第十章 中医养生与护治原则

中医护理 第十章第二节
Biblioteka Baidu 八、三因制宜
（一）因时制宜
根据不同季节气候特点来确定保健、养生、用药、护理
的原则，称为因时制宜。 因时制宜护理，还应注意昼夜间的阴阳盛衰变化。一般
疾病都是昼轻夜重，这是因为白天阳气盛，机体功能以兴奋
为主，夜晚阴气盛，机体功能以抑制为主，使病邪乘机加甚 有关。
中医护理 第十章第二节
中医护理 第十章第二节
（三）因人制宜
1．年龄 老年人生机减退，气血亏虚，病多表现为虚证，或虚
中夹实。因而，护理多用补虚之法，或攻补兼施。 2．性别 妇女有经、带、胎、产等情况，护理用药亦当有别。
3．体质 对素体阳虚患者，当慎用寒凉之品，应注意避寒保暖，
予以滋补温热食物；素体阴虚而内热之体，当慎用温热之剂， 应注意起居要清凉，通风要良好，给予清补生津滋阴食品，忌 食热补食物。
四、扶正祛邪
正，即正气，是指人体正常的生理功能及抵抗疾病的能力。
邪，即邪气，是引起疾病发生的各种因素。正气不足是疾病发
生的根本原因，而邪气入侵是疾病发生的条件。 扶正，就是使用扶助正气的各种护理与治疗手段，增强体
质，提高机体的抗邪及康复能力，适用于以正气虚为主要矛盾
的病证。祛邪，就是消除病邪，达到祛除邪气，恢复正气的目 的，适用于以邪气实为主要矛盾的病证。
中医护理 第十章
A1型题 4．膀胱气化无权而小便频多，甚则遗溺，多从补肾固摄而治。 这属于哪种防护原则 A．实则泻腑 B．虚则补脏 C．五脏相乘规律调节 D．五行相生规律调节 E．五行相克规律调节
中医护理 第十章
A1型题 5．既病防变需要注意的事项不包括 A．早期诊断 B．阻截疾病传播途径 C．实施预见性治疗 D．增加药量和种类 E．早期治疗
中医护理
第十章 中医养生与防护原则
黑龙江农垦职业学院 计仁军
中医护理 第十章
目录
第一节 中医养生 第二节 防护原则
中医护理 第十章 第八章
学习目标
1．掌握护（治）病求本的原则。 2．熟悉养生的基本原则及主要方法。
3．了解其他防护原则。
4．学会用中医养生理论进行养生指导。
中医护理 第十章
第一节 中医养生
二、养生的主要方法
1．起居调摄 （1）起居有常 （2）劳逸适度 2．饮食调养 （1）饮食卫生 （2）饮食有 （3）合理搭配 （4）三因调食 3．调摄精神 4．运动养生
中医护理 第十章第一节
第二节 防护原则
中医护理 第十章第二节
导入情境
王女士，42岁，家庭主妇。近一年来双手指指关节时有疼 痛，每于劳累、受凉或天气变换时发作，稍事休息则疼痛缓解， 未见浮肿、变型、晨僵等异常反应。舌淡、苔薄白，脉濡。中 医诊断为痹症。
工作任务
1．对王女士进行运动锻炼指导，以增强机体抗病能力。 2．对其生活起居进行指导，避免出现感染、寒冷、潮湿、 过劳等各种诱因。
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扶正祛邪
护治原则
护病求本
三因制宜 既病防变 未病先防 调理气血 调整阴阳 调理脏腑
中医护理 第十章第二节
一、未病先防
1．提高正气
通过精神调摄、运动锻炼、起居调摄等方法，使人体气
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目标测试
中医护理 第十章
A1型题 1．下列哪些不属于养生的主要方法 A．顺应自然 B．形神共养 C．饮食有节 D．动静健身 E．按摩保健
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A1型题 2．护治原则不包括 A．未病先防 B．调理气血 C．疏泄气机 D．三因制宜 E．扶正祛邪
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A1型题 3．脾胃属土，脾为阴土，阳气乃损；脾喜燥恶湿；脾气主 升，以升为顺。故治脾常宜甘温之剂以助其升运，而慎用阴寒 之品，以免助湿伤阳。这属于哪种护治原则 A．未病先防 B．调理气血 C．调理脏腑 D．调理阴阳 E．扶正祛邪
