自发性气胸护理教学查房49页PPT
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自发性气胸护理查房PPT
管,以防空气进入
2. 严格无菌操作,防止逆行感染
① 引流装置应严格无菌. ② 保持胸壁引流口处敷料清洁干燥,一旦渗湿,及时更换. ③ 引流瓶应低于胸壁引流口平面60~100cm,以防瓶内液体逆流
入胸膜腔。 ④ 按规定时间更换引流瓶,更换时严格遵守无菌操作规程。 ⑤ 引流管连接处脱落或引流瓶损坏时,应立即双钳夹闭胸壁引流导管,
一 疾病介绍
3 临床分型
闭合(单纯)性气胸 空气进入胸膜腔后,裂口随即关闭,
胸膜腔与外界不在沟通。
一 疾病介绍
3 临床分型
交通性(开放性)气胸 胸膜腔持续与外界相通,空气
自由进入胸腔
一 疾病介绍
3 临床分型
张力(高压)性气胸 由于裂孔呈活瓣作用,吸气时,空
气进入胸膜腔;呼气时,空气滞积于胸 膜腔内,胸内压急剧上升
并更换引流装置 ⑥ 若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,用凡
士林纱布封闭伤口,并协助医生做进一步处理
3. 保持引流管的通畅
① 闭式引流主要靠重力引流,有效地保持引流 ② 管通畅的方法有: a 患者取半坐卧位 b 定时挤压胸膜腔引流管1/(30~60)分钟,防止引流 管阻塞、扭曲、受压 c 鼓励患者做咳嗽、深呼吸运动及变换体位,以利胸腔 内液体、气体排出,促进肺扩张
4. 观察和记录
① 注意观察引流瓶内水柱波动。因为水柱波动的幅度反映死腔的大 小与胸膜腔内负压的大小。一般情况下水柱上下波动4~6cm。
a. 若水柱波动过高,可能存在肺不张或残腔过大。 b. 若无波动,则表示引流管不畅或肺已完全扩张。但若患者出现胸
闷气促、气管向健侧偏移等肺受压的症状,应疑为引流管被堵塞 ,需设法捏挤或使用负压间断抽吸引流瓶,促使其通畅,并立即 通知医生处理。 ② 观察引流液体的量、颜色、气体。并准确记录。
2. 严格无菌操作,防止逆行感染
① 引流装置应严格无菌. ② 保持胸壁引流口处敷料清洁干燥,一旦渗湿,及时更换. ③ 引流瓶应低于胸壁引流口平面60~100cm,以防瓶内液体逆流
入胸膜腔。 ④ 按规定时间更换引流瓶,更换时严格遵守无菌操作规程。 ⑤ 引流管连接处脱落或引流瓶损坏时,应立即双钳夹闭胸壁引流导管,
一 疾病介绍
3 临床分型
闭合(单纯)性气胸 空气进入胸膜腔后,裂口随即关闭,
胸膜腔与外界不在沟通。
一 疾病介绍
3 临床分型
交通性(开放性)气胸 胸膜腔持续与外界相通,空气
自由进入胸腔
一 疾病介绍
3 临床分型
张力(高压)性气胸 由于裂孔呈活瓣作用,吸气时,空
气进入胸膜腔;呼气时,空气滞积于胸 膜腔内,胸内压急剧上升
并更换引流装置 ⑥ 若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,用凡
士林纱布封闭伤口,并协助医生做进一步处理
3. 保持引流管的通畅
① 闭式引流主要靠重力引流,有效地保持引流 ② 管通畅的方法有: a 患者取半坐卧位 b 定时挤压胸膜腔引流管1/(30~60)分钟,防止引流 管阻塞、扭曲、受压 c 鼓励患者做咳嗽、深呼吸运动及变换体位,以利胸腔 内液体、气体排出,促进肺扩张
4. 观察和记录
① 注意观察引流瓶内水柱波动。因为水柱波动的幅度反映死腔的大 小与胸膜腔内负压的大小。一般情况下水柱上下波动4~6cm。
