气管肿瘤PPT_【PPT课件】
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气管支气管肿瘤-PPT课件
主要原因是管腔狭窄，通气受堵塞。
诊断方法
CT检查
纤维支气管镜
治疗手段
手术：气管肿瘤一旦，消除梗阻，解除 通气障碍，重建呼吸道。
方法
气管节段切除，对端吻合术。
→ 治疗气
管肿瘤最理想的方法。 隆突切除重建术。 复杂性气管重建术。 全喉气管切除术。 气管开窗肿瘤切除术。 气管肿瘤局部刮除术。
其他方法
内镜下切除 激光治疗 放疗 冷冻治疗 等等
治疗结果
切除气管良性原发病灶和低度恶性肿瘤
可以获得相当满意的缓解率和较高治愈 可能。
如果一期切除并行气管重建，气管鳞癌
和腺样囊性癌可得到明显缓解和最好的 治疗机会，但常需加用放疗。
继发性肿瘤累及气管
，进行气管切除和重 建，在认真选择的病 例可得到较好的缓解 ，主要对象是低度恶 性甲状腺癌。
参 考 书 籍
协和胸部外科学
顾凯时胸心外科手术学
谢
谢 ﹗
气 管 肿 瘤
海南省人民医院胸外科
气管、支气管解剖
气管长度：平均11cm,对外科而言，系不
成对器官，相对长度短，不能过度伸展 。
血运：终末血管，节段性分布，气管侧
壁进入。
恶性
低度恶性
良性
气管肿瘤按分化程度分类
原发性
恶性肿瘤 继发性
临床表现
早期，不易发现，诊断容易延误。
喘鸣，吸入性呼吸困难等。产生症状的
肺和支气管肿瘤ppt课件
肺和支气管肿瘤
PPT学习交流
1
肺部解剖PPT学习交流2一、肺癌肺癌（lung cancer）大多数起源于支气管粘膜上皮，因此也称支气管肺癌。
（一）、病因
1、吸烟，长期吸烟是肺癌的一个重要致病因素 2、职业和环境中的致癌物，石棉、铬、镍、铜、锡、砷等金属
及放射性物质。 3、空气污染，煤烟、烹调、工业废气、汽车废气、公路沥青 4、人体内在因素如免疫状态、代谢活动、肺部慢性感染
PPT学习交流
9
一、肺癌
（三）临床表现
3、远处转移引起的症状 脑转移、骨转移、肝转移、淋巴 结转移等。
4、癌作用于其他系统引起的肺外表现 （1）肥大性肺性骨关节病
多侵犯上下肢长骨远端，发生 杵状指，肥大性骨关节病。多见于 鳞癌。
PPT学习交流
10
一、肺癌
PPT学习交流
11
一、肺癌
（三）临床表现
继发感染 痰量增加，粘液脓性
PPT学习交流
6
一、肺癌
（三）临床表现 2.肿瘤局部扩散引起的症状 （1）、胸痛,胸腔积液---侵犯胸膜25%~50%患者可有胸痛。 （2）、同侧膈肌麻痹---压迫或侵犯膈神经 （3）、咽下困难---癌肿侵入纵膈，压迫食管 （4）、声带麻痹，声音嘶哑（2%~18%）---压迫或侵犯喉返神经 （5）、上腔静脉压迫综合征头面部、颈部和上肢水肿，胸前部 淤血、静脉曲张，可有头痛、头昏、眩晕。
（4）大细胞癌：少见，约半数起源于大支气管，该类型分化程度低，预后
很差。
PPT学习交流
4
一、肺癌
（二）、病理 2、转移 （1）直接扩散：癌肿可向支气管腔内生长，侵入临近肺组织，侵犯 胸膜、胸壁、胸内其他组织和器官。
（2）淋巴转移：常见扩散途径，小细胞癌较早发生淋巴转移。癌细 胞经支气管和肺血管周围淋巴管道 临近肺段或支气管周围淋巴结 肺门气管隆突下或侵入纵膈和气管旁淋巴结 锁骨上前斜角肌淋巴 结和颈部淋巴结 腋下或上腹部主动脉旁淋巴结
PPT学习交流
1
肺部解剖PPT学习交流2一、肺癌肺癌（lung cancer）大多数起源于支气管粘膜上皮，因此也称支气管肺癌。
（一）、病因
1、吸烟，长期吸烟是肺癌的一个重要致病因素 2、职业和环境中的致癌物，石棉、铬、镍、铜、锡、砷等金属
及放射性物质。 3、空气污染，煤烟、烹调、工业废气、汽车废气、公路沥青 4、人体内在因素如免疫状态、代谢活动、肺部慢性感染
PPT学习交流
9
一、肺癌
（三）临床表现
3、远处转移引起的症状 脑转移、骨转移、肝转移、淋巴 结转移等。
4、癌作用于其他系统引起的肺外表现 （1）肥大性肺性骨关节病
多侵犯上下肢长骨远端，发生 杵状指，肥大性骨关节病。多见于 鳞癌。
PPT学习交流
10
一、肺癌
PPT学习交流
11
一、肺癌
（三）临床表现
继发感染 痰量增加，粘液脓性
PPT学习交流
6
一、肺癌
（三）临床表现 2.肿瘤局部扩散引起的症状 （1）、胸痛,胸腔积液---侵犯胸膜25%~50%患者可有胸痛。 （2）、同侧膈肌麻痹---压迫或侵犯膈神经 （3）、咽下困难---癌肿侵入纵膈，压迫食管 （4）、声带麻痹，声音嘶哑（2%~18%）---压迫或侵犯喉返神经 （5）、上腔静脉压迫综合征头面部、颈部和上肢水肿，胸前部 淤血、静脉曲张，可有头痛、头昏、眩晕。
（4）大细胞癌：少见，约半数起源于大支气管，该类型分化程度低，预后
很差。
PPT学习交流
4
一、肺癌
（二）、病理 2、转移 （1）直接扩散：癌肿可向支气管腔内生长，侵入临近肺组织，侵犯 胸膜、胸壁、胸内其他组织和器官。
（2）淋巴转移：常见扩散途径，小细胞癌较早发生淋巴转移。癌细 胞经支气管和肺血管周围淋巴管道 临近肺段或支气管周围淋巴结 肺门气管隆突下或侵入纵膈和气管旁淋巴结 锁骨上前斜角肌淋巴 结和颈部淋巴结 腋下或上腹部主动脉旁淋巴结
肺和支气管肿瘤ppt课件
临床表现：无异常表现；咳嗽，痰中带 血；胸痛、发热。
影像表现
– 中央型 –浸润型 –空洞型
小结节阴影 磨玻璃样小结节 边缘模糊的小片状阴影 颗粒堆积状阴影
小 结 节
磨 玻 璃 结 节
小片状
颗 粒 堆 积 状
