急诊留观病人管理制度与及流程指南
急诊留观与查房管理制度
急诊留观与查房管理制度一、前言为了规范急诊留观与查房管理，提高医院的工作效率及服务质量，特订立本制度。
本制度适用于医院内全部急诊留观和查房工作。
二、留观工作流程2.1 急诊留观的定义急诊留观是指依据患者病情需要，在急诊科医生的推断下，将患者从急诊直接转至留观室进行察看和治疗的工作。
2.2 留观室的管理1.留观室的位置应靠近急诊科，便于医生的查房工作和病情察看。
2.留观室应具备良好的空气质量和充分的灯光，以确保患者的舒适感。
3.留观室内应设有充分数量的床位，并配备监测仪器和必需的药品设备。
4.留观室应依照医院感染防掌控度进行管理，保持清洁和卫生。
2.3 留观流程1.患者到达急诊后，经过初步诊断和治疗后，医生推断需要留观的患者将被转至留观室。
2.医生应向患者及家属解释留观的目的和时间，告知留观期间需遵守的规定。
3.留观期间，医生会定期查房，察看患者的病情变动，必需时进行进一步的诊疗。
4.若患者病情稳定且符合出院条件，医生可依据需要决议是否让患者回家或转至其他科室连续治疗。
2.4 留观记录与评估1.每位留观患者应建立个人档案，包含患者基本信息、病情描述、诊断结果、治疗方案等内容。
2.每次查房时，医生应及时记录患者的体征、症状、治疗效果等信息，并对患者的病情进行评估和调整治疗计划。
三、查房管理制度3.1 查房的目的和意义查房是指医生定期对患者进行体格检查和病情评估的过程，旨在了解患者的病情变动，及时调整治疗方案。
3.2 查房的时间和频率1.医生应依照医院规定的查房时间表进行查房，确保每位患者都能得到及时的关注和治疗。
2.对于重症患者，查房的频率应适当加添，以保证其病情的及时察看和处理。
3.3 查房内容1.医生应对患者进行认真的体格检查，包含测量体温、脉搏、呼吸、血压等指标，并记录在病历中。
2.医生应询问患者的症状变动、食欲、排尿、排便、睡眠等情况，并及时予以引导和处理。
3.4 查房记录与交接1.医生应在每次查房后及时记录查房情况和处理看法，并在患者的病历中进行签名和日期确认。
留观、入院、出院、转科、转院制度及流程
留观、入院、出院、转科、转院制度及流程之青柳念文创作一、留观制度及流程1、根据病情需要，必须留院观察的病人，可在观察室停止观察，观察时间一般不超出72小时.2、有下例病情可选择急诊留观:(一)暂不克不及确诊，病情又不允许返回者.(二)诊断明白短期内可治愈者.(三)符合入院条件病区暂无床者.(四)其他需要留观者.3、凡留观病人，应由经诊医师开具留观通知单，筹划收住手续后，送入急诊观察室或监护室.4、需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，完成病历书写.护士应随时巡视，紧密亲密观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变更及时陈述医生，及时、准确完成护理记录.对危重患者，护士应做到"六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态.5、留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪同人员，人数不超出2人.非陪同人员不得在观察室内逗留.6、留观病人应遵守本院各项有关规章制度，探视人员和陪同人员不得在观察室内喧哗和吸烟.7、患者分开急诊观察室或急诊监护室，应有医师的医嘱，护士根据医嘱为患者筹划出院、转科、转院手续，做好费用结算和健康宣教.8、急性传染病及精力病患者不属留观范畴.9、对违反上述流程造成后果者，医院将追究相关人员的责任.二、入院制度及流程：1、病人住院，须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历，持有效证件、住院押金及生活必须品到住院处筹划入院手续（患者或家属要保管好有关收据）.2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内，对急诊手术或危重病人，须当即做好抢救的一切准备工作.3、病人安顿好后，医护人员应主动热情向病人先容住院规则和有关事项，并签字.同时协助病人熟悉环境，主动懂得病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重.4、护送危重病人入院时应包管平安、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意坚持体位，尽可能减少病人的痛苦.5、病人入院后应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱，制定整体护理计划.6、对违反上述流程造成后果者，医院将追究相关人员的责任.三、出院制度及流程：1、患者出院，须由经治医师下出院医嘱，经上级医师或科主任同意，方可办出院手续.