a. 若水柱波动过高,可能存在肺不张或残腔过大。 b. 若无波动,则表示引流管不畅或肺已完全扩张。但若患者出现胸
闷气促、气管向健侧偏移等肺受压的症状,应疑为引流管被堵塞 ,需设法捏挤或使用负压间断抽吸引流瓶,促使其通畅,并立即 通知医生处理。 ② 观察引流液体的量、颜色、气体。并准确记录。
自发性气胸护理查房PPT
5. 胸腔闭式引流管的护理:水封瓶应位于胸 部以下60-100cm.不可倒转,维持引流系统密 闭,应确保玻璃管下端在水面下3-4cm.妥善 放置、固定引流系统,防止踢倒,病人翻身 活动时防止管子受压、打折、扭曲、脱出。 放置引流管后鼓励病人深呼吸,利于胸内气 体排除,促进肺复张。病人下床活动时,引 流瓶应低于胸部水平;避免引流瓶过高,瓶 内引流液倒流引起逆行感染。若引流管从胸 腔滑脱,应立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒 处理后,用凡士林纱布封闭伤口,并协助医 生进一步处理。
烈活动,如打球、跑步等。 4.保持心情愉快,避免情绪波动。 5.吸烟者戒烟。 6.若出现突发性胸痛,随即感到胸闷、气急
复发征兆时,及时就诊。
问题
❖ 1.胸腔闭式引流的目的 ❖ 2.胸膜腔闭式引流管的安置部位 ❖ 3.胸腔插管引流后,水封瓶内液柱无波动或
波动微弱,可能的原因是什么?
答案
1.引流胸腔内积气、积血、和积液;重建负 压,保持纵膈的正常位置;促进肺膨胀。
自发性气胸”收入我科治疗。入院时生命
体征:T 36℃ P104次/分 R 22次/分 BP
130/70mmHg,轮椅送入病房,神清,查
体:左侧呼吸动度较右侧弱,左侧呼吸音
较右侧低,右肺闻及少许湿罗音。病员自
诉既往有“慢支炎”病史多年,且伴有咳
嗽、咳痰症状,否认有家族传染病及遗传
病史。病后精神、食欲、睡眠欠佳,二便
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自发性气胸护理查房
有医术,有医道。术可暂行一时,道则流芳千古。
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病例介绍
❖
患者,刘大全,男 ,62岁 ,自述于1
天前无明显诱因下开始出现左侧胸痛、胸
自发性气胸查房护理课件
一般护理措施
休息与活动
保证患者充分休息,避免剧烈运动和 体力劳动,协助患者采取舒适体位。
心理支持
关注患者的心理状态,给予必要的心 理疏导和支持,缓解焦虑和恐惧情绪 。
饮食护理
给予高蛋白、高热量、高维生素、易 消化的食物,避免刺激性食物和饮料 。
病情观察与护理
监测生命体征
密切观察患者的呼吸、心 率、血压等指标,注意呼 吸频率、节律和深浅度的 变化。
未来研究方向
长期随访研究
对自发性气胸患者进行长期随访,评估不同治疗 方法对患者生活质量的影响。
预防措施研究
探讨预防自发性气胸复发的有效措施,如生活习 惯干预、药物治疗等。
多学科合作研究
加强医学影像、外科、内科和护理等多学科合作 ,共同推进自发性气胸的诊疗和护理水平。
感谢您的观看
THANKS
02
03
心理状况
了解患者对疾病的认知程 度、心理状态及应对方式 。
生活方式
评估患者的饮食、运动、 吸烟等生活习惯。
家庭支持
了解患者家庭支持情况, 评估家庭环境对患者康复 的影响。
护理问题与护理目标
护理问题
患者呼吸困难、疼痛、恐惧等。
护理目标
缓解患者症状,提高生活质量,促进康复。
03
自发性气胸的护理措施
分类
原发性气胸、继发性气胸、特发性气 胸等。
病因与病理生理
病因
