支气管哮喘患者护理
支气管哮喘病人的护理
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支气管哮喘病人的护理支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,其特征是气道狭窄和呼吸困难。
对于支气管哮喘病人的护理,旨在缓解症状,预防发作,并提高患者的生活质量。
下面是一份针对支气管哮喘病人的护理计划,其中包括了关键的护理要点和护理建议。
1.了解病人的病情和病史:在开始护理之前,护士需要了解患者的病情和病史,包括症状的发作频率、持续时间和严重程度等。
此外,了解患者的过敏史和家族遗传病史也非常重要。
2.教育患者关于哮喘的知识:护士应该为病人提供有关哮喘的详细信息,包括疾病的病因、病理生理过程以及诱发因素等。
通过教育,患者能够更好地理解和管理自己的病情。
3.观察和评估病情:护士应该密切观察病人的呼吸频率、呼吸表面积和皮肤颜色等指标。
此外,还要注意病人有无胸闷、咳嗽和呼吸困难等症状的变化。
通过及时的观察和评估,护士可以及早发现病情的变化,并采取相应的护理措施。
4.确保良好的室内环境质量:5.帮助病人建立一个合适的生活方式:合理的生活方式对于支气管哮喘病人来说非常重要。
护士可以协助病人建立规律的作息时间、合理的饮食结构及适度的体力活动计划。
此外,帮助病人保持心情愉快、减少压力也有助于减少哮喘发作的风险。
6.合理使用药物治疗:药物治疗是支气管哮喘病人的关键。
根据医嘱,护士需要确保病人正确使用吸入器,并且按时服用控制性哮喘药物。
此外,护士需要教育病人关于快速缓解药物的正确使用方法和适应症。
7.教育病人进行自我监测:护士可以教育病人掌握自我监测的技巧,如使用峰流量计测量肺功能、观察症状的变化、记录哮喘日记等。
通过自我监测,病人可以更好地掌握自己的病情,进行预测和干预。
8.应对急性发作:在发生急性哮喘发作时,护士需要立即提供紧急治疗,如使用快速缓解药物、辅助呼吸等。
此外,护士需要观察病人的症状变化,并及时报告给医生进行进一步的处理。
9.与医生和家属的沟通:护士应该与医生保持密切的沟通,并及时报告病情的变化和护理效果。
与家属的沟通也非常重要,护士可以向家属提供关于病情管理和护理的指导,以便他们能够更好地支持和帮助患者。
支气管哮喘护理
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支气管哮喘护理
【主要护理问题】
1.气体交换受损
与支气管痉挛、气道炎症、气道阻塞有关。
2.清理呼吸道无效
与痰液黏稠、排痰不畅,乏力有关。
3.知识缺乏
与缺乏支气管哮喘的保健、用药知识有关。
4.恐惧和(或)焦虑
与疾病反复发作、预后不可预测有关。
5.活动无耐力
与缺氧、乏力有关。
【护理要点】
1.保持室内空气流通,避免过敏原在病室空气中滞留。
2.提供清淡、易消化、高热量的饮食,不宜食用鱼、虾、蟹、蛋、奶等易过敏食物。
3.观察哮喘发作先兆,如胸部发紧、呼吸不畅、喉部发痒、干咳、精神紧张等症状。
有先兆时,可给予解痉剂,制
止哮喘发作。
4.哮喘发作时,要守护及安慰病人,缓解精神紧张,保持情绪稳定。
发作若伴有发绀、呼吸困难,给予吸氧。
5.哮喘严重发作时,有烦躁不安等精神症状,可给予10%水合氯醛灌肠,禁用吗啡和大量镇静剂,以免呼吸抑制。
6.遵医嘱药物治疗,观察药物疗效及副作用。
7.帮助病人有效排除黏稠痰液,如胸部叩击、体位引流等,防止形成痰栓而造成窒息。
8.嘱病人多饮水,必要时静脉补液,缓解因呼吸急促造成的呼吸道脱水。
9.教会病人正确使用气雾剂①摇匀气雾剂;②轻轻呼气;③口含喷嘴慢慢吸气同时下压喷药;④屏气10秒;⑤休息1~3分钟做下次喷药。
10.出院指导①居住环境远离过敏原,避免食用易引起过敏的食物;②减少上呼吸道感染;③加强体育锻炼,增强体质;④戒烟并避免被动抽烟;⑤正确使用气雾剂;⑥定期复诊,在医生指导下减药或停药。
支气管哮喘护理论文
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支气管哮喘护理论文支气管哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病。
它的主要特征是呼吸道狭窄,呼吸困难和喘息等症状。
支气管哮喘可能会影响人们的生活质量,因此护理对于疾病的控制和管理非常重要。
本文将简述支气管哮喘的护理措施。
1.药物治疗药物治疗是支气管哮喘管理的核心部分。
常用的药物包括:快速作用的雾化剂(如沙丁胺醇和伊普罗芬等)和预防性的控制药(如类固醇和利奥卡特等)。
护士应该确保患者正确地使用药物,并监测患者的病情,以评估药物的有效性和副作用。
2.避免诱发因素诱发支气管哮喘发作的因素有很多,如花粉,灰尘,污染,冷空气等。
护士应该帮助患者识别他们的诱发因素,并帮助他们制定避免措施。
这包括指导患者在过敏季节内避免户外活动,并提供清洁储物空间和过滤器等设备。
3.教育护士在管理支气管哮喘的过程中起着关键作用,他们应该能够向患者提供相关的教育。
这包括教育患者认识自己的病情和药物控制,以及如何避免诱发因素的影响。
其他信息涵盖了如何使用雾化剂和吸入器等设备的正确方法,如何观察患者呼吸和帮助急救等。
4.定义治疗目标治疗支气管哮喘时,护士应该定义患者的治疗目标,以确保患者病情得到控制。
治疗目标通常包括预防哮喘发作,改善肺功能,减少药物使用量,并提高患者的生活质量。
护士应该评估和监测患者的病情,以确保每一项治疗目标均能得到满足。
5.定期随访治疗支气管哮喘是一项长期的计划,需要定期随访。
随访可以评估患者对治疗的反应,监测症状的变化并进行调整,检查支气管炎的进展情况,向患者提供必要的建议。
定期随访还可以帮助护士与患者保持联系,并建立良好的沟通,确保患者的治疗是有效的和更改。
总之,支气管哮喘是一种危险的慢性疾病,它的治疗需要采取全方位的措施。
患者需要合理的药物治疗,避免诱发因素的影响,接受恰当的治疗目标,以及定期随访。
对于患者完成来说,护理人员的角色是非常重要的。
护士应该了解病情,并提供必要的教育和援助,确保患者健康和生活质量得到提高。
支气管哮喘的护理及转诊
![支气管哮喘的护理及转诊](https://img.taocdn.com/s3/m/71ff432c6d175f0e7cd184254b35eefdc8d315e1.png)
