《颅内静脉血栓》PPT课件

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静脉血栓的预防及治疗ppt课件

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静脉血栓检查
5 血浆D-二聚体测定对于静脉血栓患者诊断及鉴别诊断意义不大；可用于术前静脉血栓患者高危病人筛查。
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综合以上血栓部位的触痛条，有明显条索状，压痛，肿胀，相应的易感因素，影像及理化检查可以明诊断。有时急性发病的髂、股部深静脉血栓形成的症状和体征均较突出，不难做出诊断。其他部位有隐性静脉血栓形成则诊断较为困难，常在继发肺栓塞之后才怀疑到静脉血栓形成的存在。患者局部皮肤温度升高，大腿内侧沿静脉走行方向的压痛，血压计袖带缚于大腿，加压至60～ 150mmHg时出现患肢疼痛有助于诊断。
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静脉血栓治疗及预防
物理疗法：热敷、超声波和紫外线等方法，对于发生在下肢的可以用足底静脉泵，间歇充气加压装置，梯度压力弹力袜。
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静脉血栓治疗及预防
药物疗法：
1、普通肝素 2、低分子肝素 3、Xa因子抑制剂 —间接Xa因子抑制剂 —直接Xa因子抑制剂 4、维生素K拮抗剂 5、葡聚糖 6、抗血小板抑制剂
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静脉血栓治疗及预防
药物疗法： 3、Xa因子抑制剂：可以分为直接Xa因子抑制剂如磺达肝癸钠和间接Xa因子抑制剂如利伐沙班。
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静脉血栓治疗及预防
药物疗法： 4、维生素K拮抗剂（华法林）：该药物价格低廉，可以用于下肢深静脉血栓的长期预防。用时需要密切观察凝血功能，容易有出血并发症。
1.对于长期卧床的病人，术前鼓励下肢锻炼； 2.对于血管疾病患者术前常规检查下肢血管彩超； 3.临近四肢及盆腔静脉周围的操作应轻巧，避免内膜损伤； 4.抬高患肢，术后充分引流，减少局部压迫； 5.避免术后小腿下垫枕影响小腿深静脉回流； 6.鼓励术后早期踝关节屈伸活动、下肢肌肉等长收缩，深呼吸，咳嗽动作； 7.尽早下床活动，必要时穿医用弹力袜； 8.对年老或心脏病患者术后更应重视，术后复查下肢血管彩超，发现问题及时处理。

中国脑静脉系血栓形成指导规范演示课件.ppt

• ①遗传性高凝状态 • ②获得性高凝状态 • ③感染 • ④炎性反应和自身免疫性疾病 • ⑤肿瘤 • ⑥血液病 • ⑦药物 • ⑧物理因素 • ⑨其他因素
精选课件
CVST — 2、病理学及病理生理学改变
• 静脉性梗死及局部脑水肿 • 静脉高压
血-脑屏障破坏、有效循环血量降低出现脑水肿；脑脊液吸收障碍造成颅内压增高。
4.2.1 CT检查直接征象：绳索征、三角征、静脉窦高密度影像；间接征象：静脉性梗死、出血性梗死、大脑镰致密及小脑
幕增强。
横窦血栓后的脑实质出血
精选课件横窦血栓的CT表现
CVST — 影像学检查
4.2.2 MRI检查 ①急性期：脑静脉窦内正常血流流空信号消失，并且Ｔ1
ＷⅠ上呈等信号，Ｔ2ＷⅠ上呈低信号 ②亚急性期：Ｔ1ＷⅠ、Ｔ2ＷⅠ均呈高信号； ③慢性期：典型表现为在Ｔ1ＷⅠ上出现等信号，Ｔ2ＷⅠ 上出现高信号或等信号。
• ⑤对临床高度怀疑CVST，而CTV或MRI结果不确定的患者，脑血管造影是有帮助的。（Ⅱa类，C级证据）
• ⑥病情稳定的患者，为评估闭塞的皮层静脉或静脉窦的再通情况，在确诊后3到6个月进行CTV或MRV检查是合理的。（Ⅱa类，C级证据）
精选课件
CVST — 6、治疗 6.1 抗凝治疗 6.2 溶栓治疗
精选课件
CVST — 3、临床表现
• 头痛
• 痫性发作
• 视力进行性下降
精选课件 • 局灶性神经功能障碍
CVST — 4、辅助检查
4.1.1实验室检查血常规、凝血指标、D-二聚体及抗体、炎性反应指标检查
4.1.2腰椎穿刺检查压力常增高，＞300mmH2O患者的临床症状常较重
精选课件
CVST — 4.2影像学检查