肺组织先天性发育不全、慢性炎 症刺激、吸烟、长期哮喘等。
病理生理
肺组织和脏层胸膜破裂导致气体 进入胸膜腔,使胸腔内压力升高 ,影响呼吸功能。
临床表现与诊断
临床表现
呼吸困难、胸痛、咳嗽、发绀等。
诊断
胸部X线检查、胸部CT扫描等。
护理查房自发性气胸的护理ppt课件
01
02
03
胸部X线检查
显示气胸的典型影像特征 ,如肺萎缩、肺间质增厚 、纵膈移位等。
胸部CT检查
更精确地显示气胸的程度 和范围,以及可能的原因 。
血气分析
评估呼吸功能和酸碱平衡 ,有助于诊断和指导治疗 。
自发性气胸的诊断标准
临床表现:突发一侧 针刺样疼痛、呼吸困 难、胸闷、刺激性咳 嗽等。
排除其他原因引起的 呼吸困难和胸痛。
THANKS
谢谢您的观看
处理
行胸腔闭式引流术,遵医嘱使用抗生 素;保持引流管通畅,观察引流液的 颜色、量及性质;定期复查胸片或B 超,观察胸腔积液吸收情况。
复发的预防与处理
预防
避免诱发因素,如剧烈运动、咳嗽等;加强营养支持,增强体质;积极治疗原发病。
处理
及时发现并处理,再次行胸腔闭式引流术;遵医嘱使用抗生素;保持病室空气流通,限制探视;做好基础护理和 心理护理。
06
健康教育与预后
患者教育
疾病定义与症状
向患者详细介绍自发性气胸的定 义、常见症状和体征,以增加患
者对自身疾病的了解。
日常护理
指导患者如何进行日常护理,包 括避免剧烈活动、避免突然用力
等。
心理疏导
针对患者的焦虑、恐惧等心理问 题,进行适当的心理疏导和安慰
。
预后评估
病情监测
定期监测患者的呼吸、心率、血压等生命体征, 以及胸腔积气的吸收情况和肺部复张情况。
评估标准
根据患者的病情、身体状况和肺功能检查结果, 评估患者的预后情况。
风险因素
分析可能影响患者预后的风险因素,如年龄、肺 基础疾病等。
康复锻炼
休息与活动平衡
指导患者如何在休息与活动之间取得平衡,以促进身体的恢复。
【精编】自发性气胸护理查房PPT课件
并发症的预防与处理
01
02
03
04
预防肺部感染
保持病室空气清新,定期消毒 ;协助患者有效咳嗽排痰;遵
医嘱使用抗生素。
预防胸腔积液
观察引流液的颜色、性质和量 ;如出现异常及时报告医生处
理。
预防皮下气肿
观察患者皮肤有无肿胀、捻发 音;尽量避免剧烈咳嗽和屏气
动作。
处理心脏疾病
对于有心脏疾病的患者,应密 切观察心电监护的变化;如有
随访安排
根据患者的病情和康复情况,制 定个性化的随访计划,以便及时 发现和处理问题。
05
自发性气胸的典型病例分享
病例一:青年男性自发性气胸的护理
患者年龄:28岁
01
02
症状:突发胸痛、呼吸困难
诊断:左侧自发性气胸,肺组织压缩约 30%
03
04
治疗:胸腔闭式引流术,术后护理包括体 位管理、疼痛护理、呼吸道管理
护理措施:监测生命体征、评估疼痛程度 、协助患者咳嗽排痰、保持引流管通畅
05
06
预后:术后恢复良好,肺组织逐渐膨胀, 无并发症发生
病例二
患者年龄:75岁 症状:慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难加
重
诊断:慢性阻塞性肺气肿并发右侧自 发性气胸,肺组织压缩约50%
治疗:胸腔闭式引流术,术后护理包 括预防感染、促进排痰、呼吸功能锻 炼
护理措施:监测生命体征、评估呼吸 功能、协助患者有效排痰、指导呼吸 功能锻炼
预后:术后恢复良好,肺组织逐渐膨 胀,改善了患者的生活质量
病例三:双侧自发性气胸的护理
患者年龄:45岁
01
症状:双侧胸痛、呼吸困难进
行性加重
02
诊断:双侧自发性气胸,肺组