支气管哮喘的护理及转诊【护理】1.帮助患者识别并避免易致哮喘发生和发展的危险因素,提高患者的自我保健意识和能力,改善不良行为和生活方式,预防哮喘急性发作。
此外,提高患者的依从性和遵医行为,达到并维持哮喘症状控制,减少疾病未来风险。
2.给患者制定个体化治疗计划,自我监测,通过沟通、教育使患者在医生指导下自我管理,让患者有能力控制哮喘。
3.避免或减少接触室内外过敏原、病毒感染、污染物、烟草烟雾、药物等危险因素,预防哮喘发病和症状加重。
4.在长期随访过程中,按哮喘控制标准评估哮喘控制水平,采用相应分级治疗方案和升降级治疗达到并维持哮喘控制。
5.每1~3个月随访1次,急性发作后每2~4周随访1次,随访要检查居家PEF和症状记录、吸入技术的掌握、危险因素和哮喘控制,即使哮喘得到控制,也要求患者定期随访。
记录内容包括每日症状、每日2次PEF值和每4周1次的哮喘控制测试(ACT),监测维持哮喘控制水平,调整治疗方案,减少治疗药物需求量。
【转诊】需转诊人群主要包括起病急、症状重、伴发感染及急性呼吸衰竭的患者。
妊娠和哺乳期女性患者不建议基层就诊。
转诊后2~4周基层医务人员应主动随访,了解患者在上级医院的诊断结果或治疗效果,达标者恢复常规随访,预约下次随访时间;如未能确诊或达标,仍建议在上级医院进一步治疗。
1.初诊转诊(1)因确诊或随访需求需要做肺功能检查(包括支气管舒张试验、支气管激发试验、运动激发试验等)。
(2)为明确过敏原,需要做过敏原皮肤试验或血清学检查。
(3)怀疑有其他心、脑、肾并发症或其他临床情况。
(4)妊娠和哺乳期女性。
(5)严重感染、伴呼吸衰竭者。
2.随访转诊(1)反复发作、频率明显增加,需进一步检查者。
(2)经过规范化治疗哮喘仍然不能得到有效控制。
(3)治疗过程中出现药物相关明显不良反应。
(4)随访过程中发现严重临床疾病或心脑肾损害而难以处理。
3.急救车转诊(1)意识丧失或模糊。
(2)当哮喘患者出现中度及以上程度急性发作,经过紧急处理后症状无明显缓解时。
支气管哮喘患者的护理查房
![支气管哮喘患者的护理查房](https://img.taocdn.com/s3/m/5ef82e6be3bd960590c69ec3d5bbfd0a7956d50b.png)
八、常用护理诊断/问题与护理措施 常用护理诊断
2.清理呼吸道无效 与支气管黏膜水肿、分泌物增多、痰液黏稠、无效咳嗽有关。
护理措施
(1)促进排痰。 (2)补充水分。 (3)病情观察。
八、常用护理诊断/问题与护理措施 常用护理诊断
3.知识缺乏:缺乏正确使用定量雾化吸入器用药的相关知识。
护理措施
(1)定量雾化吸入器。 (2)干粉吸入器: ➢ 都宝装置。 ➢ 准纳器。
• 危重:患者不能讲话,嗜睡或意识模糊,胸腹矛盾运动,哮鸣音减弱甚至消失,脉率变慢或不规则,严重低氧血症和高二 氧化碳血症,pH降低。
• 2.非急性发作期亦称慢性持续期,指患者虽然没有哮喘急性发作,但在相当长的时间内仍有不同频度和不同程度的喘 息、咳嗽、胸闷等症状,可伴有肺通气功能下降。可根据白天、夜间哮喘症状出现的频率和肺功能检查结果,将慢性 持续期哮喘病情严重程度分为间歇性、轻度持续、中度持续和重度持续4级,但这种分级方法在日常工作中已少采用, 主要用于临床研究。
1.症状 典型表现:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。 重要临床特征:夜间及凌晨发作和加重。 不典型哮喘:发作性咳嗽、胸闷或其他症状。 咳嗽变异性哮喘:以咳嗽为唯一症状的不典型哮喘。 胸闷变异性哮喘:以胸闷为唯一症状的不典型哮喘。 运动性哮喘:运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难。
三、临床表现
病因
1.遗传因素 多基因遗传。 2.环境因素
二、病因与发病机制
发病机制
气道免疫-炎症形成机制 气道炎症形成机制。 气道高反应性。 气道重构。
二、病因与发病机制
二、病因与发病机制
收缩气道的受体水平升高 α受体,M1受体,M3受体,P物质受体
β-肾上腺素能受 体功能低下和迷 走神经张力亢进
支气管哮喘六大护理措施有哪些?
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支气管哮喘六大护理措施有哪些?支气管哮喘是临床相对常见慢性病症,近几年我国患病人数仍在持续增多。
目前,广大民众认为,支气管哮喘病属于富贵病,主要是因其出现率随人们日常生活水平提升而不断增加。
但由于该病通常会对患者呼吸系统造成一定程度影响,若不及时治疗,随着病情发展,通常会降低患者生活质量,威胁患者生命健康安全。
临床对于该病主要采用药物进行治疗,然而,除治疗外,要辅助开展护理干预操作,切实提高患者临床疗效。
那么,关于支气管哮喘的六大护理措施你知道哪些?下面让本作者为大家介绍一下。
一、支气管哮喘是什么?支气管哮喘指的是以喘息症状为主要表现的呼吸道病症,该病多发于春秋两季,可发生于各个年龄段。
从理论方面来说,支气管哮喘治愈难度较大,但该病症药物发展相对较快,只要患者严格按照医嘱规范用药,则可以获得良好治疗效果。
但该病在治疗期间可能会诱发一些并发症,导致病情加重,并伴有咳痰气喘、呼吸困难等症状,更有甚者会伴有水电解质失衡、呼吸衰竭、下呼吸道感染、脏器衰竭以及肺气肿等症状,若在开展有效治疗时辅以优质护理干预,则会延长患者生存期限,促使患者病情逐渐恢复。
二、支气管哮喘的六大护理措施都有哪些?1、用药护理:支气管哮喘患者一旦患病,要及时入院接受规范治疗,详细了解各种药物治疗效果及副作用,而后严格按照医嘱用药治疗。
对于使用β1受体激动剂者,要在其用药后观察是否存在低钾血症,一旦发现异常,要立即停药,并采用针对性措施进行有效处理。
对于使用糖皮质激素药物者,要叮嘱其在餐后用药,避免对肠胃黏膜造成刺激反应。
另外,患者要依照正确方法使用激素类药物,在用药后要及时用干净水进行洗漱,避免药物残留。
2、饮食护理:对于支气管哮喘患者来说,禁食油炸、麻辣等刺激性食物,避免增加呼吸道内痰液分泌量,使得病情加重。
并且,要告知患者在治疗期间戒烟戒酒,禁食含盐量高的食物,防止对支气管产生刺激反应。
另外,要叮嘱患者多饮用茶水,因茶叶内含有大量茶碱。
支气管哮喘患者该如何进行自我护理?
