07方剂学表里双解剂简单归纳(含方歌)
方剂学表里双解剂的简单归纳（含方歌）
方剂学表里双解剂的简单归纳（含方歌）第一节解表清里剂葛根黄芩黄连汤《伤寒论》葛根黄芩黄连汤，再加甘草共煎尝；邪陷阳明成热痢，清里解表保安康。
【组成】葛根半斤（15g）甘草炙，二两（6g）黄芩三两（9g）黄连三两（9g）【功用】解表清里。
【主治】表证未解，邪热入里证。
身热，下利臭秽，胸脘烦热，口干作渴，或喘而汗出，舌红苔黄，脉数或促。
【鉴别】葛根芩连汤与白头翁汤、芍药汤均可治热利。
但葛根芩连汤有表里双解之功，用治热利而兼太阳表证；白头翁汤有清热解毒、凉血止痢之效，用治热毒深陷血分之热痢；芍药汤侧重于清热燥湿、调和气血，主治湿热痢。
石膏汤石膏汤用芩柏连，麻黄豆豉山栀全；清热发汗兼解毒，姜枣细茶一同煎。
第二节解表温里剂五积散《仙授理伤续断秘方》五积消滞又温中，麻黄苍芷芍归芎；枳桔桂苓甘草朴，两姜陈皮半夏葱；除桂枳陈余略炒，熟料尤增温散功。
理气解表祛寒湿，散痞调经辨证从。
【组成】苍术桔梗各二十两（各15g）枳壳陈皮各六两（各9g）芍药白芷川芎川归甘草肉桂茯苓各三两（各5g）半夏汤泡，三两（5g）厚朴干姜各四两（各6g）麻黄去根、节，六两（6g）【功用】发表温里，顺气化痰，活血消积。
【主治】外感风寒，内伤生冷证。
身热无汗，头痛身疼，项背拘急，胸满恶食，呕吐腹痛，以及妇女血气不和，心腹疼痛，月经不调。
柴胡桂枝干姜汤柴胡桂枝干姜汤，瓜蒌芩草牡蛎襄；小便不利胸胁满，寒热心烦服之康。
第三节解表攻里剂大柴胡汤《金匮要略》大柴胡汤用大黄，枳芩夏芍枣生姜；少阳阳明同合病，和解攻里效无双。
【组成】柴胡半斤（24g）黄芩三两（9g）芍药三两（9g）半夏洗，半升（9g）枳实炙，四枚（9g）大黄二两（6g）大枣十二枚（4枚）生姜五两（15g）【功用】和解少阳，内泻热结。
【主治】少阳阳明合病。
往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下急痛，大便不解或协热下利，舌苔黄，脉弦数有力。
【鉴别】大柴胡汤与小柴胡汤均有柴胡、黄芩、半夏、大枣，具和解少阳之功。
表里双解剂
表里双解剂（一）解表攻里1、大柴胡汤组成：柴胡15ｇ黄芩10ｇ白芍10ｇ半夏10ｇ枳实10ｇ大黄6ｇ生姜15ｇ大枣10ｇ功用：和解少阳，内泻热结主治：少阳，阳明合病特征：往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下满痛或心下痞鞭，大便不解或协热下利，舌苔黄，脉弦有力2、防风通圣散组成：防风2ｇ荆芥2ｇ连翘2ｇ麻黄2ｇ薄荷2ｇ川芎2ｇ当归2ｇ白芍2ｇ白术2ｇ山枝2ｇ大黄2ｇ芒硝2ｇ石膏3ｇ黄芩3ｇ桔梗3ｇ甘草6ｇ滑石10ｇ功用：疏风解表，泻热通便主治：风热雍盛，表里具实特征：憎寒壮热，头目昏眩，目赤睛痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾粘稠，大便秘结，小便赤涩。
并治疮疡肿毒，肠风痔漏，丹斑瘾疹等（二）解表清里1、葛根黄芩黄连汤组成：葛根15ｇ甘草6ｇ黄芩10ｇ黄连10ｇ.功用：解表清热主治：外感表证未解，热邪入里特征：身热，下利臭秽，肛门有灼热感，胸腕烦热，口干作渴，喘而汗出，苔黄脉数2、石膏汤组成：石膏30ｇ黄连5ｇ黄柏6ｇ黄芩5ｇ豆豉10ｇ枝子10ｇ麻黄10ｇ功用：清热解毒，汗解表主治：伤寒里热已炽，表证未解特征：壮热无汗，身体沉重拘急，鼻干口渴，烦躁不眠，神昏谵语，脉滑数或发斑（三）解表温里1、五积散组成：白芷9ｇ川芎9ｇ甘草9ｇ茯苓9ｇ当归9ｇ肉桂9ｇ白芍9ｇ半夏9ｇ陈皮18ｇ枳壳18ｇ麻黄18ｇ苍术72ｇ干姜12ｇ桔梗36ｇ厚朴12ｇ功用：发表温里，顺气化痰，活血消积主治：外感风寒，内伤生冷特征：身热无汗，头痛身疼，项背拘急，胸满恶食，呕吐腹痛，以及妇女血气不和，心腹疼痛，月经不调等属于寒性者2、柴胡桂枝干姜汤组成：柴胡15ｇ桂枝12ｇ干姜6ｇ瓜蒌根12ｇ黄芩9ｇ牡蛎20ｇ甘草3ｇ功用：和解散结，温里祛寒主治：伤寒胸胁满微结特征：小便不利，渴而不呕，但头出汗，往来寒热，心烦。