护理查房自发性气胸的护理ppt课件
发病机制
自发性气胸的发病机制主要有两种, 一是因肺部疾病导致肺组织和脏层胸 膜破裂,二是因肺大疱、细微气肿疱 自行破裂。
临床表现与诊断依据
临床表现
自发性气胸的典型症状包括突然 发生的一侧胸痛、胸闷、呼吸困 难等。部分患者还可出现刺激性 咳嗽、心悸、血压下降等症状。
诊断依据
医生主要根据患者的症状、体征 和影像学检查(如X线、CT等) 进行诊断。
。
我们将积极推广先进的护理理念和方法 ,注重患者的心理护理和健康教育,为 患者提供更加全面、系统的护理服务。
我们将加强与其他医疗部门的协作和交 流,共同探讨呼吸系统疾病的最佳治疗 方案,为患者提供更加高效、安全的医
疗服务。
THANKS
谢谢您的观看
疼痛管理:药物镇痛、心理支持等
药物镇痛
遵医嘱给予镇痛药物,缓解患者疼痛症状。
心理支持
给予患者心理支持,减轻焦虑、恐惧等不良情绪,增强治疗信心。
04
并发症预防与处理策略
呼吸衰竭预防与处理
保持呼吸道通畅
及时清除呼吸道分泌物,保持呼 吸道通畅,避免窒息。
吸氧
给予吸氧,提高血氧饱和度,缓解 呼吸困难。
有效咳嗽
指导患者进行有效咳嗽, 促进肺复张,排出肺内气 体。
雾化吸入
遵医嘱给予雾化吸入,稀 释痰液,促进痰液排出。
氧疗管理:鼻导管、面罩、机械通气等
鼻导管吸氧
机械通气
遵医嘱给予鼻导管吸氧,根据病情调 整氧流量。
对于呼吸衰竭患者,可遵医嘱给予机 械通气,维持呼吸功能。
面罩吸氧
对于严重缺氧患者,可遵医嘱给予面 罩吸氧,提高氧浓度。
肺功能检查
评估肺功能状况,了解 患者通气和换气功能。
自发性气胸的发病机制主要有两种, 一是因肺部疾病导致肺组织和脏层胸 膜破裂,二是因肺大疱、细微气肿疱 自行破裂。
临床表现与诊断依据
临床表现
自发性气胸的典型症状包括突然 发生的一侧胸痛、胸闷、呼吸困 难等。部分患者还可出现刺激性 咳嗽、心悸、血压下降等症状。
诊断依据
医生主要根据患者的症状、体征 和影像学检查(如X线、CT等) 进行诊断。
。
我们将积极推广先进的护理理念和方法 ,注重患者的心理护理和健康教育,为 患者提供更加全面、系统的护理服务。
我们将加强与其他医疗部门的协作和交 流,共同探讨呼吸系统疾病的最佳治疗 方案,为患者提供更加高效、安全的医
疗服务。
THANKS
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疼痛管理:药物镇痛、心理支持等
药物镇痛
遵医嘱给予镇痛药物,缓解患者疼痛症状。
心理支持
给予患者心理支持,减轻焦虑、恐惧等不良情绪,增强治疗信心。
04
并发症预防与处理策略
呼吸衰竭预防与处理
保持呼吸道通畅
及时清除呼吸道分泌物,保持呼 吸道通畅,避免窒息。
吸氧
给予吸氧,提高血氧饱和度,缓解 呼吸困难。
有效咳嗽
指导患者进行有效咳嗽, 促进肺复张,排出肺内气 体。
雾化吸入
遵医嘱给予雾化吸入,稀 释痰液,促进痰液排出。
氧疗管理:鼻导管、面罩、机械通气等
鼻导管吸氧
机械通气
遵医嘱给予鼻导管吸氧,根据病情调 整氧流量。
对于呼吸衰竭患者,可遵医嘱给予机 械通气,维持呼吸功能。
面罩吸氧
对于严重缺氧患者,可遵医嘱给予面 罩吸氧,提高氧浓度。
肺功能检查
评估肺功能状况,了解 患者通气和换气功能。
护理查房自发性气胸的护理ppt课件
血清学检查:通过检查患者的血清白 蛋白、总蛋白等指标,进一步了解患 者的营养状况。
饮食摄入评估:了解患者的饮食摄入 情况,包括每日热量、蛋白质、维生 素等营养素的摄入量。