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支气管哮喘患者该如何进行自我护理?支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,会引发患者出现呼吸急促、咳嗽、胸闷等症状,因此,支气管哮喘患者应掌握一些自我护理的方法,以避免病情恶化和缓解躯体不适症状。
下面来说说支气管哮喘患者该如何进行自我护理?1.坚持规律用药支气管哮喘是一种慢性呼吸系统疾病,需要长期用药,坚持规律用药是支气管哮喘患者的重要护理措施之一,以下是关于坚持规律用药的一些建议:(1)按照医护人员建议用药,按照医护人员建议合理使用支气管扩张剂、吸入性皮质激素、口服皮质激素等药物,这些药物可以帮助控制哮喘发作,缓解症状,提高生活质量。
(2)按时服药,遵循医生制定的用药方案,即使在没有症状的时候,也需要坚持用药,以预防哮喘发作。
(3)不要自行停药或更改用药方案,患者在用药过程中,不要自行停药或更改用药方案。
如有需要,应咨询医护人员,并在医护人员指导下进行调整。
(4)携带急救药物,随身携带急救药物,如沙丁胺醇等,在哮喘发作时,及时使用急救药物,可以缓解症状,减轻病情。
2.避免过敏原支气管哮喘的主要特征是反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难,为避免病情反复发作,支气管哮喘患者应了解自身过敏原,这可以帮助避免接触已知会引起哮喘发作的物质,常见的过敏原包括花粉、尘螨、宠物皮屑、霉菌孢子等。
在了解自身过敏原的基础上,应尽可能避免接触过敏原。
在花粉和霉菌较多的季节,应尽量减少外出,关闭门窗,使用空气净化器等新风设备,能够帮助降低室内空气中花粉、霉菌等过敏原。
外出时,佩戴口罩,避免接触花粉、尘螨等过敏原,同时,随身携带急救药物,以备不时之需。
此外,一些食物也可能引起过敏反应,如海鲜、花生等,患者应保持饮食清淡,避免食用致敏食物。
3.保持室内空气清洁每周至少对居室进行一次全面的室内清洁,包括扫地、拖地、擦拭家具等,避免积尘和细菌滋生,每天至少开窗通风30分钟,保持室内外空气流通,减少室内空气污染。
为改善室内空气质量,建议使用空气净化器对室内空气进行净化,以过滤室内空气中的细颗粒物和有害物质。
支气管哮喘患者的护理措施(“护理”相关文档)共5张
![支气管哮喘患者的护理措施(“护理”相关文档)共5张](https://img.taocdn.com/s3/m/9a686dddac51f01dc281e53a580216fc700a5343.png)
护理措施
(一)一般护理:
1.环境与体位
清洁、安静、温湿度适 宜的环境休息
半卧位或坐位
2.饮食护理 3.保持身体清洁舒适
4.氧疗护理
清淡、易消化、高 蛋白、富含维生素A、 维生素C、钙食物为 主
呼吸系统疾病患者护理
护理措施
(二)病情观察:前驱症状、发作时表现及治疗 效果。 (五)心理护理:护理人员应体量和同情患者的痛苦,给予心理疏导和教育,减轻患者的心理压力。
(五四)心吸理入护器理的:正护确理使人用员应体量和同情患者的痛苦,给予心理疏导和教育,减轻患者的心理压力。 (清五淡) 、心易理消护化理、:高护蛋理白人、员富应含体维量生和素同A、情维患生者素的C痛、苦钙,食给物予为心主理疏导和教育,减轻患者的心理压力。 清(淡五、 )易心消理化护、理高:蛋护白理、人富员含应维体生量素和同A、情维患生者素的C痛、苦钙,食给物予为心主理疏导和教育,减轻患者的心理压力。 支(气五管 )哮心喘理患护者理的:护理措人施员应体量和同情患者的痛苦,给予心理疏导和教育,减轻患者的心理压力。 (支四气) 管吸哮入喘器患的者正的确护使理用措施 (四)吸入器的正确使用 支气管哮喘患者的护理措施 支气管哮喘患者的护理措施
呼吸系统疾病患者护理
护理措施
(五)心理护理:护理人员应体量和 同情患者的痛苦,给予心理疏导和教 育,减轻患者的心理压力。 (六)健康指导:哮喘病人的教育和管
理是哮喘防治工作中的重要组成部分。
呼吸系统疾病患者护理
呼吸系统疾病患者护理
护理措施
(四)吸入器的正确使用
(四)吸入器的正确使用 (四)吸入器的正确使用 (五)心理护理:护理人员应体量和同情患者的痛苦,给予心理疏导和教育,减轻患者的心理压力。 清淡、易消化、高蛋白、富含维生素A、维生素C、钙食物为主 支气管哮喘患者的护理措施 清淡、易消化、高蛋白、富含维生素A、维生素C、钙食物为主 (二)病情观察:前驱症状、发作时表现及治疗效果。 (五)心理护理:护理人员应体量和同情患者的痛苦,给予心理疏导和教育,减轻患者的心理压力。 支气管哮喘患者的护理措施 清淡、易消化、高蛋白、富含维生素A、维生素C、钙食物为主 (四)吸入器的正确使用 支气管哮喘患者的护理措施 (四)吸入器的正确使用 (五)心理护理:护理人员应体量和同情患者的痛苦,给予心理疏导和教育,减轻患者的心理压力。 清淡、易消化、高蛋白、富含维生素A、维生素C、钙食物为主 (二)病情观察:前驱症状、发作时表现及治疗效果。
支气管哮喘护理方案
![支气管哮喘护理方案](https://img.taocdn.com/s3/m/29948e17ec630b1c59eef8c75fbfc77da26997eb.png)
支气管哮喘护理方案
简介
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,常表现为呼吸困难、
咳嗽和胸闷。
本文档旨在提供一份支气管哮喘护理方案,帮助患者
有效管理病情并提升生活质量。
护理措施
1. 正确用药:
- 使用吸入型支气管扩张剂和吸入型类固醇是常规治疗的基础,需按医嘱正确使用。
- 根据发作严重程度,可采用不同剂量和频率的药物治疗。
2. 避免触发因素:
- 尽量避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。
- 避免使用致敏物质,如香水、强烈的清洁剂等。
- 避免寒冷、潮湿和污染严重的环境。
3. 注重饮食:
- 饮食应均衡,多摄入富含维生素C、E和β-胡萝卜素的食物,如蔬菜、水果和红薯。
- 避免过量摄入刺激性食物,如油炸食品、辛辣食品等。
4. 定期锻炼:
- 根据医生建议,适度参与有氧运动,如散步、游泳等。
