结果判读
神经损伤
01
穿刺过程中若损伤周围神经，可导致肢体麻木、疼痛等症状。
应立即停止操作并给予营养神经等药物治疗。
假性动脉瘤
02
由于反复穿刺或压迫不当等原因导致血管壁损伤，形成假性动
脉瘤。一经确诊应立即给予加压包扎、手术等治疗措施。
动脉血栓形成
03
穿刺后局部血管损伤可诱发血栓形成。应遵医嘱给予抗凝、溶
栓等药物治疗，必要时可行手术治疗。
血样采集
注意
采集动脉血1-2ml，拔出针头后立即 用无菌干棉签或棉球压迫穿刺点5-10 分钟，直至不出血为止。
在操作过程中，要严格遵守无菌操作 原则，避免污染血样和穿刺部位。同 时，要熟练掌握采血技巧，减轻患者 痛苦。
止血处理
若患者凝血功能异常或穿刺部位出血 不止，可适当延长按压时间，并密切 观察穿刺部位有无渗血、血肿等情况 。如有异常，及时处理。
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血气分析结果。 6、告知患者保持穿刺点清洁、干燥。
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五、常见并发症预防及处理
1、皮下出血、瘀斑、血肿 2、疼痛 3、血管炎
16
.
出现并发症原因
1、疾病本身原因 2、穿刺部位 3、年龄因素 4、操作技术不规范
17
.
并发症的预防
1、采集标本前详细了解病情。 2、穿刺动脉尽量桡动脉及足背动脉。 3、严格无菌技术操作。 4、禁止在同一部位反复多次采血。
动脉采血技术
重症医学科 何晓菊
1
.
一、目的
采集动脉血，进行动脉血气分析，判断患者氧 合情况，为治疗提供依据
2
.
二、常用采血部位
穿刺点应选择动脉搏动最明显处，一般选择桡 动脉、股动脉、足背动脉。
3
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三、实施要点
1、评估 （1）评估患者身体及吸氧情况，呼吸机参
数的设置。 （2）向患者解释动脉采血的目的及穿刺方
主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、 图文设计制作、发布广告等
秉着以优质的服务对待每一Байду номын сангаас客户，做到让客户满 意！
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
22
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感谢您的观看和下载
The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field
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法，取得患者配合。 （3）评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情
况。
4
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三、实施要点
2操、作流程 （1）护士仪表端庄，服装整洁，洗手、
戴口罩。 （2）环境安全、安静、舒适，符合操
作要求。
5
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（3）用物准备： 注射器1ml或2.5ml、 注射盘1套、橡皮塞、 无菌手套、1:500肝 素生理盐水。
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（4）携用物至床旁，核对患者床头卡及腕带。
10
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（8）采血毕，拔针，使患者垂直按压穿刺部位5-10 分钟，如果注射器内混有空气，需排净空气。
（9）立即将针头插入橡皮塞内（使针头斜面埋入橡 皮中），以隔绝空气。
11
（10）在手中搓动注射器，使血与肝素混合。 .
SUCCESS
THANK YOU
12
2020/7/11
.123
(11)整理病人衣服并取舒适体位,整理床单位， 立即送检标本。
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并发症护理
1、抽血后对凝血功能差的患者局部按压时间 大于15min,按压面积大于5cm2 ，必要时给予 沙袋加压。
2、出血疼痛、血管炎时应及时给予硫酸镁湿 敷、理疗等措施。
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后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
资料仅供参考，实际情况实际分析
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（5）协助患者取舒适体位，暴露穿刺部位。用采 血注射器抽吸1:500肝素0.5ml,使注射器管腔湿润后， 余液弃去， 防血液凝固。
8
.
（6）严格消毒穿刺部位，以穿刺点为中心 直径>5cm，待干。消毒术者示指、中指。
9
.
