探究影响血脂检查结果的因素

探究影响血脂检查结果的因素

目的研究分析影响血脂检查结果的因素，提高检验科的血脂检查标准，为临床诊断提供有力的参考依据。方法本次临床研究分析选择2013年6月～2014年6月来本院进行体检的68例健康体检者作为临床试验研究对象，68例健康体检者均接受血脂检查，采用随机分组的方式，将68例患者随机分为实验组和对照组，每组34例患者。实验组健康体检者的血样标本放置在含有促凝剂的真空试管中，对照组健康体检者的血样标本放置在普通真空试管中，观察并记录两组健康体检者在血脂检查结果上的差异。同时，对影响血脂检查的相关因素进行了分析，在讨论部分集中表述。结果对比两组健康体检者的血脂检查结果，不存在显著差异，P>0.05，差异不具有统计学意义；影响血脂检查结果的因素复杂多样，主要有药物因素、饮食因素、病理因素及生理因素。结论促凝剂的使用会导致血脂检查结果存在偏差，但总体上影响不大，不会对临床血脂检查结果造成影响；饮食因素、药物因素均会对受检者的血脂检查结果造成影响。

标签：检验科；血脂检查；促凝剂；影响

为了研究分析促凝剂对血脂检查临床结果的影响，本院检验科在临床诊疗工作中，开展影响血脂检查结果相关因素的临床分析，取得了较为显著的临床研究成果。

1 资料与方法

1.1一般资料本次临床研究分析选择2013年6月～2014年6月来本院进行体检的68例健康体检者作为临床试验研究对象，68例健康体检者均接受血脂检查。采用随机分组的将68例健康体检者分为实验组和对照组，每组34例。实验组健康体检者中，男性18例，女性16例；年龄在23～70岁，平均年龄为（35.64±6.24）岁。对照组健康体检者中，男性17例，女性17例；年龄在24～69岁，平均年龄为（35.34±6.81）岁。入选本次临床研究分析的排除条件：妊娠期女性、月经期女性、近期发作的心肌梗死患者、近期发作的脑卒中患者、近期有重大创伤的患者、内分泌疾病患者、肝肾功能受损者；近期服用过影响血清血脂水平药物者，如避孕药、氯丙臻、抗精神病药物、利尿剂等。对比两组健康體检者的例数、性别、年龄、健康状况等一般资料不具有显著差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法入选本次临床研究分析的68例健康体检者在接受血脂检查前均处在稳定的代谢状态，未参与剧烈运动。所有健康体检者在采集血液标本72h前禁止使用高脂肪食物，不饮用含酒精成分的饮品；在检查前1d晚上22点禁食[1]。在采集血液标本的过程中，受检者保持坐位，止血带的使用时间要小于1min。检验科护士取4ml的血液标本置于试管之中[2]。实验组健康体检者的血液标本置于含有促凝集的真空试管中，对照组健康体检者的血液标本置于普通真空试管中。本次研究分析的主要检验设备为日立7600全自动生化分析仪，检验人员分别检验两组受检者的血脂水平，具体的检查指标包括总胆固醇标准值（CHO）、

三酰甘油（TG）、载脂蛋白（ApoA）、载体蛋白B（ApoB）、高密度脂蛋白（HDL）、高密度脂蛋白胆固醇（LDL）等。

1.3评价指标记录并对比两组受检者的血脂检查结果，对比两组受检者的CHO、TG、ApoA、ApoB、HDL、LDL等相关血脂检查指标。

1.4统计学方法本组实验研究采用SPSS17.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用χ2检验，计量资料采用均数±平均数（x±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

对比两组健康体检者的血脂检查结果可以发现，两组受检者的CHO、TG、ApoA、ApoB、HDL、LDL等相关血脂检查指标不存在显著差异，P>0.05，差异不具有统计学意义。见表1。

3 讨论

3.1促凝剂对血脂检查结果的影响在临床诊疗中，血脂检查是使用范围极为广泛的检查项目。目前而言，临床血脂检查的主要指标有总胆固醇标准值（CHO）、三酰甘油（TG）、载脂蛋白（ApoA）、载体蛋白B（ApoB）、高密度脂蛋白（HDL）、高密度脂蛋白胆固醇（LDL）等。这些临床检验指标可以为多种疾病的治疗效果提供科学可靠的评估依据。在检验科的血脂检查中，检验科护士采集受检者的新鲜血液置于一次性真空试管中，待血液凝固后在进行血脂检查[3]。临床研究指出，将受检者的新鲜血液置于一次性真空试管中，会延长受检血液的凝固时间，在无形中增加了血脂检查所消耗的时间，不利于危重患者的临床诊疗工作。促凝剂在检验科的推广使用，能够尽可能的缩短受检血液的凝固时间，实现了血清标本的迅速分离，提高了检验科血脂检查的工作效率。

从本次临床研究分析的结果上看，促凝剂的使用会导致血脂检查结果存在偏差，但总体上影响不大。

3.2其他因素对血脂检查结果的影响

3.2.1药物因素受检者如果服用苯妥英钠类药物6个月以上，血脂检查中胆固醇的指数会升高；长期服用β受体阻滞剂会影响甘油三酯、低密度脂蛋白和胆固醇的检查结果；服用避孕药、利尿剂会影响胆固醇和甘油三酯的检查水平[4]。

3.2.2病理和生理因素心肌梗死患者在临床症状发作时，低密度脂蛋白浓度会出现波动；大约12w以后才会回到基线水平。女性处于妊娠期和月经期时，血脂水平也会发生变化。女性在妊娠后期，各项血脂都会增高；产后或终止哺乳3个月后才能检测出基本血脂水平。

3.2.3饮食因素受检者在在接受血脂检查3d前，避免摄入高蛋白、高脂肪、

高胆固醇以及高糖分的食物，尽量不饮用含有咖啡因的饮品，禁止饮酒。有关资料指出，受检者在接受血脂检查前饮酒，能够提高甘油三酯指数，对血脂检查结果造成影响。

参考文献：

[1]王红珍.促凝剂使用对临床血脂检查的结果影响分析[J].大家健康（学术版），2014，15：52.

[2]尹红，潘会祥，聂明，等.影响血脂检查的主要因素分析及应注意事项[J].大家健康（学术版），2014，13：70-71.

[3]杨涛.为80例患者进行血常规检查的结果及影响其检查结果的因素分析[J].当代医药论丛，2014，16：39-40.

[4]刘发全.促凝剂使用对临床血脂检查的结果影响分析[J].中国医药指南，2011，30：310-311.