2016年血透室护理质量持续改进反馈表
血透室护理质量持续改进反馈表正式版
血透室护理质量持续改进反馈表正式版2021年九月份护理质量持续改进反馈表2021年十月份护理质量持续改进反馈表科（）季度护理质量持续改进反馈记录此表一式二份（一份自留存档、一份交护理部）培训课程反馈表所属部门：______________ 员工工号：__ 员工姓名：课程名称：______________ 培训讲师： __ 培训时间：各位同仁，感谢您参与本次培训课程。
为了解您对本次课程的满意程度，请您尽可能准确、详尽的填写以下信息。
您的意见和建议有助于我们不断完善培训课程及培训体系，谢谢您支持与合作，请在课程结束后提交此表。
1、您对此次培训的评价、建议或意见（如对课程内容、教学形式、时间安排、讲师水平等不满意，请告诉我们）2、您对公司整体培训工作的建议：客户反馈表尊敬的客户：感谢您对世尊产品的支持，为了能够更快的提升产品质量，完善我们的客户服务体系，请在验收产品时填写以下信息，感谢配合。
客户信息客户姓名联系送货地址订单号码销售人员送货日期送货单号码所购产品产品验收1. 收到的产品款式数量是否与订单相符相符不符2. 产品的外观质量（油漆）无破损破损/划伤3. 送货人员是否按照您的要求安装摆放到位是否4.送货人员的服务态度满意一般不满意5.安装完毕后送货人员是否清理现场且未损坏其他物品是否6. 送货时间按期送达未按期送达7.（若发生问题）处理方式联系售后人员将产品带回工厂其他客户意见：客户签名送货人员签名售后服务处理意见及结果地址：上海市闵行区纪丰路128号联系：021-********病区5S检查反馈表检查科室：时间：检查人员签名：门诊“5S”检查反馈表检查科室：时间：检查人员签名：医技“5S”检查反馈表检查科室：时间：检查人员签名：后勤科室7S检查反馈表检查科室：时间：检查人员签名：。
血液透析室护理质量持续改进表
整改措施：
1.分析原因具体到人，强化查对制度，实行绩效考核。
2.加强职业道德及法律法规培训
3.严格执行查对制度：摆放物品须经二人核对患者体重必须医护人员核对，不允许患者自行称体重机器自检完成后须认真核对透析机快速接头是否连接正确④上机后严格执行两人核对
4.护士长及质控人员加强管理及质控，严格落实查对制度，减少不良事件的发ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。
预期目标：护士操作前、操作中、操作后严格执行查对制度，无不良事件发生。
实施
（D）
措施执行：
1.副班护士准备透析物品后须经主班护士核对
2.患者上机前责任护士须认真核对患者信息及透析机情况
3.上机后主班、副班护士须再次核对患者信息及透析机情况
血液透析室护理质量持续改进表
改进项目：透析病人安全核查
计划
（P）
问题叙述：
原因分析：
1.年轻护士经验不足，业务不娴熟；
2.护理人员自身对护理风险意识不足和抗风险能力不强
3.当日几名患者到透析室时间较晚，责任人因为个人原因，情绪有些急躁，工作时注意力不集中，在准备1完成后连接快速接头时未仔细查看透析器方向；
检查
（C）
护士长和质控员在重点时间段不定时进行检查
评价
（A）
总结、再优化：
主班、副班护士认真落实查对制度，无不良事件发生。病人下机后，主班护士认真核对患者脱水量、血管通路等情况，做好健康宣教。
护理质量持续改进记录表医嘱查对
护理质量持续改进记录表医嘱查对
一、引言
在医疗服务中，医嘱查对是非常重要的环节，直接关系到患者的治疗效果和安全。
护士在执行医嘱时必须严格按照医生开具的医嘱内容执行，确保患者获得正确的治疗。
本文将详细记录护理质量持续改进过程中医嘱查对的情况，以便于后续总结和改进。
二、医嘱查对记录
下面是本月医嘱查对记录表：
日期医嘱执行情况问题反馈与解决情况
2022-01-01 正确执行无
2022-01-02 错误执行及时发现并更正
2022-01-03 正确执行无
2022-01-04 正确执行无
