医院信息安全管理制度(系列)
医院信息安全管理制度系列
医院信息安全管理制度系列医院信息安全管理制度是医院信息安全保障的基础，是保障医院患者、医务人员与机构信息的重要措施。
医院信息安全管理制度需要结合各自医院实际情况，制定相应的管理制度。
本文针对医院信息安全管理制度进行了详细的阐述。
一、制定目的：为了规范医院信息安全管理，保护患者、医务人员与机构信息安全，严格保密，使其得到科学、合理的保护，防止信息泄露、遗失及其他相关问题的发生，确保信息系统的稳定和运行，提高医院信息化管理水平和服务水平。
二、适用范围：该制度适用于医院所有涉及信息系统、网络通信及其它信息技术手段的部门，也适用于所有使用和管理医院信息系统的人员。
三、内部控制1. 建立健全的内部控制制度，严格控制对信息系统的访问，并定期对其进行检查、清理和维护；2. 医院应按照国家信息安全标准要求开展信息安全风险评估和内部审核，及时发现和处理信息安全风险问题；3. 在医院内部网络中使用的所有配置文件和设备，应当标识出其用途和编号，合理进行分区分级，并符合国家法律法规和标准的要求；4. 本制度规定之后，相关人员应该再次进行培训，明确本制度的适用范围和执行程序。
四、信息保密1. 医院严格控制患者、医务人员与机构信息的保密，保护患者和医务人员的隐私；2. 坚决制止未经授权的人员使用信息系统造成的信息泄露和窃取；3. 建立健全信息保密管理制度，通过密码、权限等控制手段加强信息系统使用的可控性；4. 对涉及医院业务秘密的信息进行加密存放，严格授权，确保信息严格的保密性，防止信息泄露。
五、质量标准1. 在信息安全管理中坚持人员出勤率、安全环境、数据处理等多项指标的自检和监督，实现管理精细化；2. 通过对信息系统的维护、升级和监督，争取达到“三个九”以上的稳定运行时间；3. 建立健全信息技术保障体系，促进医院信息化水平不断提高，提高服务质量。
六、违反规定的处理1. 对于违反规定的人员，医院将追究其责任，形成相应的责任制；2. 对于造成医院及相关人员损失的行为，应当予以相应赔偿；3. 对于严重违反医院信息安全管理制度的行为，可能会产生需要调查、问责的行为，不排除其可能承担刑事、民事责任的可能。
医院信息安全管理制度
医院信息安全管理制度第一部分总则第一条为做好医院信息的保密与安全管理，规范信息系统的使用，防止信息泄漏和被非法获取，维护医疗信息系统的正常运行，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有员工及与医院合作的外部机构和个人。
所有人员需严格遵守制度规定，确保医院信息安全。
第三条医院信息安全管理工作应当遵循法律法规的规定，坚持“保密、合法、必要、安全”的原则，确保医疗信息的保密和完整性。
第四条医院信息安全管理委员会是医院信息安全管理工作的最高决策机构，负责制定信息安全策略、规划和管理，并对信息安全工作进行监督和检查。
第五条医院信息安全管理办公室是医院信息安全管理工作的具体执行机构，负责信息安全保障、技术支持和日常管理工作。
第二部分信息安全管理第六条医院应当建立健全信息安全管理制度，明确信息安全管理的责任部门和具体人员，建立信息安全管理工作制度。
第七条医院应当对信息系统进行分类管理，根据不同级别的重要性和风险性，制定相应的安全等级保护措施。
第八条医院应当定期对信息系统进行安全漏洞检测和风险评估，及时修补漏洞和加强安全防护。
第九条医院应当建立完整的安全监测和应急预案，对信息安全事件进行及时监测、识别和应对，确保信息系统的稳定和安全。
第十条医院应当加强对员工的信息安全培训，提高员工对信息安全的认识和保护意识，规范员工的信息使用行为。
第三部分信息安全保障第十一条医院应当建立完整的信息安全保障机制，包括网络安全、数据安全、设备安全、系统安全等方面。
第十二条医院应当合理配置安全设备和技术手段，加强网络安全防护，保障信息系统的正常运行和数据的安全存储。
第十三条医院应当建立完整的数据备份和恢复机制，定期对数据进行备份和存储，防止数据丢失和损坏。
第十四条医院应当建立健全访问控制机制，对医院信息系统的访问进行权限控制和监测，防止未经授权的访问和使用。
第四部分信息安全监督与检查第十五条医院应当建立完善的信息安全监督与检查机制，对信息安全管理工作进行定期检查和评估。
医院信息安全管理制度(通用3篇)
医院信息安全管理制度(通用3篇)医院信息安全管理制度篇一1、总则1.1、目的为安全管理各种软硬件资源，提高医院所属各部门信息处理和业务运行的效率，最大限度预防和减少各种故障造成的业务中断时间，特制定本制度。
1.2、适用范围本制度适用于全医院各部门。
2、术语3.1、IT设备：包括计算机产品、网络设备、计算机外部设备等。
3.2、计算机产品：包括服务器、PC机、笔记本电脑等。
3.3、计算机硬件：包括光驱、软驱、刻录机、声卡、显卡、网卡、CPU、电源、内存、主板等。
3.4、网络设备：包括核心三层交换机、二层可管理交换机、二层普通交换机、硬件防火墙、路由器等。
3.5、信息：指与医院业务相关的所有电子资料档案、数据和报表。
3.6、网络：指医院的整个局域网络及INTERNET接入端网络。
3.7、数据库：指医院各部门电子版信息、数据集合，如财务数据、业务数据、电子人事档案等。
3.8、网络安全：指预防网络遭受病毒、木马、黑客等攻击，通过网络泄密或其它影响网络安全的因素。
3.9、病毒：本制度中特指计算机病毒，是编制或在计算机程序中插入的破坏计算机功能或毁坏数据，并能自我复制的一组计算机指令或者程序代码。
3、职责3.1、信息人员3.1.1、负责医院计算机及相关设备的安装、调试、日常维护与检修。
3.1.2、负责医院上网等相关涉及信息安全的权限管理工作。
3.1.3、负责定期、不定期检查各医院计算机安全、规范使用等情况。
3.1.4、负责医院计算机及相关设备的数据导出与日常安全备份工作。
3.1.5、负责主要设备数据库服务器、存储介质及其他设备的指导购买；3.2、财务部负责收取本制度中涉及的罚金，并对相关人员开具罚金收据。
3.3、各部门3.3.1、负责对部门所使用的计算机及相关设备的使用及外观清洁。
3.3.2、负责报修本部门所使用的计算机及相关设备，并对维修结果进行确认。
3.3.3、负责全力支持信息部门对设备的维护、保养、升级和检查。
医院信息安全制度(三篇)
医院信息安全制度第一章总则第一条根据《中华人民共和国保密法》等相关法律法规以及国家关于医院信息安全管理的要求，为做好医院信息安全工作，保护医院信息资源的保密性、完整性和可用性，利用信息技术保障医院信息系统的安全性和可靠性，确保医院信息系统正常运行，特制定本制度。
