工程进度款支付申请表(施工单位填写)
工程款支付申请表及支付证书
工程名称：编号：
致：（项目监理机构）
我方已完成工作，按施工合同约定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写：），现将有关资料报上，请予以审核。
附件：1.工程量清单
2.计算方法
施工单位（盖章）
项目经理（签字）
年月日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
工程款支付证书
工பைடு நூலகம்名称：编号：
致：（建设单位）
根据施工合同约定，经审核施工单位工程款支付申请表，扣除有关款项后，同意本期支付工程款共计（大写）（小写：）。按施工合同约定及时付款。
其中：
1.施工单位申报款为：
2.经审核施工单位应得款为：
3.本期应扣款为：
4.本期应付款为：
附件：1.施工单位的工程款支付申请表及附件
2.项目监理机构审查记录
专业监理工程师（签字）
年月日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、执业印章）
年月日
审批意见：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年月日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
工程施工进度款申请表(模板)
施
工
进
度
款
申
请
表
施工单位：江苏汉嘉建设工程有公司
年月日
工程款支付申请表
工程名称：怀远县古城中学塑胶跑道工程
致：怀远县教育局（建设单位）
（监理单位）
我方已按合同完成了总工程量的50%工程。建设单位应按合同“12.4工程进度款支付”支付该项工程款，共（大写：叁拾肆万伍仟元整），(小写：345000：00元正)，现报上工程付款申请表，请予以审查。
监理单位
施工单位
1、本期施工单位申报进度款：
大写，（小写）。
2、本期监理单位审核进度款：
大写，（小写）。
3、本期跟踪审计单位审核进度款：
大写，（小写）。
4、本期应扣工程款：
款项：。
大写，（小写）。
5、本期实际支付工程进度表：
大写，（小写）。
6、累计支付工程进度款：（含本月进度款）：
大写，（小写）。
建设单位：（公章）
审核意见：
项目负责人：
日期：
工程量进度报表
工程名称：统计时段：年月日至年月日
施工单位：
序号
项目名称
单位
单价
合同
工程量
合同价
截止上月末累计完成
施工单位本月
申报完成
监理单位
审核完成
建设单位
审核完成
完成
比例
备注
工程量
金额
工程量
金额
工程量
金额
工程量
金额
备注：项目名称、单位、单价、合同工程量、合同价均按招标时合同清单内容填写。
附件：1、已完工程量清单
2、已完工程量清单预算表
工程进度款支付申请表(施工单位填写)
（第 项目名称 施工单位 实际开工日期 本期完成工作量 自开工累计 完成工作量 合同支付进度付款条件理由： 我单位负责承建的 计完成工程总造价为 即 程款 万元。 %支付费用 万元；自开工累计已支付 日期： 万元，故本次申请支付工 年 月 日 工程，本月已完成本工程(形象进度)： 等工程内容，现自开工累 根据双方签订的合同付款规定，并结合施工现场的施工阶段，至本期建设单位应按照完成工程总造价金额的 工程量×工程量单价金额×付款比例= 万元。 施工单位（项目经理签字、单位盖章） ： 监理单位审核意见（盖章） ： 监理工程师（签字） ： 日期： 审核内容： 1.质量、安全过程控制、报验资料是否齐全；2.已完分部分项工程是否符合设计与规范要求； 3.审核实际形象进度完成情况；4.根据合同规定本期应扣罚款 驻地经理审批意见： 驻地经理（签字） ： 日期： 审核内容： 1、工程进度控制是否按节点完成；2、安全文明施工是否做到位；3、是否严格执行业主公司的相关规定。 工程部审批意见（盖章） ： 工 程 师（签字） ： 日期： 审批内容： 审核监理审查情况，审查水电费付款或办理确认情况，审查工程质量情况，根据合同规定审查应扣款情况。 计划合同部审核意见（盖章） ： 根据监理公司及工程部审核的工程形象进度，并结合合同计价原则，经审核至本期完成总工程量为 合同付款规定，至本期可支付总金额为 可支付工程款 万元。 计划合同部（签字） ： 日期： 审批内容： 根据监理公司、驻地经理及工程部的形象进度意见，结合合同计价原则及付款条件审核完成工程量金额及付款金额。 