筹划出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天筹划.2、患者出院前，由责任护士及主管医师告知出院后注意事项，包含：今朝的病情；药物的剂量、作用、副作用；饮食；活动；复诊时间；预约等.3、病员出院时，应交清公物，筹划医疗费用结算手续并支付出院带药后方能出院.在筹划出院手续时患者要认真核对清单，发现问题及时与护士接洽处理.4、责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议，并协助整理物品.5、对违反上述流程造成后果者，医院将追究相关人员的责任.四、转科制度及流程：1、病人因病情需要转科，须经主管医生开出病人转科医嘱.2、责任护士根据医嘱与转入科室接洽，完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写，并通知病人/家属做好转科准备.3、电脑护士核对长期、姑且医嘱，结算病人在本病区所用的药物及治疗费用，注销各种诊疗卡（床头卡、治疗卡、给药卡等）4、责任护士征求病人对本科室的工作意见，并协助病人整理物品，清点被服，携带病历、药物护送病人至转入病区.5、责任护士与转入科室的护士交接病历及药物，待转入科室接纳病历并安顿好病人，双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可分开.6、对违反上述流程造成后果者，医院将追究相关人员的责任.五、转院制度及流程：1、我院因限于技术和设备条件，无法诊治的病人在病情允许的情况下，由经管主治提出，分管上级医师和科主任同意，上报医务科或总值班，征得同意后方可转院.2、转院时须同时办好费用结算，有关手续与出院相同.3、转院必须严格掌握指征，转送途中有加重病情导致生命危险者，应暂留院处理，待病稳定后转院.重症病人转院，病人家属及单位应处理好有关护送问题，需要时应由经管科室派医护人员护送，并与被转医院有关人员做好患者病情及病历资料交接办续.4、转院时由住院医师写好详细病历摘要随病员转去，也可依照相关规定复印带走部分病历资料，不得将原始病历带走.5、因各种原因主动要求转院的病人，由其自己、家属或单位自行接洽处理，按自动出院处理.相关事宜应请患者及其家属签署知情同意书.6、对违反上述流程造成后果者，医院将追究相关人员的责任.。
急诊留观病人管理制度与流程范文
急诊留观病人管理制度与流程范文一、背景与意义急诊留观是指将急诊科急需住院的病人送至留观病区进行观察和治疗的一种临时管理措施，旨在为病人提供及时、有效的急诊治疗和救治。
而急诊留观病人管理制度与流程则是为了规范急诊留观病人的管理工作，提高医疗质量和效率，确保病人得到最佳的治疗结果而制定的。
急诊留观病人管理制度与流程的建立和实施具有重要的意义。
首先，它可以帮助医院科学合理地配置资源，提高资源利用效率，为病人提供更好的医疗服务。
其次，它可以促进医患沟通和合作，提高医患关系的质量，增强患者的治疗信心和满意度。
最后，它可以提高医护人员的工作效率和工作质量，减轻他们的工作压力，提高医院的整体运营效率。
二、急诊留观病人管理制度1. 管理机构：医院急诊科负责制定和实施急诊留观病人管理制度，并组建相关工作小组负责日常管理工作。
2. 管理范围：急诊留观病人管理制度适用于所有在急诊科留观的病人，包括成年患者和儿童患者。
3. 管理原则：遵循权威、科学、规范、人性化的原则，保障病人权益和安全。
4. 管理内容：(1) 病人留观：病人经急诊科医生评估确认需要留观时，责任医师将其转至留观病区，并安排相应的治疗和观察措施。
(2) 治疗方案：根据病人的具体病情和病史，制定相应的治疗方案。
治疗方案应包括用药、护理措施、病情观察等内容，并定期复评病情，调整治疗方案。
(3) 医患沟通：医护人员应及时与病人和家属进行沟通，告知治疗情况、病情观察结果以及后续治疗计划，解答病人和家属的疑问。
(4) 病人出院：病人经治疗观察后，根据病情评估结果，由责任医师决定是否出院。
如评估结果为病情稳定且无需继续留观治疗的，安排出院，并告知病人和家属注意事项。
5. 管理措施：(1) 留观记录：每位留观病人需建立留观记录，包括患者基本信息、病史、体格检查结果、诊断、治疗方案、病情观察记录等。
(2) 治疗记录：每位留观病人需建立治疗记录，记录医护人员执行的治疗措施、用药情况、护理措施等。
急诊留观患者管理制度
急诊留观患者管理制度
1.目的
规范急诊留观工作流程，使患者得到规范、周到、连续性的医疗服务。
2.适用范围
门急诊观察室医务人员
3.职责
3.1 门急诊观察室医务人员：遵守各项规章制度和技术操作规程，为病人提供连续性诊疗服务。
3.2 医教部、护理部：提供急诊观察室工作人员的业务培训及指导。
3.3 门诊部：定期督导检查，并对患者留观情况进行分析评价。
4.内容
4.1 急诊观察室用于收治暂不符合住院条件、根据病情须留院观察的患者。
4.2 留观患者原则上留观时间不超过72小时，超过规定时间应尽快安排住院或离院。
4.3 留观患者应按住院开放病区的有关要求进行管理。
