建档立卡贫困户子女证明
建档立卡贫困学生证明（5篇）
建档立卡贫困学生证明（5篇）第一篇：建档立卡贫困学生证明建档立卡贫困学生证明学生姓名：（身份证件号码：，）家庭住址：，其家庭户主姓名，身份证件号码：，系全国扶贫开发信息系统业务管理子系统建档立卡未脱贫贫困户。
特此证明证明人：联系电话：年月日第二篇：建档立卡贫困学生证明建档立卡贫困学生证明（模板）学生姓名：（身份证件号码：，）家庭住址：，其家庭户主姓名，身份证件号码：，贫困户编号_________致贫原因代码_________，系全国扶贫开发信息系统业务管理子系统建档立卡未脱贫贫困户。
特此证明。
证明人：联系电话：（镇级或县级扶贫办盖章）年月日说明：个别乡镇可能没有成立扶贫办的需要到县级扶贫办盖章。
第三篇：建档立卡贫困学生证明建档立卡贫困学生证明（模板）学生姓名：（身份证件号码：，）家庭住址：，其家庭户主姓名，身份证件号码：，系全国扶贫开发信息系统业务管理子系统国家或省级认定建档立卡贫困户。
特此证明。
证明人：联系电话：（镇级或县级扶贫办盖章）年月日说明：个别乡镇可能没有成立扶贫办的需要到县级扶贫办盖章。
第四篇：建档立卡贫困学生证明建档立卡贫困学生证明学生姓名：（身份证件号码：，）家庭住址：，其家庭户主姓名，身份证件号码：，系全国扶贫开发信息系统业务管理子系统国家或省级认定建档立卡贫困户，其中脱贫属性为（填写：未脱贫、已脱贫（享受政策）、返贫和已脱贫（不再享受政策）），识别标准为（填写：国家标准或省定标准）。
特此证明。
证明人：联系电话：（镇级或县级扶贫办盖章）****年**月**日说明：个别乡镇可能没有成立扶贫办的需要到县级扶贫办盖章。
第五篇：山阳县建档立卡贫困学生证明山阳县建档立卡贫困学生证明兹有小河口镇村（社区)组村民，户主，身份证号：，家有口人，其（子、女），身份证号：，在学校年级班就读，属建档立卡户，贫困户编号。
特此证明经办人：电话：盖章（村委会或镇政府）年月日。
建档立卡贫困户证明7篇
建档立卡贫困户证明建档立卡贫困户证明7篇在平平淡淡的日常中，大家对证明都再熟悉不过了吧，证明是证明某个事实的一类文书。
我们该怎么拟定证明呢？以下是小编整理的建档立卡贫困户证明，希望能够帮助到大家。
建档立卡贫困户证明1尊敬的上级领导：我叫xx，现年xx岁，家住xx乡xx村xx组。
本人于1985年至1987年任xx村村长，19xx年至19xx年任xx村支部书记，在任期间，我领导组织全体村民修筑了进村公路;领导组织全体村民架设高压电线进村进寨;组织全体村民扩建池塘，解决了当时头等“三大难”的交通问题Xx通电问题Xx农田灌溉问题，为集体事业忘我工作，鞠躬尽瘁，深得组织的`信任和群众的拥戴。
然而，我不幸在1992年患坐骨神经疾病，无情的病魔使我无法工作和劳动，于当年年底主动辞职，全家老小的重担就压在妻子一个人身上。
如今，我病情不见好转还有加重趋势，每年还得花上千元的药控制病情;而已年过六旬的妻子年老多病，积劳成疾，已经不能再下田地干活，丧失了基本的劳动能力;不孝独子常年在外省靠卖体力为生，生活过得风餐露宿，对我二老生老病痛不管不问也无能力照顾。
我两个老人生活过得捉襟见肘，常常是有这顿,没下顿,生活特别艰苦.现在连平时控制病情的药都只好停了。
幸好，我听说中央对特殊困难的农民有政策照顾，可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草。
于是，我特向上级领导申请低保，以度过目前的艰难时日。
我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我解决实际困难，解决我的生活危机，向我伸出援助之手!申请人：申请日期：建档立卡贫困户证明2兹证明我村村民xxx，身份证号码xxxxxx，家庭住址xxxxxxxx。
全家总人口x人，家庭年收入元；家庭困难原因：。
主要收入来源：除此以外，无其他收入来源。
上述情况，确属事实，特此证明。
xxx20xx年xx月xx日建档立卡贫困户证明3各班主任：请将桂教资助(20xx)14号《关于做好20xx年秋季学学期农村贫困户子女优先享受学生资助政策相关工作的通知》、桂政发(20xx)32号《关于开展教育精准扶贫扶持贫困家庭子女上学就业的实施办法》，两个文件的文件精神做好宣传，及时将通知要求告知每位在校班上的农村家庭经济困难学生。
【精选】2024家庭贫困证明