亦治疟疾多微有热，或但寒不热双解散方剂来源金．《黄帝素问宣明论方》。
组成与用法防风通圣散210克益元散210克每服9克，加葱白5寸、盐豆豉50粒、生姜3片，水煎服。
方剂学方歌
一、解表剂辛温解表剂麻黄汤功用：发汗解表，宣肺平喘主治：外感风寒表实证麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。
大青龙汤功用：发汗解表，兼清里热主治：1.外感风寒，内有郁热2.溢饮。
大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏，太阳无汗兼烦躁，散寒清热此方良。
桂枝汤功用：解肌发表，调和营卫主治：外感风寒表虚证桂枝汤治太阳风，桂芍甘草姜枣同，解肌发表调卫营，汗出恶风此方功。
九味羌活汤功用：发汗祛湿，兼清里热主治：外感风寒湿邪，内有蕴热证九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，三阳解表宜变通。
小青龙汤功用：解表散寒，温肺化饮主治：外寒内饮证小青龙汤治水气，喘咳呕哕渴利慰，姜桂麻黄芍药甘，细辛半夏兼五味。
止嗽散功用：宣利肺气，疏风止咳主治：风邪犯肺之咳嗽证止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研，宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎。
辛凉解表剂银翘散功用：辛凉透表，清热解毒主治：温病初起银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，风温初感此方宜，咳加杏贝渴花粉，热甚栀芩次第施。
桑菊饮功用：疏风清热，宣肺止咳主治：风温初起，邪客肺络证桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶，芦根为引轻清剂，热盛阳明入母膏。
麻黄杏仁甘草石膏汤功用：辛凉疏表，清肺平喘主治：外感风邪，邪热蕴肺证仲景麻杏石甘汤，辛凉宣肺清热良，邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。
柴葛解肌汤功用：解肌清热主治：外感风寒，郁而化热证陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔草姜枣芷，羌膏解表清热良。
升麻葛根汤功用：解肌透疹主治：麻疹初起«局方»升麻葛根汤，芍药甘草合成方，麻疹初起出不透，解肌透疹此方良。
扶正解表剂败毒散功用：散寒祛湿，益气解表主治：气虚外感风寒表湿证人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功。
参苏饮功用：益气解表，理气化痰主治：气虚外感风寒，内有痰湿证参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，干葛木香甘桔茯，内伤外感次方宜。
方剂学的趣味记忆(汇总)
第一章解表剂一、辛温解表剂麻黄汤《伤寒论》：麻子炒杏仁。
/干妈贵姓？桂枝汤《伤寒论》：大芍炒姜汁。
九味羌活汤（《此事难知》引张元素方）：秦皇尝百草，细心防枪刺穿胸。
小青龙汤《伤寒论》：麻子将要甘心下跪。
/少将为嘛甘心下跪？加味香苏散《医学心悟》：臣子穿芳草，福将慢戒酒。
止嗽散《医学心悟》：百草园前臣敬接。
二、辛凉解表剂桑菊饮《温病条辨》：荷叶杏花，草根更俏。
/荷花根，巧接杏桑果银翘散《温病条辨》：猪吃金，牛喝银，草根更俏。
葱豉桔梗汤《通俗伤寒论》：猪吃草帘脖子更白。
升麻葛根汤《闫氏小儿方论》：麻哥要草。
竹叶柳蒡汤《先醒斋医学广笔记》：母牛早餐河东柳叶，哥姐馋。
柴葛解肌汤《伤寒六书》：钦差高举枪，白要姜枣草根。
麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》：干妈姓石。
三、扶正解表剂败毒散《小儿药证直诀》：独身生活更幸福，何止钱财少。
/活熊身伏草埂，二虎只可强攻。
再造散《伤寒六书》医学|教育网搜集整理：早起穿少干活，缝织人生幸福。
葱白七味饮《外台秘要》：麦地将割，白吃白睡。
加减葳蕤汤《通俗伤寒论》：为何猪吃红草更白。
第二章泻下剂一、寒下剂大承气汤《伤寒论》：小黄识谱。
/皇后只是笑。
大黄牡丹汤《金匮要略》：二人笑大肚。
大陷胸汤《伤寒论》：大陷胸汤谁大笑。
二、温下剂大黄附子汤《金匮要略》：皇子细心。
温脾汤《备急千金要方》：黄夫人炒姜。
/为姜大人附子干杯。
三物备急丸《金匮要略》：三物备急黄豆浆。
三、润下剂麻子仁丸《伤寒论》：布什妈要大白杏。
/二人要小承气。
济川煎《景岳全书》：智者骑马，从容西归。
四、逐水剂十枣汤《伤寒论》：甘愿起早。
/达古愿找谁。
舟车丸《景岳全书》：请陈将军轻骑花牛，干香槟。
疏凿饮子《济生方》：鞋匠上路吃槟榔，嚼姜皮，拎木桶。
五、攻补兼施新加黄龙汤《温病条辨》：猿人皇帝卖姜炒小海龟。
增液承气汤《温病条辨》：深冬皇帝忙。
第三章和解剂一、和解少阳小柴胡汤《伤寒论》：今夏大人走江湖。
/生芹菜炒大虾仁。
大柴胡汤《金匮要略》：人炒大实药。
执业医师中西医结合方剂学考点：表里双解剂
执业医师中西医结合方剂学考点：表里双解剂执业医师中西医结合方剂学考点：表里双解剂凡用解表药配合泻下、清热、温里药组成，具有表里同治、内外分解的作用，治疗表里同病的方剂，统称表里双解剂。
店铺为大家整理了执业医师中西医结合方剂学考点：表里双解剂，希望对大家有所帮助。
第八章表里双解剂第一节解表攻里大柴胡汤《金匮要略》【组成用法】柴胡半斤(15g) 黄芩三两(9g) 芍药三两(9g) 半夏半升，洗(9g) 枳实四枚，炙(9g) 大黄二两(6g) 大枣十二枚(5个) 生姜五两(15g) 上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎，温服一升，日三服。
【本方功用】和解少阳，内泻热结。
【适用范围】少阳与阳明合病，往来寒热，胸胁苦满，呕不止，口苦，郁郁微烦，心下满痛或痞硬，大便不解或协热下利，舌苔黄厚，脉弦有力。
【附方】厚朴七物汤(《金匮要略》)组成：厚朴半斤(15g) 甘草大黄各三两(各9g) 大枣十枚(4个) 枳实五枚(9g) 桂枝二两(6g) 生姜五两(12g) 上七味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。
功用：解肌发表，行气通便。
主治：外感表证未罢，里实已成。
腹满发热，大便不通，脉浮而数。
防风通圣丸《黄帝素问宣明论方》【组成用法】【方义讲述】防风川芎当归芍药大黄薄荷叶麻黄连翘芒硝各半两(各15g) 石膏黄芩桔梗各一两(各30g) 滑石三两(90g) 甘草二两(60g) 荆芥白术栀子各一分(各10g) 上为末，每服二钱，水一大盏，加生姜三片，煎至六分，温服。
【本方功用】疏风解表，泻热通便。
【适用范围】风热壅盛，表里俱实之证。
憎寒壮热，头目昏眩，目赤睛痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾稠粘，大便秘结，小便赤涩。
并治疮疡肿毒，肠风痔漏，丹斑瘾疹等。
第二节解表清里葛根芩连汤《伤寒论》【组成用法】【方义讲述】葛根半斤(15g) 炙甘草二两(6g) 黄芩三两(9g) 黄连三两(9g) 上四味，以水八升，等煮葛根，减二升，去滓，分温再服。
考研方剂学背诵方歌
考研方剂学背诵方歌一、解表剂1、麻黄汤麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。
2、桂枝汤桂枝芍药等量伍，姜枣甘草微火煮, 解肌发表调营卫，中风表虚自汗出。
