肌力与肌张力
肌力和肌张力的概念
肌力和肌张力的概念
肌力和肌张力是两个不同的概念，它们在运动科学和康复医学中都有重要的意义。
1. 肌力：肌力指的是肌肉产生力量的能力，通常与肌肉的大小、类型、激活水平和神经控制有关。
肌力的测量通常通过特定的力量测试来完成，如等长收缩测试（肌肉长度不变）或等速收缩测试（肌肉以恒定速度收缩）。
肌力可以通过各种方式来增强，包括抗阻训练、重量训练和特定的功能性练习。
2. 肌张力：肌张力是指肌肉在静息状态下的紧张度或抵抗被动拉伸的能力。
它是由神经系统控制的，特别是通过脊髓反射机制。
正常的肌张力对于维持身体姿势和准备快速动作非常重要。
然而，过高或过低的肌张力都可能导致运动功能障碍，需要通过物理治疗或其他康复措施来调整。
在临床实践中，评估肌力和肌张力是非常重要的，因为它们可以帮助医生或康复专家确定患者的运动能力、诊断潜在的神经肌肉疾病，并制定适当的治疗计划。
例如，中风患者可能会表现出肌张力异常（痉挛或松弛），而运动员可能需要提高特定肌群的肌力以提高运动表现。
肌力与肌张力的定义
肌力与肌张力的定义咱今儿个就来唠唠肌力和肌张力这俩玩意儿。
你说肌力啊，就好比是咱身体里的一股劲儿，能让咱抬手抬脚，能让咱跑能让咱跳，能让咱干各种体力活儿。
这不就跟汽车的马力似的嘛，马力大的车，跑起来那叫一个带劲，啥坡都能轻松上去。
咱的肌力强呢，搬重物、做运动啥的，都不在话下。
要是肌力不行，那可就麻烦喽，干啥都觉得没劲儿，软塌塌的，就像那泄了气的皮球。
再说说肌张力，这东西可有点玄乎。
你可以把它想象成是身体里的一种“紧张度”。
正常的肌张力呢，就像是一根适度绷紧的橡皮筋，能让咱的身体保持一定的姿势和形态，让咱站得直、坐得稳。
可要是这肌张力出了问题，要么太高，要么太低，那就糟糕啦！肌张力太高的话，人就会变得硬邦邦的，胳膊腿儿都不那么听使唤，就跟机器人似的，动作都怪怪的。
要是太低呢，那就松松垮垮的，感觉整个人都没了支撑，软得像面条一样。
咱身边肯定也有这样的例子啊。
你看那些身体倍儿棒的运动员，他们的肌力肯定强啊，能在赛场上风驰电掣。
而那些生病或者受伤的人，有时候就会出现肌力下降的情况，连走路都费劲呢。
还有一些神经系统出问题的人，可能就会有肌张力的异常，不是僵硬得不行，就是软得没法动。
咱可得重视这肌力和肌张力啊！平时多锻炼，让咱的肌力保持在一个好的状态，这样才能健康有活力呀。
别老是坐着不动，那肌力可就慢慢退化啦。
也得注意保护自己，别受伤，万一伤着了影响了肌力，那可得后悔死。
对于肌张力呢，要是感觉自己或者身边的人有啥不对劲的，赶紧找医生瞧瞧，别拖着，早发现早治疗嘛。
总之呢，肌力和肌张力这俩家伙对咱的身体可太重要啦！就像咱生活中的左右护法，得好好对待它们，让它们好好为咱服务呀！咱可不能小瞧了它们，它们要是出了问题，那咱的生活可就不那么自在喽！大家说是不是这个理儿呀？。
肌力和肌张力的定义
肌力和肌张力的定义嘿，朋友们！今天咱来唠唠肌力和肌张力这俩家伙。
咱先说说肌力呀，这就好比是咱身体里的一股力量。
你想想看，咱要搬个重物，跑个步，或者做个啥力气活，靠的不就是这肌力嘛！它就像是身体里的小勇士，决定了你能干多大的事儿。
要是肌力弱，那可能搬个椅子都费劲；可要是肌力强呢，嘿，说不定能扛起一大桶水都不带喘气的。
这肌力啊，可真是咱日常生活中不能小瞧的角色呢！再讲讲肌张力，它有点像身体里的一个“调节员”。
肌张力正常的时候，咱的身体能保持各种姿势，舒舒服服的。
可要是这肌张力出问题了，那可就麻烦啦！就好比琴弦，太紧或者太松都不行。
肌张力高了，身体可能会变得僵硬，动起来不那么灵活；肌张力低了呢，又可能软趴趴的，站都站不稳。
咱举个例子哈，就说走路吧。
肌力强的人，走起来那叫一个带劲，大步流星的；可要是肌力不行，可能走几步就累得够呛。
而肌张力呢，要是正常，走路的姿势就自然协调；要是不正常，可能就会摇摇晃晃的，像个小企鹅似的。
