腮腺混合瘤护理常规

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腮腺术后护理诊断及措施

腮腺术后护理诊断及措施

摘要:腮腺混合瘤是临床常见的良性肿瘤,手术治疗是其主要治疗方式。

术后护理对于患者的康复至关重要。

本文旨在对腮腺术后护理进行诊断,并提出相应的护理措施,以促进患者术后恢复。

一、腮腺术后护理诊断1. 伤口愈合问题术后伤口可能出现红肿、疼痛、感染等情况,影响患者的康复。

2. 功能恢复问题腮腺功能受损可能导致患者出现面部肌肉活动障碍、唾液分泌异常等症状。

3. 心理适应问题术后患者可能因疼痛、外观改变等原因出现焦虑、抑郁等心理问题。

4. 饮食及营养问题术后患者可能出现吞咽困难、食欲不振等情况,影响营养摄入。

5. 并发症预防术后可能发生出血、感染、神经损伤等并发症,需加强预防。

二、腮腺术后护理措施1. 伤口护理(1)术后伤口应保持干燥、清洁,每日换药,观察伤口愈合情况。

(2)根据医嘱给予抗感染药物,预防伤口感染。

(3)术后3-5天,若伤口愈合良好,可拆除缝线。

2. 功能恢复(1)术后早期进行面部肌肉活动训练,促进面神经功能恢复。

(2)指导患者进行咀嚼、吞咽等功能锻炼,预防腮腺功能下降。

(3)术后3-6个月,根据患者恢复情况,逐渐增加面部肌肉活动强度。

3. 心理护理(1)加强与患者的沟通,了解其心理需求,提供心理支持。

(2)指导患者正确面对术后外观改变,增强自信心。

(3)鼓励患者积极参与社会活动,减轻心理压力。

4. 饮食及营养(1)术后初期,给予流质、半流质饮食,如米汤、粥等,避免咀嚼过度。

(2)根据患者恢复情况,逐渐过渡到普食,保证营养摄入。

(3)鼓励患者多饮水,促进唾液分泌。

5. 并发症预防(1)术后密切观察患者生命体征,发现异常情况及时处理。

(2)保持口腔卫生,预防感染。

(3)避免剧烈运动,预防出血。

(4)定期复查,监测病情变化。

三、总结腮腺术后护理是保证患者康复的关键环节。

通过以上护理诊断及措施,可以有效预防和处理术后并发症,促进患者功能恢复。

护理人员应密切关注患者病情变化,根据个体差异制定针对性的护理方案,以提高患者的术后生活质量。

五官科常见疾病护理常规

五官科常见疾病护理常规

1 / 30五官科常见疾病的护理常规鼻息肉鼻息肉是常见鼻病术前护理 1 心理护理2 饮食与休息避免受凉。

3 完善各项术前准备、备皮术后护理 1 体位2保持口腔清洁蜡油。

3 面部肿胀明显者24h 内2~4h热敷4 鼻腔纱条抽净后5 进食半流质或普食。

6术后嘱病人勿打喷嚏鼻骨骨折鼻骨位于梨状孔的上方术前护理 1 体位则改2 / 30平卧位。

2 观察鼻出血的情况剂。

3密切观察生命体征变化 4 饮食护理术后护理1 同鼻部术后常规护理。

2严密观察病情及体温变化时应立即报告医生采取相应措施。

3 勿触动鼻部从后鼻孔脱出的填塞纱条 20~48h 取出。

取出后24h 内应安静休息1 每日3~4次。

前庭囊肿前庭囊肿是位于鼻前庭底部皮肤下囊性肿块。

囊肿小无症状者面部畸形或有反复感染史者同。

急性鼻窦炎急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎。

其病理改变主要是鼻窦粘膜的急性卡他性炎症和化脓性炎症心理护理 向病人讲解本病有关知识并安慰病人 病情观察 密切观察生命体征的变化人出现疼痛、肿胀、发热等症状及时与医生联系3 / 30一般护理 1 保持口腔清洁 簧餮氏隆?气管、支气管异物 有内源性、外源性两)2 左上颌窦穿刺和冲洗时病人的面色、心率。