留观患者入室后，值班医师应立即接诊，完善相关辅助检查，制定诊疗计划，书写留观病历及病情记录，并做好医患沟通及知情同意工作。
值班护士应根据患者病情及护理级别主动
巡视，发现病情变化立即报告医师并及时做好护理记录。
4.4 留观患者应有家属陪护，以防意外事件的发生。
4.5 留观患者应建立观察病历，按住院病历的要求书写和管理。
留观患者出室时，应完成留观病历小结。
收入院的，应随患者带入病区，最终和住院病历集中送病案室归档；直接离院的，病历整理完毕后送交病案室。
4.6 门诊部每月对患者留观情况进行分析评价，对存在的问题制定改进措施，并督促落实。
2023年急诊留观病人管理制度与流程
2023年急诊留观病人管理制度与流程引言随着社会的发展和人口的增加，急诊留观病人数量和管理需求逐渐增加。
为了提高急诊留观病人的管理质量和效率，制定科学的管理制度和流程显得尤为重要。
本文将介绍2023年急诊留观病人管理制度与流程，包括病人接诊、留观要求、医疗措施和出院管理等内容。
一、病人接诊1. 分诊制度在急诊留观病人管理制度中，采用科学合理的分诊制度非常重要。
首先，应建立专门的分诊台，并配备足够数量的专业分诊人员。
分诊人员需要接受相关培训，熟悉常见病、多发病和急危重症的表现和处理方法。
2. 快速整理在分诊后，留观病人需要进行快速整理。
这一环节包括病人基本信息登记、体征观察和问诊等。
为了提高效率，应引入电子病历系统，并加强信息化建设。
二、留观要求1. 病情评估在急诊留观病人管理中，需要对病人的病情进行评估。
在评估过程中，可以运用一些评分工具，如患者自评量表和生命体征评估等，以便更准确地判断病情。
2. 留观时间根据病情评估结果，确定留观时间。
对于急危重症病人，应及时转入重症监护室或住院部。
对于一般轻中度病人，留观时间应根据病情变化进行调整。
三、医疗措施1. 医学观察对留观病人进行医学观察是急诊留观病人管理的重要环节。
医学观察包括定期体温测量、心率监测和呼吸观察等，以便及时发现病情变化。
2. 检查与检验根据病情需要，及时安排留观病人进行相关的检查与检验。
这可以帮助医生更准确地了解病情，制定相应的治疗方案。
3. 科学用药在急诊留观病人管理中，合理用药非常重要。
医生应根据病情判断，科学地使用药物，并关注药物的不良反应和相互作用。
四、出院管理1. 出院标准在急诊留观病人进行出院管理时，需要明确出院的标准和要求。
一般而言，病情稳定、症状减轻、体温正常等为出院的主要标准。
2. 医生交接出院前，应进行医生交接。
原留观医生应向接诊医生详细介绍病情和治疗过程，并提供相应的建议。
3. 出院宣教出院时，应给予病人相应的宣教。
2024年急诊留观病人管理制度与流程(三篇)
2024年急诊留观病人管理制度与流程1、凡暂不具备住院条件，但根据病情必须输液或观察的病人，可留急诊科观察、治疗，观察时间不超过____小时。
2、门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时，由门诊首诊医师全面负责病人的所有事宜，若病情有变化，应随叫随到。
对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、注意事项的内容，应在下班时向急诊医师进行床头交接，且病历书写规范。
3、急诊科医师应积极处理各科在急诊留观输液病人其病情变化时的情况，并联系首诊医师或请相关科室会诊，确保医疗安全。
4、凡在急诊科就诊留观输液的病人，由急科医师进行床头交接，并做好记录。
5、急症科注射室护士在治疗前首先查看门诊病历及注射证，详细了解病情，随时巡视病房，密切观察病情变化，并及时向首诊医生汇报，首诊医师应立即进行处理。
6、如遇有专科性较强的疾病治疗时，门诊医师应根据情况收住专科，留观中请专科会诊。
7、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接，详细了解观察病人病情变化及治疗情况，并做好详细记录。
8、严格执行病历记录有关规定:①凡收住观察室的病员，必须开好医嘱，按规定及时填定病历，随时记录病情及处理经过。
要求用钢笔书写，力求通顺、完整、准确、整洁，不得删改、颠倒、剪巾。
医生应签可辨认全名。
②因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关急诊留观病人管理制度与流程医务人员应当在抢救结束后____小时内据实补记，并加以注明。
2024年急诊留观病人管理制度与流程（二）随着人口的增长和医疗需求的增加，急诊留观病人管理制度和流程在2024年有了很大的改变。
下面，我将为您详细介绍2024年急诊留观病人管理制度与流程。
一、急诊留观病人管理制度：1. 患者分流制度：医院在急诊部门设立专门的分诊台，由经验丰富的护士负责分诊工作。
患者到达急诊科后，首先会被分到不同的诊疗区域，根据疾病的严重程度进行优先处理。
2. 留观病人分类：根据患者的疾病情况和病情稳定性，急诊留观病人会被分为不同的等级，如高危留观、中危留观和低危留观。