- 避免过度运动和剧烈运动,以防诱发哮喘发作。
5. 定期随访:
- 定期复诊并咨询医生,根据病情调整治疗方案。
- 根据医生要求进行各项检测,如肺功能检测、过敏源检测等。
总结
通过正确用药、避免触发因素、注重饮食、定期锻炼和定期随访,支气管哮喘患者能够更好地管理病情,减少发作次数,并提升
生活质量。
以上护理方案仅供参考,具体措施应根据医生的建议和
个人情况来制定。
2023年最新支气管哮喘病患者护理指南
![2023年最新支气管哮喘病患者护理指南](https://img.taocdn.com/s3/m/40cb4f3f30b765ce0508763231126edb6e1a7671.png)
2023年最新支气管哮喘病患者护理指南支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,影响着全球数以百万计的人。
以下是2023年最新的支气管哮喘病患者护理指南,旨在帮助病患者和护理人员更有效地管理这种疾病。
一、日常生活护理1. 规律作息:保持良好的生活惯,避免熬夜,保证充足的睡眠。
规律作息:保持良好的生活习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠。
2. 健康饮食:均衡饮食,多摄取富含维生素C和E的食物,如新鲜水果、蔬菜和坚果,有助于提高免疫力,减轻哮喘症状。
健康饮食:均衡饮食,多摄取富含维生素C和E的食物,如新鲜水果、蔬菜和坚果,有助于提高免疫力,减轻哮喘症状。
3. 适度运动:定期进行适度的运动,如散步和瑜伽。
但要避免过度劳累或在过冷、过热、空气质量差的环境中锻炼。
适度运动:定期进行适度的运动,如散步和瑜伽。
但要避免过度劳累或在过冷、过热、空气质量差的环境中锻炼。
二、哮喘症状的早期识别与应对1. 早期识别:学会识别哮喘发作的早期征兆,如频繁咳嗽、胸闷、气短等,这样可以早期采取措施,防止病情恶化。
早期识别:学会识别哮喘发作的早期征兆,如频繁咳嗽、胸闷、气短等,这样可以早期采取措施,防止病情恶化。
2. 应对措施:一旦出现上述症状,应立即使用救急吸入器。
如果症状没有缓解或继续恶化,应立即就医。
应对措施:一旦出现上述症状,应立即使用救急吸入器。
如果症状没有缓解或继续恶化,应立即就医。
三、药物治疗与管理1. 按医嘱服药:严格按照医嘱服用哮喘药物,如控制性药物和急救药物。
按医嘱服药:严格按照医嘱服用哮喘药物,如控制性药物和急救药物。
2. 定期复查:定期到医院复查,评估病情和药物效果,根据需要调整药物种类和剂量。
定期复查:定期到医院复查,评估病情和药物效果,根据需要调整药物种类和剂量。
3. 避免过敏源:避免接触可能引发哮喘发作的过敏源,如烟雾、尘螨和动物皮屑等。
避免过敏源:避免接触可能引发哮喘发作的过敏源,如烟雾、尘螨和动物皮屑等。
支气管哮喘护理诊断
![支气管哮喘护理诊断](https://img.taocdn.com/s3/m/268b7a644a73f242336c1eb91a37f111f0850d13.png)
支气管哮喘护理诊断支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,其主要特点是气道过敏和炎症导致的可逆性气道阻塞。
支气管哮喘的护理诊断是指根据患者的病情,制定出针对症状和需要采取的护理措施的目标和计划。
以下是一个关于支气管哮喘护理诊断的示例,对于一个在急性发作期的患者。
1.呼吸困难:由于支气管痉挛和黏液堆积,患者可能会出现呼吸困难。
相关护理诊断可以包括:-目标:改善患者呼吸困难的症状,提高呼吸功能。
-措施:-协助患者调整体位,以促进正常呼吸。
-观察患者呼吸频率、深度和表浅呼吸,及时发现异常。
-监测患者氧饱和度,并根据需要提供辅助氧气。
-根据医嘱按时给予支气管舒张剂和抗炎药物。
2.咳嗽和喘息:哮喘发作期患者经常伴有咳嗽和喘息,这些症状可能会影响患者的睡眠和生活质量。
相关护理诊断可以包括:-目标:减轻患者咳嗽和喘息的症状,提高睡眠质量。
-措施:-鼓励患者在用药前咳嗽和喘息的时候使用吸气吹气式峰流速仪进行呼吸训练。
-提供咳嗽抑制剂和支气管舒张剂,以缓解咳嗽和喘息症状。
-提供合适的床上用品和垫子,以改善患者的睡眠环境。
-教育患者如何应对常见的触发因素,如室内污染、过敏原和感染。
3.急性发作控制:针对急性发作期的患者,需要进行急性发作的控制和管理。
相关护理诊断可以包括:-目标:快速缓解和控制患者的急性发作,减少住院时间。
-措施:-根据医嘱给予吸入式短效β2受体激动剂和糖皮质激素。
-监测患者哮喘发作的严重程度,并及时调整药物治疗方案。
-评估患者的自我管理技能,并提供必要的教育和指导。
-监测患者的体温、血压和心率,及时发现可能的并发症。
4.定期随访:支气管哮喘是一种慢性病,患者需要定期随访和管理。
相关护理诊断可以包括:-目标:监测患者病情的变化,并及时调整治疗计划。
-措施:-执行医嘱,给予患者长效控制药物和支气管舒张剂。
-教育患者如何正确使用吸入式药物,并监督患者的用药情况。
-定期进行肺功能检测和哮喘控制评估,并记录患者的病情变化。
支气管哮喘的护理
![支气管哮喘的护理](https://img.taocdn.com/s3/m/1adfff26453610661fd9f403.png)
四、 临床分型
根据病史、发病年龄以及有无过敏 原,临床一般将哮喘分为三种类型: 1.外源性哮喘;多有明显过敏史、 哮喘发作史或家族史,12岁以下青少 年多见,有已知的过敏原,春、秋季 多发,发病突然,临床表现典型,痰 液及血注中IgE常明显增高。
2.内源性哮喘;多缺乏家族史,典型发作较 少,过敏史者少见,发病年龄以40岁以上 的成年人为多,冬季多发,上呼吸道感染 是其常见诱因,过敏原检查阴性,痰液及 血液中IgE常正常或减少。发作时除有肺部 哮鸣音外,两肺底还可闻及湿啰音。当感 染控制后,哮喘可以得到缓解。
3.特异性变应原检测 分为体外和体内实验两 类 (1)体外实验;可检测患者的特异性IgE, 临床常用,也可用变应原吸附实验(RAST) 检测特异性IgE。 (2)体内实验;常用皮肤变应原测试,吸 入变应原测试已少用。
七、诊断要点