颅内静脉血栓形成诊断与治疗PPT

研究方向和发展趋势
病因研究：探索颅内静脉血栓形成的病因和机制
诊断技术：开发新型、无创、准确的诊断方法
治疗方法：研究新型、安全、有效的治疗方法
预防策略：制定预防颅内静脉血栓形成的策略和措施
临床研究：开展大规模、多中心、前瞻性的临床研究
国际合作：加强国际合作，共享研究成果和经验
诊断困难：颅内静脉血栓形成症状不明显，难以早期诊断
分类和症状
分类：根据血栓形成的部头痛、恶心、呕吐、视力下降、意识模糊等
诊断：CT、MRI 、DSA等影像学检查
治疗：抗凝、溶栓、手术等
诊断方法
临床表现：头痛、恶心、呕吐、意识障碍等
影像学检查：CT、MRI、 DSA等
实验室检查：血常规、凝血功能、抗凝治疗等
预防措施
保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、合理饮食等
定期进行身体检查，及时发现并治疗潜在的疾病
避免长时间保持同一姿势，如长时间站立、久坐等
避免头部外伤，如交通事故、运动损伤等
保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑
遵医嘱服用抗凝血药物，如阿司匹林、华法林等
预防重点人群
老年人：年龄越大，风险越高肥胖人群：肥胖是颅内静脉血栓形成的重要危险因素吸烟人群：吸烟会增加颅内静脉血栓形成的风险家族史：有颅内静脉血栓形成家族史的人群需要特别注意预防
预防效果评估
健康饮食：减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入
适量运动：增强体质，提高免疫力
定期体检：早期发现疾病，及时治疗
治疗方法：抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗等
鉴别诊断
脑出血：通过CT或MRI检查，观察是否有出血灶脑梗死：通过CT或MRI检查，观察是否有缺血灶脑肿瘤：通过CT或MRI检查，观察是否有肿瘤病灶脑炎：通过脑脊液检查，观察是否有炎症细胞脑膜炎：通过脑脊液检查，观察是否有炎症细胞脑积水：通过CT或MRI检查，观察是否有脑积水病灶

颅内静脉窦血栓ppt课件

颅内静脉窦血栓形成
神经内科丁岩
1
2
颅内静脉解剖
? 幕上静脉系统 ? 幕下静脉系统 ? 硬膜静脉窦
– 上矢状窦 – 下矢状窦 – 直窦 – 横窦 – 乙状窦 – 岩窦 – 海绵窦 – 蝶顶窦
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上矢状窦
4
下矢状窦
5
直窦
6
横窦
7
乙状窦
8
岩上窦
& 岩下窦
9
脑静脉窦内血流方向
11
解剖学特点(2)
?硬膜窦含有大部分蛛网膜颗粒以吸收 CSF。
?大脑静脉是薄壁的、无肌纤维，缺乏弹性，无收缩力，且无瓣膜。
?当引流大脑的血液进入硬膜窦被阻塞时，大脑静脉可以扩张，血液逆流，通过吻合支使侧枝循环建立。
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静脉血栓脉窦和静脉管壁不同于动脉。
? 全身原因
– 血栓体质
? 内分泌和内在的血栓形成倾向成为主要病因
? 发展中国家，妊娠和产褥为公认的引起产妇死亡或致残的主要原因。欧州，妊
娠所致的ＣＶＳＴ占７－１４％，产后
发生率少得多
? ３５％的患者找不到病因
14
15
颅内静脉窦血栓形成－症状
? 65－70％患者亚急性或迟发型病程 ? 80%以上的妊娠、产褥相关的 CVST呈急性起病 ? 头痛发生率 75－95％，提前数天，数周，数月
脑静脉
上矢状窦
下矢状窦直窦窦汇横窦乙状窦颈内静脉
眼静脉海绵窦岩上窦
岩下窦
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解剖学特点(1)
? 大脑半球背外侧的浅静脉引流大脑外侧2cm和白质的血液进入主要的静脉窦。
? 大脑深静脉向心方向引流深部半球白质、基底节和间脑的血液。