123和防止感染扩散。

变应性鼻炎变应性鼻炎是发生自鼻粘膜的变态反应性疾病胀等为主要特点。

心理护理 向病人讲解本病的有关知识 一般护理1 保持室内外清洁 2花粉播散季节 3 鼻塞严重时可用1用药指导1 采用脱敏疗法时治疗必须是连续性的症状。

因此 2用抗过敏药时可使病人困倦3门诊病人如有病情变化鼻中隔偏曲4 / 30术前护理 1 心理护理 2 完善各项术前准备30按医嘱给予镇静剂。

3术前嘱病人排空大小便 4 禁烟酒术后护理1 术后由于两侧鼻腔用凡士林纱条填塞的病人只能张口呼吸。

为了预防口干、咽干和呼吸道感染饮水 2 其他参见鼻息肉护理常规。

出院指导切忌乱用滴鼻剂明用药方法。

鼻出血鼻出血是鼻腔、鼻窦疾病常见症状之一变的症状之一亦可呈持续性出血。

(整理)腮腺混合瘤的饮食保健方法介绍

(整理)腮腺混合瘤的饮食保健方法介绍

腮腺混合瘤的饮食保健方法介绍腮腺混合瘤或称多形性腺瘤是一种含有腮腺组织、粘液和软骨样组织的腮腺肿瘤,故称“混合瘤”。

其中的粘液和软骨样组织都是由腺组织蜕变而成的。

腮腺混合瘤饮食如下:1、腮腺混合瘤吃哪些食物对身体好:吃一些防癌食品,如绿茶、玉米、地瓜、南瓜、蘑菇、胡萝卜、海带、豆类等。

宜多吃增强体质,提高免疫机能的食物,如扁豆、茅根、芦根、杏仁、蓟菜、百合、香菇、木耳、猕猴桃、山楂等。

2、腮腺混合瘤最好不要吃哪些食物:辛辣腌熏食物忌过量:忌食过量辛、辣、腌、熏类等有刺激性食物。

忌霉变、烧焦食物,忌生硬坚固难咀嚼食物。

3、保持口腔健康,及时治疗相关疾病及炎症。

口腔炎症及病菌长期刺激腮腺,易导致疾病。

腮腺混合瘤日常护理方法如下:1、提供安静、舒适、安全的休养环境,减少刺激。

2、向病人热情详细介绍医院环境,同室病友,负责医师及护士。

3、指导病人运用一些减轻焦虑的技巧,如看书、听音乐、听收音机等。

4、生命体征监测:(1)床边备好吸引器和气管切开包,协助病人排痰,保持呼吸道通畅;(2)呼吸困难者给予氧气吸入,密切观察生命体征,特别是呼吸频率、节律及面色的改变。

5、创口的护理严格无菌操作,若术区渗血较多,创口敷料被血液、渗出液浸湿,应及时更换敷料,并加压包扎。

置引流管者,保持引流管通畅,观察引流物性质和量。

术后48h 抽除引流管,继续加压包扎,5~7d拆线,拆线后仍应加压包扎10d左右。

6、饮食的护理局麻病人手术返回病房即可进流质或半流质饮食,2~3d改为软食。

全麻病人在麻醉清醒6h方可进流质或半流质饮食。

禁食刺激性特别是酸性及香甜食物,因这些食物刺激唾液分泌,不利于创口愈合,并将食物放在口腔健侧以利吞咽,注意保持口腔清洁,每次进食后,用含漱液漱口,每日3~4次,且多饮水。

7、并发症的护理腮腺手术后的并发症,主要有暂时面神经麻痹、耳前区麻木、涎瘘等。

观察患者有无口角歪斜,鼻唇沟变浅等症状。

如术后出现暂时面神经麻痹,按医嘱给予维生素B1、B12药物治疗和理疗或以轻柔缓慢的手法进行面部按摩。

颌下腺肿瘤的护理常规

颌下腺肿瘤的护理常规

颌下腺肿瘤的护理常规一.术前护理:1.心理护理:做好术前心理准备鼓励病人说出心中的恐惧,担忧,向病人讲清手术目的及手术的必要性,根据病人的文化程度使用适当的语言介绍手术的过程,消除恐惧,紧张情绪, 使其有充分思想准备,提高病人的心理承受能力2.饮食:术前一天应食清淡易消化食物,手术麻醉前12小时内禁食,4-6小时内禁水。