(一)诊断标准 1.反复发作的哮喘、气急、胸闷或 咳嗽,多与接触变应原、令空气、物 理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感 染、运动等有关。 2.发作时双肺可闻及散在或弥漫性、 以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
(4)观察有无自发性气胸、肺不张等并 发症,若出现自发性气胸影响呼吸时 应立即排气减压。 (5)观察药物反应,如β2肾上腺收体 兴奋剂可引起心悸手指震颤、头痛、 头晕等,茶碱类药物可引起恶心、呕 吐、心律失常和癫痫样发作,激素吸 入可引起口腔真菌感染等。
5、氧疗护理 急性哮喘发作患者常伴有不同程度的低氧 血症,应遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧, 改善呼吸功能。一般吸入较高浓度氧 (4~6L∕min),以及时纠正缺氧,当出现 二氧化碳潴留时应按照Ⅱ型呼吸衰竭的氧 疗原则给予持续低流量(1~2L/min)吸氧。
3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解。 4.除外其他疾病所引起的喘息、胸闷或 咳嗽。
支气管哮喘的护理查房
![支气管哮喘的护理查房](https://img.taocdn.com/s3/m/6f7513ea0129bd64783e0912a216147917117ebe.png)
支气管哮喘的护理查房护理查房是在医生的指导下,护士按照一定的程序对患者进行健康情况的评估和观察的过程。
对于支气管哮喘患者来说,护理查房的目的是及时发现、评估和处理患者的症状和体征,确保其病情的控制和稳定。
下面是关于支气管哮喘的护理查房的一般内容和注意事项。
一、负责患者基本情况了解1.患者的个人信息:包括姓名、年龄、性别、住院号等;2.患者的病情回顾:包括病程、发作频率、症状严重程度等;3.患者的既往病史:包括过敏史、有无其他慢性疾病和并发症等;4.患者的用药情况:包括目前使用的药物种类、剂量及使用方法等。
二、评估和观察患者病情1.询问患者症状:包括呼吸困难、咳嗽、喘息等;2.观察患者的呼吸状况:包括呼吸频率、深度、节律等;3.检查患者的皮肤情况:包括色泽、湿润度、温度等;4.观察患者的颜面表情:表情紧张、疼痛等;5.观察患者的步态和姿势:行走困难、双肩抬高等;6.检查患者的呼吸音:听哮鸣音、湿性啰音等;7.观察患者的心率和心律:心动过速、心律不齐等。
三、监测患者的生命体征1.测量患者的体温:早晚测量,记录数值;2.测量患者的脉搏:包括心率、节律、强度等;3.测量患者的血压:包括收缩压、舒张压等;4.测量患者的呼吸频率:记录每分钟的呼吸次数。
四、关注患者的饮食和排泄1.观察患者的饮食状况:包括食欲、进食量、饮食偏好等;2.观察患者的尿量和尿色:记录尿量,观察尿色是否正常;3.观察患者的排便情况:记录排便次数,观察大便性状和颜色等。
五、保持环境的清洁和通风1.定期清洁患者的床铺和周围环境;2.保持患者住院区域的通风良好;3.避免患者接触过敏原和刺激物。
六、按时给药,注意药物治疗的效果和副作用1.按照医嘱给患者用药;2.观察患者用药后的效果和不良反应;3.在药物治疗期间,密切观察患者的呼吸状况、心率和血压等指标。
七、教育患者及家属1.让患者及家属了解支气管哮喘的病因、病理生理和治疗原则;2.指导患者及家属合理调节生活方式,控制过敏原作用;3.教育患者及家属正确使用吸入器具和药物;4.提醒患者及家属定期就诊,注意随访和复诊。
支气管哮喘护理体会
![支气管哮喘护理体会](https://img.taocdn.com/s3/m/7890c25b876fb84ae45c3b3567ec102de3bddf60.png)
支气管哮喘护理体会支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,患者在发作时会出现呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状,严重影响生活质量。
对于支气管哮喘患者来说,良好的护理是非常重要的,可以有效控制病情,减少发作次数,提高生活质量。
以下是我在护理支气管哮喘患者过程中的一些体会和建议。
要定期监测患者的病情变化。
支气管哮喘是一种慢性疾病,病情常常会有波动,因此定期监测患者的病情变化非常重要。
可以通过记录患者的发作次数、咳嗽频率、胸闷程度等指标来了解病情的变化,及时调整治疗方案。
要加强患者的健康教育。
支气管哮喘是一种可以通过合理管理控制的疾病,患者需要了解如何正确使用吸入器、如何预防诱发因素等知识。
通过健康教育,可以帮助患者更好地管理疾病,减少发作次数。
要避免诱发因素。
支气管哮喘的发作常常与诱发因素有关,如病毒感染、过敏原、气候变化等。
护理支气管哮喘患者时,要帮助患者识别并避免这些诱发因素,减少发作的可能性。
要合理使用药物。
支气管哮喘的治疗主要依靠药物,患者需要根据医生的建议正确使用吸入器、雾化器等药物。
在护理支气管哮喘患者时,要指导患者正确使用药物,按时按量服药,避免过量或漏服。
要及时就医。
支气管哮喘是一种慢性疾病,发作时需要及时就医。
在护理支气管哮喘患者时,要密切观察患者的病情变化,一旦出现严重呼吸困难、胸痛等症状,应及时送医院就诊,以免延误病情。
总的来说,护理支气管哮喘患者是一项细致而重要的工作。
通过定期监测病情、加强健康教育、避免诱发因素、合理使用药物和及时就医等措施,可以有效控制病情,减少发作次数,提高患者的生活质量。
希望通过我们的努力,可以帮助更多的支气管哮喘患者更好地管理疾病,过上健康的生活。
支气管哮喘患者的家庭护理
![支气管哮喘患者的家庭护理](https://img.taocdn.com/s3/m/cefac9420a4e767f5acfa1c7aa00b52acec79c5d.png)
哮喘病已成为中国第二大呼吸道疾病,因此,做好家庭护理,对提高支气管哮喘患者生活质量,延长患者的生命有着非常重要的意义。
支气管哮喘属于临床上常见的呼吸系统疾病,有明显反复性、周期长等特点。
一旦患上这一疾病,会对生活产生极大影响。
有效的家庭护理,对疾病治疗有积极作用。