急诊留观病人管理制度与流程(4篇)
急诊留观病人管理制度与流程急诊留观病人是指在急诊科就诊后需要进一步观察和治疗，但不需要住院的病人。
为了更好地管理急诊留观病人，提高医疗效率，保障病人安全，医疗机构需要建立一套完善的急诊留观病人管理制度与流程。
下面将详细介绍急诊留观病人管理制度与流程。
一、急诊留观病人管理制度急诊留观病人管理制度是医疗机构为了规范急诊留观病人管理而制定的一系列规章制度和操作规范。
下面是急诊留观病人管理制度的主要内容：1. 管理机构和责任明确急诊留观病人管理的主体机构和责任人，确保管理的科学性和严谨性。
2. 病床分配和使用制定病床分配和使用的规定，包括留观病床的数量、使用权限和排班等。
同时还需要规定病人转入和转出留观病床的流程。
3. 病人观察和记录规定留观病人的观察和记录内容，包括生命体征、疼痛评估、意识状态等，以及观察和记录的频率。
此外，还需要规定留观病人的交接班制度，确保病人资料的连续性和准确性。
4. 治疗和护理制定留观病人的治疗和护理规定，包括药物和非药物治疗的要求、护理措施等。
同时还需要规定医护人员在留观病人处理过程中的责任和权限。
5. 交流与协调明确急诊留观病人与其他科室、医疗机构之间的交流与协调机制，确保信息的及时传递和病人的安全转移。
二、急诊留观病人管理流程急诊留观病人管理流程是指医疗机构在急诊科就诊后，将需要留观的病人进行规范管理的一系列操作步骤。
下面是急诊留观病人管理流程的主要环节：1. 接诊和评估当急诊病人到达医院后，由急诊医生进行初步接诊和评估。
医生会根据病人的病情和需要进一步观察的时间判断是否需要留观。
2. 留观病床分配如果病人需要留观，急诊医生会联系留观科室，预约留观病床。
留观科室会根据病人的情况和病床的可用性进行病床分配。
3. 入留观病房病人进入留观病房后，留观护士会进行病人资料登记和初步观察，包括测量体温、血压、脉搏等生命体征。
4. 治疗和护理根据病人的病情和医嘱，留观护士进行治疗和护理，包括给予药物、监测生命体征、提供饮食和康复护理等。
急诊留观超过72小时管理制度
急诊留观超过72小时管理制度人民医院关于急诊留观时间超过72小时的管理规定为了加强急诊管理和持续改进，防止我院急诊室出现留观病人滞留，特制定病员急诊留观时间超过72小时管理规定，希望急诊科和有关科室严格执行。
1、急诊留观时间原则上不得超过72小时。
分清就诊患者轻、重、缓、急情况。
急重症患者应首先进入抢救室。
可以门诊就诊的，避免进入抢救室占用资源。
2、急诊留观床位设置规模适宜、利用科学合理，确保医疗质量，保障医疗安全。
床位使用率控制在50-75%。
剩下的25-50%，主要用于安排急诊患者。
3、对于疾病较重不宜门诊诊治的患者，医院应当积极调剂本院床位，尽快收入住院病房；4、对于疾病较轻的患者，医院应当积极动员患者转至病床使用相对不足且对该疾病具备治疗条件的下级医院继续治疗。
5、出现急诊留观时间超过72小时的病员，急诊科必须填写《急诊科留观患者超过72小时情况说明书》上报医务科，非工作日上报总值班；急诊科做好登记。
6、医务科或总值班必须先签收，再及时相识情况，协调和安排收住。
最后记录处置惩罚看法。
情况说明书一式两份，医务科与急诊科分别存档。
7、急诊科每月总结一次，记录于《急诊科留观病人留观时间超过72小时登记表》。
医务科每月一次随机到急诊科查看，结果作为急诊科月质量管理的考核指标。
二一二年二月六日急诊科留观患者超过72小时情况说明书患者姓名：_________性别：___年龄：___留观病历号：_________超过72小时_____时间拟出观时间：________________诊断：_____________________________________________________病情简介：留观超过72小时原因：处置惩罚步伐：治疗效果分析：科室会商看法：医务科处理意见：科主任签字：盖章处年月年月日日急诊科留观病人留观时间超过72小时登记表______年度月份留观病人超过72小时的人数医务科处理意见一月份二月份三月份四月份五月份六月份七月份八月份九月份十月份十一月。
留观、入院、出院、转科、转院制度及流程
留观、入院、出院、转科、转院制度及流程XXX留观、入院、出院、转科、转院制度及流程一、留观制度及流程（一）根据病情需要，必须留院观察的病人，可在观察室进行观察，观察时间一般不超过72小时。
（二）有下例病情可选择急诊留观:1.暂不能确诊，病情又不允许返回者。
2.诊断明确短期内可治愈者。
3.符合入院条件病区暂无床者。
4.其他需要留观者。
（三）凡留观病人，应由经诊医师开具留观通知单，办理收住手续后，送入急诊观察室或监护室。
（四）需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，完成病历书写。
护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医生，及时、准确完成护理记录。