你说这肌力和肌张力是不是很重要啊？它们就像身体这部大机器里的两个关键零件，缺了谁都不行。
咱可得好好爱护它们，平时多锻炼锻炼，让肌力变得棒棒的，也让肌张力保持在一个合适的状态。
想象一下，如果肌力很弱，那是不是很多好玩的运动都没法参与啦？别人在球场上尽情奔跑，你却只能在旁边看着，多可惜呀！要是肌张力不正常，那生活也会变得很不方便呀，连简单的穿衣、吃饭都可能成问题呢。
所以啊，大家一定要重视起来呀！别老是坐着不动，该活动的时候就活动活动。
也别做那些过度伤害身体的事儿，别把咱这肌力和肌张力给搞坏啦！它们可是咱健康生活的保障呢！总之，肌力和肌张力可不是什么小角色，它们在咱的身体里起着至关重要的作用。
咱得好好照顾它们，让它们为咱的生活服务，让咱能自由自在地活动，开开心心地享受生活的每一天！这就是我对肌力和肌张力的理解，你们觉得呢？。
肌力和肌张力的检查方法
肌力和肌张力的检查方法
嘿，你问肌力和肌张力的检查方法啊？这事儿咱可得好好唠唠。
先说肌力的检查吧。
可以让被检查的人做一些简单的动作，看看肌肉的力量咋样。
比如说，让他抬抬胳膊，看看能抬多高，费不费劲。
要是轻轻松松就抬得高高的，那肌力就不错。
要是费老大劲才抬起来一点，那肌力可能就有点弱哦。
还可以让他伸伸腿，看看能踢多远。
就像你踢足球，要是能踢得老远，那说明腿上的肌力还行。
要是只能踢一点点，那可能就得注意啦。
再说说肌张力的检查。
可以摸摸被检查的人的肌肉，看看硬不硬。
要是肌肉软软的，那肌张力可能就比较低。
要是肌肉硬邦邦的，那肌张力可能就比较高哦。
还可以让被检查的人放松，然后轻轻地搬动他的关节，看看阻力大不大。
要是阻力很小，关节很容易活动，那肌张力可能就低。
要是阻力很大，关节很难活动，那肌张力可能就高。
检查的时候要注意方法哦。
不能太用力，不然会弄疼被检查的人。
也不能太随便，不然结果可能不准确。
就像你量身高，得站得直直的，不然量出来的就不准。
我给你举个例子哈。
我有个朋友，他爷爷最近身体不太舒服，他们就带爷爷去医院检查。
医生就用我上面说的方法检查了爷爷的肌力和肌张力。
发现爷爷的胳膊肌力有点弱，腿上的肌张力有点高。
后来医生根据检查结果，给爷爷制定了治疗方案。
经过一段时间的治疗，爷爷的身体好多啦。
你看，肌力和肌张力的检查很重要哦，可以帮助医生了解病人的身体状况，制定合适的治疗方案。
肌力和肌张力检查方法
肌力和肌张力检查方法嘿，咱今儿个就来聊聊肌力和肌张力检查方法这档子事儿！咱先说说肌力检查呀。
这就好比咱要看看一个大力士到底有多大力气。
可以让被检查的人做做各种动作，比如抬抬手啦，弯弯腿啦，看看能做到啥程度。
就好像让大力士去举哑铃，能举多重就知道他力气有多大嘛！比如，让他把手伸直往上抬，看看能抬多高。
要是轻轻松松就抬得高高的，那肌力就不错呀；要是费半天劲才抬一点点，那肌力可能就不太行了哟。
再比如，让他试着走走，看看走路稳不稳当，有没有力气，这也能看出个大概来。
还有啊，咱可以用一些小工具来帮忙检查呢。
就跟比赛得有个标准的秤一样，这样才能更准确嘛。
比如说用握力计来测测手的力量，嘿，这一握，就知道大概的力度啦。
那肌张力呢，这又是个啥玩意儿？其实啊，就好比一根橡皮筋，看看它紧不紧。
如果太紧了，那可不行，太松了也不行呀。
检查肌张力的时候，可以摸摸肌肉，感受一下它的硬度和弹性。
要是摸起来硬邦邦的，像块石头似的，那肌张力可能就高啦；要是软塌塌的，没啥弹性，那可能就低咯。
还可以让被检查的人放松，然后轻轻活动他的关节，看看阻力大不大。
就像开门一样，要是门轴太紧，开门就费劲，这肌张力就高嘛；要是门轴松松的，轻轻一推就开了，那肌张力就比较正常咯。
咱可不能小瞧了这肌力和肌张力检查呀！这就好比给身体做个体检，能及时发现问题呢。
要是发现肌力不行，那可得赶紧锻炼锻炼，增强增强。
不然，以后干啥都没力气，多不方便呀！要是肌张力有问题，那也得赶紧想办法调整呀，不然会影响行动的哟。