（7）再次查对患者，采血者一手以示指、中指固定 动脉上、下两端，一手持注射器，根据不同动脉以适 当的深度垂直进针，见回血后固定，抽血至0.5-1ml。
(12)分类处理用物,洗手,记录。
13
.
3、指导患者
（1）指导患者抽取血气时要尽量放松，平静 呼吸，避免影响血气结果。 （2）告知患者正确按压穿刺点，并保持穿刺 点清洁、干燥。
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四、注意事项
1、严格执行无菌操作技术，预防感染。 2、穿刺部位按压至不出血为止。 3、充分混合血液，注射器内勿有空气。 4、标本立即送检，避免影响结果。 5、抽血时，指导患者尽量放松，避免影响
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五、常见并发症预防及处理
1、皮下出血、瘀斑、血肿 2、疼痛 3、血管炎
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出现并发症原因
1、疾病本身原因 2、穿刺部位 3、年龄因素 4、操作技术不规范
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并发症的预防
1、采集标本前详细了解病情。 2、穿刺动脉尽量桡动脉及足背动脉。 3、严格无菌技术操作。 4、禁止在同一部位反复多次采血。
动脉采血技术
重症医学科 何晓菊
1
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一、目的
采集动脉血，进行动脉血气分析，判断患者氧 合情况，为治疗提供依据
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二、常用采血部位
穿刺点应选择动脉搏动最明显处，一般选择桡 动脉、股动脉、足背动脉。
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三、实施要点
1、评估 （1）评估患者身体及吸氧情况，呼吸机参
数的设置。 （2）向患者解释动脉采血的目的及穿刺方
主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、 图文设计制作、发布广告等
秉着以优质的服务对待每一Байду номын сангаас客户，做到让客户满 意！
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
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感谢您的观看和下载
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法，取得患者配合。 （3）评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情
况。
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三、实施要点
2操、作流程 （1）护士仪表端庄，服装整洁，洗手、
戴口罩。 （2）环境安全、安静、舒适，符合操
作要求。
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（3）用物准备： 注射器1ml或2.5ml、 注射盘1套、橡皮塞、 无菌手套、1:500肝 素生理盐水。
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（4）携用物至床旁，核对患者床头卡及腕带。
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（8）采血毕，拔针，使患者垂直按压穿刺部位5-10 分钟，如果注射器内混有空气，需排净空气。
（9）立即将针头插入橡皮塞内（使针头斜面埋入橡 皮中），以隔绝空气。
11
（10）在手中搓动注射器，使血与肝素混合。 .
SUCCESS
THANK YOU
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(11)整理病人衣服并取舒适体位,整理床单位， 立即送检标本。
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并发症护理
1、抽血后对凝血功能差的患者局部按压时间 大于15min,按压面积大于5cm2 ，必要时给予 沙袋加压。
2、出血疼痛、血管炎时应及时给予硫酸镁湿 敷、理疗等措施。
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后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
资料仅供参考，实际情况实际分析
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（5）协助患者取舒适体位，暴露穿刺部位。用采 血注射器抽吸1:500肝素0.5ml,使注射器管腔湿润后， 余液弃去， 防血液凝固。
8
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（6）严格消毒穿刺部位，以穿刺点为中心 直径>5cm，待干。消毒术者示指、中指。
9
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（7）再次查对患者，采血者一手以示指、中指固定 动脉上、下两端，一手持注射器，根据不同动脉以适 当的深度垂直进针，见回血后固定，抽血至0.5-1ml。
(12)分类处理用物,洗手,记录。
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3、指导患者
（1）指导患者抽取血气时要尽量放松，平静 呼吸，避免影响血气结果。 （2）告知患者正确按压穿刺点，并保持穿刺 点清洁、干燥。
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四、注意事项
1、严格执行无菌操作技术，预防感染。 2、穿刺部位按压至不出血为止。 3、充分混合血液，注射器内勿有空气。 4、标本立即送检，避免影响结果。 5、抽血时，指导患者尽量放松，避免影响