22.幼儿生长发育特点与卫生保健 学霸笔记

学前卫生学
第一章幼儿生长发育特点与卫生保健
第一节幼儿身体各系统、各器官的生长
发育特点与卫生保健
一、学前儿童神经系统的发展（客观题）
（一）神经系统的组成
➢具有支配与调节作用
➢包括中枢神经系统（脑和脊髓）
周围神经系统（脑神经、脊神经和植物神经）
➢基本活动方式是反射“反射弧”
（二）神经系统的解剖生理特点
1.脑的发育
（1）大脑
➢胎儿神经系统的发育在整个系统中处于领先地位
➢出生时平均脑重370g（350g~380g）
6个月时脑重已达到700g左右
1岁时脑重约900g（950g）
4~6岁时脑重增加到1250g左右，接近成人脑重的85%~90%➢大脑皮质活动的规律
①优势原则——“兴趣”集中力量办事情
②镶嵌式原则——劳逸交替工作+休息
③动力定型原则（自动化）——养成习惯
（2）脑干
2.脊髓的发育——2岁时与成人近似
3.神经纤维的髓鞘化（客观题）
➢神经纤维外层髓鞘的形成，表明神经传导通路和神经纤维形态发育成熟程度。

➢在婴幼儿时期，由于神经髓鞘的不成熟，当外界刺激作用于神经而传到大脑时，因无髓鞘的隔离，兴奋易于扩散。

4.高级神经活动的特点——兴奋过程强于抑制过程（三）学前儿童神经系统的保健要点
①从胎儿期就应提供充足的营养，为大脑发育奠定良好的物质基础;
②保证学前儿童有充足的睡眠，合理安排作息制度，动静交替，防止兴奋后产生过度疲劳;
③教育活动过程中，注意为儿童选择生动有趣的教育内容和方法，同一类型的活动时间不宜长;
④培养学前儿童对事物探究的兴趣，发展其敏锐的观察力和积极的思维能力;
⑤有意识地让幼儿进行左侧肢体的锻炼，促进右脑机能发展。

二、学前儿童感觉器官的发展
学前儿童感觉系统的保健（主客观）
1.讲究科学的采光，用眼时间不要太长，多在户外活动，保持正确的作业姿势
2.重视听觉器官的卫生，不用锐利工具挖耳朵，尽量避免噪音;
3.为儿童提供丰富的感觉经验，通过多种途径，训练儿童多种途径，训练儿童的味觉、嗅觉和触觉的发展;
4.注意维生素及其他各种营养的摄入;
5.定期进行感觉器官的健康检查，发现问题及时解决。

三、学前儿童运动系统的发展
⚫运动系统由骨、骨连接和骨骼肌三部分组成。

⚫重要作用：支撑身体、执行动作、保护内脏器官
学前儿童运动系统的保健要点（主客观）
l.注意培养学前儿童各种正确的姿势，包括坐、立、行等;
2.适当进行体育锻炼，促进骨骼和肌肉的发育;
3.预防骨折、脱臼、肌肉损伤等伤害性事故的发生;
4.经常晒太阳，促进身体对维生素D以及钙、磷等的吸收;
5.学前儿童的服饰应有别于成人，要便于骨骼的发育和动作的发展
四、学前儿童循环系统的发展
（一）循环系统的组成——心血管系统和淋巴系统（二）心血管的解剖生理特点
学前儿童循环系统的保健要点（客观题）
1.进行适当的运动和锻炼，以改善学前儿童心肌纤维的收缩性和弹性。

2.合理营养，防治贫血，注意摄人含铁和蛋白质丰富的事物;
3.避免过度的或突然的神经刺激，否则将会影响心脏和血管的正常机能:
4.儿童衣服和鞋袜不宜过小、过紧，以免影响心脏活动和血液循环;
5.应有正常的睡眠和适当的休息，以利于保护心脏。