3.睡眠:保证睡前患者的睡眠质量,必要时可遵医嘱使用药物。

二.术后护理:1 一般护理:按全麻术后常规准备好各种物品。

患者回到病房后去枕平卧,向麻醉医生了解手术过程。

动态监护重要生命体征:严密监测呼吸、脉搏、血压、心率、血样饱和度的变化并做好记录。

2 保持呼吸道通畅:严密观察伤口出血情况,有无因喉头水肿、舌后坠而引起呼吸困难,及时清除口腔及鼻腔内的痰液及血液,防止窒息。

3.引流管护理:如有负压引流管需随时检查引流管是否受压、扭曲、阻塞,是否固定良好,保持引流管通畅,并观察引流液的颜色、性质及量,做好班班交接。

更换引流装置时应严格无菌操作,引流管一般放置24~72h,若24h引流量≤30ml,可报告医生考虑拔管。

4 .伤口护理:注意观察伤口有无渗血及呼吸情况,出现异常及时报告医师. 保持局部敷料有效压迫包扎,若发现松脱,应及时报告医师重新包扎固定,以防止术区出现积液,涎漏,感染.5.疼痛护理:(1)评估疼痛的特点如性质、持续时间、强度等。

提供一个舒适安静的休养环境,指导病人运用听音乐、读报、与同室病友交谈等方法转移注意力,以减轻疼痛。

(2)抬高和支持手术部位,减少伤口部位压力及张力从而减轻疼痛。

(3)检查伤口绷带的松紧度。

(4)尽量减少活动,减轻病人痛苦。

(5)遵医嘱给予止痛剂和镇静剂,并评价用药后效果。

5.心理护理:患者因自我形象紊乱,情绪低落,不配合治疗。

可将患者调换至患者少的病室,保持病室环境安静,减少噪音,利用一切机会,与患者交流,解释术后治疗和护理的目的和意义,患者表示愿意和大家共同为战胜疾病而努力6.口腔护理:术后口腔护理十分重要。

腮腺混合瘤围手术期护理

腮腺混合瘤围手术期护理
量阿 片类 药物 , 以减 少丙 泊酚用量和减少术后宫缩痛 的发作 。
[ ]徐 建国 , 素娥 , 2 傅 陆雪芳 , 丙泊酚静脉麻 醉人工流 产的 临 等. 床研究 [ ] 临床麻醉学杂志 ,0 0 1 ( 1 :6 5 3 J. 2 0 ,6 1 ) 5 1— 6 . [ ]王伟鹏 , 3 李立 环 , 主编. 临床麻 醉学 [ . M]4版. 北京 : 民卫 人
后反应 , : 痛 、 如 疼 肿块 、 短期面瘫 , 应解释 清楚 , 其具有 术后 都 使

定 的承受能力 , 而以 良好 的心态接受手术 。 从

14 ・ 5
阿南 外 科 学 杂 志 2 1 0 2年 9月 第 1 第 5期 H N N J U N Fs RG R e .0 2 Vo 1 . o5 8卷 E A O R ALO u E Y Sp2 1 , 1 8 N . .
术 的麻 醉诱 导 , 可减 少异丙 酚 的用 量 , 有起效 快 , 具 心血 管系统 功能稳定 , 增加 了麻醉 的安全性 , 还能缩短麻醉恢复 时间。
2 3 术后 宫缩痛 及不 良反响 比较 . 术 后宫缩 痛 : A组 3 6例 , B
本 资料 显示 , 丙泊 酚复 合小 剂量舒 芬太 尼用 于人工 流 产术 麻醉 同复合芬 太尼安全有效 , 术后宫缩痛 发作率 更低 , 妇称 而 孕 心度更 高。但 两者合 用可能 存在 呼吸抑 制 , 故对 上述 孕妇 给予
经关系密切或粘连 , 在分离过程 中容易损 伤面神经 , 并且 面部迷
走神经及 交感 神经在腮 腺部位交织 , 手术后 容易产生 功能紊乱 ,
再加上涎腺的分泌功 能出 现并发 症 的较多 , 正确 围手 术期 护理

