静脉留置针封管的方法
静脉留置针的注意事项
3、采取左侧头低足高位，避开肺动脉口。
4、遵医嘱给氧。
预防是护理操作中控 制并发生理盐水或肝素液缓慢 推注冲、封管。
方 法：常规消毒肝素帽，将注射器
针头刺入肝素帽内，缓慢推注，边推 边退，至全部拔出针头，关闭调节夹， 完成封管。
脉冲式封管
输液后使用5ml生理盐水脉冲式封管。
方 法：常规消毒肝素帽，将注射器
针头刺入肝素帽内，推一下，停一下， 最后关闭调节夹，拔针。
2、患肢抬高并制动，局部用50%硫酸镁持续湿 热敷24~36h，局部涂抗生素软膏。
3、超短波治疗；中药治疗（如意黄金散局部外 敷，具有解热、止痛、消肿的作用）
空气栓塞
表现为胸闷异常不适或胸骨后疼痛，随之出现 呼吸困难和严重发绀，有濒死感，听诊心前区 可听见响亮、持续的“水泡声”。
护理措施
1、预防：输液前应排尽输液管内空气，输液过 程中密切观察；及时更换药液。
✓生理盐水 ✓肝素液
肝素封管液的用量
一般用量为3～5ml 成人为50U/ml—125U/ml 新生儿为0.5U/ml 小于3岁儿童用量为1U/ml—5U/ml 3岁—7岁儿童为5U/ml 8岁-14岁儿童为5U—12U/ml
血小板减少症 血友病 消化道出血 严重高血压 颅内出血 肝肾功能不全 DIC
每次输液前后应当检查穿刺部位及静 脉走向有无红、肿，询问患者有关情况， 发现异常应及时拔出导管，给与处理。 更换透明贴膜后也应标明当日穿刺日期。
留置针留置时间最好不超过7天，以防 药液长期刺激血管造成静脉炎。
静脉炎
穿刺部位出现红、肿、热、痛，或沿静脉走线、 出现索状红线。
护理措施
1、预防：严格执行无菌操作；刺激性的药物应 充分稀释后应用；防止药物溢出血管外；有计 划得更换注射部位。
静脉留置针穿刺、冲封管及拔管图解流程
静脉留置针穿刺操作流程图解
洗手、戴口罩准备用物健康宣教、核对评估血管固定输液架，连接留置针排气
1、选择静脉，消毒皮肤
2、检查留置针，左右松动针芯
3、持针座，旋转向上拔出针帽
4、再次核对，以15-30度角穿刺
首选前臂/手背静脉粗穿刺前认真检查留置针严禁仅持针翼，避免除避免因角度过小划伤血
5、见回血，压低角度进针2mm
6、后撤针芯，导管全部送入血管
7、撤出针芯，三松
8、贴无菌贴膜，U型固定延长管
调节滴速整理床单位洗手再次核对交代注意事项签名并记录。
静脉留置针冲封管、拔管操作流程图解
洗手、戴口罩准备用物健康宣教，核对
1、碘伏棉签旋转消毒
2、连接注射器
3、脉冲式冲洗方法
4、封管液剩余关闭输液夹
压低角度保证导管和针后撤针芯2-3mm,以避左手固定导管，右手持贴膜应以穿刺点为中心
5、固定接头 撕除无菌透明贴膜，拔出软管
垂直手持注射器，排气，将注采用推一下停一
下的冲洗方法，
采用75%酒精/碘伏/安尔碘棉签，将接头用无菌纱布
输液夹分为2种型号：一种为拇指夹可直接夹注意由针柄一端向上整理床单位
洗 手
再次核对
交待注意事项
签名并记录
拔管操。
静脉留置针穿刺 冲封管及拔管图解流程
静脉留置针穿刺操作流程图解
洗手、戴口罩 准备用物 健康宣教、核对 评估血管 固定
输液架，连接留置针 排气
1、选择静脉，消毒皮肤
2、检查留置针，左右松动针芯
3、持针座，旋转向上拔出针帽
4、再次核对，以15-30度角穿刺
5、见回血，压低角度进针2mm
6、后撤针芯，导管全部送入血管
7、撤出针芯，三松
8、贴无菌贴膜，U 型固定延长管 调节滴速 整理床单位 洗手 再次核对 交代注意事项签名并记录。
静脉留置针冲封管、拔管操作流程图解
洗手、戴口罩 准备用物 健康宣教，核对
1、碘伏棉签旋转消毒
