新进人员院感培训(ppt)
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2009年3月18日、19日，北京市儿童医院陆续接收了天津市蓟 县妇幼保健院转来的6名重症患儿，3月22日5名患儿死亡。 据专家组调查，天津市蓟县妇幼保健院的新生儿暖箱污染 严重，清洁消毒不彻底。该院新生儿吸氧所用的湿化瓶没 有更换，消毒液浓度也不合格。该院医务人员严重缺乏医 院感染防控相关知识。该院新生儿病区布局及工作流程完 全不符合环境卫生学和感染控制的要求，不能保证病人安 全。 院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科 护士长被撤销职务。
步骤3
4.一手握另一手拇指，旋转揉搓；
步骤3
揉搓双手至腕部，不断揉搓，直至手消毒 剂完全，干燥，再戴外科手套；
什么是标准预防？
认定病人的血液、体液、分泌 物、排泄物均具有传染性，不 论是否有明显的血迹污染或是 否接触非完整的皮肤与黏膜， 接触上述物质者，必须采取防 护措施。
标准预防
标准预防的三个基本概念： •隔离对象：将所有病人血液、体液、分 泌物、排泄物视为有传染源，需要隔离； •防护：实施双向防护，防治疾病双向传 播； •隔离措施：根据传播途径建立接触、空 气、飞沫隔离措施。其重点是手卫生
死者家属分别获赔18万
医院的消毒和灭菌
消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或 者消除环境中的病原微生物。 灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生 物，包括致病微生物和非致病微生物，也包 括细菌芽胞和真菌孢子。
医疗器械灭菌合格率100%
医院常用的消毒方法有2种
物理消毒法——热力 紫外线 远红外线 电离辐射
源自文库准防护的具体措施
Ø 手卫生:洗手和手消毒； Ø 戴手套； Ø 适时戴口罩，穿隔离衣、防护服、鞋套； Ø 医务人员的工作服脸部及眼睛有可能被血液、 体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性 外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者眼 罩，穿隔离衣或围裙； Ø 处理所有锐器时应当特别注意，防止被刺伤； Ø 对病人用后的医疗器械，器具应当采取正确 的消毒措施
人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后； 3、穿脱隔离衣前后，摘手套后； 4、进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，
处理污染物品之后； 5、当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的
血液、体液等蛋白性物质污染后； 6、戴手套前、脱手套后应洗手。
六部洗手法
正确的六部洗手法是：打湿、取液、揉搓六步、冲 洗、干燥、护肤。六步揉搓具体如下：
步骤1
在流动水下浸湿双手，清洗指甲；
步骤2
在流动水下湿润皮肤，用肥皂液或者洗手 液涂抹于双手及前臂至肘上1/3处；
步骤3
在流动水下冲洗泡沫，指尖向上， 肘关节屈曲向下；
步骤4
用无菌巾（可用无菌大纱垫、布）从手掌至 肘上7公分拭干双手；
第二步、消毒双手
v用消毒液涂抹前臂及双手直至干燥 目的是用消毒剂的化学作用杀灭皮肤表面的绝 大部分细菌
步骤1
取2ML手消毒液于一手掌心，另一手指尖 于该掌心内搓洗；
步骤1
用剩余的手消毒液均匀涂抹于另一手上直 至肘上；
步骤2
再取2ML手消毒液于另一手掌心，重复步骤 一；
步骤3
1.再取2ML手消毒液，掌心相对进行揉搓；
步骤3
2.掌心对掌背，双手沿指缝进行揉搓；
步骤3
3.弯曲指关节，双手相扣进行揉搓；
化学消毒法——浸泡、擦拭 喷洒、喷雾 联合应用
化学消毒剂有四种
化学消毒剂有4种：灭菌剂 高效消毒剂 中效消毒剂 低效消毒剂
我院常用灭菌方法
灭菌 高压蒸汽灭菌 2%戊二醛浸泡10小时
我院常用消毒方法
空气消毒方法： 紫外线灯照射 含氯消毒剂 通风换气
物品消毒方法
含氯消毒剂 碘伏 酒精
新进人员院感培训 (ppt)
（优选）新进人员院感培训
内容
·医院感染概念 ·手卫生与感染控制 ·医护人员职业暴露与标准 ·医疗废物管理
一、医院感染
定义：指住院病人在医院内获得的感染， 包括在住院期间获得的感染和在医院内 获得而出院后发生的感染，但不包括入 院前已开始或入院前已处于潜伏期的感 染。医院的医务人员在医院内获得的感 染也称医院内感染。
损___指甲油
戒指
戒指下的皮肤更容易发生严重的细菌 定植一项研究发现戒指是携带GNB的 危险因素
如何保护你的双手
冲净皂液 正确干手 不长时间戴手套 使用护肤品 接触污染物和腐蚀性物品戴手套