分叶征：病灶边缘凹徒不平或花瓣样改变 毛刺征：病灶边缘的放射状线样阴影 空泡征：病灶内直径2mm左右的诊断及比较影像学
中央型腺瘤应与中央型错构瘤等良性肿瘤和中 央型肺癌鉴别，影像学鉴别困难，依靠支纤镜 检和病理学检查。
周围型腺瘤无特征性影像学表现，应与错构瘤 、结核瘤、炎性假瘤、周围型肺癌等鉴别，依 赖于穿刺活检确定。
中央型与周围型的临床及影像学特点。 肺转移瘤临床及影像学特点 名词解释：中心型肺癌、横 “Ｓ”征、
两肺散在多发性小结节或球形阴影，以 中下肺野多见；边缘较清楚，密度中等 。也可局限于一侧肺野。少数可为单发 球形病灶。也可形成癌性空洞。偶可表 现为多数小片状浸润。
2. 淋巴道转移
淋巴道转移有两种方式：先有肺内血行 转移灶，经肺淋巴管引流到肺门淋巴结 ；先转移到纵隔肺门淋巴结，再发展到 肺内淋巴管。 肺与纵隔淋巴转移后，可 因淋巴回流障碍引起胸腔积液。
中央型肺癌X线表现
肺门区肿块
肺门影增大，密度加深、结构不 清和肺门区类圆形或不规则形肿 块，常为原发癌灶和转移淋巴结 增大复合影像
1、阻塞性气肿：早期征象，难以见到
2、阻塞性肺炎：反复发作，吸收缓慢
3、阻塞性不张：横“S”征，高脚杯征
横“S”征：正位片右肺上叶不张下缘与肺门
肿块下缘的连线呈横置“S”状。
中央型：阻塞性改变
①管外型和管内外混合型肺门区形成边 缘清楚圆形或类圆形肿块。
内科学_各论_疾病：气管肿瘤_课件模板
内科学疾病部分：气管肿瘤>>>
治疗：
治疗。 手术选择方法 1.气管环形切除、气管对端吻合术
气管切除最长不能超过6cm～6.6cm，术后 需低头固定约10～14天，3个月后才可抬 头。
2.气管隆突切除重建术 ①一侧全肺 及隆突切除，气管与对侧主支气管对端吻 合。②隆突切除，气管与右主气管对端吻 合，左主支气管与
内科学疾病部分：气管肿瘤>>>
症状及病史：
容易显示纵隔内肿瘤，如食管瘤、淋巴瘤、 恶性畸胎瘤等对气管的压迫或侵犯所造成 的气管狭窄、变形和阻塞。其CT、MRI表 现包括：
①气管壁内软组织影，形态多不规则， 边缘欠规则。
②管壁明显增厚，肿瘤可沿气管壁环 形生长，或累及一侧气管壁，多见于后壁。 MRI的冠状面或矢状面扫描能直
内科学疾病部分：气管肿瘤>>>
检查项目：
核磁共振成像(MRI)、一般摄片检查、纤 维支气管镜检查、核磁共振成像(MRI)、 一般摄片检查、纤维支气管镜检查、支气 管镜、超氧化物歧化酶（SOD）、超氧化 物岐化酶、肺通气功能、多药耐药（MDR） 基因检测。
内科学疾病部分：气管肿瘤>>>
相关疾病： 医源性气管及主支气管损伤、室管膜肿瘤、 气管梗阻、气管闭合性损伤、副神经节起 源的肿瘤。
内科学疾病部分：气管肿瘤>>>
症状及ห้องสมุดไป่ตู้史：
（2）。CT、MRI表现： CT、MRI能准确显示气管肿瘤的位置、
范围以及是否向气管外的纵隔侵犯。良性 的气管肿瘤多位于气管粘膜表面，气管壁 完整。肿瘤在气管内形成软组织密度或信 号影，多为圆形，肿瘤较小，直径2cm以 下者多见。气管壁无明显增厚。从肿瘤的 CT密度或MRI信号上来鉴
气管肿瘤科普宣传PPT课件
谢谢您的观 赏聆听
气管肿瘤的主要原因是吸烟, 其次是遗 传因素和污染物质。
什么是气管肿瘤
气管肿瘤的常见类型包括鳞癌 和腺癌, 其中鳞癌占70%以上。
气管肿瘤的症 状和检查
气管肿瘤的症状和检查
气管肿瘤的症状主要包括咳嗽, 喉头疼 痛, 气喘和呼吸困难等。磁共振也可以作为诊断 手段。
气管肿瘤科普 宣传PPT课件
目录 引言 什么是气管肿瘤 气管肿瘤的症状和检查 气管肿瘤的预防和治疗 结语
引言
引言
欢迎大家参加我们的气管肿瘤 科普宣传PPT课件。我们将为大 家介绍气管肿瘤的基本知识， 以提高大家的健康意识和防范 意识。
什么是气管肿 瘤
什么是气管肿瘤
气管肿瘤是发生在气管上皮内的一种肿 瘤，常见于老年人群体。症状包括咳嗽 , 喉头疼痛, 气喘和呼吸困难等。
气管肿瘤的预 防和治疗
气管肿瘤的预防和治疗
避免吸烟, 尤其是长期吸烟。 注意外部环境的污染和保持室 内清洁卫生。
气管肿瘤的预防和治疗
一旦发现气管肿瘤, 应立即就医并接受 治疗。
治疗方法包括手术切除和化学治疗, 放 射疗法等。
结语
结语
气管肿瘤是一种比较常见的疾 病, 但是通过预防措施, 可以 减少疾病的发生率。如果出现 相关症状, 应及时就医, 接受 正确的治疗, 提高治愈率。
肺癌ppt课件(图文)可修改文字
周围型肺癌
生长在段支气 管以下，以腺 癌多见
临床表现(clinic representation)
✓ 咳嗽 最常见，早期症状，抗炎无效
A
早期—刺激性—顽固性、阵发性肿瘤增大—堵塞管腔—阻
塞性— 持续高音调，带金属音
✓ 咯血 占50-60%，持续性或间断性痰中带血，大咯血
少见占30%
✓ 胸闷或胸痛 持续性钝痛、 隐痛、胸部沉重感
发病率及死亡率
A
B
C
Cont
ent
发病率及死亡率
A
我国的调查报告：
➢ 肺癌死亡率90年代较70年代增加111.85% （1倍多）
➢ 肺癌在城市已跃居癌症死亡首位（男性首位， 女性仅次于乳腺癌）
C
15.9/10万人
死 7.17/10万人 亡 率
病因 (etiological factor)
A
C
1、吸烟
src、lck
抑癌基因--- P53、Rb、nm23、
P16
病理分类
按细胞形态特征及分化程度分：
1、 鳞状上皮细胞癌
A ① 最常见，占40-50%，
② 多中央型 ③ 易致管腔阻塞
1
④ 生长缓慢、转移较晚