对危重患者，护士应做到"六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。
（五）留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴职员，人数不超过2人。
非陪伴职员不得在观察室内勾留。
（六）留观病人应遵守本院各项有关规章制度，探视职员和陪伴职员不得在观察室内喧哗和抽烟。
1（七）患者分开急诊观察室或急诊监护室，应有医师的医嘱，护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续，做好费用结算和健康宣教。
（八）急性传染病及精神病患者不属留观范畴。
（九）对违反上述流程造成后果者，医院将追究相关人员的责任。
2、入院制度及流程：（一）病人住院，须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历，持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。
（二）接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内，对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。
（三）病人安置好后，医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项，并签字。
同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
（四）护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。
急诊留观病人治疗与管理的流程演示
急诊留观病人治疗与管理的流程演示急诊留观病人治疗与管理的流程演示在2023年的今天，急诊留观病人治疗与管理已经是医院重要的工作之一。
随着人口老龄化和生活方式的改变，现代社会疾病呈现多样化和复杂化的趋势，疑难病例也日益增多。
为了更好的实现急诊留观病人治疗与管理，医院不断加强自身的技术和管理等方面的建设。
以下是本文对于急诊留观病人治疗与管理的流程演示。
一、病情评估当一名病人进入医院急诊科时，首先由一名医生进行病情评估。
该医生会判断病情的初步危险程度，并进行相应的急救处理。
如果病情较为严重，医生会将患者送到留观室进行治疗。
二、留观治疗留观室是一间专门为病情较为严重的病人准备的特殊病房。
病人在留观室内接受医生的治疗，并且医生会根据病人的病情进行相应的医学观察。
留观时间根据病情复杂度有长有短，通常为6小时到72小时不等。
三、综合评估在病人离开留观室之前，医生会进行综合评估。
综合评估主要包括病人的病史、体格检查、影像学检查结果、实验室检查结果以及其他必要的检查。
根据以上结果，医生进一步确定病人的病情，制定具体的治疗方案。
四、治疗方案的确定和治疗过程确定治疗方案后，医生将详细说明治疗的具体步骤，以及病人和家属应该注意的事项。
医生和护士将会对病人的治疗过程进行记录，并及时更改治疗方案，以适应病人病情的变化。
所有的治疗过程都要详细记录，以便于病人总结和医疗经验教训的提炼。
五、家庭护理和随访病人出院后，病情得到了有效的控制，但治愈并不能马上生效。
在出院后，医生将会详细说明必要的家庭护理措施，同时也将安排随访。
部分病人的治疗需要继续到家里进行，对于这些病人，医护人员也会给家属指导如何进行家庭护理。
当然，以上流程不是一成不变的，会因为病人病情的变化、科技进步等各种因素而发生变化。
但无论如何，医院都会一直致力于改进急诊留观病人治疗与管理的流程，以保障病人的权益和生命安全。
结语急诊留观病人治疗与管理是医院必须维护的重要工作，它需要科学、精细的管理和技术支持。
急诊留观病人管理制度与流程范文(3篇)
急诊留观病人管理制度与流程范文一、引言本文将介绍急诊留观病人管理制度与流程的范本，以确保急诊部门能够高效地管理入院留观的病人，提供及时的医疗服务，保障患者的安全和健康。
二、留观病人管理制度1. 管理目标：留观病人管理的目标是通过有效的流程和规范，确保病人能够在留观期间得到及时的观察、诊断和治疗，并在适当的时间出院或转入其他科室。
2. 留观病人的定义：留观病人是指由急诊科医生判断需要进一步观察、诊治、观察期限在24小时内的患者。
留观病人应具备较高的医学风险，需要经过特殊管理和照护。
3. 留观病人的入科和出科：留观病人由急诊科接收后，根据疾病的严重程度和需要观察的时间进行分级管理。
在观察期间，医生会根据患者的病情变化进行医疗干预，并根据情况决定是否出院或转科。
4. 留观病人的责任人：留观病人的责任人是主治医生，他/她负责制定留观计划、实施医疗措施、监测病情变化并决定出院或转科。
5. 留观病人的护理人员：留观病人的护理人员是负责提供基本护理和观察记录的护士，他们应具备相应的专业知识和技能，能够对留观病人进行有效的护理和观察。