第二章主要内容第二条医院信息安全制度是医院信息安全管理的基础，其主要内容包括信息安全任务、信息安全组织体系、信息安全风险管理、信息安全技术要求、信息安全意识培训等方面。
第三章信息安全任务第三条信息安全任务是医院信息安全制度的核心，主要包括以下方面：（一）保护医院的信息资源安全：确保医院的信息不受未经授权的访问、使用、披露、篡改或销毁；（二）保护医院的信息系统安全：确保医院的信息系统安全，防范黑客攻击、计算机病毒等网络安全威胁；（三）加强医院的信息技术保密管理：确保医院的信息技术得到保密，防止信息泄露或被滥用；（四）建立健全医院的信息安全管理制度和流程：确保医院信息安全管理的制度和流程具备科学性、规范性和可操作性；（五）加强医院人员的信息安全意识培养和培训：提高医院人员对信息安全的认识，增强其信息安全意识和能力。
第四章信息安全组织体系第五条为了加强医院的信息安全管理，设立信息安全管理委员会，委员会是医院信息安全管理的最高决策和协调机构。
第六条信息安全管理委员会的主要职责包括：（一）制定医院信息安全管理的方针、政策和制度；（二）协调推进医院信息安全管理工作，协调解决信息安全事件；（三）评估医院的信息安全风险，提出相应的防护措施；（四）组织医院信息安全培训和教育；（五）监督医院信息安全管理工作的执行情况。
第七条根据信息安全管理委员会的要求，设立信息安全管理部门，负责医院的信息安全工作，具体职责包括：（一）拟定医院的信息安全管理制度和流程；（二）开展医院的信息安全风险评估和管理；（三）组织医院的信息安全培训和教育；（四）监督和检查医院信息安全工作的执行情况；（五）处理医院的信息安全事件。
医院信息安全管理制度
医院信息安全管理制度一、引言医院信息安全是指保护医院的核心业务信息不被未经授权的访问、使用、披露、破坏或干扰的一系列管理活动。
为了确保医院信息系统的安全性和可用性，医院需要建立一套完善的信息安全管理制度。
二、信息安全目标医院信息安全管理制度的目标是保护医院核心业务信息的机密性、完整性和可用性，防止信息泄露、篡改、丢失和意外中断，避免对医院的声誉和利益造成损害。
三、信息安全政策1. 信息安全责任医院应指定信息安全负责人，并明确其职责和权限，对医院的信息安全工作负总责。
同时，各部门和员工也应对信息安全负有责任，并在工作中积极配合信息安全工作。
2. 信息资产保护医院应对重要信息资产进行分类和分级，并采取相应的保护措施。
对于关键信息资产，应制定安全策略和控制措施，保证其安全存储、传输和使用。
3. 访问控制医院应实施严格的访问控制措施，包括身份验证、授权管理、权限控制等，以确保只有合法的用户能够访问到相应的信息资源，并限制其权限范围。
4. 信息传输保护医院应采取措施保护信息在传输过程中的安全性，包括加密、数字签名、防篡改等技术手段，避免信息在传输过程中被窃取、篡改或破坏。
5. 信息备份与恢复医院应定期对重要的信息进行备份，并制定相应的恢复计划。
备份的数据要进行加密保护，并妥善保存在安全的地方。
6. 安全事件管理医院应建立安全事件管理制度，及时发现、报告和处理安全事件，并进行相关的调查和后续处理。
对于重大的安全事件，医院应及时向有关部门报告，并采取必要的应对措施。
7. 员工教育与培训医院应定期组织员工进行信息安全教育和培训，提高员工的信息安全意识和能力。
员工应掌握信息安全基本知识，并遵守相关的信息安全规定。
四、信息安全控制1. 系统安全控制医院应建立健全的系统安全控制措施，包括操作系统安全配置、网络设备安全配置、应用程序安全控制等，以确保系统的安全性和可靠性。
2. 数据安全控制医院应采取措施保护数据的安全性，包括数据的加密、备份和访问控制。
医院信息安全管理制度(系列)
医院信息安全管理制度系列本制度系列所管辖医院信息包括医院在运行管理中涉及到的基本信息 (人、财、物)、运行信息(各类业务工作与质量安全管理资料数据)和管理信息(投资发展、人力资源开辟与利用、发展战略研究)，统称为“医院信息”。
依据《中华人民共和国保密法》、《医疗质量管理办法》，制定此制度系列。
医院内部的数据、资料信息安全管理尤其重要，如涉及全院的工作统计数据、质量与安全评价分析相关的数据、与医疗纠纷有关的信息、医院管理与建设重大决策信息、医院经济管理相关的信息等，院领导认为不宜通过“三重一大” 公示的信息，均属于保密信息，必须实行安全管理，规定如下：(一) 任何人未经院领导批准，不得在公众场合、公共媒体发布医院涉密信息。
(二) 医院各职能部门和业务科室，对自身所涉密的医院信息，有保密的义务和责任。
(三)不属于分管职能内的涉密信息，不得向其他部门和个人打探。
(四)任何员工不得以谋利为目的，扩散、出卖、交换医院涉密信息。
(五)任何员工不得以泄私愤、图报复，扩散和出卖医院涉密信息。
违反以上各条，医院有权追究泄密人的相应责任。
(一) 为了保证医院网络的正常运行，保护医院网络系统的安全和网络用户的使用权益，特制定本安全管理制度。
(二) 本管理制度所称的医院网络系统是指在医院信息系统中，由计算机及配套设施构成的，按照医院网络信息系统的应用目标和规定，对数据进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的人机系统。
(三) 医院网络系统安全管理是通过实施身份认证、访问控制与授权管理、数据备份和灾备系统、安全分域及边界防护、防病毒系统、入侵检测、补丁管理、邮件安全网关、远程接入等安全技术和与之相配套的管理制度，保障网络主机及配套设备、设施的安全，网络运行环境的安全，从而达到保障计算机网络系统安全运行和信息安全的目的。
(四) 信息科负责医院计算机网络系统的安全管理工作，确保对计算机网络系统安全管理的有效性。
(五) 计算机网络系统的建设和应用应遵守上级主管部门颁发的行政法规、用户手册和其他相关规定。
医院信息安全管理制度
医院信息安全管理制度第一章总则第一条目的和依据为更好地保护医院的信息资产安全，维护医疗信息系统的正常运行，规范员工在信息处理中的行为，保障医院信息安全，订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于医院的全部员工、合作伙伴，包含对医院信息系统的开发、维护和使用，以及对医院信息资产的保护。
第三条定义和缩写•信息资产：指医院所拥有的全部与信息相关的资产，包含但不限于电子设备、网络设备、软件、文档等。
•信息安全：指信息系统与信息资产免受未经授权的使用、修改、破坏、披露、阻断、滥用或泄露等威逼的状态。
•信息安全管理：指对医院信息资产进行保护、检测和响应等管理活动。