备注：1.本表由施工单位提出，经监理单位签署审核意见后报驻地经理、工程部、计划合同部审批。 2.“自开工累计完成工作量”包含本期完成工作量； “自开工累计已付工程款”不包含本期申请数额。 3.本表一式六份：财务部、工程部、计划合同部、驻地经理、监理单位、施工单位各一份。 年 月 日 工程量×工程量单价金额×付款比例= 万元；原已支付 万元，按照 万元，故本次 年 月 日 工程部长（签字） ： 日期： 年 月 日 总工程师（签字） ： 日期： 年 月 日 年 月 日 元；5.其它。 年 月 日 监理总监（签字） ： 日期： 年 月 日 期） 建设单位 监理单位 计划竣工日期 合同总价 自开工累计 已付工程款
工程进度款付款申请表
工程进度款付款申请表申请单位：_____________________________合同编号：_____________________________项目名称：_____________________________工程进度款支付阶段：_____________________申请金额：_____________________________付款单位：_____________________________申请日期：_____________________________申请理由：根据合同规定，经过项目工作方和甲方评估，项目工作已经按照合同要求完成了工程进度款支付阶段的相关工作。
现申请付款单位按照合同约定的支付条件和金额，以完成本阶段的工程款支付。
工程进度款付款申请表格序号项目名称工作内容完成时间金额（元）1 [项目名称] [工作内容] [完成时间] [金额]2 [项目名称] [工作内容] [完成时间] [金额]3 [项目名称] [工作内容] [完成时间] [金额]……申请单位：_____________________________申请人（签字）： _______________________日期： _________________________________审核单位：_____________________________审核人（签字）： _______________________日期： _________________________________支付单位：_____________________________支付人（签字）： _______________________日期： _________________________________注意事项：1. 本申请表格仅适用于工程进度款的支付申请，其他款项支付请使用相应的申请表格。
2. 请务必按照合同约定的支付阶段填写完整的项目名称、工作内容、完成时间和金额。
工程支付申请表
项目负责人：
日期：
成本部审核意见：
（1）至上期累计已付工程款；（2）至本期累计应付工程款；（3）本期应付工程款；
项目负责人：
日期：
工程款支付申请表
工程名称：合同编号：累计第次请款
致：公司
截止至年 月 日我方已完成了工作（简写累计完成的主要工程内容），总产值为元，扣除已审批工程款元（明源累计批款金额），本期申请工程款为：总产值*付款比例-已审批工程款=元（保留计算式）。按施工合同规定，建设单位应在年 月日前支付该项工程款共(大写)(小写：元 )。现报上年月份进度工程款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
承包单位（章）：
项目负责人：
日期：
总包单位审核意见（签字盖章）：
总包单位（章）：
项目负责人：
日期：
监理单位审核意见（签字盖章）：
1、是否达到支付条件：Байду номын сангаас□ 否□
2、质量是否达到合同规定标准：是□ 否□
3、是否有相关处罚：是□（处罚金额） 否□
4、进度款审核意见：
监理单位（章）：
总监理工程师：
日期：
工程部审核意见：
工程量款支付申报表
工程量款支付申报表
工程进度款报审表
表号:DJS—A5,02 工程名称:************************** 编号:DB02—001 致****************************************项目监理部:
我公司于****年**月**日,****年**月**日共完成合同价款****万元～工程现已完成** %～特申请支付进度款计 **** 元,已完成预算额****万的总价**%,～请审核。
附件:
.