3、小青龙汤解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。
4、九味羌活汤九味羌活防风苍，辛芷芎草芩地黄，发汗祛湿兼清热，分经论治变通良。
5、银翘散银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。
6、桑菊饮桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。
7、麻杏甘石汤仲景麻杏甘石汤，辛凉宣肺清热良，邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。
8、败毒散人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同，薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。
9、再造散再造散用参芪甘，芎芍桂附与羌防。
细辛煨姜大枣入，阳虚无汗病可痊。
10、加减葳蕤汤加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随，草枣薄荷八味共，滋阴发汗功可慰。
11、加味香苏散加味香苏陈草风，荆艽薑蔓与川芎。
恶风身热头项痛，胸脘满闷服之松。
12、升麻葛根汤阎氏升麻葛根汤，芍药甘草合成方，麻疹初起出不透，解肌透疹此方良。
13、柴葛解肌汤陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔草姜枣芷，羌膏解表清热良。
14、麻黄细辛附子汤麻黄细辛附子汤，助阳解表代表方，阳虚外感风寒证，寒重热轻脉沉良。
15、参苏饮参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。
二、泻下剂1、大承气汤大承气汤大黄硝，枳实厚朴先煮好，峻下热结急存阴，阳明腑实重症疗。
去硝名为小承气，轻下热结用之效。
调胃承气硝黄草，缓下热结此方饶。
2、大陷胸汤大陷胸汤用硝黄，甘遂为末共成方，专治水热结胸证，泻热逐水效非常。
3、大黄牡丹汤金匮大黄牡丹汤，桃仁芒硝瓜子襄，泻热破瘀散结肿，肠痈初起腹痛康。
4、温脾汤温脾附子大黄硝，当归干姜人参草，攻下寒积温脾阳，阳虚寒积腹痛疗。
5、十枣汤十枣逐水效堪夸，大戟甘遂与芫花；悬饮内停胸胁痛，水肿腹胀用无差。
方剂学方歌
中医《方剂学》表里双解剂(解表清里)——石膏汤(《深师方》录自外台秘要)
中医《方剂学》表里双解剂（解表清里）——石膏汤（《深师方》录自外台秘要）一、组成石膏( 30克)、黄连、黄柏、黄芩各二两(6克)、香豉一升，绵裹（9克）、栀子十枚，擘(9克)、麻黄三两，去节(9克)。
二、用法上七味，切，以水一斗，煮取三升，分为三服，一日并服，出汗。
初服一剂，小汗；其后更合一剂，分二日服。
常令微汗出，拘挛烦愦即差，得数行利，心开令语，毒折也。
忌猪肉冷水（现代用法：水煎服）三、歌括石膏汤用芩柏连，麻黄豆豉山梔全；清热发汗兼解毒，姜枣细茶一同煎。
四、功用清热解毒，发汗解表。
五、主治伤寒里热已炽，表证未解。
壮热无汗，身体沉重拘急，鼻干口渴，烦躁不眠，神昏谵语，脉滑数或发斑。
六、方解本方为伤寒表证未解，里热炽盛而设。
表证经久不解，邪郁营卫，虽未成实，但三焦俱热，毒火炽盛，故见壮热无汗，身体沉重拘急等表实的症状，以及鼻干口渴、烦躁不眠、神昏谵语等三焦热盛之症。
如邪热迫血妄行，则吐衄、发斑皆可出现。
对此表里俱盛之证，如仅治其里，则表不能解；欲发其表，则里证又急。
因此，治宜解表与清里兼顾。
方中石膏辛甘大寒，清热除烦，用为君药。
配合麻黄、豆豉发汗解表，使在表之邪从外而解；黄连、黄芩、黄柏、梔子四味（即黄连解毒汤），具有泻火解毒作用，使三焦之火从里而泄。
且麻黄、豆豉得石膏、三黄，则发表热而不助里热；三黄、石膏得麻黄、豆豉，则清热而不失治表，是为表里俱热三焦火盛之良剂。