静脉血栓栓塞症ppt课件

机械预防
使用气压泵、弹力袜等机械装置，通过物理方法促进下肢血液回流，减轻血液淤滞。
改变生活方式
戒烟、控制体重、适当运动等，有助于改善血液循环，降低静脉血栓栓塞症的风险。
特殊人群的预防
01
02
03
长期卧床患者
定期改变体位、被动活动下肢、使用气压泵等，减少下肢静脉血液淤滞。
肿瘤患者
肿瘤患者由于多种原因处于高凝状态，应特别注意预防静脉血栓栓塞症的发生。
。
康复训练
01
02
03
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早期活动
鼓励患者在病情允许的情况下尽早进行适当的活动，如轻度
伸展、散步等。
压力治疗
使用弹力袜或绷带等工具减轻下肢静脉压力，促进血液循环
。
康复锻炼
根据患者的具体情况，制定个性化的康复锻炼计划，如肌肉
锻炼、有氧运动等。
中医调理
采用针灸、推拿等中医治疗方法，促进血液循环和淋巴回流
2023 WORK SUMMARY
静脉血栓栓塞症ppt 课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
目录
• 静脉血栓栓塞症概述 • 静脉血栓栓塞症的预防 • 静脉血栓栓塞症的治疗 • 静脉血栓栓塞症的护理与康复 • 静脉血栓栓塞症的预防与控制策略
PART 01
静脉血栓栓塞症概述
定义与分类
提高公众认知度
公众教育
通过媒体、社交平台和公共讲座等形式，向公众普及静脉血栓栓塞症的预防和早期识别知识。
宣传活动
组织相关宣传活动，提高公众对静脉血栓栓塞症的关注度和预防意识。
加强医疗保健专业人员的培训和教育
培训计划
为医疗保健专业人员提供静脉血栓栓塞症的培训课程，提高其诊断和治疗水平。

颅内静脉窦血栓形成45464ppt课件

2020/5/14
.
7
脑静脉和静脉窦血栓形成(CVST)
➢ 脑静脉系统解剖 ➢ 病理 ➢ 病因及流行病学调查 ➢ 临床表现 ➢ 影像学诊断 ➢ 治疗及预后
.
8
主要脑静脉系统血栓的发生率
➢横窦血栓形成 86％ ➢上矢状窦血栓形成 62％ ➢直窦血栓形成 18％ ➢脑浅部静脉血栓形成 17％ ➢颈内静脉血栓形成 12％ ➢Galen静脉及脑内静脉血栓形成 11％
2020/5/14
.
3
颅内静脉的解剖
1．上矢状窦 2．下矢状寞 3．直寞 4．窦汇 5．横窦 6．乙状窦 7．枕窦 8．大脑大静脉 9．基底静脉(Basal vein of Rosenthal) 10．大脑内静脉
11．隔静脉
12．丘纹静脉
13 大脑上吻合静脉(vein of Labbe)
14．大脑中浅静脉
DCVT-基底节和双侧丘脑
• 脑室缩小. （颅内压增高、脑水肿） 17
影像学诊断：CT
直接征象
➢三角征（δ征）指增强后上矢状窦后角可见一空的三角形影，阳性率为70 % ➢CT平扫，上矢状窦呈高密度。
➢条索征
条索状征指栓塞的静脉增
强前所见， CT平扫见于皮
层静脉、直窦及Galen静脉
条索征
等部位高密度。
颅内静脉窦血栓形成
(cerebralvenousthrombosis,CVT)
.
1
脑静脉和静脉窦血栓形成(CVST)
➢ 脑静脉系统解剖 ➢ 病理 ➢ 病因及流行病学调查 ➢ 临床表现 ➢ 影像学诊断 ➢ 治疗及预后
2020/5/14
.
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脑静脉系统解剖
大脑静脉系统的解剖图解

颅内静脉血栓ppt课件

1.Meder JF, Chiras J, Roland J, Guinet P, Bracard S, Bargy F. Venous territories of the brain. J Neuroradiol 1994;21(2):118–133
;
静脉回流〔深静脉〕
深部系统包括Galen静脉、大脑内静脉、基底静脉及其支流；和延髓及室管膜下静脉， 1.丘纹静脉、2.隔静脉、3.大脑内静脉、4.基底静脉〔基底静脉多于海绵窦交汇〕，5.Galen静脉
静脉性栓塞
;
;
一：病理根底及病理生理二：常见影像学表现
1.CT 2.MR 三：鉴别诊断
;
病因
• 静脉性栓塞病因： • 1.全身性：本身免疫疾病，高凝形状〔孕妇，长期服用避孕药〕等 • 2.局限性：静脉窦周围感染，先天性静脉发育不全，蛛网膜颗粒压
迫
;
病理生理根底
• 上游静脉扩张〔静脉压升高〕
• 毛细管血管床扩张
;
;
蛛血〔少见〕
蛛血
;
A 平扫CT 提示：右侧顶叶脑沟蛛网膜下腔出血， B 加强CT：提示上矢状窦内空δ征，轴位加强CT提示接近窦汇的上矢状窦中心区存在缺损。
;
一个好的阅历法那么:在非动脉分布的梗死或出血应提高对CVT的疑心。
;
异常信号
在急性期静脉血栓能够有一个信号强度模拟正常的脑组织，这样的结果能够会导致诊断错误 ①
1.Hinman JM, Provenzale JM. Hypointense thrombus on T2-weighted MR imaging: a potential pitfall in the diagnosis of dural sinus thrombosis. Eur J Radiol 2019;41:147–152