2、连接注射器
3、脉冲式冲洗方法
4、封管液剩余0.5ml 关闭输液夹
首选前臂/手背静脉 粗直，弹性好，
血流丰富，避开关节和静脉瓣；消毒
皮肤2次，面积为8X8cm ；待干。
穿刺前认真检查留置针软管尖端是否有分叉、破损；严禁上下松动针芯，
避免损伤导管。
压低角度保证导管和针芯均在血管
内。
后撤针芯2-3mm,以避免在送管的过程中损伤血管；同时应避免后撤过
多，造成导管损伤。
垂直手持注射器，排气，将注射器乳头垂直插入隔膜端口并旋紧。
采用推一下停一下的冲洗方法，使等渗盐水在导管内形成小旋涡，有利于把附着在导管和血管壁的残留药液冲洗干净。
采用75%酒精/碘伏/安尔碘棉签，平放旋转消毒隔膜表面及周边螺口至少15秒。
整理床单位
洗 手 再次核对 交待注意事项 签名并记录
拔
管操作
图解
5、固定接头撕除无菌透明贴膜，拔出软管
长管U型固定，高于导管尖端
水平，以减少血液回流。
留置针冲管和封管方法
留置针冲管和封管方法留置针冲管和封管是一种常见的医疗操作，用于长期给药或输液。
正确的操作方法对患者的治疗效果和生活质量至关重要。
下面将介绍留置针冲管和封管的方法及注意事项。
首先，进行留置针冲管和封管操作前，医务人员应做好术前准备工作，包括确认患者身份、核对医嘱、准备所需材料和器械等。
在确认患者身份的过程中，医务人员应当核对患者的姓名、年龄、性别等信息，以避免操作失误。
同时，对于需要留置针冲管和封管的患者，医务人员应当向其解释操作的目的、过程及可能产生的不适感，取得患者的配合和同意。
其次，进行留置针冲管和封管操作时，医务人员应当采取无菌操作，避免引入细菌或其他病原体，造成感染。
在操作过程中，应当使用无菌手套、口罩、帽子等防护用具，保持手术场地的清洁整洁。
对于留置针冲管和封管的选择，应当根据患者的具体情况和治疗需求来确定，选择合适的留置针和管道，避免造成患者不必要的痛苦和不良反应。
接着，进行留置针冲管和封管操作时，医务人员应当注意操作的温和和稳定。
在留置针的插入过程中，应当避免过快或过慢，以免造成患者的不适感和损伤。
在冲管和封管的操作过程中，应当注意管道的通畅和密封性，避免渗漏和感染的发生。
对于留置针冲管和封管的固定，应当选择合适的固定方式，以确保留置针和管道的稳定和安全。
最后，进行留置针冲管和封管操作后，医务人员应当对患者进行相关的护理和观察。
包括留置针冲管和封管的周围皮肤护理、管道通畅性的观察、患者不适感和不良反应的观察等。
同时，对于留置针冲管和封管的使用和维护，医务人员应当向患者及其家属进行相关的指导和教育，以提高患者的治疗依从性和生活质量。
总之，留置针冲管和封管是一项重要的医疗操作，正确的操作方法对患者的治疗效果和生活质量至关重要。
医务人员在进行留置针冲管和封管操作时，应当做好术前准备、采取无菌操作、注意操作的温和和稳定、进行相关的护理和观察等工作，以确保操作的安全和有效。
希望本文介绍的留置针冲管和封管方法及注意事项能够对医务人员的临床工作有所帮助。
静脉留置针正确封管方法初责
呼吸一：阿依夏木古
2016.1
序言
静脉留置针已广泛应用于临床，在一定程度上解决 了患者反复静脉穿刺引起的痛苦，有保护血管， 便于抢救和用药，减轻护士工作量等优点。 封管时留置针应用过程中重要环节之一，方法得当 ，可延长置管时间，防止置管并发症。
目的： 保持畅通的静脉输液通路。
任何副作用。
静脉输液原液 ，选用没有刺激性的药液。
封管液保存
临床上将配置好肝明在严格按照无菌原则的前提下执行每次
操作，在常温度条件下，肝素盐水在 72 小时内或 抽吸次数<25次使用是安全。