2022-01-05 未执行原因：患者病情变化，医嘱已停用
2022-01-06 正确执行无
三、问题分析与改进措施
从以上记录中可以看出，在医嘱执行过程中存在一些问题。
其中，错漏医嘱的
情况比较突出。
为了提高医嘱的查对准确率，我们将采取以下改进措施： 1. 加强
护士的医学知识培训，提高医嘱解读能力； 2. 强化医嘱查对流程，确保每一道医
嘱都得到仔细核对； 3. 提高护士的责任心和细心程度，保证医嘱执行的全程准确性； 4. 定期进行医嘱查对的内部培训与交流，共同总结经验。
四、总结与展望
医嘱查对是护理工作中的一项基础工作，也是保障患者安全的重要环节。
本文
记录了医嘱查对的执行情况及存在的问题，并提出了相应的改进措施。
希望通过持续改进，提高医嘱查对的准确率和质量，为患者提供更安全、更高质量的护理服务。
以上是本月的护理质量持续改进记录表医嘱查对，希望相关改进措施能够得到
有效执行，提升护理质量。
血透中心PDCA质量改进项目记录表
优化了各科室之间的沟通协作机制，实现了患 者信息的及时、准确传递；
加强了医疗废弃物的管理，降低了环境风险。
这些改进成果不仅提高了血透中心的工作效率 和患者满意度，也为患者的健康安全提供了更 为可靠的保障。
04
项目总结与反思
项目亮点总结
标准化操作流程
通过PDCA循环，我们成功地制定了 血透中心的标准化操作流程，包括透 析前、透析中、透析后等各个阶段的 具体步骤和注意事项，提高了医护人 员的工作效率和患者的满意度。
这些问题不仅影响了血透中心的工作效率和患者满意度，也给患者的健康安全带 来了一定的隐患。
改进后状况
通过本次PDCA质量改进项目的实施，我们取得 了以下改进成果
建立了更为完善的质量管理体系，形成了较为 完备的质量管理制度和流程，使各项工作有章 可循、有规可依；
规范了血透设备的维护和保养流程，提高了设备的 性能和使用寿命；
材料1
标题，作者，刊物名称， 发布时间。
材料2
标题，作者，刊物名称， 发布时间。
材料3
标题，作者，刊物名称， 发布时间。
THANKS
原因分析
01
资源管理不合理
血透中心资源管理不合理，缺乏有效 的资源调配机制。
02
缺乏有效的沟通机制
患者与医护人员之间缺乏有效的沟通 机制，导致信息传递不畅。
03
清洁卫生管理不到位
血透中心清洁卫生管理不到位，导致 环境不够整洁。
对策制定与实施
优化资源管理
通过合理调配血透中心资源，提 高资源利用效率，减少浪费现象 。
血透中心pdca质量改进项目记录 表
xx年xx月xx日
contents
目录
• 项目概述 • 项目实施过程 • 项目成果展示 • 项目总结与反思 • 参考文献
血透室护理质量持续改进反馈表
血透室
反馈部门
护理部
日期
201601031
主要
存在
问题
1、治疗盘内(de)酒精棉球,无菌镊无消毒日期.一瓶洗手液无开瓶日期.
2、治疗室有浮灰,垃圾桶太满,未及时倾倒.缺损伤性废物(de)登记.
3、输液盘放在病人床上,操作不规范.
原因
分析
整改
措施
效果
评价
（跟进）
月日
督查情况
（跟进）
月日（五日内反馈护理部）
月日
督查情况
（跟进）
月日（五日内反馈护理部）
护士长签名
上交护理部时间
此表一式二份（一份科室存档、一份交护理部）
2016年九月份护理质量持续改进反馈表
接受科室
血透室
反馈部门
护理部
日期
20160930
主要
存在
问题
1、无菌持物镊无消毒时间.
2、治疗室台面有灰尘.
原因
分析
整改
措施
效果
评价
（跟进）
月日
督查情况
（跟进）
月日（五日内反馈护理部）
护士长签名
上交护理部时间
此表一式二份（一份科室存档、一份交护理部）
2016年十月份护理质量持续改进反馈表
护士长签名
上交护理部时间
此表一式二份（一份科室存档、一份交护理部）
2016年十一月份护理质量持续改进反馈表
接受科室
血透室
反馈部门
护理部
日期
20161130
主要
存在
问题
1、无菌物品未按要求有序摆放.
2、治疗室有外包装盐水.