三、留观病人管理流程1. 病人接诊：当病人到达急诊科时，由医生进行初步评估和诊断，并判断是否需要留观。
如果需要留观，医生会将病人转至留观区。
2. 留观评估和分级：留观病人在留观区接受更详细的检查和评估，主治医生会根据患者的情况将其分级管理，并制定相应的留观计划。
3. 留观计划和医疗措施：主治医生制定留观计划，包括观察项目、治疗措施和观察期限等。
护士负责按照计划进行观察记录和基础护理，并根据主治医生的指示执行相应的医疗措施。
4. 病情监测和沟通：留观期间，护士要密切观察病人的病情变化，并及时向主治医生汇报。
主治医生会根据观察记录和病人的反馈调整治疗方案，并与护士进行沟通。
5. 出院或转科：当病人的病情稳定或观察期限到达时，主治医生会根据情况决定是否出院或转科。
如果需要出院，护士会负责安排出院手续，并向病人和家属进行相关指导和教育。
留观病人管理制度
留观病人管理制度1. 背景和目的为了做好留观病人的管理工作，保障患者和医务人员的安全，提高医疗质量和服务水平，我院特订立本《留观病人管理制度》。
2. 适用范围本制度适用于我院全部留观病人的管理工作，并适用于各临床科室。
全部医务人员都是本制度的执行对象。
3. 定义3.1 留观病人：指因病情需要短时间察看或进一步察看诊治的患者，需留在医院特定区域接受医生的察看和照料。
3.2 留观区域：指医院规定的特定区域，用于留观病人的住院和察看。
4. 留观病人管理流程4.1 接诊与登记4.1.1 接诊：接待医师负责接诊留观病人，了解其病情、过敏史、就诊目的等相关信息。
4.1.2 登记：接待医师将留观病人的基本信息记录在电子病历系统中，包含姓名、年龄、性别、联系方式、身份证号等。
4.1.3 亲属或陪护人登记：亲属或陪护人需供应身份证明，并填写责任书，留床陪护的需签署《留观病人限期陪护责任书》。
4.2 留观病人的布置和转运4.2.1 床位布置：依据留观病人的病情和需求，进行床位的合理布置。
床位需定期清洁和消毒，保持干净乾净。
4.2.2 转运：当留观病人需要转科或出院时，接待医师应及时通知相关科室并进行转运。
4.3 病情察看和记录4.3.1 病情察看：接诊医师和负责留观病区的医护人员应对留观病人进行定期察看，特别关注生命体征、疾病进展、意识状态等。
4.3.2 记录：医务人员应及时、准确地将病情察看和处理情况记录在病历中，包含病人主诉、疾病情形、用药情况等。
4.4 治疗和护理4.4.1 医务人员应依照医嘱开展治疗工作，包含口服药物、注射、输液等，确保治疗的安全和有效性。
4.4.2 医务人员应负责留观病人的基本护理工作，包含测量体温、血压等生命体征，保持床位的乾净和舒适。
4.5 留观病人的出院和转科4.5.1 出院：留观病人若病情好转或满足出院条件，医生应及时判定并办理出院手续。
4.5.2 转科：若留观病人需要转到其他科室连续治疗，医生应及时布置，并将相关信息通知接待医师和目标科室。
急诊留观病人管理制度
急诊留观病人管理制度一、病人入留观室流程1.急诊医生评估病情后，确定病人是否需要入留观室。
2.如需留观，医生书写留观医嘱，并将病人转交给留观室护士。
3.留观室护士接收病人，核对病人信息及医嘱，进行初步评估。
4.护士将病人引导至留观床位，并告知病人及家属留观室的规章制度及注意事项。
二、留观室护士责任1.对每位病人进行详细询问，了解病情和过去病史，并记录在病历中。
2.根据病人疾病特点及医嘱，实施相应的护理措施。
3.留观室护士需24小时监测病人生命体征，并及时记录。
4.护士需定时提供饮食、更换病人卫生用品等基本护理措施。
5.协助医生进行诊断和治疗，如抽血、输液等医疗技术操作。
6.注重与病人家属的沟通，做好病情解释工作，解答其疑惑。
7.留观期间，护士要进行必要的健康宣教，提醒病人注意事项。
三、医生责任及评估1.医生需定期参观留观病人，评估病人病情变化，并记录在病历中。
2.根据病情变化，医生有权决定是否延长或解除留观。
3.如非必要，医生不得将非留观病人送入留观室。
四、留观时间要求1.根据病人病情，留观时间一般为4-6小时。
2.对于复杂或需要进一步观察的病人，留观时间可适当延长，但不超过24小时。
3.超过24小时未解除留观的病人，需经院内留观工作组审核才可继续留观。
五、病人转运及解除留观1.如病人病情需要住院治疗，应尽早安排住院，并将病人流转至相应的科室。
2.如病人病情稳定，可解除留观，但仍需医生书写解除留观医嘱。
3.留观室护士收到解除留观医嘱后，将病人验收交接给急诊医生。
六、急诊留观室管理要求1.留观室内要保持清洁整洁，床位要定期进行消毒，以预防交叉感染。
2.留观室要配备必要的监护设备和急救药品，以确保病人的安全。
3.留观室要设置充足的座位，以供病人及家属休息。
4.对于异常情况或紧急情况，留观室护士应及时报告急诊科主任或护士长。
七、医学伦理和法律责任1.医疗人员应遵守医学伦理，尊重病人的人权和隐私，不得泄露病人隐私信息。
