放射科医疗质量与安全管理小组活动记录
放射科质量安全管理会议记录
放射科质量安全管理会议记录时间:2011年1月4日地点:放射科主持人:计德河参会人员:计德河、李晶、王东江科内召开了一端正工作态度,提高业务质量的会议。
会上科主任计德河提出了对待患者影细心、耐心等人性化服务,并提出了具体的工作方法,要求认真落实。
时间:2011年2月3日地点:放射科主持人:计德河参会人员:计德河、李晶、王东江本次会议内容关于规范书写报告的工作。
会议重点强调了要用正确的医学术语准确描述病情病位,为临床提高可靠诊断依据。
时间:2011年3月5日地点:放射科主持人:李晶参会人员:计德河、李晶、王东江本次会议重点学习了《放射防护措施》的内容。
通过本次学习,大家加深了对放射线的认识,明白了自己在工作中的责任,继要保护好患者,又要保护好自己。
时间:2011年4月4日地点:放射科主持人:王东江参会人员:计德河、李晶、王东江本次工作会议重点强调了危重患者的处理及X线片的拍摄,尽量做到快速、准确、无痛,为患者的治疗赢得宝贵的时间。
时间:2011年5月8日地点:放射科主持人:计德河参会人员:计德河、李晶、王东江本次会议重点强调了医德医风。
在日常工作中,严于律己,认真负责,用心对待每一位患者。
充分体现我们新时代医务人员的精神风貌。
时间:2011年6月5日地点:放射科主持人:计德河参会人员:计德河、李晶、王东江本次工作会议重点学习了《执业医师法》的内容,加强了法制观念。
并且对我们提出了更高的要求,依法行事、行医,对病人,对社会负责。
时间:2011年7月8日地点; 放射科主持人:计德河参会人员:计德河、李晶、王东江本次工作会议重点学习了投照技术。
大家踊跃发言,共同学习了新的投照方法。
更科学、更有效的为患者服务,为患者提供更清晰、更明确的医疗诊断。
时间:2011年8月8日地点; 放射科主持人:计德河参会人员:计德河、李晶、王东江、苏波本次工作会议重点强调了对病人隐私的保护。
身为一名放射医师,对待病人一定要细心、耐心,还要用心;更要保护好病人的个人隐私,让病人得到应有的尊重。
放射科质量与安全管理小组活动记录
放射科质量与安全管理小组活动记录今天是一个忙碌又有趣的日子,放射科的质量与安全管理小组又开了个会。
说实话,每次开这种会,总觉得有些紧张,又有些期待,毕竟是关乎患者安全的事儿,谁都不能掉以轻心。
你想,放射科可不是随便哪个科室能比的,搞不好就能“曝光”了。
而我们这帮人,常年和这些高科技仪器打交道,万一哪个环节没把控好,可真是得不偿失。
所以,我们这群人可是天天把质量和安全挂在嘴边,像个不离身的念珠。
今天的会议开始前,大家都在桌子旁边坐得挺端正的,我就想,咱们这不就是“众志成城”的写照嘛。
瞅着每个人的脸上,虽说没有什么太大的表情,但心里的紧张肯定是一样的。
你说我们干的是什么活儿?是和电离辐射打交道,简直就是“火中取栗”。
就这东西,说难也不难,做好了就是“无事一身轻”,做不好呢,想想都后背发凉。
所以,今天我们就围绕几个重点展开——如何提高放射检查质量,如何保障患者安全,如何预防医疗差错。
会议开始后,大家都沉浸在各自的思考中。
最先发言的,是老李,他可是我们科室的“老油条”了,经验丰富。
每次他讲话,大家都得竖起耳朵听,因为他不仅有料,还很幽默。
今天他说的第一句话就给大家提了个醒:“咱们做这个工作的,一定得有个‘火眼金睛’。
没这个眼力,搞不好就成了‘冤枉路’的先行者。
”话音一落,大家都笑了出来,但也都知道这话是真的,老李那可是带着“老辣”的智慧。
放射检查看似简单,实则不然,稍微有点差错,患者就可能会多受苦。
放射科的质量管理,不是随便应付的事,得认真细致,心细如发丝。
张姐也发言了。
她是我们小组的技术骨干,说话一向简明扼要,一句“废话”都不带说的。
她强调的重点是“设备的维护与保养”,那可是我们每天都得做的工作。
张姐说:“机器是人家的好工具,咱可不能拿它当个‘电器’使用,心粗了,出点问题,患者可得‘买单’。
”听她这么一说,大家都默默点头。
想想,放射科那几台大机器可不是小玩意,动辄上百万,天天跑,稍微不注意,毛病就出来了。
放射科质量安全管理会议记录
放射科质量安全管理会议记录时间:2011年1月4日地点:放射科主持人:计德河参会人员:计德河、李晶、王东江科内召开了一端正工作态度,提高业务质量的会议。
会上科主任计德河提出了对待患者影细心、耐心等人性化服务,并提出了具体的工作方法,要求认真落实。
时间:2011年2月3日地点:放射科主持人:计德河参会人员:计德河、李晶、王东江本次会议内容关于规范书写报告的工作。
会议重点强调了要用正确的医学术语准确描述病情病位,为临床提高可靠诊断依据。