你想想看，要是一个人走路都没力气，或者肌肉硬得难受，那得多痛苦呀！所以说呀，这肌力和肌张力检查真的很重要呢！咱得重视起来，让自己的身体保持在一个好状态呀。
这样才能健健康康的，干啥都带劲！大家说是不是这个理儿呀？。
肌力和肌张力评定标准
（一）肌力测定标准：（6个级别）
0级：肌肉无收缩（完全瘫痪）
I级：肌肉有轻微收缩，但不能够移动关节（接近完全瘫痪）
II级：肌肉收缩可带动关节水平方向运动，但不能够对抗地心引力（重度瘫痪）III级：能够对抗地心引力移动关节，但不能够对抗阻力（轻度瘫痪）
IV级：能对抗地心引力运动肢体且对抗一定强度的阻力（接近正常）
V级：能抵抗强大的阻力运动肢体（正常）
（二）肌张力分级的评定标准：（改良Ashworth，6个级别）
0级：正常肌张力
1级：肌张力略微增加，被动屈伸时呈现最小阻力，或出现突然卡住和突然释放；1+级：肌张力轻度増加，关节活动后50％范国内出现突然卡住，呈现最小阻力；2级：肌张力较明显增加，但受累部分仍能较容易的被移动；
3级：肌张力严重增加，被动活动困难；
4级：肌张力最严重的级别，受累部分被动屈伸呈现僵直状态，不能活动。
肌力及肌张力分级
肌力及肌张力分级令狐采学根据肌力的情况，一般均将肌力分为以下六级：0级完全瘫痪，不克不及作任何自由运动。
Ⅰ级可见肌肉轻微收缩。
Ⅱ级肢体能在床上平行移动。
Ⅲ级肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面。
Ⅳ级肢体能做对立外界阻力的运动Ⅴ级肌力正常，运动自如。
肌张力分级几级肌张力的分级每一种病都有它的成长过程，随着时间的推移，病情一般会越来越重，肌张力增加也有它的成长过程，也有它的品级区分，我们经常能听见他人说肌张力几级，那究竟肌张力品级跟临床症状是怎么对应的呢？主动活动(PROM)肌张力分级标准Ⅰ轻度：在PROM的后1/4时候，即肌肉处于最长位置时呈现阻力。
Ⅱ中度：在PROM的1/2是呈现阻力。
Ⅲ重度：在PROM的后1/4，即肌肉处于最短位置时呈现阻力。
改进的Ashworth分级标准0级：正常肌张力。
1级：肌张力略微增加:受累部分主动屈伸时,在关节活动规模之末时呈现最小的阻力,或呈现突然卡住和突然释放。
1+级：肌张力轻度增加:在关节活动后50%规模内呈现突然卡住，然后在关节活动规模后50%均呈现最小阻力。
2级：肌张力较明显地增加:通过关节活动规模的年夜部分时，肌张力均较明显地增加，但受累部分仍能较容易地被移动。
3级：肌张力严重增加:主动活动困难。
4级：僵直:受累部分主动屈伸时呈现僵直状态，不克不及活动1+级：肌张力轻度增加:在关节活动后50%规模内呈现突然卡住，然后在关节活动规模后50%均呈现最小阻力。
2级：肌张力较明显地增加:通过关节活动规模的年夜部分时，肌张力均较明显地增加，但受累部分仍能较容易地被移动。
3级：肌张力严重增加:主动活动困难。
4级：僵直:受累部分主动屈伸时呈现僵直状态，不克不及活动。
肌力检查、肌张力检查
肌力检查、肌张力检查肌肉力量与肌张力是评估肌肉功能的两个重要指标。
肌肉力量是指肌肉进行收缩产生的力量，而肌张力是指在静止状态下维持正常肌肉张力的能力。
在临床上，肌力检查与肌张力检查常被用于评估肌肉功能及神经肌肉疾病的诊断和治疗。
本文将分别介绍肌力检查和肌张力检查的内容、方法和常见的评估工具。
肌力检查检查内容肌力检查主要评估肌肉在主动状态下进行收缩产生的力量。
具体检查内容包括：1.确定肌力检查部位：一般选择常见的大肌肉组，如四肢、背部和腹肌等。
2.姿势：进行肌力检查前，需要让被检查者保持正确的姿势，例如在坐位或站位下进行检查，肢体要放松，头与躯干保持中立位。
3.进行测试：通过询问、手动推拉等方式来测试不同肌肉组的收缩力量。
检查方法进行肌力检查的方法有很多，下面介绍几种比较常用的方法。
手动肌力测试法手动肌力测试法是肌力检查中常用的方法之一，通过手动抵抗被检查者产生的力量，来评估肌肉的收缩力量大小。
具体步骤如下：1.确认被测肌肉：确定要检测的肌肉组。