目录
封管液种类 封管液保存 封管液浓度剂量选择 封管方法选择
1.封管液的种类
肝素盐水：肝素为一种酸性粘多糖，是临床常用的抗凝剂，在体内外
应用时均具有较强抗凝作用，被常规应用于静脉留置针封管，肝素盐 水封管优于生理盐水封管。
生理盐水 ; 生理盐水是等渗溶液，能维持细胞外液渗透压，对人体无
18.静脉留置针封管的方法
三、封管的剂量
• 1.浅静脉留置针：使用5ml注射器-5ml肝素 1.浅静脉留置针：使用5ml注射器-5ml肝素 浅静脉留置针 5ml注射器 液封管。 液封管。 • 2.深静脉留置：使用10ml注射器-10ml肝素 2.深静脉留置：使用10ml注射器-10ml肝素 深静脉留置 10ml注射器 液封管。 液封管。
• （3）脉冲式正压封管法：上述两者合用， 脉冲式正压封管法：上述两者合用， 可使冲管溶液在导管和导管附近血管内形 成小漩涡，利于冲尽导管内的残留药物， 成小漩涡，利于冲尽导管内的残留药物， 减少了药物在局部血管的滞留时间， 减少了药物在局部血管的滞留时间，减轻 了对血管及周围组织的刺激，同时形成 了对血管及周围组织的刺激， 正压防止血液回流。 正压防止血液回流。
四、肝素液保存
• 配制好的肝素液放冰箱保存，24小时后失 配制好的肝素液放冰箱保存，24小时后失 瓶口用瓶口盖好。瓶身注明液体名称、 效，瓶口用瓶口盖好。瓶身注明液体名称、 配制者、日期、时间。 配制者、日期、时间。
• 要求掌握:脉冲式正压封管方法。 要求掌握:脉冲式正压封管方法。
• 日期: 2011.9.16 日期: • 参管的方法
一、封管方法
（1）正压式封管法：封管过程中边退针头边 正压式封管法： 推注封管液的正压封管。 推注封管液的正压封管。 （2）脉冲式封管法：推注过程中(推一下停 脉冲式封管法：推注过程中( 下)，每推注0.2 ml，暂停1秒，再推注0.2 再推注0.2 每推注0.2 ml，暂停1 ml，如此反复进行，在注射最后0.5ml 0.5ml生理 ml，如此反复进行，在注射最后0.5ml生理 盐水时，边注射边向后拔针至完成封管。 盐水时，边注射边向后拔针至完成封管。
二、封管药液
留置针静脉输液封管操作流程
留置针静脉输液封管操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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静脉治疗冲封管的操作流程与规范
平江县第二人民医院静疗规范——冲、封管
静脉治疗冲管、封管的操作流程与规范为了保障静脉治疗病人的安全，进行静脉留置导管的冲管与封管规范与管理，特制定如下流程，请各位护理人员在工作中遵照执行。
一、静脉留置针（PVC）冲管、封管流程
1、封管液：0.9%NS 50ml或100ml；开启后在瓶身注明开启时间，写上冲封管用，在未污染的情况下有效使用时间为2小时。
2、冲封管工具：一次性5ml 无菌注射器。
3、冲封管液量：大于导管容积+延长管2倍容积量，一般3-5ml。
4、责班接班后查房时统计所管病人使用PVC数量，根据使用情况到治疗室准备冲管液。
5、用一次性注射器抽取冲、封管液后必须在注射器上注明NS，经第人二核对后方可出治疗室。
6、冲管、封管方法：统一从尼龙针头接口处进行（避免反复穿刺肝素帽），采用脉冲正压封管方法，边推边询问清醒病人感觉，观察局部反应，出现任何异常均应积极处理。
二、PICC、CVC、PORT（输液港）冲管、封管流程
1、封管液：肝素盐水浓度：PORT可用100U/ml，PICC及CVC可用0-10U/ml.