通过以上三个方面的评估,可以为自 发性气胸患者制定个性化的护理计划 ,提供全面、专业的护理服务。
04
自发性气胸的护理措施
一般护理:包括卧床休息、饮食调整等
气胸护理中的应用价值和前景。
感谢您的观看
THANKS
护理查房自发性气胸的护理 ppt课件
汇报人: 日期:
目录
• 自发性气胸概述 • 自发性气胸的临床表现与诊断 • 自发性气胸的护理评估 • 自发性气胸的护理措施 • 自发性气胸的健康教育与出院指导 • 护理查房总结与反思
01
自发性气胸概述
自发性气胸的定义
• 定义描述:自发性气胸指的是在没有明显外伤的情况下,胸膜 腔内出现气体积聚的病理状态。这通常是由于肺组织或胸膜破 裂,导致空气进入胸膜腔所引起。
定义与病因
解释自发性气胸的定义,明确其是由于肺部疾病或外伤导致胸膜破 裂,使气体进入胸膜腔引起的。
症状与体征
详细描述自发性气胸的常见症状,如突然胸痛、呼吸困难、咳嗽等 ,以及可能出现的体征,如胸部叩诊浊音、呼吸音降低等。
诊断与治疗
介绍常用的诊断方法,如X线检查、CT扫描等,以及治疗原则,包括 保守治疗、胸腔闭式引流、手术等。
胸膜下肺小疱破裂
胸膜下肺小疱破裂也是自发性气胸的常见原因之一。这些 小疱在正常情况下是闭合的,但在某些因素作用下,如肺 部感染、剧烈咳嗽等,可能破裂引起气胸。
其他原因
除了上述两种原因外,自发性气胸还可能由肺结核、肺气 肿、肺部肿瘤等疾病引起。这些疾病导致肺组织受损,容 易形成肺疱或破裂,进而引发气胸。
饮食摄入评估:了解患者的饮食摄入 情况,包括每日热量、蛋白质、维生 素等营养素的摄入量。
通过以上三个方面的评估,可以为自 发性气胸患者制定个性化的护理计划 ,提供全面、专业的护理服务。
04
自发性气胸的护理措施
一般护理:包括卧床休息、饮食调整等
气胸护理中的应用价值和前景。
感谢您的观看
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目录
• 自发性气胸概述 • 自发性气胸的临床表现与诊断 • 自发性气胸的护理评估 • 自发性气胸的护理措施 • 自发性气胸的健康教育与出院指导 • 护理查房总结与反思
01
自发性气胸概述
自发性气胸的定义
• 定义描述:自发性气胸指的是在没有明显外伤的情况下,胸膜 腔内出现气体积聚的病理状态。这通常是由于肺组织或胸膜破 裂,导致空气进入胸膜腔所引起。
定义与病因
解释自发性气胸的定义,明确其是由于肺部疾病或外伤导致胸膜破 裂,使气体进入胸膜腔引起的。
症状与体征
详细描述自发性气胸的常见症状,如突然胸痛、呼吸困难、咳嗽等 ,以及可能出现的体征,如胸部叩诊浊音、呼吸音降低等。
诊断与治疗
介绍常用的诊断方法,如X线检查、CT扫描等,以及治疗原则,包括 保守治疗、胸腔闭式引流、手术等。
胸膜下肺小疱破裂
胸膜下肺小疱破裂也是自发性气胸的常见原因之一。这些 小疱在正常情况下是闭合的,但在某些因素作用下,如肺 部感染、剧烈咳嗽等,可能破裂引起气胸。
其他原因
除了上述两种原因外,自发性气胸还可能由肺结核、肺气 肿、肺部肿瘤等疾病引起。这些疾病导致肺组织受损,容 易形成肺疱或破裂,进而引发气胸。
护理查房自发性气胸的护理ppt课件
分类
原发性自发性气胸和继发性自发性气 胸。
病因与发病机制
病因
吸烟、肺部疾病、遗传因素等。
发病机制
具体机制尚不明确,但与肺组织和脏层胸膜破裂、肺大疱、细微气肿疱自行破 裂等因素有关。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据临床表现、体格检查和影像 学检查进行诊断。
