胃苏颗粒、兰索拉唑联合治疗胃溃疡(活动性)效果观察

胃苏颗粒、兰索拉唑联合治疗胃溃疡（活动性）效果观察

发表时间：2018-07-16T13:16:57.790Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第12期作者：司道平

[导读] 目的：研究分析胃苏颗粒、兰索拉唑联合治疗胃溃疡（活动性）的效果。

北京市丰台区南苑医院内科 100076

摘要：目的：研究分析胃苏颗粒、兰索拉唑联合治疗胃溃疡（活动性）的效果。方法：在2016年2月到2017年2月之间，随机选取60例我院收治的胃溃疡（活动性）患者，采用双盲法分为两组，对照组进行常规治疗（兰索拉唑），观察组采用兰索拉唑+胃苏颗粒治疗，分析临床效果。结果：观察组和对照组患者的治疗总有效率、不良反应发生率对比，差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。结论：对胃溃疡（活动性）患者采用胃苏颗粒联合兰索拉唑治疗，效果显著，具有推广价值。

关键词：胃溃疡；胃苏颗粒；兰索拉唑；效果

胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，主要指胃粘膜被消化液自身消化而造成的超过黏膜的组织损伤。临床症状主要表现为嗳酸、出血、背部压痛及上腹部疼痛[1]。活动性胃溃疡是指胃溃疡还在发展，并有可能进一步恶化。为了提高临床治疗效果，本次研究分析胃苏颗粒、兰索拉唑联合治疗胃溃疡（活动性）的效果，详细内容现汇报如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

在2016年2月到2017年2月之间，随机选取60例我院收治的胃溃疡（活动性）患者，采用双盲法分为两组，对照组男女比例为17：13，年龄分布在19~71岁，平均（51.2±3.6）岁；观察组男女比例为19：11，年龄分布在18~69岁，平均（50.9±3.8）岁。经内镜检查，溃疡基底部有白色或黄白色厚苔，周围黏膜充血、水肿。且两组患者均符合《中医胃病诊疗指南》，对比；两组患者的临床资料，差异不显著，且P＞0.05，无统计学意义。

1.2方法

对照组进行常规治疗（兰索拉唑），静脉滴注注射用兰索拉唑，30mg/次，用0.9%氯化钠注射液100ml溶解后，2次/d，推荐静滴时间30min，疗程不超过7天。观察组采用兰索拉唑+胃苏颗粒治疗，兰索拉唑用法用量同对照组，选用胃苏颗粒，5g/袋，一次1袋，一日3次。用适量开水冲服，搅拌至全溶。两组患者连续治疗7d，对比治疗效果[2]。

1.3判定标准

根据《中医胃病诊疗指南》，及胃镜检查情况本次治疗效果判定如下，显效：嗳酸、出血及上腹部疼痛等症状消失，胃镜检查检查黏膜充血、水肿面积减小＞90%；有效：嗳酸、出血及上腹部疼痛等症状明显改善，胃镜检查检查黏膜充血、水肿面积减小50~90%；无效：嗳酸、出血及上腹部疼痛等症状无变化，胃镜检查检查黏膜充血、水肿面积减小＞50%。记录两组患者服药后，不良反应发生情况，如头痛、腹泻、消化不良等。

1.4统计学方法

本次研究中出现的对比数据，采用“统计产品与服务解决方案”软件进行分析，版本为SPSS20.0。当P＜0.05，说明对比有差异，具有统计学意义。采用t检验计量资料“”，采用2检验计数资料“[n（%）]”。

2．结果

2.1两组患者治疗效果对比

结果见表1，观察组患者的治疗效果高于对照组，对比差异显著，同时满足P＜0.05，具有统计学意义。

表1 两组患者治疗总有效率对比

2.2两组患者不良反应发生情况对比

服药后，对照组出现2例头痛、1例腹泻、1例消化不良，不良反应发生率为13.3%，观察组出现1例头痛、不良反应发生率为3.3%，对比有差异，且P＜0.05，具有统计学意义。

3．讨论

胃溃疡是位于贲门至幽门之间的慢性溃疡，指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的粘膜肌层的组织损伤。临床常见病因有幽门螺杆菌感染、胃酸和胃蛋白酶、遗传因素和胃运动异常。嗳酸是临床常见的症状，在心窝部或者剑突部感觉到疼痛[3]。出血也是患者最常见的症状，会伴有呕血、大便出血。临床主要进行内镜检查，可诊断患者的病期。主要分为活动期、愈合期和瘢痕期，活动期指患者的病情正在发展。临床治疗主要制酸剂、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药，并给予患者胃黏膜保护的药物。传统的西医治疗胃溃疡，起效虽然快，但是容易复发。中医治疗活动性胃溃疡根据症候辨证施治，中医将胃溃疡分为实证和虚症，实证为血瘀阻络证、肝肺郁热证，虚证为肝胃气滞证、脾胃虚寒证。随着中药内服治疗溃疡病及生肌收敛取得良好的作用，对于活动性胃溃疡应以清热化瘀、温络活血为主，若患者出现胃粘膜血流，应选用促进溃疡愈合的药物[4]。

兰索拉唑是一种抑制胃酸分泌的药物，主要作用于胃壁细胞质子泵，对于基础胃酸分泌（促胃液素、组胺）等和食物激发的胃酸分泌具有显著的作用。能够作用于H+-K+ATP酶，使H+不能被转运到胃中去，因而使胃液中的胃酸减少。临床相关研究表明，兰索拉唑居具有长效抑制胃酸分泌的效果，持续时间长达24h[5]。胃苏颗粒的主要成分为紫苏梗、香附、香橼等，紫苏梗可用于用于脾胃气滞，胸闷呕

吐，善于行气和中，因此常用于脾胃气滞。香附用于脾胃气滞，脘腹痞闷，胀满疼痛，具有理气宽中的功效。《中佤药》中指出香橼具有治疗胃腹胀痛，消化不良，气逆呕吐的功效。胃苏颗粒主治气滞型胃脘痛，窜及两胁，得嗳气，具有较高的应用价值。本次进行治疗得两组患者，观察组和对照组患者的治疗总有效率、不良反应发生率对比，差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。

综上所述，胃苏颗粒、兰索拉唑联合治疗胃溃疡（活动性）的效果显著，具有临床推广价值。

参考文献： [1]潘虹.泮托拉唑与兰索拉唑治疗幽门螺旋杆菌感染活动性胃溃疡成本—效果对比分析[J].临床合理用药杂志，2017，10（10）：18-19.

[2]王俊丽.胃乐新联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗消化性胃溃疡的效果分析[J].中国实用医药，2017，12（5）：86-88.

[3]蒋正冬，周群燕.胃苏颗粒联合兰索拉唑治疗活动性胃溃疡患者的效果观察[J].河北医药，2016，38（22）：3463-3465.

[4]罗志，姜丹.瑞巴派特联合兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗老年胃溃疡的效果观察[J].保健医学研究与实践，2016，13（5）：53-54.

[5]尚惺杰，徐芳，黎红光，等.胃苏颗粒联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡的临床研究[J].中国现代应用药学，2015，32（2）：205-209.