2.姿势：将被检查者放置在相应的姿势中，如对于检查大臀肌，则将患者放在侧卧位，下方肢体呈屈曲状态。
3.抵抗力：手动抵抗被检查者进行肌肉的强制收缩，评估该肌组收缩力量大小。
记号试验法记号试验法（Make test）是一种评估肌力强度的方法。
通过让被检查者进入标准姿势，进行2次或3次最大肌力收缩，观察肌肉的收缩情况，给出分类结果。
具体步骤如下：1.确认被检测肌肉：确定要检测的肌肉组。
2.姿势：将被检查者放置在相应的姿势中，可如上所述。
3.进行测试：进行2次或3次最大肌力收缩，记录下最强的测试结果。
常见评估工具肌力检查中，常用的评估工具包括：1.身角试验法：以角度为单位记录肌肉在经轴方向运动的强度。
2.手力测定仪：使用手持电子元器件，检查肌群力量。
3.牛顿压力计：以牛顿为单位，通过测量施加在手柄上的压力大小，计算出肌肉收缩力量的数据。
肌张力检查检查内容肌张力检查主要评估在安静状态下，肌肉固有张力及其对周围环境变化的适应能力。
肌力肌张力的名词解释
肌力肌张力的名词解释肌力和肌张力是关于肌肉的两个重要概念。
肌力指的是肌肉产生的力量或能力，而肌张力则是肌肉处于静息状态下的紧张程度。
这两个概念在生理学和运动医学中具有重要意义，对于理解肌肉的功能及相关疾病的研究具有重要价值。
一、肌力的概念与作用肌力是指肌肉产生的力量或能力，它是由肌肉细胞的收缩所导致的。
肌肉通过收缩产生力量，从而实现人体的运动、维持姿势和提供支撑。
肌力的大小与肌肉的大小、肌纤维类型和神经系统的控制有关。
肌力的重要性体现在各个方面。
首先，肌力对于日常生活活动至关重要。
无论是走路、跑步、举重还是拧瓶盖，都需要肌力的支持。
其次，肌力还与人体的健康和功能密切相关。
适当的肌力训练可以增强肌肉群的协调性和力量，预防运动伤害，提高运动表现。
此外，肌力的不足也与一些疾病有关，如骨质疏松、肥胖和代谢综合征等。
二、肌张力的概念与产生机制肌张力是指肌肉在静息状态下的紧张程度，它与肌肉纤维的状态有关。
在肌肉收缩时，肌张力会增加；在肌肉放松时，肌张力会减小。
肌张力的产生有两个主要机制：肌分节反射和肌肉基础紧张。
肌分节反射是指肌肉被拉伸时，会引发神经冲动通过脊髓产生反射性的收缩反应。
这种反射机制保护了身体，使得在受到外力作用时，肌肉能够迅速作出反应，维持姿势平衡，保护关节和骨骼。
肌肉基础紧张是指肌肉处于静息状态时，自发地产生的微弱收缩力。
这种基础紧张有助于肌肉维持姿势稳定，并提供一定的准备状态，以便快速作出运动反应。
然而，肌肉基础紧张也可能与某些疾病有关，如肌张力障碍症等。
三、肌力与肌张力的关系肌力和肌张力是密不可分的。
肌力是肌肉产生的力量或能力，而肌张力是肌肉在静息状态下的紧张程度。
在运动过程中，肌力和肌张力通过不断变化来实现身体的运动、保持平衡和提供支撑。
举个例子，当我们做深蹲时，大腿肌肉会收缩产生肌力，通过这种肌力我们才能够站立起来。
同时，要保持平衡和姿势，大腿肌肉的肌张力也会增加。
因此，肌力和肌张力在这个动作中发挥了相互协调的作用。
肌力与肌张力评定
（5）适应症和禁忌症 适应症： ①失用性肌萎缩 ②肌源性肌萎缩 ③神经源性肌萎缩 ④关节源性肌萎缩
禁忌症： ①严重高血压 ②严重心脏疾病 ③ 局部炎症、急性扭伤 ④局部严重疼痛 ⑤骨折错位或未愈合、关节腔积液、关节
不稳或脱位
肌张力的评定
（一）肌张力的概念与肌肉的分类 （二）影响肌张力的因素 （三）评定的工具与检查方法
（6）中枢神经系统调动功能的协调性：使参 加工作的运动单位尽可能多地做到同步收缩；调 节更多的原动肌参加收缩；调节拮抗肌适当放松。
（7）年龄与性别：肌力在20岁之前随年龄增 加而增加，之后随着年龄的增加逐渐下降。男性 肌力比女性大，女性的肌力约为男性的2/3。
（二）评定的工具和方法