承包单位,章,:
项目经理
日期项目监理部审核意见:
项目监理部,章,:
总监理工程师:
专业监理工程师:
日期 : 建设管理单位审批意见:
建设管理单位,章,:
项目经理:
日期: 本表一式 5 份～由承包单位填报～建设管理单位、项目监理部各2份、承包单位存 1 份。
工程进度款报审表附件:
已完成的主要工程项目及工程量统计表
(20**年**月**日)
工程名称:********************************* 工程编号: 计划开、竣工日期:20**年**月**日 , 20**年**月**日序预算工程量/ 实际完成工程量实际完成预算工程量分部工程名称计量单位备注号预算额(万元) /预算额(万元) (%)/完成预算额(%)
1.1
1.2
1.3
1.5
1.6
1.7
1.8
2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
预算额(万元) 完成预算额的(**%)/****万元已支付总价**% 万
填报人: 施工项目经理: 施工单位: 监理工程师: 建设单位项目专责:。
工程施工进度付款申请
尊敬的XX有限公司（建设单位）：您好！我司承建的工程项目自X年X月进场施工以来，在您的支持和指导下，严格按照施工合同和设计图纸的要求，保质保量地完成了各项工作。
现将工程进度及付款申请如下：一、工程进度概述1. 工程名称：XX项目2. 工程地点：XX省XX市XX区3. 工程规模：占地面积XX平方米，建筑面积XX平方米4. 施工进度：截至X年X月，已累计完成工程量XX%，预计X年X月完工。
二、付款申请1. 根据施工合同约定，贵方应支付我司工程进度款XX元。
2. 截至目前，贵方已支付工程进度款XX元，尚欠XX元。
3. 为了确保工程进度不受影响，我司已垫付大量资金，目前资金压力较大。
为确保工程顺利进行，恳请贵方尽快支付剩余工程进度款。
三、付款依据1. 工程量清单：我司已按照合同约定，向贵方提供经工程师确认的工程量清单。
2. 工程进度款申请表：我司已按照合同约定，向贵方提交经项目经理确认的工程进度款申请表。
3. 合同条款：本次付款金额符合施工合同约定的付款比例和付款节点。
4. 发票：我司已按照合同约定，向贵方提供相应的发票。
四、监理及建设方意见1. 监理方意见：经现场检查，我司施工进度符合合同约定的节点要求，工程质量符合设计图纸要求，资料齐全，同意本次付款申请。
2. 建设方工程部意见：施工进度符合合同约定的节点要求，情况属实，同意本次付款申请。
为确保工程进度不受影响，恳请贵方尽快审核并支付剩余工程进度款。
如有疑问，请随时与我司联系。
感谢贵方对我司工作的支持与理解！此致敬礼！XX有限公司X年X月X日。
工程施工进度款申请表格
工程月施工进度款申请表施工单位：年月日工程名称：致：〔建设单位〕〔监理单位〕我方已按合同达成了工程款，共〔大写：工程。
建设单位应在年月日前支付该项〕，( 小写：)，现报上工程付款申请表，请予以审查。
附件： 1、已竣工程量清单2、已竣工程量清单估算表施工单位〔章〕：工程负责人：日期：编号：工程名称：监理单位审查建议：监理单位〔章〕：总监〔署名〕：日期：建设单位现场代表审查建议：现场代表：日期：追踪审计单位建议：追踪审计单位〔章〕：现场负责人：日期：建设单位审查建议：建设单位〔章〕：工程负责人：日期：年月工程进度款审批表工程名称建设单位监理单位审计单位施工单位1、本期施工单位申报进度款：大写，〔小写〕。
2、本期监理单位审查进度款：大写，〔小写〕。
3、本期追踪审计单位审查进度款：大写，〔小写〕。
4、本期应扣工程款：款项：大写，〔小写。
〕。
5、本期实质支付工程进度表：大写，〔小写〕。
6、累计支付工程进度款：〔含本月进度款〕：大写，〔小写〕。
建设单位：〔公章〕审查建议：工程负责人：日期：工程施工进度款申请表格工程量进度报表工程名称：统计时段：年月日至年月日施工单位：合同截止上月底累计达成施工单位本月监理单位建设单位达成审查达成审查达成序号工程名称单位单价合同价申报达成备注工程量比率工程量金额工程量金额工程量金额工程量金额备注：工程名称、单位、单价、合同工程量、合同价均按招标时合同清单内容填写。
工程施工进度款申请表格说明； 1 本表一式六份， 2 第一次交进度报表时将招标报价清单复印件交监理单位。
工程进度款支付申请表(施工班组)
工程进度款支付申请表（2017年6月份）备注：1.本表由施工班组每月30日提出，经工程部、质安部签署审核意见后报项目经理部审批。
2. “自开工累计完成工作量”包含本期完成工作量；“自开工累计已付工程款”不包含本期申请数额。
3. 本表一式三份：项目部一份，财务部一份，施工班组一份。
4. 罚款作为项目部奖惩金统计到项目部指定的账户上。