脑静脉窦血栓PPT幻灯片

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INR
（0.8~1.1）
1.1
D-DIMER 5250
20090830 25.1
1.3
3607
20090831 31.1
1.6
3367
20090901 27.2
抗凝治疗
❖ 治疗目标：INR（国际标准化比率）维持在 2~3之间6个月。
❖ 肝素使APTT （部分凝血活酶时间）为正常值的2~2.5倍，稳定后开始华发林治疗。
❖ 肝素及华法林治疗脑静脉血栓的具体剂量及时间确凿可靠依据少。
14
全身溶栓治疗
❖ 静脉内溶栓治疗由于静脉窦内局部药物含量低,且易引起颅内出血,尤其是对已有静脉梗死或出血性脑梗死的患者,因此目前已较少采用。
❖ “扣带征” 静脉窦内血栓呈高密度带
状影,在低密度衬托下呈“扣带征”,出现率20%~30%。
❖ 脑实质出血,CT表现为不符合血管支
配范围的高密度灶,周围多有低密度区。
9
MRI
❖ 优点：直接看到血栓以及脑损伤如水肿或出血性梗死。
❖ 缺点：
❖ 对海绵窦血栓及层静脉血栓成像有限。
❖ 当静脉窦先天缺如或发育不全得出假阳性结论。
Ⅳ、Ⅵ脑神经麻痹提示海绵窦血栓。
6
临床表现2
血栓的形成部位及扩展程度不同，临床表现不同。
❖ 血栓形成局限于上矢状窦或横窦－孤立性颅内压增高 ❖ 上矢状窦血栓晚期典型表现－双侧病灶 ❖ 横窦血栓－耳痛，颈部压痛 ❖ 海绵窦血栓－Ⅲ～Ⅵ神经受累 ❖ 深静脉血栓－无动性缄默，昏迷，去脑强制 ❖ 血栓扩展至皮层静脉－局灶性体征，癫痫 ❖ 单纯皮层浅静脉血栓而无静脉窦受累—卒中样表现 ❖ 小脑静脉血栓－致死
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DSA

颅内静脉窦血栓形成诊断与治疗PPT

疾病进展和预后
疾病进展：血栓形成后，静脉窦血流受阻，导致颅内压升高，可能出现头痛、恶心、呕吐等症状
预后：早期诊断和治疗是关键，及时治疗可以减轻症状，改善预后
治疗方法：包括抗凝、溶栓、抗血小板聚集等药物治疗，以及手术治疗
预后影响因素：包括血栓形成部位、血栓大小、患者年龄、基础疾病等
诊断方法
章节副标题
手术风险：出血、感染、神经损伤等
术后护理：抗凝、抗感染、营养支持等
其他辅助治疗
抗凝治疗：使用抗凝药物，如肝素、华法林等，预防血栓形成和复发溶栓治疗：使用溶栓药物，如尿激酶、阿替普酶等，溶解血栓，恢复血流抗血小板治疗：使用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，预防血栓形成和复发血管内治疗：使用血管内介入技术，如支架植入、球囊扩张等，恢复血流，减轻症状
评估标准：症状缓解、影像学检查、实验室检查等
调整方案：根据评估结果调整药物剂量、治疗周期等
并发症处理：针对可能出现的并发症进行预防和处理
定期复查：定期进行影像学检查和实验室检查，评估治疗效果
预防持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、保持良好的饮食习惯等定期进行身体检查，及时发现并治疗潜在的疾病避免长时间站立或久坐，适当进行运动，保持良好的血液循环避免头部外伤，如摔倒、撞击等，以防止颅内静脉窦血栓形成的发生
感谢观看
超声多普勒（USD）：可检测静脉血流情况，但分辨率较低
核素扫描（SPECT）：可检测静脉血流情况，但分辨率较低
磁共振血管造影（MRA）：可清晰显示静脉窦血栓形成情况，但价格较高
鉴别诊断
临床表现：头痛、恶心、呕吐、意识障碍
等
影像学检查： CT、MRI、