2024家庭贫困证明2024家庭贫困证明1（约202字）贫困证明兹有我乡(镇)(居委会等)×××(父母亲姓名)之子(女)×××(学生姓名)，于××年××月考入贵校学习。
由于×××原因(每个家庭的'具体原因)，导致家庭经济困难，希望学校、银行能为其提供国家助学贷款，帮助其顺利完成学业。
×××乡(镇)人民政府(公章)或×××居委会等(公章)××年××月××2024家庭贫困证明2（约212字）上级有关单位：兹有______，男女，______族，出生于___年___月___日，现为我校教职工，该同志仅靠一人工资维持家庭生计，无其他经济________，妻子丈夫身体状况差，多次住院进行治疗，家庭经济状况困难，望有关单位给予帮助办理相关手续为盼。
特此证明_______学校__月__日2024家庭贫困证明3（约196字）________单位(居委会)：申请人，________，性别，年龄，家庭住址，家庭人口数量。
申请人家庭贫困原因(因何(__证明书)、__x或其它原因导致)。
恳请________单位(居委会)领导给予发放困难补助。
特此申请!申请人：__月__日2024家庭贫困证明4（约311字）大连民族学院：____x(学生本人姓名)系省(市、自治区)市(县)____(村民委员会或居民委员会)人，__年考入贵校，其家庭(以下填写申请人家庭经济情况介绍)生活困难，父母在家务农，以种田养蚕为业，每月收入约300元左右，其哥哥在广州某电脑学校工作，每月收入600元左右。
__年秋季与其弟弟同时考上大学，家庭经济收入少，无力支持其完成学业，拟申请助学贷款，望贵校予以资助。
低保申请人的子女证明范文(3篇)
第1篇证明人：XXX证明日期：2023年X月X日尊敬的XXX（相关部门名称）：我是XXX（申请人姓名），因家庭经济困难，特向贵部门申请低保。
为确保申请的准确性，现就我的子女情况提供如下证明：一、申请人基本情况申请人姓名：XXX性别：男/女出生日期：XXXX年XX月XX日身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX家庭住址：XXX省XXX市XXX区XXX街道XXX小区XXX号楼XXX室二、子女情况1. 长子/长女：XXX性别：男/女出生日期：XXXX年XX月XX日身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX学历：XXXX（高中/大学/研究生等）现居住地：XXX省XXX市XXX区XXX街道XXX小区XXX号楼XXX室2. 次子/次女：XXX性别：男/女出生日期：XXXX年XX月XX日身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX学历：XXXX（高中/大学/研究生等）现居住地：XXX省XXX市XXX区XXX街道XXX小区XXX号楼XXX室3. 三子/三女：XXX性别：男/女出生日期：XXXX年XX月XX日身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX学历：XXXX（高中/大学/研究生等）现居住地：XXX省XXX市XXX区XXX街道XXX小区XXX号楼XXX室三、子女经济状况1. 长子/长女：XXX目前就读于XXX学校，学费、生活费等均由家庭承担。
因家庭经济困难，无力承担其学费及生活费用。
2. 次子/次女：XXX目前就读于XXX学校，学费、生活费等均由家庭承担。
因家庭经济困难，无力承担其学费及生活费用。
3. 三子/三女：XXX目前就读于XXX学校，学费、生活费等均由家庭承担。
因家庭经济困难，无力承担其学费及生活费用。
四、子女就业情况1. 长子/长女：XXX目前未就业，因家庭经济困难，无法承担求职费用，故未参加工作。
2. 次子/次女：XXX目前未就业，因家庭经济困难，无法承担求职费用，故未参加工作。
3. 三子/三女：XXX目前未就业，因家庭经济困难，无法承担求职费用，故未参加工作。
建档立卡贫困户证明十篇
建档立卡贫困户证明十篇建档立卡贫困户证明篇1兹有；性别：；家住巧家县乡/镇村（社区）村民小组；身份证号：；自年月日至年月日在我处务工/上班个月，月工资元，累计收入元。
用人单位盖章（公章或业务章）年月日建档立卡贫困户证明篇2敬重的领导：您好!我叫__，是__省__镇__组的农夫，家中有四口人，现在居住在___自家的房子里，房屋是多年前自己动手建的，住房面积为40左右平方米。
我家月收入只有400元，还要抚养两个小孩，供两个小孩读书，家中生活困难，特申请低保。