工程进度款支付申请表（2017年6月份）备注：1.本表由施工班组每月30日提出，经工程部、质安部签署审核意见后报项目经理部审批。
2. “自开工累计完成工作量”包含本期完成工作量；“自开工累计已付工程款”不包含本期申请数额。
3. 本表一式三份：项目部一份，财务部一份，施工班组一份。
4. 罚款作为项目部奖惩金统计到项目部指定的账户上。
工程进度款支付申请表（2017年6月份）备注：1.本表由施工班组每月30日提出，经工程部、质安部签署审核意见后报项目经理部审批。
2. “自开工累计完成工作量”包含本期完成工作量；“自开工累计已付工程款”不包含本期申请数额。
3. 本表一式三份：项目部一份，财务部一份，施工班组一份4. 罚款作为项目部奖惩金统计到项目部指定的账户上。
工程进度款支付申请表（2017年6月份）备注：1. 本表由施工班组每月30日提出，经工程部、质安部签署审核意见后报项目经理部审批。
2. “自开工累计完成工作量”包含本期完成工作量；“自开工累计已付工程款”不包含本期申请数额。
3. 本表一式三份：项目部一份，财务部一份，施工班组一份。
4.工程进度款支付申请表财务（签字）： 项目经理（签字） ： 总经理（签:日期：_年_月_日 日期：_年_月_日备注：1.本表由施工班组每月 30日提出，经工程部、质安部签署审核意见后报项目经理部审批。
2.“自开工累计完成工作量”包含本期完成工作量； “自开工累计已付工程款”不包含本期申请数额。
3. 本表一式三份：项目部一份，财务部一份，施工班组一份。
工程进度款支付申请
表A.14工程款支付申请表致： (监理单位)：我方已完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共计(大写) ，小写___________________________，现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
附件：1工程量清单；2计算方法。
承包单位名称：项目经理(签字)：注：本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
工程进度款支付申请表的发票，原件留预算单位，发票复印件随工程进度款支付申请表（原件）交财政局行财科。
2、随表必须附所报工程量明细。
3、首付款支付时须附合同。
程款支付申请表公司：我单位__________________承担__________________________市政道路工程，合同中标价___________元，已经支付___________元。
已完成如下工程量（合同范围内容）：1、____________________________________________________2、____________________________________________________3、____________________________________________________4、____________________________________________________根据工程量完成情况，按投标时的价格折合人民币___________元，申请支付工程进度款___________元。
_____________________工程项目部经现场监理单位___________监理核实实际确认完成___________元工程量。
_____________________监理工程师_______年___月___日说明：申请支付工程进度款，不包括施工期间的洽商、变更的费用。
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工程进度款支付申请表(改)
根据监理公司及工程部审核的工程形象进度，并结合合同计价原则，经审核至本期完成总产值（或供货）为万元，按照合同付款规定，至本期可支付总金额为产值（或供货）金额×付款比例=万元；原已支付万元，故本次可支付工程款万元。
预算员（签字）：预算部经理（签字）：
日期：年月日日期：年月日
审批内容：
根据监理公司及工程部的形象进度意见，结合合同计价原则及付款条件审核完成产值（或供货）金额及付款金额。
工程进度款（物资费用）支付申请表
（第期）
项目名称
建设单位
施工单位
监理单位
实际开工日期
计划竣工日期
本期完成工作量
合同总价
自开工累计
完成工作量
自开工累计
已付工程款
合同支付进度付款条件理由：
我单位负责承建的工程本月已完成本工程(形象进度)：
等工程内容，现累计完成产值（或供货）为万元。
根据双方签订的合同付款规定，并结合施工现场的施工阶段，至本期建设单位应按照完成的产值（或供货）金额的%支付费用即产值（或供货）金额×付款比例=万元；原建设单位已支付万元，故本次申请支付工程款万元。