鉴别诊断
与急性呼吸衰竭、急性肺栓塞等 疾病进行鉴别。
生命体征
是否出现血压下降、心率增快等生 命体征变化。
心理与社会支持评估
心理状态
是否出现焦虑、抑郁等心理问题。
社会支持
是否有家庭支持、社会支持系统,能否为患者提供必要的支持和帮助。
03 护理措施
常规护理措施
01
02
03
04
保持环境安静、舒适,避免刺 激性气味和烟雾。
给予高蛋白、高热量、高维生 素饮食,多饮水,保持大便通
畅。
避免剧烈运动和突然用力,如 提重物、跑步等。
注意保暖,预防感冒和感染。
症状护理措施
观察患者生命体征,尤其是呼吸频率 、节律和深度的变化。
保持呼吸道通畅,鼓励患者咳嗽、咳 痰,必要时给予雾化吸入。
协助患者采取舒适的体位,如半卧位 或坐位,以利于呼吸。
密切观察患者是否出现皮下气肿、纵 隔气肿等严重并发症。
的康复支持。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
护理查房自发性气胸的护理ppt课 件
汇报人: 2023-11-26
目 录
• 疾病概述 • 护理评估 • 护理措施 • 健康教育与康复指导 • 护理案例分享与讨论 • 总结与展望
01 疾病概述
定义与分类
定义
自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织 和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺 大疱、细微气肿疱自行破裂,使肺和 支气管内空气逸入胸膜腔。
原发性自发性气胸和继发性自发性气 胸。
病因与发病机制
病因
吸烟、肺部疾病、遗传因素等。
发病机制
具体机制尚不明确,但与肺组织和脏层胸膜破裂、肺大疱、细微气肿疱自行破 裂等因素有关。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据临床表现、体格检查和影像 学检查进行诊断。
鉴别诊断
与急性呼吸衰竭、急性肺栓塞等 疾病进行鉴别。
生命体征
是否出现血压下降、心率增快等生 命体征变化。
心理与社会支持评估
心理状态
是否出现焦虑、抑郁等心理问题。
社会支持
是否有家庭支持、社会支持系统,能否为患者提供必要的支持和帮助。
03 护理措施
常规护理措施
01
02
03
04
保持环境安静、舒适,避免刺 激性气味和烟雾。
给予高蛋白、高热量、高维生 素饮食,多饮水,保持大便通
畅。
避免剧烈运动和突然用力,如 提重物、跑步等。
注意保暖,预防感冒和感染。
症状护理措施
观察患者生命体征,尤其是呼吸频率 、节律和深度的变化。
保持呼吸道通畅,鼓励患者咳嗽、咳 痰,必要时给予雾化吸入。
协助患者采取舒适的体位,如半卧位 或坐位,以利于呼吸。
密切观察患者是否出现皮下气肿、纵 隔气肿等严重并发症。
的康复支持。
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汇报人: 2023-11-26
目 录
• 疾病概述 • 护理评估 • 护理措施 • 健康教育与康复指导 • 护理案例分享与讨论 • 总结与展望
01 疾病概述
定义与分类
定义
自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织 和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺 大疱、细微气肿疱自行破裂,使肺和 支气管内空气逸入胸膜腔。