2、冲管、封管工具：一次性10ml及以上注射器。
3、冲封管液量：大于导管容积+延长管2倍容积量。
4、责班护士根据所管病人使用情况到治疗室准备冲管液。
5、用一次性10ml以上注射器抽取封管液后必须在注射器上注明冲管或封管液，经第二人核对后方可出治疗室。
6、冲管、封管方法：统一从尼龙针头接口处进行（避免反复穿刺肝素帽），采用脉冲正压封管方法，边推边询问清醒病人感觉，观察局部反应，出现任何异常均应积极处理。
平江县第二人民医院护理部
2018-10-19。
小儿留置针冲管和封管的方法
小儿留置针冲管和封管的方法小儿留置针冲管和封管是一种常见的医疗技术，用于给小儿输液或采血，具有方便、安全、快捷等优点。
下面将详细介绍小儿留置针冲管和封管的方法。
一、留置针的选择在留置针冲管和封管的过程中，首先要选择合适的留置针。
一般来说，留置针的粗细应根据小儿的年龄和体重来确定，一般使用22号至24号的留置针。
二、准备工作在进行留置针冲管和封管之前，需要做好充分的准备工作。
首先，要洗手并佩戴无菌手套，确保操作环境的清洁。
其次，要准备好所需的器械和药物，如留置针、注射器、消毒液、止血带、敷料等。
三、操作步骤1. 选择适当的留置部位：一般选择小儿手腕或手背的静脉丰富的部位。
在选择部位时，要注意避开关节和静脉曲张的区域。
2. 皮肤消毒：用消毒液彻底清洁留置部位，从中心向外轻轻擦拭，保持消毒液在皮肤上的接触时间约30秒，然后用无菌纱布擦干。
3. 屈曲手腕或手指：为了使静脉充盈，可以让小儿屈曲手腕或手指，有助于寻找和插入留置针。
4. 结扎止血带：用止血带在小儿的上臂上结扎，以减少血流，使静脉更容易触及。
5. 将留置针插入静脉：用非主导手的拇指和食指固定小儿的手腕或手指，用主导手将留置针的针尖插入静脉，插入后，要注意观察是否有血液返回，确认针尖已进入静脉。
6. 固定留置针：在留置针插入后，要用固定带或透明敷料固定留置针，以防止其脱落或移位。
7. 连接输液管或采血管：将输液管或采血管的一端与留置针连接，确保连接处密封可靠，避免漏液或渗血。
四、封管的方法封管是指将留置针与输液管或采血管分离，以便进行其他操作或更换输液管。
封管的方法有以下几种：1. 使用封管帽：在留置针与输液管或采血管分离时，可以使用封管帽将留置针暂时封闭，防止血液外溢。
2. 使用封管夹：封管夹是一种专门用于封管的器械，可以通过夹紧输液管或采血管的方法实现封管的目的。
3. 使用透明敷料：在留置针与输液管或采血管分离后，可以用透明敷料盖住留置针口，防止血液外溢。
静脉留置针封管技术
静脉留置针封管技术密闭式留置针封管技术【用物准备】治疗车、治疗盘、预充式冲管注射器。
【操作流程】1.护士核对执行单确认液体输入完毕，洗手、戴口罩。
检查预充注射器的规格、有效期，包装有无破损、漏气，冲管液有无沉淀、混浊及絮状物等。
2.护士携用物至患者床旁，核对患者及手持机医嘱内容。
3.协助患者取舒适卧位，评估输液情况。
取下固定输液器的输液贴，拔出输液器针头至仅留针尖斜面在肝素帽内。
4.洗手，打开包装，取出预冲注射器不要拧动螺旋帽，垂直向上推动芯杆，释放压力。
拧开螺旋帽，垂直向上，排气。
5.关闭水止，将输液器头皮钢针与输液管分离，将预冲注射器与输液器头皮钢针连接。
6.进行脉冲式冲管，当液体剩余至0.5-1ml时，边推液边用小夹子卡住延长管，输液夹的位置尽量靠近穿刺点，防止血液回流。
然后边推液边拔针，肝素帽上留有一滴液体，预冲注射器里留有少许液体，以达到正压效果。
7.协助患者取舒适卧位，整理床单位，处理用物。
8.洗手，摘口罩，再次查对，进行健康指导:(1)留置针侧手臂不做向下用力动作，以免导管内回血堵塞导管;(2)留置针区域皮肤保持清洁干燥，避免污染;(3)穿刺部位如有红、肿、热、痛等感觉时及时告诉护士;(4)将呼叫器置于患者床旁，嘱患者如有不适及时呼叫。
9.巡视病房观察留置针局部情况，透明贴膜有潮湿脱落随时更换。
护理部:2014-6修名句赏析～～～～～不限主题不限抒情四季山水天气人物人生生活节日动物植物食物山有木兮木有枝，心悦君兮君不知。
____佚名《越人歌》人生若只如初见，何事秋风悲画扇。
____纳兰性德《木兰词?拟古决绝词柬友》十年生死两茫茫，不思量，自难忘。
____苏轼《江城子?乙卯正月二十日夜记梦》只愿君心似我心，定不负相思意。
____李之仪《卜算子?我住长江头》玲珑骰子安红豆，入骨相思知不知。
____温庭筠《南歌子词二首 / 新添声杨柳枝词》曾经沧海难为水，除却巫山不是云。
____元稹《离思五首?其四》愿得一心人，白头不相离。
静脉留置针穿刺冲封管及拔管图解流程精编版