⑤ 常见于老年人、男性，与吸烟有关
2、未分化小细胞癌（燕麦细胞癌）
2
C ① 占10-15%，多中央型
T2N0M0 T1N1M0 T3N0M0
分期
TNM
Ⅲa期
T3N1M0
Ⅲb期 剖剖胸胸探探查任查何T1T-,N33N,M2M00T4,
Ⅳ期
任何N,M0 任何T任何NM1
T2N1M0
诊断（diagnose)
肺癌分期
(内科学课件)17.支气管肺癌
素质和免疫力。
营养康复
根据患者的营养状况，制定个性 化的饮食计划，保证患者获得充
足的营养，提高身体抵抗力。
患者及家属的护理与支持
患者护理
患者在康复期间需要得到良好的护理，包括病情监测、生活照顾、药物管理等。
家属支持
家属是患者最重要的支持者，需要给予患者情感上的支持和鼓励，同时也要了 解相关的护理知识和技巧，以便更好地照顾患者。
监测与评估
建立肺癌防治协作网
对肺癌高发地区和高危人群进行监测和评 估，及时发现并控制潜在的致癌因素。
加强医疗机构、科研机构和社区之间的协 作，形成肺癌防治的合力。
提高公众意识
宣传教育
通过各种渠道宣传肺癌的预防知识和 早期筛查的重要性，提高公众的认知 度和参与度。
健康讲座
定期举办健康讲座和义诊活动，邀请 专家为公众讲解肺癌的防治知识，提 供专业的健康指导。
支气管袖状切除
适用于肿瘤位于支气管开口处 的患者，通过切除部分支气管
来达到切除肿瘤的目的。
肺叶切除
对于较大的肿瘤或肿瘤位于肺 叶内的患者，需要进行肺叶切
除。
淋巴结清扫
手术时需对淋巴结进行清扫， 以降低肿瘤复发和转移的风险
。
药物治疗
01
02
03
化疗
通过药物杀死癌细胞或阻 止其生长，常用的化疗药 物有顺铂、卡铂、紫杉醇 等。
肿瘤细胞可侵犯周围组织，并 通过淋巴和血液转移至其他部 位。
肿瘤细胞的生长和增殖速度因 个体差异而异，与基因突变、 细胞凋亡和免疫逃逸等多种因 素有关。
肿瘤的生长与扩散
肿瘤的生长通常呈浸润性，可沿 着支气管壁扩散，也可侵犯周围
肺组织。
随着肿瘤的生长，可出现支气管 阻塞、肺不张、肺炎等并发症。
营养康复
根据患者的营养状况，制定个性 化的饮食计划，保证患者获得充
足的营养，提高身体抵抗力。
患者及家属的护理与支持
患者护理
患者在康复期间需要得到良好的护理，包括病情监测、生活照顾、药物管理等。
家属支持
家属是患者最重要的支持者，需要给予患者情感上的支持和鼓励，同时也要了 解相关的护理知识和技巧，以便更好地照顾患者。
监测与评估
建立肺癌防治协作网
对肺癌高发地区和高危人群进行监测和评 估，及时发现并控制潜在的致癌因素。
加强医疗机构、科研机构和社区之间的协 作，形成肺癌防治的合力。
提高公众意识
宣传教育
通过各种渠道宣传肺癌的预防知识和 早期筛查的重要性，提高公众的认知 度和参与度。
健康讲座
定期举办健康讲座和义诊活动，邀请 专家为公众讲解肺癌的防治知识，提 供专业的健康指导。
支气管袖状切除
适用于肿瘤位于支气管开口处 的患者，通过切除部分支气管
来达到切除肿瘤的目的。
肺叶切除
对于较大的肿瘤或肿瘤位于肺 叶内的患者，需要进行肺叶切
除。
淋巴结清扫
手术时需对淋巴结进行清扫， 以降低肿瘤复发和转移的风险
。
药物治疗
01
02
03
化疗
通过药物杀死癌细胞或阻 止其生长，常用的化疗药 物有顺铂、卡铂、紫杉醇 等。
肿瘤细胞可侵犯周围组织，并 通过淋巴和血液转移至其他部 位。
肿瘤细胞的生长和增殖速度因 个体差异而异，与基因突变、 细胞凋亡和免疫逃逸等多种因 素有关。
肿瘤的生长与扩散
肿瘤的生长通常呈浸润性，可沿 着支气管壁扩散，也可侵犯周围
肺组织。
随着肿瘤的生长，可出现支气管 阻塞、肺不张、肺炎等并发症。
原发性支气管肺癌PPT课件
T0：没有原发肿瘤的证据
Tis：原位癌
国际非小细胞肺癌的分期
T1期
T1a 原发肿瘤最大径≤2cm，局限于肺和脏层胸膜内，未累及主支气管；或局限于气管壁的肿瘤，不论大小，不论是否累及主支气管，一律分为T1a 。 T1b原发肿瘤最大径＞2cm, ≤3cm
T2期
肿瘤最大直径＞3cm，≤7cm 累及主支气管，但肿瘤距离隆突≥2cm 累及脏层胸膜 合并扩展到肺门的肺不张或阻塞性肺炎但未侵犯到单侧整个肺 根据肿瘤大小T2分为 T2a（ ＞3cm ， ≤ 5） T2b（ ＞ 5cm， ≤ 7）
T1N0M0 T2N0M0
4
3
6
5
病理分类1鳞癌
鳞状细胞癌
这是一个发生于肺中央的鳞状细胞癌。它刚好阻挡右主支气管。肿瘤质地坚韧，切面呈浅白色到黝黑色。
鳞状细胞癌
鳞状细胞癌 肿瘤中央空洞 可能因为肿瘤的生长速度过快超出了血液供应的能力而坏死。
鳞状细胞癌
肿瘤细胞形成癌巢，细胞增大，胞核大、不规则。显示细胞角化、角化珠形成和或细胞间桥
02
M0 无远处转移。
01
Mx 无法评价有无远处转移。
04
M1b原发肿瘤对侧肺叶出现卫星结节；有远处转移（肺/胸膜外）
远处转移（M）分期
七、临床分期--肺癌TNM分期标准 T 原发肿瘤 N 侵犯淋巴结 M 远处转移
隐性肺癌
TxN0M0
0 期
Tis原位癌
Ⅰ 期
中心型肺癌
恶性空洞
肿瘤中心部分液化坏死，呈厚壁偏心空洞，内壁凹凸不平。
左上叶肺癌并左上叶不张
红箭头所指为分叶征
红色箭头毛刺征 蓝色箭头空泡征 黑色箭头胸膜牵拉征
五、专科检查-影像学检查
Tis：原位癌
国际非小细胞肺癌的分期
T1期
T1a 原发肿瘤最大径≤2cm，局限于肺和脏层胸膜内，未累及主支气管；或局限于气管壁的肿瘤，不论大小，不论是否累及主支气管，一律分为T1a 。 T1b原发肿瘤最大径＞2cm, ≤3cm