五、学前儿童呼吸系统的发展（气体交换）
（一）上呼吸道的生理特点（口、咽、鼻、喉）
✧调节温度
✧清除异物
（二）下呼吸道的生理特点（气管、支气管、肺内分支支气管）
✧由于肺缓冲气量较小，故容易出现换气不足（三）呼吸生理特点
学前儿童呼吸系统的保健要点（客观题）
1.用鼻呼吸，使空气通过鼻腔，防止灰尘和细菌进入肺部，并调节空气的温度和湿度，减少感冒;
2.掌握擤鼻涕的方法，防止由于鼻腔内压过大，而使细菌进人耳咽管，引发中耳炎（一边按住，一边擤鼻涕）
3.注意保护嗓音，不要长时间唱歌、呼喊而肿胀、变厚，咳嗽时要多饮水;
4.注意培养正确的姿势，适当加强体育锻炼，促进胸廓及肺的正常
发育;
5.尽可能进行户外活动，室内要通风换气，寒冷地区或冬季尤其要注意吸取新鲜空气;
6.进餐时要小心，不高声谈笑，防止食物误入气管。

六、学前儿童消化系统
（一）消化系统的组成——消化管和消化腺
学前儿童消化系统的保健要点（客观题）
1.保持口腔卫生，婴儿可通过喝水来清洁口腔，2岁左右可学习漱口，3岁以后要坚持早晚刷牙;
2.保护好乳牙，定期检查,发现龋齿及时治疗，避免用牙齿咬坚硬的东西及其他伤害性事故的发生;
3.养成良好的饮食习惯，就餐时要细嚼慢咽，尽量吃饱，两餐间隔
时间不宜过短，食物不宜过烫或过冷:
4.保持进餐时的愉快情绪，促进消化液的分泌和消化管的蠕动，提高消化能力:
5.定时排便，防止便秘
七、学前儿童泌尿系统的发展
（一）泌尿系统的组成及解剖生理特点
1.肾脏
2.输尿管
3.膀胱——年龄越小每日排尿次数越多
一般1.5岁左右可养成控制排尿的习惯
4.尿道
学前儿童泌尿系统的保健要点（客观题）
l.每天为学前儿童供应足够的饮用水，尿液的形成有利于输尿管、膀胱、尿道的冲刷;
2.培养婴幼儿定时排尿的习惯，防止尿频和憋尿;
3.保持外阴清洁，无论男女儿童，尽早穿满裆裤，大便后、睡觉前应清洗，并要注意清洗方式;
4.要注意观察尿液的颜色、气味，发现异常，及时就医。

八、学前儿童内分泌系统的发展“发育最晚”
（一）内分泌系统的组成及生理功能
1.脑下垂体——生长激素
侏儒症VS巨人症
2.甲状腺（碘是合成甲状腺激素的原料）
✧甲状腺节能不足，可发生呆小症（智力偏低）
✧分泌过多，会出现甲亢
3.性腺——没有任何成长迹象
（二）学前儿童内分泌系统的保健要点
l.要保证学前儿童有充足的睡眠，以促进其生长发育;
2.防治碘缺乏病，常食含碘食物，提倡使用加碘盐;
3.不乱服营养品，防止性早熟。

第二节学前儿童生长发育的规律
一、学前儿童生长发育是由量变到质变的复杂过程
二、学前儿童生长发育有一定的程序性
三、学前儿童生长发育的不均衡性
(一)生长发育的速度不均衡
✧不是直线上升，而是快慢交替进行
✧生长发育的曲线呈波浪式
(二)身体各部分的生长发育速度不均衡
每一个健康的儿童在迈向身体成熟的过程中，头颅增长
了1倍，躯干增长了2倍，上肢增长了3倍，下肢增长
了4倍。

(三)各系统的生长发育不均衡
四、学前儿童生长发育的个体差异——“因材施教”
五、生长发育的相互关联性
第三节影响学前儿童生长发育的因素
一、遗传因素“可能性”
二、环境因素（客观题）
第四节学前儿童生长发育的评价（客观题）
一、学前儿童生长发育的评价指标
（一）形态指标
（二）生理功能指标
（三）心理指标
⚫一般通过感觉、知觉、语言、记忆、思维、情感、意志、能力和性格等进行观察。