腮腺肿瘤的护理

腮腺肿瘤的护理
• 引起的原因在于腮腺与面神经在解剖上密 切相连。术后可用丹参、维生素B1、维生 素B12注射液、烟酸等增加面神经周围微血 管的供血量,改善局部微循环,营养神 经,用针炙、理疗、推拿、热敷促进神经 功能的恢复。
精品课件
出院指导
• 患者出院后应定时复查。 • 坚持每次进食后漱口和正确的刷牙方法.
彻底清除口腔内食物残渣。 • 加强营养,多食新鲜蔬菜、水果,避免辛
术前准备 充分的术前准备是保证手术安全和术 后康复的必要条件。当通知手术后,我们应认真 地制订护理计划,并向患者及家属宣教,解释手 术的重要性及必要性,麻醉的方法及注意事项, 如保持情绪稳定、保暖、保持良好的睡眠、预防 呼吸道感染、高血压、术晨禁食水等,同时对术 中与术后可能发生的问题及防治措施也应有正确 的估计。手术前做好术区备皮、剃发至患者耳后4 指。男患者剃胡须,女患者询问月经是否来潮, 并在术晨将头发梳到健侧,充分暴露手术部位, 术前应全面了解病史,做好全身检查,根据手术 的性质与麻醉的需要,完善术前的各项常规检查 ,如血常规、免疫系列、肝功能、X线照片、B超 、心电图及其他特殊检查,确保次日手术的顺利 进行。
精品课件
临床表现
良性(70%)
恶性(30%)
生长缓慢 病期长
生长较快 病期较短
表面光滑呈结节状
肿块大多形状不规则
质地中等硬
质地硬
界限清楚
界限不清
活动无粘连
与周围组织粘连而不活动
不会出现面瘫
20%出现程度不同的面瘫
有的侵及皮肤,出现表面溃疡。侵 犯咬肌时致张口受限,少数病例出 现淋巴结肿大
PS:在多形性腺瘤中常有肿块缓慢生长多年的良性肿瘤病史, 近期出现生长速度加快,表现精出品课良件 性肿瘤向恶性肿瘤转变的过 程。