第四条职责分工1.医院管理层负责订立和推广信息安全政策，并对信息安全管理工作进行监督和评估。
2.信息安全管理员负责医院信息安全策略、规范和技术的实施。
3.员工应依照本制度的要求，合法、合规地处理和管理信息资产。
第二章信息资产管理第五条信息分类依据医院信息的紧要性和保密等级，将信息资产分为四个等级：核心级、紧要级、一般级和无关级。
不同等级的信息资产应采取相应的保护措施。
第六条信息资产归属医院信息资产的全部权归医院全部，不得私自外传、销毁或擅自更改。
第七条信息资产保护要求1.严格掌控对信息资产的访问权限，仅授权人员可以访问和使用相关信息。
2.信息资产采取加密措施，确保数据安全性。
3.信息资产的备份和恢复工作应定期进行，确保信息的可用性和完整性。
4.严禁使用未经授权的软件或设备，以免引发信息安全风险。
第八条信息安全事件报告和处理1.任何发现或怀疑发生信息安全事件的人员，应立刻上报信息安全管理员。
2.信息安全管理员应订立应急预案，并及时采取措施阻拦和应对信息安全事件。
3.对于影响较大或紧要信息资产的泄露、损毁事件，应进行调查和追责。
第三章信息使用管理第九条电子设备和网络管理1.授权部门应对医院的电子设备和网络进行统一管理，确保设备和网络的安全性和稳定性。
2.医院员工在使用电子设备和网络时，应遵守相关流程和要求，不得私自修改或删除系统配置。
人民医院信息安全管理制度
一、总则为加强人民医院信息安全管理，保障医院信息系统安全稳定运行，维护医院信息安全，依据《中华人民共和国网络安全法》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
二、信息安全责任1. 院长对本院信息安全工作全面负责，分管领导具体负责信息安全工作的组织实施。
2. 信息科负责医院信息系统的安全管理、技术支持和维护工作。
3. 各科室负责人对本科室信息安全工作负直接责任，确保科室信息系统安全稳定运行。
4. 全体员工应遵守信息安全管理制度，增强信息安全意识，提高信息安全防护能力。
三、信息安全管理制度1. 网络安全（1）网络设备、系统软件和应用程序必须符合国家相关安全标准。
（2）禁止使用未经授权的网络设备接入医院网络。
（3）禁止私自修改网络配置，如需修改，须报信息科审批。
（4）禁止在内部网络中传播、存储、使用非法软件。
2. 数据安全（1）数据存储设备必须使用正版操作系统和应用程序。
（2）数据存储设备应定期进行安全检查，确保数据安全。
（3）禁止在未经授权的情况下复制、删除、修改、泄露数据。
（4）对重要数据实行加密存储，确保数据安全。
3. 用户安全（1）用户应遵守用户密码管理规范，定期更换密码，不得将密码泄露给他人。
（2）禁止使用弱密码，如生日、电话号码等容易被猜测的密码。
（3）禁止使用同一密码登录多个系统。
4. 病毒防范（1）定期对计算机进行病毒扫描，确保计算机无病毒。
（2）禁止使用来历不明的移动存储设备。
（3）禁止在内部网络中传播、存储、使用非法软件。
5. 信息安全培训（1）定期组织信息安全培训，提高员工信息安全意识。
（2）对重要岗位人员进行专项信息安全培训。
四、信息安全事件处理1. 信息安全事件发生后，相关责任人应立即采取措施，防止事件扩大。
2. 信息科负责组织调查、分析、处理信息安全事件。
3. 信息安全事件处理完毕后，应向院长报告处理情况。
五、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由信息科负责解释。
医院信息安全管理制度
医院信息安全管理制度第一章总则第一条为了加强医院信息安全管理工作，保障医院患者信息和医疗机密的安全性和保密性，根据国家有关法律法规和规范性文件，制定本制度。
第二条医院信息安全管理制度适用于医院内部所有信息系统和信息资源的管理工作，包括但不限于医疗记录信息、患者个人信息、临床诊疗信息等涉及患者隐私的信息。
第三条医院信息安全管理制度的宗旨是保障医院信息系统的正常运行，确保信息的保密性、完整性和可用性，减少信息泄霎横险及信息恶意篡改等安全风险。
第四条医院信息安全管理制度的基本原则包括依法合规、科学规范、全员参与、持续改进等。
第五条医院信息安全管理制度的具体内容由医院信息安全管理部门制定并组织实施，全院职工都有责任遵守并执行。
第二章信息安全管理第六条医院设立信息安全管理部门，负责制定医院信息安全管理政策、规程和制度，监督并检查全院信息安全工作的执行情况。
第七条医院应建立健全信息安全管理机制，明确信息安全管理职责，设立信息安全管理领导小组、信息安全管理办公室，并制定信息安全管理细则。
第八条医院应制定信息安全管理制度，包括信息系统管理制度、信息资源权限管理制度、信息安全事件管理制度、外部信息安全管理制度等。
第九条医院应对信息系统进行漏洞扫描、安全评估、风险评估等安全检测和分析，及时对可能存在的安全漏洞进行修复和整改。
第十条医院应加强对员工信息安全教育和培训，提高员工的信息安全意识和保密意识，避免因员工操作不慎导致信息泄露。
第十一条医院应建立完善的信息备份和恢复机制，确保重要信息及时备份和恢复，减少信息丢失的风险。
第十二条医院应进行定期的信息安全检查和审计，及时发现并处理可能存在的问题和缺陷，消除潜在的安全隐患。
第三章信息资源管理第十三条医院应建立信息资源管理制度，规范信息资源的采集、存储、传输和使用，保障患者信息和医疗机密的安全性和保密性。
第十四条医院应对重要信息资源进行分类管理，设立信息资源管理权限制度，确保信息资源的保护和合理利用。
医院信息安全管理制度
第一章总则第一条为加强医院信息安全管理工作，确保医院信息系统安全稳定运行，保障患者和医院工作人员的合法权益，依据《中华人民共和国网络安全法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于医院所有信息系统，包括但不限于电子病历系统、医院信息管理系统、影像诊断系统、财务管理系统等。
第三条医院信息安全管理工作遵循以下原则：（一）依法合规：严格遵守国家法律法规和行业标准，确保信息安全；（二）预防为主：采取预防性措施，防止信息安全事件发生；（三）综合治理：加强技术、管理、人员等多方面措施，形成信息安全保障体系；（四）责任到人：明确信息安全责任，落实信息安全责任制。
第二章信息安全组织与职责第四条医院成立信息安全工作领导小组，负责医院信息安全的总体规划和组织实施。
第五条信息安全工作领导小组职责：（一）制定医院信息安全战略和政策；（二）监督、检查信息安全工作的实施；（三）协调解决信息安全工作中的重大问题；（四）组织信息安全培训和宣传教育。