T2期
肿瘤最大直径＞3cm，≤7cm 累及主支气管，但肿瘤距离隆突≥2cm 累及脏层胸膜 合并扩展到肺门的肺不张或阻塞性肺炎但未侵犯到单侧整个肺 根据肿瘤大小T2分为 T2a（ ＞3cm ， ≤ 5） T2b（ ＞ 5cm， ≤ 7）
T1N0M0 T2N0M0
4
3
6
5
病理分类1鳞癌
鳞状细胞癌
这是一个发生于肺中央的鳞状细胞癌。它刚好阻挡右主支气管。肿瘤质地坚韧，切面呈浅白色到黝黑色。
鳞状细胞癌
鳞状细胞癌 肿瘤中央空洞 可能因为肿瘤的生长速度过快超出了血液供应的能力而坏死。
鳞状细胞癌
肿瘤细胞形成癌巢，细胞增大，胞核大、不规则。显示细胞角化、角化珠形成和或细胞间桥
02
M0 无远处转移。
01
Mx 无法评价有无远处转移。
04
M1b原发肿瘤对侧肺叶出现卫星结节；有远处转移（肺/胸膜外）
远处转移（M）分期
七、临床分期--肺癌TNM分期标准 T 原发肿瘤 N 侵犯淋巴结 M 远处转移
隐性肺癌
TxN0M0
0 期
Tis原位癌
Ⅰ 期
中心型肺癌
恶性空洞
肿瘤中心部分液化坏死，呈厚壁偏心空洞，内壁凹凸不平。
左上叶肺癌并左上叶不张
红箭头所指为分叶征
红色箭头毛刺征 蓝色箭头空泡征 黑色箭头胸膜牵拉征
五、专科检查-影像学检查
气管肿瘤护理查房PPT
患者基本信息
姓名、年龄、性别、职业等 病史及家族史 吸烟史、饮酒史等生活习惯 过敏史及用药史
气管肿瘤诊断结果
患者基本信息： 姓名、性别、年 龄、职业等
病情介绍：症状、 体征、检查结果 等
诊断结果：气管 肿瘤类型、分期 、恶性程度等
后续治疗计划： 手术、放疗、化 疗等
病程及治疗过程
病程：患者发现及就诊时间、病情发展过程 治疗过程：手术、放化疗、药物治疗等具体方案及效果评估 并发症及处理措施：针对患者出现的并发症采取的相应治疗措施 随访计划：对患者进行定期随访，及时发现并处理可能出现的问题
并发症预防与处理
肺部感染预防措施
保持室内空气流 通，避免细菌滋 生
定期进行口腔清 洁，减少口腔细 菌
避免吸烟和吸入 二手烟，减少对 肺部的刺激
遵医嘱使用抗生 素，预防感染
呼吸衰竭处理流程
保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，必要时给予吸 氧
纠正缺氧：根据病情选择鼻导管、面罩或机械通气等不同 方式
评估家庭支持情 况：了解家庭成 员对患者的支持 程度、家庭环境 等
制定相应的护理 措施：针对患者 心理状况和家庭 支持情况，制定 相应的护理措施
实施护理措施并 进行效果评价： 对患者进行心理 疏导、家庭支持 等护理措施，并 进行效果评价
护理措施与实施
呼吸道通畅维护措施
保持室内空气流通：定期开窗通风，保持室内空气新鲜 保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅 避免刺激性气体吸入：避免接触刺激性气体，如烟雾、粉尘等 定期检查：定期进行胸部X线检查，及时发现并处理呼吸道问题
疼痛护理措施
评估疼痛程度： 采用数字评分 法或面部表情 评分法评估患 者的疼痛程度
肺和支气管肿瘤
医护人员和家属应关注患者的心理状 态，提供必要的心理疏导和支持。
建立患者互助组织
让患者有机会相互交流、分享经验， 彼此提供支持。
寻求专业心理咨询
对于需要更深入心理支持的患者，可 以寻求专业心理咨询师的帮助。
培养积极的生活态度
鼓励患者保持乐观、积极的生活态度， 参与有益的活动，提高生活质量。
05
肺和支气管肿瘤的最新 研究进展
个体化治疗
• 精准医疗：随着基因组学和分子生物学的发展，精准医疗已成 为现实。通过对肺癌患者的基因组、蛋白质组等生物标志物进 行检测，制定个体化的治疗方案，以提高治疗效果并减少副作 用。精准医疗有助于实现肺癌的个体化治疗，提高患者的生活 质量和生存期。
谢谢观看
基因治疗
基因编辑技术
CRISPR-Cas9等基因编辑技术为肺癌的基因治疗提供了新的手段。通过精准地修 改肺癌细胞中的致癌基因，有望从根本上治愈肺癌。目前，基因编辑技术仍处于 研究阶段，但已取得了一定的实验成果。
基因疗法临床试验
一些针对肺癌的基因疗法已进入临床试验阶段。这些疗法旨在通过将抑癌基因或 其他有益基因导入肺癌细胞中，抑制肿瘤生长或提高患者的免疫反应。尽管临床 试验结果尚未完全公布，但这些研究为肺癌的基因治疗提供了新的希望。
手术切除的目的是尽可能地切除肿瘤， 减少肿瘤复发的风险，提高患者的生 存率。
手术切除的方式包括肺叶切除、全肺 切除等，具体手术方式需要根据肿瘤 的大小、位置和患者的身体状况来确 定。
化疗
化疗是一种通过药物来杀死癌细胞的治疗方法，可以用于肺和支气管肿瘤的治疗。
化疗药物通常是通过静脉注射或口服给药，可以单独使用或与其他治疗方法联合使 用。
新药研发
靶向治疗药物
针对肺癌细胞中特定的基因突变，研发出了一系列靶向治疗 药物，如针对EGFR、ALK等突变的酪氨酸激酶抑制剂。这些 药物能够精准地抑制肺癌细胞的生长，提高治疗效果。
建立患者互助组织
让患者有机会相互交流、分享经验， 彼此提供支持。
寻求专业心理咨询
对于需要更深入心理支持的患者，可 以寻求专业心理咨询师的帮助。
培养积极的生活态度
鼓励患者保持乐观、积极的生活态度， 参与有益的活动，提高生活质量。
05
肺和支气管肿瘤的最新 研究进展
个体化治疗
• 精准医疗：随着基因组学和分子生物学的发展，精准医疗已成 为现实。通过对肺癌患者的基因组、蛋白质组等生物标志物进 行检测，制定个体化的治疗方案，以提高治疗效果并减少副作 用。精准医疗有助于实现肺癌的个体化治疗，提高患者的生活 质量和生存期。