时间:2011年3月5日地点:放射科主持人:李晶参会人员:计德河、李晶、王东江本次会议重点学习了《放射防护措施》的内容。
通过本次学习,大家加深了对放射线的认识,明白了自己在工作中的责任,继要保护好患者,又要保护好自己。
时间:2011年4月4日地点:放射科主持人:王东江参会人员:计德河、李晶、王东江本次工作会议重点强调了危重患者的处理及X线片的拍摄,尽量做到快速、准确、无痛,为患者的治疗赢得宝贵的时间。
时间:2011年5月8日地点:放射科主持人:计德河参会人员:计德河、李晶、王东江本次会议重点强调了医德医风。
在日常工作中,严于律己,认真负责,用心对待每一位患者。
充分体现我们新时代医务人员的精神风貌。
时间:2011年6月5日地点:放射科主持人:计德河参会人员:计德河、李晶、王东江本次工作会议重点学习了《执业医师法》的内容,加强了法制观念。
并且对我们提出了更高的要求,依法行事、行医,对病人,对社会负责。
时间:2011年7月8日地点; 放射科主持人:计德河参会人员:计德河、李晶、王东江本次工作会议重点学习了投照技术。
大家踊跃发言,共同学习了新的投照方法。
更科学、更有效的为患者服务,为患者提供更清晰、更明确的医疗诊断。
时间:2011年8月8日地点; 放射科主持人:计德河参会人员:计德河、李晶、王东江、苏波本次工作会议重点强调了对病人隐私的保护。
身为一名放射医师,对待病人一定要细心、耐心,还要用心;更要保护好病人的个人隐私,让病人得到应有的尊重。
放射科质量与安全管理小组工作制度(二篇)
放射科质量与安全管理小组工作制度1. 目的放射科质量与安全管理小组的目的是确保放射科工作的质量和安全,保护患者和员工的安全和健康。
2. 成员放射科质量与安全管理小组由以下成员组成:- 放射科科长(担任小组组长)- 放射科副科长(担任小组副组长)- 放射科医师- 放射科工程师- 放射科技术员3. 职责放射科质量与安全管理小组的职责包括但不限于:- 制定、审查和修改放射科质量管理和安全控制的相关政策、规程和标准。
- 设定和更新放射科质量和安全目标,并制定相应的计划和措施。
- 协调放射科内部和与其他部门之间的质量和安全管理工作。
- 定期开展内部质量和安全评估,并及时处理和整改发现的问题。
- 提供培训和教育,确保放射科员工了解和遵守质量和安全要求。
- 协助处理质量和安全事故,并进行相关的调查和报告。
- 与相关监管机构、专家团体和学术机构保持联系,获取行业最新的质量和安全信息。
4. 工作程序放射科质量与安全管理小组的工作程序包括但不限于:- 小组成员每季度开展例会,讨论和解决放射科质量和安全管理的问题。
- 定期开展质量和安全培训和教育活动,提升员工的意识和能力。
- 对放射科质量和安全进行定期评估和检查,发现问题并制定改进措施。
- 定期向上级报告放射科质量和安全管理的情况和进展。
5. 风险管理放射科质量与安全管理小组应重点关注以下风险,并制定相应措施进行管理:- 放射科设备的使用和维护风险。
- 放射科工作人员的辐射暴露风险。
- 放射诊断和治疗过程中的质量和安全风险。
- 放射科数据和信息管理的安全风险。
6. 管理文件放射科质量与安全管理小组应建立和更新以下管理文件:- 质量管理和安全控制政策和规程。
- 质量和安全培训教材和记录。
- 质量和安全评估报告和改进计划。
- 质量和安全事故调查和报告。
以上为放射科质量与安全管理小组的工作制度,在实际工作中应根据具体情况进行调整和完善。
放射科质量与安全管理小组工作制度(二)一、放射科质量与安全管理团队人员由科主任和具备资质的质量控制人员组成,科主任任组长。
放射科日常医疗影像质量管理与持续改进记录
放射科日常医疗影像质量管理与持续改进记录概述本文档旨在记录放射科的日常医疗影像质量管理与持续改进的实施情况。
通过有效的质量管理和不断改进的措施,我们旨在提高医疗影像质量,提供更准确和可靠的诊断结果,以确保患者的安全和诊疗质量。
影像质量管理定期设备维护- 每月安排设备维护和校准,确保设备性能符合相关标准。
- 跟踪设备维护记录,并保存相关维护文件。
影像参数标准化- 确定适当的影像参数标准,包括曝光量、对比度等。
- 定期评估和校准设备以符合标准。
影像质量评估- 定期进行影像质量评估,检查影像质量是否满足标准。
- 根据评估结果,制定纠正措施并跟踪改进情况。
操作指南和培训- 制定操作指南,确保所有技术人员按照统一的标准操作设备。
- 定期进行培训,提高技术人员的影像质量意识和操作技能。
患者信息和放射报告管理- 建立完善的患者信息管理系统,确保患者信息准确、完整并易于访问。
- 规范放射报告的编写和存档,确保报告准确、清晰并可追溯。