静脉留置针穿刺冲封管及拔管图解流程精
编版
整洁无损伤后，用无菌贴膜覆盖穿刺点。
在拔管前，应先冲洗导管，以保持通畅。
拔管时，应注意从导管底部开始拔出，避免损伤血管。
拔出导管后，应用无菌棉球按压穿刺点，检查是否有出血或渗液。
最后，签名并记录操作过程。
静脉留置针穿刺操作流程图解：
1.洗手、戴口罩，准备用物健康宣教，核对评估血管固定
输液架，连接留置针排气。
2.选择静脉，消毒皮肤。
3.检查留置针，左右松动针芯，持针座，旋转向上拔出针帽。
4.再次核对，以15-30度角穿刺，避免因角度过小划伤血
管外膜或因角度过大刺穿血管壁。
5.见回血，压低角度进针2mm，后撤针芯，导管全部送
入血管，撤出针芯，贴无菌贴膜，U型固定延长管。
6.左手固定导管，右手持针翼座末端撤贴膜应以穿刺点为
中心横向固定，注明留置时间，延长管U型固定，高于导管
尖端水平，以减少血液回流。
7.调节滴速，整理床单位，洗手再次核对，交代注意事项，签名并记录。
注意：删除了格式错误的段落，对原文进行了小幅度的改写，以提高文章的可读性和准确性。
留置针正压封管干货分享
1
2
3
4
排气
高举平抬法固 定
•1
留置针正压封管 打开预冲排气
1、排气
•2
留置针正压封管
2、连接冲管 关闭水止，连接预冲与头皮针
•3
留置针正压封管
脉冲式封管
给药后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管，如果遇到阻力或者 抽吸无回血，应进一步确定导管的通畅性，不应强行冲洗 导管 脉冲式冲管，即推一下、停一下，在导管内形成涡流，有 利于把导管内各个方向的残留药物冲洗干净
4、高举平抬法固定
•7
感谢您的阅览
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•8
不间断的冲洗方法
脉冲式的冲洗方法
•4
留置针• 正右压手封中管指无名指持注射器，用大鱼际脉冲， 静推6-8ml后，左手持夹子的两端，不能挤 压靠近针眼的延长管，右手拇指食指在小夹
子的右侧把延长管封住。
3、正压封管
•5
留置针正压封管 边退药边夹夹子，边退药边退针头
效果：有液体溢出
•6
留置针正压封管 高举平台法固定Y管处
静脉留置针封管方法与技巧
静脉留置针封管方法与技巧静脉留置针封管方法与技巧静脉留置针的使用既能减少患者频频穿刺的难过和惧怕，也有益于血管的保护和抢救，同时减少了护理人员的工作负担。
封管是留置针留置成功的重点，封管方法适当，可延伸置管时间，防备并发症的发生。
封管方法与技巧输液器快输封管法在输液结束时注入少许生理盐水，将输液器调理器调至最大，进液 3～4ml，时间为60s。
在液面持续降落的过程中，双手将留置针尾部的延伸管双折后夹入封闭夹，同时应防备挤压针头一侧的延伸管，减少血液回流的机遇，最后拔掉头皮针。
合用于小儿静脉留置针封管过程中，省时省力，可有效防备注射器封管所致患儿的惧怕和哭闹。
输液器挤压封管法即在输液马上结束时，将输液器的调理器调至最大，将输液器头皮针向外拔出2/3，而后一手固定针柄，准备拔针，另一手将输液器茂菲滴管上端反折，同时使劲挤压茂菲滴管，使茂菲滴管下端的液体快速进入血管约3～5ml，将留置针延伸管上的小夹子凑近Y接口端夹上，而后拔出头皮针。
合用于一些血管弹性好，血管较粗直，心、肝、肾功能正常，且无出、凝血机能阻碍的患者注射器直接封管法当输液完成时，封闭输液器的调理器，将针头与肝素帽分离，消毒肝素帽，用抽有封管液的注射器直接刺入肝素帽内，先迟缓推注5～8ml封管液，而后快推2～3ml停1s，频频2～3次，最后边推余液边退针头斜面至肝素帽内，再推注1～2ml封管液，使其充满整个管腔及肝素帽腔，再将留置针延伸管上的小夹子凑近Y接口端夹上拔掉针头，合用于高渗液、刺激性强的药物〔如20%甘露醇、化疗药物〕静滴后的患者。
注：○1封管时应改换注入少许生理盐水1。
一次性静脉留置针操作流程
延长管U型固定。肝素帽要高于导管尖端，且与血管平行。
敷帖要将白色隔离塞完全覆盖。
Y型接口朝外。
留置针固定的注意事项
特 别 提 示
白色隔离塞不能再次穿刺，否则有穿透套管造成渗漏的危险。
冲管的定义：
冲管与封管
Flush
用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管。应用于输液前或两种药物之间。 避免残留药液刺激局部血管。 减少药物 之 间的配伍禁忌。
肝素帽里有肝素吗?