谢谢观看
基因治疗
基因编辑技术
CRISPR-Cas9等基因编辑技术为肺癌的基因治疗提供了新的手段。通过精准地修 改肺癌细胞中的致癌基因，有望从根本上治愈肺癌。目前，基因编辑技术仍处于 研究阶段，但已取得了一定的实验成果。
基因疗法临床试验
一些针对肺癌的基因疗法已进入临床试验阶段。这些疗法旨在通过将抑癌基因或 其他有益基因导入肺癌细胞中，抑制肿瘤生长或提高患者的免疫反应。尽管临床 试验结果尚未完全公布，但这些研究为肺癌的基因治疗提供了新的希望。
手术切除的目的是尽可能地切除肿瘤， 减少肿瘤复发的风险，提高患者的生 存率。
手术切除的方式包括肺叶切除、全肺 切除等，具体手术方式需要根据肿瘤 的大小、位置和患者的身体状况来确 定。
化疗
化疗是一种通过药物来杀死癌细胞的治疗方法，可以用于肺和支气管肿瘤的治疗。
化疗药物通常是通过静脉注射或口服给药，可以单独使用或与其他治疗方法联合使 用。
新药研发
靶向治疗药物
针对肺癌细胞中特定的基因突变，研发出了一系列靶向治疗 药物，如针对EGFR、ALK等突变的酪氨酸激酶抑制剂。这些 药物能够精准地抑制肺癌细胞的生长，提高治疗效果。
原发气管支气管肿瘤诊断与治疗PPT
支气管镜检查：观察气管支气管壁增厚、管腔狭窄、周围 组织侵犯等
内窥镜检查
支气管镜检查：通过支气管镜观察气管和支气管内壁，发现肿瘤并取样进行病理检查
超声内窥镜检查：通过超声内窥镜观察气管和支气管内壁，发现肿瘤并评估其大小和位置 内窥镜下活检：通过内窥镜取样进行病理检查，确定肿瘤性质和分期 内窥镜下治疗：通过内窥镜进行肿瘤切除、消融等治疗操作
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原发气管支气管 肿瘤诊断与治疗
汇报人：
汇报时间：20X-XX-XX
护理人员 治疗方法
原发气管支气管 肿瘤概述
治疗效果与预后
诊断方法 诊疗注意事项
单击护理人员：XX医院-XX科室XX
原发气管支气管肿瘤概述
定义与分类
分类：根据肿瘤的组织学 类型，可分为鳞状细胞癌、
腺癌、小细胞癌等
症状表现
咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状 胸痛、胸闷、呼吸困难等胸部症状 声音嘶哑、吞咽困难等咽喉部症状 体重下降、乏力、食欲不振等全身症状
诊断标准
临床表现：咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难 等
影像学检查：X线、CT、MRI等
内窥镜检查：支气管镜、食管镜等
病理学检查：组织活检、细胞学检查等
肿瘤标志物检测：CEA、CA19-9、 CA125等
发病年龄：多见于中老年 人，男性多于女性
诊断方法：胸部X线、CT、 支气管镜等
原发气管支气管肿瘤： 指发生在气管、支气管
黏膜上皮的恶性肿瘤
发病部位：主要发生在 气管、支气管黏膜上皮
临床表现：咳嗽、咳血、 胸痛、呼吸困难等
治疗方法：手术、放疗、 化疗、靶向治疗等
发病原因
吸烟：长期吸烟是导致原发气管支气管肿瘤的主要原因 空气污染：长期暴露于空气污染环境中，如工业废气、汽车尾气等 职业暴露：长期接触石棉、放射性物质等职业环境 遗传因素：家族中有原发气管支气管肿瘤病史的人，发病风险更高
内窥镜检查
支气管镜检查：通过支气管镜观察气管和支气管内壁，发现肿瘤并取样进行病理检查
超声内窥镜检查：通过超声内窥镜观察气管和支气管内壁，发现肿瘤并评估其大小和位置 内窥镜下活检：通过内窥镜取样进行病理检查，确定肿瘤性质和分期 内窥镜下治疗：通过内窥镜进行肿瘤切除、消融等治疗操作
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原发气管支气管 肿瘤诊断与治疗
汇报人：
汇报时间：20X-XX-XX
护理人员 治疗方法
原发气管支气管 肿瘤概述
治疗效果与预后
诊断方法 诊疗注意事项
单击护理人员：XX医院-XX科室XX
原发气管支气管肿瘤概述
定义与分类
分类：根据肿瘤的组织学 类型，可分为鳞状细胞癌、
腺癌、小细胞癌等
症状表现
咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状 胸痛、胸闷、呼吸困难等胸部症状 声音嘶哑、吞咽困难等咽喉部症状 体重下降、乏力、食欲不振等全身症状
诊断标准
临床表现：咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难 等
影像学检查：X线、CT、MRI等
内窥镜检查：支气管镜、食管镜等
病理学检查：组织活检、细胞学检查等
肿瘤标志物检测：CEA、CA19-9、 CA125等
发病年龄：多见于中老年 人，男性多于女性
诊断方法：胸部X线、CT、 支气管镜等
原发气管支气管肿瘤： 指发生在气管、支气管
黏膜上皮的恶性肿瘤
发病部位：主要发生在 气管、支气管黏膜上皮
临床表现：咳嗽、咳血、 胸痛、呼吸困难等
治疗方法：手术、放疗、 化疗、靶向治疗等
发病原因
吸烟：长期吸烟是导致原发气管支气管肿瘤的主要原因 空气污染：长期暴露于空气污染环境中，如工业废气、汽车尾气等 职业暴露：长期接触石棉、放射性物质等职业环境 遗传因素：家族中有原发气管支气管肿瘤病史的人，发病风险更高
原发性支气管肺癌 【精品课件】