肌力评定常用来判断有无肌力低下及肌力低 下的范围与程度，发现导致肌力低下的原因，协 助进行神经肌肉损伤的定位诊断，为制定治疗、 康复训练计划提供依据，检验康复治疗的效果。 肌力评定根据使用器械与否，可分为手法肌力评 定和器械评定两大类。
（3）器械肌力测定
在肌力超过3级时，为了进一步作较细致的定 量评定，须用专门器械做肌力测试。
（4）注意事项
①体位情况：动作应标准化、方向正确，近 端肢体应固定于适当体位，防治替代动作。同时 注意减少受试者体位的变化；
②阻力情况：阻力大小根据个体与检查部位 而定，避免手法粗暴造成损伤；
③间隔时间：重复检查同一块肌肉的最大肌 力时，间隔2分钟；
（2）异常肌张力分类 肌张力减低（迟缓）：肌张力低于正常
静息水平。
肌张力增高（痉挛）：肌张力高于正常 静息水平。
肌张力障碍：肌张力损害，如齿轮样强 直和铅管样强直。
（二）影响肌张力的因素
1.体位影响：不良姿势和肢体放置位置可使肌张力 增高。
肌力、肌张力概念与临床应用
27
中枢性损伤的肌力训练要点
重点是加强软弱无力肌群的力量训练
痉挛期患者应避开会加重痉挛肌群的肌力训练
以多轴位、多关节、多组肌群参与的综合肌力练习，即PNF技
术 肌力训练中，离心训练较向心训练更适合于脑血管意外的患者 肌力训练的时间不宜过长，需注意避免诱发肌痉挛
28
外周性损伤的肌力训练要点
37
肌力VS肌张力
肌肉张力使我们不会因为重力的作用发生瘫痪
肌力与肌张力，同样都是维持身体稳定和正常运动的基础，肢体 运动中，肌力和肌张力共同作用维持着身体的稳定性，比如我们吃力 的搬重物时，可能会因为肌力不足而造成身体不稳，这时候肌张力会 代偿性增加以帮助身体更加稳定。
38
肌张力 高张力不一定就是坏事，就一定要处理。 如脊髓损伤的A型和B型，肌肉都无主动收缩，但很多 患者后期都会出现很高的张力。对于这种高张力，是身体 的一种自我代偿，高张力可以减缓肌肉的萎缩，维持肌泵 作用以维持血液循环，减少下肢水肿，和减缓骨质疏松的 发生。有些SCI 的患者可以有意利用自己的高张力，来辅 助自己从做到站和维持站立。因此就引出了一点，不是所 有的高张力，痉挛都要处理。
22
23
临床应用
年龄增加 废用性肌肉萎缩 神经系统疾病
临床常见的 失神经性肌萎缩
24
废用性肌萎缩
完全卧床下，肌力每周减少10%~15%，每天减少1%~3%。如卧床休 息3~5周，肌力即可减少一半。
25
失神经+废用性
26
三、中枢神经损伤与外周性损伤肌力练习的区别
中枢性损伤的肌力训练 脑血管意外引起的瘫痪不单是肌力的问题，主要涉及的是中 枢神经系统对低级中枢及周围神经协调控制能力的失调 有学者认为单纯的肌力训练会干扰运动控制的协调，特别是 痉挛期 但肢体的偏瘫在不同程度上总会造成肌力的减退 因此，肌力的训练在偏瘫患者的康复治疗中仍不可缺少，尤 其是在偏瘫的早期和恢复期
肌力与肌张力
肌张力增高
• Parkinson病：本病引起的肌张力增高叫肌硬直。促动肌和 拮抗肌的张力都有增高，在关节作被动运动时，增高的肌 张力始终保持一致，感到均匀的阻力而呈“铅管样强直”， 如患者合并有震颤，则在屈伸肢体时感到均匀阻力出现断 续的停顿，如齿轮在转动一样，即：“齿轮样强直”。颜 面表情肌肌僵直则呈无表情的“面具脸”，吞咽肌肌僵直 不能很好地作吞咽动作而流涎，眼肌肌强直表现眼球运动 减慢，出现注视运动“粘稠”现象。颈肌和躯干肌肌强直 形成屈曲状态，即头与躯干前变，上肌轻度外旋，肘关节 屈曲，掌指关节屈曲、拇指内收，下肢轻度内收，膝关节 屈曲。旋颈和旋体动作缓慢。
病因和机理
• 各种肌病、重症肌无力、末梢神经病、神经根炎或 小脑损害等出现肌张力减低，脊髓传导本体感受的 神经纤维阻断时也可使肌张力下降。小儿急性偏瘫 时在瘫痪早期可有肌张力低下，数日或数周后出现 肌张力增高，腱反射增强。家族性周期性麻痹、狭 倒症、癫痫失张力性发作出现阵发性或间隙性肌张 低下。锥体系疾病出现肌张力增高。锥体外系、底 节病变肌张力可降低或增高，有时表现为齿轮样肌 张力增高。去大脑强直时肌张力明显增高，四肢强 直，下肢伸直位，上肢屈曲头向后背。