持续改进措施内部质量审核- 定期进行内部质量审核,检查各项质量管理措施的执行情况。
- 确保质量管理标准得到有效执行,并及时发现和纠正问题。
收集和分析意见反馈- 收集患者、医生和技术人员的意见反馈,了解他们对医疗影像质量的评价和建议。
- 分析反馈信息,识别问题和改进机会,并制定相应的改进计划。
团队讨论和经验分享- 定期组织团队讨论,分享成功经验和挑战。
- 协作解决问题,共同提高医疗影像质量管理水平。
与其他科室合作- 加强与其他临床科室的合作和沟通,了解他们的需求和期望。
- 根据科室间的合作情况,优化医疗影像质量管理流程,提供更好的服务。
总结本文档中记录了放射科的日常医疗影像质量管理与持续改进的措施。
通过质量管理和持续改进,我们致力于提高医疗影像质量,提供更准确和可靠的诊断结果,保障患者的安全和诊疗质量。
我们将持续优化质量管理流程,并不断改进以适应医院的需求和科技的进步。
医院影像科医疗质量安全小组工作方案
医院影像科医疗质量安全小组工作方案一、背景和目的医院影像科作为医疗机构的重要部门,承担着诊断和治疗的重要工作。
为了确保医疗质量和患者安全,设立医疗质量安全小组是必要的。
本工作方案旨在建立和规范影像科医疗质量安全小组的工作机制,提高医疗质量和患者满意度。
二、组织结构1.组长:由影像科主任担任,负责领导和协调小组工作。
2.副组长:由影像科的骨干医师担任,协助组长工作。
3.成员:包括影像科医师、技术人员、质控护士等相关人员,根据需要调整。
三、主要任务1.制定和完善相关规章制度:包括医疗质量评价标准、质量反馈与改进机制、应急处置预案等。
2.开展医疗质量监测与评价工作:通过定期抽查和随机抽样等方式,对影像科医疗过程和结果进行评估,发现问题并采取相应措施。
3.开展医疗质量事故报告与分析:及时报告医疗质量事故,进行深入分析,找出原因和责任,并采取措施防止再次发生。
4.开展医疗质量改进工作:制定改进计划,跟踪改进措施的实施和效果,确保医疗质量不断提高。
5.组织开展培训与学习活动:定期组织医师、技术人员参加相关培训和学习,提高专业水平和工作质量。
6.参与医疗质量评审工作:参与医院医疗质量评审,对影像科相关工作提出意见和建议。
7.建立医患沟通机制:加强与患者的沟通与交流,及时处理患者投诉和意见,改善服务态度和服务质量。
四、工作方法1.定期召开工作会议:按照需要,定期召开小组工作会议,讨论和解决工作中的问题。
2.建立问题反馈与改进机制:通过患者满意度调查、医疗质量事故报告等方式,及时发现问题并采取措施加以解决。
3.制定医疗质量指标和评估方法:建立医疗质量评价标准和指标体系,制定评估方法,进行医疗质量评估。
4.定期组织培训和学习活动:邀请专家讲座、开展病例讨论等形式,培训和学习相关知识,并提高专业技能。
5.加强医患沟通与交流:建立患者意见反馈机制,加强医患关系,提高患者满意度。
五、工作计划1.整顿规章制度:在3个月内完成影像科医疗质量制度的编写和完善。
放射科医疗质量管理小组会议记录
放射科医疗质量管理小组会议记录放射科医疗质量管理小组会议记录通常包含关于放射科服务和实践方面的重要信息。
以下是可能包含在这样的会议记录中的一些内容:会议基本信息:会议日期、时间和地点。
会议主持人和参与人员的名单。
会议议程:提前准备的议程,列出了会议讨论的主要议题。
可能包括质量管理、安全问题、设备维护、培训需求等方面的议题。
上次会议纪要审阅:回顾上次会议的纪要,确认和解决上次会议提出的问题。
质量管理报告:放射科服务的质量管理报告,包括设备性能、影像质量、放射剂量等方面的数据。
分析质量控制结果和改进措施的执行情况。
安全和合规事项:讨论和跟踪安全事故、事故报告和患者曝照的情况。
更新法规、政策或标准的变化,并确保放射科服务的合规性。
设备和技术更新:讨论新引入的放射科设备或技术,并确保其安全和有效的使用。
设备维护和校准的情况,以及解决潜在问题的计划。
培训和继续教育:讨论员工的培训需求,以确保其对新技术和最佳实践的了解。
讨论计划的培训活动和参与情况。
质量改进计划:提出质量改进的建议,并讨论实施计划和时间表。
跟踪之前提出的改进计划的执行情况。
患者体验和满意度:分析患者满意度调查结果,讨论患者反馈和建议。
讨论提高患者体验的可能性和方法。
下次会议议程和行动项:制定下次会议的议程,并确定需要采取的行动项。
确定责任人和截止日期。
以上只是一些可能包含在放射科医疗质量管理小组会议记录中的内容,具体的会议记录会根据机构的实际需要而有所不同。
放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度范文(3篇)