第六条信息安全管理部门负责医院信息安全的日常管理工作，具体职责如下：（一）建立健全信息安全管理制度；（二）组织信息安全风险评估和隐患排查；（三）监督信息系统安全防护措施的落实；（四）处理信息安全事件；（五）开展信息安全宣传教育。
第七条各部门、科室负责人对本部门、科室信息系统的安全负责，具体职责如下：（一）组织实施信息安全管理制度；（二）加强信息系统安全防护措施；（三）对信息系统用户进行安全培训；（四）及时报告信息安全事件。
第三章信息安全措施第八条信息系统安全防护措施：（一）物理安全：加强信息系统硬件设备的安全防护，防止设备被盗、损坏；（二）网络安全：采用防火墙、入侵检测系统等网络安全设备，防止网络攻击；（三）主机安全：定期更新操作系统和应用程序，安装防病毒软件，防止恶意软件感染；（四）数据安全：对重要数据进行加密存储和传输，防止数据泄露；（五）访问控制：实行严格的用户权限管理，防止未授权访问。
医院数据、资料信息安全管理制度（5篇）
医院数据、资料信息安全管理制度医院内部的数据、资料信息安全管理尤为重要，涉及全院工作数据、患者隐私、以及院领导班子认为不宜信息公开“公示的信息，应执行信息安全管理制度，规定如下：1、任何科室和个人未经医院领导批准，不得在公众场合、公共媒体发布医院信息，如需公开信息，应按照《信息公开保密审查制度》填报“信息公开保密审查表”执行。
2、医院各职能部门及业务科室的工作人员，对工作当中了解、掌握的保密信息，负有保密义务并承担保密责任。
涉密科室和涉密人员应当遵守相关法律法规，执行单位保密规定。
3、任何个人不得以个人目的，散布、出卖、交换医院涉密信息。
4、关键岗位及关键信息设各应由专人管理，上岗前进行必要的保密培训，保待其人员相对稳定。
涉密人员调离原岗位，应当执行院内安全审计，签署保密承诺书。
5、医院信息数据必须按照规定流程进行采菜、存储、处理、传递、使用和销毁、涉密医院信息和数据不得在与公用网络联网的计算机信息系统中存储、处理、传递。
涉密信息一律不得在网上发布。
6、涉密计算机、服务器必须设置口令保护，根据密级确定口令长度与更换周期，实行专人专用，严禁以任何方式登录互联网或与互联网物理连接。
7、存储涉密数据的计算机硬盘或其它存储介质不得擅自更换或者报废，确需更换或者报废的，应经院领导批准后，交医院的网络管理部门进行登记、封存、按规定销毁。
医院数据、资料信息安全管理制度（2）是指为了保护医院的数据和资料信息安全而制定的一系列规定和措施。
以下是一份常见的医院数据、资料信息安全管理制度的内容概述：1. 法律法规依据：明确数据、资料信息安全管理制度的依据是国家相关的法律法规，如《中华人民共和国网络安全法》等。
2. 安全意识和培训：明确医院员工应具备的数据、资料信息安全意识，并制定相关培训计划，定期对员工进行安全培训。
3. 数据和资料分类：将医院的数据和资料信息进行分类，并根据不同的安全级别制定相应的安全措施。
4. 数据和资料访问控制：规定员工对不同级别的数据和资料信息的访问权限，并设立相应的访问控制机制。
医院信息安全管理制度范文(4篇)
医院信息安全管理制度范文第一章总则第一条为规范和加强医院信息安全管理，保护医院信息资产的安全，提高信息系统的可靠性、稳定性和可用性，制定本制度。
第二条医院信息安全管理制度的目的是确保医院的信息资产安全，维护医院的声誉和服务质量，遵守相关法律法规和管理规定。
第三条本制度适用于医院所有员工、合作伙伴以及其他接触医院信息资产的人员。
第四条医院信息资产包括但不限于以下内容：1. 电子信息：包括各种形式的电子数据、数据库、电子邮件、文件等。
2. 网络设备：包括计算机、服务器、路由器、交换机、防火墙等。
3. 软件系统：包括操作系统、应用软件、数据库系统等。
4. 通信设备：包括电话、手机、通信网络等。
第二章信息安全责任第五条信息安全工作应由医院信息安全管理委员会负责。
医院信息安全管理委员会成员由各部门负责人组成，负责制定和监督信息安全相关政策和规定、组织实施信息安全培训、检查和评估信息安全工作。
第六条医院信息安全管理委员会应设立信息安全管理机构，负责具体的信息安全管理工作，包括但不限于以下职责：1. 制定和完善信息安全管理制度和相关规范。
2. 组织开展信息安全培训和教育工作。
3. 制定并组织实施信息安全风险评估和应对措施。
4. 组织对医院信息系统进行监控和安全防护。
第七条医院各部门、岗位应根据工作职责划分和安排信息安全工作，明确责任人，并制定相应的工作制度和程序。
第八条医院全体员工应接受信息安全培训，并遵守相关规定，保护医院信息资产的机密性、完整性和可用性。
第三章信息资产保护第九条医院信息资产应采取适当的措施进行保护，包括但不限于以下方面：1. 访问控制：对医院信息系统的访问应按照权限进行控制，确保只有授权人员才能访问系统和数据。
2. 加密技术：对医院敏感信息进行加密存储和传输，防止信息泄露和篡改。
3. 防火墙和入侵检测系统：设置防火墙和入侵检测系统，防止未经授权的访问和攻击。
4. 审计和监控：对医院信息系统进行日志记录和监控，及时发现异常情况并采取相应措施。
医院信息安全管理制度（3篇）
医院信息安全管理制度一、信息系统安全包括。
软件安全和硬件网络安全两部分。
二、网络信息办公室人员必须采取有效的方法和技术，防止信息系统数据的丢失、破坏和失密；硬件破坏及失效等灾难性故障。
三、对his系统用户的访问模块、访问权限由院长提出后，由网络信息办公室人员给予配置，以后变更必须报批后才能更改，网络信息办公室做好变更日志存档。
四、系统管理人员应熟悉并严格监督数据库使用权限、用户____使用情况，定期更换用户口令或____。
网络管理员、系统管理员、操作员调离岗位后一小时内由网络信息办公室人员监督检查更换新的____。
五、网络信息办公室人员要主动对网络系统实行监控、查询，及时对故障进行有效隔离、排除和恢复工作，以防灾难性网络风暴发生。
六、网络系统所有设备的配置、____、调试必须由网络信息办公室人负责，其他人员不得随意拆卸和移动。
七、上网操作人员必须严格遵守计算机及其他相关设备的操作规程，禁止其他人员进行与系统操作无关的工作。
八、严禁自行____软件，特别是游戏软件，禁止在工作用电脑上打游戏。
九、所有进入网络的光盘、Ｕ盘等其他存贮介质，必须经过网络信息办公室负责人同意并查毒，未经查毒的存贮介质绝对禁止上网使用，对造成“病毒”蔓延的有关人员，将对照《计算机信息系统处罚条例》进行相应的经济和行政处罚。