流行性腮腺炎护理常规

流行性腮腺炎护理常规

流行性腮腺炎
1、呼吸道隔离至腮腺肿大消失后一周方可解除隔离。

2、急性期及有并发症者应卧床休息。

3、给予富有营养易消化的软食或半流质,禁酸性食物及其他刺激性较强食物。

4、保持口腔清洁,每日用漱口液漱口。

5、观察病情变化
(1)注意患者神志、意识改变,及时发现头痛进展程度,及时脱水,防止因合并脑炎而造成死亡。

(2)观察有无睾丸疼痛、阴囊水肿,合并睾丸炎及妇女下腹痛、背痛,合并卵巢炎现象。

(3)如患者主诉上腹痛,有压痛,同时伴有恶心呕吐,常伴有胰腺炎发生,应给予禁食,急查血尿淀粉酶。

(4)注意患者有无心动过速、心前区不适,常伴有心肌炎的发生,应绝对卧床休息,通知医生。

6、对肿大的腮腺及睾丸应及时给于外敷,对肿大的睾丸可用棉花垫好,再用丁
字带托起。

参考文献:《临床常见疾病护理常规》
拟定:林**芬审核:护理部修订日期:2020年9月。

腮腺肿瘤的护理常规

腮腺肿瘤的护理常规

腮腺肿瘤的护理一、护理评估(一)术前护理1、肿瘤部位、生长速度、形态、大小、边界、质地、活动度及有无功能障碍等。

2、了解患者心理状态。

(二)术后护理1、了解手术方式及术中情况。

2、观察生命体征及病情变化。

3、观察伤口渗血及疼痛情况、有无喉头或颈部水肿。

4、观察引流物的颜色、性状、量。

二、护理措施(一)术前护理1、心理护理:介绍疾病有关知识,安慰和鼓励患者,减轻或消除其焦虑心理。

2、饮食护理:清淡易消化普通饮食,保持大便通畅。

3、术前准备(1)按医嘱备血。

(2)行药物过敏试验并记录结果,呈阳者应通知医生。

(3)保证患者充足睡眠,必要时可根据医嘱指导服用催眠药。

(4)胃肠道准备:全麻患者遵医嘱术前禁食、禁水8小时。

(5)口腔护理:腮腺导管开口于口腔,因此保持口腔清洁尤为重要,术前检查患者有无龋齿或口腔疾患,如有该疾病应及时治疗。

术前给甲硝唑漱口水漱口,预防口腔炎及溃疡的发生。

(6)皮肤准备:术前1天剃须,剃除患侧耳周及颞部发际3厘米处毛发,清洁面部。

(二)术后护理1、心理护理:良性肿瘤和部分未侵犯面神经的恶性肿瘤患者术后不会发生面瘫,可出现暂时轻微面瘫症状,通常在术后1-3个月,最迟6个月内可康复,嘱患者不必担心。

2、卧位护理:全身麻醉患者未清醒者,应采取去枕平卧位,头偏向一侧,口角置弯盘。

局部麻醉术后给予半卧位,以利于减轻头部充血、局部肿胀、有利于伤口分泌物、积血、积液的引流。

3、饮食护理:进高热量、高蛋白、无渣不含纤维素的温凉流质饮食或半流质饮食,勿食酸性食物,尽量减少咀嚼,少食多餐。

4、病情观察(1)严密监测体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔的变化;(2)观察呼吸情况:观察面色、口唇颜色、有无烦躁不安、声嘶、呼吸不畅,警惕喉头水肿。

及时吸出呼吸道分泌物,必要时行气管切开。

(3)观察切口渗血情况;如渗血过多,应报告医生及时处理;(4)加压包扎:腮腺肿瘤手术后应行良好加压包扎,维持2周,有效防止积液和涎瘘形成。

腮腺混合瘤的症状

腮腺混合瘤的症状

腮腺混合瘤的症状文章目录*一、腮腺混合瘤的症状*二、腮腺混合瘤的并发症*三、腮腺混合瘤的饮食注意事项1. 腮腺混合瘤吃什么好2. 腮腺混合瘤不能吃什么腮腺混合瘤的症状多形性腺瘤是大、小涎腺中占首位的良性肿瘤,根据国内外很多研究报道表明:多形性腺瘤占所有腮腺肿瘤的60%~70%;占所有颌下腺肿瘤的40%~60%,而舌下腺则极少见。

患者年龄以30~50岁居多,20岁以下者少见。

据美国陆军病理研究所资料,在4911例有详细年龄记载的病例中,10岁以下者仅占1%,20岁以下者仅占5.9%。

女性稍多于男性。

多形性腺瘤临床呈现无痛、缓慢性生长肿块,绝大多数系无意中发现,因此很难确切断定肿瘤生长的起始期。

若从发现日计算起,时间短者数日或数周,长者数年或数十年。

现今以发现后3~5年,缓慢生长增大并经抗感染治疗无效为主诉就诊者居多。

腮腺发生的多形性腺瘤多以耳垂为中心生长,肿瘤小者触诊表面光滑并具明显的活动度,稍大者(直径在3cm以上)可扪及表面不光滑的小结节;巨大者则可见肿瘤表面皮肤凹凸不平,呈明显的结节突起。