原因
分析
血透室护理质量检查表
血透室护理质量检查表保定市第二中心医院血透室护理质量检查标准（100分）科室：考核人: 考核时间：合格率：\ = ％评价要点考核方法考核结果√/ ×/无存在问题环境管理评价1.环境整洁，空气清新，每日进行有效的空气消毒。
布局和流程满足工作需要，符合医院感染管理的要求，区分清洁区和污染区。
实地查看2.洁具清洁，分别使用和放置实地查看3.各种仪器、设备清洁，按规定使用、保养、维护和放置。
各种仪器、设备管理落实到人，责任明确。
实地查看本项得分≥9分为优秀，≥8分为合格，＜8分为不合格人员1.有透析室相关制度、岗位职责、技术规范、操作规程，护士熟悉并执行考核一名护士管理2.护士长有年工作计划，月工作重点，目标明确，安排合理，并按时落实各项工作。
查看资料3.有年度护理人员培训计划，有培训、考核记录。
有培训效果的追踪和评价，根据评价结果，持续改进培训工作。
查看资料4.科室有绩效考核方案，并有效实施。
询问护士5.有护理人员紧急调配制度及调配方案，护士知晓。
询问护士6.科室有质控小组，定期自查、评估、分析、整改，体现持续改进。
查看资料7.工作人员着装符合要求查看护士着装本项得分≥19分为优秀，≥18分为合格，＜18分为不合格质量管理1.严格执行操作规程，执行透析医嘱，熟练掌握血液透析机及各种血液透析通路的护理、操作；透析中定期巡视患者，观察机器运转情况，做好透析记录。
现场查看2.病床单元整洁，病人卧位及透析侧肢体舒适安全现场查看3.有紧急意外情况（停电、停水、火灾、地震等）和常见并发症（透析中低血压、肌肉痉挛、恶心和呕吐、头痛、胸痛和背痛、皮肤瘙痒、失衡综合征、透析器反应、心律失常、溶血、空气栓塞、发热、透析器破膜、体外循环凝血）的紧急处理预案。
护士熟练掌握，有培训记录。
查阅资料并考核一名护士4.有完整的意外情况及并发症登记，定期总结分析，有改进措施。
现场查看5.有透析液和透析用水质量监测制度与执行的流程，有完整的水质量监测记录。
血透室护理质量持续改进记录
血透室护理质量持续改进记录
血透室护理质量持续改进记录
一、护理前评估
1.追踪和分析患者护理前检查项目，包括：血常规、血气分析、电解质、凝血功能、心电图、超声心动图、血清学、抗体检测等。
2.对患者术前的营养状况进行综合评估，包括：体重指数、腰围、肌肉含量、蛋白质摄入、糖摄入、水摄入、钠摄入、比重检测等。
3.评估患者在血透期间的症状，包括：肝功能、血液循环、生理功能、色素质变化、肌力功能、认知功能等。
二、护理中改进
1.加强护理中患者的监测，包括：心电图、血压、体温、血红蛋白、血浆糖、血尿酸、血氧、尿液检测等。
2.加强护理中患者的宣教，包括：营养宣教、药物宣教、认知宣教、护理宣教、运动宣教等。
3.加强护理中患者的治疗，包括：血液透析术、抗生素治疗、活血化瘀治疗、抗凝治疗等。
4.加强护理中患者的观察，包括：身体状况、精神状况、营养状况、血液检测、体征等。
三、护理后改进
1.检查护理后的患者情况，包括：血液检测、体温检测、血压检测、体重检测等。
2.对护理后的患者进行评估，包括：护理质量评估、患者满意度
调查、护理效果评估等。
3.收集护理后的患者反馈信息，并进行统计和总结，以便提高血透室护理质量。
4.对护理后的患者进行持续关注，对发现的护理问题及时进行处理，以便及时保证患者的护理质量。
血透中心PDCA质量改进项目记录表
关注行业最新的技术发 展动态，引入适合血透 中心的先进技术。通过 技术升级和设备更新， 提高血透中心的治疗效 果和安全性。
加强与其他学科的交流 合作，如医学工程、护 理学等。通过跨学科的 协作，共同解决血透中 心面临的技术难题和管 理问题。
鼓励患者及其家属参与 血透中心的质量改进活 动。通过他们的反馈和 建议，发现潜在的问题 和需求，进一步完善质 量改进方案。
04
04
项目成果
质量改进的具体成果
提高患者满意度
通过改进服务流程、提升服务质量，患者 满意度得到显著提高。
减少并发症发生率
通过规范操作流程、加强患者教育等措施 ，血透中心并发症发生率明显降低。
提高透析充分性