本方在陶氏《伤寒六书》中更名为“三黄石膏汤，方中增加姜、枣、细茶三味，治疗伤寒吐下误治后，三焦俱热，身目俱痛之证。
时行热病中，初起表证未解，即见热毒鸱张之象，本方亦较适用。
七、文献摘录（方论）张秉成：“治温病表里三焦大热不解，或烦躁大渴，面赤鼻干，两目如火，身形拘急而不得汗脉洪数，及阳毒发斑等证。
黄芩清上焦之火，黄连清中焦之火，黄柏清下焦之火，梔子通泻三焦之火，使之屈曲下行。
夫疫之来也，必从口鼻而入，鼻气通利肺，口气通于胃，肺胃为受邪之。
方 剂 学 方 歌
方剂学方歌第一单元解表剂辛温解表剂麻黄汤A三拗汤华盖散麻黄加朮汤麻杏苡甘汤桂枝汤A桂枝加葛根汤桂枝加厚朴杏子汤九味羌活汤A香苏散A小青龙汤A小青龙加石膏汤射干麻黄汤辛凉解表剂桑菊饮A银翘散A麻杏甘石汤A越婢汤升麻葛根汤柴葛解肌汤A扶正解表败毒散A荆防败毒散仓廪散参苏饮再造散麻黄附子细辛汤 A加减葳蕤汤 A第二单元泻下剂寒下大承气汤A小承气汤B调胃承气汤B大陷胸汤温下大黄附子汤A温脾汤A润下麻子仁丸A五仁丸济川煎A逐水十枣汤 A疏凿饮子攻补兼施新加黄龙汤黄龙汤A增液承气汤第三单元和解剂和解少阳小柴胡汤A蒿芩清胆汤A调和肝脾四逆散A柴胡疏肝散逍遥散A丹栀逍遥散B黑逍遥散B痛泻要方A调和肠胃半夏泻心汤A生姜泻心汤B甘草泻心汤B第四单元清热剂清气分热白虎汤A;竹叶石膏汤A清营凉血清营汤A犀角地黄汤A清热解毒黄连解毒汤A凉膈散A普济消毒饮A大头瘟毒服之痊。
气血两清清瘟败毒饮清脏腑热导赤散A龙胆泻肝汤A左金丸A戊己丸泻白散A葶苈大枣泻肺汤清胃散A玉女煎A芍药汤A白头翁汤A;清虚热青蒿鳖甲汤A安。
清骨散当归六黄汤A袪暑解表新加香薷饮香薷散A袪暑利湿六一散A碧玉散清暑益气清暑益气汤A第六单元温里剂温中袪寒理中丸A附子理中丸吴茱萸汤A小建中汤A黄芪建中汤回阳救逆四逆汤A通脉四逆汤白通汤参附汤回阳救急汤A温经散寒当归四逆汤A黄芪桂枝五物汤第七单元表里双解剂解表攻里大柴胡汤A厚朴七物汤防风通圣散解表清里葛根黄芩黄连汤石膏汤解表温里五积散第八单元补益剂补气四君子汤A六君子汤异功散(香砂六君子汤)参苓白朮散A七味白朮散补中益气汤A;举元煎生脉散A人参蛤蚧散补血四物汤A圣愈汤桃红四物汤当归补血汤A归脾汤A风崩漏总能医。
炙甘草汤A加减复脉汤气血双补八珍汤A十全大补汤人参养荣汤泰山磐石散补阴六味地黄丸A;知柏地黄丸都气丸麦味地黄丸杞菊地黄丸左归丸左归饮A大补阴丸A二至丸一贯煎A月华丸龟鹿二仙胶七宝美髯丹补阳肾气丸A肾济生肾气丸右归丸A右归饮第九单元安神剂重镇安神朱砂安神丸A磁朱丸滋养安神酸枣仁汤A天王补心丹A柏子养心丸甘麦大枣汤第十单元开窍剂凉开安宫牛黄丸壅闭心窍。
中内方剂歌诀(七年制版)
目录：感冒 (4)咳嗽 (4)哮病 (6)喘病 (7)肺痨 (8)肺胀 (9)心悸 (10)胸痹 (11)不寐 (12)痫病 (13)痴呆 (14)厥证 (14)胃痛 (15)痞满 (16)呕吐 (18)腹痛 (19)泄泻 (19)痢疾 (20)便秘 (21)胁痛 (23)黄疸 (23)积聚 (25)鼓胀 (25)头痛 (26)眩晕 (27)中风 (27)水肿 (29)淋证 (30)癃闭 (31)阳痿* (32)郁证* (32)血证 (32)痰饮 (35)消渴 (36)自汗盗汗 (36)内伤发热 (37)虚劳 (37)癌病* (38)痹证 (40)痉证* (41)痿证* (42)腰痛 (43)【附录】中医外科学（仅部分内容）方剂学歌诀（七年版）注：*符篇章不属于课内要求！方剂学内容方便于大家对照！其余方歌如需再自行修改！一、感冒1.风寒束表证——荆防败毒散、荆防达表汤荆防败毒散（人参败毒散去人参加荆芥防风）人参败毒散人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎；薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。