本文就支气管哮喘的防治与家庭护理进行了详细介绍。
支气管哮喘疾病支气管哮喘疾病是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病。
这种慢性炎症与气道高反应性相关,会导致呼气气流受限,进而使患者出现反复喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,强度随时间变化,会变成支气管哮喘。
一旦确诊为哮喘,应长期规范化治疗,学会正确使用吸入装置。
支气管哮喘疾病的症状表现一般表现为反复发作的气喘胸闷或咳嗽等症状;发作严重者可在短时间内出现呼吸困难和低氧血症。
1.咳嗽是支气管哮喘的主要症状,在病情发展早期以干咳为主,随着病情的逐步发展,会出现咳嗽有痰。
2.气喘、胸闷气喘症状在运动后尤其明显,部分支气管哮喘的患者还会出现胸闷的情况。
3.发热由于支气管哮喘的患者可能存在炎症感染,所以有可能导致身体发热。
4.呼吸困难当疾病发展到相对严重的时候,患者就会出现呼吸困难的症状,如不及时治疗,有可能危及生命病情严重程度表现1.先兆症状在发作前常有鼻塞、打喷嚏和眼痒等先兆症状。
2.哮喘急性发作时的症状轻度:步行或上楼时可感气短,呼吸频率增加,咳嗽喘气时有鸣音。
中度:稍微活动即感气短,讲话常有中断,时有焦虑,呼吸频率增加,可有三凹征(指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷),能听到响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快。
重度:休息时感气短,端坐呼吸,只能单字表达,常有焦虑和烦躁,大汗淋漓,呼吸频率>30次/分,常有三凹征,能听到响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快支气管哮喘患者的家庭护理姻王岭(上海市徐汇区大华医院)健康域护理116RRJK常>120次/分。
支气管哮喘护理原则
![支气管哮喘护理原则](https://img.taocdn.com/s3/m/328fe1ccf80f76c66137ee06eff9aef8941e48c8.png)
支气管哮喘护理原则摘要支气管哮喘是一种常见的慢性气道疾病,对患者的生活质量和健康状况造成严重影响。
本文介绍了支气管哮喘的基本概念和护理原则,以帮助护士提供有效的护理。
引言支气管哮喘是一种慢性气道疾病,其特征是气道炎症和可逆的气道阻塞。
该疾病对患者的生活质量和健康状况带来了很大的负面影响。
因此,护士在支气管哮喘患者的护理中发挥着重要的作用。
护理原则1. 了解患者的病情和需求护士应了解患者的具体病情、病史和病情变化。
了解患者的需求可以帮助护士制定个性化的护理计划,提供恰当的支持和教育。
2. 气道管理支气管哮喘患者的气道管理是重要的护理措施之一。
护士应确保患者的气道通畅,及时清除分泌物和黏液,减轻气道炎症,促进气道扩张。
3. 药物治疗药物治疗是控制支气管哮喘的关键。
护士应根据医嘱正确给予患者药物,并监测药效和副作用。
同时,护士还要对患者进行药物教育,指导患者正确使用药物。
4. 计划和实施教育教育是支气管哮喘护理的重中之重。
护士应向患者和家属提供关于疾病的相关知识,如触发因素、症状、治疗方法等。
此外,护士还应教授患者如何正确使用呼吸器具,如雾化器和吸入器。
5. 与团队合作支气管哮喘护理往往需要多学科团队的合作。
护士应与医生、呼吸治疗师和其他护理人员密切合作,共同制定护理计划,确保患者得到全面和持续的护理。
6. 应激管理支气管哮喘患者容易受到情绪和环境的影响,因此应激管理是重要的护理原则之一。
护士应通过沟通、支持和舒缓技巧帮助患者缓解焦虑和应对压力。
结论支气管哮喘护理需要护士具备综合的护理知识和技能。
通过了解患者的病情和需求,进行气道管理、药物治疗、教育和应激管理等护理原则的实施,可以有效提供支气管哮喘患者的护理。
为了获得最佳的护理效果,护士还应与团队密切合作,共同关注患者的需求和健康状况。
医学课件《内科护理学》支气管哮喘病人的护理
![医学课件《内科护理学》支气管哮喘病人的护理](https://img.taocdn.com/s3/m/0bed63486d85ec3a87c24028915f804d2a168773.png)
中度哮喘
每日有症状,夜间发作频 繁,影响睡眠和日常活动 。
重度哮喘
持续发作,严重影响生活 ,不能从事正常活动,可 能出现呼吸衰竭。
支气管哮喘的诊断方法
肺功能检查:通过测定患者的肺活量、 呼气峰流速等指标,评估呼吸道通畅程 度。
以上内容仅供参考,具体临床表现和诊 断方法应以医生的专业意见为准。
痰液检查:分析痰液中的细胞成分,辅 助诊断哮喘。
• 抗胆碱能药物
可能导致口干、视物模糊等副作用。如有不适,可咨询医生是否需要调整药物 剂量或更换其他药物。
04
支气管哮喘病人的护理与管理
支气管哮喘病人的日常护理
环境调整
保持室内空气流通,避免刺激性 气味,如香水、烟草等,减少室
内过敏原的存在。
饮食指导
避免食用可能诱发哮喘的食物,如 海鲜、牛奶等,鼓励患者保持营养 均衡的饮食。
呼吸道护理
支气管哮喘患者常常存在呼吸道敏感,护士需要保持患者呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,避免 诱发哮喘发作。同时,护士还需要指导患者进行正确的呼吸锻炼,增强呼吸肌肉力量,改善呼吸功能 。
案例二
急性发作识别
支气管哮喘急性发作时,患者出现呼吸困难、喘息、胸闷 等症状。护士需要迅速识别急性发作,并立即通知医生。
道黏膜的肿胀等。
02
支气管哮喘的临床表现与诊断
支气管哮喘的典型症状
01
02
03
喘息
支气管哮喘的主要症状, 表现为呼气时间长、呼气 费力,伴有哮鸣音。
气急
患者常感到胸闷、气急, 呼吸困难,严重时可能出 现端坐呼吸。
咳嗽
多为干咳,无痰或少痰, 咳嗽可加重喘息症状。
支气管哮喘的临床分型
轻度哮喘
支气管哮喘护理措施
![支气管哮喘护理措施](https://img.taocdn.com/s3/m/af86f6ebc281e53a5902ffc8.png)
支气管哮喘护理措施
(一)改善通气缓解呼吸困难
1.为病人调整舒适的坐位或半坐位,床上可放置小桌,病人伏于桌上,可减少疲劳。