我的家庭状况是：我本人，___，__年生，由于原来家境贫寒，学校只读了五年。
慢性气管炎，颈椎凸出一毫米，腰椎膨出两毫米，长年有病。
始终没有固定工作也没有固定的收入。
妻子，___，__年生，没有参与工作，身体又长期有病，不能干重体力活，没有稳定的经济来源。
大女儿，___，__年诞生，现就读于__学院，依靠助学贷款与学校的支持读书，她自己也很困难，不能给我们生活费用。
小女儿，___，__年生，就读于__二中，无工作无收入，从小体弱多病。
由于我和我妻子年纪大了，干不动农活，加上积劳成疾，昂贵的医药费让我们没敢再跨过医院的门槛，现在生活举步维艰，我听闻我的这种状况可以申请低保，我特别的兴奋，好像抓住了一根救命的稻草，发现了一线黎明的曙光，可以救我于水火。
于是几经斟酌之后，我特向您们申请低保，以度过目前的困难时日。
特恳求政府给我解决实际困难，赐予我最低生活保障。
我将万分感谢。
盼望领导们能体察和批准。
我信任宏大的中国共产党，信任宏大的政府会给我解决实际困难，解决我的生活危机，向我伸出救济之手此致敬礼申请人：申请日期：建档立卡贫困户证明篇3x村委会:我叫，性别女，民族汗，考生号，身份证号，家住乡村社，母亲:联系电话。
现申请享受20xx年度建档立卡贫困户家庭考生有关政策。
此致敬礼!申请人:20xx年xx月xx日我叫，性别民族考生号，身份证号，家住乡村社，父亲，联系电话。
建档立卡贫困证明模板十篇
建档立卡贫困证明模板十篇建档立卡模板篇1兹有我镇(县)___________(具体地址)村民(居民)___________、___________之子(女)___________被___________大学录取该生家庭___________(家庭成员状况)，主要从事___________(主要收入来源)，家中经济收入___________(家庭收入状况)，经济状况___________(是否困难)，家庭经济能力无法负担该生的学习和生活费用。
请有关银行和学校给予该生助学资助，扶助该生完成学业。
___________乡(镇)人民政府(或县民政局)日期：建档立卡贫困证明模板篇2我叫，性别民族考生号，身份证号，家住xx乡xx村社，父亲，联系电话。
现申请享受20xx年建档立卡贫困户家庭考生有关政策。
此致敬礼!申请人:20xx年xx月xx日建档立卡贫困证明模板篇3______学校：兹有我_______省______市/县_________________区/镇_______________街道/村___________________居/村民____________，其家庭人口共_____人，家庭主要收入如下：_______________________________________________________________家庭月人均收入_______元。
特此证明！证明人（公章）20xx年X月X日建档立卡贫困证明模板篇4______学校：兹有______镇______行政村______之女______，于20___年9月考入贵校学习。
家中有五口人，父母文化浅薄，在家务农，由于多年的劳累，父母两人身体状况日渐衰落，农业收入低微，所以全年收入十分微薄，姐姐在______卫生院实习，弟弟年幼，家中一年省吃俭用的钱大多都供给了我和姐姐读书，由于父母常年务农，没有固定收入导致家庭经济非常困难，实无力交纳学校学费。
建档立卡贫困家庭子女证明
经办人办公电话：
审核单位名称：
审核单位公章：
年 月 日
填表说明：审核单位必须为县级以上扶贫部门，审核意见栏为必填项，便于核查。后需附全 国扶贫开发信息系统截图，人编号及户编号在此系统中。
建档立卡贫困家庭子女证明
户主姓名
身份证号
联系电话
户籍所在地
学生姓名
与户主关系
学生身份证号
家庭详细址
所在学院、班级
学号
县（市、区） 扶贫部门审核 意见
该生系我县（市、区）建档立卡贫困家庭子女
1.建档立卡贫困家庭未脱贫□
户编号：人编号：
2.建档立卡贫困家庭已脱贫□
脱贫时间：年月
特此证明。（请在相应方框内打钩）