放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度范文1.、放射科放疗室质量与安全管理团队人员由科主任和具备资质的质量控制人员组成,科主任任组长。
2.、参照国家、军队法律法规,行业规范和医院的相关制度制定放射科质量与安全管理核心制度。
工作人员岗位职责、操作规范、诊疗指南与质量安全指标。
3.、放射科放疗室医疗质量与安全管理小组监督上述制度、职责、规范的落实。
4.、强化放疗室工作人员基础理论、基本知识、基本技能的培训与考核。
5.、定期进行放射科放疗室全员医疗质量和安全教育。
牢固树立质量和安全意识,提高放射科全员医疗质量管理与持续改进的参与能力。
6.、建立医疗风险防范体制,按照规定报告医疗安全事件与隐患缺陷。
7.、每季度进行一次质量与安全管理团队活动,查找提出改进措施,并作出前期的质量改进效果评价。
提高放射科放疗室质量管理与持续改进能力,每次活动要有记录。
放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度范文(2)一、工作组织与职责1. 放射科放疗室质量与安全管理小组由科室主任组织成立,设科室主任(或副主任)为组长,组成员包括科室质控负责人、辐射安全主管、医学物理师、放射治疗技师及相关管理人员。
2. 放射科放疗室质量与安全管理小组的职责包括但不限于:a) 统一制定放射科放疗室质量与安全管理制度和工作标准;b) 负责组织实施放射科放疗室的质量控制和安全管理工作;c) 监督和检查放射科放疗室的质量与安全情况,发现问题及时进行整改;d) 提出改进建议,优化放射科放疗室的工作流程和管理措施;e) 定期进行内部培训和技术交流,提高全体成员的专业水平。
二、会议制度1. 放射科放疗室质量与安全管理小组每月召开一次会议,由组长主持会议并制定会议议程。
2. 会议议程应提前一周发布,并接收组员的议题或建议,并在会前进行综合整理。
3. 会议过程中,组员应积极参与讨论,提出建设性意见和解决方案。
4. 会议结束后,要做好会议纪要,记录会议内容、建议和决议,并及时分发给各组员。
科室医疗质量与安全小组活动记录
科室医疗质量与安全小组活动记录2022年3月25日,科室医疗质量与安全小组召开活动记录如下:
一、会议主题:提升医疗质量与安全意识,共同维护患者健康
二、参会人员:科室主任、全体科室医务人员
三、会议内容:
1. 主任致辞:科室医疗质量与安全是我们共同关心的重要议题,希
望大家能够始终将患者的健康放在首位,不断提升服务水平。
2. 回顾近期医疗事件:对近期发生的医疗意外事件进行分析和总结,查找问题所在,并提出改进措施。
3. 医疗质量监测:针对患者满意度、医疗手术安全等方面进行监测
和评估,发现问题及时处理。
4. 专题讨论:就科室内常见的医疗事故进行讨论和分享经验,找出
解决问题的有效方法。
5. 安全意识培训:邀请专家介绍医疗质量与安全相关知识,并进行
培训,帮助全体医务人员提高安全意识和应急处理能力。
6. 工作计划安排:制定科室医疗质量与安全提升的具体工作计划,
明确责任分工,确保任务落实。
四、会议总结:会议取得圆满成功,各位医务人员对提升医疗质量
与安全意识有了更深入的认识,相信在大家共同努力下,科室的服务
水平将会更上一层楼。
五、下一步工作安排:明确下一阶段工作任务和目标,积极推进医
疗质量与安全工作,为患者提供更优质的医疗服务。
本次科室医疗质量与安全小组活动记录完毕,会议记录由主任保管,希望大家共同努力,为患者健康贡献自己的力量。
放射科质量管理记录册
南召县人民医院放射科医疗质量管理记录册科室 ____放射科_____科主任 _____ _____年度 ______2018_____科室管理记录册目录1、科室人员基本情况2、管理小组名单3、科室质量管理目标4、科室安全管理目标5、科研、教学、新业务管理目标6、科室工作管理质量计划6、1-12月份医疗质量自查评分记录、医疗质量与安全总体评价及改进7、科研及新技术项目开展情况记录8、科室工作质量目标完成情况统计9、科室“三基”培训课程表10、科室“三基”培训季度总结11、科室季度医疗安全教育记录12、论文(杂志及会议)登记13、年终管理工作总结科室人员基本情况科室质量与安全管理小组名单科室质量小组管理职责:1、在科主任的领导下,负责建立科室质量管理小组活动计划2、负责制定科室质量与安全管理目标3、负责建立科室医疗质量和病案质量管理体系并组织落实科室质量管理目标科室安全管理目标科研、教学、新业务管理目标2018年科室质量管理工作计划一月份影像科医疗质量自查评分记录一月份影像科质量自查情况分析评价及整改意见整改和持续改