抢救车规范管理CQI
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• 无抢救车使用及管理等相关制度，出现问题无明确责任 人，缺乏培训和考核机制。
• 各护理单元抢救车缺乏统一管理，未统一定位、定置， 缺乏维护管理。
原因分析
预期目标
• 护士能在5秒内找到所需抢救药品∕物品。
•
• 经过培训，护士能准确叙述抢救药物基本作用、用法、 观察要点、不良反应及意外情况的处理；能熟练、正确 地使用抢救车及车内各种物品。
⑴盐酸肾上腺素10 ⑵盐酸异丙肾上腺素2
⑼地西泮2 ⑹去乙酰毛花苷2 ⑶尼可刹米3
10ml针筒5 20ml针筒2
50ml针筒2 输液器2
5ml针筒5
锐器盒1
口咽通气管(大中小)各1 粗接管2／手电筒1／电池2 开口器1／压舌板1／舌钳1
吸氧装置1／吸氧卡1 灭菌手套2 吸氧管2／吸氧面罩1
心脏胸外按压板1
• 夜查房进行日常管理效果检查，查问急救知识（3 月份）
效果评价
• 对抢救药物作用、用法、观察要点及不良反应等 进行口头提问
• 对抢救车物品使用进行操作考核 • 抢救车维护、管理进行实地检查 • 采用情景模拟方法进行抢救车实际应用抽考
Fra Baidu bibliotek
• 查看使用清点记录，100%物帐相符。
• 抢救车100%定位、定置，标识明显，并处于应急状态。
改进内容：环境标志
改进内容：规范备药
改进内容：规范备物
改进内容：物品示意图
输液杆1
延伸板：
清点本1 记录单1
⑽硫酸阿托品2
⑾呋塞米5
⑺盐酸利多卡因3 ⑻地塞米松磷酸钠5
⑷重酒石酸间羟胺5 ⑸盐酸多巴胺5
甘露醇1
电极贴1
注射盘：输液贴1
碳酸氢钠1
多功能除颤电极衬垫1
复合碘棉签 1
垃
平衡液1
导电胶1
5#头皮针2
垃
圾
0.9%NS 250ml 1 除颤热敏打印纸1
桶
0.9NS 10ml 5 50%GS 20ml 5 ECG病人电缆1
留置针2／肝素帽2 敷贴2／压脉带1 布胶1／砂轮1
圾 桶
输液网套1
电极衬垫病人电缆1
改进内容：修订制度
改进内容：修订制度
改进内容：教育培训
• 进行抢救车内药品使用及管理培训 ——药剂科
• 进行抢救车内物品使用的操作培训 ——专管员
• 对全体护士进行抢救车管理培训 ——专管员
质量监控
• 科内进行关于抢救车相关内容的晨间提问，每周 至少一次（3月份）
• 专管员做好日常管理效果评价，及时反馈并整改， 每月至少一次（长期）
CQI项目：
抢救车规范管理
2012-3
存在问题
• 护士对抢救车物品名称、数量、位置、作用、使用方法 不熟悉，影响抢救效率。
• 抢救车部分药品∕物品种类陈旧、基数不合理、物品放置 布局及分区不明显，取用不便。
• 抢救车使用纸质封条易脱落，或在揭封取物后有再封回 现象；班班清点费时多，易麻痹，导致清点流于形式； 频繁清点增加物品损耗、有违院感要求。
输液巡视单1／剪刀1
呼吸气囊1 听诊器 1 接线板1
血压计1
吸痰管5 换药盒1
0.9%NS 500ml 1 （玻璃瓶）
吸引装置1
改进内容：示意图位置
改进内容：使用说明书
改进内容：修订制度
• 制定：
– 抢救车管理制度 – 抢救车专管员职责
• 修改：
– 抢救车使用清点本
• 近效药品∕物品登记 • 清点交接记录 • 抢救车使用登记
• 各护理单元抢救车缺乏统一管理，未统一定位、定置， 缺乏维护管理。
原因分析
预期目标
• 护士能在5秒内找到所需抢救药品∕物品。
•
• 经过培训，护士能准确叙述抢救药物基本作用、用法、 观察要点、不良反应及意外情况的处理；能熟练、正确 地使用抢救车及车内各种物品。
⑴盐酸肾上腺素10 ⑵盐酸异丙肾上腺素2
⑼地西泮2 ⑹去乙酰毛花苷2 ⑶尼可刹米3
10ml针筒5 20ml针筒2
50ml针筒2 输液器2
5ml针筒5
锐器盒1
口咽通气管(大中小)各1 粗接管2／手电筒1／电池2 开口器1／压舌板1／舌钳1
吸氧装置1／吸氧卡1 灭菌手套2 吸氧管2／吸氧面罩1
心脏胸外按压板1
• 夜查房进行日常管理效果检查，查问急救知识（3 月份）
效果评价
• 对抢救药物作用、用法、观察要点及不良反应等 进行口头提问
• 对抢救车物品使用进行操作考核 • 抢救车维护、管理进行实地检查 • 采用情景模拟方法进行抢救车实际应用抽考
Fra Baidu bibliotek
• 查看使用清点记录，100%物帐相符。
• 抢救车100%定位、定置，标识明显，并处于应急状态。
改进内容：环境标志
改进内容：规范备药
改进内容：规范备物
改进内容：物品示意图
输液杆1
延伸板：
清点本1 记录单1
⑽硫酸阿托品2
⑾呋塞米5
⑺盐酸利多卡因3 ⑻地塞米松磷酸钠5
⑷重酒石酸间羟胺5 ⑸盐酸多巴胺5
甘露醇1
电极贴1
注射盘：输液贴1
碳酸氢钠1
多功能除颤电极衬垫1
复合碘棉签 1
垃
平衡液1
导电胶1
5#头皮针2
垃
圾
0.9%NS 250ml 1 除颤热敏打印纸1
桶
0.9NS 10ml 5 50%GS 20ml 5 ECG病人电缆1
留置针2／肝素帽2 敷贴2／压脉带1 布胶1／砂轮1
圾 桶
输液网套1
电极衬垫病人电缆1
改进内容：修订制度
改进内容：修订制度
改进内容：教育培训
• 进行抢救车内药品使用及管理培训 ——药剂科
• 进行抢救车内物品使用的操作培训 ——专管员
• 对全体护士进行抢救车管理培训 ——专管员
质量监控
• 科内进行关于抢救车相关内容的晨间提问，每周 至少一次（3月份）
• 专管员做好日常管理效果评价，及时反馈并整改， 每月至少一次（长期）
CQI项目：
抢救车规范管理
2012-3
存在问题
• 护士对抢救车物品名称、数量、位置、作用、使用方法 不熟悉，影响抢救效率。
• 抢救车部分药品∕物品种类陈旧、基数不合理、物品放置 布局及分区不明显，取用不便。
• 抢救车使用纸质封条易脱落，或在揭封取物后有再封回 现象；班班清点费时多，易麻痹，导致清点流于形式； 频繁清点增加物品损耗、有违院感要求。
输液巡视单1／剪刀1
呼吸气囊1 听诊器 1 接线板1
血压计1
吸痰管5 换药盒1
0.9%NS 500ml 1 （玻璃瓶）
吸引装置1
改进内容：示意图位置
改进内容：使用说明书
改进内容：修订制度
• 制定：
– 抢救车管理制度 – 抢救车专管员职责
• 修改：
– 抢救车使用清点本
• 近效药品∕物品登记 • 清点交接记录 • 抢救车使用登记