2.协助排痰使病人尽量将痰咯出。
痰液粘稠时多饮水,每日进液量至少为重150 0ml,或使用蒸气吸人,或遵医嘱给予祛痰药物,并定期为病人翻身、拍背,促使痰液排出。
哮喘持续状态者每日宜静脉补液200 0~3000ml以稀释痰液,滴速为40~50滴/mi n。
哮喘病人不宜用超声雾化吸人,因雾液刺激可使支气管痉挛使哮喘症状加重。
3.给氧呼吸困难明显者遵医嘱给病人低流量鼻导管持续吸氧,注意湿化吸氧。
4.按医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物。
(二)放松身心消除恐惧
1.环境保持病室湿度在50%~70%,温度在18℃-22℃,不摆花草,不用羽毛制品。
2.陪伴病人,解释病情,消除紧张情绪。
必要时遵医嘱给镇静剂,禁用吗啡和大量镇静剂,以免抑制呼吸。
3.休息及饮食嘱病人卧床休息,哮喘发作时勿讲话及进食,缓解时给予营养丰富、高维生素的清淡流质或半流质饮食,多吃水果和蔬菜,禁食可能诱发哮喘的食物,如鱼、虾、蛋等。
(三)防治并发症
定期巡视病室,严密观察呼吸困难的程度及生命体征情况,及时发现呼吸衰竭及自发性气胸等并发症,并及时采取措施协助医生抢救。
支气管哮喘的护理措施
![支气管哮喘的护理措施](https://img.taocdn.com/s3/m/5f751f240a1c59eef8c75fbfc77da26925c596f1.png)
支气管哮喘的护理措施什么是支气管哮喘?支气管哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病,它会导致气道肌肉痉挛、气道炎症和黏液过多等症状。
这些症状会导致气道狭窄,使患者难以呼吸。
支气管哮喘通常会引起呼吸困难、咳嗽、喉咙发痒和胸闷等不适。
支气管哮喘的护理措施支气管哮喘是一种慢性疾病,但通过正确的护理措施和管理,患者可以减轻症状并维持良好的生活质量。
以下是一些支气管哮喘患者常用的护理措施:1. 合理使用药物药物治疗是支气管哮喘管理的基石。
患者应遵循医生的建议,合理使用吸入型支气管扩张剂和抗炎药物。
按时服药可以预防和减轻哮喘发作,并控制症状。
当患者症状加重时,快速作用的支气管扩张剂可以提供即时救援。
2. 避免哮喘诱因支气管哮喘发作往往与特定的触发物有关。
患者应尽量避免接触可能引发哮喘发作的气体、化学物质、花粉、灰尘和动物等。
保持室内空气清洁,定期清洁家里的地毯、窗帘和床上用品,可以减少室内过敏源的影响。
3. 建立健康的生活习惯健康的生活习惯对控制支气管哮喘症状至关重要。
患者应戒烟,避免吸入二手烟。
定期锻炼有助于提高肺活量和身体抵抗力,但要避免过度运动,以免加重症状。
保持充足的睡眠和合理的饮食,有助于维持身体的健康状态。
4. 学会正确使用雾化器雾化器是常用的支气管哮喘治疗设备之一。
使用雾化器可以将药物以雾化形式送到呼吸道,提高吸收效果。
患者需要学会正确使用雾化器,并按照医生的建议定时使用。
5. 监测和记录症状患者应定期监测自己的哮喘症状,并记录下发作的频率和严重程度。
这些记录有助于医生评估病情并进行合理的治疗调整。
患者还可以根据记录的情况,判断自己的病情变化,并采取相应的措施。
6. 与医生保持良好的沟通患者应与医生保持良好的沟通,及时向医生汇报症状的变化和治疗效果。
医生可以根据患者的反馈,适时地调整治疗方案。
此外,患者还可以通过参加哮喘教育课程,了解更多关于哮喘的知识和管理技巧。
总结支气管哮喘是一种慢性呼吸系统疾病,患者需要长期进行护理和管理。
支气管哮喘病人的护理【范本模板】
![支气管哮喘病人的护理【范本模板】](https://img.taocdn.com/s3/m/042a1aa7f7ec4afe05a1dfdf.png)
支气管哮喘病人的护理支气管哮喘简称哮喘,是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
这种慢性炎症导致气道反应性的增加,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作、加剧,多数病人可自行缓解或治疗后缓解,支气管哮喘如贻误诊治,随病程的延长可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑。
因此做好病人的护理,减少患者痛苦提高生质量是很重要的。
一.护理评估:1.病史。
2.患病及治疗经过:询问病人发作时的症状,如喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽的程度、持续时间、诱发、或缓解因素。
评估疾病对日常生活和生活的影响程度。
3.评估与哮喘有关的病因和诱因:①有无接触变应原,室内是否密闭窗户,是否使用地毯、尼龙饰品,或使用空调等造成室内空气流通减少,室内有无尘螨滋生、动物的皮毛和排泄物、花粉等.②有无主动或被动吸烟,吸入污染空气如臭氧、杀虫剂、油漆和工业废气等.③有无进食虾、鳖、鱼、牛奶、蛋类等食物。
④有无用普萘洛尔、阿司匹林等药物史。
⑤有无受凉、气候变化、剧烈运动、妊娠等诱发因素。
⑥有无激动、紧张、烦躁不安、焦虑等精神因素。
⑦有无哮喘家族史。
4.心理社会状况:哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,病人对环境多种激发因子易过敏,发作性症状反复出现,严重时可影响睡眠、体力活动.应注意评估病人有无烦躁、焦虑、恐惧等心理反应.由于哮喘需要长期甚至终身防治,可加重病人及家属的精神、经济负担。
注意评估病人有无抑郁、悲观情绪,以及对疾病治疗失去信心等。
评估家属对疾病知识的了解程度、对病人关心程度、经济情况和社区医疗服务状况等。
5.身体评估:①一般状况:评估病人的生命体征和精神状态;有无失眠;有无嗜睡、意识模糊等意识状态改变;有无痛苦面容。
观察呼吸频率和脉率的情况,有无奇脉。
②皮肤和粘膜:观察口唇、面颊、耳廓等皮肤有无发干;唇舌是否干燥、皮肤弹性是否降低。
③胸部体征:胸部有无过度膨胀,观察有无辅助呼吸肌参与和三凹征出现。
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【护理评价】