施工单位（项目经理签字、单位盖章）：日期：年月日
工程部审批意见：
工程师（签字）：总监（签字）：
日期：年月日日期：年月日
审批内容：
1.质量、安全过程控制、报验资料是否齐全；2.已完分部分项工程是否符合设计与规范要求；
3.审核实际形象进度完成情况；4.根据合同规定本期应扣罚款元；5.审核监理审查情况，审查水电费付款或办理确认情况，根据合同规定审查应扣款情况。6.其它。
备注：1.本表由施工单位提出，经监理单位签署审核意见后报工程部审批。
2.“自开工累计完成工作量”包含本期完成工作量；“自开工累计已付工程款”不包含本期申请数额。
工程进度款支付申请表(施工单位填写)
（第 * 期）
项目名称
建设单位
施工单位
监理单位
实际开工日期
计划竣工日期
本期完成工作量
合同总价
自开工累计
完成工作量
自开工累计
已付工程款
合同支付进度付款条件理由：
我单位负责承建的工程，本月已完成本工程(形象进度)：
等工程内容，现累计完成产值（或供货）为万元。
根据双方签订的合同付款规定，并结合施工现场的施工阶段，至本期建设单位应按照完成的产值（或供货）金额的%支付费用即产值（或供货）金额×付款比例= 万元；原建设单位已支付万元，故本次申请支付工程款万元。
预算员（签字）：成本合约部经理（签字）：
日期：年月日日期：年月日
审批内容：
根据监理公司及工程部的形象进度意见，结合合同计价原则及付款条件审核完成产值（或供货）金额及付款金额。
财务部审核意见：
根据监理公司及工程部审核的工程形象进度，并结合合同计价原则，经审核至本期完成总产值（或供货）为万元，按照合同付款规定，至本期可支万元，故本次可支付工程款万元。
工程部审批意见：
工 程部 经 理（签字）：工 程总监（签字）：
日期：年月日日期：年月日
审批内容：
审核监理审查情况，审查水电费付款或办理确认情况，根据合同规定审查应扣款情况。
成本合约部审核意见：
根据监理公司及工程部审核的工程形象进度，并结合合同计价原则，经审核至本期完成总产值（或供货）为万元，按照合同付款规定，至本期可支付总金额为产值（或供货）金额×付款比例= 万元；原已支付万元，故本次可支付工程款万元。
2.“自开工累计完成工作量”包含本期完成工作量；“自开工累计已付工程款”不包含本期申请数额。
工程进度款支付报表施工单位
投资（元）
工程量
投资(元)
工程量
投资(元)
工程量
投资(元)
总计
一
合同工程量清单
二
变更及新增项目
三
其它
施工单位：
监理单位：
业主单位：
项目经理：
总监理工程师：
工程管理负责人:
统计负责人：
项目工程师：
填表人：
合同工程师：
计划合同负责人：
4
其他
七
本期支付净额(五-六)
XXX标监理工程师：
现申报XXX年XXX月工程价款(完成的工程量月报表附后)如上表,请审核。
项目经理：（签章）
年 月 日
文登抽水蓄能有限公司：
经测量计算施工单位报来的工程量，核查合同单价及合同条款，审核该标本月的工程进度款金额如上表。
总监理工程师：（签章）
年 月 日
文登抽水蓄能有限公司项目负责组
×××抽水蓄能电站XXX工程
合同编号：
工 程 月 进 度 款 支 付 报 表
年 月
施工单位：
项目经理：
审 核：
编 制：
年 月 日
编 制 说 明
1、
本月完成情况及合同执行情况
2、
完成主要实物工程量
3、
工程进展及形象面貌
4、
其他说明
山东文登抽水蓄能电站XXX年XXX月进度
付款申请/监理签证/业主核准单
合同编号：
文登抽水蓄能有限公司计划合同
山东文登抽水蓄能电站月进度款支付明细表（XXX年XXX月）
施工单位：
合同编号
合同名称：
填报日期：
项目
编号
工程项目或费用名称
施工单位工程付款申请表
施工单位工程付款申请表
以下是一个施工单位工程付款申请表的模板：
工程付款申请表
施工单位：[施工单位名称]
工程名称：[工程名称]
合同编号：[合同编号]
致：[甲方单位名称]
按照我们之间签订的合同，我方已完成相应的工程进度，根据合同条款，现申请支付本次工程进度款，金额为[具体金额]元。
请予以审核并支付。
以下是本次付款的详细信息：
•已完成的工程工作量：[具体描述已完成的工程内容和工作量]
•本次付款的依据：[引用合同中的相关条款或其他协议]
•申请付款金额：[具体金额]
请审查以上内容，并将款项支付至以下账户：
•开户银行：[银行名称]
•账户名称：[施工单位名称]
•账号：[银行账号]
我们期待您的付款，并将继续努力确保工程的顺利进行。
如有任何疑问，请随时与我们联系。
此致
敬礼！
[施工单位名称]
[日期]。
土方工程进度款支付申请表
土方工程进度款支付申请表
申请单位(人): 申请日期: 年月日工程名称施工单位
工程完成情况进度款支付情况工程项目工程总完成数工程单价付款比例应
付进度款金额金额(元) (元/m?) (80%) (元) 量(m?) 量(m?)