面神经功能,即使瘤体巨大也不受影响。

约10%腮腺多形性腺瘤发生于面神经深面,即通称的腮腺深叶组织,偶有咽部异物感而就诊或系常规体检时发现软腭膨隆,进一步检查后才确认的。

深叶肿瘤即使体积巨大也不影响开口。

小涎腺多形性腺瘤最常见的发生部位是一侧硬腭后部、软硬腭交界处。

据解剖学研究此处是小涎腺最密集的部位,而在两侧前磨牙连线以前的硬腭黏膜下无腺组织。

我院89例小涎腺多形性腺瘤中,腭部者74例,占83.1%;其次为颊及上唇部。

Waldron 等分析426例小涎腺肿瘤,发生于腭部者占54%;上唇占18%;颊黏膜下占11%。

颊黏膜下和唇部者肿瘤一般在1~3cm直径,活动。

但发生于腭部者无论其大小,触诊肿物较硬,活动性小甚至不活动。

这是因为腺体位于黏膜下直接和骨膜相连的纤维组织间隔中,一旦腺体发生肿瘤则由于这些纤维组织的限制而使其动度受限。

肿瘤治疗护理常规

肿瘤治疗护理常规

肿瘤治疗护理常规
1. 保持良好的口腔卫生
- 定期刷牙和使用漱口水,以降低口腔感染的风险。

- 避免过热或刺激性的食物和饮料,以减轻口腔不适。

2. 管理营养摄入
- 保持均衡的饮食,包括足够的蛋白质、维生素和矿物质。

- 根据医嘱或护士指示,进行适当的饮食调整,以满足患者的特殊需求。

3. 定期锻炼和活动
- 根据患者的身体状况,制定适当的锻炼计划。

- 尽量多参与轻度运动,如散步、瑜伽或太极等,以促进血液循环和提高免疫力。

4. 管理疼痛和不适
- 针对患者的疼痛和不适,按时给予必要的疼痛缓解药物。

- 定期评估疼痛程度和其他不适症状,并调整治疗计划。

5. 提供心理支持
- 提供情绪上的支持和安慰,鼓励患者积极面对治疗过程中的挑战。

- 提供心理咨询和支持小组等服务,以帮助患者应对治疗带来的压力和焦虑。

6. 定期进行随访和评估
- 定期进行肿瘤治疗效果的评估,包括体格检查、实验室测试和影像学检查等。

- 根据评估结果,及时调整治疗方案和护理计划。

以上是肿瘤治疗护理的一些常规措施和建议,希望对您有所帮助。

请注意,根据患者的具体情况,护理措施可能会有所不同,建议在实施前与医生进行详细讨论和指导。

腮腺混合瘤不能吃什么,腮腺混合瘤的注意事项

腮腺混合瘤不能吃什么,腮腺混合瘤的注意事项

腮腺混合瘤不能吃什么,腮腺混合瘤的注意事项文章目录*一、腮腺混合瘤的饮食和注意事项1. 腮腺混合瘤的饮食注意事项2. 腮腺混合瘤的其他注意事项*二、腮腺混合瘤的简介*三、腮腺混合瘤的高发人群和危害腮腺混合瘤的饮食和注意事项1、腮腺混合瘤的饮食注意事项忌烟酒。

2、腮腺混合瘤的其他注意事项注意作息规律。

腮腺混合瘤的简介多形性腺瘤(pleomorphic adenoma, mixed tumor)又称混合瘤(mixed tumor),因肿瘤中含有肿瘤性上皮组织、黏液样组织或软骨样组织,组织学形态呈显着的多形性及混合性,故命名为多形性腺瘤或混合瘤。

肿瘤仅来源于上皮组织,黏液软骨样组织系肿瘤性肌上皮细胞形成,因而,“混合”一词意指组织形态学的多样性,而不表示其组织来源。

多形性腺瘤在临床上需与以下疾病鉴别:1、涎腺区的慢性淋巴结炎。

耳前淋巴结或颌下淋巴结的慢性炎症也可表现为无痛性肿块,但常有感染来源,如面部、口腔或咽部的炎症。

肿块常为多个,有时大时小的消长史,抗感染治疗常可奏效。

2、淋巴结结核。

颌下及耳后淋巴结常见,逐渐增大,可有消长史,抗结核治疗后可缩小,肿块可为多个。

极少伴有全身其他系统结核或结核病史,也无明确的特异性化验检查指标,故单个淋巴结肿大时极易误诊。

细针吸取细胞学检查有助于诊断。

实验室检查:光镜所见:多形性腺瘤的组织结构复杂,同一肿瘤的不同部位,或各个多形性腺瘤之间均有不同的组织像。

但构成多形性腺瘤的主要成分为腺上皮细胞、肌上皮细胞、黏液、黏液样组织及软骨样组织,这些组织形成导管样结构、黏液样组织及软骨样组织、肌上皮片块等基本结构,有时可见鳞状化生。