临床表现
• 肌张力减低
• 肌肉松弛时被活动肌体所遇到的阻力减退，肌内缺乏膨胀 的肌腹和正常的韧性而松弛。可因损害部位不同而临床表 现有异。脊髓前角损害时伴按节段性分布的肌无力、萎缩、 无感觉障碍、有肌纤维震颤。周围神经损害时伴肌无力、 萎缩、感觉障碍、腱反射常减退或消失。某些肌肉和神经 接头病变肌张力降低，肌无力、伴或不伴肌萎缩，无肌纤 维震颤及感觉障碍。脊髓后索或周围神经的本体感觉纤维 损害时常伴有感觉及深反射消失，步行呈感觉性共济失调 步态。小脑系统损害时伴运动性共济失调，步行呈蹒跚步 态。新纹状体病变时伴舞蹈样运动。
肌力与肌张力的评定
肌力与肌张力的评定
肌力：肌力是受试者主动运动时肌肉收缩的力量。
检查肌力主要采用两种方法。
（1）嘱病人随意活动各关节，观察活动的速度、幅度和耐久力，并施以阻力与其对抗。
（2）让病人维持某种姿势，检查者施力使其改变。
分为六级：0级肌力完全丧失
1级仅见肌肉轻微收缩，但不能产生动作（不能活动关节）
2级肌肉收缩可引起关节活动，但不能抵抗地心引力，即不能抬离床面
3级肢体能抵抗重力抬离床面，但不能对抗阻力
4级肢体能做抗阻力运动，但未达到正常
5级正常肌力
肌张力：指静息状态下的肌肉紧张度。
检查主要触摸肌肉的硬度和被动运动时有无阻力。
分为六级：0级被动活动肢体在整个范围内均无阻力肌张力不增加1级被动活动肢体到终末端时有轻微的阻力肌张力稍增加
1+级被动活动肢体在前1/2ROM中有轻微的
“卡住”感觉到后1/2ROM中有轻微的阻力肌张力稍增加2级被动活动肢体在大部分ROM内均有阻力，
但仍可活动肌张力轻度增加3级被动活动肢体在整个ROM内均有阻力，
活动比较困难肌张力中度增加4级肢体僵硬，阻力很大，被动活动是否困难肌张力重度增加。
肌力和肌张力的异同点
肌力和肌张力的异同点
肌力和肌张力都是与肌肉有关的概念。
肌力指肌肉发出最大挛缩力的能力。
简单来说，就是肌肉能够承受多大的力量。
肌力通常是通过最大肌力测试来测量的，例如重量挺举、卧推或深蹲等。
肌张力则指肌肉在自然状态下的微小张力。
简单来说，就是肌肉在未经过任何活动的情况下保持的张力。
肌张力可以通过肌电图来测量，它可以反映肌肉的疲劳程度和肌肉神经系统的状态。
在两个概念中，最大的区别在于肌力强调的是肌肉的力量能力，而肌张力侧重于肌肉神经系统的状态。
因此，肌力和肌张力之间存在一些异同：
1. 相同点：两者都与肌肉有关，肌肉状态的变化会影响它们的表现。
2. 不同点：肌力注重肌肉的力量能力，而肌张力与神经系统调节有关，更多地反映肌肉的活跃程度。
在肌肉损伤或疲劳时，肌力通常会降低，而肌张力则可能会增加。
另外，肌力可通过测量重量来得到准确的数值，而肌张力只能通过肌电图等方法来间接观测。
因此，肌力和肌张力都是用于评估肌肉状态的重要指标，但在测试和应用时需要注意区分它们的特点。
肌张力肌力检查方法
肌张力肌力检查方法
肌张力和肌力是评估肌肉功能的两个重要指标。
下面介绍一些常见的肌张力和肌力检查方法：
1. 肌张力检查方法
- 阻力法：医生手握患者身体部位，让患者用力抵抗医生的手。
比如，医生握住患者手腕，让患者尽力向外侧旋转手臂。
- 伸展法：医生将患者关节伸直，让患者放松，然后快速进行伸展，观察患者是否出现痉挛反应。
比如，医生将患者的膝关节伸直，快速对患者的小腿进行伸展。
- 张力法：医生用手指按压患者肌肉，观察患者肌肉的张力情况。
比如，医生用手指按压患者大腿前侧的肌肉，观察肌肉的张力变化。
2. 肌力检查方法
- 手动肌力检查法：医生用手或者手指按压患者肌肉，让患者用力抵抗医生的手，从而评估肌力情况。
比如，医生让患者屈膝，并用手指按压患者的小腿肌肉。
- 动态肌力检查法：让患者完成一系列特定动作，观察患者的肌肉表现。
比如，让患者进行深蹲或者走路等动作，判断患者肌肉力量的变化。
以上是常见的肌张力和肌力检查方法。