• 病人呼吸频率、呼吸音正常,哮鸣音消失 • 动脉血气检测结果维持在正常范围 • 病人能摄入足量的液体,痰液稀薄,容易咳出 • 能描述使用吸入器的目的,注意事项,正确使用雾化吸入器
结束语
支气管哮喘对人类的生理,心理等方面都是损伤极大的,减轻支气管哮喘症状对患者的危害,加 强支气管哮喘的预防性教育刻不容缓,新时代、新任务,护理工作者更应该用一颗真挚的爱心, 一双愿意工作的手去维护健康,维系生命。
支气管哮喘患者护理
学习内容
疾病概述 临床表现 护理要点
一、疾病概述
1、定义:支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气 道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。 2、特点:广泛多变的可逆性气流受限。反复发作性的喘息气急、胸闷或咳嗽。常在夜间和或清 晨发作和加重。可自行缓解或治疗后缓解。
三、护理要点
【护理评估】 (一)健康史 1.吸入、接触变应原
2.主动或被动吸烟
3.进食鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等食物
4.服用普萘洛尔、阿司匹林等药物 5.气候变化、剧烈运动、妊娠、精神因素 6.哮喘家族史
(二)哮喘分级评估 分级分度 喘息发作
夜间发作 日常活动
FEV1或PEF
PEF变异率
间歇
(二)病情观察: 观察症状、监测血气分析和肺功 能、加强对急性期病人的监护
(三)对症护理 1.氧疗护理:鼻导管或面罩吸氧。必要时机械通气。 @轻度缺氧,为每分钟1-2L。 @中度缺氧为每分钟2-4L。 @重度缺氧为每分钟4-6L。小儿为每分钟1-2L。 *使用时告知病人及家属氧疗的重要性及氧气装置,使用安全知识及注意事项,不要随意调
(四)辅助检查 1.肺功能检查 .通气功能检查:FEV1、FEV1/FVC%、PEF均减少 .支气管舒张试验:沙丁安醇、特布他林 .支气管激发试验:乙酰胆碱、组胺,适用于FEV1在↓>20%为阳性 .PEF及变异率测定:昼夜≥20% ,为阳性 2.血气分析 .二氧化碳潴留、低氧血症 3.胸部X线检查 双肺呈过度充气状态 4.痰液检查 :
节流量,注意用氧安全。
2.用药护理 (1)观察药物疗效和不良反应 β2受体激动剂
-医嘱用药,不宜长期规律、单一、大量使用 -宜与吸入激素等抗炎药配伍使用 -注意心悸、骨骼肌震颤等不良反应的发生 -正确使用雾化吸入器
糖皮质激素 正确掌握药物吸入方法 吸入药物后立即用清水充分漱口 口服用药宜在饭后服用,吸烟者剂量要大 严格按医嘱用药,不得自行减量或停药 观察药物不良反应:肥胖、糖尿病、高血压、骨质疏松、消化性溃疡等
氨茶碱 稀释后缓慢静脉注射,注射时间>10min 缓(控)释片必须整片吞服,不能嚼服,观察副作用 发热、妊娠、小儿或老年有心、肝、肾功能障碍及甲状腺功能亢进者慎用 与西咪替丁(甲氰米胍)、喹诺酮类、大环内酯类药物合用应减少用量 浓度不宜过高,速度不宜过快
3.促进排痰,保持呼吸道通畅 谈液粘稠者可定时给予雾化吸入、有效咳嗽、体位引流、吸痰,每日饮水2500~3000ml
<1次/周
≤2次/月 不受限
≥80%
<20%
轻度持续
≥1次/周,<1次/天
>2次/月, 发作时受限 <1次/周
>80%
<20%
中度持续 每天有症状 重度持续 症状持续
≥1次/周 发作时受限 60%--80%
频繁
受限
< 60%
Байду номын сангаас
20%-- 30% > 30%
(三)心理-社会状况 发作时精神紧张 、烦躁、恐惧 连续发作者产生依赖心理 缓解后担心复发 反复发作者情绪悲观
涂片可见嗜酸性粒细胞
【护理诊断】
1.气体交换受损:与支气管痉挛、气道炎症、气道阻力增加有关 2.清理呼吸道无效:与支气管黏膜水肿、分泌物多、痰液黏稠、无效咳嗽有关 3.知识缺乏:缺乏正确使用定量吸入器用药的相关知识 4.潜在并发症:气胸、肺不张、肺气肿、支气管扩张、慢性肺源性心脏病
【护理目标】
1.病人呼吸困难缓解,能进行有效呼吸 2.能够进行有效的咳嗽,排出痰液 3.能够正确使用雾化吸入器
【护理措施】
(一)一般护理 1.环境与体位:脱离过敏原、 提供安静、舒适、清洁的环境、根据病情提供舒适的体位
2.饮食护理:提供清淡、易消化、足够热量的饮食、避免硬、冷、油煎食物、不宜食用鱼、虾、蟹等
3.保持身体清洁舒适 保持身体清洁舒适,温水擦浴,协助并鼓励病人咳嗽后用温水漱口,保持口腔清洁.
4.氧疗护理 重症哮喘遵医嘱吸氧,1-3L/分钟,浓度不超过40%
(五)健康指导 1.疾病知识指导:提高治疗依从性 2.生活指导: 避免诱发因素 避免摄入过敏的食物 避免精神刺激和剧烈运动 避免过度换气动作 避免接触刺激性气体
3.自我监测病情:识别哮喘发作先兆和加重征象,紧急自我处理,做好哮喘日记
4.用药指导 了解所用药物的用法与不良反应 指导病人或家属掌握正确的药物吸入技术
指导使用吸入器:是治疗成功的关键 定量雾化吸入器(MDI) 开盖,摇匀 深呼气 双唇包住咬口 经口吸气,同时按压喷药 屏气10秒,缓慢呼气 两次喷雾间隔时间不少于3-4小时
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(四)心理护理 发作期 :加强巡视,陪伴、安慰病人,减轻紧张、恐惧心理。
缓解期 :鼓励病人参加体育锻炼和社会活动,提高社会适应能力。
3、病因:遗传因素,环境因素,呼吸道感染, 药物,气候变化和运动。
4、发病机制:变态反应、气道炎症、气道高反应性、神经机制。
二、支气管哮喘的临床表现
典型表现: 1、发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽伴有哮鸣音 2、严重者呈强迫座位或端坐呼吸,甚至出现发绀、干咳或咳大量白色泡沫样痰 3、可在数分钟内发作,经数小时至数天 4、用支气管舒张药可缓解或自行缓解 5、在夜间及凌晨发作和加重 体征:肺过度膨胀。广泛的哮鸣音。呼吸音延长,严重者心率加快,奇脉,胸腹反常运动,和发绀。 并发症 气胸、纵隔气肿、肺不张 慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病
谢谢