十、在医院还没有有效解决网络安全(未____防火墙、高端杀毒软件、入侵检测系统和堡垒主机)的情况下，内外网独立运行，所有终端内外网不能混接，严禁外网用户通过Ｕ盘等存贮介质拷贝文件到内网终端。
十一、内网用户所有文件传递，不得利用光盘和Ｕ盘等存贮介质进行拷贝。
十二、保持计算机硬件网络设备清洁卫生，做好防尘、防水、防静电、防磁、防辐射、防鼠等安全工作。
十三、网络信息办公室人员有权监督和制止一切违反安全管理的行为。
信息系统故障应急预案一、对网络故障的判断当网络系统终端发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向网络信息办公室汇报，网络信息办公室工作人员对科室提出的上述问题必须重视，经核实后给予科室反馈信息。
医院信息安全制度(4篇)
医院信息安全制度总则为加强我院计算机和网络的稳定，充分发挥医院计算机设备及网络的工作效率，保障医院计算机和网络的安全运行，特制定本管理规定。
具体内容如下：计算机安全管理1、医院计算机操作人员必须按照计算机正确的使用方法操作计算机系统。
严禁____使用计算机或蓄意破坏计算机软硬件。
2、未经许可，不得擅自拆装计算机硬件系统，若须拆装，则通知网络管理技术人员进行。
3、计算机的软件____和卸载工作必须由网络管理员进行。
4、计算机的使用必须由其合法授权者使用，不得使用。
5、医院计算机仅限于医院内部工作使用，原则上不许接入互联网。
因工作需要接入互联网的，需书面向医务科提出申请，经签字批准后交网络管理员负责接入。
接入互联网的计算机必须____正版的反病毒软件。
并保证反病毒软件实时升级。
6、医院任何科室如发现或怀疑有计算机病毒侵入，应立即断开网络，同时通知网络管理员负责处理。
7、医院计算机内不得____游戏、即时通讯等与工作无关的软件，尽量不在院内计算机上使用来历不明的移动存储工具。
8、未经部门领导批准，任何人不得改变网络拓扑结构，网络设备的布置和参数的配置。
网络使用人员行为规范1、不得在医院网络中制作、复制、查阅和传播国家法律、法规所禁止的信息。
2、不得在医院网络中进行国家相关法律法规所禁止的活动。
3、未经允许，不得擅自修改计算机中与网络有关的设置。
4、未经允许，不得私自添加、删除与医院网络有关的软件。
5、未经允许，不得进入医院网络或者使用医院网络资源。
6、未经允许，不得对医院网络功能进行删除、修改或者增加。
7、未经允许，不得对医院网络中存储、处理或者传输的数据和应用程序进行删除、修改或者增加。
8、不得故意制作、传播计算机病毒等破坏性程序。
9、不得进行其他危害医院网络安全及正常运行的活动。
网络硬件的管理网络硬件包括服务器、路由器、交换机、通信线路、不间断供电设备、机柜、配线架、信息点模块等提供网络服务的设施及设备。
2024年医院信息安全管理制度
2024年医院信息安全管理制度第一章总则第一条为了加强医院信息安全管理工作，保障医疗数据和患者隐私安全，根据《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国数据安全法》等法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
第二条医院信息安全管理工作遵循“预防为主、防治结合、安全第一、保障发展”的原则，建立健全信息安全组织体系、制度体系和技术体系，提高信息安全防护能力。
第三条医院信息安全管理工作主要包括以下方面：（一）信息资产安全管理：对医院信息系统中的硬件、软件、数据等资产进行安全管理。
（二）网络安全管理：保障医院网络系统的安全运行，防止网络攻击、病毒感染、非法入侵等网络安全事件。
（三）数据安全管理：保护患者医疗数据、医院运营数据等敏感数据的安全，防止数据泄露、篡改、丢失等数据安全风险。
（四）信息系统安全管理：对医院信息系统进行安全管理，包括系统开发、测试、部署、运行、维护等各个阶段。
（五）信息安全事件应急管理：建立信息安全事件应急预案，及时处置信息安全事件，降低信息安全事件对医院运营的影响。
（六）信息安全培训和教育：对医院员工进行信息安全知识和技能的培训，提高员工的信息安全意识。
第二章组织管理第四条医院应当设立信息安全工作领导小组，负责医院信息安全工作的领导、组织和协调。
第五条医院应当设立信息安全管理部门，负责医院信息安全工作的具体实施和管理。
第六条医院各部门应当设立信息安全联络员，负责本部门信息安全工作的协调和落实。
第三章制度管理第七条医院应当建立健全信息安全管理制度，包括信息安全组织、网络安全、数据安全、信息系统安全、信息安全事件应急管理和信息安全培训教育等方面的制度。
第八条医院应当制定信息安全政策和程序，明确信息安全工作的目标和任务，指导信息安全工作的开展。
第九条医院应当制定信息安全策略，明确信息安全工作的重点领域和关键环节，指导信息安全工作的实施。
第四章技术管理第十条医院应当建立信息安全技术体系，包括网络安全技术、数据安全技术、信息系统安全技术和信息安全事件应急技术等方面的技术。
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一、总则为了加强医院信息系统的安全管理，保障医院信息系统安全、稳定、可靠运行，确保医疗信息的安全性和保密性，依据《中华人民共和国网络安全法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
二、组织机构及职责1. 医院信息安全管理委员会负责制定医院信息安全管理制度，组织协调医院信息安全管理工作，监督各部门执行信息安全管理制度。
2. 信息安全管理部门负责具体实施医院信息安全管理制度，对医院信息系统进行安全检查、评估、整改，确保信息系统安全。
3. 各部门负责人负责本部门信息系统的安全管理工作，确保信息系统符合医院信息安全管理制度要求。
三、信息安全管理制度1. 信息安全风险评估（1）医院信息安全管理委员会组织对医院信息系统进行全面风险评估，明确信息系统面临的安全威胁和风险。
（2）信息安全管理部门根据风险评估结果，制定相应的安全防护措施。
2. 网络安全防护（1）加强网络安全设备配置，确保网络安全防护能力。
（2）实施访问控制策略，严格控制内外部访问权限。
（3）定期更新网络设备和软件，修复安全漏洞。
3. 数据安全保护（1）建立数据安全管理制度，明确数据分类、存储、传输、销毁等环节的安全要求。
（2）对敏感数据进行加密存储和传输，确保数据安全。
（3）定期备份重要数据，防止数据丢失。
4. 信息安全培训与意识教育（1）定期组织信息安全培训，提高员工信息安全意识和技能。
（2）开展信息安全宣传活动，普及信息安全知识。