现场监管人员意见:
计划完成情况: 完全? 完成 % 工程质量:完全合格? 部份不合格? 签字: 日期: 现场工程管理意见未检验? 总监意见: 文明施工: 好? 一般? 差? 与甲方配合情况: 好? 一般? 差?
签字: 日期:
计划完成情况: 完全? 完成 % 项目负责人意见: 工程质量:完全合格? 部份不
合格? 甲方项目部意见未检验? 文明施工: 好? 一般? 差? 与甲方配合情况: 好? 一般? 差? 签字: 日期:
财务负责人意见: 付款金额(大写)
拾万仟佰拾元角分甲方财务部意见
小写,: 签字: 日期: 总经理意见
签字: 日期: 备注。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2、工程进度预算书（签字盖章）
3、本期发生的设计变更及现场签证
施工单位（项目经理签字、单位盖章）：日期：年 月 日
监理单位审核意见：
监理工程师（签字）： 监理总监（签字）：
日期：年月日 日期：年月日
审核内容：
质量、安全过程控制、报验资料是否齐全；已完分部分项工程是否符合设计与规范要求；审核实际形象进度完成情况。
工程部审核意见：
工 程 师（签字）：负责人（签字）：
日期：年月日 日期：年月日
审核内容：质量、安全情况；分部分项工程是否符合设计与规范要求；审核实际形象进度完成情况及变更签证情况。
采购部及仓库审核意见：
仓库负责人（签字） 采购部负责人（签字）：
日期：年月日 日期：年月日
审核内容：审核甲方供材数量、规格型号、价格情况。
审核内容：审核拨款比例、应扣款项、累计拨款数量等。
建设单位分管副总经理审核意见：
副总经理签字：日期：
审核内容：拨款程序工程造价、预算书核对、变更签证增减情况
建设单位总经理审批意见：总Fra bibliotek理签字：日期：
备注：1.本表由施工单位提出，经监理单位签署审核意见后报工程部审批。
2.“自开工累计完成工作量”包含本期完成工作量；“自开工累计已付工程款”不包含本期申请数额。
预算部审核意见：
根据监理公司及工程部审核的工程形象进度，并结合合同计价原则，经审核至本期完成总产值（或供货）为万元，按照合同付款规定，至本期可支付总金额为产值（或供货）金额×付款比例= 万元；原已支付万元，故本次可支付工程款万元。
预算部经理（签字）：日期：年月日
审核内容：编制预算书，根据监理公司及工程部的形象进度意见，结合合同计价原则及付款条件审核完成产值金额及付款金额；变更、签证情况。
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工程款支付申请表
（第期）
项目名称
建设单位
施工单位
监理单位
实际开工日期
计划竣工日期
本期完成工作量
合同总价
自开工累计
完成工作量
自开工累计
已付工程款
合同支付进度付款条件理由：
我单位承建的工程，已完成本工程(形象进度)：
等工程内容，现累计完成工程量为万元，本期完成工程量为万元。
根据双方签订的合同付款规定，并结合施工现场的施工阶段，至本期建设单位应按照完成的工程量金额的%支付费用即工程量金额×付款比例= 万元；原建设单位已支付万元，故本次申请支付工程款万元。
跟踪审计单位审核意见：
经审核，至目前形象进度，累计完成工程量元，扣除甲方供材元，本次完成工程量元，根据施工合同约定付款比例为，本次应付款为元。
负责人（签字盖章）：日期：年月日
审核内容：核实工程量、设计变更及签证情况，其它根据审计要求需要核实的事项。
建设单位财务部审核意见：
负责人（签字）：日期：年月日