留观.入院-出院、转科、转院制度与流程
留观、入院、出院、转科与转院制度与流程（一）留观制度与流程1.凡暂不具备住院条件或不能立即住院，但根据病情必须输液或观察的病人，可在急诊科留观室进行观察治疗，留院观察时间一般不超过24小时（住院部科室无床不超过2天）。
2.门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时，由门诊首诊医师全面负责病人的所有事宜，若病情有变化，应随叫随到。
对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、注意事项的内容，应向急诊科医生进行床头交接，并建立留观病历，留观结束将留观病历移交病案室另行保管。
3.急诊科医生要严密观察留观病人病情，随时记录病情变化及处理经过，留观输液病人病情变化时，急诊科医生应积极处理，并联系首诊医师或请相关科室会诊，符合入院标准要及时收入住院。
4、如符合住院条件但病区无床而留观者，急诊科医生应请专科主治以上医师会诊，待相关科室出现空床时应优先收入住院。
5. 急诊科护士应随时主动巡视病人，按时护理并及时记录，及时向医生反映病情变化等。
5.急诊科医生、护士要按时、详细、认真地进行留观病人交接班工作，并写出书面记录，并记录患者的诊断、治疗、去向等。
6、留院观察指征：1)暂不能确诊，病情又不允许返回者；2）诊断明确短期内可治愈或诊断明确反复发作的疾病短期内可控制者；3）符合住院条件但病区无床者；4）其他需要留观者。
（二）入院制度与流程1.病人住院持门诊、急诊（含120）医师签署的入院卡、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。
对急危重症住院病人走“三先一后”绿色通道，即先检查、先诊断、先抢救治疗、后补办缴费入院手续。
禁止科室推诿或无故拒收患者。
2.患者入院前如生命体征平稳者，门、急诊医师应进行相关病史询问、体检及完成必要的辅助检查，做出初步诊断，尽量做到患者收治科室与专业准确。
3. 住院部医师如怀疑入院患者疾病非本科专业，在完善相关检查，请有关科室会诊后，转相关科室住院治疗，生命体征不稳者，医护人员必须护送。
留观制度及流程
急诊留观病人管理制度与流程一、急诊留观病人管理制度1、不符合住院条件，但根据病情尚需急诊观察的患者，可留观察室进行观察不超过72小时。
2、急诊值班医师和护士应当根据病情严密观察、治疗。
凡收入观察室的患者，必须开好医嘱，按格式规定及时书写病历，随时记录病情（包括检验、影像）及时处理经过，必要时及时请相关专业会诊。
3、首诊医师全面负责急诊留观病人的所有事宜，若病情有变化，应随叫随到。
对病人的病情诊断疑似诊断检查注意事项等内容，应在下班时向接班急诊医师进行床头交接，且病历书写要规范。
4、急诊抢救工作由主治医师以上（含主治医师）主持与负责，主治医师每日查房一次，及时修订诊疗计划，指出重点工作。
急诊值班医师早晚各查房一次，重病随时查房。
5、急诊室值班护士随时主动巡视患者，按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。
6、急诊值班医护人员对观察床患者，要按时详细认真地进行交接班工作，必要情况书写记录。
7、严格执行急诊病历记录书写规范的有关规定，但因抢救危急患者，未能及时书写病历记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。
二、急诊科病人留观流程公文写作公文写作是指根据公务活动的客观现实和需求，运用科学的逻辑思路和写作手法完成公文的撰写。
没有一篇公文不是为了解决工作中所遇到的实际问题，所以公文的写作具有很强的现实效用，对写作者的综合能力要求较高。
公文的现实效用成为公文和其他常见文学作品最大的区别。
部分文学作品虽然能够给我们带来思想上的启迪，影响我们的生活，但是没有一纸公文的影响力来得快，带来的波动大。
写作一篇合格的公文对于撰写人员的综合要求是很高的，因为公文写作本身就是一项综合性的脑力劳动.撰写人员往往需要具备大量的知识储备、工作经验以及熟练的写作技巧。
公文写作的语言特征公文的语言是非常讲究的。
一篇公文如果没有规范的语言作为载体，那么在上传下达的过程中可能无法达到预期的效果。
以下是笔者根据多年的公文写作经验总结出的五个要点。
基层医院留观病人管理制度及流程
一、目的为加强基层医院留观病人管理，提高医疗质量，保障病人安全，特制定本制度及流程。
二、适用范围本制度及流程适用于基层医院急诊科、门诊部及其他科室留观病人。
三、留观病人定义留观病人是指因病情暂时不具备住院条件，但需在医院观察、治疗的患者。
四、留观病人管理制度1. 病人留观前，必须由具有相应资质的医师进行诊断，并开具留观医嘱。
2. 留观病人需填写留观登记表，详细记录病人姓名、性别、年龄、住址、联系方式、疾病诊断、留观原因、留观期限等信息。
3. 留观期间，病人需按时参加医师查房，配合医护人员进行各项检查和治疗。