颅内静脉与静脉窦血栓形成ppt课件

其他颅内压增高的症状体征如一过性视力障碍、第 Ⅵ颅神经麻痹所致的复视、轻度认智功能障碍、注意力下降和警觉性丧失等较少见。但如果这些情况与头痛同时出现，应引起高度注意，它们往往提示有较重度的颅内压增高。
（2）局灶性症状和体征
局灶性的神经功能损害是脑静脉血栓的另一种主要表现，亚急性起病占25 ％，慢性经过者约占11 ％。其表现形式复杂多样，基本上可分为刺激性症状和破坏性症状、体征，刺激性症状主要有感觉或运动性癫痫、视幻觉发作等。破坏性症状及体征有感觉缺失、运动功能异常、视野缺损等。有时两种情况可合并出现。 23 ％的局灶性症状是突发的，其表现类似动脉性脑卒中如面部或肢体的运动感觉功能异常、言语障碍等，但癫痫发作、症状进行性加重以及CT 显示的病灶缺乏脑动脉血管分布的特点等是支持脑静脉血栓的依据。
横窦、乙状窦血栓形成时，Tobey －Ayer 和 Crowe 征可呈阳性，但因两侧侧窦均与窦汇相互联通，一侧侧窦与颈内静脉的血来自双侧大脑静脉，且静脉血回流量个体差异很大，故此试验的临床意义有限，其阴性结果并不能排除非完全性乙状窦血栓形成，需通过影像学检查以予进一步诊断。
（2）影像学检查
1） CT
CT 平扫常可见脑白质内由于脑组织水肿，坏死造成的大片低密度灶，其部位与阻塞的静脉部位有关，往往与脑动脉分布区域不一致。这种低密度区边界不清，占位征象较明显。有相当部分病例出现颅内出血，以皮质最多见，有时亦可见深部白质或梗塞区中心出血，与动脉梗塞出血不同、静脉性出血其血肿周围边界不清，多靠近脑表面，而且周围环以大片低密度灶。
一般不做压颈试验，以免引起脑疝。仅当横窦、乙状窦血栓形成时，做以下两种迫试验，结果可呈阳性。 1）压迫颈静脉，如果病变侧脑脊液压力不升高，而对侧脑脊液压力迅速增高，则为 Tobey －Ayer 征阳性。 2）压迫病变对侧颈静脉时，可出现面部和头皮静脉扩张，即为Crowe 征阳性。

医学ppt--颅内静脉窦血栓形成PPT课件

病情常在数日内进展。 4、神经系统局灶性损害，有或无癫痫发作及颅内压增高，
病情常在数周或数月内进展。 5、突然出现的头痛，类似蛛网膜下腔出血或短暂性脑缺
血发作，此型较少见。
临床表现和体征
单纯脑静脉血栓形成罕见，多数由静脉窦血栓扩展而来。
(1)浅静脉血栓形成常突然起病，出现头痛、呕吐、视盘水肿、局限性癫痫发作、肢体瘫痪、皮质型感觉障碍等，即颅内压增高及局限型皮层损害的症状体征。
等处静脉血，最后汇成一条大脑大静脉(Galen静脉) 该静脉位于胼胝体压部下方，向后下方与直窦沟通。
脑部静脉
V V
大脑大引流血液
进入直窦。
丘脑V（终V）：尾状核和丘脑之间。
大
脑
透明隔V：引流尾状核头部和胼胝
内
体前部的血液。
脉络丛V：为脉络丛的一部分，汇
流侧脑室和第三脑的V血液
基底V：穿过基底池和环池到达横池
病理
V回流受阻，引流区域内的毛细血管、小V充
血，脑水肿。
在灰质和白质出现出血性梗塞。
各出血点会聚起来，可以形成脑内血肿或伴有不同程度的SAH。
炎性V窦血栓形成，造成邻近区的脑膜炎、脑
梗死、脑脓肿。
病理
发病类型
1、进行性颅内压增高 2、突然发生的神经系统局灶性损害，酷似动脉性卒中，
常无癫痫发作。 3、神经系统局灶性损害，有或无癫痫发作及颅内压增高，
骨及颞骨内面向外侧横行，继续向前下由改名为乙
状窦，末端续于颈V孔，出颅与颈内V沟通。
（5）海绵窦：位于蝶鞍两侧，两侧海绵窦绕垂体，连通成环，称为环窦。
∵眼V直接注入海绵窦
∴面部感染可能经眼V波及到海绵窦
∵窦内有颈内A、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ

颅内静脉窦血栓形成讲课PPT课件

典型病例分享
06
病例一介绍及治疗方案
病例一基本信息：患者年龄、性别、病史等临床表现：头痛、恶心、呕吐等症状诊断过程：通过影像学检查、血液检查等手段进行诊断治疗方案：药物治疗、抗凝治疗等方案及治疗效果
病例二介绍及治疗方案
病例二基本信息：患者年龄、性别、病史等临床表现：头痛、恶心、呕吐等症状诊断过程：影像学检查、血液检查等治疗方案：药物治疗、抗凝治疗等
诊断方法：目前， MRI和DSA是诊断颅内静脉窦血栓形成的金标准。
未来展望：随着研究的不断深入，将会有更多关于颅内静脉窦血栓形成的治疗方法和预防措施。
分析当前诊疗现状和存在的问题
诊断方法：缺乏特异性，易误诊治疗手段：缺乏有效的药物和手术方法预防措施：缺乏有效的预防措施和宣传教育医疗资源：医疗资源不足，缺乏专业医生
预防策略：随着对疾病认识的深入，未来可能会制定出更有效的预防策略，降低颅内静脉窦血栓形成的发生率。
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汇报人：
汇报时间：20XX/01/01
直接取栓是通过手术将血栓直接取出，适用于急性期血栓形成的患者。
机械碎栓是通过机械碎栓设备将血栓破碎，再通过药物或导管将其排出体外。
溶栓治疗是通过药物将血栓溶解，适用于慢性期血栓形成的患者。
颅内静脉窦血栓形成的预防和护理
04
预防措施
控制危险因素：针对高血压、高血脂等可能导致颅内静脉窦血栓形成的危险因素进行控制，如规律服用降压药、降脂药等。
治疗手段：药物治疗、介入治疗和外科手术等方法的改进，提高了治愈率。
新型药物：针对不同发病机制的药物研发，为治疗提供了更多选择。
临床试验：多项临床试验的开展，为评估新疗法和药物的疗效提供了依据。

颅内静脉窦血栓

7.消化系统：肝硬化，溃疡性结肠炎系指在肺动脉瘤的基础上，
8.结缔组织：系统性狼疮病，颞动脉炎尚，有韦格周肉围芽静肿脉血栓形成、肺栓塞和支气管动脉变性
9.静脉血栓栓塞性病变，Hughes-Stovi等n综病合变征同时存在。
10.其他：肾病综合征，新生儿窒息，肠道外注射，雄性激素治疗
程中紧急剖宫产）
分析国内报道的388例CVST，最为常见的症状也为头痛、恶心、呕吐等颅高压表现，国人CVST多表现为颅内压增高症状。
魏东宁；中国人脑静脉及静脉窦血栓形成的临床特点; 中国卒中杂志；2007；2（9）：729-
733
精选ppt
31
一般治疗
降低颅内压：
急性期治疗首先需要稳定患者病情，预防和逆转脑疝发生，可采用静脉滴注甘露醇、去除出血性梗死组织以及颅骨切除减压手术。
➢婴幼儿可见喷射性呕吐，颅缝分离，嗜睡和昏迷常见，也可发生抽搐。
➢若颈静脉孔受累则会导致颈静脉孔综合征。
➢若扩展至直窦、岩上窦、岩下窦、上矢状窦，则颅内压增高更为明显。
精选ppt
30
国内CVST发生常见的部位为上矢状窦，且上矢状窦血栓形成多为非感染型。但是，随着病情的加重和病程的延长，大部分患者CSVT形成往往累及多个静脉窦。
精选ppt
21
常见类型
横窦和乙状窦血栓：以耳或乳突的急慢性感染最为常见
一个23岁的女性头痛患者。CT平扫精确显示了右侧横窦血栓形成伴有高的密度递减灶。MRV显示右侧横窦、乙状窦和颈内静脉血流
精选ppt
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常见类型
女性，33岁。口服避孕药。
A: CT平扫示右侧横窦自发性高密度灶。 B: FLAIR右侧横窦高信号。 C: MRV右侧横窦和颈静脉不显影。 D: MRI T1示右侧横窦高信号。