02
03
每次输液前，应消毒肝素帽或导管接口处。
外周静脉套管针置管后肝素帽常规随透明敷料一起更换，即可随导管、敷料一起更换
肝素帽的消毒建议使用一次性单包装的乙醇（酒精）棉片，消毒时用乙醇（酒精）棉片（纱布）包裹肝素帽旋转消毒，并要求持续时间为15－20s。
若肝素帽内有回血时，应立即更换肝素帽。肝素帽从导管上取下后应丢弃，并更换新肝素帽。
脉冲手法：推一下停一下,在导管内造成小漩涡,加强冲管效果
冲管
正压：边推注药液边退针的方法拔出注射器的针头
封管
冲管、封管的方法
有凝血机制障碍患者不使用肝素盐水封管
常规进行血小板监测。
观察有无出血倾向
01
02
03
冲管、封管的注意事项
避免针头拔出时血液返流。
方法： 将注射器针尖拔出仅留针尖，推封管液，剩0.5ml时边推注边退针尖。 正确使用小夹子。
静脉留置针封管技术
密闭式留置针封管技术
【用物准备】治疗车、治疗盘、预充式冲管注射器。
【操作流程】
1.护士核对执行单确认液体输入完毕，洗手、戴口罩。
检查预充注射器的规
格、有效期，包装有无破损、漏气，冲管液有无沉淀、混浊及絮状物等。
2.护士携用物至患者床旁，核对患者及手持机医嘱内容。
3.协助患者取舒适卧位，评估输液情况。
取下固定输液器的输液贴，拔出输液
器针头至仅留针尖斜面在肝素帽内。
4.洗手，打开包装，取出预冲注射器不要拧动螺旋帽，垂直向上推动芯杆，
释放压力。
拧开螺旋帽，垂直向上，排气。
5.关闭水止，将输液器头皮钢针与输液管分离，将预冲注射器与输液器头皮钢
针连接。
6.进行脉冲式冲管，当液体剩余至0.5-1ml时，边推液边用小夹子卡住延
长管，输液夹的位置尽量靠近穿刺点，防止血液回流。
然后边推液边拔针，肝素帽上留有一滴液体，预冲注射器里留有少许液体，以达到正压效果。
7.协助患者取舒适卧位，整理床单位，处理用物。
8.洗手，摘口罩，再次查对，进行健康指导：
（1）留置针侧手臂不做向下用力动作，以免导管内回血堵塞导管；
（2）留置针区域皮肤保持清洁干燥，避免污染；
（3）穿刺部位如有红、肿、热、痛等感觉时及时告诉护士；
（4）将呼叫器置于患者床旁，嘱患者如有不适及时呼叫。
9.巡视病房观察留置针局部情况，透明贴膜有潮湿脱落随时更换。
护理部：2014-6修。
静脉留置针封管方法
静脉留置针封管方法静脉留置针封管方法是指将静脉留置针暂时关闭，以防止感染或血液流失。
以下是几种常见的静脉留置针封管方法。
1. 用药物封管：最常用的药物是注射用肝素溶液。
使用方法是，在给药前先向固定的持续性静脉留置针的后端加入5ml的生理盐水，然后注射1ml肝素溶液(1000单位/ml)，再向后部1/3处注射1ml生理盐水，最后用3ml生理盐水冲洗管内。
2. 注射生理盐水：在给药前，首先用1ml注射器吸入3至5ml生理盐水，并将其倒转向上；然后将静脉留置针连接到注射器上，并打开夹子，将生理盐水缓慢注入，使其通过静脉留置针进入静脉。
3. 用三通封管：在给药前，将三通接头与需要封管的静脉留置针连接，然后关闭其中两个通道，将生理盐水或药物通过未关闭的通道缓慢注入，以封住留置针。
4. 闭口封管：这是通过关闭留置针上的止血夹来实现封管。
将止血夹紧密地夹紧在留置针的管路上，以避免外界的感染侵入。
但是这种封管方式风险较高，易发生感染和血栓形成。
5. 注射药物保护管道：在给药前，将医用细菌过滤器连接到静脉留置针的管路上，然后通过过滤器将药物注射入体内。