根据上皮细胞和基质所占的比例,可以分为细胞丰富型及间质丰富型。

一般而言,细胞丰富型易于发生恶变,几乎一半以上癌在多形性腺瘤中的病例来自细胞丰富型多形性腺瘤。

因此,对于此型肿瘤,特别是年龄较大的患者,应警惕恶变的可能。

相反,间质丰富型较易复发。

腮腺混合瘤的高发人群和危害腮腺混合瘤多见于青壮年。

腮腺肿瘤的手术护理常规

腮腺肿瘤的手术护理常规

腮腺肿瘤围脚术期照顾护士之阳早格格创做一、术前照顾护士1、术前与患者及家属干佳宣教,包管患者左良佳的情绪,干佳情绪照顾护士.2、术前评估患者是可有既往病史及药物过敏史.3、术前指挥患者用摩我伦漱心,脆持心腔浑净,果为腮腺导管启心于心腔,果此脆持心腔浑净尤为要害,术前查看患者有无心腔徐病,如有该徐病应即时治疗.4、防止呼吸讲熏染,术前保温,包管良佳的睡眠,防止感冒.【男性患者应戒烟】5、干佳皮肤准备,脚术前一天,指挥患者【男性】剃髯毛,女性患者询问月经史将头收梳到健侧,其余头收剃至耳后4指,耳上5指范畴,充分表露脚术部位,次朝调换脚术衣,将身上携戴的金属东西及义齿与下.两、术后照顾护士1、卧位:齐麻患者已醉悟采与来枕仄卧位,头偏偏背一侧,心角置直盘,使心腔分泌物或者呕吐物易于流出防止分泌物吸进气管或者传染伤心,引起患者窒息或者吸进性肺炎.局麻患者术后赋予半卧位,以好处减少头部充血、局部肿胀,有好处伤心分泌物、积血、积液的引流.2、脆持呼吸讲通畅:果为腮腺脚术范畴广,时间少,靠拢呼吸讲.齐身麻醉气管插管有大概引起喉头火肿,分泌物减少,出现声嘶,呼吸没有畅,术后要即时瞅察死命体征及里色,心唇颜色,即时吸出心腔分泌物,瞅察呼吸是可通畅,血氧鼓战是可正在仄常范畴内,需要时止气管切启3、伤心瞅察:注意创心的渗血、出血情况,由于颌里部及颈部血管歉富,术后伤心渗液较多,术后大普遍留置引流管,应正在术后注意瞅察引流液及伤心敷料、渗血本量及量,脆持伤心引流利畅,并干佳记录,麻醉醉悟后与半卧位,有好处减少血肿,保证灵验背压引流管通畅,普遍引流管拔出后,切心要举止加压包扎,普遍为2~3周,精确加压包扎可促进残存腺体萎缩,缩小涎腺瘘的爆收.4、痛痛照顾护士:果脚术创伤,加压包扎所致.若包扎太紧可适合搁紧,脚术后与半卧位,减少头部充血、构造火肿、减少痛痛,报告患者痛痛本果及持绝时间,指挥患者减少痛痛要领.5、饮食照顾护士:脚术后伤心加压包扎,引导患者伤心痛痛、咀嚼艰易,患者果此缩小进食.正在此功夫进下热量、下蛋黑、无渣没有含纤维素的温凉饮食,防止辛辣刺激的饮食,防止涎腺瘘,缩小咀嚼,少量多餐,定时漱心,脆持心腔浑净.。

腮腺肿瘤护理常规

腮腺肿瘤护理常规

腮腺肿瘤护理常规护理问题/关键点1. 疼痛2 面神经损伤3. 积涎、涎漏4. 出血5.切口感染6.教育需求初始评估1.基础的生命体征、体重、营养状况2.腮腺肿块的大小、质地、活动度、是否存在疼痛、淋巴结肿大、有无面瘫情况3.生活习惯:饮酒、吸烟等4.过去史5.心理状况及家庭支持情况持续评估1.生命体征及疼痛2.实验室检查:常规术前化验检查结果3.辅助检查结果:胸片、心电图、B超、心超、肺功能等4.患者对疾病的认识程度,心理状况干预措施1.体位与活动根据病情决定活动方式。