5. 信息安全事件应急处理（1）建立信息安全事件应急预案，明确事件分类、处理流程、应急响应措施。
（2）发生信息安全事件时，立即启动应急预案，开展应急处置工作。
四、监督与检查1. 医院信息安全管理委员会定期对各部门信息安全管理工作进行检查，确保信息安全管理制度得到有效执行。
2. 信息安全管理部门对信息系统安全进行检查、评估，发现安全隐患及时整改。
3. 对违反信息安全管理制度的行为，依法依规进行处罚。
医院信息安全管理制度制度
一、目的为了保障医院信息系统安全，保护患者隐私，维护医院正常运营秩序，根据国家有关法律法规、行业标准以及医院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有科室、部门及员工，涉及医院信息系统的收集、存储、使用、传输、处理、发布等全流程。
三、组织机构1. 成立医院信息安全工作领导小组，负责统筹规划、组织协调和监督实施医院信息安全工作。
2. 设立医院信息安全办公室，负责日常信息安全管理工作。
四、制度内容1. 信息安全意识教育（1）定期对员工进行信息安全知识培训，提高员工信息安全意识。
（2）对新入职员工进行信息安全教育，使其了解并遵守本制度。
2. 信息安全管理制度（1）建立信息安全管理制度，明确各部门、岗位的信息安全职责。
（2）制定信息安全操作规程，规范信息系统的使用、维护和管理。
3. 网络安全（1）加强网络安全防护，防止黑客攻击、病毒入侵等安全事件。
（2）对网络设备进行定期检查和维护，确保网络安全。
4. 数据安全（1）建立数据备份和恢复机制，确保数据安全。
（2）对重要数据进行加密存储，防止数据泄露。
5. 用户权限管理（1）根据岗位需求，合理分配用户权限。
（2）定期审核用户权限，确保权限设置合理。
6. 信息安全事件处理（1）建立信息安全事件报告制度，确保信息安全事件得到及时处理。
（2）对信息安全事件进行调查分析，制定整改措施。
五、责任与奖惩1. 各部门、岗位负责人对本部门、岗位的信息安全负直接责任。
2. 对违反本制度的行为，将依法依规追究责任。
3. 对在信息安全工作中表现突出的个人和集体，给予表彰和奖励。
六、附则1. 本制度由医院信息安全工作领导小组负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行，原有规定与本制度不一致的，以本制度为准。
七、监督与检查1. 医院信息安全办公室定期对各部门、岗位的信息安全工作进行监督检查。
2. 对检查中发现的问题，及时督促整改，确保信息安全制度落实到位。
3. 对违反信息安全制度的行为，严肃处理，确保医院信息系统安全稳定运行。
医院信息安全管理制度
医院信息安全管理制度第一章总则第一条为规范医院信息安全管理行为，保障医院信息安全，提高工作效率和保障病人权益，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有工作人员以及与本医院存在合作关系的外部机构和个人。
第三条医院信息安全管理的基本目标是：确保对医疗记录、病人隐私、电子数据及相关业务信息的保密性、完整性和可用性。
第二章信息资产和信息分类管理第四条医院的信息资产包括但不限于：病人资料、医疗记录、财务数据、经营策划、人力资源等。
第五条各部门应对信息资产进行合理分类，并制定相应的保密级别。
第六条信息资产的保密级别分为：绝密、机密、秘密和一般。
第七条对于不同保密级别的信息资产，医院将采取不同级别的安全措施。
第三章岗位职责第八条信息安全管理员负责对医院信息安全管理工作的组织和协调。
第九条各部门负责对本部门内的信息资产和信息系统进行安全管理。
第十条工作人员应遵守医院信息安全管理制度，保护信息资产的安全。
第四章信息安全管理措施第十一条信息系统应采用全面的安全防护措施，包括但不限于：密码保护、防火墙、入侵检测系统等。
第十二条工作人员应定期更换密码，且禁止使用弱密码。
第十三条工作人员在处理敏感信息时应先经过授权，并留下相应的记录。
第十四条离开岗位时，工作人员应关掉电脑及其他设备。
第五章信息安全事件处置第十五条一旦发生信息安全事件，相关人员应及时上报并启动应急处置预案。
第十六条医院将成立应急响应小组，定期组织演练，并及时更新应急处置预案。
第六章法律责任第十七条如工作人员违反本制度的规定，一经发现，医院将依据情节轻重，给予相应的纪律处分。
第十八条如因医院信息安全管理不善，造成严重后果的，医院将承担相应的法律责任。
第七章附则第十九条本制度由医院信息安全管理委员会负责解释。
第二十条本制度自颁布之日起生效。
第二十一条本制度解释权归本医院所有。
以上为医院信息安全管理制度的主要内容，具体实施细则将根据实际情况确定。
该制度的目的是确保医院内的信息安全，保护病人隐私和电子数据的安全性，提高工作效率和保障病人权益。
医院信息安全管理制度系列
医院信息安全管理制度系列医院信息安全管理制度第一章总则第一条为加强医院信息安全管理，保护医院信息系统和网络安全，规范医院信息管理行为，维护医院信息安全，制定本制度。
第二条医院信息安全管理原则：（一）保护医院信息系统和网络安全；（二）保护医院的信息资源；（三）规范医院的信息管理行为；（四）维护医院信息安全，确保信息存储安全、信息传输安全、信息处理安全。
第三条医院应当建立健全信息安全管理体系，指定信息安全管理员，设置信息安全责任内外部人员，确保信息的保密性、完整性和可用性。
第四条医院应当制定安全管理制度，明确信息资源的访问权限、使用权限和维护权限，采取安全措施保护信息资源。
第五条医院应当建立医院信息安全事件处置机制，对于信息安全事件及时进行处理，保障医院信息安全工作。
第二章管理机构及职责第六条在医院信息安全管理过程中，设置以下管理机构：（一）信息安全管理委员会（二）信息安全工作组（三）信息安全管理员第七条信息安全管理委员会是医院信息安全管理的领导机构，由医院副院长为主任委员，安全部门负责人、机要人员、信息技术部门负责人、医疗保险部门负责人、文件档案部门负责人、金融财务部门负责人等部门主要负责人为委员，负责医院信息安全的决策和规划。
第八条信息安全工作组是医院信息安全管理的具体实施机构，由信息安全管理员组织，负责医院信息安全管理工作。
第九条信息安全管理员是医院信息安全管理的实际执行人员，由医院领导指定。
其职责是：（一）制定医院信息安全管理制度、规章制度、管理流程等的制度文本；（二）制定医院信息系统安全、网络安全、信息资源保护等相关安全标准与措施；（三）定期对医院内部信息安全状况进行评估，及时发现和解决问题；（四）制定应急预案和演练，预防信息安全事故发生；（五）对职工进行信息安全培训与知识普及；（六）保密网络和计算机的管理。