自发性气胸护理内容培训ppt
2.胸腔镜:诊断胸膜疾病的重要手段,能找出
自发性气胸的病因
3.CT:小量气胸、局限性气胸
4.血气分析:小量气胸
第二十四页,共五十一页。
❖诊断与鉴(Jian)别诊断
第二十五页,共五十一页。
诊 断要点 (Zhen)
1.突然发(Fa)生胸痛,刺激性干咳和呼吸困难 2.气胸体征 3.X线胸片检查显示
胸腔积气和肺萎缩
第三十页,共五十一页。
排气治 疗 (Zhi)
1.紧急排气:张力性气胸(急危重症) 2.胸腔穿刺排气:适用于少量气胸、呼
吸困难较轻、心肺(Fei)功能尚好的病人。
第三十一页,共五十一页。
3.胸腔闭式引流:
指征:呼吸困难明显、肺压缩程度较大的不稳
定型气胸病人,包括交通性气胸、张力性气胸 和气胸反复发作的病人,无论气胸容(Rong)量多少
必要时按医嘱给予止痛剂
第四十页,共五十一页。
一.低效性呼吸型态:与肺扩张能力下降、切口疼痛
有关
措施:
1. 绝对卧床休息,采取有利于呼吸的体位,避免 一切增加胸腔内压力的活动
2. 保持呼吸道通畅,协助拍背咳痰,必要时吸 氧
3. 密切观察生命体征、面色、呼吸音等 4. 肺功能锻炼(Lian),促进肺复张 5. 胸腔闭式引流的护理
措施:
1.向患者讲解疾病和手术的相关知识,减轻 其焦虑情绪
2. 以认真细致(Zhi)的工作态度.娴熟的技术赢得 病人的信任
3.多与病人沟通,关心病人,尽量满足其合 理要求
4. 指导病人运用合适的放松方法:深呼吸.听 音乐等
第三十九页,共五十一页。
术后 护理 (Hou)
❖护理诊(Zhen)断
一.低效性呼吸型态:与肺扩张能力下降、切口疼痛 有关 二.疼痛(胸痛):与胸部伤口及胸腔置管有关 三.有感染的危险:与胸腔置管有关
自发性气胸的病因
3.CT:小量气胸、局限性气胸
4.血气分析:小量气胸
第二十四页,共五十一页。
❖诊断与鉴(Jian)别诊断
第二十五页,共五十一页。
诊 断要点 (Zhen)
1.突然发(Fa)生胸痛,刺激性干咳和呼吸困难 2.气胸体征 3.X线胸片检查显示
胸腔积气和肺萎缩
第三十页,共五十一页。
排气治 疗 (Zhi)
1.紧急排气:张力性气胸(急危重症) 2.胸腔穿刺排气:适用于少量气胸、呼
吸困难较轻、心肺(Fei)功能尚好的病人。
第三十一页,共五十一页。
3.胸腔闭式引流:
指征:呼吸困难明显、肺压缩程度较大的不稳
定型气胸病人,包括交通性气胸、张力性气胸 和气胸反复发作的病人,无论气胸容(Rong)量多少
必要时按医嘱给予止痛剂
第四十页,共五十一页。
一.低效性呼吸型态:与肺扩张能力下降、切口疼痛
有关
措施:
1. 绝对卧床休息,采取有利于呼吸的体位,避免 一切增加胸腔内压力的活动
2. 保持呼吸道通畅,协助拍背咳痰,必要时吸 氧
3. 密切观察生命体征、面色、呼吸音等 4. 肺功能锻炼(Lian),促进肺复张 5. 胸腔闭式引流的护理
措施:
1.向患者讲解疾病和手术的相关知识,减轻 其焦虑情绪
2. 以认真细致(Zhi)的工作态度.娴熟的技术赢得 病人的信任
3.多与病人沟通,关心病人,尽量满足其合 理要求
4. 指导病人运用合适的放松方法:深呼吸.听 音乐等
第三十九页,共五十一页。
术后 护理 (Hou)
❖护理诊(Zhen)断
一.低效性呼吸型态:与肺扩张能力下降、切口疼痛 有关 二.疼痛(胸痛):与胸部伤口及胸腔置管有关 三.有感染的危险:与胸腔置管有关
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