2.饮食高热量、高蛋白、高维生素、易消化、清淡少刺激性饮食。

3.心理支持寻求持续、良好的家庭支持系统,帮助患者保持良好的心态,正确对待疾病。

4.常规检查除完善各项常规术前检查外增加腮腺B超。

5.备皮范围在耳周5cm以上。

6.术前准备常规皮试,参加集体术前宣教。

术后评估1.手术情况:手术方式、手术范围、术中出血、输血、麻醉等2.生命体征、神志、氧饱和度、疼痛3.营养状况:是否存在血色素偏低4.患者心理状态:有无焦虑、失眠5.患者的活动能力6.咳嗽咳痰及痰的性质及呼吸频率7.创口引流管量、色、性质及固定情况8.切口敷料有无渗血渗液, 疼痛、局部有无肿胀情况9.面神经情况:有无额纹消失,不能皱眉,上睑不能闭合,鼻唇沟变浅,口角向对侧歪斜,鼓腮漏气等10.皮温色泽与尿量11.药物的作用及副作用术后干预措施1.体位与活动术后6小时后取床头抬高位,有利于呼吸。

2.饮食术后6小时进温凉半流质饮食,禁酸辣等刺激性食物。

3.心理支持鼓励患者,给予信心,使患者保持良好心态,正确对待疾病。

4.呼吸道管理4.1床边备氧,根据病情选择吸氧方式及吸氧流量。

4.2必要时氧气吸入。

4.3肺叩打PRN,雾化吸入。

4.4鼓励有效咳嗽咳痰,指导深呼吸。

5.切口、疼痛护理5.1观察切口敷料渗出及切口周围皮肤有无肿胀情况。

5.2切口引流管拔除后术侧加压包扎7-10天。

观察加压包扎敷料有无松脱或过紧,若发现包扎过紧,应立即报告医生。

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腮腺混合瘤护理常规
术前护理
1、心理护理:由于患者面部畸形影响美观,在就诊时就有自卑心理,再之手术部位在颜面部,手术创伤大,患者易产生恐惧心理。

向病人讲解手术方式及术后转归,安慰病人以消除不良心理。

2、指导并协助患者及时作各项术前检查,详细了解心、肝、肺、肾功能及患者的全身情况。

3、术前3 d用朵贝尔液或复方氯己啶含漱液漱口,清洁口腔
4、术晨更换床单、被褥,保持病床柔软、整洁。

5、术前禁饮食、饮水,剃同侧面、颈部及耳周发际上5cm毛发,清洗面、颈部及耳廓凹陷处皮肤。

6、备好病室的氧气、吸痰器、气管切开包等急救物品,以利于术后紧急状况时抢救用。

术后护理
1、患者术后返回病房后尚处于未完全清醒状态,应给予吸氧,将头偏向一侧,以利于呕吐物及分泌物流出,
2、随时清除口鼻腔内分泌物,保持呼吸道通畅,以防止误吸发生。

3、患者清醒6 h后,取头高脚低位以利呼吸及头颈部静脉回流,可减轻手术部位水肿。

4、遵医嘱正确使用止血药物。

5、术后加压包扎以预防瘀血、肿胀。

注意加压绷带松紧适宜。

6、确保引流管的有效负压吸引,注意引流液的量及颜色。

7、对于术后发生面瘫者应指导患者每天定时滴眼药水,睡前涂眼药膏,避免角膜干燥,预防角膜炎及角膜溃疡的发生。

8、饮食护理:术后第1天只要患者无恶心及呕吐情况,即可进流质或半流质饮食,数日后改进普食,但要忌进酸性食物,以防止唾液分泌增多形成腮腺瘘。

9、口腔护理:采用朵贝尔液或复方氯己啶含漱液漱口,清洁口腔,在晨间、睡前、进餐后要做一次口腔护理。

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