值得注意的是，这些检查需要由专业医护人员进行操作，以保证测试的准确性和安全性。
肌力肌张力分级标准
肌力肌张力分级标准肌力和肌张力是评估患者肌肉功能和神经系统状况的重要指标。
肌力是指肌肉收缩产生的力量，而肌张力是指肌肉的张力和弹性。
肌力和肌张力的分级标准对于临床诊断和治疗具有重要意义。
本文将详细介绍肌力肌张力分级标准及其临床应用。
一、肌力分级标准。
1级，无肌肉收缩，即完全无力。
2级，有肌肉收缩，但无法克服重力。
3级，能够克服重力，但无法对抗轻阻力。
4级，能够对抗轻阻力，但无法对抗中等阻力。
5级，能够对抗中等阻力，即正常肌力。
二、肌张力分级标准。
1级，肌张力明显减低，肌肉松弛。
2级，肌张力轻度减低，肌肉轻度松弛。
3级，肌张力正常。
4级，肌张力轻度增高，肌肉轻度紧张。
5级，肌张力明显增高，肌肉明显紧张。
三、肌力肌张力分级标准的临床应用。
1. 评估神经肌肉疾病，通过肌力和肌张力的分级，可以帮助医生判断患者是否存在神经肌肉疾病，如肌萎缩侧索硬化症、脊髓灰质炎等。
2. 制定康复训练方案，根据患者的肌力和肌张力分级，医生可以制定针对性的康复训练方案，帮助患者恢复肌肉功能。
3. 评估手术效果，术前和术后通过肌力和肌张力的分级，可以评估手术的效果，帮助医生调整治疗方案。
4. 指导药物治疗，某些神经肌肉疾病需要药物治疗，肌力和肌张力的分级可以帮助医生选择合适的药物和剂量。
5. 评估肌肉损伤，在运动损伤或外伤后，通过肌力和肌张力的分级可以评估肌肉受损程度，指导治疗和康复训练。
综上所述，肌力肌张力分级标准是临床评估肌肉功能和神经系统状况的重要工具，对于诊断、治疗和康复具有重要意义。
医务人员应当熟练掌握肌力肌张力分级标准，合理运用于临床实践，为患者提供更精准的诊断和治疗方案。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• ⒈扭转痉挛(TorsionSpasm）又名扭转性肌张力障 碍（TorsionDystonia）或变形性肌张力障碍 (dystoniamusculorundeformans）。临床上以肌张 力障碍和四肢、躯干甚至全身的剧烈而不随意的扭 转为特征。肌张力在肢体扭转时增高，扭转停止时 则正常。
• ⒉痉挛性斜颈（Spasmodictorticollis）是由于颈部 肌肉痉挛性或强直性收缩造成的一种头部旋转性姿 势，颈部的深浅肌肉均可受累，但以胸锁乳头肌、 斜方肌、三角肌及颈夹肌的收缩最为常见。起病缓 慢，可发生于任何年龄，中年人起病多见。多见于 锥体外系器质性损害。
症状，由于肌张力减低，使肢体产生姿势异 常，如处于过伸过屈位，除了静止时肌张力 表现低下之外，被动运动时也可见到明显的 肌张减低，主运动开始与终止时缓慢，自觉 无力，容易疲劳，由于肌张减低，腱反射也 减低或消失，可见到钟摆动样腱反射。亦因 肌张力减低和拮抗肌作用不足而出现“反击 征”。
身重力，即不能抬离床面。 • 3级 肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面，
但不能抵抗阻力。 • 4级 肢体能做对抗外界阻力的运动，但不完
全。 • 5级 肌力正常。
肌力的临床意义
• 不同程度的肌力减退可以分为完全瘫痪和不 完全瘫痪（轻瘫）。
• 不同部位或不同组合的瘫痪可分别命名为： ①单瘫：单一肢体瘫痪，多见于脊髓灰质炎； ②偏瘫：为一侧肢体（上、下肢瘫痪）常伴 有一侧颅神经损害，多见于颅内损害或脑卒 中；③交叉性偏瘫：为一侧肢体瘫痪及对侧 颅神经损害，多见于脑干病变；④截瘫：为 双下肢瘫痪，是脊髓横贯性损伤的结果，多 见于脊髓外伤，炎症。
被动活动（PROM）肌张力分级标准
• Ⅰ 轻度 • 在PROM的后1/4时候，即肌肉处于最长位
置时出现阻力. • Ⅱ 中度 • 在PROM的1/2是出现阻力. • Ⅲ 重度 • 在PROM的前1/4，即肌肉处于最短位置时
出现阻力.