这一方法可以减少药物的微生物污染。
无论采用哪种封管方法，在应用前都应仔细检查留置针是否完好无损，避免在留置针封管过程中引起血栓、感染等并发症。
对于长时间的留置针，还需要定期更换留置针或重新封管，以保持留置针的畅通和安全。
此外，注意事项包括：封管前的洗手和穿戴无菌手套，保持留置针接口的无菌、干燥和密封，遵循封管药物的使用说明以及定期观察留置针封管部位是否有红肿、渗液等异常情况。
总之，静脉留置针封管方法有多种选择，但无论采用哪种方法都需要严格执行无菌操作，以确保留置针的安全和有效使用。
在使用封管方法时，应根据具体情况选择合适的方法，并在医生的指导下进行操作，以减少并发症的发生。
静脉留置针操作 流程(附封管)
静脉留置针技术静脉留置针技术：是将留置针置入静脉内，保留一段时间，可多次利用该留置针进行输液的一种方法。
目的：保护静脉，减少因反复穿刺造成的痛苦和血管损伤，保持静脉通畅有利于治疗和抢救，它主要适用于需多次输液和静脉穿刺较困难的患者。
评估：1.了解患者的病情，心肺功能情况；2.评估患者局部皮肤及血管情况；3、向患者解释输液的目的，留置针的优点、注意事项，取得患者配合；4.嘱患者排尿。
准备：1、准备用物：治疗盘、安尔碘、无菌棉签、遵医嘱准备的药液、输液器、留置针2个、无菌敷贴2个、无菌手套、止血带、胶布、治疗巾、弯盘，快速手消毒剂、输液单、必要时准备夹板和绷带。
治疗车下层备：白色垃圾袋、黄色垃圾袋、锐器盒、输液架。
2、护士：仪表端庄、衣帽整齐；操作前洗手，戴口罩。
3、环境：清洁宽敞、明亮、安全。
操作步骤：1、操作者携用物至病人床旁，放置合适位置，三查八对核实患者及药液信息无误。
2、快速手消毒剂洗手，备好胶布置于治疗盘边，调节输液架于合适位置。
3、协助患者取舒适卧位，在选择穿刺静脉的手臂下方铺上治疗巾，于穿刺点上方10 cm处扎上止血带，选择粗直、弹性好、血流丰富并且避开关节和静脉瓣的静脉，放松止血带。
4、检查消毒液及棉签是否在有效期，并写开瓶及开包日期，取出无菌棉签蘸取消毒液，以穿刺点为中心由内向外螺旋型涂擦消毒皮肤，消毒范围为8*8cm。
注意严格执行无菌操作，避免医院内感染的发生。
5、检查药夜的名称、浓度、剂量、方法、有效期，并对光检查药液是否浑浊、沉淀或絮状物，以保证用药安全。
6、检查输液器失效期、型号、包装是否完好，打开输液器，取出输液管，把输液管的针头插入瓶塞内，注意不要污染输液管的针梗，再次核对，将液体袋挂于输液架上，排尽输液管内的空气。
7、检查并打开敷贴，在敷贴上写好操作日期和时间，签名。
8、安尔碘消毒皮肤，面积直径不小于8cm，在穿刺部位以上10 cm处扎压脉带，局部待干9、快速手消毒剂洗手10、根据血管情况选择合适型号的留置针，（在满足患者输液治疗的前提下选择适合最短、最小型号的留置针），仔细检查留置针的生产日期、包装、型号、有无漏气，无误后打开留置针，11、带好无菌手套，将头皮针斜面插入肝素帽内并排气，待肝素帽内空气驱净后，将针头全部插入，排净留置针内空气。
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1. 静脉留置针的使用既能减轻患者反复穿刺 的痛苦和恐惧，也有利于血管的保护和急 救，同时减轻了护理人员的工作负担。 2. 封管是留置针留置成功的关键，封管方法 得当，可延长置管时间，防止并发• 1.输液器快输封管法 在输液结束时直接用 输液器内液体，将输液器调节器调至最大， 进液3～4ml，时间为60s.在液面继续下降 的过程中，双手将留置针尾部的延长管双 折后，夹好关闭夹，同时应避免挤压针头 一侧的延长管，减少血液回流的机会，最 后拔除头皮针。
