产程中的人文关怀

一、分娩的意义，分娩不只是生一个孩子，而 是创造一个生命
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对社会的意义：
➢人类繁衍：分娩从未改变 ➢生命体现：新的奇迹诞生 ➢分娩文化：获得健康的宝宝 ➢家庭构成：家庭系统发生改 变，社区/社会系统发生改变
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对母亲的意义：
最具深远意义的一天，将会改变一个人
➢新的角色发生
➢最深刻的生理体验
宫缩正向意义
1. 是分娩的原动力 2. 保护妈妈的身体 3. 引导妈妈找到舒适的方式 4. 宝宝获得刺激（内耳前庭、
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助产士定义（现代）
国际助产士联盟（ICM）核 心文件把“助产士的定义” 为那些定期接受过所在国家 承认的助产学教育培训，成 功的修完了助产学规定的学 习课程，并已经获得必须资 格认证或合法从业执照，进 而从事助产工作的人员。
同时更是用来感谢这些为孕 产妇做出贡献的人，1991年 5月5日，第一次国际助产士 节由国际助产联盟发起，使 更多的人认识到助产工作的 重要性
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助产士定位（古代）
我做老娘性蔡，两只腿儿能快 身穿怪绿乔红，各样毛髻歪戴
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助产士定位（现代）
（1）有责任心 （2）专业技能 （3）孕妇合作伙伴
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助产良好结局：母婴平安
母婴安全是人类发展的核心，因此由古至今，助产士不是 谁想做就能做，不仅要有精妙手段（技术），还要有菩萨 心肠，是帮助孕妇顺应分娩机理，让胎儿顺利来到世界上 的一种高尚的职业。
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（一）人文关怀 人文医学的基本把握
*医学人文精神的理念层 *医学人文关怀的实践层
尊重人 人文关怀
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（一）人文关怀
人文精神
是“以人为本”，在助产服务中，服 务对象都享有追求幸福生活、维护个人 尊严、体现自身价值的权利。
尊重每一位服务对象、善待每一个生 命，是助产人文关怀的首要因素。
人类更是如此，身体是智慧的！
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（五）产程中人文关怀关键点
2.分娩何时发动呢？
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（五）产程中人文关怀关键点
3.提供持续支持：持续陪伴
可提供有力的支持，对于妈妈 来说分娩更容易，尽管宫缩还 是那么疼痛，与胎儿的衔接也 会更好；产后抑郁或者情绪低 落的情况会更少。
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（二）产程中人文关怀，实现温柔分娩
4.分娩过程中疼痛管理
疼痛从何而来？
认为生孩子=痛苦？
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生理 情绪 念头
分娩环境、 医护人员态度、 家人支持度、 处理疼痛的能力
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生理 情绪 念头
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疼痛管理：FTP循环
恐惧
Fear
紧张
Tension
疼痛
Pain
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恐惧紧张循环
启动开关：一个混乱、充满恐惧或不适的环境
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母亲对医 院的选择
√ 医院的理念 √ 产科理念
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母亲对医院的选择（医院环境）
医院理念
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母亲对医院的选择（产科理念）
1.是否有单人产房，可以提前预约吗？ 2.分娩期间，丈夫、朋友或导乐能全程陪产吗？ 3、接生的助产士是随机分配，还是可以指定？ 4、在分娩过程中，可随时进食或饮水吗？ 5、在分娩过程中，可自由走动吗？ 6、会强烈推荐使用硬膜外麻醉吗？ 7、当产程进展缓慢时，助产士会指导我通过运动或体位来帮助分娩吗？ 8、对于催产素及人工破膜的态度怎么样？ 9、第二产程可以使用自由体位吗？ 10、是不是常规侧切？ 11、对晚断脐是什么态度？ 12、宝宝出生后，是不是可以立即进行肌肤接触。
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（一）人文关怀 人文关怀的概念
人文关怀就是
，重视人
的个性，满足人的需求，尊重人的权力
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04 章 节
产程中人文关怀，
Part
实现温柔分娩
分娩过程 常态
分
娩
责任
赋能
的
分娩
理
哲学
念
不要伤害
自主权
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在这里有一个概念要告诉大家，瀑布效应，
也就是说当你开启其中一项医疗程序的时候， 可能 会遇到一连串的后续医疗建议。
医疗程序：常见的医疗程序有：阴道指检、持续的胎心监护、静脉滴注、人工
破膜、人工催产素、硬膜外麻醉、剖宫整产理手版 术等。
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二、母亲对分娩的愿望
需求1：我和宝宝都是安全的健康的
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二、母亲对分娩的愿望
需求2：我拥有爱也是被爱的，我身心合一
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二、母亲对分娩的愿望
需求3：我的灵魂都感到无与伦比的喜悦
结果： 紧绷，肌肉疼痛、疲劳， 疼痛增加，分娩的效率降低
情绪上的反应：
恐惧，焦虑，不确定，缺乏 安全感，缺乏支持
生理反应： 呼吸、心跳加速， 子宫供血量减少
荷尔蒙释放： 应激激素“应激反应”
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2、减痛方法：给产妇植入新观念
信号
解码
指配
宫缩
大脑
意识
意义
神经
植入新的观念
正向积极的意义
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03 章 节
Part
人文关怀定义
（一）人文关怀
人文的概念 人文：指人类社会的各种文化现象，特别是 指人类的精神文化。
人
科学知识
类
知
识 人文知识
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（一）人文关怀 人文的核心
人文的核心
人
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（一）人文关怀 人文的精髓
人是一切的根本，一切应以人为中心 人的生命、思想、理想应当受到关爱和尊重
激发生育本能，实现温柔分娩
产程中的人文关怀
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目录
CONTENTS
1 分娩的意义
2 关于助产士
3 人文关怀的定义
4
产程中人文关怀， 实现温柔分娩
美图分享
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❖助产士就是帮助孕妇顺应分娩机理，让胎 儿顺利来到世界上一种人类高尚的职业。
母亲
胎儿
父亲
助产士
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01 章 节
Part
分娩的意义
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（四）产程中各角色职责
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1.母亲与宝宝工作
发生的变化
宝宝的工作：旋转与下降
妈妈的宫颈：前移、软整化理版、消退与扩张
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2.父亲或导乐：提供支持与鼓励 3.助产士：提供安全保障
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（五）产程中人文关怀关键点
1.让分娩自然发动
什么时候生，宝宝说了算
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这是自然的能力，这一切大自然已设计好！
➢自我超越的体现
➢伴随一生的记忆
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对宝宝的意义：
最具深远意义的一天，将会改变一个人
☞从胎儿转换为婴儿 ☞具有出生的记忆
☞人格的塑形
☞自我超越的体现
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02 章 节
Part
关于助产士
助产士定义（古代）
古代助产士（接生婆）： 古代有“三姑六婆”一说， “三姑”：道姑、尼姑、卦姑； “六婆”：牙婆、媒婆、师婆、虔婆、药婆、稳婆 其中，从事“接生”工作的妇女叫“稳婆”