进措施:科主任签名:二月份影像科医疗质量自查评分记录二月份影像科质量自查情况分析评价及整改意见整改和持续改进措施:科主任签名:三月份影像科医疗质量自查评分记录三月份影像科质量自查情况分析评价及整改意见整改和持续改进措施:科主任签名:四月份影像科医疗质量自查评分记录四月份影像科质量自查情况分析评价及整改意见整改和持续改进措施:科主任签名:五月份影像科医疗质量自查评分记录五月份影像科质量自查情况分析评价及整改意见整改和持续改进措施:科主任签名:六月份影像科医疗质量自查评分记录六月份影像科质量自查情况分析评价及整改意见整改和持续改进措施:科主任签名:七月份影像科医疗质量自查评分记录七月份影像科质量自查情况分析评价及整改意见整改和持续改进措施:科主任签名:八月份影像科医疗质量自查评分记录八月份影像科质量自查情况分析评价及整改意见整改和持续改进措施:科主任签名:九月份影像科医疗质量自查评分记录九月份影像科质量自查情况分析评价及整改意见整改和持续改进措施:科主任签名:十月份影像科医疗质量自查评分记录。
放射科医疗质量管理持续改进措施记录
汇报人: 2024-01-08
目录
• 放射科医疗质量管理概述 • 放射科医疗质量管理持续改进
措施 • 放射科医疗质量管理持续改进
实施方案
目录
• 放射科医疗质量管理持续改进 效果评价
• 放射科医疗质量管理持续改进 经验总结与展望
01
放射科医疗质量管理概述
放射科医疗质量管理的定义与重要性
3
加强设备巡检与保养
及时发现并处理设备故障,延长设备使用寿命。
人员培训与资质管理改进措施
定期进行专业培训
提高工作人员的专业技能和知识水平,确保诊断准确性和患者安 全。
加强资质管理
确保放射科工作人员具备相应的资质和资格,保证工作质量。
建立考核与激励机制
对工作人员进行定期考核,激励优秀员工发挥更大的作用。
定义
放射科医疗质量管理是指对放射科诊疗过程中的各个环节进 行全面系统的组织、计划、协调、控制和监督,以确保诊疗 质量和安全的过程。
重要性
放射科是医院的重要科室之一,其诊疗质量和安全性直接关 系到患者的生命健康和医疗效果。因此,加强放射科医疗质 量管理对于提高诊疗质量和安全性,保障患者权益具有重要 意义。
确保放射科工作人员在操作过程中遵循安全操作规程,降低患者 风险。
强化患者辐射防护
采取有效措施降低患者辐射剂量,保护患者安全。
定期进行设备安全检查
确保设备运行正常,及时发现并处理潜在的安全隐患。
设备维护与管理改进措施
1 2
建立设备维护档案
详细记录设备维护情况,确保设备正常运行。
定期进行设备性能检测
确保设备性能稳定,提高诊断准确率。
放射科医疗质量管理的历史与发展
放射科医疗质量与安全管理小组活动记录
放射科医疗质量管理小组记录2017年 1月回顾分析科室各项工作,总体运行良好,总结分析如下:1 .工作量及收入统计:工作量4308收入1033889.22 大型设备阳性率统计:CT、MR检查阳性率分别为 93.37% 和 97.47%,均大于评审要求,从数据中可以看出:①阳性率较高为ICU、普外科、肿瘤科,因此阳性率较低②科室人员漏诊误诊率相对较低;3 .满意度管理:本月患者满意度为99%,达到标准要求4 .危急值管理:本月共发生危急值 2例,上报率100%,未出现漏报,迟报及错报现象,危急值制度执行良好;5. 报告质量管理:随机抽取50份报告,1例报告描述中出现错别字,2例诊断不全,1例诊断不准确,分析原因报告医师不认真、细致、审核医师应仔细、认真;6. 图像质量管理:随机抽取40份影像资料,1份不合格,异物遮挡,分析图像质量存在以下问题:主要是技师工作不细致所致;整改措施:加强工作责任心,增加图像质量;1.做好检查前沟通工作;上月改进效果:本月图像质量有所改善,但是不少问题还是存在,还需要继续加强;7. 设备管理:GE机器保养1次;设备故障:1.MR出现死机现象,扫描暂停;2.CT鼠标操作不灵;3.C臂6日透视时停止,报no-xay tryange重启后继续使用原因分析:1.梯度电源不稳定导致扫描暂停,水泵温度高;2.鼠标老化3. C臂故障考虑球管问题改进措施:1.水泵加水,上报设备科,通知厂家维修.2.更换鼠标;3.上报设备科,向西门子公司保修;8.科室交流与病例随访管理:本月随访病例 3人次,诊断符合率为 100%;9 .阅片及疑难病例管理:本月由白班人员选取需讨论疑难病例例,夜班人员进行整理主持第二天晨阅片及讨论,包含前一天所有增强检查病例;制度执行良好,取得了预期效果;疑难病例依靠远程会诊后出具报告;10 .业务学习管理:本月学习了由常勇制作了垂体瘤的PPT课件讲座,效果良好,均能当堂理解,消化,促进了日常工作;11. 