通过优化透析方案、增加透析次数等措施 ，患者透析充分性得到提高。
降低医疗成本
通过规范操作流程、减少不必要的检查等 措施，血透中心医疗成本得到有效降低。
对未来质量改进的建议与展望
持续改进
培训教育
引入新技术
跨学科合作
患者参与
我们将继续运用PDCA循 环，对血透中心的质量 进行持续改进。通过对 质量数据的监测和分析 ，及时发现新的问题， 并制定相应的改进措施 。
加强对医护人员的培训 教育，提高他们对血透 中心设备的操作和维护 水平。通过定期的培训 和考核，确保每一位员 工都具备必要的知识和 技能。
不良事件发生率下降50%以上 工作人员考核合格率提高至95%以上
目标受众
血透中心患者及其家属 血透中心全体工作人员
血透中心管理层及相关部门负责人
03
项目实施过程
PDCA循环的步骤一：计划
明确问题
收集数据
明确血透中心存在的问题，包括质量、效率 、患者满意度等方面。
血透室存在的问题及整改措施表
血透室存在的问题及整改措施表一、问题分析血透室是为患有肾功能损害且需要进行血液透析治疗的患者提供服务的重要场所。
然而，目前存在着一些问题，影响了血透室的工作效率和患者的治疗体验。
1. 设备陈旧不齐全部分血透室内设备老化，性能不稳定，在使用过程中容易出现故障。
同时，由于缺少必要的设备，无法满足某些特殊情况下患者的需求。
2. 人员培训不到位部分医护人员对血透治疗相关知识和技术掌握不够全面，导致在应对突发情况时反应不灵活、处理效果不佳等问题。
此外，由于未经系统培训，也存在对新技术与新设备使用上存在较多困惑。
3. 空间布局不合理部分血透室空间布局拥挤，并未合理利用好可供优化利用的空间资源。
导致患者之间相互干扰、治疗区域消毒工作受限等问题。
4. 缺乏信息管理系统目前，部分血透室尚未建立起完善的患者信息管理系统。
患者个人信息与治疗记录的管理存在一些混乱，不利于医护人员掌握患者全貌及进行有效的随访。
二、整改措施为解决以上问题，提高血透室工作效率和提升患者的治疗体验，以下整改措施可以采取：1. 设备更新与维护针对老旧设备，建议定期对其进行检修与维护，确保其正常运转。
同时，积极引进新型设备，并对相关医护人员进行培训，以提高设备的使用效能和安全性。
2. 培训提升医护人员技术水平加强对血液透析治疗相关知识和技术的培训，并组织专业学术交流会议，分享最新研究成果和临床实践经验。
此外，在日常工作中鼓励医护人员互相学习、协作，形成良好的团队合作氛围。
3. 空间布局优化通过重新规划和调整血透室的布局，优化患者座位的间距以减少相互干扰的情况发生。
同时，合理利用可供优化利用的空间资源，为患者及医护人员创造更好的工作环境和就诊体验。
4. 建立完善的信息管理系统引入科技手段，建设健全血透室患者信息管理系统。
包括患者个人信息、治疗记录、用药情况等数据进行记录、归档和查阅。
同时确保信息安全与隐私保护，提高医院医疗服务质量与效率。
5. 加强团队协作建立多学科融合协作机制，在治疗过程中增加营养师、心理咨询师等专业人员的参与，以提供综合性护理服务。
2016年血透室护理质量持续改进反馈表
2016年九月份护理质量持续改进反馈表
此表一式二份（一份科室存档、一份交护理部）2016年十月份护理质量持续改进反馈表
此表一式二份（一份科室存档、一份交护理部）2016年十一月份护理质量持续改进反馈表
此表一式二份（一份科室存档、一份交护理部）2016年十二月份护理质量持续改进反馈表
此表一式二份（一份科室存档、一份交护理部）科（）季度护理质量持续改进反馈记录
此表一式二份（一份自留存档、一份交护理部）2017年一月份护理质量持续改进反馈表
此表一式二份（一份科室存档、一份交护理部）2017年二月份护理质量持续改进反馈表
此表一式二份（一份科室存档、一份交护理部）。
血透室持续质量改进,降低透析患者低血压发生率PPT课件
（二）严格执行称体重流程
所有血液透析患者称重必须有护士在场， 专人负责称重，称重前询问并检查衣物更 换情况，对衣物不一致的需称量衣物重量， 所带食物也需称重，有需要者先如厕。使 用专用记录本，称重后及时记录。
（二）严格执行称体重流程