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【最新】广西农村建档立卡贫困证明-word范文本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==广西农村建档立卡贫困证明农村建档立卡是需要贫困证明的，下面是小编收集整理好的广西农村建档立卡贫困证明 ,欢迎阅读本文!【广西农村建档立卡贫困证明一】兹有我镇(县)___________(具体地址)村民(居民)___________、___________之子(女)___________被___________大学录龋该生家庭___________(家庭成员状况)，主要从事___________(主要收入来源)，家中经济收入___________(家庭收入状况)，经济状况___________(是否困难)，家庭经济能力无法负担该生的和生活费用。
请有关银行和学校给予该生助学资助，扶助该生完成学业。
特此证明!___________乡(镇)人民政府(或县民政局)单位公章：____年____月____日【广西农村建档立卡贫困证明二】户主姓名身份证号码户籍所在地学生姓名乡镇人民政府或街道办事处意见县级扶贫部门意见单位盖章：经办人：年月日单位盖章：经办人：年月日性别联系电话家庭住址与户主关系备注：本表由乡镇人民政府、街道办事处或县级扶贫部门审核签意见并盖章，签署意见要说明该户是否是建档立卡贫困户。
温馨提示： 1. 家庭经济困难学生，请将《高等学校学生及家庭情况调查表》按要求如实填写后，到当地相关部门办理并盖章，开学后交给辅导员，以便学校进行家庭经济困难认定。
2.如果家庭经济困难学生的家庭属于广西农村建档立卡贫困户的，除办理第一条提到的《高等学校学生及家庭情况调查表》外，还须持《广西农村建档立卡贫困户证明》去当地部门盖章。
但如果有扶贫部门颁发的《扶贫手册》，并有效，可直接上交复印件，无需再去开具《广西农村建档立卡贫困户证明》。
建档立卡贫困家庭证明模板[热门推荐稿]
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建档立卡贫困家庭证明模板[热门推荐稿]
我是xx中学x班的xx，我家住在一个偏僻的小山村里。
家里有六口人，家中的劳动力只有父亲和母亲，可是他们一直有病在身。
因为没有文化，没有本钱，只好以做苦工短工为生，十几年来一直过着贫苦的生活。
小时候，家中四个小孩一起读书，父母亲为了让我们都能上学，日夜劳碌奔波，但是他们那些辛苦赚来血汗钱根本不够我们几人的'学费，只能想亲戚借。
那时候真的太困难了，大姐初中没有毕业就辍学回家帮忙；二姐和我一起初中毕业，也想读高中，可是家里真的无法担负我们的学费，所以二姐也把上高中的机会让给了我，自己回家帮忙。
我家只有1.5亩左右的水田，每年所有收获的水稻勉强能提供家用。
我家的经济来源也只有依靠那一点点八角和木薯。
因此全家的年收入也只有xx年收入约______元，家庭人均年收入______元，我地区人均家庭年收入______元，是否属于国家级贫困地区
______；
父亲姓名：______，工作单位：_______________，单位联系电话（无单位填写证明人电话）：____________
母亲姓名：______，工作单位：_______________，单位联系电话（无单位填写证明人电话）：____________
家庭主要收入来源：______________________________
目前家庭困难原因：______________________________
确属贫困家庭，特此证明。
证明人：____________ ______年______月______ 日。
建档立卡贫困户证明(通用17篇)
建档立卡贫困户证明（通用17篇）建档立卡贫困户证明 1兹证明____系我所（村，或单位）农业户口，其本人____年____月____日出生，性别__，年龄__，家庭成员状况________，（家庭成员状况可以选择性陈述）。
经济状况_________（按本证明的诉求目的进行简述）。
特此证明。
___________年____月____日建档立卡贫困户证明 2____大学：兹有我村村民__，__系你校____级____系（院）__专业__班__的父母亲。
双双均务农，家庭收入微薄，难以供给其子女上学，望贵单位给予救助。
特此证明__市___乡___村民委员会___年_月_日建档立卡贫困户证明 3兹证明我村村民___，性别男□女□，身份证号码______，家庭住址________。
全家总人口__人，家庭年收进_____元；家庭困难缘由：____________________。
主要收进来源：__________除此之外，无其他收进来源。
上述情况，确属事实，特此证明。
证明人：日期：建档立卡贫困户证明 4兹有我___之子___被贵学院录取。