交接班制度管理:交接班制度执行良好,每日7:50准时交接班,对前一天存在的问题及夜间遗留问题进行交接梳理,做到无问题交班;12.护理管理:1由专人负责急救药品,抢救车管理,必需急救药品均在有效期之内切账目清晰,急救设备完好;运转正常;2院感及手卫生管理:护理人员监督手卫生,正确洗手,正确使用快速手消,洗手依从性达到86%,正确率为82%:;负责传染病登记,无漏报现象,负责相关院感知识培训;3护理不良事件一例,CTA操作中,优维显外渗入皮下,处理:重新穿刺,顺利完成操作,并与患者做好沟通,取得谅解;13. 环境卫生科内卫生保持良好;值班室卫生有待加强,交接班人员做好交接,各检查室工作人员做好卫生清洁,14.上级部门督导意见:未发现问题。
放射科医疗质量管理持续改进措施记录
放射科医疗质量管理持续改进措施记录放射科是医院的重要科室之一,直接关系到病人的治疗效果和医院的声誉。
为保证放射科的医疗质量,在严格遵守相关法律法规的基础上,必须持续进行质量管理和改进措施的执行与监督。
首先,在设备的选择、采购、维护和使用方面,放射科应严格按照相关规定,选择符合国家标准且品质稳定的设备,并建立完善的备件管理制度和设备维护记录,确保放射设备的安全性、精度和可靠性。
针对设备使用过程中出现的问题,必须及时记录,并及时整改,这也是放射科医疗质量管理的重要环节之一。
其次,在病人接受放射治疗前,应严格考虑患者的病情和身体状况,做好治疗计划,制定合理的治疗方案,确保疗效最大化,同时采取有效的保护措施,最大程度减少辐射损伤。
在治疗过程中,医务人员必须严格遵守操作规程和流程,确保操作的规范化和标准化,并对病人的病情和治疗效果进行及时记录和评估,确保治疗效果最佳,病情得到控制。
再次,放射科医疗工作中需要充分注意安全问题。
操作放射设备时,必须严格按照操作规程执行,防止误操作和事故发生。
对于发生的事故,必须立即进行事故处置,做好相关记录和报告,并采取有效措施彻底排除事故隐患。
最后,放射科医疗管理工作需要团队合作。
医务人员需要形成一支高效的团队,互相密切配合,共同努力进行医疗质量管理和持续改进。
医疗工作中,需要明确各人员的职责和分工,做好相互协作和配合,确保治疗工作的高效进行和病人的身体健康。
总的来说,放射科医疗质量管理持续改进措施的执行和监督,需要严格遵循相关规定和法律法规,及时发现、记录和解决问题,并对医疗工作过程和病人疗效进行全面的评估和监督。
只有这样,才能确保放射科的医疗质量得到有效的保障和提升。
放射科医疗质量管理与持续改进记录本
放射科医疗质量管理与持续改进记录本放射科医疗质量管理与持续改进记录本随着医疗技术的不断发展,越来越多的医院开始实施医疗质量管理,旨在提高医疗服务质量和安全水平。
而放射科医疗作为医院中的重要一环,也需要引入质量管理来提升放射诊疗的质量和安全水平。
为此,放射科医疗质量管理与持续改进记录本应运而生。
放射科医疗质量管理与持续改进记录本的作用放射科医疗质量管理与持续改进记录本是衡量放射科医疗质量水平的重要工具。
它能够通过记录和收集质量管理数据,为放射科医疗提供准确、实时、客观的数据分析和参考,进而帮助医院管理者制定和优化放射科医疗质量管理策略,实现持续改进;同时,也能够帮助放射科医务人员更好地理解、掌握和遵循放射设备使用的规范和标准流程,提高患者和工作人员的安全保障水平。
放射科医疗质量管理与持续改进记录本的组成放射科医疗质量管理与持续改进记录本包含多个方面的记录和数据分析,包括但不限于:1. 放射科设备管理:记录放射设备的仪器台账、校准、预防性维护、定期检测、质控和使用情况等;2. 放射科人员管理:记录放射科人员的资质、培训、绩效考核情况等;3. 放射科设备使用管理:记录放射设备的使用情况、护理、消毒等情况;4. 放射科影像管理:记录放射影像质量、报告书写和审核等情况;5. 放射科辐射防护管理:记录放射防护设施、防护措施和科室辐射安全等情况。
放射科医疗质量管理与持续改进记录本的实施为使放射科医疗质量管理与持续改进记录本能真正发挥效用,以下几点需要注意:1. 记录本的编制:要根据医院放射科的实际情况和要求,制定明确的放射科医疗质量管理与持续改进记录本编制方案,确定记录本的时间、记录内容、记录人、记录方式等具体要求和标准规定。
2. 流程管控:尽量精简记录流程,防止流程不畅、记录内容增加而造成记录本使用不便;同时,还需加强记录本的监管,确保记录人员有效使用记录本并能够按照要求进行记录工作。
3. 数据分析和持续改进:记录本数据要周期性地进行统计和分析工作,通过对记录本数据的统计和分析,发现问题并进行持续改进,以提升放射科医疗质量水平。
放射科日常医疗质量管理与持续改进记录