4. 留观病人应遵守医院规章制度，不得擅自离院。
5. 留观病人费用结算按医院相关规定执行。
五、留观病人流程1. 病人就诊后，由具有相应资质的医师进行诊断，若需留观，开具留观医嘱。
2. 病人填写留观登记表，并交纳相关费用。
3. 病人进入留观室，由护士进行病情评估，并做好护理记录。
4. 留观期间，医师每日查房，护士随时巡视病人，了解病情变化。
5. 病人病情稳定后，医师评估是否可以出院或转为住院治疗。
6. 病人出院或转为住院治疗，由护士进行护理交接，并做好记录。
7. 病人离院后，医师定期随访，了解病情恢复情况。
六、注意事项1. 留观病人病情变化时，医师应立即采取相应措施，必要时请相关科室会诊。
2. 留观病人治疗期间，护士应密切观察病情变化，及时向医师汇报。
3. 留观病人出院或转为住院治疗，医师应做好病情交接，确保病人安全。
4. 留观病人费用结算应明确，避免纠纷。
5. 医院应定期对留观病人管理制度及流程进行评估，不断完善。
七、附则本制度及流程自发布之日起执行，由医院医务科负责解释。
如有未尽事宜，可根据实际情况进行调整。
急诊留观病人管理制度
急诊留观病人管理制度一、概念与目的二、留观病人的人员类别留观病人主要分为以下几类：1.需要进一步观察的患者：如体温不稳定、血压波动大、意识不清等；2.需要进行实验室检查或特殊检查的患者：如血常规、心电图、CT等；3.需要进一步治疗的患者：如输液、止痛等；4.需要等待床位的患者：如需要住院的患者，因床位紧张需暂时留在急诊留观区等待转院或入院。
三、留观病人的管理流程1.病人接诊：医生在接诊时要详细了解病人的病史、症状等情况，并进行初步处理，并记录相关信息；2.初步处理：包括常规体格检查、基本实验室检查、必要的辅助检查等；3.判断留观需求：根据初步处理的结果，判断该病人是否需要留观，并记录相应的医嘱；4.留观安排：根据病情和床位状况，安排留观床位，确保病人能够得到适当的照顾，并及时通知留观护士；6.留观护理：留观护士负责病人的日常护理和情况观察，根据医生嘱托给予相应的治疗；7.病情观察：注意观察病人的病情变化，及时报告医生；8.实验室检查：根据医生嘱托，及时安排病人进行必要的实验室检查，并将结果反馈给医生；9.输液治疗：根据医生的医嘱，留观护士进行输液操作，并及时观察病人的反应情况；10.出院转院：当留观病人的病情稳定或需要转院时，及时与病人家属进行沟通，并安排相应的转院事宜。
四、留观病人的管理要求1.留观护士要定期观察病人的体征和症状，记录并报告医生；2.病人家属可以陪护，但需遵守医院的相关规定，如佩戴口罩等；3.留观病人应遵守医院相关规定，如不在留观区吸烟、不随意外出等；4.医务人员应及时提供病人所需的药物和治疗，并及时告知病人相关的医嘱事项；5.各科室之间应保持良好的沟通和协作，确保病人的流转顺畅。
五、留观病人的风险管理1.高危病人留观：对于病情较为危急的病人，应特别注意其观察和治疗，及时报告医生并采取相应的措施；2.输液管理：严格遵守输液操作规范，确保安全和有效性；3.病情变化监测：及时观察和记录病人的病情变化，并及时报告医生，以便及时调整治疗方案；4.医患沟通：与病人和家属保持良好的沟通，及时解答他们的疑问和提供必要的支持和指导。
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急诊留观病人管理制度与及流程
一、急诊留观病人管理制度
1、不符合住院条件，但根据病情尚需急诊观察的患者，可留观察室进行观察不超过72小时。
2、急诊值班医师和护士应当根据病情严密观察、治疗。
凡收入观察室的患者，必须开好医嘱，按格式规定及时书写病历，随时记录病情（包括、检验、影像）及时处理经过，必要时及时请相关专业会诊。
3、首诊医师全面负责急诊留观病人的所有事宜，若病情有变化，应随叫随到。
对病人的病情诊断疑似诊断检查注意事项等内容，应在下班时向接班急诊医师进行床头交接，且病历书写要规范。
4、急诊抢救工作由主治医师以上（含主治医师）主持与负责，主治医师每日查房一次，及时修订诊疗计划，指出重点工作。
急诊值班医师早晚各查房一次，重病随时查房。
5、急诊室值班护士随时主动巡视患者，按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。
6、急诊值班医护人员对观察床患者，要按时详细认真地进行交接班工作，必要情况书写记录。
7、严格执行急诊病历记录书写规范的有关规定，但因抢救危急患者，未能及时书写病历记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。
二、急诊留观病人管理流程
1、按病情需要留观者：医师开具留观通知书。
2、病人到收费处办理留观手续。
3、病人持门（急）诊病历、检查报告单和留观通知书到门（急）诊报到。
4、护士接待并安排床位。
5、护士按医嘱配制药品为患者治。
6、护士遵医嘱让患者服药和告知注意事项。
7、护士要注意每个留观病人的病情变化，随时告知医继续密切观察、记录。