改良的Ashworth分级标准
• 0级 • 正常肌张力. • 1级 • 肌张力略微增加：受累部分被动屈伸时，在关节活动范围之末时呈现
• 4．手足徐动症(athetosis）又称指划运动、易变性痉挛 （Mobilespasm），它是一个综合征，为多种神经系统疾 患的一种表现，是一种由不自主运动和异常姿势复合在一 起的一种异常运动，临床以肌强直和手足发生缓慢不规则 的徐动为特征表现。根据其受累部位可分为偏侧性和双侧 性。
鉴小脑病变的常见
病因和机理
• 各种肌病、重症肌无力、末梢神经病、神经根炎或 小脑损害等出现肌张力减低，脊髓传导本体感受的 神经纤维阻断时也可使肌张力下降。小儿急性偏瘫 时在瘫痪早期可有肌张力低下，数日或数周后出现 肌张力增高，腱反射增强。家族性周期性麻痹、狭 倒症、癫痫失张力性发作出现阵发性或间隙性肌张 低下。锥体系疾病出现肌张力增高。锥体外系、底 节病变肌张力可降低或增高，有时表现为齿轮样肌 张力增高。去大脑强直时肌张力明显增高，四肢强 直，下肢伸直位，上肢屈曲头向后背。
• 肌张力障碍肌张力障碍（dystonia）是一种 不随意运动。是一组由身体骨骼肌的协同肌
和拮抗肌的不协调且间歇持续收缩所造成的
部分躯体重复的不自主运动和异常位置姿势
的症状群。又称为肌张力障碍综合征 （DystoniaSyndrome）。可由中枢神经系 统功能障碍（如基底核病变）或引起原因不
明，前者称为继发性肌张力障碍，后者称为 原发性肌张力障碍。主要包括以下几种疾病：
• 3．麦杰综合征（Meigesyndrome）由法国HeuryMeige （1910）首先描述，又称特发性眼睑痉挛——口下颌肌张 力障碍综合征，以双眼睑痉挛和（或）口面部肌肉对称性 不规则痉挛性收缩为临床特征。多见于中老年人，平均发 病年龄为50岁，男女比例为1：2～3，30岁以前发病者少 见。
• 肌张力增高 • 表现为肌肉较硬，被动运动阻力增加，关节活动范围缩小，
见于锥体系和锥体外系病变。 • 锥体系病变表现为痉挛性肌张力增高，特点是其肌张力增
高有选择性，上肢以内收肌、屈肌与旋前肌为主，下肢以 伸肌肌张力增高占优势，上肢屈肌和下肢伸肌张力增高明 显，被动运动患者关节开始时阻力较大，终了时变小即所 谓摺刀样肌张力增高。痉挛性肌张力增高和“痉挛”无关， 后者单指一种不自主的肌收缩。 • 锥体外系病变表现为强直性肌张力增高，特点是肌张力的 大小与肌肉当时的长度即收缩形态并无关系，在伸肌和屈 肌间也没有区别。无论动作的速度、幅度、方向如何，都 遇到均等的阻力。这种肌张力增高称为铅管样强直（不伴 震颤），如因伴发震颤而产生交替性的松、紧变化，称为 齿轮样强直（伴震颤）。
肌力与肌张力
肌力与肌张力的定义
• 肌力：指肌肉主动运动时的力量、幅度和速 度。
• 肌张力：简单地说就是肌细胞相互牵引产生 的力量。肌肉静止松弛状态下的紧张度称为 肌张力。
肌力的标准
• 0级 完全瘫痪，测不到肌肉收缩。 • 1级 仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。 • 2级 肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自
临床表现
• 肌张力减低
• 肌肉松弛时被活动肌体所遇到的阻力减退，肌内缺乏膨胀 的肌腹和正常的韧性而松弛。可因损害部位不同而临床表 现有异。脊髓前角损害时伴按节段性分布的肌无力、萎缩、 无感觉障碍、有肌纤维震颤。周围神经损害时伴肌无力、 萎缩、感觉障碍、腱反射常减退或消失。某些肌肉和神经 接头病变肌张力降低，肌无力、伴或不伴肌萎缩，无肌纤 维震颤及感觉障碍。脊髓后索或周围神经的本体感觉纤维 损害时常伴有感觉及深反射消失，步行呈感觉性共济失调 步态。小脑系统损害时伴运动性共济失调，步行呈蹒跚步 态。新纹状体病变时伴舞蹈样运动。
最小的阻力，或出现突然卡住和突然释放. • 1+级 • 肌张力轻度增加：在关节活动后50%范围内出现突然卡住，然后在关
节活动范围后50%均呈现最小阻力. • 2级 • 肌张力较明显地增加：通过关节活动范围的大部分时，肌张力均较明
显地增加，但受累部分仍能较容易地被移动. • 3级 • 肌张力严重增加：被动活动困难. • 4级 • 僵直：受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动.