放射科日常医疗质量管理与持续改进记录
放射科日常医疗质量管理与持续改进记录
放射科日常医疗质量管理与持续改进记录
放射科日常医疗质量管理与持续改进记录
放射科日常医疗质量管理与持续改进记录
放射科日常医疗质量管理与持续改进记录
放射科日常医疗质量管理与持续改进记录
放射科日常医疗质量管理与持续改进记录
放射科日常医疗质量管理与持续改进记录
放射科日常医疗质量管理与持续改进记录
放射科日常医疗质量管理与持续改进记录
放射科日常医疗质量管理与持续改进记录。
质量与安全管理小组记录
科室质量与安全管理小组工作记录科室:XX XX 科时间:2016年度一、XX科质量与安全管理小组组长:X1成员:X2、X3、X4、X5、X6具体分工:X1统筹放射科医疗质量与安全管理工作;X2协调管理并负责诊断组质控管理;X3为质量与安全管理员及网络安全管理;X4负责技术组质控管理及设备维护和保养;………二、XX科质量安全管理小组职责1、全面负责本科室的医疗质量和安全管理工作,能运用质量与安全管理制度、岗位职责、诊疗规范与质量安全指标来保障患者的安全,定期评价服务质量,促进持续改进。
2、根据核心制度及医院要求,制定和完善本科室质量与安全管理措施。
3、负责本科室医务人员的三基三严及法律、法规、医疗质量安全知识的培训与考核。
4、认真学习全院医疗质量管理与安全的规定并组织实施,做好本科室质量与安全管理的日常自查、自纠工作。
5、每周定期或不定期、可全面亦可单项对本科室质量与安全管理工作进行检查,内容包括:科室各项监测指标完成情况、患者安全目标的实施情况、医院感染控制等情况,每次对查出的问题及整改措施都要详细记录。
6、每月由组长或副组长主持召开一次科室质量与安全管理的工作会议,总结评估本科室质量与安全管理工作的开展情况,集中讨论科室质量与安全管理工作中的重点、难点问题,拿出切实可行的整改措施,并按计划执行,及时进行效果评价。
7、能运用质量管理工具进行质量与安全管理,有完整的管理资料,体现持续改进成效。
组长(科主任)签字:年月日XX科质量与安全管理小组组织架构图XX科2016年度质量与安全管理工作计划质控员签字:年月日组长(科主任)签字:年月日XX科质量与安全管理小组会议时间:2016-05-02会议地点:XX科主任办公室主持人签名:记录人签名:参会人员签名:会议内容一、通报4月份本科室质量与安全目标完成情况XXXX主任:今天召开质量小组会议,研究医疗质量持续改进工作,我先总结一下上月的工作情况。
1、指标完成情况2016年4月份质量与安全指标统计表预约与报告摄片质量诊断质量安全质量感染管理控制2、工作数量与质量4月份我科无医疗事故发生,无推诿病人,无投诉发生。
放射科医疗质量管理持续改进措施记录
02
一些医院的放射设备使用年限过长,存在老化问题,且未能及
时更新,可能影响诊断准确性。
培训与人才储备不足
03
放射科医生的培训和专业发展机会相对较少,可能导致医生的
专业水平参差不齐,影响诊断的一致性。
02
放射科医疗质量管理问题分析
设备与技术问题
01
02
03
设备老化
部分放射设备使用年限过 长,可能导致图像质量不 稳定,影响诊断准确性。
流程与规范改进措施
优化诊疗流程
简化放射科诊疗流程,减少患者等待 时间,提高诊疗效率。
制定操作规范
制定详细的放射科设备操作规范,确 保医护人员正确、安全地使用设备。
强化质量控制
建立放射科影像质量评价体系,定期 对影像质量进行检查和分析,确保诊 疗质量稳定可靠。
完善辐射防护制度
加强辐射防护意识,制定并执行严格 的辐射防护制度,确保医护人员和患 者安全。
培训不足
针对新技术、新方法的培 训不够充分,部分人员无 法熟练掌握,影响诊疗效 果。
团队协作不佳
部分医技人员缺乏团队协 作精神,沟通不畅,可能 影响工作效率和诊疗质量 。
流程与规范问题
诊疗流程不规范
部分诊疗流程存在漏洞或不合理 之处,可能导致诊疗延误或误诊
。
操作规范不统一
不同医技人员对同一操作可能存在 不同理解,导致操作不规范,影响 诊疗准确性。
制定系统、全面的培训计划,涵盖放射科 基本理论、操作技能、辐射防护等方面, 提高医护人员专业水平。
定期考核与评估
激励与奖惩机制
建立医护人员定期考核制度,对医护人员 的专业能力和工作表现进行评估,及时发 现并改进不足。
设立激励机制,鼓励医护人员积极参加培 训、学术交流和科研活动,对表现优异者 给予表彰和奖励。
放射科日常医疗质量管理与持续改进记录
放射科日常医疗质量管理与持续改进记录为了确保放射科的医疗质量和安全,我们持续开展医疗质量管理与持续改进工作。
下面是近期我们进行的一些工作和改进记录。