（三）避免透析中进食
指导患者血液透析前必须进餐，尽量避免 透析中进食。如因时间安排问题，透析过 程中需进食者，可指导患者进食面包馒头 等干食，进食量约50毫克。时间选在透析 开始后3小时内，血压不高的患者尽量避免 在血压透析3小时后进食。对易发生低血糖 的糖尿病患者加强巡视，必要时测血糖， 透析过程中给予糖果及葡萄糖补充，避免 低血糖发生。
You Know, The More Powerful You Will Be
Thank You
在别人的演说中思考，在自己的故事里成长
Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
相应并发症的各种预防措施。
（一）加强患者及家属的健康教育
对病人实行分管护理，责任护士 对分管的患者及家属介绍IDH的 相关知识，告知IDH的危害、引 起原因、临床表现、如何防止等。
重点突出饮食指导，控制水分的 摄入，使透析间期体重增加保持 在干体重的3-5%，体重增加过多 患者延长透析时间，指导患者增 加透析次数。
药物影响：
透析前或透析中使用降压药
透析低血压的概念
平均动脉压= 舒张压+1/3脉
压差
透析低血压（IDH）是指平均动脉 压比透析前下降>30mmHg（以上） 或收缩压降至90mmHg以下。
是血液透析过程中常见的一种并发 症，其发生率约为20%～40%。
血透中心PDCA质量改进项目记录表
血透中心
确立一套健康教育的管理办法，以及具体的实 施流程，并加以运用实施
血透中心
组织科室人员自学或培训相关知识
血透中心
运用zung评定量表等工具对患者进行评定。定 期进行心理健康教育和疾病知识教育；开展专 题讲座；营造轻松和谐的治疗环境；医师加强 对病人病情的观察，改善治疗效果；护理人员 提高专业知识和技术操作能力，做到个性化透 析减少治疗过程的并发症发生。
血透中心
时间when 2015年11月
负责人 who
护士长
2015年11月 护士长
2015年11月 科主任 护士长
2015年11月 科室全 体人员
5
病人及家 在制度允许的 帮助新透析病人办理特殊门诊，在部分费用上 血透中心 2015年11月 科主任
属有沉重 范围内，帮助 给予减免。
护士长
的经济负 减轻经济负担
通过运用健康教育知识，改善病区环境，增加对患者的关心，适
当帮助减轻患者的经济负担；从而对病人及其家属进行心理干预
后，取得明显的效果，维持性我科透析病人抑郁障碍得到一定程
度的改善。
5.
持续改进：目前项目已经取得一定成效，但是仍然存在问题和不
足。其一，人力资源不足，健康教育的设备和空间不足，所以健
康教育的系统性、规律性、有效性和持续性的维持还需要不断的
巩固和维护；拟向上级提出申请，请求支持。其二，科室人员特
别是新入职人员，要进行长期有效的健康教育意识培养和健康教
育知识和教育技能的培训。其三，由于科室环境和工作人员的客
观因素，以及患者及家属方面的主观因素，还未能改善部分患者
及其家属的心理状态。
计划P（plan）
原因分析：
医护人员
护理周汇报科室质量持续改反馈表2016.5
护理质量持续改进反馈表（2016年）
科室：综合ICU 日期：2016.4.28——2016.5.4
地点：综合ICU护士站
主持人：李冬英
参加人员：李欣张华虹周燕易利波肖宝英徐雅萍高丹段雪芳朱玲韩龙梅郑表玉王燕玲左荧芬许登熊江钰江魏周霞朱星
讨论的内容：
对本周护理部质控检查存在问题进行分析及整改。
存在问题：
血袋回收登记本记录不全(5月3日余丽娜在血袋回收登记本上登记5床，黄从友的血袋信息时，住院号未写清楚)。
原因分析：
护士填写血袋回收登记本时字迹潦草。
整改措施：
1.将信息补登记齐全。
2.组织护士学习相关记录书写的要求，分析记录不规范可能产生的危害，使护士自觉认真做好各种相关记录。
3.将本次质控列入二级考核。
护士长签名：李冬英
（备注：此反馈表下发之后，于下周三上午下班前交至护理部，一式二份，一份交护理部，另一份科室保存，作为科室质控印证材料。
）。
护理持续质量改进血透
2、 工作量增大，为提高效率而忽略洗手或省略洗手，洗手后无干手设备 延缓操作