该生家庭5人，父母为农民，家中年经济收入以农业为主，兄弟二人同时上学，家庭情况极其贫困，家庭经济能力无法负担该生在校的学习和生活费用。
请学校给予该生助学资助，扶助该生完成学业。
特此证明！______年__月__日建档立卡贫困户证明 5_______：贵校学生______其家长属本地居民，家庭基本情况如下：一、家庭人口__人，家庭成员组成：___二、主要收入来源：______________________三、目前家庭主要困难:____________特此证明。
证明人：___年__月__日建档立卡贫困户证明 6兹有我________村村民___、___之子(女)。
汉族，学生。
其全家_人均为农村户口，承包耕地__亩，常年以种植业为生，收入来源单一，年人均收入水平较低，由于______原因，导致家庭经济困难，经村组核实，该户确属贫困家庭。
建档立卡贫困户学生证明
建档立卡贫困户学生证明
学生姓名：，身份证号：，家庭详细地址：，监护人姓名：，身份证号：，该家庭主要致贫原因：，系全国扶贫开发信息系统建档立卡贫困户（包括2018年预脱贫户、2014年以来已脱贫享受政策的建档立卡贫困户）学生。
特此证明。
镇（街道）扶贫办负责人签字：
联系电话：
镇（街道）扶贫办盖章
年月日
说明：本证明由学生或学生家长准确填写后，到户籍所在镇（街道）扶贫办核实、核实后由扶贫办负责人签字，并加盖镇（街道）扶贫办公章、滕州市学生资助管理中心咨询电话：0632-5594021
（合同协议是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，最好找专业律师起草或审核后使用。
范文供参考，期待你的好评与关注）。
建档立卡贫困家庭学生证明模板
我承诺该生贫困证明信息真实有效，如有虚假愿承担一切法律责任。
证明人：联系电话：
证明出具单位（公章）：
证明出具日期：年月日
填表说明
1、必须如实、完整填写以上内容，由证明单位填写部分不得有空缺，空缺无效。
2、以上表格必须用黑色钢笔或黑色中性笔填写，涂改，其他笔填写无效。
3、证明单位须为县（区）级及以上扶贫工作办公室，其他单位无效。
**省内生源（沿虚线剪开剪掉右框）
山东省外生源（沿虚线剪开剪掉左框）
已脱贫、脱贫不稳定、边缘易致贫家庭学生证明（20版）
系别： 专业： 年级： 学号：
学生本人基本情况
姓 名
性 别
出生年月
民族
政治
面貌
家庭人
口数
入学前户口
□城镇
□农村
孤残
□是□否
单亲
□是□否
烈士子女□是□否家通讯信息详细通讯地址
邮政
编码
4、新生执此证明原件走绿色通道入学，老生开学后将此证明原件交各系学生科。
5、省内学生执行当年山东户籍学生资助政策，省外学生可联系生源地资助中心。
5、一式两份，学生本人、学校各存一份，复印件、打印件无效。
家庭联系电话
家
庭
成
员
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
职业
年收入
（元）
健康状况
我承诺以上所有信息真实有效，如有虚假愿承担法律责任。
学生本人签字（指印）：学生家长或监护人签字（指印）：
以下部分由证明单位填写（不得有空缺内容）
家庭情况证明
学生姓名，身份证件号码：，系全国扶贫开发信息系统业务管理子系统（已脱贫享受政策/脱贫不稳定/边缘易致贫）家庭，级别为：（国家级/省级/市级），贫困编号为：，致贫原因代码为：，特此证明。
建档立卡贫困家庭证明（供参考）
建档立卡贫困家庭证明（供参考）第一篇：建档立卡贫困家庭证明(供参考)证明学生姓名：_________，身份证号：_______________，户籍所在地：_____________________________________，其监护人姓名：___________，身份证号：_____________。
该学生是_________市(县)_______________(此处填写未脱贫或2016年脱贫)建档立卡贫困家庭子女，情况属实。
特此证明。
证明单位：（公章）****年**月**日第二篇：建档立卡贫困家庭证明（本站推荐）建档立卡贫困家庭证明兹证明（身份证号：），所在家庭，为我县（市、区）建档立卡贫困家庭。
特此证明！（此证明用于申请泉州市2018年高校毕业生求职创业补贴时，替代《扶贫手册》使用。