第十条制订和实施信息安全管理制度是医院信息安全管理委员会和信息安全工作组的主要职责之一，同时应当定期召开医院信息安全管理委员会和信息安全工作组会议，明确职责及任务，制定实施计划，开展安全教育和培训工作。
医院信息安全管理制度系列
医院信息安全管理制度系列1.前言在信息技术发展迅猛的今天，医院作为一个信息密集的机构，其信息安全管理就显得尤为重要。
为了保障医院信息安全和病人隐私的保护，制定医院信息安全管理制度是必要的。
本系列制度将详细介绍医院信息安全的管理措施和操作规范，以确保医院的信息安全。
2.管理机构和责任2.1信息安全委员会的成立和职责为了统一和协调医院的信息安全管理工作，医院应设立信息安全委员会，负责制定信息安全政策、制度和标准，监督和指导信息安全工作的实施，并定期听取和评估信息安全工作情况。
2.2信息安全管理员的职责医院应任命专门的信息安全管理员，负责制定和执行信息安全管理措施，包括安全策略、安全培训、事件响应等，并定期进行安全风险评估和安全漏洞扫描，及时修补漏洞。
3.信息安全政策和标准3.1信息安全政策的制定与宣传医院应制定并不断修订信息安全政策，明确信息安全的目标和原则，并通过内部宣传、培训等方式使所有员工熟悉和遵守该政策。
3.2信息安全标准的制定与执行医院应制定信息安全标准，明确各级别信息的保密级别和权限，并通过权限管理、访问控制等措施加以实施和监控，确保只有合法的人员能够访问和修改相关信息。
4.信息安全培训和教育为了提高医院员工的信息安全意识，医院应定期组织信息安全培训和教育活动，包括信息安全政策的宣传、应急演练、安全操作规范的培训等，使员工能够正确使用信息系统，增强信息安全防范能力。
5.信息系统的安全管理5.1信息系统的审计与监控医院应建立健全的信息系统审计与监控机制，包括对系统日志的监控、行为异常检测等措施，及时发现和阻止任何未经授权的访问和使用。
5.2数据备份与恢复医院应定期进行重要数据的备份，并确保备份数据与原始数据的一致性。
同时，制定数据恢复的相关流程和标准，确保系统出现故障时能够及时恢复。
5.3信息系统的风险评估与漏洞管理医院应定期进行信息系统的风险评估，发现系统中的安全漏洞，并及时修补，确保信息系统的安全性、稳定性和可靠性。
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医院信息安全管理制度系列本制度系列所管辖医院信息包括医院在运行管理中涉及到的基本信息（人、财、物）、运行信息（各类业务工作与质量安全管理资料数据）和管理信息（投资发展、人力资源开发与利用、发展战略研究），统称为“医院信息”。
依据《中华人民共和国保密法》、《医疗质量管理办法》，制定此制度系列。
一、医院数据、资料信息安全管理制度医院内部的数据、资料信息安全管理尤为重要，如涉及全院的工作统计数据、质量与安全评价分析相关的数据、与医疗纠纷有关的信息、医院管理与建设重大决策信息、医院经济管理相关的信息等，院领导认为不宜通过“三重一大”公示的信息，均属于保密信息，必须实行安全管理，规定如下：（一）任何人未经院领导批准，不得在公众场合、公共媒体发布医院涉密信息。
（二）医院各职能部门和业务科室，对自身所涉密的医院信息，有保密的义务和责任。
（三）不属于分管职能内的涉密信息，不得向其他部门和个人打探。
（四）任何员工不得以谋利为目的，散布、出卖、交换医院涉密信息。
（五）任何员工不得以泄私愤、图报复，散布和出卖医院涉密信息。
违反以上各条，医院有权追究泄密人的相应责任。
二、医院网络系统安全管理制度（一）为了保证医院网络的正常运行，保护医院网络系统的安全和网络用户的使用权益，特制定本安全管理制度。
（二）本管理制度所称的医院网络系统是指在医院信息系统中，由计算机及配套设施构成的，按照医院网络信息系统的应用目标和规定，对数据进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的人机系统。
（三）医院网络系统安全管理是通过实施身份认证、访问控制与授权管理、数据备份和灾备系统、安全分域及边界防护、防病毒系统、入侵检测、补丁管理、邮件安全网关、远程接入等安全技术和与之相配套的管理制度，保障网络主机及配套设备、设施的安全，网络运行环境的安全，从而达到保障计算机网络系统安全运行和信息安全的目的。
（四）信息科负责医院计算机网络系统的安全管理工作，确保对计算机网络系统安全管理的有效性。
（五）计算机网络系统的建设和应用应遵守上级主管部门颁发的行政法规、用户手册和其他相关规定。
（六）计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限划分。
安全等级和用户使用权限的划分和设置由信息科负责制定和实施。
（七）计算机入网运行必须经信息科批准备案，分配IP地址后，方可接入网络。
（八）要对重要主机的用户名、开机口令、应用口令和数据库口令实施重点管理，严格控制设备存取及加密，未经允许严禁外来盘片带入机房对服务器进行安装等，不准将机器设备和数据带出机房。
（九）未办理入网手续，任何单位和个人不得非法私自将计算机接入医院网络，不得以不真实身份使用网络资源，不得窃取他人账号、口令使用网络资源，不得盗用未经合法申请的IP地址入网。
未经信息科允许，任何单位或个人不得擅自接纳网络用户。
（十）应根据网络主机不同的安全级别采取相应的访问控制、数据保护、保密监控管理和系统安全等技术措施。
（十一）信息科定期对网上用户的访问及授权情况进行检查，及时发现和限制非法用户和非授权访问。
（十二）要按要求对数据进行日备份、月备份和年备份。
严格按操作规程进行数据备份工作，确保备份数据的完整和准确性，做好备份数据的审核工作，并做好相应记录。
要确保导出、导入数据的完整和准确，并做好导出、导人数据的审核工作和相应记录。
（十三）加强边界安全的防护，应根据安全区域划分情况明确需进行安全防护的边界，并实施有效的访问控制策略和机制。
（十四）应在网络系统或安全域边界的关键点采用严格的安全防护机制，如严格的登录／链接控制，高性能的防火墙、防病毒网关、入侵防范、信息过滤、边界完整性检查等。
（十五）要实施必要的边界访问、违规外联的审计和控制。
（十六）应采用必要的手段（如入侵检测系统、日志分析、网络取证分析等）对系统内的安全事件进行监控，检测攻击行为并能发现系统内非授权使用情况。
（十七）应禁止系统内用户非授权的外部链接（如自动拨号、违规链接和无线上网）。
（十八）应部署有效的网络病毒防范软件系统和相应的网络病毒防范管理办法，实施对计算机网络病毒的有效防范。