标准外科洗手法
第一步、清洁洗手
v用流动水加皂液揉搓双手和前臂30秒， 目的是用机械方法去除皮肤表面肉眼可见 的污物
六步揉搓法
预防和控制医院感染
最简单、最有效、最方便、最经济的措施是： 认真、规范的洗手
但要能够经常和适时的洗手 严格实施正确的洗手规则可减少医院感染
20～30％
接 触
手卫生的重要性
病菌
洗手
指甲
指甲是手“工作平台”的一部分 人造指甲被证明容易造成细菌定植并
引发感染 长指甲和人造指甲容易造成手套的破
医院感染诊断标准
下列情况属于医院感染： 1.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为 医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院起超过平均潜伏 期后发生的感染为医院感染 2.本次感染直接与上次住院有关 3.在原有基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁 徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原 体（排除污染和原来的混合感染）的感染 4. 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆 菌等的感染 6. 医务人员在医院工作期间获得的感染
医院感染暴发
❖ 是在医疗机构或其科室的患者 中短时间内发生3例以上同种同 源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发
指在医疗机构或其科室的患者中，短时间 内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共 同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有 共同感染源或感染途径的感染病例现象。
天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死 亡事件
手卫生
手的清洁与消毒是控制医院感染最 重要、最简便的措施之一。
医务人员手卫生要求
卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总 数应≤10cfu/cm2。
外科手消毒后医务人员手表面的菌落 总数应≤ 5cfu/cm2
二、医务人员洗手指征
洗手指征： 1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同
一病人身体的污染部位移动到清洁部位时； 2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病
步骤3
4.一手握另一手拇指，旋转揉搓；
步骤3
揉搓双手至腕部，不断揉搓，直至手消毒 剂完全，干燥，再戴外科手套；
什么是标准预防？
认定病人的血液、体液、分泌 物、排泄物均具有传染性，不 论是否有明显的血迹污染或是 否接触非完整的皮肤与黏膜， 接触上述物质者，必须采取防 护措施。
标准预防
标准预防的三个基本概念： •隔离对象：将所有病人血液、体液、分 泌物、排泄物视为有传染源，需要隔离； •防护：实施双向防护，防治疾病双向传 播； •隔离措施：根据传播途径建立接触、空 气、飞沫隔离措施。其重点是手卫生
死者家属分别获赔18万
医院的消毒和灭菌
消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或 者消除环境中的病原微生物。 灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生 物，包括致病微生物和非致病微生物，也包 括细菌芽胞和真菌孢子。
医疗器械灭菌合格率100%
医院常用的消毒方法有2种
物理消毒法——热力 紫外线 远红外线 电离辐射
源自文库准防护的具体措施
Ø 手卫生:洗手和手消毒； Ø 戴手套； Ø 适时戴口罩，穿隔离衣、防护服、鞋套； Ø 医务人员的工作服脸部及眼睛有可能被血液、 体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性 外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者眼 罩，穿隔离衣或围裙； Ø 处理所有锐器时应当特别注意，防止被刺伤； Ø 对病人用后的医疗器械，器具应当采取正确 的消毒措施
人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后； 3、穿脱隔离衣前后，摘手套后； 4、进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，