）（县级扶贫部门盖章）2018年月日第三篇：建档立卡贫困家庭学生资助证明证明涌泉庄乡扶贫办公室：经查我村村民（户主），身份证号码：，是录入“全国扶贫开发信息系统业务管理子系统”中的建档立卡贫困户，其子女是在“全国扶贫开发信息系统业务管理子系统”中登记的在校学生。
符合河北省建档立卡贫困家庭学生资助条件。
特此证明村委会盖章：村两委会负责人签字：年月日驻村工作队队长签字：年月日包村干部签字：年月日第四篇：建档立卡贫困家庭学生学费标准证明建档立卡贫困家庭学生学费标准证明兹证明同学系我校学院/系专业年级班普通本科/普通高职专科层次全日制学历教育学生，该生非免费师范生、定向生、委培生、国防生和应征入伍服兵役学生，身份证号码，学号为，学制年，学费标准为元/学年（大写：，不含住宿费、教材费等费用）。
特此证明辅导员/班主任（签字）：联系电话：（院校财务部门公章）（院校资助部门公章）****年**月**日第五篇：贫困家庭证明贫困家庭证明在平平淡淡的学习、工作、生活中，大家都不可避免地会接触到证明吧，证明是持有者用以证明自己身份、经历或某事真实性的一种凭证。
建档立卡贫困证明十篇
建档立卡贫困证明十篇建档立卡贫困证明篇1______学校：兹有我_______省______市/县_________________区/镇_______________街道/村___________________居/村民____________，其家庭人口共_____人，家庭主要收入如下：_______________________________________________________________家庭月人均收入_______元。
特此证明！证明人（公章）20____年__月__日建档立卡贫困证明篇2我叫，性别民族考生号，身份证号，家住xx乡xx村社，父亲，联系电话。
现申请享受20xx年建档立卡贫困户家庭考生有关政策。
此致敬礼!申请人:20xx年xx月xx日建档立卡贫困证明篇3兹有我镇(县)___________(详细地址)村民(居民)___________、___________之子(女)___________被___________高校录用该生家庭___________(家庭成员状况)，主要从事___________(主要收入来源)，家中经济收入___________(家庭收入状况)，经济状况___________(是否困难)，家庭经济力量无法负担该生的学习和生活费用。
请有关银行和学校赐予该生助学资助，扶助该生完成学业。
___________乡(镇)人民政府(或县民政局)日期：建档立卡贫困证明篇4______学校：兹有我_______省______市/县_________________区/镇_______________街道/村___________________居/村民____________，其家庭人口共_____人，家庭主要收入如下：_______________________________________________________________家庭月人均收入_______元。
高等学校建档立卡贫困户子女情况证明表 (5)
学生姓名：身份证号：
经办人签字：经办人办公电话：
负责人签字：
审核单位名称（加盖公章）：
年月日
注：本表用于普通高校学生申请精准资助。可复印。请如实填写。请到家庭所在地县（区）扶贫办核实、盖章后，交回学校学生资助管理中心。
附表二：
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：渭南职业技术学院院（系）：专业班级：年级：
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请助学贷款用。可复印。请如实填写。到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。如乡（镇）或街道民政部门无专用公章，可由政府代章。
学生本人基本情况
姓 名
性 别
出生年月
民 族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇 □农村
家庭人口数
毕业
学校
个人
特长
孤 残
□是□否
单 亲
□是□否
烈士子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址ห้องสมุดไป่ตู้
邮政编码
联系电话
（区号）－
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
职业