❖ 抗癌机理:作为抗氧化剂直接抑制甲基旦蒽、苯并芘、亚硝酸铵的 致癌作用和抑制某些致癌物和DNA的结合,拮抗致癌物的作用,直 接干扰癌变过程。
5、其它
❖ 电离辐射:日本广岛和长崎的原子弹事件所造成的结果说明电力辐 射可致癌。
❖ 病毒感染 ❖ 真菌毒素(黄霉曲菌) ❖ 结合疤痕 ❖ 机体免疫力低下 ❖ 内分泌失调 ❖ 家族遗传
检;(3)立即送检,以免细胞自溶。 3、纤支镜活检:准确率最高。 4、其它:抗人肺癌单克隆抗体扫描;淋巴结活检;胸水细胞检查等。
五、诊断
❖ 详细的病史询问、体格检查及有关的辅助检查综合判断,80—90%的病人 可得到确诊。
❖ 早期诊断的重要因素:一是病人对肺癌的防治知识应得到普及;二是医务人 员应对肺癌的早期征象提高警惕,避免漏诊、误诊。
(四)癌肿作用于其它系统引起的肺外表现
1、异位内分泌综合症:促性腺激素使男性乳房发育,常伴有肥大骨关节病;分 泌抗利尿激素引起稀释性低血钠,表现为浮肿,嗜睡,定向障碍等,称为抗利 尿激素分泌不当综合症;分泌促肾上腺皮质激素样物质,可引起库氏综合症, 表现为肌力减退、浮肿、高血压、尿糖增高等。
2、肥大性肺性骨关节病(也可见于胸膜局限性间皮瘤和肺转移瘤):多侵犯下 肢长骨远端,发生杵状指(趾)和肥大性骨关节病。
(二)肿瘤局部扩展引起的症状:
1、胸痛:30%肿瘤直接侵犯胸膜、肋骨和胸壁引起疼痛;或位于胸膜附近产生不规则 的钝痛或隐痛;压迫肋间神经,胸痛可累及其分布区。
2、呼吸困难:压迫大气道出现吸气性呼吸困难。 3、咽下困难:侵犯或压迫食大后压迫喉返神经(左侧多见),可
六．治疗
❖ 重点是药物止痛 1、疼痛控制目的:缓解疼痛,预防疼痛 2、WHO的三阶梯用药方案: 轻中度疼痛,非常体重抗炎药;持
气管肿瘤讲课PPT课件
发病原因和机制
吸烟：长期吸烟 是气管肿瘤的主 要原因之一。
职业暴露：长期 接触有害化学物 质或工业粉尘等 职业暴露也可能 导致气管肿瘤的 发生。
遗传因素：某些 遗传性疾病，如 结节性硬化症和 神经纤维瘤病等， 可能增加气管肿 瘤的风险。
空气污染：长期 吸入空气中的有 害物质，如二氧 化硫、氮氧化物 等，也可能导致 气管肿瘤的发生。
注意事项和误区
避免长期接触 有害物质
定期进行体检， 早期发现肿瘤
避免吸烟和吸 入二手烟
避免过度劳累 和精神压力
PART 5
气管肿瘤的典型病例分享
病例一介绍和治疗效果
病例一基本信息：患者年龄、性别、病程等 病例一症状：咳嗽、呼吸困难等 病例一诊断：通过何种检查手段确诊为气管肿瘤 病例一治疗效果：手术或药物治疗的效果及预后情况
气管肿瘤的病因是什么？ 气管肿瘤的病因可能与长期吸烟、空气污染、遗传等因 素有关。 气管肿瘤的病因可能与长期吸烟、空气污染、遗传等因素有关。
如何诊断气管肿瘤？ 诊断气管肿瘤需要进行一系列检查，包括胸部X线、CT、 MRI等影像学检查以及病理学检查。
诊断气管肿瘤需要进行一系列检查，包括胸部X线、CT、MRI等影像学检查以及病理 学检查。 气管肿瘤的治疗方法有哪些？ 气管肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗、 化疗等，具体治疗方法需要根据患者的病情和医生的治疗方案来确定。 气管肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等，具体治疗方法需要根据患者的病 情和医生的治疗方案来确定。
病例二介绍和治疗效果
病例二：一位52岁男性患者，因咳嗽、气喘等症状就诊，经过检查确诊为气管肿瘤。 治疗效果：经过手术切除和后续治疗，该患者恢复良好，生活质量得到明显改善。
病例三介绍和治疗效果
气管肿瘤预防和措施PPT课件
气管肿瘤预防 和措施PPT课
件
目录 引言 什么是气管肿瘤 气管肿瘤的预防 气管肿瘤的措施 结论
引言
引言
气管肿瘤的预防意义重大，应引起 足够重视 本课件将介绍气管肿瘤的预防和措 施，帮助大家更好地保护自己的健 康
什么是气管肿 瘤
什么是气管肿瘤
气管肿瘤是指发生在气管内壁 的肿瘤
分为恶性和良性肿瘤两种
气管肿瘤的预 防
气管肿瘤的预防
避免吸烟：烟草是气管肿瘤的 主要原因，应尽量避免吸烟 减少空气污染：呼吸污浊的空 气可能导致气管炎症，增加患 气管肿瘤的风险
气管肿瘤的预防
饮食健康：多摄入富含维生素 和抗氧化物质的食物，有助于 抵御气管肿瘤
注重锻炼：定期进行适度的运 动有助于提高免疫力，降低气 管肿瘤的风险
结论
结论
气管肿瘤的预防和措施对于维 护健康至关重要 多种方法的综合应用可以有效 降低气管肿瘤发生的风险
结论
建议大家积极采取预防措施， 加强自身保健，预防气管肿瘤 的发生
谢谢您的的措施
及早就医：一旦发现气管肿瘤的症 状，应立即就医进行进一步诊断和 治疗 手术治疗：对于早期气管肿瘤，可 以通过手术切除来治疗
气管肿瘤的措施
放疗和化疗：对于进展较大的 气管肿瘤，放疗和化疗是常用 的治疗方法
康复护理：气管肿瘤患者在治 疗过程中应接受有效的康复护 理，以提高生活质量
件
目录 引言 什么是气管肿瘤 气管肿瘤的预防 气管肿瘤的措施 结论
引言
引言
气管肿瘤的预防意义重大，应引起 足够重视 本课件将介绍气管肿瘤的预防和措 施，帮助大家更好地保护自己的健 康
什么是气管肿 瘤
什么是气管肿瘤
气管肿瘤是指发生在气管内壁 的肿瘤
分为恶性和良性肿瘤两种
气管肿瘤的预 防
气管肿瘤的预防
避免吸烟：烟草是气管肿瘤的 主要原因，应尽量避免吸烟 减少空气污染：呼吸污浊的空 气可能导致气管炎症，增加患 气管肿瘤的风险