1.强调职业道德和规范服务态度我们定期组织放射科医务人员参加职业道德和规范服务培训,提醒他们要坚守职业道德和规范服务原则。
我们鼓励医务人员与患者建立良好的沟通和信任关系,确保提供优质的医疗服务。
2.提高技术水平我们定期组织医务人员参加专业学术会议和培训,提高他们的专业知识和技术水平。
同时,我们鼓励医务人员进行自主学习和探索,在工作中不断积累经验并互相分享。
3.质量控制和保证我们在每台放射设备上都建立了质量控制计划,包括日常巡检、定期校准和维护。
我们定期验收和审查放射设备的合格证书,并对设备进行定期质量控制评估。
此外,我们还对放射设备使用过程中可能发生的风险进行评估,并制定相应的风险控制措施。
4.安全防护我们严格执行放射防护标准和流程。
医务人员在进行放射诊疗时必须佩戴防护装备,患者也会得到相应的防护措施。
我们定期检查防护设备的有效性,并进行培训和指导,确保医务人员正确使用防护装备。
5.患者满意度调查我们定期进行患者满意度调查,了解患者对我们医疗服务的评价和意见。
根据患者反馈的结果,我们及时进行改进和调整,提高患者的满意度和医疗质量。
6.质量事故的处理与改进如果发生医疗质量事故,我们将根据事故的性质和严重程度进行调查和处理。
我们建立了严格的事故报告和处理制度,并根据事故分析的结果提出相应的改进措施,预防事故的再次发生。
7.团队合作我们鼓励医务人员之间的团队合作和交流。
每周我们组织团队会议,讨论工作中的问题和难点,并寻找解决方案。
团队成员之间互相学习和帮助,共同提高医疗质量。
我们相信医疗质量管理是一个不断迭代和改进的过程。
我们将继续努力,持续改进医疗质量,为患者提供更安全可靠的放射诊疗服务。
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放射科医疗质量与安全管
理小组活动记录
Updated by Jack on December 25,2020 at 10:00 am
放射科医疗质量管理小组记录
2017年 1月
回顾分析科室各项工作,总体运行良好,总结分析如下:
1 .工作量及收入统计:工作量4308收入
2 大型设备阳性率统计:
CT、MR检查阳性率分别为 % 和 %,均大于评审要求,从数据中可以看出:①阳性率较高为ICU、普外科、肿瘤科,因此阳性率较低②科室人员漏诊误诊率相对较低。
3 .满意度管理:
本月患者满意度为99%,达到标准要求
4 .危急值管理:
本月共发生危急值 2例,上报率100%,未出现漏报,迟报及错报现象,危急值制度执行良好。
5. 报告质量管理:
随机抽取50份报告,1例报告描述中出现错别字,2例诊断不全,1例诊断不准确,分析原因报告医师不认真、细致、审核医师应仔细、认真。
6. 图像质量管理:随机抽取40份影像资料,1份不合格,异物遮挡,分析图像质量存在以下问题:
主要是技师工作不细致所致。
整改措施:
加强工作责任心,增加图像质量;
1.做好检查前沟通工作;
上月改进效果:
本月图像质量有所改善,但是不少问题还是存在,还需要
继续加强。
7. 设备管理:GE机器保养1次。
设备故障:
出现死机现象,扫描暂停。
鼠标操作不灵。
臂6日透视时停止,报no-xay tryange重启后继续使用
原因分析:
1.梯度电源不稳定导致扫描暂停,水泵温度高。
2.鼠标老化
3. C臂故障考虑球管问题
改进措施:
1.水泵加水,上报设备科,通知厂家维修.
2.更换鼠标。
3.上报设备科,向西门子公司保修。
8.科室交流与病例随访管理:
本月随访病例 3人次,诊断符合率为 100%;
9 .阅片及疑难病例管理:
本月由白班人员选取需讨论疑难病例例,夜班人员进行整理主持第二天晨阅片及讨论,包含前一天所有增强检查病例。
制度执行良好,取得了预期效果。
疑难病例依靠远程会诊后出具报告。
10 .业务学习管理:
本月学习了由常勇制作了垂体瘤的PPT课件讲座,效果良好,均能当堂理解,消化,促进了日常工作。
11. 交接班制度管理:
交接班制度执行良好,每日7:50准时交接班,对前一天存在的问题及夜间遗留问题进行交接梳理,做到无问题交班。
12.护理管理:
1由专人负责急救药品,抢救车管理,必需急救药品均在有效期之内切账目清晰,急救设备完好。
运转正常。
2院感及手卫生管理:护理人员监督手卫生,正确洗手,正确使用快速手消,洗手依从性达到86%,正确率为82%:;负责传染病登记,无漏报现象,负责相关院感知识培训。
3护理不良事件一例,CTA操作中,优维显外渗入皮下,处理:重新穿刺,顺利完成操作,并与患者做好沟通,取得谅解。
13. 环境卫生
科内卫生保持良好;值班室卫生有待加强,交接班人员做好交接,各检查室工作人员做好卫生清洁,
14.上级部门督导意见:未发现问题。