（十九）要制定文档化的明确的计算机病毒和恶意代码防护策略，以及确保策略有效实施规章制度。
（二十）应在系统内关键的入口点以及各工作站、服务器和移动计算机设备上采取计算机病毒和恶意代码防护措施。
（二十一）应制定文档化的信息系统备份和恢复的策略，建立健全备份和恢复的管理制度和操作规程。
（二十二）备份包括关键业务数据的备份、关键业务设备（如服务器、交换机等）的备份和电源备份。
对重要信息系统（如HIs系统）的关键设施（如服务器）采取热备份。
（二十三）应定期备份和对恢复策略进行测试，以保证其有效性。
要有系统恢复的预案和演练。
（二十四）应根据业务的重要程度、信息系统的资产价值等进行相应的需求分析，确定系统恢复的目标，如：关键业务功能、恢复的优先顺序、恢复的时间范围。
（二十五）为确保医院计算机局域网络运行安全，要在有效部署防火墙、入侵检测和防病毒系统的情况下，实施远程接入。
医院业务网（内网）与远程接入（外网）业务的物理隔离。
凡涉密的计算机主机不得与互联网（Internet）链接。
（二十六）任何部门和个人使用医院网络提供的远程接人服务必须向信息科申请。
入网用户的用户名和IP地址是用户在医院局域网上的合法标识，也是对用户收费的重要依据，一经指定不得擅自更改。
（二十七）未经信息科批准，任何个人或部门不得为外单位人员提供电子邮件或其他网络服务。
（二十八）所有入网用户，应当遵守国家有关法律、法规及医院的有关规章制度，严格执行安全保密制度，不得利用计算机网络从事危害国家安全、损害医院利益等违法、违规活动，不得制作、查阅、复制和传播扰乱社会治安、有伤风化、淫秽色情等信息，不得利用网络攻击、损害公用网络和其他用户。
否则，医院有权停止对其提供的服务；由此造成的不良后果由用户承担。
（二十九）使用计算机机网络系统的部门和个人必须遵守计算机安全使用的规定，对计算机网络系统发生的问题和故障要立即向信息中心报告。
（三十）用户不得从事下列危害计算机网络安全的行为：1、未经允许，进入计算机网络系统或使用网上信息资源：2、私自转借或转让用户账号，盗用他人账号或IP地址：3、未经允许，对网上应用系统的功能进行删减或更改：4、未经允许，对计算机网络的存储、处理或传输数据和应用程序进行删减或更改；5、故意制作、传播计算机病毒等破坏程序，使用任何工具破坏网络正常运行；6、破坏、盗用计算机网络中的信息资源和危害计算机网络安全；7、其他危害计算机网络安全的行为。
上述违规造成医院损失的，依照有关法律、法规及医院有关处罚规定进行处理，情节严重者移交公安机关处理．三、涉密数据保密管理制度（一）任何科室和个人不得利用涉密计算机网络系统泄漏属于医院内部秘密的信息数据，危害医院、员工和患者的合法权益；不得从事其它违法犯罪活动。
涉密单位和涉密人员应当遵守保密法律法规，认真执行国家和省制定的涉密计算机网络系统的保密规定。
（二）涉密计算机网络系统的单位保密管理实行领导负责制，并制定部门或专人负责具体的日常管理工作。
并保持计算机保密管理人员相对稳定。
（三）涉密计算机网络系统工作人员定期进行保密教育和检查。
涉密计算机信息系统的系统管理人员应当经过严格审查，定期进行考核，并保持相对稳定。
（四）涉密人员调离岗位，应当履行国家规定保守秘密的义务。
（五）涉及医院秘密的数据，必须按照保密规定进行采集、存储、处理、传递、使用和销段。
（六）计算机存储、处理、传递、输出的涉密信息要有相应的密级标识且不得与正文分离，输出的涉密文件按相应密级文件管理。
（七）涉密医院信息和数据不得在与公用网络联网的计算机信息系统中存储、处理、传递，涉密信息一律不得在网上发布。
（八）涉密计算机必须设置口令保护，根据密级确定口令长度与更换周期，实行专人专用，严禁以任何方式登录国际互联网或与互联网物理连接。
（九）存储涉密信息的媒体应按所存储信息的最高密级标明密级，并按相应密级文件管理制度管理，存储过涉密信息的计算机媒体不能降低密级使用，维修存储过涉密信息的计算机媒体应到部门指定维修点维修，有人全程跟踪，保证存储的秘密信息不被泄露。
（十）储涉密数据的计算机硬盘或其它存储介质不得擅自更换或者报废。
确需更换或者报废的，应当经院领导批准后，交医院的网络管理部门进行登记、封存，或者按规定销毁。
（十一）涉密单位应当将涉密数据与备份数据分别保存在单位内不同的地点。
有条件的，应实行异地容灾备份。
不得在便携式计算机上存储涉密信息。
（十二）发现计算机信息泄密后应立即采取补救措施，并按规定及时报告保密部门。
四、信息提供、发布和上网保密审查制度1、信息提供、发布、上网实行保密审查、领导审批和登记备案制度。
2、信息发布、上网，坚持涉密不公开、公开不涉密和谁上网、谁负责的原则。
3、对涉密信息确需对外发布、上网的，应采取解密或者删除、改编、隐去等保密措施，并经主管部门或保密工作部门审定。
4、接受记者采访，不得涉及医院秘密内容。
五、计算机设备管理制度（一）计算机及其辅助设备是实现现代化管理的工具，各科室有关工作人员都要结合本职工作利用计算机手段来提高工作效率。
（二）各科室购置和上级分配给予的计算机和辅助设备均属固定资产，统一由计算机中心负责维护，各科室由电脑管理员专人负责管理和使用。
（三）服务器、计算机及辅助设备和其他应用软件所配的专用磁盘、光盘，由中心专人登记管理入账，每年清点一次。
（四）计算机的备件、易耗件、磁盘及有关资料的购买，由信息管理部门统一申请，经科室负责人并上报院长同意后，由后勤采购进行统一购置，统一给各科室配置。
（五）计算机、服务器、网络通讯电缆设备，未经信息部门同意不得拆装、移动。
（六）计算机和辅助设备需检修，应报告计算机中心专业工作人员，由计算机中心有关人员检修，若需外单位修理，由领导会同有关部门商量后办理。
（七）对外来磁盘要先杀毒，后使用。
各计算机一旦发现病毒，必须立即清除，否则不得使用该计算机，更不能向服务器上传数据。
（八）外来人员未经科室领导和专业人员同意不得操作计算机，以免发生病毒感染和其他损失。
（九）不得在计算机上进行与工作无关（如做游戏、下棋、打扑克等）的操作。
六、服务器机房管理制度为保证网络中心设备与信息的安全，保障机房有良好的运行环境和工作环境，作如下规定：（一）各门钥匙由指定的专人保管，不能随意转借。
丢失要声明。
出入请随手关门。
（二）要有安全防范意识，节假日值班人员不得擅离岗位。
早进入、晚离开时要检查设备情况，离开时查看灯、门、窗、锁是否关闭好。
（三）易燃易爆品不准带入机房，机房及周边地区严禁烟火，不能明火作业，机房一律禁止吸烟。
（四）机房工作人员要有防火意识，出现异常情况应立即报警，切断电源，用灭火设备扑救。