气管肿瘤的预防
饮食健康：多摄入富含维生素 和抗氧化物质的食物，有助于 抵御气管肿瘤
注重锻炼：定期进行适度的运 动有助于提高免疫力，降低气 管肿瘤的风险
结论
结论
气管肿瘤的预防和措施对于维 护健康至关重要 多种方法的综合应用可以有效 降低气管肿瘤发生的风险
结论
建议大家积极采取预防措施， 加强自身保健，预防气管肿瘤 的发生
谢谢您的的措施
及早就医：一旦发现气管肿瘤的症 状，应立即就医进行进一步诊断和 治疗 手术治疗：对于早期气管肿瘤，可 以通过手术切除来治疗
气管肿瘤的措施
放疗和化疗：对于进展较大的 气管肿瘤，放疗和化疗是常用 的治疗方法
康复护理：气管肿瘤患者在治 疗过程中应接受有效的康复护 理，以提高生活质量
原发气管支气管肿瘤的科普知识PPT课件
预后和预防
预后和预防
预后：肿瘤早发现、早诊断、 早治疗，预后相对较好。 预防：戒烟、减少空气污染、 避免长期接触化学物质等，可 降低患病的风险。
注意事项
注意事项
注意保护呼吸道健康，避免长期暴露在 空气污染环境中；
戒烟、避免被动吸烟；
注意事项
定期进行体检，及时发现和治 疗疾病。
谢谢您的观赏聆听
原发气管支气 管肿瘤的科普 知识PPT课件
目录 什么是原发气管支气管肿瘤
原因和危险因素 诊断和治疗 预后和预防 注意事项
什么是原发 气管支气管肿
瘤
什么是原发气管支气管肿 瘤
定义：原发气管支气管肿瘤是 指发生于气管和支气管管壁内 的肿瘤。
分类：根据肿瘤的组织来源和 形态特征，可分为良性和恶性 两类。
什么是原发气管支气管肿 瘤
症状：早期症状不明显，后期可出现咳 嗽、喉咙痛、呼吸困难等。
Байду номын сангаас 原因和危险因 素
原因和危险因素
原因：目前病因仍不明确，但 可能与吸烟、空气污染、化学 物质接触等有关。 危险因素：吸烟、长期接触化 学物质、慢性肺部疾病等。
诊断和治疗
诊断和治疗
诊断：采用影像学检查、病理学检查等 手段。 治疗：手术切除、化疗、放疗等治疗方 法，可根据肿瘤的类型和病情综合选择 治疗方案。
气管内平滑肌瘤PPT课件
• 确诊需要活检。
平扫（A）显示肿瘤位于气管食管之间，突出入气管腔内，呈轻度分叶， 病灶内密度均匀，增强扫描（B）显示病灶呈显著均匀强化，与气管壁分 界不清
气管原发性良性肿瘤
• 气管原发性良性肿瘤极为罕见，包括骨软骨瘤、乳头状瘤、 纤维瘤、血管瘤、神经纤维瘤、平滑肌瘤、错构瘤和软骨 瘤等。
• 多见于儿童和年轻患者。 • 一般认为只有75%的内腔为肿物占位时，方出现症状，表
气管内平滑肌瘤
定位
定性 鉴别诊断
免疫组化
• Desmin结蛋白。主要用肌源性肿瘤的诊断。 • SMA平滑肌肌动蛋白。主要用于平滑肌来源肿瘤诊断。 • CD117是胃肠道间质瘤的特异性标记物，可用于指导格列
卫药物治疗。
• CD34内皮细胞标记。主要用于良、恶性血管源性肿瘤和 鉴别诊断以及肿瘤中血管分布的研究。与CD117联合用于 诊断间质瘤。
有超过40Hu的报道。 • 文献报道乳头状瘤呈中度强化。 • 国内部分研究认为气管、主支气管内良性肿瘤的强化程度
与恶性肿瘤有一定重叠。 • 总体上良性肿瘤强化程度大于恶性肿瘤，强化程度可以作
为鉴别诊断重要参考。
影像表现
• 恶性气管肿瘤表面不光滑或呈分叶状，以宽基底与管壁相 连，常引起管壁增厚，主要表现为腔内外肿块型和气管隆 突肿瘤型，可使周围脂肪间隙及周围组织器官受侵。
气肺管平血 滑管肌• 瘤瘤、主镜血要管见下球于瘤中找组、织青到中年血人深管，丰女染富性，多细呈于明男胞显性强。核化。且有大小不等的分裂像时考虑平滑肌 瘤。 有症状者多表现为支气管哮喘、支气管炎或端坐呼吸，系因肿物较大堵塞气道所致。
VR显示气管腔内分叶状息肉样突起（G）。 肿物位于气管黏膜下，为广基底，无蒂，表面光滑亦可表现似冰山状，即小部分肿物突入到含气的气管腔中，而大部分肿块伸入到邻
平扫（A）显示肿瘤位于气管食管之间，突出入气管腔内，呈轻度分叶， 病灶内密度均匀，增强扫描（B）显示病灶呈显著均匀强化，与气管壁分 界不清
气管原发性良性肿瘤
• 气管原发性良性肿瘤极为罕见，包括骨软骨瘤、乳头状瘤、 纤维瘤、血管瘤、神经纤维瘤、平滑肌瘤、错构瘤和软骨 瘤等。
• 多见于儿童和年轻患者。 • 一般认为只有75%的内腔为肿物占位时，方出现症状，表
气管内平滑肌瘤
定位
定性 鉴别诊断
免疫组化
• Desmin结蛋白。主要用肌源性肿瘤的诊断。 • SMA平滑肌肌动蛋白。主要用于平滑肌来源肿瘤诊断。 • CD117是胃肠道间质瘤的特异性标记物，可用于指导格列
卫药物治疗。
• CD34内皮细胞标记。主要用于良、恶性血管源性肿瘤和 鉴别诊断以及肿瘤中血管分布的研究。与CD117联合用于 诊断间质瘤。
有超过40Hu的报道。 • 文献报道乳头状瘤呈中度强化。 • 国内部分研究认为气管、主支气管内良性肿瘤的强化程度
与恶性肿瘤有一定重叠。 • 总体上良性肿瘤强化程度大于恶性肿瘤，强化程度可以作
为鉴别诊断重要参考。
影像表现
• 恶性气管肿瘤表面不光滑或呈分叶状，以宽基底与管壁相 连，常引起管壁增厚，主要表现为腔内外肿块型和气管隆 突肿瘤型，可使周围脂肪间隙及周围组织器官受侵。
气肺管平血 滑管肌• 瘤瘤、主镜血要管见下球于瘤中找组、织青到中年血人深管，丰女染富性，多细呈于明男胞显性强。核化。且有大小不等的分裂像时考虑平滑肌 瘤。 有症状者多表现为支气管哮喘、支气管炎或端坐呼吸，系因肿物较大堵塞气道所致。