荆防败毒散荆防败毒羌独柴，枳桔前苓芎草协，薄荷少许姜三片，益气解表散湿邪。
荆防达表汤荆防达表苏芷苓，葱姜神曲橘杏仁，辛温疏表宣肺卫，风寒感冒服康宁。
2.风热犯表证——银翘散、葱豉桔梗汤银翘散银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷；甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。
葱豉桔梗汤葱豉桔梗加连翘，竹叶山栀薄荷草，疏风解表清肺热，咽痛咳嗽服之效。
3.暑湿伤表证——新加香薷饮、表里双解汤新加香薷饮（辛温辛凉并用）香薷饮用扁豆朴，祛暑解表化湿阻；易豆为花加银翘，新加香薷治阴暑。
表里双解汤大黄黄芩用酒炒，薄桑银荆加石膏，赤芍再请牡丹皮，表里双解功劳高。
4.气虚感冒证——参苏饮方歌一益气解表参苏饮，枳桔葛前香二陈。
方歌二参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐；干葛木香甘桔茯，气虚感寒最相宜。
5.阴虚感冒——加减葳蕤汤玉竹姐为何早操吃葱（玉竹、桔梗、白薇、薄荷、大枣、甘草、豆豉、葱白）加减葳蕤用白薇，豆豉葱白桔梗随，草枣薄荷八味共，滋阴发汗功可谓。
表里双解剂
膝关节周围滑膜囊的分布 药物性皮炎
中医称中药毒。药物通过内服、注射或 皮肤粘膜直接用药引起机体反应的皮肤 病。 患者，女，34岁，2003年12月6日， 因全身红疹、发热、瘙痒不堪来诊。证 见，全身散在的针尖至米粒大小的丘疹 或斑丘疹，双侧乳下密集成片以躯干部 为重，上肢的手腕部较密集。苔薄黄， 脉浮数。询问时患者说，前十几天因扁 桃腺发炎，静脉注射氨苄青霉素3天。 诊断为药物性皮炎，证属风热证。予防 风通圣散加白鲜皮15g，地肤子15g，
表里双解· 大柴胡汤 现代应用： 现代常用于急慢性胆囊炎、胆结石 急性胰腺炎、胃及十二指肠溃疡等属 少阳、阳明合病者。
治疗肝胆系统疾病效果确切
膝关节周围滑膜囊的分布 防风通圣散
组成：防风 川芎 当归 芍药 大黄 薄荷叶 麻黄 连翘 芒消（各6克） 石膏 黄芩 桔梗（各12克） 滑石 （20克） 甘草（10克） 荆芥 白术 栀子（各3克） 功用：疏风解表，泻热通便。
表里双解· 大柴胡汤
组成特点：
小柴胡汤去人参、甘草， 小承气汤去厚朴， 加芍药
证治要点：
往来寒热，胸胁苦满，心下满痛，呕吐， 苔黄，脉弦数有力。
膝关节周围滑膜囊的分布 表里双解· 大柴胡汤
随证加减：
若发热较重，可加栀子、石膏、金银花以清其热； 胁肋胀痛，可加延胡索、川楝子以疏肝理气止痛； 出现黄疸，可加茵陈、栀子以清热利湿退黄； 胆石症者，可加金钱草、海金沙、郁金、鸡内金 等以化石解郁。
膝关节周围滑膜囊的分布
主治：风热壅盛，表里俱实证。 憎寒壮热，头目昏眩，偏正头痛，目 赤睛痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈 痞闷，咳呕喘满，涕唾稠粘，大便秘 结，小便赤涩；疮疡肿毒，肠风痔漏， 风瘙瘾疹，苔腻微黄，脉数。
表里双解剂
2.病机：风热外壅肌表，上攻头面；内热 壅盛三焦，气血怫郁，表里俱实证。 3. 治法：疏散风热+攻下热结+活血行瘀
4.方解
君药——麻黄、防风、荆芥、薄荷发汗解 表，疏散风热，使表邪从外而散。 臣药—— （1）黄芩、石膏：清泄肺胃之热。 （2）连翘、桔梗：清宣上焦热毒，利咽喉。 （3）栀子、滑石：清热利湿，引导湿热从小 便而去。 （4） 大黄、芒硝：攻下阳明之热结而通腑 气，“以泻助清”。
清
疏
黄芩
柴胡、枳实
通
利
大黄
大黄
大柴胡汤
⑶临床分型（加减变化） 热甚 湿热 板兰根、银花、连翘 茵陈、栀子
胆热型
气滞型
木香、厚朴等或金铃子散 金钱草，鸡内金
胆阻型 结石
若痛甚 重用芍药，加玄胡索、郁金
鉴别
小柴胡汤 少 阳 证 邪在少阳
大柴胡汤
邪在少阳 兼阳明热结
小柴胡汤
大柴胡汤
柴胡 黄芩 半夏 生姜 大枣
1.