2. 对陈先生生活起居、饮食营养及运动等方面进行指导。
中医护理 第十章第一节
养生，又名摄生、道生、保生等，是指根据生 命发展的规律，采取保养身体，调整情志，以达到
减少疾病、增进健康、延年益寿等目的的健身益寿
活动。
中医护理 第十章第一节
一、养生的基本原则
1．顺应自然 2．形神共养 3．调养脾肾
中医护理 第十章第一节
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导入情境
陈先生，31岁，未婚，公司职员，大学文化。主诉失眠， 健忘6个月，伴乏力，烦躁易怒，食欲差，大便干燥，工作效率 下降。查舌红少苔，脉弦，理化检查基本正常。分析其症状， 排除抑郁症及其他精神障碍，诊断其处于亚健康状态。
工作任务
1.对陈先生进行心理疏导、安慰，鼓励其宣泄不良情绪。
（二）因地制宜 根据不同的地域环境特点，来制订适宜的治疗原则，称 为因地制宜。如同为外感风寒证，西北地区，气候寒燥，阳 气内敛，人们腠理闭塞，在护理上用辛温解表药量较多，常 用麻黄、桂枝等温性较大的解表药；东南温热地区，气候温 暖潮湿，阳气容易外泄，人们腠理较疏松，护理上用辛温解
表药量较少，则常用荆芥、防风等温性较小的药物。
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三、护（治）病求本
（一）标本缓急 1．急则护（治）其标 2．缓则护（治）其本 3．标本同护（治） （二）正护与反护 1．正护 是逆其疾病证候性质而实施的护法，又称“逆治、 逆护法”。 2．反护 是顺从其疾病的假象而实施护理的方法，又称“从 治、从护法”。
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七、调理脏腑
调理脏腑以脾肾为先，但仍要辨证施护。如失眠可以从心 脾论治、从心肾论治、从肝论治、从胃论治、从胆论治。其中
从心脾论治多常见于年迈体虚、贫血、劳心伤神、久病恢复期；
症见失眠早醒，或多梦易醒，饮食减少，心慌气短等；用归脾 丸或天王补心丸益气健脾，养心安神，在护理措施方面尽可能 创造安静舒适的睡眠环境，光线宜暗，避免噪音；少喝或不喝 咖啡、浓茶等；节制饮食、调畅情志等。
中医护理 第十章
谢谢
中医护理 第十章
2．补其不足 是对于阴阳偏衰，即阴或阳的一方虚损不足病证进行护
理与治疗的原则。临床上对阴虚、阳虚或阴阳两虚等病症，
采取“补其不足”的方法进行护理和治疗。
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六、调理气血
气血是人体内气和血的统称。中医学认为，气与血各有其 不同作用而又相互依存﹐以营养脏器组织﹐维持生命活动。气 血不足的结果会导致脏腑功能减退，引起早衰的病变。
血平和，脏腑功能强盛，增强机体抗邪能力，从而减少或避 免疾病的发生。
2．防止病邪的侵袭
讲究卫生，防止环境、水源和食物的污染，根据气候的 变化及时增减衣被，疫病流行时，应“避其毒气”，并做好
消毒隔离等工作，这些措施都是防止病邪入侵的有效方法。
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二、既病防变
1．早期诊治 一般来说，疾病初期，病位较浅，病情多轻，正气未衰， 病较易治。如不及时诊治，病邪就有可能由表传里，侵犯内脏， 使病情愈来愈复杂、深重，治疗也就愈加困难。 2．控制传变 传变是指脏腑组织病变的转移和变化，又称传化。疾病的 传变有一定规律性，“见肝之病，知肝传脾”就是根据脏腑生 克制化规律提出的控制疾病传变的方法。
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五、调整阴阳
1．损其有余
是对阴或阳其中一方过盛所引起的病证进行护理、治疗 时采取的原则。由于阴胜则阳病，阳胜则阴病，故可采用 “损其有余”的方法进行护理。如阳热亢盛的实热证，应用 “热者寒之”的方法，以泻其阳热。护理措施是根据热盛情 况可予冷敷，室内通风，汤药冷服，给清凉饮料和寒性食物 等。