VR显示气管腔内分叶状息肉样突起（G）。 肿物位于气管黏膜下，为广基底，无蒂，表面光滑亦可表现似冰山状，即小部分肿物突入到含气的气管腔中，而大部分肿块伸入到邻
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手术选择方法：
气管环形切除、气管对端吻合术 气管切除最长不能超过6～6.6cm，术 后需低头固定约10～14天，3个月后才可抬头。
气管隆突切除重建术 ①一侧全肺及隆突切除，气管与对侧主支气管对 端吻合。②隆突切除，气管与右主气管对端吻合，左主支气管与右中间 支气管端侧吻合。③隆突切除及右上叶切除，气管与右主支气管对端吻 合，右中间支气管端侧吻合。④隆突切除，左右主支气管侧侧吻合，然 后再与气管断端吻合。⑤隆突切除，用钽丝硅胶管代替隆突等。
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临床表现：
气管肿瘤的临床症状按肿瘤的部位大小 和性质而异。常见的早期症状为刺激性 咳嗽、痰少或无痰，有时可带有血丝。 肿瘤长大逐渐阻塞气管腔50%以上时， 则出现气短、呼吸困难、喘鸣等，常被 误诊为支气管哮喘而延误治疗。气管恶 性肿瘤晚期病例可呈现声音嘶哑， 吞咽困难，气管食管瘘，纵隔器官组织受压迫， 颈部淋巴结转移和肺部化脓性感染等症状。
术后护理
饮食护理： 术后全麻清醒6小时后遵医嘱给予 流质饮食，观察患者有无喉返神经损伤， 逐步予以半流质至普食。术后早期饮食 尽量减少咀嚼，以减少下颌关节的活动。
术后护理
胸腔闭式引流管护理： 妥善固定引流管
保持引流通畅 观察引流的量、颜色及性质
注意观察有无气管吻合口瘘 术后一周内注意观察患者咳嗽、
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辅助检查：
气管X线断层摄片检查 可显示肿瘤的位置范围和气管腔狭窄的程度
气管碘油造影检查 对诊断气管肿瘤也很有价值，但有加重气管梗阻
的危险，仅适用于梗阻程度较轻的病例
内窥镜检查 可直接窥见肿瘤，了解肿瘤的部位，大小，表面形态和
活动度，并可采取组织作病理切片检查确定肿瘤的性质和类型
活组织检查 对于黏膜完整且含有丰富血管的良性肿瘤，不宜常规作
活组织检查，以免引致大量出血。
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治疗原则：
（1）治疗气管肿瘤要求彻底切除肿瘤。防止复发和消除气管梗阻。晚期 病例肿瘤已不可能彻底切除者，亦应减轻或解除气道梗阻，改善通气功 能。 （2）体积小的气管良性肿瘤，特别是根部有细蒂者，可在内镜下作电灼 切除。或施行切开气管切除肿瘤，或切除肿瘤时连同切除一部分气管壁 ，再缝合气管缺损。 （3）气管恶性肿瘤或较大的良性肿瘤，则需切除病变段气管和作气管重 建术。 （4）晚期恶性气管肿瘤未能切除或切除不彻底者，可按病理类型进行局 部放疗或化疗。
患者下颌与胸前皮肤缝吊，保持头低颈前屈30度，患者易产生恐惧和 不习惯感觉，因此术前必须做好解释工作取得患者的配合。术后3周 患者将始终保持该体位。术后患者半卧位时，加枕于颈部使颈部有依 靠而减轻颈部疲劳。为减轻颈部疲劳可每小时给患者颈部按摩一次。 后期可指导患者左侧卧位或右侧卧位。
术后护理
呼吸道护理:气管手术后，由于气管损伤，纤毛运动不协调，正常
排痰功能下降，加之伤口疼痛，不能有效咳痰，此时应鼓励并协助病人 在颌固定情况下咳嗽咳痰。常规给予雾化吸入，使痰液稀释，同时轻叩 背部，以助痰液咳出。为患者叩背时，要避免引起剧烈咳嗽，以免增加 吻合口张力，影响吻合口愈合。咳嗽时开始痰液呈暗红色，以后逐渐变 浅，，是由于手术中气管残存积血所致，要向患者做好解释，避免紧张 。必要时给予吸痰。
气管肿瘤的护理
胸外一病区 郭文霞 2014-10
气管的解剖
气管位于颈前正中、食管的前方，
是一个由软骨、肌肉、粘膜和结缔组织构成的管腔。
上端起自环状软骨下缘，相当第6颈椎平面，
向下进入胸腔，其下端相当第5胸椎上缘，
在此分成左右两主支气管，分叉处称气管隆凸。
气管的长度及内径依性别、年龄及呼吸状态而不同。成年男性长约12cm， 女性约10cm，气管内径左右约2.0～2.5cm，前后约1.5～2.0cm。气管在 其下端分叉处比较固定，其余部分较易活动，可随头部伸仰、颈部转动、吞 咽、呼吸等动作而变换位置。
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概述:
原发性气管肿瘤是发生于环状软骨下缘至隆突间的气管肿瘤。较之支气管、肺 肿瘤远为少见。原发肿瘤种类甚多，恶性居多数，最常见的是鳞状上皮细胞癌 ，次之为囊性腺样癌，此外尚有少见的类癌、粘液上皮样癌、癌肉瘤、软骨肉 瘤等。原发性气管良性肿瘤则有错构瘤、乳头状瘤、平滑肌瘤、软骨瘤、纤维 瘤等。喉、支气管、肺、甲状腺、食管、纵隔等处原发恶性肿瘤亦可侵入气管 形成继发性气管肿瘤。
深呼吸时有无气体引出
出院指导
患者3个月内避免头后仰及抬头动作， 走路时眼睛要平视，不要抬头看物， 睡觉时床头要抬高头部垫起，以免 发生吻合口瘘。适当增加营养，提 高机体抵抗力，注意保暖，避免去 人多的公共场所防止呼吸道感染。
THANK YOU
气管局部切除重建术 多用于病变较局限、管壁受累。 气管镜下或气管切开肿瘤摘除术 用于平滑肌瘤等良性肿瘤。
人工气管 适用于气管切除范围广，对端难以吻合者。
术后护理
体位护理： 术后为了降低吻合口张力，防止气管过度牵拉，影响吻合口愈合，需在