注意事项
• 3.注射器直接封管法，所用封管液，适用于 高渗液、刺激性强的药物（如20%甘露醇、 化疗药物）静滴后的患者。对局部血管起 到一个冲洗作用，可减少高渗性刺激性药 物在局部血管的滞留时间，减轻对血管及 周围组织的刺激，明显降低静脉炎的发生 率，延长留置针留置时间。
封管的方法
• 3. 肝素钠盐水封管法：（１）生理盐水 250ml+12500单位肝素钠，（２）生理盐水１０ 0ml+12500单位肝素钠０.８ｍｌ，配制成1：50 肝素液，每ｍｌ含50单位，输液完毕后用注射器 抽取5ml肝素液，消毒肝素帽后从肝素帽处缓慢 注入封管，即在注入肝素液时，边缓慢推余液边 拔出输液针，使留置针管腔内充满封管液，达到 正压封管，同时将留置针延长管上的小夹子靠近 Y接口端夹上，拔掉针头。可避免血液返流，减 少堵管发生率，确保12～24h再通管使用。
二、封管的剂量
• 1.浅静脉留置针：使用5ml注射器-5ml肝素 液封管。 • 2.深静脉留置：使用10ml注射器-10ml肝素 液封管。
三、肝素液保存
• 配制好的肝素液放冰箱保存，24小时后失 效，瓶口用瓶口帖盖好。瓶身注明液体名 称、配制者、日期、时间。 • 严格按照无菌原则的前提下执行每次操作， 在常温条件下，肝素封管液在72h以内或抽 吸次数﹤25次使用是安全的。
下)，每推注0.2 ml，暂停1秒，再推注0.2 ml，如此反复进行，在注射最后0.5ml生理 盐水时，边注射边向后拔针至完成封管。
• （3）脉冲式正压封管法：上述两者合用， 可使冲管溶液在导管和导管附近血管内形 成小漩涡，利于冲尽导管内的残留药物， 减少了药物在局部血管的滞留时间，减轻 了对血管及周围组织的刺激，同时形成 正压防止血液回流。
封管的方法
• 2. 输液器挤压封管法 即在输液即将结束时， 将输液器的调节器调至最大，将刺入肝素 帽内的输液器头皮针向外拔出2/3，然后一 手固定针柄，准备拔针，另一手将输液器 茂菲滴管上端反折，同时用力挤压茂菲滴 管，使茂菲滴管下端的液体迅速进入血管 约3～5ml，将留置针延长管上的小夹子靠 近Y 接口端夹上，然后拔出头皮针。
四、注意事项
• 1.输液器快输封管法，绝不能待液体滴注完 毕后再拔针，否则可使血液回流至留置针 内造成凝血堵管，且所用原液须为等渗液 或等渗液中加广谱抗生素等刺激性小的当 日输注液。此法更适用于小儿静脉留置针 封管过程中，省时省力，可有效避免注射 器封管所致患儿的恐惧和哭闹。
注意事项
• 2.输液器挤压封管法，茂菲滴管内需有液体 1/2以上，绝不能停止挤压滴管后再拔针， 所用原液须为等渗液或等渗液中加广谱抗 生素等刺激性小的当日输注液，具有操作 简便、节省资源等优点，此法适用于一些 血管弹性好，血管较粗直，心、肝、肾功 能正常，且无出、凝血机能障碍的患者。
封管的方法
４. 生理盐水封法：用注射器抽取5～10ml 生理盐水，从肝素帽处缓慢注入，间隔6～ 8小时再封管一次，无需配液，方法简单， 尤其适用于新生儿、有出血倾向、凝血机 制障碍和肝肾功能不全等不宜应用肝素钠 的病人。
封管的方法
（1）正压式封管法：封管过程中边退针头边
推注封管液的正压封管。
（2）脉冲式封管法：推注过程中(推一下停