2.病机：伤寒表邪未解，入里化热，三焦 火毒炽盛，邪无出路（表里俱盛）。
3.治法：外解表邪+内清里热
4.方解
君药——石膏：甘辛大寒， A.辛，外解肌表之邪以散热。 B.寒，内清里热。 臣药——麻黄、豆豉：辛温发汗解表，开 泄郁闭，使在表之邪得以透散。 佐药——黄连解毒汤：苦寒清热泻火解毒。
【临床应用】
兼呕吐者 加半夏；
夹食滞者 加山楂。
使用注意
虚寒下利者忌用本方。
【运用】
1.辨证要点：身热（微寒），下利臭秽，烦渴，舌苔 黄（黄腻），脉数（滑数）。
2.临证加减：
·腹痛后重者 + 木香、槟榔； ·兼呕吐者 + 半夏、竹茹； ·食滞嗳腐者 + 山楂、神曲、麦芽。 3.现代运用：急性肠炎、细菌性痢疾、肠伤寒、胃
表里双解剂
功用：清泄里热，解肌散邪 主治：表证未解，邪热入里证
原意：太阳表证误下-------表邪内陷阳明------“协热下利”
《伤寒论》
大柴胡汤
柴 胡 芍 药 黄 芩 半 夏
大 黄
生 姜
大 枣
枳 实
小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、枳实、芍药
和解少阳 内泻阳明Βιβλιοθήκη 少阳阳明合病邪在少阳
往来寒热 胸胁苦满
[运用]
大 柴 胡 汤
1、辨证要点：往来寒热，胸胁苦满，心下 痞硬，大便秘结，苔黄，脉弦数有力。
2、运用本方，可随症加减，神昏谵语者， 加黄连、山栀子以清心泻火；发热者，加茵陈、 黄柏、田基黄以清热除湿退黄；呕吐不止，加 左金丸、姜竹茹以清热止呕；吐蛔者，加使君 子、苦楝根皮、槟榔以杀虫驱蛔。 3、现代应用于急慢性胆囊炎、胆石症、 急性胰腺炎、溃疡急性穿孔、高血脂症等病证。
邪热入里成实
阳明腑实证
心下痞硬或 满痛，大便 不解或协热 下利，苔黄， 脉弦数。
呕不止 郁郁微烦
1、和解少阳：
柴胡 黄芩 一散一清
(8︰3)
大柴胡汤方义
和解少阳
2、泻下阳明：
大黄 枳实 小承气汤 去厚朴 泻下阳明热结
3、缓痛止呕：
芍药----缓急止痛 半夏、生姜（量重)----和胃降逆止呕 防苦寒药败胃 大枣－－和中调药
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07方剂学表里双解剂简单归纳（含方歌）
第一节解表清里剂
葛根黄芩黄连汤《伤寒论》
葛根黄芩黄连汤，再加甘草共煎尝；
邪陷阳明成热痢，清里解表保安康。
【组成】葛根半斤（15g）甘草炙，二两（6g）黄芩三两（9g）黄连三两（9g）【功用】解表清里。
【主治】表证未解，邪热入里证。
身热，下利臭秽，胸脘烦热，口干作渴，或喘而汗出，舌红苔黄，脉数或促。
【鉴别】葛根芩连汤与白头翁汤、芍药汤均可治热利。
但葛根芩连汤有表里双解之功，用治热利而兼太阳表证；白头翁汤有清热解毒、凉血止痢之效，用治热毒深陷血分之热痢；芍药汤侧重于清热燥湿、调和气血，主治湿热痢。
石膏汤
石膏汤用芩柏连，麻黄豆豉山栀全；