3、洗手认识误区，认为戴手套的能代替洗手
4、认为洗手液或速干手消毒剂对皮肤有刺激而减少洗手。
5、同事间的相互影响
6、操作者的侥幸心理，有意避开质控者的监督。
整改措施与
落实
1、以科室业务学习的形式宣教，强化洗手意识。
乐清市中医院血透室护理质量持续改进记录单
科室名称：血透室
项目名称
掌握正确的手卫生方法，保证患者或者高质量保健
存在冋题
1、 接触病人后或操作后洗手世界执行效率不高，两个病人之间阴因戴手 套而忽略了洗手。
2、洗手不规范：无顺序，每步骤时间不够，洗后勿干手措施
3、对干手消毒剂缺之了解，使用不规范。
原因分析
2、采取多种形式手卫生宣教活动，如：积极参加院感手卫生宣教活动， 宣传资料下发等。
3、 科主任、护士长、质控员等分层督查工作人员洗手情况，并反馈结果， 以提高洗手的依从性。
4、完善洗手设备，干手设备，并贴手卫生警示标语。
5、各组治疗车、病历车、病人通道门口、医务人员通道门口、候诊室均 放置快速手消剂
6、尽量选择免洗酵类快速手消剂，提供护手霜洗手方法基本正常
2、干手设备已完善，各水龙头都有手纸巾
3、操作前后都能洗手，而病人之间用速干手消毒剂。
进一步改进
计划
护士长定期或不定期进行检查，以督促大家洗手自觉性
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日 期
反 馈 人
主要存在问题
原 因 分 析
整 改 措 施
效 果 评 价
持 续 改 进
护士长签名
交护理部时间
此表一式二份（一份自留存档、一份交护理部）
2017年一月份护理质量持续改进反馈表
接受科室
血透室
反馈部门
护理部
日期
20170130
主要
存在
问题
1、玻璃安瓿与针尖混放。医疗废物登记本有漏签名
月日
督查情况
（跟进）
月日（五日内反馈护理部）
护士长签名
上交护理部时间
此表一式二份（一份科室存档、一份交护理部）
护士长签名
上交护理部时间
此表一式二份（一份科室存档、一份交护理部）
2016年十一月份护理质量持续改进反馈表
接受科室
血透室
反馈部门
护理部
日期
20161130
主要
存在
问题
1、无菌物品未按要求有序摆放。
2、治疗室有外包装盐水。
原因
分析
整改
措施
效果
评价
（跟进）
月日
督查情况
（跟进）
月日（五日内反馈护理部）
护士长签名
2、无菌未按消毒日期先后顺序摆放。
原因
分析
整改
措施
效果
评价
（跟进）
月日
督查情况
（跟进）
月日（五日内反馈护理部）
护士长签名
上交护理部时间
此表一式二份（一份科室存档、一份交护理部）
2017年二月份护理质量持续改进反馈表
接受科室
血透室
反馈部门
护理部
日期
20170228
主要
存在
问题
原因
分析
整改
措施
效果
评价
（跟进）
2016年九月份护理质量持续改进反馈表
接受科室
血透室
反馈部门
护理部
日期
20160930
主要
存在
问题
1、无菌持物镊无消毒时间。
2、治疗室台面有灰尘。
原因
分析
整改
措施
效果
评价
（跟进）
月日
督查情况
（跟进）
月日（五日内反馈护理部）
护士长签名
上交护理部时间
此表一式二份（一份科室存档、一份交护理部）
2016年十月份护理质量持续改进反馈表
接受科室
血透室
反馈部门
护理部
日期
201601031
主要
存在
问题
1、治疗盘内的酒精棉球，无菌镊无消毒日期。一瓶洗手液无开瓶日期。
2、治疗室有浮灰，垃圾桶太满，未及时倾倒。缺损伤性废物的登记。
3、输液盘放在病人床上，操作不规范。
原因
分析
整改
措施效果评价Fra bibliotek（跟进）
月日
督查情况
（跟进）
月日（五日内反馈护理部）
上交护理部时间
此表一式二份（一份科室存档、一份交护理部）
2016年十二月份护理质量持续改进反馈表
接受科室
血透室
反馈部门
护理部
日期
20161230
主要
存在
问题
1、
2、
原因
分析
整改
措施
效果
评价
（跟进）
月日
督查情况
（跟进）
月日（五日内反馈护理部）
护士长签名
上交护理部时间
此表一式二份（一份科室存档、一份交护理部）