处理污染物品之后； 5、当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的
血液、体液等蛋白性物质污染后； 6、戴手套前、脱手套后应洗手。
六部洗手法
正确的六部洗手法是：打湿、取液、揉搓六步、冲 洗、干燥、护肤。六步揉搓具体如下：
步骤1
在流动水下浸湿双手，清洗指甲；
步骤2
在流动水下湿润皮肤，用肥皂液或者洗手 液涂抹于双手及前臂至肘上1/3处；
步骤3
在流动水下冲洗泡沫，指尖向上， 肘关节屈曲向下；
步骤4
用无菌巾（可用无菌大纱垫、布）从手掌至 肘上7公分拭干双手；
第二步、消毒双手
v用消毒液涂抹前臂及双手直至干燥 目的是用消毒剂的化学作用杀灭皮肤表面的绝 大部分细菌
步骤1
取2ML手消毒液于一手掌心，另一手指尖 于该掌心内搓洗；
步骤1
用剩余的手消毒液均匀涂抹于另一手上直 至肘上；
步骤2
再取2ML手消毒液于另一手掌心，重复步骤 一；
步骤3
1.再取2ML手消毒液，掌心相对进行揉搓；
步骤3
2.掌心对掌背，双手沿指缝进行揉搓；
步骤3
3.弯曲指关节，双手相扣进行揉搓；
化学消毒法——浸泡、擦拭 喷洒、喷雾 联合应用
化学消毒剂有四种
化学消毒剂有4种：灭菌剂 高效消毒剂 中效消毒剂 低效消毒剂
我院常用灭菌方法
灭菌 高压蒸汽灭菌 2%戊二醛浸泡10小时
我院常用消毒方法
空气消毒方法： 紫外线灯照射 含氯消毒剂 通风换气
物品消毒方法
含氯消毒剂 碘伏 酒精
新进人员院感培训 (ppt)
（优选）新进人员院感培训
内容
·医院感染概念 ·手卫生与感染控制 ·医护人员职业暴露与标准 ·医疗废物管理
一、医院感染
定义：指住院病人在医院内获得的感染， 包括在住院期间获得的感染和在医院内 获得而出院后发生的感染，但不包括入 院前已开始或入院前已处于潜伏期的感 染。医院的医务人员在医院内获得的感 染也称医院内感染。
损___指甲油
戒指
戒指下的皮肤更容易发生严重的细菌 定植一项研究发现戒指是携带GNB的 危险因素
如何保护你的双手
冲净皂液 正确干手 不长时间戴手套 使用护肤品 接触污染物和腐蚀性物品戴手套
标准外科洗手法
第一步、清洁洗手
v用流动水加皂液揉搓双手和前臂30秒， 目的是用机械方法去除皮肤表面肉眼可见 的污物
六步揉搓法
预防和控制医院感染
最简单、最有效、最方便、最经济的措施是： 认真、规范的洗手
但要能够经常和适时的洗手 严格实施正确的洗手规则可减少医院感染
20～30％
接 触
手卫生的重要性
病菌
洗手
指甲
指甲是手“工作平台”的一部分 人造指甲被证明容易造成细菌定植并
引发感染 长指甲和人造指甲容易造成手套的破
医院感染诊断标准
下列情况属于医院感染： 1.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为 医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院起超过平均潜伏 期后发生的感染为医院感染 2.本次感染直接与上次住院有关 3.在原有基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁 徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原 体（排除污染和原来的混合感染）的感染 4. 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆 菌等的感染 6. 医务人员在医院工作期间获得的感染
医院感染暴发
❖ 是在医疗机构或其科室的患者 中短时间内发生3例以上同种同 源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发
指在医疗机构或其科室的患者中，短时间 内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共 同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有 共同感染源或感染途径的感染病例现象。
天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死 亡事件
手卫生
手的清洁与消毒是控制医院感染最 重要、最简便的措施之一。
医务人员手卫生要求
卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总 数应≤10cfu/cm2。
外科手消毒后医务人员手表面的菌落 总数应≤ 5cfu/cm2
二、医务人员洗手指征
洗手指征： 1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同
一病人身体的污染部位移动到清洁部位时； 2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病