清热发汗兼解毒，姜枣细茶一同煎。
第二节解表温里剂
五积散《仙授理伤续断秘方》
五积消滞又温中，麻黄苍芷芍归芎；
枳桔桂苓甘草朴，两姜陈皮半夏葱；
除桂枳陈余略炒，熟料尤增温散功。
理气解表祛寒湿，散痞调经辨证从。
【组成】苍术桔梗各二十两（各15g）枳壳陈皮各六两（各9g）芍药白芷川芎川归甘草肉桂茯苓各三两（各5g）半夏汤泡，三两（5g）厚朴干姜各四两（各6g）麻黄去根、节，六两（6g）
【功用】发表温里，顺气化痰，活血消积。
【主治】外感风寒，内伤生冷证。
身热无汗，头痛身疼，项背拘急，胸满恶食，呕吐腹痛，以及妇女血气不和，心腹疼痛，月经不调。
柴胡桂枝干姜汤
柴胡桂枝干姜汤，瓜蒌芩草牡蛎襄；
小便不利胸胁满，寒热心烦服之康。
第三节解表攻里剂
大柴胡汤《金匮要略》
大柴胡汤用大黄，枳芩夏芍枣生姜；
少阳阳明同合病，和解攻里效无双。
【组成】柴胡半斤（24g）黄芩三两（9g）芍药三两（9g）半夏洗，半升（9g）
枳实炙，四枚（9g）大黄二两（6g）大枣十二枚（4枚）生姜五两（15g）
【功用】和解少阳，内泻热结。
【主治】少阳阳明合病。
往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下急痛，大便不解或协热下利，舌苔黄，脉弦数有力。
【鉴别】大柴胡汤与小柴胡汤均有柴胡、黄芩、半夏、大枣，具和解少阳之功。
但大柴胡汤所治之证呕逆较小柴胡汤为重，故重用生姜以加强止呕之力，且生姜协柴胡还可加强散邪之功。
大柴胡汤去小柴胡汤中人参、甘草，是因少阳之邪渐次传里，阳明实热已结，且见“呕不止”，故不用人参、甘草，加大黄、枳实，意在泻热除结，用芍药旨在加强缓急止痛之功。
小柴胡汤专治少阳病，大柴胡汤则治少阳阳明合病。
厚朴七物汤
厚朴七物金匮方，草桂枳实枣黄姜；
腹满发热大便滞，速投此剂莫彷徨。
防风通圣散《黄帝素问宣明论方》
防风通圣大黄硝，荆芥麻黄栀芍翘，
甘桔芎归膏滑石，薄荷芩术力偏饶，
表里交攻阳热盛，外疡疮毒总能消。
【组成】防风川芎当归芍药大黄薄荷叶麻黄连翘芒硝各半两（各6g）石膏黄芩桔梗各一两（各12g）滑石三两（20g）甘草二两（10g）荆芥白术栀子各一分（各3g）
【功用】疏风解表，泻热通便。
【主治】风热壅盛，表里俱实证。
憎寒壮热，头目昏眩，目赤睛痛，口苦而干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾稠黏，大便秘结，小便赤涩，舌苔黄腻，脉数有力。
并治疮疡肿毒，肠风痔漏，鼻赤，瘾疹等。
疏凿饮子《济生方》
疏凿饮子泻水方，木通泽泻与槟榔；
羌艽苓腹椒商陆，赤豆姜皮退肿良。
【组成】泽泻（12g）赤小豆炒（15g）商陆（6g）羌活去芦（9g）大腹皮（15g）椒目（9g）木通（12g）秦艽去芦（9g）槟榔（9g）茯苓皮（15g）各等分【功用】泻下逐水，疏风消肿。
【主治】阳水。
遍身水肿，喘呼气急，烦躁口渴，二便不利，脉沉实。